Дистрофия сетчатки при беременности форум
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте можете загрузить заключение врача?
stas.220204@mail.ru, 23 января 2019
Клиент
Педиатр, Терапевт, Массажист
Миопия слабой степени- не повод. А , вот , нарушение кровообращения- дистрофия- сетчатки штука нехорошая. Потужной период может привести к тяжёлым последствиям. К отслойке, ухудшению зрения, слепоте. С такими вещами не шутят. Вы не представляете насколько тяжелы для организма естественные роды
stas.220204@mail.ru, 23 января 2019
Клиент
Наталья, однозначно кесарево?
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте! Можно и естестественным путем. Эпизиотомия укоротит и облегчит потужной период. Посоветуйтесь с вашим акушером- гинекологом очно.
Акушер, Гинеколог, Педиатр
Здравствуйте! Исключение потужного периода обычно происходят так: схватки до полного раскрытия, далее ( идут потуги и сам процесс рождения) используют вакуумный экстрактор, эпизиотомию+ препараты. Но!!! Лучше очно проконсультироваться с гинекологом, может есть еще какие-то противопрказания для естественных родов.
Риск безусловно есть, и предугадать как пойдет процесс невозможно, только уже в родах.
Так что проконсультируйтесь обязательно. Возможно в Вашем случаем Кесарево сечение-это хороший вариант.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, облегчение потужного периода это не равно кесарево сечениев общем понимании. Однако лично я бы в таком случае предпочла бы его, поскольку второй вариант — это наложение щипцов или вакуума на головку ребёнка. Не слишком приятная процедура для малыша.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Я бы не советовала рисковать. Какие бывают у женщин кровоизлияния в склеру!!! Эпизиотимия на 5% облегчает потужной период. Чекрыжить шейку в родах для облегчения потужного периода- вообще зверство. Считаю, что лючше кесарево. Кто- то может и посоветует вам рискнуть- но не я.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Кс предпочтительнее
Может произойти кровоизлияние и отслойка
stas.220204@mail.ru, 23 января 2019
Клиент
Елена, ошибок не бывает в постановке таких диагнозов? Доктор сказала, что надрыв совсем крошечный в сетчатке
Акушер, Гинеколог, Педиатр
Ошибки бывают везде… Но маловероятно.
Если Вы сомневаетесь, то можно проконсультироватся у еще одного специалиста!
Офтальмолог
Здравствуйте. Нужно понимать, что дистрофия это ещё не разрыв и не отслойка. Но она этому предшествует. В качестве профилактики отслойки при дистрофии используют лазеркоагуляцию сетчатки. Но к этому методу не советую прибегать при беременности.
При данном диагнозе есть риск разрыва сетчатки в месте дистрофии при любой нагрузке. Роды являются сильнейшей нагрузкой на организм женщины.
Если вы сомневаетесь в правильности постановки диагноза, обратитесь к другому врачу. В этом нет ничего страшного. Но как правило дистрофию сложно с чем то перепутать.
С вариантами родоразрешения акушеры -гинекологи проконсультировали вас выше. Я согласна с тем, что кс хороший вариант, так как нагрузки есть не только при потугах. Но и во время всей родовой деятельности.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Вряд ли
Если хотите проконсультируйтесь с другим окулистом
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Кесарево сечение делать не обязательно, а вот потужной период исключить нужно обязательно, иначе велик риск жене остаться с большими проблемами потом по зрению, исправить которые будет очень и очень тяжело (если вообще возможно).
stas.220204@mail.ru, 23 января 2019
Клиент
Ольга, исключить потужной период. Здесь врачи написали, что для ребёнка это очень неприятно и болезненно? Либо щипцами головку тащить либо вакуумом? Или есть что то, что не навредит малышу?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
А кто сказал, что роды это вобще безболезненно и приятно для малыша? Никто этого не знает и точные выводы сделать не может. Не факт, что процесс прохождения через таз — для него более приятен (посмотрите хотя бы биомеханику родов) и почитайте какие бывают родовые травмы в процессе естественных родов. Это раз. Два: исключить потужной период, это, между прочим, и роды с эпидуральной анестезией, а не только вакуум или щипцы.
stas.220204@mail.ru, 23 января 2019
Клиент
Ольга, на анестезии мы согласны! Но вот выше доктор пишет, что она уменьшает потуги лишь на 5 процентов…
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Это зависит от того, сколько анестетического вещества введут. А это — сугубо владения анестезиолога и врача, который ведет роды.
stas.220204@mail.ru, 23 января 2019
Клиент
Ольга, дело в том, что все пишут,, риск есть,,… Или опытный анестезиолог сможет свести к минимуму потуги и мы родим естественно не боясь потерять зрение?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Конечно. Нужно только обговорить эту ситуацию с вашим врачом, который будет принимать роды и анестезиологом.
stas.220204@mail.ru, 23 января 2019
Клиент
Ольга, то есть Вы все же за анестезию, а не за КС?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Я — не ваш лечащий врач. А решать это нужно именно с лечащим врачом и анестезиологом — многое будет зависеть от состояния вашей жены и ребенка, от веса плода, от того, как пойдут роды и так далее. Вы все равно не запланируете все на 100%. Обсуждайте все варианты с врачом, а потом по факту придерживайтесь тех вариантов, которые будут отвечать интересам жены и ребенка
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте , лучше не рисковать и следовать рекомендациям. Сейчас контроль артериального давления утром и вечером
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте! При таких изменениях сетчатки при физических нагрузках возможно прогрессирование,развитие отслойки сетчатки,слепоты.
Не надо рисковать.Родоразрешение через кесарево сечение.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
При дистрофии сетчатки лучше не рисковам и согласиться на кесарево. Так как при потугах может произойти отслойка что ничего хорошего не даст
Офтальмолог, Терапевт, Педиатр
Вы можете выполнить лазеркоагуляцию сетчатки и спокойно рожать как хотите
Офтальмолог, Терапевт
Здравствуйте. В заключении доктор рекомендует провести Лазеркоагуляцию сетчатки обоих глах (ЛКС OU).
Это процедура укрепит сетчатку в области дистрофии. После нее пройдите осмотр повторно и скорее всего, будут разрешены самостоятельные роды.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Источник
Зачем Вам шов на матке?! Искренне не понимаю! В прошлую беременность к офтальмологу попала недели в 32 только. Тоже дистрофия сетчатки на левом глазу, зрение там — 1,5, правый — норм. Конечно, решила коагуляцию делать! Шов на матке!!! Кесаренок! Почему все так легко к КС относятся?! Я на коагуляцию попала только на 38-й неделе! В 37.2 что ли. Родила в 38.5, сама, все прошло отлично, никаких последствий для зрения. Я Вам искренне советую одуматься и сделать коагуляция, тем более, до родов еще так долго! Рубец на сетчатке успеет отлично зажить.
Ксения Соловьёва
Была сегодня у офиальмолога. Окулист сказал коагуляцию делать поздно, до 28 недель только делают. Дистрофию нашли, но сказали можешь рожать сама. Я не хочу кс как навязчивую идею, я боюсь вообще ослепнуть. У меня -8 на обоих глазах и дистрофия. Лучше ведь растить ребенка со швом на животе, чем слепой.
Ирина
Поищите офтальмолога получше. Еще раз повторюсь, я делала коагуляцию на 38 (!) неделе. Все прошло отлично. И словом никто не обмолвился о «позже». Тем более, даже без неё можно рожать самостоятельно, просто сокращая потужной период.
Ксения Соловьёва
Сменила три офтальмолога платных. Увы. Может в России по другому. Но они не написали направление на кс, поэтому сама рожать буду более вероятно
В роддоме девочка рожала с такой же проблемой, плановое кесарево было, спиральная анестезия, нормально все и с ней и ребёнком, отошла хорошо
Скажу только за кс. У меня экс было, делали спинальную анестезию. 40 минут и всё закончилось) я даже не поняла почему так быстро) отходят все по-разному, это индивидуально. Я более менее нормально, на следующие сутки уже носилась по отделению, правда скрючившись как креветка))) сейчас уже как будто ничего и не было
Однозначно эпидуральная! Вы в сознании, увидите своего малыша, а это огого как важно. И отходила я легко от неё
Про дистрофию не знаю. А вот кс, не страшнее любой операции. Наркоз был эпидуральный, отошла быстро. Болит, конечно, все по первой, но и это проходит. Все обезбаливают. Через 8 часов подняли и перевели в палату. Главное много двигаться, чтоб застоев не было.
1 к.с. общ.наркоз. отходняк ужасный, больше спишь конечно, но когда приходишь в себя хренова. Не повернуться, не говорить ничего не можешь, все в бреду… 2 к.с. эпидуралка.плюс это то что увидешь сразу ребенка. Ты в ясном сознании. И минус, когда отходит наркоз, ты переживаешь все боли после операции, обезболивают они постоянно, но это как мертвому припарка… но где то через часа 3 отпускает и все ОК. Я все это время, пока а реанимации все дрыхли от общего наркоза… сидела в телефоне, хорошая смена попалась, телефон мне сразу дали.
инга
Мне тоже сразу дали, а ещё дико хотелось пить а нельзя?я была готова все отдать за глоток воды?
Natalya
А мне во время операции, анастезиолог капнул пару капель воды с ваты… это были самые вкусные капли воды в жизни ..
Марина
Мне только через два часа дали?
Я не стала рисковать, глаза все таки… поставил окулист тоже самое написал показания к КС, зрение у меня -5,5, Кс перенесла нормально, анастезия была эпидуральная, но я ещё испытала 2 часа мощнейших схваток??♀️вобщем роды начались раньше, через два дня должна была ехать за направлением на плановое КС и не успела?не бойтесь ничего, меня больше пугали подружки как это ужасно и что все болит потом месяц… я в первый же день встала… да больно, но терпеть можно, тем более ставят обезболивающие. И главное не залеживаться а через силу двигаться, на седьмой день я уже коляску сама с лестницы спускала, Но так нельзя конечно делать ни в коем случае, главное поменьше читайте про всякие ужасы в инете и никого не слушайте что это страшно???
Natalya
А не подскажите плановое кс в 38 недель делают?)
Ирина
Да вообще стараются в 38 делать, но это какой врач попадётся, моя в 38 меня отправляла а родила я в 37,5
Ирина
Мне доктор объяснил что кесарево можно сейчас делать ближе к пдр… Не обязательно плановое… А где вы стоите на учёте?
Natalya
Блин самое обидное наверное помучатся со схватками чтоб потом кс еще потом(
Ирина
Честно говоря я вообще не была готова к такому раскладу??♀️думала все спокойно пройдёт, а нет же?мне было стыдно кричать а так хотелось?и я пищала сквозь схватки чтоб быстрей меня на стол уже положили?мало того у меня было тазовое предлежание ещё, и направления на руках на кс не было, так врачи хотели якобы развернуть малыша каким то образом чтоб я сама рожала, пришлось подать голос что я против такого и по зрению нельзя, они сдались и повели в операционную
Natalya
Капец( ох уж и врачи? кесарить не хотят, а за последствия потом помле таких родов кто отвечать будет?
Ирина
Я вообще после беременности врачам теперь не верю
Ирина
Я сутки со схватками мучалась, а когда малышу стало плохо, сделали экс((( я столько боли пережила
Ну тут два варианта — срочно звонить в клиники, собирать анализы и делать коагуляцию (мне делали — это не больно). Второй вариант — кс. Мне делали общий. После эпидуралки, слышала, часто спина потом болит… А отходняк что от общего, что от Эпид одинаковый.
Настасья
Просто коагуляция тоже не факт что зарубцеваться успеет
Ирина
Ну в таком случае настройтесь на кс ? при кс меньше вероятность получить родовую травму малышу?
У меня только миопия сильная, тут не подскажу. А вот кс было, все прошло идеально, я очень рада, что кс а не ер. 3 часа и все, ребеночек появился на свет. Была эпидуралка, ничего не чуаствовала. Из всей боли только шов 3 дня, но там делали уколы обезболивающие, не страшно.
Ольга
Шрам большой остался?
Ольга
Расскажите мне про свою миопию. У меня тоже этот диагноз. Что вам врачи говорят?
инга
У меня тоже миопия высокой степени с астигматизмом,-7 зрение. К кс это не показание, можно самой рожать. Но я пошла в платную клинику где мне расширяли зрачки и обследовали сетчатку, оказалось у меня дистрофия, угроза разрыва. Но дистрофия может быть как при маленьком минусе, так и при большом ее может не быть.
инга
Ничего, сейчас минус 3 и минус 2, астигматизм. А при Б миопия никак не мешала, вот астигм.после родов появился. Никаких ограничений вобщем-то. У менч для пкс показанием было ягодичное предлежание плода
Ирина
Шов) нет, был см 12, сейчас уже только в середине заметен. Я платила за роды, говорят тем кто платит шовчик делают аккуратнее)
Оба раза
а ты ее лазером не укрепляла?или Б не делают такую процедуру?мне врач сказала — исключить потужной период,но сказала все-таки когда придет время тогда и думать
Если вам в заключении написали, что ЕР противопоказаны, то советую вам не рисковать своим зрением
2
У меня такой же диагноз Пять лет назад делала лазерную коагуляцию сетчатки. И тем не менее врач мне сказала, что даже «приваренная» сетчатка на нагрузки в виде родов не рассчитана. Объяснила, что естественные роды при таком диагнозе возможны только в присутствии на родах ретинолога со спецаппаратом, который будет мониторить сосуды сетчатки во время родов. А такая возможность даже не во всех областных центрах страны есть. И ответственность на себя все равно никто не возьмет, т.к. процесс родов остановить невозможно и если вдруг отслойка и, как результат, полная слепота, в тюрьму никто не хочет.
Тринадцать лет назад (когда я родила старшую) таких требований к глазам не было, поэтому родила сама легко и быстро. А сейчас только ПКС светит.
у меня дистрофия сетчатки с разрывами на одном глазу. Во время беременности сделала 2 лазеркоагуляции, рекомендовали КС, что и сделала .
Обязательно возьмите заключение о том, что роды должны быть через КС! в районной поликлинике их не дают. И потом с ним не расставайтесь, В жк копию только, чтобы если что — заключение всегда на руках было.
Девочки, в том и проблема! у меня уже 33 недели..в микрохирургии говорят,что надо делать коагуляцию..но у меня просто сейчас нет возможности потратить на нее 15 тысяч…да и мне тоже сказали,что не успеет у меня там все в норму прийти до родов. когда я попросила в той же микрохирургии написать, что рекомендовано КС, мне отказали! сказали,что напишут только диагноз, а как рожать-решат в гинекологии….кому верить?где правду искать? глазами рисковать я боюсь ужасно..миопия еще прогрессирует..на фоне больной коленки постоянно вылазиет эписклерит (глаза болят и краснеют).
Окулисты, как правило, никогда не пишут «рекомендовано КС», пишут — исключение потужного периода. А уж КС это будет или щипцы или еще что, это решает гинеколог. Обычно это ПКС, щипцы это если с ПКС не успели и женщина приехала в роддом с полной родовой деятельностью. Надо идти в тот роддом, где рожать хотите и разговаривать с врачом.
А коагуляцию вроде до 30 недель рекомендуют делать.
Katrin// «исключение потужного периода мне тоже не написали»…а в роддом попробую сходить! может там, правда, что дельное скажут..
Katrin// вот..а мне предложили делать ее 4 июля..это уже 35 неделя пойдет!
А кроме микрохирургии есть вариант еще куда-то сходить, чтоб в рекомендациях написали хотя бы «исключение потужного периода»? Я в глазной больнице делала все обследования (Узи, АРМ и т.п.) , а потом пошла к в платный кабинет на осмотр. Вот там-то офтальмолог мне и написал все, что нужно. И сказал, что если вдруг у Г возникнут сомнения КС или нет, то даст направление к областному офтальмологу, а его рекомендации будут такими же
А сетчатку я бы в Б не приваривала, если ЕР с коагуляцией все равно невозможно, то смысла нет. А процедура не самая приятная все-таки.
а вы из москвы ? мне давали направление в поликлинике в центр микрохирургии федорова, там обследовали и лазеркоагуляцию делали бесплатно . И в выписке написали рекомендации по КС., я сама просила такую формулировку, моя гиня предупредила , что исключение потужного периода может привести к выдавливанию ребенка (
как вариант — съездить в другой центр.
Alena86 я не из Москвы..в моем городе есть возможность попасть на прием по этому вопросу только в областную больницу..и все. это конечная инстанция будет. я сегодня изощрялась как могла, чтобы мне написали какие-то рекомендации по родам..ни в какую!
а за деньги смотрели? канальи.
варианта 2 —
-искать платную клинику, где дадут заключение
-брать результат обследования и показывать в области, чтоб дали заключение .
Рожать то страшно будет, вдруг чего, а у вас младенец на руках.
Alena86 за деньги смотрели…меня убило,что за мои же деньги мне даже не дали нормального результата диагностики. на бумажечке написали «миопия высокой степени» и даже диоптрии не указали! мне стыдно завтра с такой бумажкой будет к окулисту в гинекологию идти(( я живу в городе (областном центре)..до областной больницы близко..но с такой справкой как у меня, они явно будут перепроверять все. а рожать страшно, да..с такой болякой
ну пипец! вы бы нажаловались главврачу, а? в платных клиниках это канает.
а ваш окулист не дает направление в область ? и какая область, если не секрет?)
Alena86 я в Оренбурге живу) завтра попробую выбить у окулиста в перинатальном центре направление на бесплатную диагностику в отделение лазерной коррекции в областной больнице. может хоть там что-то путное напишут. рисковать зрением не хочу, но почти уверена, что мои предпочтения и страхи вряд ли учтут в роддоме. будут действовать по бумажкам..
стопудов. Я и рожала платно, и то мне сказали с этим заключением не расставаться никогда ))
Alena86 боюсь, что в итоге получу две разные рекомендации..что тогда делать? написать сегодня мне не написали, но на словах сказали, что зеленый свет на ЕС мне никто не даст…а в инете полно информации,что не все виды дистрофии опасны при родоразрешении…ужас..не знаю,что делать(
Мне делали лазерную каогуляцию и разрешили рожать самой. Тоже дистрофия, миопия, зрение -5
Но по воле случая было ЭКС не из за зрения
Viv//En я уже не успеваю коагуляцию делать…мне сегодня сказали,что раньше 4 июля не сделают…а это уже будет 35 неделя беременности! еще есть риск преждевременных родов…я не хочу из огня и в полымя..
у меня -7, -6. тоже поставили дистрофию, но разрывов нет. окулист сказала, что если сделаю коагуляцию, то противопоказаний к ЕР она не видит. для подстраховки сказала сходить обследоваться в лазерный центр. в лазерном центре сказали, что коагуляцию нужно сделать до 30 неделью
Катапуська мне тоже о таких сроках говорил обычный окулист….а в микрохирургии глаза плевать на это хотели. может просто деньги вымораживают?