До какого возраста делают операцию на глаза при близорукости
К назначению операции по восстановлению зрения есть ряд противопоказаний — абсолютных и временных. К последним относятся возрастные ограничения. Операции на глазах, лазерные и хирургические, не назначаются детям. К лазерной коррекции редко прибегают для лечения людей старше 55 лет. В чем причины этого и что делать таким пациентам?
Операция по восстановлению зрения: что это такое и как проходит?
Сегодня для восстановления зрения при различных его патологиях назначаются преимущественно лазерные операции. В некоторых случаях прибегают к помощи хирургии, а именно к замене хрусталика глаза на искусственную линзу. В таких операциях появляется необходимость при катаракте или глаукоме, когда помутневший или поврежденный хрусталик удаляют, а на его место устанавливается интраокулярная линза, которая выполняет функции естественного хрусталика. Такие операции выполняются либо с помощью ультразвука, либо посредством лазерных технологий. В обоих случаях врач делает небольшой разрез на роговице, удаляет содержимое хрусталика, очищает заднюю камеру глаза и устанавливает в ней искусственную линзу. Понятно, что такая процедура проводится только в пожилом возрасте, так как катаракта и глаукома являются заболеваниями, возникающими, как правило, после 55-60 лет.
Лазерная коррекция зрения назначается при близорукости, дальнозоркости, астигматизме и пресбиопии. Осуществляется процедура следующим образом: хирург посредством микрокератома или лазера формирует из верхнего эпителиального слоя роговицы лоскут, который удаляется полностью или отодвигается в сторону. После этого врач лазерным лучом корректирует форму роговой оболочки, исправляя дефект рефракции. Последний этап операции — возвращение роговичного лоскута на прооперированный участок глазного яблока или установка бандажной линзы, если лоскут удалялся. Есть много различных методов, которые используется в лазерной хирургии. Выбор методики зависит от вида зрительной патологии, состояния роговицы, а также финансовых возможностей пациента.
Существует достаточно обширный список противопоказаний к лазерной коррекции зрения, включая возрастные ограничения.
Узнаем, в каком возрасте можно делать операцию по восстановлению зрительных функций и почему.
В каком возрасте можно делать операцию по коррекции зрения?
Примерно до 18 лет органы зрения находятся в процессе формирования. Это значит, что роговица может изменить свою форму и без лечения. У некоторых пациентов с дальнозоркостью в детском возрасте после 18 лет зрительная патология отступает. Или же изменяется ее степень на более легкую. Также может произойти при близорукости и астигматизме.
Если провести лазерную коррекцию до 18 лет, то ее результаты будут не окончательными.
Впоследствии рефракционная способность глаза может измениться. По достижении человеком 18 лет подобные естественные изменения с глазным яблоком прекращаются. В этом возрасте офтальмолог выявляет точную степень отклонения рефракции и назначает лазерную операцию.
До какого возраста пациента можно назначать лазерную коррекцию зрения?
18 лет — это допустимый минимальный возраст, при котором назначается лазерное восстановление зрения. Максимальный возраст пациента в списке противопоказаний к данной процедуре не обозначен. Однако в большинстве случаев после 55 лет она нежелательна. Во-первых, процесс заживления роговицы и восстановления зрения после операции будет долгим. В-вторых, лазерная коррекция не способна остановить возрастные изменения, которые происходят с хрусталиком. Уже после 40-45 лет, когда начинает развиваться пресбиопия, лазерная операция назначается только по очень серьезным показаниям.
Пресбиопию также можно корректировать с помощью лазерных технологий. В ходе такой операции врач придает роговице форму, напоминающую поверхность мультифокальной линзы. При этом хрусталик глаза продолжает подвергаться изменениям. Он теряет свою эластичность и прозрачность. Из-за этого вновь могут начаться проблемы с фокусировкой на разных дистанциях. Если провести лазерную коррекцию зрения, то его диапазон будет ограничен определенным расстоянием, которое может быть меньше, чем при отсутствии коррекции. Кроме того, лазерное лечение пресбиопии плохо прогнозируется. Зачастую операции назначаются для исправления сопутствующей патологии, когда помимо возрастной дальнозоркости у пациента диагностирована какая-либо другая аметропия, например, гиперметропия или миопия. С помощью лазерной операции исправляется один из этих дефектов, но пациенту придется в дальнейшем приобрести очки или контактные линзы для того, чтобы хорошо видеть предметы вблизи.
В любом случае перед операцией проводится тщательное обследование. Пациенту рассказывают о возможных рисках и всех последствиях процедуры. Подход к лазерной коррекции должен быть индивидуальным.
Окулист учитывает общее состояние органов зрения, прозрачность хрусталика и другие факторы. Особое значение уделяется вопросу, связанному с периодом восстановления зрения после операции.
Как проходит восстановление зрения после операции?
Период восстановления зрения после операции достаточно короткий. Обычно он длится несколько дней. В это время человека может беспокоить диплопия, плохое зрение вдаль, слезоточивость. Это побочные эффекты лазерной коррекции, которые не являются осложнениями. В некоторых случаях на восстановление зрительных функций требуется около двух недель. На протяжении этого времени нужно закапывать в глаза капли и соблюдать другие рекомендации офтальмолога, касающиеся гигиены, физических нагрузок, посещения бассейна или сауны.
Полное заживление роговицы происходит в течение нескольких месяцев в зависимости от того, по какой методике проводилась операция.
Стоит учитывать тот факт, что в пожилом возрасте период восстановления зрения может затянуться. Иногда зрительные функции полностью так и не возвращаются.
Это еще одна причина, из-за которой лазерную коррекцию лучше не проводить после 55-60 лет. Если в этом возрасте наблюдается резкое ухудшение зрения, связанное с помутнением хрусталика, назначается процедура по его замене.
Восстановление зрения без операции
Итак, лазерные процедуры используются для лечения пациентов старше 18 лет, а в пожилом возрасте может быть назначена операция по имплантации в глаз интраокулярной линзы. Как в таком случае восстанавливать зрение при его ухудшении в детском возрасте? Восстановление зрения без операции предполагает ношение очков и контактных линз. Данные средства коррекции не лечат зрительные патологии, но помогают остановить их прогрессирование. Также в детском возрасте очень эффективными считаются специальные упражнения для глаз. Существует множество их разновидностей, которые применяется при том или ином дефекте рефракции. Делается гимнастика и для профилактики.
Упражнения необходимо выполнять ежедневно по 2-3 раза. Они улучшают кровообращение в органах зрения и снимают усталость. Также для восстановления зрительной функции можно использовать перфорационные очки. Их назначает врач. Он подбирает комплекс упражнений, которые пациент должен выполнять каждый день в перерывах между занятиями.
В детском возрасте к лечению зрения необходимо подходить комплексно. Нужно обеспечить глазам полноценную возможность для восстановления после тяжелых нагрузок во время учебы. В этом помогает не только гимнастика для глаз, перфорационные очки-тренажеры, но и специальные витамины для улучшения зрения. Сегодня очень популярны биологически активные добавки на основе лютеина, например, «Черника-Форте с лютеином» от российском компании «Эвалар», «Окувайт Лютеин Форте» производства Bausch + Lomb, «Доппельгерц Актив» от Queisser Pharma. Представленные препараты способствуют снятию с глаз симптомов астенопии, улучшению сумеречного зрения, остановлению развития близорукости и дальнозоркости. БАДы для зрения — это один из самых простых и доступных способов профилактики снижения зрительных функций при больших нагрузках на глаза.
Такие препараты часто назначаются офтальмологами, а приобретать их можно без рецепта врача, так как они не имеют противопоказаний. Перед их использованием все равно необходима консультация специалиста, так как не все БАДы подходят детям.
Большой выбор данной продукции Вы найдете на сайте интернет-магазина Ochkov.Net.
Источник
Одним из эффективных способов устранения проблем со зрением является лазерная коррекция, но процедура имеет ограничения по возрасту. Ответить на вопрос со скольки лет можно делать лазерную коррекцию зрения можно ознакомившись со статьей.
Поделиться
Твитнуть
Поделиться
Класснуть
Отправить
Вотсапнуть
Что представляет процедура
Лазерная коррекция — эффективный и щадящий вид хирургического вмешательства с многолетней историей. Посредством этого метода восстанавливают зрение людям с такими аномалиями работы глаза, как миопия (близорукость), гиперметропия (дальнозоркость) и астигматизм.
Существует три метода коррекции зрения с помощью лазера: FRK, LASEK, LASIK. Первый из них самый старый. Он эффективен при начальных стадиях близорукости. Работа этого метода заключается в удалении эпителия роговицы и дальнейшего испарения её глубоких слоёв — боуменовой мембраны, а также верхней части стромы. Процесс заживления длится около 4 дней.
Метод LASEK — современный и щадящий. Из эпителия, боуменовой мембраны и части стромы формируется клапан, который после операции будет прикреплён на место и зафиксирован с помощью временной контактной линзы. Лазер проникает в глубокие слои стромы и корректирует значительные степени астигматизма, дальнозоркости и близорукости.
Современный метод LASIK состоит из двух этапов. На первом срезается верхний слой роговицы. После этого лазер устраняет дефекты глубоких слоёв роговицы, а затем срезанный слой возвращается на место. Заживление происходит быстро и без осложнений.
Справка! Для выполнения процедуры применяют местную анестезию, и пациент не испытывает болевых ощущений при отсутствии повышенной чувствительности тканей глаз.
С какого возраста можно делать операцию
Допустимый возраст, с которого выполняют лазерную коррекцию зрения, составляет 18 лет.
Если проводить процедуру раньше – результат будет неокончательным. Дело в том, что у детей глазное яблоко ещё растёт и развивается, рефракционные свойства различных элементов глаза постоянно меняются. Стабильное положение тканей достигается к 18 годам, затем дальнейшего развития и формирования глазного яблока не происходит.
Мнение эксперта
Носова Юлия Владимировна
Врач офтальмолог высшей категории. Кандидат медицинских наук.
Несмотря на этот факт, в мировой и в российской практике есть случаи, когда подобную коррекцию делают младшим школьникам и подросткам. Врач направит на процедуру, если по правому глазу ребёнок дальнозоркий и имеет астигматизм, а по левому близорук. Такие нарушения плохо подвергаются коррекции посредством ношения очков, а если оставить всё без внимания, то зрительная система ребёнка продолжит патологически ухудшаться. При таких аномальных диагнозах офтальмологи рекомендуют провести детям ЛКЗ.
Оптимальный вариант для ЛКЗ: с 18 до 45 лет
Важно! За один год до проведения операции зрение не должно ухудшаться. Усугубление близорукости у подростков объясняется ростом глазного яблока, поэтому операцию имеет смысл проводить тогда, когда зрение прекращает падать после 18 лет.
Высший порог для проведения ЛКЗ обозначен возрастом в 45 лет, так как до этого времени пациенты имеют меньше различных хронических заболеваний и противопоказаний.
По достижении 45 лет в организме происходят возрастные изменения, развивается дальнозоркость. Людям необходимы очки для чтения, они плохо видят близкорасположенные предметы, мелкий шрифт журналов, газет, дисплеев. В случае сильной близорукости после операции зрение не будет стопроцентно идеальным.
До какого возраста целесообразно выполнять процедуру
В промежутке от 45 до 50 лет большая часть людей приобретает возрастную пресбиопию (дальнозоркость). Это объясняется тем, что хрусталик с возрастом уплотняется, и ему всё сложнее подстроиться под различные оптические условия.
В мышцах, удерживающих хрусталик, накапливается возрастная усталость, что приводит к их ослабеванию, а глазу всё сложнее сфокусироваться и приспособиться к разному освещению. Посредством лазерной коррекции избавляются от пресбиопии, но правильная фокусировка глаза будет затруднена из-за возрастных процессов в тканях глазного яблока.
Важно! До проведения ЛКЗ по устранению возрастной дальнозоркости пациент хорошо видит вдаль, однако, после операции чёткость зрения будет распространяться на определённое ограниченное расстояние. Исходя из этого, не рекомендуется проводить лазерную коррекцию лицам старше 55 лет, а по достижении 45 лет она выполняется после тщательной диагностики и по серьёзным показаниям.
Лазер после 45-50 лет: что нужно знать
Целесообразность операции зависит от вида патологии и степени её развития. Нужно чётко понимать, что после 50 лет весь организм становится уязвим ко многим болезням, и проблемы дают о себе знать.
Проведение ЛКЗ не предотвращает риск развития дальнозоркости, но эта процедура помогает улучшить зрение при наличии других нарушений. Решение о проведении операции принимают с опытным врачом-офтальмологом исходя из индивидуального диагноза.
Показания при близорукости и дальнозоркости
Лазерная коррекция для исправления аномалий рефракционного аппарата глаза находит своё применение при следующих диагнозах:
- близорукость (миопия), сопровождающаяся нарушениями от -1 до -15 диоптрий;
- дальнозоркость (гиперметропия), сопровождающая нарушениями от +1 до +6 диоптрий;
- астигматизм, сопровождающийся нарушениями зрения приблизительно от -5 до +5 диоптрий.
Полезное видео
Близорукость, дальнозоркость, астигматизм. Причины и Диагностика:
Показания к повторной операции
Достаточно в редких случаях применение лазерной коррекции не приводит к полному улучшению зрения. Однако дело не в том, что исправить имеющиеся нарушения невозможно, а в том, что они оказались слишком сильными и за один раз провести полную коррекцию не получилось.
Справка! Крайне редко случается так, что по вине специалистов задаются неправильные параметры коррекции.
Иногда процесс заживления и восстановления зрения длится долго и не приводит к желаемым результатам по вине самого пациента, который не соблюдал предписания и назначения офтальмолога на время послеоперационного периода реабилитации.
Случается и прямо противоположное – заживление тканей происходит чересчур интенсивно, и человек, имеющий до операции близорукость, может приобрести нарушения, характерные для дальнозоркости (и наоборот).
В любом случае, когда не происходит полного улучшения зрения, нужно проводить повторную либо дополнительную коррекцию. Срок её выполнения зависит от сроков заживления, как правило, должно пройти от 3 до 6 месяцев после первичной операции. Однако окончательно зрение может стабилизироваться уже через 1 или 1,5 месяца, всё зависит от индивидуальных особенностей.
Справка! Никакой разницы между первым и последующим проведением коррекции нет. Нюанс лишь в том, что если после первичного вмешательства прошло немного времени, то верхний срезанный слой роговицы ещё не полностью прижился, а значит, роговицу не нужно снова надрезать.
Заключение
Лазерная коррекция зрения почти не имеет противопоказаний, являясь мощным и эффективным средством исправления нарушений глазного яблока. Главным условием для проведения операции считаются возрастные рамки: в слишком юном или пожилом возрасте лазерная коррекция может не возыметь эффекта или вызвать нежелательные последствия.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Возрастные ограничения для ЛКЗ
Процедура по лазерной коррекции зрения безопасная, но тем, кто старше 60 лет требуется тщательное обследование на противопоказания. Врача выбирают опытного, заслуживающего доверия.
Если после обследования окажется, что противопоказаний нет, тогда проводят операцию. Если противопоказания есть, то операцию не делают.
Нельзя проводить ЛКЗ, если человек страдает:
- Катарактой.
- Глаукомой.
- Возрастными патологическими изменениями в хрусталике.
- Патологией в сетчатке глаза.
- Сахарным диабетом.
- Туберкулёзом.
- Воспалениями в организме.
- Онкологией.
- Иными общими заболеваниями.
Со скольки лет можно делать лазерную коррекцию зрения
До 18 лет глазное яблоко, с сетчаткой и роговицей находятся на стадии формирования. В процессе роста рефракция может измениться, потому раньше проводить операцию не рекомендуют.
Несмотря на это в мире и в РФ есть случаи, когда подобную коррекцию делают и младшим школьникам, подросткам.
Врач может дать добро и направление на процедуру, если, например, по правому глазу ребёнок дальнозоркий и имеет астигматизм, а по левому близорук и плохо переносит коррекцию с помощью очков.
Если ничего не делать, то зрительная система ребёнка продолжит патологически развиваться. При таких диагнозах офтальмологи своим пациентам рекомендуют ЛКЗ.
Оптимальный вариант для ЛКЗ: с 18 до 45 лет
Офтальмологи считают, что оптимально, когда операцию по лазерной коррекции зрения делают людям 18—45 лет.
Важно! За один год до оперирования зрение не должно ухудшаться.
До 18 лет у подростков растёт глазное яблоко и это провоцирует усугубление близорукости. Потому и оперируют после 18 лет, когда зрение прекращает сильно падать.
Фото 1. Схематичное изображение этапов операции по лазерной коррекции зрения. Всего ЛКЗ состоит из трех частей.
До 45 лет у мужчин и женщин меньше хронических заболеваний и противопоказаний для операции. С 45 лет в организме многих происходят возрастные изменения и развивается дальнозоркость. Это значит, что людям потребуются очки для чтения, так как плохо видят мелкий шрифт журналов, газет, на компьютере. Специалисты объясняют пациентам, что, если близорукость сильная, после операции зрение останется менее 100%.
Особенности! После обследования на основе состояния здоровья пациента, врач-офтальмолог разрешит или запретит ему делать коррекцию.
Коррекция зрения после 40, 50 лет, до какого возраста делают операцию
Офтальмологическая практика показывает, что людям, которые обращаются в клиники за помощью после 40 и даже 50 лет, успешно делают лазерную коррекцию. То, насколько успешно пройдёт операция, зависит от патологии, которая была у человека и насколько она развилась.
Лазерная коррекция не страхует пациента от пресбиопии. Она наиболее эффективна при близорукости до минус 15,0 D или дальнозоркости до плюс 6,0 D. Когда пациент старше 50, то решение по проведению оперативного вмешательства он принимает на основе полного обследования организма и решения своего лечащего доктора-офтальмолога. Если серьёзных противопоказаний нет, пациент к операции готов и врач одобряет, то ему в избранной клинике назначат день, время.
Фото 2. Процесс проведения лазерной коррекции зрения. Доктора следят за состоянием глаз на специальном мониторе.
Когда развивается возрастная пресбиопия
У большинства людей старше 45 лет развивается дальнозоркость или пресбиопия. Вблизи человек начинает плохо видеть мелкие предметы. Он не может читать мелкий шрифт на бумажных носителях информации или на компьютере. Это связано с тем, что хрусталик теряет эластичность и уплотняется. С возрастом мышцы, которые его удерживают, становятся слабее.
Центры, отвечающие за зрительные функции, расположены в затылочных долях головного мозга. Они посылают сигнал мышцам, подтянуть и фокусироваться на более мелких предметах, но те ослабели и не способны передавать чёткое изображение предметов на сетчатку. После 45 лет у большинства, даже у тех, кто хорошо видел, развивается дальнозоркость.
Важно! Если лазерная коррекция сделана до 45 или позже — никак не влияет на развитие пресбиопии.
Некоторые думают, что если в молодости близорукость, то под старость разовьётся дальнозоркость и зрение станет нормальным. Это не так. ЛК поможет справиться с близорукостью, а если человек не сделает операцию, то купит 2 пары очков для чтения и повседневной жизни.
Вам также будет интересно:
Преимущества консервативных способов коррекции зрения
При ношении очков, человек получает такие плюсы:
- Они не касаются глаз и возникает меньше абсцессов.
- Не требуется постоянный уход.
- Продаются недорогие модели, доступные детям и взрослым.
При использовании контактных линз человек получает такие преимущества:
- Не искажают размер предметов.
- Зрительные функции исправляются, а внешний вид при этом не изменяется.
- Очки запотевают, линзы — нет.
- Неограниченный угол обзора.
- Подходящий вариант для тех, у кого с 1 и 2 глазом разница больше 2,0 D.
Возможные осложнения
Если у мужчины или женщины хорошее здоровье, нет противопоказаний для проведения ЛКЗ и человек хочет избавиться от близорукости или астигматизма, то офтальмолог назначит дату и время процедуры. В подавляющем большинстве случаев процедура проходит успешно и зрение восстанавливают.
Справка. При коррекции случаются и осложнения.
К ним относится потемнение роговицы. Когда мужчина или женщина будет смотреть на предметы, они станут казаться мутными, иногда двоиться. В полу мрачной обстановке или в ярко освещённом помещении, на солнце человек будет хуже видеть, чем до оперативного вмешательства.
Случается, что при лечении близорукости возникает дальнозоркость или человек лучше видел далеко, а теперь стал близоруким.
При такой патологии повторную операцию с помощью лазера не делают. Требуются более сложные манипуляции.
После оперативного вмешательства роговица может ослабнуть и зрение станет намного хуже. Человек продолжит носить линзы или очки.
После коррекции лазером, когда на хрусталики давали большую нагрузку, зрачок может сместиться. Этот дефект сложно исправить и требуется тонкая, дорогостоящая операция. Нет гарантий, что она пройдёт успешно.
Внимание! После процедуры может развиться конъюнктивит, нарушения бинокулярного зрения, абсцессы, глазные яблоки станут хрупкими и при воздействии на них зрение ухудшится. Для лечения вышеперечисленных проблем нужны медикаменты, операция.
Полезное видео
Посмотрите видео, в котором рассказывается про оправданность лазерной коррекции зрения.
Выводы
Зрение оптимально корректировать, как и советуют специалисты, с 18 до 45 лет. Если существуют показания офтальмолога, то операцию проводят до 18 и после 50. В подавляющем большинстве случаев она проходит успешно.
Статьи из рубрики Возраст
Источник
