Для ребенка с астигматизмом физкультура в школе
Áëèçîðóêîñòü (ìèîïèÿ) è àñòèãìàòèçì êàê çàáîëåâàíèÿ çðåíèÿ. Ïðîòèâîïîêàçàííûå ôèçè÷åñêèå óïðàæíåíèÿ. Áëèçîðóêîñòü è çàíÿòèÿ ñïîðòîì. Ïðèìåíåíèå ËÔÊ ïðè ìèîïèè. Ïðîôèëàêòè÷åñêèå óïðàæíåíèÿ. Ôèçêóëüòóðà ïðè ñëàáîé, ñðåäíåé è âûñîêîé ñòåïåíè áëèçîðóêîñòè.
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
2
Ìèíèñòåðñòâî îáðàçîâàíèÿ è íàóêè Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè
Ðîñòîâñêèé Ãîñóäàðñòâåííûé Ýêîíîìè÷åñêèé Óíèâåðñèòåò «ÐÈÍÕ»
Ðåôåðàò ïî ôèçè÷åñêîé êóëüòóðå íà òåìó:
«Ôèçêóëüòóðà ïðè ìèîïèè è àñòèãìàòèçìå»
Ðîñòîâ-íà-Äîíó2008
Ñîäåðæàíèå
1. Çàáîëåâàíèå .3
2. Ïðîòèâîïîêàçàííûå ôèçè÷åñêèå óïðàæíåíèÿ ….5
3. Áëèçîðóêîñòü è çàíÿòèÿ ñïîðòîì …7
4. Êîìïëåêñ óïðàæíåíèé ….13
5. Ñïèñîê ëèòåðàòóðû . 17
1. Çàáîëåâàíèå
Áëèçîðóêîñòü, èëè Ìèîïèÿ — ýòî äåôåêò (àíîìàëèÿ ðåôðàêöèè) çðåíèÿ, ïðè êîòîðîì èçîáðàæåíèå ïàäàåò íå íà ñåò÷àòêó ãëàçà, à ïåðåä íåé èç-çà òîãî, ÷òî ãëàç ñëèøêîì ñèëüíî ôîêóñèðóåò (îòíîñèòåëüíî äàííîãî ïåðåäíå-çàäíåãî ðàçìåðà ãëàçíîãî ÿáëîêà). ×åëîâåê ïðè ýòîì õîðîøî âèäèò âáëèçè, íî ïëîõî âèäèò âäàëü è äîëæåí ïîëüçîâàòüñÿ î÷êàìè/ëèíçàìè ñ ìèíóñîâûìè äèîïòðèÿìè.
 ïîäàâëÿþùåì áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ñîïðîâîæäàåòñÿ óâåëè÷åíèåì ïåðåäíå-çàäíåãî ðàçìåðà ãëàçíîãî ÿáëîêà. Òàê êàê äàííàÿ ìèîïèÿ íå ÿâëÿåòñÿ «êëàññè÷åñêîé» áîëåçíüþ (ñêîðåå ìåõàíèçìîì àäàïòàöèè), òî è íå ñóùåñòâóåò ñïîñîáîâ ëå÷åíèÿ áëèçîðóêîñòè. Ïðîáëåìà ðåøàåòñÿ ñ ïîìîùüþ ðàçëè÷íûõ âèäîâ êîððåêöèè.
Ðèñ.1 Êîððåêöèÿ ìèîïèè ïðè ïîìîùè äâîÿêîâîãíóòîé ëèíçû
Àñòèãìàòèçì — äåôåêò çðåíèÿ, ñâÿçàííûé ñ íàðóøåíèåì ôîðìû õðóñòàëèêà èëè ðîãîâèöû, â ðåçóëüòàòå ÷åãî ÷åëîâåê òåðÿåò ñïîñîáíîñòü ê ÷¸òêîìó âèäåíèþ. Îïòè÷åñêèìè ëèíçàìè ñôåðè÷åñêîé ôîðìû äåôåêò íå êîìïåíñèðóåòñÿ.
Ïðè àñòèãìàòèçìå íàðóøåíèå ðàâíîìåðíîé êðèâèçíû ðîãîâîé îáîëî÷êè ãëàçà ïðèâîäèò ê èñêàæåíèþ çðåíèÿ. Ñâåòîâûå ëó÷è íå ñõîäÿòñÿ â îäíîé òî÷êå íà ñåò÷àòêå, êàê ýòî ïðîèñõîäèò â íîðìàëüíîì ãëàçó, â ðåçóëüòàòå èçîáðàæåíèå ôîðìèðóåòñÿ â äâóõ ðàçíûõ ìåñòàõ âäîëü çðèòåëüíîé îñè.  íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ èçîáðàæåíèå âåðòèêàëüíûõ ëèíèé ìîæåò êàçàòüñÿ íå÷¸òêèì, â äðóãèõ ãîðèçîíòàëüíûå èëè äèàãîíàëüíûå ëèíèè âûÿâÿòñÿ âíå çîíû ôîêóñèðîâêè. Àñòèãìàòèçì ÷àñòî ðàçâèâàåòñÿ â ðàííåì âîçðàñòå (îáû÷íî âìåñòå ñ äàëüíîçîðêîñòüþ è áëèçîðóêîñòüþ) è îáû÷íî ñôîðìèðîâûâàåòñÿ óæå ïîñëå ïåðâûõ ëåò æèçíè.
Ñèìïòîìàìè àñòèãìàòèçìà ÿâëÿåòñÿ ïîíèæåíèå çðåíèÿ, èíîãäà âèäåíèå ïðåäìåòîâ èñêðèâëåííûìè, áûñòðîå óòîìëåíèå ãëàç ïðè ðàáîòå, ãîëîâíàÿ áîëü. Ïðè îäíîì èç ñïîñîáîâ îêîí÷àòåëüíîå ïîäòâåðæäåíèå ïîëó÷àþò ïîñëå ðàñøèðåíèÿ çðà÷êîâ ðàñòâîðîì àòðîïèíà è ïðîâåäåíèÿ ñêèàñêîïèè (òåíåâîé ïðîáû).
Àñòèãìàòèçì ëåãêî äèàãíîñòèðîâàòü, ðàññìàòðèâàÿ îäíèì ãëàçîì ëèñò áóìàãè ñ ò¸ìíûìè ïàðàëëåëüíûìè ëèíèÿìè — âðàùàÿ òàêîé ëèñò, àñòèãìàòèê çàìåòèò, ÷òî ò¸ìíûå ëèíèè òî ðàçìûâàþòñÿ, òî ñòàíîâÿòñÿ ÷¸ò÷å.
Ó áîëüøèíñòâà ëþäåé âñòðå÷àåòñÿ âðîæä¸ííûé àñòèãìàòèçì äî 0.5 äèîïòðèé, íå ïðèíîñÿùèé äèñêîìôîðòà.
Äàííûé äåôåêò êîìïåíñèðóåòñÿ î÷êàìè ñ öèëèíäðè÷åñêèìè ëèíçàìè, èìåþùèìè ðàçëè÷íóþ êðèâèçíó ïî ãîðèçîíòàëè è âåðòèêàëè.
×àùå âñåãî àñòèãìàòèçì ñî÷åòàåòñÿ ñ áëèçîðóêîñòüþ èëè äàëüíîçîðêîñòüþ, ïîýòîìó äëÿ åãî êîìïåíñàöèè òðåáóþòñÿ ñôåðîöèëèíäðè÷åñêèå ëèíçû. Òàêèå ëèíçû èç ñòåêëà ãîðàçäî äîðîæå îáû÷íûõ ñôåðè÷åñêèõ, è ïîòîìó äî ïîÿâëåíèÿ ïëàñòìàññîâûõ ëèíç êîìïåíñèðîâàòü àñòèãìàòèçì áûëî òðóäíî.
Ëàçåðíûé êåðàòîìèëåç — êîìáèíèðîâàííàÿ ëàçåðíî-õèðóðãè÷åñêàÿ îïåðàöèÿ ïî êîððåêöèè áëèçîðóêîñòè (äàëüíîçîðêîñòè, àñòèãìàòèçìà). Îïåðàöèÿ ÿâëÿåòñÿ ñàìîé âûñîêîòåõíîëîãè÷íîé è íàèáîëåå êîìôîðòíîé äëÿ ïàöèåíòà, òàê êàê ïîçâîëÿåò â êîðîòêèå ñðîêè è áåç áîëè âåðíóòü ìàêñèìàëüíî âîçìîæíîå çðåíèå áåç î÷êîâ è êîíòàêòíûõ ëèíç. Êîððåêöèÿ áëèçîðóêîñòè, äàëüíîçîðêîñòè â ïðåäåëàõ ?26,0D äî +10,0D è âñåõ âèäîâ àñòèãìàòèçìà ëþáîé ñëîæíîñòè ïðîâîäèòñÿ ïîä êîìïüþòåðíûì êîíòðîëåì.
2. Ïðîòèâîïîêàçàííûå ôèçè÷åñêèå óïðàæíåíèÿ
Òàáëèöà 1 Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ äëÿ ðàçëè÷íûõ âèäîâ ñïîðòà
Âèä ñïîðòà | Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ â çàâèñèìîñòè îò ñòåïåíè áëèçîðóêîñòè è ñîñòîÿíèÿ ãëàç | Ðåêîìåíäàöèè ïî èñïîëüçîâàíèþ îïòè÷åñêîé êîððåêöèè |
Áîêñ | ïðè ëþáîé ñòåïåíè áëèçîðóêîñòè | |
Áîðüáà | ïðè ëþáîé ñòåïåíè áëèçîðóêîñòè | |
Òÿæ¸ëàÿ àòëåòèêà | ïðè áëèçîðóêîñòè âûñîêîé ñòåïåíè, à òàê æå ïðè ëþáîé ñòåïåíè áëèçîðóêîñòè ñ îñëîæíåíèÿìè íà ãëàçíîì äíå | Áåç êîððåêöèè |
Âåëîãîíêà íà òðåêå | ïðè áëèçîðóêîñòè âûñîêîé ñòåïåíè, à òàê æå ïðè ëþáîé ñòåïåíè áëèçîðóêîñòè ñ îñëîæíåíèÿìè íà ãëàçíîì äíå | Êîíòàêòíàÿ êîððåêöèÿ |
Ãèìíàñòèêà ñïîðòèâíàÿ | ïðè âñåõ âèäàõ áëèçîðóêîñòè, êðîìå ñòàöèîíàðíîé | Áåç êîððåêöèè |
Ãèìíàñòèêà õóäîæåñòâåííàÿ | ïðè áëèçîðóêîñòè âûñîêîé ñòåïåíè, à òàê æå áëèçîðóêîñòè ñ îñëîæíåíèÿìè íà ãëàçíîì äíå | Êàê ïðàâèëî, áåç î÷êîâ. Ïðè çíà÷èòåëüíîì ïîíèæåíèè çðåíèÿ — êîíòàêòíàÿ êîððåêöèÿ |
Ñòðåëüáà ñòåíäîâàÿ, ïóëåâàÿ, èç ëóêà | ïðè áëèçîðóêîñòè áîëåå — 8 äèîïòðèé | Î÷êîâàÿ èëè êîíòàêòíàÿ êîððåêöèÿ |
Ñîâðåìåííîå ïÿòèáîðüå | ïðè âñåõ âèäàõ áëèçîðóêîñòè, êðîìå ñòàöèîíàðíîé áëèçîðóêîñòè ñëàáîé ñòåïåíè | Áåç êîððåêöèè |
Êîííûé ñïîðò | ïðè áëèçîðóêîñòè âûñîêîé ñòåïåíè, à òàê æå áëèçîðóêîñòè ñ îñëîæíåíèÿìè íà ãëàçíîì äíå | |
Ôåõòîâàíèå | òîëüêî ïðè îñëîæí¸ííîé áëèçîðóêîñòè | Î÷êîâàÿ èëè êîíòàêòíàÿ êîððåêöèÿ |
Ïëàâàíèå | òîëüêî ïðè îñëîæí¸ííîé áëèçîðóêîñòè | Áåç êîððåêöèè |
Âîäíîå ïîëî | ïðè áëèçîðóêîñòè âûñîêîé ñòåïåíè, à òàê æå áëèçîðóêîñòè ñ îñëîæíåíèÿìè íà ãëàçíîì äíå | Áåç êîððåêöèè èëè êîððåêöèÿ êîíòàêòíûìè ëèíçàìè |
Ïðûæêè â âîäó | ïðè âñåõ âèäàõ áëèçîðóêîñòè, êðîìå ñòàöèîíàðíîé áëèçîðóêîñòè ñëàáîé ñòåïåíè | Áåç êîððåêöèè |
Ãðåáíîé ñïîðò | òîëüêî ïðè îñëîæí¸ííîé áëèçîðóêîñòè | Î÷êîâàÿ êîððåêöèÿ |
Ïàðóñíûé ñïîðò | òîëüêî ïðè îñëîæí¸ííîé áëèçîðóêîñòè | Áåç êîððåêöèè |
Ëûæíûå ãîíêè | òîëüêî ïðè îñëîæí¸ííîé áëèçîðóêîñòè | Ëþáàÿ êîððåêöèÿ |
Áèàòëîí | òîëüêî ïðè îñëîæí¸ííîé áëèçîðóêîñòè | Î÷êîâàÿ èëè êîíòàêòíàÿ êîððåêöèÿ |
Ãîðíîëûæíûé ñïîðò | ïðè âñåõ âèäàõ áëèçîðóêîñòè, êðîìå ñòàöèîíàðíîé áëèçîðóêîñòè ñëàáîé ñòåïåíè | Áåç êîððåêöèè |
Ïðûæêè íà ëûæàõ ñ òðàìïëèíà | ïðè ëþáîé ñòåïåíè áëèçîðóêîñòè | |
Ëûæíîå äâîåáîðüå | ïðè ëþáîé ñòåïåíè áëèçîðóêîñòè | |
Ñêîðîñòíîé áåã íà êîíüêàõ | ïðè áëèçîðóêîñòè âûñîêîé ñòåïåíè, à òàê æå áëèçîðóêîñòè ñ îñëîæíåíèÿìè íà ãëàçíîì äíå | Áåç êîððåêöèè èëè êîíòàêòíàÿ êîððåêöèÿ |
Ôèãóðíîå êàòàíèå | ïðè áëèçîðóêîñòè âûñîêîé ñòåïåíè, à òàê æå áëèçîðóêîñòè ñ îñëîæíåíèÿìè íà ãëàçíîì äíå | Áåç êîððåêöèè èëè êîíòàêòíàÿ êîððåêöèÿ |
Ñïîðòèâíàÿ õîäüáà | òîëüêî ïðè îñëîæí¸ííîé áëèçîðóêîñòè | Ëþáàÿ êîððåêöèÿ èëè áåç íå¸ |
Áåã íà êîðîòêèå äèñòàíöèè | ïðè âñåõ âèäàõ áëèçîðóêîñòè, êðîìå ñòàöèîíàðíîé áëèçîðóêîñòè ñëàáîé ñòåïåíè | Ëþáàÿ êîððåêöèÿ èëè áåç íå¸ |
Áåã íà ñðåäíèå è äëèííûå äèñòàíöèè | òîëüêî ïðè îñëîæí¸ííîé áëèçîðóêîñòè | Ëþáàÿ êîððåêöèÿ èëè áåç íå¸ |
Ìåòàíèÿ | ïðè âûñîêîé è îñëîæí¸ííîé áëèçîðóêîñòè | Áåç êîððåêöèè èëè êîíòàêòíàÿ êîððåêöèÿ |
Ïðûæêè | ïðè âûñîêîé è îñëîæí¸ííîé áëèçîðóêîñòè | |
Âîëåéáîë, áàñêåòáîë | ïðè áëèçîðóêîñòè âûñîêîé ñòåïåíè, à òàê æå áëèçîðóêîñòè ñ îñëîæíåíèÿìè íà ãëàçíîì äíå | Êîíòàêòíàÿ êîððåêöèÿ èëè áåç íå¸ |
Ôóòáîë, ðó÷íîé ìÿ÷ | ïðè âñåõ âèäàõ áëèçîðóêîñòè, êðîìå ñòàöèîíàðíîé | Êîíòàêòíàÿ êîððåêöèÿ |
Õîêêåé | ïðè ëþáîé ñòåïåíè áëèçîðóêîñòè | |
Òåííèñ: áîëüøîé, íàñòîëüíûé, áàäìèíòîí | ïðè áëèçîðóêîñòè âûñîêîé ñòåïåíè, à òàê æå áëèçîðóêîñòè ñ îñëîæíåíèÿìè íà ãëàçíîì äíå | Êîíòàêòíàÿ êîððåêöèÿ |
Ñàííûé ñïîðò | ïðè âñåõ âèäàõ áëèçîðóêîñòè, êðîìå ñòàöèîíàðíîé áëèçîðóêîñòè ñëàáîé ñòåïåíè | Êîíòàêòíàÿ êîððåêöèÿ |
Ìîòîñïîðò | ïðè âñåõ âèäàõ áëèçîðóêîñòè, êðîìå ñòàöèîíàðíîé áëèçîðóêîñòè ñëàáîé ñòåïåíè | Áåç êîððåêöèè |
Ãîðîäêè | ïðè áëèçîðóêîñòè âûñîêîé ñòåïåíè, à òàê æå áëèçîðóêîñòè ñ îñëîæíåíèÿìè íà ãëàçíîì äíå | Ëþáàÿ êîððåêöèÿ |
3. Áëèçîðóêîñòü è çàíÿòèÿ ñïîðòîì
Íåïðåìåííîå óñëîâèå äëÿ çàíÿòèé ñïîðòîì áëèçîðóêèõ — ýòî ÷åòêîå îïðåäåëåíèå ïðîòèâîïîêàçàíèé, ñèñòåìàòè÷åñêèé âðà÷åáíûé êîíòðîëü çà ñîñòîÿíèåì îðãàíà çðåíèÿ. Ñïîðòèâíûå çàíÿòèÿ ìîãóò áëàãîòâîðíî âëèÿòü íà ñîñòîÿíèå ãëàç ïðè áëèçîðóêîñòè è ñïîñîáñòâîâàòü åå ñòàáèëèçàöèè, íî ìîãóò îêàçàòü è âåñüìà íåáëàãîïðèÿòíîå âîçäåéñòâèå íà îðãàí çðåíèÿ è ïðèâåñòè ê îñëîæíåíèÿì. Âñå çàâèñèò îò ñòåïåíè áëèçîðóêîñòè, à òàêæå îò ñïåöèôèêè èçáðàííîãî âèäà ñïîðòà è äîçèðîâêè ñïîðòèâíûõ íàãðóçîê.
Ïðè íå îñëîæíåííîé, ñòàöèîíàðíîé (ò.å. íå ïðîãðåññèðóþùåé) áëèçîðóêîñòè ìîæíî è ïîëåçíî çàíèìàòüñÿ íåêîòîðûìè âèäàìè ñïîðòà. Åñëè çàíÿòèÿ íåñîâìåñòèìû ñ íîøåíèåì î÷êîâ è âîçìîæíû áåç îïòè÷åñêîé êîððåêöèè, òî íà âðåìÿ çàíÿòèé î÷êè ðàçðåøàåòñÿ ñíèìàòü.  íåêîòîðûõ âèäàõ ñïîðòà òðåáóåòñÿ âûñîêàÿ îñòðîòà çðåíèÿ è â òî æå âðåìÿ ïîëüçîâàòüñÿ î÷êàìè íåëüçÿ.  òàêèõ ñëó÷àÿõ öåëåñîîáðàçíà êîíòàêòíàÿ êîððåêöèÿ, ò.å. ëèíçû, íàäåâàåìûå íåïîñðåäñòâåííî íà ãëàçíîå ÿáëîêî.
Ïðè îñëîæíåííîé èëè ïðîãðåññèðóþùåé áëèçîðóêîñòè ïðîòèâîïîêàçàíû âèäû ñïîðòà, ñâÿçàííûå ñ áîëüøèì ôèçè÷åñêèì íàïðÿæåíèåì, íàïðèìåð, áîðüáà, ïîäíÿòèå òÿæåñòåé, ñ ðåçêèì ïåðåìåùåíèåì òåëà è âîçìîæíîñòüþ åãî ñîòðÿñåíèÿ.
Ïî ñóùåñòâóþùåìó ïîëîæåíèþ ïðè ïåðâè÷íîì âðà÷åáíîì îñìîòðå ê çàíÿòèÿì ñïîðòîì íå äîïóñêàþòñÿ ëèïà, èìåþùèå áëèçîðóêîñòü ñâûøå 3 äèîïòðèé. Åñëè æå â ïðîöåññå çàíÿòèé áëèçîðóêîñòü ïðîãðåññèðóåò è óâåëè÷èâàåòñÿ äî 6 äèîïòðèé, òî ñïîðòñìåíó ðåêîìåíäóþò ïðåêðàòèòü àêòèâíûå çàíÿòèÿ è çíà÷èòåëüíî ñíèçèòü íàãðóçêè.
Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ËÔÊ ïðè ìèîïèè
Ëå÷åáíàÿ ôèçè÷åñêàÿ êóëüòóðà (ËÔÊ) ïîêàçàíà âñåì ëèöàì, èìåþùèì ïðîãðåññèðóþùóþ ïðèîáðåòåííóþ è íå îñëîæíåííóþ îòñëîéêîé ñåò÷àòêè áëèçîðóêîñòü ëþáîé ñòåïåíè. Âîçðàñò íå ÿâëÿåòñÿ ëèìèòèðóþùèì ìîìåíòîì, îäíàêî íàèáîëåå ýôôåêòèâíà ËÔÊ ó äåòåé. ×åì ðàíüøå íàçíà÷àþò ËÔÊ ïðè ìèîïèè è ÷åì ìåíüøå ñòåïåíü áëèçîðóêîñòè, òåì âûøå ýôôåêòèâíîñòü ìåòîäà.
Ïðè âðîæäåííîé áëèçîðóêîñòè ïðèìåíåíèå ËÔÊ ìàëîýôôåêòèâíî.
Ïðîòèâîïîêàçàíî ëå÷åíèå ËÔÊ ïðè óãðîçå îòñëîåíèÿ ñåò÷àòêè.
Çàäà÷è ËÔÊ
1. îáùåå óêðåïëåíèå îðãàíèçìà;
2. àêòèâàöèÿ ôóíêöèè äûõàòåëüíîé è ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåì;
3. óêðåïëåíèå ìûøå÷íî-ñâÿçî÷íîãî àïïàðàòà;
4. óëó÷øåíèå êðîâîñíàáæåíèÿ òêàíåé ãëàçà;
5. óêðåïëåíèå ìûøö ñèñòåìû ãëàçà.
Âêëþ÷àþò äûõàòåëüíûå óïðàæíåíèÿ, à òàêæå óïðàæíåíèÿ äëÿ óêðåïëåíèÿ ìûøö øåè è ñïèíû ñ öåëüþ óëó÷øåíèÿ ôóíêöèîíàëüíûõ âîçìîæíîñòåé ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé è äûõàòåëüíûõ ñèñòåì, à òàêæå óêðåïëåíèÿ ìûøå÷íîãî êîðñåòà, ìûøö øåè è ñïèíû, îñëàáëåííûõ íåïðàâèëüíîé ïîçîé ïðè çðèòåëüíîé ðàáîòå (ðåçêî íàêëîíåííàÿ ãîëîâà, ñóòóëàÿ ñïèíà).  êîìïëåêñå ëå÷åáíûõ è ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ìåð ïîçà ÷åëîâåêà ïðè ðàáîòå èìååò áîëüøîå çíà÷åíèå. Ïîëîæåíèå òåëà ñ÷èòàåòñÿ ïðàâèëüíûì, êîãäà ëèíèÿ öåíòðà òÿæåñòè ïåðåñåêàåò ñêàìüþ ïîçàäè òàçîáåäðåííîãî ñóñòàâà, ãîëîâà íåñêîëüêî íàêëîíåíà âïåðåä, ãëàçà íàõîäÿòñÿ íà ðàññòîÿíèè äëèíû ïðåäïëå÷üÿ è êèñòè ñ âûòÿíóòûìè ïàëüöàìè îò êíèãè, ëåæàùåé íà ñòîëå, ïëå÷åâîé ïîÿñ ñîõðàíÿåò ãîðèçîíòàëüíîå ïîëîæåíèå, òóëîâèùå îòîäâèíóòî îò êðàÿ ñòîëà íà 3-5 ñì.
4. Êîìïëåêñ óïðàæíåíèé
Ïðîôèëàêòè÷åñêèå óïðàæíåíèÿ
Ïðèâåä¸ííûå íèæå ñïåöèàëüíûå ôèçè÷åñêèå óïðàæíåíèÿ íåîáõîäèìî âûïîëíÿòü ñ öåëüþ ïðîôèëàêòèêè ïîÿâëåíèÿ è ïðîãðåññèðîâàíèÿ áëèçîðóêîñòè íå ðåæå 3 —4 ðàç â íåäåëþ.
Èñõîäíîå ïîëîæåíèå — ñòîÿ ó ñòåíêè.
1. Ïîñìîòðåòü ñòðîãî ââåðõ, ïåðåâåñòè âçãëÿä âíèç (6-8 ðàç).
2. Ïîñìîòðåòü ââåðõ — âïðàâî, çàòåì ïî äèàãîíàëè âíèç — âëåâî (6-8 ðàç).
3. Ïîñìîòðåòü ââåðõ — âëåâî, ïî äèàãîíàëè âíèç — âïðàâî (6-8 ðàç).
4. Ïåðåâåñòè âçãëÿä â ëåâûé óãîë ãëàçà, çàòåì ïî ãîðèçîíòàëè â ïðàâûé (6-8 ðàç).
5. Âûòÿíóòü âïåðåä ðóêó ïî ñðåäíåé ëèíèè ëèöà. Ñìîòðåòü íà êîíåö ïàëüöà è ìåäëåííî ïðèáëèæàòü åãî, íå ñâîäÿ ãëàç äî òåõ ïîð, ïîêà ïàëåö íå íà÷íåò «äâîèòüñÿ» (6-8 ðàç).
6. Ñìîòðåòü ïðÿìî ïåðåä ñîáîé 2 — 3 ñåê., äåðæàòü ïàëåö ïðàâîé ðóêè ïî ñðåäíåé ëèíèè ëèöà íà ðàññòîÿíèè 25 — 30 ñì îò ãëàç, ïåðåâåñòè âçãëÿä íà êîí÷èê ïàëüöà è ñìîòðåòü íà íåãî 3 — 5 ñåê., îïóñòèòü ðóêó (10-12 ðàç).
7. Ïàëåö íà ïåðåíîñèöå. Ïåðåâåñòè âçãëÿä îáîèõ ãëàç íà ïåðåíîñèöó è îáðàòíî (10-11 ðàç).
8. Êðóãîâûå äâèæåíèÿ ãëàçàìè ïî ÷àñîâîé ñòðåëêå è îáðàòíî.
Èñõîäíîå ïîëîæåíèå — ñèäÿ.
9. Ìåäëåííî ïåðåâîäèòü âçãëÿä ñ ïîëà íà ïîòîëîê è îáðàòíî, ãîëîâà íåïîäâèæíà. Ïîâòîðèòü 8 — 12 ðàç.
10. Áûñòðî ìîðãàòü â òå÷åíèå 15 ñ. Ïîâòîðèòü 3-4 ðàçà.
11. Êðåïêî çàæìóðèòü ãëàçà íà 3-5 ñ., çàòåì îòêðûòü íà 3-5 ñ. Ïîâòîðèòü 8-10 ðàç.
12. Çàêðûòü ãëàçà è ìàññèðîâàòü âåêè êðóãîâûìè äâèæåíèÿìè ïàëüöà â òå÷åíèå 1 ìèíóòû.
Èñõîäíîå ïîëîæåíèå — ñòîÿ ó îêíà
13. Ïåðåâîä âçãëÿäà ñ áëèæíåãî ïðåäìåòà íà äàëüíèé.
Òðåíèðîâêà âíóòðåííèõ, öèëèàðíûõ, ìûøö ãëàçà ïðîâîäèòñÿ ïî ìåòîäó, íàçûâàåìîìó «ìåòêà íà ñòåêëå». Ïðè âûïîëíåíèè óïðàæíåíèÿ «ìåòêà íà ñòåêëå» çàíèìàþùèéñÿ â î÷êàõ ñòàíîâèòñÿ ó îêíà íà ðàññòîÿíèè 30 — 35 ñì îò îêîííîãî ñòåêëà. Íà ýòîì ñòåêëå, íà óðîâíå åãî ãëàç êðåïèòñÿ êðóãëàÿ ìåòêà äèàìåòðîì 3 — 5 ìì. Âäàëè íà ëèíèè âçîðà, ïðîõîäÿùåé ÷åðåç ýòó ìåòêó, ïàöèåíò íàìå÷àåò êàêîé-ëèáî ïðåäìåò äëÿ ôèêñàöèè, çàòåì ïîî÷åð¸äíî ïåðåâîäèò âçãëÿä òî íà ìåòêó íà ñòåêëå, òî íà ïðåäìåò. Óïðàæíåíèå ïðîâîäèòñÿ äâà ðàçà â äåíü â òå÷åíèå 25 — 30 äíåé. Ïåðâûå äâà äíÿ ïðîäîëæèòåëüíîñòü êàæäîãî óïðàæíåíèÿ äîëæíà ñîñòàâëÿòü 3 ìèí., ïîñëåäóþùèå äâà äíÿ — 5 ìèí., à â îñòàëüíûå äíè — 7 ìèí.
Ôèçêóëüòóðà ïðè ñëàáîé ñòåïåíè áëèçîðóêîñòè
Êàê óæå îòìå÷àëîñü, ëþäè, èìåþùèå áëèçîðóêîñòü ñëàáîé ñòåïåíè, ìîãóò èñïîëüçîâàòü ðàçíîîáðàçíûå ñðåäñòâà ôèçêóëüòóðû è ñïîðòà. Èñêëþ÷åíèå ñîñòàâëÿþò òîëüêî òå, ïðè êîòîðûõ âîçìîæíû óäàðû ïî ãîëîâå, ðåçêèå ñîòðÿñåíèÿ âñåãî îðãàíèçìà, îáùåå áîëüøîå è ïðîäîëæèòåëüíîå íàïðÿæåíèå çàíèìàþùèõñÿ (ñì. òàáëèöó 1).
Êóðñ ËÔÊ ïðè ìèîïèè ñîñòàâëÿåò íå ìåíåå 3 ìåñÿöåâ, åãî äåëÿò íà 2 ïåðèîäà — ïîäãîòîâèòåëüíûé è îñíîâíîé.
Ïîäãîòîâèòåëüíûé ïåðèîä
Äëèòåëüíîñòü 12-15 äíåé.
Îñíîâíûå çàäà÷è ïåðèîäà:
1. îáùåå óêðåïëåíèå îðãàíèçìà;
2. àäàïòàöèÿ ê ôèçè÷åñêîé íàãðóçêå;
3. àêòèâèçàöèÿ ôóíêöèé äûõàòåëüíîé è ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåì;
4. óëó÷øåíèå îñàíêè;
5. óêðåïëåíèå ìûøå÷íî-ñâÿçî÷íîãî àïïàðàòà;
6. ïîâûøåíèå ýìîöèîíàëüíîãî òîíóñà.
Äëÿ ýòîãî ïåðèîäà õàðàêòåðíî ïðåèìóùåñòâåííîå âûïîëíåíèå îáùåðàçâèâàþùèõ óïðàæíåíèé ñ ïîñòåïåííûì óâåëè÷åíèåì ñïåöèàëüíûõ óïðàæíåíèé äëÿ ðàçãèáàòåëåé ãîëîâû è òóëîâèùà. Îñîáîå âíèìàíèå óäåëÿþò îáó÷åíèþ ïðàâèëüíîãî äûõàíèÿ. Ñîîòâåòñòâèå äûõàòåëüíûõ è îáùåðàçâèâàþùèõ óïðàæíåíèé 1:1, 1:2.
Ê ñïåöèàëüíûì óïðàæíåíèÿì â ýòîì ïåðèîäå îòíîñÿòñÿ äûõàòåëüíûå è êîððèãèðóþùèå óïðàæíåíèÿ, à òàêæå óïðàæíåíèÿ äëÿ óêðåïëåíèÿ ñâîäà ñòîïû. Èñõîäíûå ïîëîæåíèÿ — ëåæà, ñèäÿ, ñòîÿ. Êîððèãèðóþùèå óïðàæíåíèÿ âûïîëíÿþòñÿ â óñëîâèÿõ ðàçãðóçêè ïîçâîíî÷íèêà — ëåæà. Òåìï âûïîëíåíèÿ óïðàæíåíèé ìåäëåííûé è ñðåäíèé. Èñïîëüçóþò ãèìíàñòè÷åñêèå ñíàðÿäû (ïàëêè, ìÿ÷è è ò.ä.). Êðîìå ãèìíàñòè÷åñêèõ óïðàæíåíèé, ïîêàçàíû ïîäâèæíûå èãðû è îòäåëüíûå ýëåìåíòû ñïîðòèâíûõ èãð äëÿ îáùåîçäîðîâèòåëüíûõ âîçäåéñòâèé, ïîâûøåíèÿ ýìîöèîíàëüíîãî òîíóñà, ÷òî îñîáåííî âàæíî â äåòñêîì âîçðàñòå. Ïîäâèæíûå èãðû ïðîâîäÿò â èñõîäíîì ïîëîæåíèè ñèäÿ è ñòîÿ (ñì. òàáëèöó 2).
Îñíîâíîé (òðåíèðîâî÷íûé) ïåðèîä
Äëèòåëüíîñòü 2,5 — 3 ìåñ.
×àñòíûå çàäà÷è ïåðèîäà:
1. óëó÷øåíèå êðîâîñíàáæåíèÿ òêàíåé ãëàçà;
2. óêðåïëåíèå ìûøå÷íîé ñèñòåìû ãëàçà;
3. óëó÷øåíèå îáìåííûõ è òðîôè÷åñêèõ ïðîöåññîâ â ãëàçó;
4. óêðåïëåíèå ñêëåðû.
Íà ôîíå îáùåðàçâèâàþùèõ, äûõàòåëüíûõ è êîððåãèðóþùèõ óïðàæíåíèé ïðèìåíÿþò ñïåöèàëüíûå óïðàæíåíèÿ, óêðåïëÿþùèå íàðóæíûå ìûøöû ãëàçà è àêêîìîäàöèîííóþ ìûøöó. Ýòè óïðàæíåíèÿ äîëæíû áûòü ñòðîãî äîçèðîâàíû. Öåëåñîîáðàçíî âûïîëíÿòü óïðàæíåíèÿ äëÿ íàðóæíûõ ìûøö ãëàçà îäíîâðåìåííî ñ îáùåðàçâèâàþùèìè óïðàæíåíèÿìè â èñõîäíîì ïîëîæåíèè ëåæà èëè ñòîÿ ó ñòåíêè (îïòèìàëüíîå ïîëîæåíèå äëÿ ñîõðàíåíèÿ ïðàâèëüíîé îñàíêè).
Ôèçêóëüòóðà ïðè ñðåäíåé ñòåïåíè áëèçîðóêîñòè (îò 3 äî 6 äèîïòðèé)
Êðóã ñðåäñòâ ôèçêóëüòóðû è ñïîðòà, êîòîðûå ìîæíî ðåêîìåíäîâàòü ëèöàì ñ áëèçîðóêîñòüþ ñðåäíåé ñòåïåíè, ñóæåí ïî ñðàâíåíèþ ñ òåìè, ó êîãî ìèîïèÿ ñëàáîé ñòåïåíè. Îíè ìîãóò çàíèìàòüñÿ íåêîòîðûìè âèäàìè ñïîðòà ëèøü ïðè íå ïðîãðåññèðóþùåé áëèçîðóêîñòè. Çàêëþ÷åíèå î âîçìîæíîñòè çàíÿòèé äàæå íàçâàííûìè â òàáëèöå 1 âèäàìè ñïîðòà äîëæåí ñäåëàòü îêóëèñò.
Âàæíî ïîìíèòü î òîì, ÷òî ñëåäóåò èçáåãàòü óïðàæíåíèé ñ ðåçêèìè äâèæåíèÿìè ãîëîâîé. Ïîýòîìó íàêëîíû òóëîâèùà âïåð¸ä ëó÷øå âûïîëíÿòü â ïîëîæåíèè ñèäÿ íà ïîëó. Êîìïëåêñû óïðàæíåíèé äëÿ ëèö ñ áëèçîðóêîñòüþ ñëàáîé ñòåïåíè â ïîëíîé ìåðå ìîãóò èñïîëüçîâàòüñÿ è òåìè, ó êîãî èìååòñÿ ìèîïèÿ ñðåäíåé ñòåïåíè. Îäíàêî îáùóþ íàãðóçêó êàæäûé äîëæåí ðåãóëèðîâàòü ñàì, èçìåíÿÿ èñõîäíûå ïîëîæåíèÿ, îáëåã÷àÿ èëè óñëîæíÿÿ óïðàæíåíèÿ, óìåíüøàÿ èëè óâåëè÷èâàÿ àìïëèòóäó äâèæåíèé â çàâèñèìîñòè îò ñàìî÷óâñòâèÿ.
Ôèçêóëüòóðà ïðè âûñîêîé ñòåïåíè áëèçîðóêîñòè (ñâûøå 6 äèîïòðèé)
Ëþäÿì ñ âûñîêîé ñòåïåíüþ áëèçîðóêîñòè íå ðåêîìåíäóþòñÿ çàíÿòèÿ ñïîðòîì, íî æåëàòåëüíî âûïîëíÿòü åæåäíåâíî óòðåííþþ ãèãèåíè÷åñêóþ ãèìíàñòèêó ïðîäîëæèòåëüíîñòüþ 8 — 10 ìèí. ñ âêëþ÷åíèåì â êîìïëåêñ ñïåöèàëüíûõ óïðàæíåíèé äëÿ òðåíèðîâêè íàðóæíûõ è âíóòðåííèõ ìûøö ãëàç. Ëþäÿì ñ áëèçîðóêîñòüþ âûñîêîé ñòåïåíè íåæåëàòåëüíû óïðàæíåíèÿ òèïà ïðûæêîâ è ñîñêîêîâ, îïîðíûå ïðûæêè ÷åðåç ñíàðÿäû, êóâûðêè è ñòîéêà íà ãîëîâå, óïðàæíåíèÿ íà âåðõíèõ ðåéêàõ ãèìíàñòè÷åñêîé ñòåíêè, ïðûæêè ñ ïîäêèäíîãî ìîñòèêà, à òàêæå óïðàæíåíèÿ, òðåáóþùèå äëèòåëüíîãî íàïðÿæåíèÿ çðåíèÿ (ïðîäîëæèòåëüíàÿ ñòðåëüáà).
Çàíÿòèÿ ëå÷åáíîé ãèìíàñòèêîé ïðîäîëæèòåëüíîñòüþ äî 10 ìèí. è ôèçêóëüòóðíóþ ïàóçó íåîáõîäèìî âûïîëíÿòü åæåäíåâíî ñî ñðåäíåé íàãðóçêîé.
Ëèöàì ñ áëèçîðóêîñòüþ ñâûøå 8 äèîïòðèé ñ êîððåêöèåé çðåíèÿ è áåç ïàòîëîãè÷åñêèõ èçìåíåíèé â ãëàçó ïîêàçàíû òîëüêî çàíÿòèÿ ëå÷åáíîé ôèçêóëüòóðîé, êîòîðûå æåëàòåëüíî ïðîâîäèòü åæåäíåâíî.
Источник
Астигматизм у детей представляет собой рефракционное нарушение зрения, которое сопровождается изменениями сферичности хрусталика, роговицы, а также их преломляющих свойств. Данное заболевание может привести к появлению у ребенка головных болей, снижению зрения, головокружений, косоглазия.
В результате неправильной кривизны роговицы или хрусталика, лучи, которые исходят из одной точки, не имеют возможности снова собраться в фокусе на сетчатке, поэтому предмет перед глазами становиться нечетким или расплывчатым. Астигматизм различных степеней можно встретить практически у всех детей, но у 90% из них оказывается небольшая степень (меньше чем 1 дптр.), поэтому она не влияет на остроту зрения. У остальных же 10% данный недуг требует дополнительных исследований и специальной офтальмологической коррекции. В некоторых случаях астигматизм еще может сопровождаться дальнозоркостью или близорукостью.
Астигматизм у детей — достаточно серьезное заболевание, которое приводит к регрессу развития зрительной системы, искажает получаемую ребенком информацию. Ребенок не может нормально воспринимать информацию, особенно если это касается школьной программы (ребенок начинает отставать, и переживать из-за этого).
Распространенные причины возникновения астигматизма у детей
- Одной из наиболее частых причин возникновения данного недуга является аномалия глаз, которая может передаваться по наследству (то есть носит врожденный характер). К сожалению, врожденный астигматизм может проявляться в любом возрасте. В большинстве случаев у детей он проявляется до года, или немного позже. Даже в таком возрасте офтальмолог может помочь ребенку, и спрогнозировать, как будет протекать заболевание.
- Причиной астигматизма у детей также могут быть различные заболевания: пигментный ретинит, альбинизм, алкогольный синдром.
- Приобретенный астигматизм у детей может возникнуть в случаях: оперативного вмешательства, наличия рубцов на роговице, при травмах глаз, от подвывихов хрусталика, которые сопровождаются разрывами цинновой связки. Кроме того болезнь может развиться через патологии челюстной системы, которые и вызывают деформацию стенок глазницы. Астигматизм может также повлечь за собой сопутствующие заболевания: врожденный нистагм, кератоконус, гипоплазию зрительного нерва, птоз.
- Неправильная форма хрусталика. В таком случае на сетчатку будет попадать одновременно несколько фокусов от изображения.
- Еще одной причиной приобретенного астигматизма является нарушение правил гигиены зрения (длительное времяпровождение у телевизора, или монитора, чтение в неправильном положении или при плохом освещении).
Симптоматика астигматизма у школьников
Понять, что у ребенка начинает проявляться астигматизм, намного сложнее, чем у взрослых, так как ребенок не может достаточно точно описать те ощущения, которые его беспокоят, жалобы носят скорее расплывчатый характер. К примеру, ребенок может пожаловаться на возникновение головной боли, усталость, может отказаться играть или рисовать.
Особенно негативно ребенок реагирует на попытки родителей учить вместе алфавит, или участвовать в развивающих играх. Капризы ребенка связаны с тем, что через нарушения рефракции малыш тяжело концентрируется на тех видах деятельности, где необходимо постоянно концентрировать внимание, и напрягать зрение.
Также о проявлении астигматизма могут свидетельствовать такие признаки:
- ребенок очень часто спотыкается во время прогулок;
- при выполнении домашних заданий старается наклониться ниже;
- ребенок щурится, когда рассматривает мелкие предметы или оттягивает наружные уголки глаз пальцами;
- у ребенка начинают краснеть и слезиться глаза;
- ребенок может класть предметы мимо полки, задевать во время ходьбы окружающие предметы;
- может жаловаться, что видит предметы кривыми или раздвоенными;
- отказывается выполнять домашние задания, поэтому снижается успеваемость в школе;
- дети постарше могут жаловаться на появление головокружений, головных болей, быструю утомляемость глаз, трудности в фокусировании взгляда на предмете, расплывчатые изображения.
Чтобы в домашних условиях подтвердить или опровергнуть свои опасения, можно провести такой тест – на белом листе нарисовать с помощью фломастера или ручки несколько пересекаемых линий. Ребенок должен поочередно каждым глазом посмотреть на изображение, и сказать: каким цветом линии он видит? В случае если все линии одинаковой толщины, и цвета, это означает, что беспокоиться нет причины, если же линии расплываются или некоторые из них отличаются по цвету (кажутся серыми, в то время, как они черные), необходимо обратиться к офтальмологу для проведения более детального исследования. Стоит учитывать, что запущенные случаи могут привести к появлению косоглазия или выраженной потери остроты зрения.
Виды астигматизма
Астигматизм имеет несколько классификаций:
- В зависимости от природы появления: врожденный и приобретенный.
- От локализации проявления: прямой (вертикальное преломление) и обратный (горизонтальное проявление).
- От степени развития: первая степень – искажение может иметь величину до 3 дптр; вторая — величина искажения варьируется от 3 до 6 дптр; третья — более 6 дптр
- Различают также правильный и неправильный астигматизм.
Правильный разделяется на:
- сложный (когда заболевание проявляется на обоих глазах);
- простой (нарушение возникает только в одном глазу);
- смешанный (наличие разных нарушений на обоих глазах).
Диагностика заболевания
Диагностика включает в себя спектр тех исследований, которые применяются и к взрослым, а именно:
- биомикроскопия глаз;
- исследование полей зрения;
- ультразвуковое исследование;
- визиометрия (определение остроты зрения), которая может проводиться с коррекцией или без нее. Для этого надевают пробную оправу (она нужна для того, чтобы понять удобной ли она будет для ребенка). Рекомендовано поносить пробные очки хотя бы 20 минут. Если возникаю неприятные ощущения, очки корректируют (ослабляют силу цилиндра, улучшают переносимость цилиндров с косыми осями);
- проведение теневой пробы (или скиаскопии), чтобы исследовать особенности рефракции;
- кератотопография (компьютерное исследование, позволяющее максимально точно составить карту «роговицы» и обнаружить все неровности).
Перед тем как исследовать глаза, проводят циклоплегию (специальное расширение зрачков с помощью медикаментов).
Как лечиться астигматизм?
Так как астигматизм не является воспалительным заболеванием, соответственно медикаментозное лечение к нему не применяют, а используют только консервативные методы. Это связано с тем, что глаза продолжают формироваться до 20 лет, и любое оперативное вмешательство до указанного возраста противопоказано.
Астигматизм у детей лечат с помощью:
- сложных очков, которые индивидуально подбирает врач. Такие очки нередко вызывают слезотечение у детей, дискомфорт, головокружение впервые дни ношения. Далее эти симптомы исчезают. Если эти ощущение не проходят – желательно еще раз обратить к специалисту, и уточнить, правильно ли подобраны очки. Очки нужно носить постоянно. Важно чтобы оправа для детей была удобной и прочно «садилась» на переносицу;
- контактных линз (используют торические линзы, которые не вызывают неприятные ощущения, которые могут возникнуть при ношении очков). Кроме того, такие линзы не ограничивают периферическое зрение, позволяют человеку не волноваться за свой внешний вид. Но, такие линзы нуждаются в специальном уходе и деликатном обращении, именно поэтому они не рекомендованы для маленьких детей;
- использования ортокератологии (так называется метод, с помощью которого можно временно исправить кривизну роговицы, с помощью ношения твердых контактных линз). Одевают их на ночь, таким образом, роговица успевает принять правильную форму, благодаря чему удается добиться временного улучшения зрения. Через время зрение снова падает. Данный метод применяют, когда астигматизм не превышает 1,5 диоптрия;
- лазерной коррекции — очень популярный метод, однако его можно применять только, когда человеку исполниться 18 — 20 лет.
Профилактические меры
В качестве профилактики астигматизма у детей необходимо:
- контролировать количество времени, проводимое ребенком перед монитором, или телевизором, чередовать его с активным отдыхом;
- проводить несколько раз в день гимнастику для глаз (особенно для деток младшего школьного возраста, которые только привыкают к нагрузкам школьной программы);
- следить, чтобы зрительные нагрузки происходили только при правильном освещении.
Источник