Для купирования приступа глаукомы инъекция хлорида натрия
Острый приступ характерен для закрытоугольной глаукомы. Очень часто приступ глаукомы принимают за гипертонический криз, лечение которого только усугубляет состояние. Причиной приступа является сдвиг хрусталика и радужной оболочки вперед, что провоцирует нарушение оттока жидкости и повышение внутриглазного давления. Острый приступ глаукомы блокирует отток внутриглазной жидкости. Подобное состояние является неотложным, оно может привести к полной слепоте.
Разновидности глаукомы
Более 90% случаев глаукомы приходится на открытоугольную форму болезни. Она характеризуется нарушением дренажа глаза без полного его перекрытия. Поэтому давление растет постепенно, симптомы отсутствуют. Открытоугольная глаукома протекает незаметно, для нее нехарактерны острые приступы.
Опасность открытоугольной глаукомы заключается в том, что поля зрения сужаются постепенно в течение нескольких лет. Так человек не может заметить ослепление, выявляя слепоту одного глаза внезапно.
Иногда пациенты жалуются на возникновение радужных кругов вокруг источника света, затуманивание взгляда, дискомфорт и быструю усталость глаза, что связано с ослабление аккомодации (возможность различать и четко видеть объекты, находящиеся на разном расстоянии).
Закрытоугольная глаукома характеризуется перекрытием доступа к дренажной системе глаза, как следствие, происходит накапливание внутриглазной жидкости. Ухудшение зрения наступает при перекрытии угла передней камеры радужной оболочкой. Подобное состояние провоцирует нарастание давления и острый приступ глаукомы.
Специфика острого приступа глаукомы
Острый приступ глаукомы характеризуется внезапным повышением внутриглазного давления до 50 мм. рт. ст. и выше. Конкретные причины приступа глаукомы до конца не изучены. Часто он является результатом волнений и переживаний. Причиной острого повышения давления может стать известие о болезни или гибели близкого человека, банкротство, ссора и прочие сильные эмоции.
Также приступ могут спровоцировать некоторые лекарства. Воздействие атропина и аналогов способно вызвать повышение давления в глазу. Пожилым людям вводить подобные средства можно только после измерения давления.
Здоровый глаз может быть подвержен приступу без явной причины. Обычно он начинается резко, ночью или утром. Чаще всего от глаукомы страдают пожилые люди, реже состояние диагностируют у пациентов в возрасте до 50 лет.
Риск возникновения острого приступа глаукомы повышается после 60-70 лет, хотя и в любом другом возрасте его могут диагностировать. У младенцев приступы встречаются с частотой в 1 раз на 10000 детей. В период с 40 до 50 лет состояние диагностируют у 0,1% людей. После 60-70 острый приступ глаукомы возникает у 1,5-2% населения.
Острый приступ глаукомы является одной из главных причин слепоты. Без грамотной и своевременной терапии ее нельзя избежать. Из всех слепых людей в мире 13,5% потеряли зрение именно вследствие острого приступа глаукомы, а это 5 миллионов человек.
Причины острой глаукомы
В здоровом глазу давление не выходит за пределы 18-22 мм. рт. ст. Подобное явление обеспечивается при балансе притока и оттока жидкости. Глаукома – группа состояний, которые связаны с постоянным или регулярным повышением внутриглазного давления. Превышение толерантного уровня приводит к развитию дефекта зрения, снижению его остроты, патологии зрительного нерва.
Глаукома характеризуется нарушением циркуляции жидкости. Впоследствии жидкость скапливается, растет давление внутри глаза. При повышении давления нарушается кровоснабжение. Дефекты элементов глаза обуславливаются повышенной нагрузкой на них.
Эти деформации негативно влияют на зрительный нерв, ограничивается связь с мозгом. Таким образом нарушается зрительная функция, страдает периферическое зрение, зона видимости ограничивается.
Как распознать острое повышение внутриглазного давления
Есть несколько признаков будущего наступления приступа глаукомы. Так при затуманивании зрения и появлении радужных кружков вокруг источника света нужно срочно обратиться к офтальмологу. Это тот случай, когда можно вызывать скорую помощь.
Данные симптомы характерны для быстрого повышения давления в глазу, при котором нарушаются обменные процессы в роговой оболочке. Вмешательство в метаболизм приводит к помутнению роговицы, которое проявляется затуманиванием и радужными кружками.
Отличить патологию от обычного сияния источника света можно так: перед острым приступом человек видит вокруг него радужный ореол, который видят здоровые люди вокруг света при туманной и пасмурной погоде.
Оценить различия сложно, если ранее у пациента не было приступов глаукомы. Чаще всего глаукома ограничивается этими признаками, без развития острого приступа. При повышенном риске нужно постоянно наблюдаться у врача и обращаться за помощью при первых симптомах. Бывает, что острый приступ глаукомы не подает сигналов и развивается неожиданно.
Симптомы приступа
Изначально при приступе глаукомы возникает светобоязнь и боли в глазу. Им характерен стремительно нарастающий характер. Болезненные ощущения могут охватывать голову со стороны пораженного глаза. Иногда боль распространяется на верхнюю и нижнюю челюсть.
Боль очень быстро усиливается. Возможна такая интенсивность, к которой присоединяются тошнота и рвота. Редко, но бывает потеря рассудка от боли при приступе глаукомы.
Возможные жалобы при остром приступе глаукомы
- озноб;
- повышенная температура тела;
- замедление пульса;
- симптомы дисфункции сердечно-сосудистой системы.
Рвота и признаки сердечно-сосудистого расстройства нередко являются причинами неправильной постановки диагноза. Пациентов с острым приступом глаукомы ошибочно отправляют к терапевту, неврологу или даже инфекционисту. Неверными диагнозами могут стать отравление, кровоизлияние в мозг, инфекционный гепатит и прочее.
Это странно, ведь признаки деформации глаза при глаукоме очевидны и могут быть дифференцированы даже средним медицинским работником.
Признаки острой глаукомы со стороны глаза
- уплотнение глаза (при прощупывании глаз очень твердый, почти как камень);
- значительное покраснение;
- затуманивание зрения;
- резкое ухудшение зрительной функции;
- слепота;
- расширение зрачка;
- отек роговицы;
- сокращение глубины передней камеры;
- отсутствие реакции на свет;
- изменение цвета зрачка (не черный, а зеленоватый).
Чтобы распознать главный признак – уплотнение глаза – можно ощупать больной и здоровый глаз, а при двусторонней глаукоме желательно пригласить для дифференциации здорового человека.
Как диагностировать острый приступ глаукомы
При подозрении на приступ пациента нужно отправить в офтальмологическое (глазное) отделение больницы. Лучше всего отправиться в специализированную клинику, так как при безрезультативности медикаментозной терапии требуется незамедлительное хирургическое вмешательство.
Сначала врач должен измерить внутриглазное давление, оценить состояние глаза, проанализировать жалобы пациента. По результатам этих исследований пациента направляют в офтальмологическое отделение в срочном порядке.
Стоит знать, что у некоторых пациентов возможно нетипичное проявление (особенно у темнокожих людей). Приступ сопровождается незначительной болью, давление не сильно превышает порог толерантности, но зрение все равно ухудшается.
Биомикроскопия при приступе показывает такие дефекты:
- отек роговицы;
- уплотнение стромы (прозрачная основа роговицы);
- буллезная кератопатия (эпителиальные пузыри в роговице);
- уменьшение передней камеры;
- помутнение;
- клеточные включения;
- расширение овала зрачка;
- отсутствие реакций;
- повышение давления до 50-100 мм. рт. ст.
Гониоскопия показана после снятия отечности роговицы. Процедуру можно провести при гипотензивной терапии (глицерол, гипертоническая солевая мазь). Точно определить диагноз позволяет гониоскопия парного глаза. Обследование дает возможность выявить скрытую блокаду передней камеры глаза.
Неотложная помощь при остром приступе глаукомы
Терапия при остром приступе должна осуществляться офтальмологом или представителем медицинской сферы, который обладает достаточной квалификацией. Другая терапия при острой глаукоме только усугубляет состояния пациента.
После постановки диагноза и до отправки пациента в специальное отделение нужно принять меры, которые помогут снизить внутриглазное давление и снять болевые ощущения. Для этого используют диакарб или другой диуретик (0,5 г внутрь), в глаз 1% раствор пилокарпина или другого средства, сужающего зрачок при гипотензивном эффекте (способность снижать кровяное давление). Закапывать средство нужно несколько раз.
Принцип купирования острого приступа глаукомы
- Пилокарпин 1-2%. Закапывать нужно четыре раза в течение часа. Следующие два часа нужно закапывать каждые 30 минут. Затем 3 раза через каждый час. Терапию продолжают еще какое-то время по 6 раз в сутки.
- Диакарб в таблетках применяют по 0,25-0,5 г дважды в сутки.
- Раствор тимолола 0,5% капать по капле дважды в день.
- Раствор маннитола 15% внутривенно (капельное введение по полчаса). Рассчитывать 10 мл на 10 кг веса.
- Фуросемид внутривенно или внутримышечно по 20 мг в день.
Препараты от боли и рвоты назначаются по симптомам. При неэффективности данной терапии рекомендуется начать введение литической смеси в течение четырех часов. Это однократная процедура.
Состав литической смеси:
- 1 мл раствор хлорпромазина 2,5% внутримышечно;
- 1 мл димедрола 2% внутримышечно;
- 1 мл тримеперидина 2% внутримышечно.
После введения препаратов нужно оставаться в лежачем положении 3 часа. Если приступ продолжается сутки без медикаментозной терапии, необходимо хирургическое вмешательство.
Спустя двое суток рекомендована лазерная иридэктомия (удаление частей радужной оболочки). Операцию проводят амбулаторно при местной анестезии.
Лазерная иридэктомия позволяет восстановить связь между камерами глаза. Для купирования приступа рекомендована лазерная иридотомия (эффективность составляет 75%). При неэффективности требуется трабекулэктомия (создание пути оттока жидкости из передней камеры под конъюнктиву).
Контактные линзы каких брендов вам знакомы?
Источник
ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ
1. Значение криоскопической константы зависит от
-
природы растворенного вещества -
природы растворителя -
количества частиц в растворе -
температуры -
давления
2.. Значение эбулиоскопической константы зависит от
-
природы растворенного вещества -
природы растворителя -
давления -
степени диссоциации растворенного вещества -
температуры кипения растворителя
3. температура кристаллизации раствора
-
всегда выше, чем температура кристаллизации растворителя -
всегда ниже, чем температура кристаллизации растворителя -
всегда равна температуре кристаллизации растворителя -
в зависимости от природы растворенного вещества может быть как выше, так и ниже температуры кристаллизации растворителя -
зависит от полярности растворителя
4. температура кипения раствора
-
всегда выше, чем температура кипения растворителя -
всегда ниже, чем температура кипения растворителя -
всегда равна температуре кипения растворителя -
в зависимости от природы растворенного вещества может быть как выше, так и ниже температуры кипения растворителя -
зависит от полярности растворителя
5.ИЗОТОНИЧЕСКИЙ КОЭФФИЦИЕНТ ВАНТ-ГОФФА НЕ МОЖЕТ БЫТЬ
-
дробным -
целым -
равным 0 -
больше 1 -
равным 1
6. ИЗОТОНИЧЕСКИЙ КОЭФФИЦИЕНТ ВАНТ-ГОФФА ДЛЯ НЕЭЛЕКТРОЛИТА
-
равен 0 -
равен 1 -
всегда больше 1 -
всегда меньше 1 -
зависит от природы растворителя
7. ИЗОТОНИЧЕСКИЙ КОЭФФИЦИЕНТ ВАНТ-ГОФФА ДЛЯ ЭЛЕКТРОЛИТА
-
равен 1 -
больше 0 -
меньше 1 -
зависит от молярной массы электролита -
зависит от природы растворителя
8. ОСМОТИЧЕСКОЕ ДАВЛЕНИЕ ДИСТИЛЛИРОВАННОЙ ВОДЫ
-
равно 0 -
равно 1 атмосфере -
численно равно универсальной газовой постоянной -
зависит от температуры -
зависит от парциального давления водяного пара
9. ОСМОТИЧЕСКОЕ ДАВЛЕНИЕ БЕНЗОЛА
-
равно 0 -
равно 1 атмосфере -
численно равно универсальной газовой постоянной -
зависит от температуры -
зависит от парциального давления паров бензола
10. ИЗОТОНИЧЕСКИЙ КОЭФФИЦИЕНТ ВАНТ-ГОФФА ЗАВИСИТ ОТ
-
природы растворителя -
внешнего давления -
молярной концентрации раствора -
моляльной концентрации растворенного вещества -
природы растворенного вещества
11. ПРИ ПОНИЖЕНИИ ВНЕШНЕГО ДАВЛЕНИЯ ТЕМПЕРАТУРА КИПЕНИЯ ЖИДКОСТИ
-
понижается -
повышается -
не меняется -
может как понижаться, так и повышаться -
перестает зависеть от природы жидкости
12. ПРИ ПОВЫШЕНИИ ВНЕШНЕГО ДАВЛЕНИЯ ТЕМПЕРАТУРА КИПЕНИЯ ЖИДКОСТИ
-
понижается -
повышается -
остается неизменной -
может как снижаться, так и повышаться -
перестает зависеть от природы жидкости
13. ПРИ ПОВЫШЕНИИ КОНЦЕНТРАЦИИ РАСТВОРЕННОГО ВЕЩЕСТВА ДАВЛЕНИЕ НАСЫЩЕННОГО ПАРА РАСТВОРИТЕЛЯ НАД РАСТВОРОМ
-
остается неизменным -
повышается -
понижается -
в зависимости от природы жидкости может как снижаться, так и повышаться -
стремится к 0
14. ПРИ РАЗБАВЛЕНИИ РАСТВОРА ДАВЛЕНИЕ НАСЫЩЕННОГО ПАРА РАСТВОРИТЕЛЯ НАД РАСТВОРОМ
-
остается неизменным -
повышается -
понижается -
в зависимости от природы жидкости может как снижаться, так и повышаться -
стремится к 0
15. В ПРОЦЕССЕ ОСМОСА
-
молекулы растворенного вещества переходят через мембрану из раствора с большей концентрацией в раствор с меньшей концентрацией -
молекулы растворенного вещества переходят через мембрану из раствора с меньшей концентрацией в раствор с большей концентрацией -
молекулы растворителя переходят через мембрану из раствора с большей концентрацией в раствор с меньшей концентрацией -
молекулы растворителя переходят через мембрану из раствора с меньшей концентрацией в раствор с большей концентрацией -
молекулы растворителя и растворенного вещества переходят через мембрану в различных направлениях, что не приводит к изменению концентрации растворов по разные стороны мембраны
16.Онкотическое давление крови составляет
-
95,5 % от общего осмотического давления крови -
95 % от общего осмотического давления крови -
50 % от общего осмотического давления крови -
5 % от общего осмотического давления крови -
0,5 % от общего осмотического давления крови
17. При лечении гнойных ран в виде компрессов и примочек применяют
-
0,05-0,1 % раствор хлорида натрия -
0,5-0,8 % раствор хлорида натрия -
0,9 % раствор хлорида натрия -
3-10% раствор хлорида натрия -
насыщенный раствор хлорида натрия
18. При обезвоживании организма происходит
-
набухание и разрыв клеток (осмотический шок) -
коллапс клеток (плазмолиз) -
резкое повышение рН внутриклеточной жидкости -
клетки находятся в тургоре -
резкое снижение рН внутриклеточной жидкости
19. При помещении бактерий в гипертонический раствор
-
происходит лизис -
происходит плазмолиз -
они находятся в тургоре -
бактерии погибают за счет повышения рН раствора -
бактерии погибают за счет снижения рН раствора
20. Для приготовления раствора для инъекций используют
-
0,05-0,1 % раствор хлорида натрия -
0,5-0,8 % раствор хлорида натрия -
0,9 % раствор хлорида натрия -
5 % раствор хлорида натрия -
25 % раствор хлорида натрия
21. Для опорожнения кишечника в виде клизмы используют
-
0,05-0,1 % раствор хлорида натрия -
0,5-0,8 % раствор хлорида натрия -
0,9 % раствор хлорида натрия -
5 % раствор хлорида натрия -
25 % раствор хлорида натрия
22. Для промывания верхних дыхательных путей используют
-
0,2 % раствор хлорида натрия -
0,9 % раствор хлорида натрия -
2 % раствор хлорида натрия -
20 % раствор хлорида натрия -
насыщенный раствор хлорида натрия
23. Для купирования приступа глаукомы в качестве дегидратирующего средства используют внутривенные инъекции
-
10% раствора хлорида натрия -
0,5% раствора хлорида натрия -
30% раствора хлорида натрия -
0,1% раствора хлорида натрия -
0,9 % раствора хлорида натрия
24. При помещении клетки в гипотонический раствор
-
Вода из раствора переходит в клетку -
Вода из клетки переходит в раствор -
Растворенные вещества переходят из клетки в раствор -
Растворенные вещества переходят из раствора в клетку -
Ни вода, ни растворенные вещества не проходят через клеточную мембрану
25. При помещении клетки в гипертонический раствор
-
Вода из раствора переходит в клетку -
Вода из клетки переходит в раствор -
Растворенные вещества переходят из клетки в раствор -
Растворенные вещества переходят из раствора в клетку -
Ни вода, ни растворенные вещества не проходят через клеточную мембрану
26. При помещении клетки в изотонический раствор
-
Вода из раствора переходит в клетку -
Вода из клетки переходит в раствор -
Растворенные вещества переходят из клетки в раствор -
Растворенные вещества переходят из раствора в клетку -
Ни вода, ни растворенные вещества не проходят через клеточную мембрану
27. Осмотическое давление крови человека составляет
-
0,04 атм -
6,0 — 6,6 атм -
7,6-7.9 атм -
7,8 – 8,5 атм -
10 атм
28. Осмотическое давление крови речных рыб составляет
-
0,04 атм -
6,0 — 6,6 атм -
7,6-7.9 атм -
7,8 – 8,5 атм -
10 атм
29. Осмотическое давление крови морских рыб составляет
-
0,04 атм -
6,0 — 6,6 атм -
7,6-7.9 атм -
7,8 – 8,5 атм -
10 атм
30. Онкотическое давление крови человека составляет
-
0,04 атм -
6,0 — 6,6 атм -
7,6-7.9 атм -
7,8 – 8,5 атм -
10 атм
ВОПРОСЫ НА СООТВЕТСТВИЕ
1.
|
|
|
|
|
|
| |
|
2.
при повышении температуры | |
|
|
|
|
|
|
| |
|
3.
при повышении концентрации растворенного вещества | |
|
|
|
|
|
|
| |
|
4.
при разбавлении раствора | |
|
|
|
|
|
|
| |
|
5.
при попадании клетки | |
|
|
|
|
|
|
| |
|
6.
в ряду водных растворов глюкозы, NaCl и Fe(NO3)3 с одинаковой молярной концентрацией | обладает |
|
|
|
|
|
|
| |
|
7.
в ряду водных растворов глюкозы, NaCl и Fe(NO3)3 с одинаковой молярной концентрацией | обладает |
|
|
|
|
|
|
| |
|
8.
|
|
|
|
|
|
| |
|
9.
в результате | снижается |
|
|
|
|
|
|
| |
|
10.
в результате | повышается |
|
|
|
|
|
|
| |
|
11.
при повышении кажущейся степени диссоциации электролита | |
|
|
|
|
|
|
| |
|
12.
при понижении кажущейся степени диссоциации электролита | |
|
|
|
|
|
|
| |
|
13.
в процессе осмоса | концентрация растворенного вещества |
|
|
|
|
|
|
| |
|
14.
в процессе осмоса | количество растворителя |
|
|
|
|
|
|
| |
|
15.
в одинаковых объемах воды растворены одинаковые навески витамина В12 (М=1355 г/моль, сахарозы (М=342 г/моль ) и глюкозы (М=180 г/моль). При одинаковой температуре осмотическое давление | |
|
|
|
|
|
|
| |
|
РАСЧЕТНЫЕ ЗАДАЧИ
1. В растворе нитрата серебра кажущаяся степень диссоциации соли составляет 80%. Для данного раствора изотонический коэффициент Вант-Гоффа равен …..
2. Для раствора КСl изотонический коэффициент Вант-Гоффа равен 1,7. Кажущаяся степень диссоциации KCl в растворе равна (в %)…..
3. Если кажущаяся степень диссоциации соли Fе2(SО4)3 в растворе составляет 75%, то изотонический коэффициент Вант-Гоффа этого раствора равен……
4. Изотонический коэффициент Вант-Гоффа раствора уксусной кислоты, измеренный криометрическим методом, равен 1,03. Кажущаяся степень диссоциации уксусной кислоты составляет (в %)…..
5. Изотонический коэффициент вант-гоффа раствора СаС12 равен 2,6. Кажущаяся степень диссоциации соли в растворе составляет (в %)…..
6. Температура кипения водного раствора глюкозы с моляльной концентрацией 0,5 моль/кг равна…..
7. При 170с осмотическое давление раствора мочевины (С= 0,1 моль/л) составляет (в атм) …..
8. Осмотическое давление концентрата кофе при 100с равно 2370 кПа. Его осмолярность равна (осмоль/л)….
9. Осмолярность апельсинового сока равна 0,6 осмоль/л. Его осмотическое давление при 50с равно (атм)…..
10. Осмотическое давление крови равно в норме 740-780 кПа. Осмолярность крови равна (осмоль/л)……
11. Осмотическое давление сока сахарной свеклы при 250с равно 3500 кПа. Его осмолярность равна (осмоль/л)……
12. Осмотическое давление раствора бромида калия с концентрацией 0,2 моль/л при 370С равно 917 кПа. Изотонический коэффициент бромида калия в этом растворе равен…….
13. В растворе нитрата алюминия кажущаяся степень диссоциации соли составляет 85%. Изотонический коэффициент нитрата алюминия равен……
14. Во сколько раз меняется осмотическое давление при снижении температуры раствора от 650С до 150С ?
15. Во сколько раз меняется осмотическое давление при повышении температуры раствора от 200С до 600С ?
16. Раствор, содержащий 0,585 г хлорида натрия в 50 г воды, кристаллизуется при 0,670С. Определить кажущуюся степень диссоциации соли.
17. Рассчитать температуру кипения водного раствора сульфата алюминия, содержащего 3,42 г соли в 100 г воды (a = 75%, Кэб. = 0,52 К·кг·моль 1).
18. Осмотическое давление внутри клетки составляет 3 атм. Что произойдет с клеткой, если при 200С ее поместить в раствор NaCl с массовой долей 5% (a = 80%, r = 1,1 г/мл)?
19. Температура кипения раствора, содержащего 6,4 г адреналина в 360 г тетрахлорметана на 0,490С выше температуры кипения чистого растворителя (Кэб. = 5,02 К·кг·моль 1). Вычислить молярную массу адреналина.
20. Осмотическое давление раствора неэлектролита при 200С составляет 4,8 атм. Рассчитать массу неэлектролита в 1 л раствора, если его относительная молекулярная масса 180.
21. В 500 мл раствора содержится 9,2 г глицерина. Определить осмотическое давление данного раствора при 00С. Что произойдет с клеткой, имеющей осмотическое давление 7 атм, при попадании в этот раствор?
22. Раствор, содержащий 27 г вещества-неэлектролита в 1 л воды, кипит при 100,078°С. Определить относительную молекулярную массу растворенного вещества.
23. Имеются водные растворы глюкозы С6Н12О6 и сахарозы С12Н22О11 равных объемов (1 л), содержащие одинаковые массы растворенных веществ. Рассчитать, во сколько раз отличаются значения осмотического давления растворов при одинаковой температуре.
24. Определить температуру кристаллизации раствора, содержащего 4,4 г фенола в 200 г бензола (Ккр. = 5,1 К·кг·моль 1; Ткрист.(бензола) = +5,50С).
25. В 1,2 л раствора содержится 20,5 г сахарозы. Вычислить осмотическое давление данного раствора при 270С.
26. Осмотическое давление клетки составляет 7 атм. Что произойдет с клеткой, если при 370С ее поместить в раствор сахарозы с концентрацией 0,1 моль/л?
27. Раствор, содержащий 33,2 г нитрата бария в 300 мл воды, кипит при 100,4660С. Определить кажущуюся степень диссоциации соли в растворе.
28. Раствор, полученный растворением 1,04 г хлорида бария в 100 мл воды, кипит при 100,0730С. Определить кажущуюся степень диссоциации соли.
29. Раствор, содержащий 1 г вещества-неэлектролита в 20 г диоксана, кипит при 101,9°С (температура кипения диоксана 100,80С, Кэб=3,2 ). Определить относительную молекулярную массу растворенного вещества.
30. Раствор, содержащий 10 г вещества-неэлектролита в 150 г бензола, замерзает при 2,04°С (температура кристаллизации бензола 5,450С,
Ккр=5,07 ). Определить относительную молекулярную массу растворенного вещества.
перейти в каталог файлов
Источник