Дистрофия сетчатки лечение екатеринбург
Сетчатка глаза (определение) — это внутренняя оболочка глаза, являющаяся периферическим отделом зрительного анализатора; содержит фоторецепторные клетки, обеспечивающие восприятие и преобразование электромагнитного излучения видимой части спектра света в нервные импульсы, а также обеспечивает их первичную обработку.
Функция сетчатки глаза — преобразование светового раздражения в нервное возбуждение и первичная обработка сигнала. Значение сетчатки неоценимо.
- Сетчатка: основные заболевания
- Отслойка сетчатки (причины, симптомы, лечение)
- Возрастная макулодистрофия (причины, симптомы, лечение)
- Методы диагностики и лечения заболеваний сетчатки
- Стоимость диагностики и лечения заболеваний сетчатки
- Записаться на прием
- Полезные статьи
Основные болезни сетчатки глаз
Заболевания сетчатки принято классифицировать следующим образом:
- Отслойка сетчатки
- Дистрофические заболевания (возрастная макулодистрофия (дистрофия) сетчатки, центральная и периферическая дистрофия сетчатки при близорукости, пигментная дегенерация сетчатки)
- Сосудистые заболевания (диабетическая ретинопатия, непроходимость вен сетчатки, окклюзия центральной артерии сетчатки, изменение сетчатки при артериальной гипертензии)
- Патологические изменения сетчатки (кровоизлияние, отек, макулярные разрывы сетчатки, новообразования сетчатки)
- Травма сетчатки (проникающие рубцы, инородные тела)
Отслойка сетчатки (причины, симптомы, лечение)
Человеческий глаз – очень сложная, но при этом незащищенная система. А сетчатка – самая хрупкая ее часть. Она крепится плотно только в 2-х местах: в зоне зрительного нерва и на периферии, поэтому легко отслаивается при малейших надрывах. Через разрыв начинает проникать внутриглазная жидкость, затекает под сетчатку и тем самым вызывает ее отслоение.
Причины отслоения сетчатки могут быть самыми разнообразными. Надрыв могут вызвать как гипертония или диабет, так и сильный удар по голове. Предвестник надрыва — деструкция стекловидного тела — встречается и у людей с близорукостью, астигматизмом.
Сетчатка соединена нервными волокнами напрямую с мозгом. Поэтому при отслоении происходит примерно то же, что при отключении монитора компьютера от системного блока: сигнал от глаза просто перестает поступать в мозг. Человек слепнет.
Симптомы отслоения сетчатки:
- Вспышки в виде искр и молний
- Искажение рассматриваемых букв, предметов, выпадение из поля зрения их отдельных участков
- Появление пелены перед глазом
Так видит человек с нормальным зрением
Так видит человек с отслойкой сетчатки
Как и в случаях со всеми остальными глазными болезнями, при отслоении сетчатки главное – вовремя обнаружить опасность и начать лечение. Прогноз для ранних форм отслойки благоприятен в 50-90% случаев.
Несмотря на грандиозные достижения современной офтальмологии, до создания искусственной сетчатки пока еще очень далеко. Все, что могут сделать на сегодня врачи – «отремонтировать» то, что есть у пациента.
Лечение отслоения сетчатки только хирургическое. Ничто другое не поможет, а лишь отнимет время, за которое сетчатка отслоится еще сильнее. Каждый случай отслойки индивидуален и только хирург может решить, что и как лучше для конкретного глаза, для конкретного пациента. Нашим специалистам иногда удается помочь даже в самых, казалось бы, безнадежных случаях.
На вооружении специалистов Екатеринбургского центра МНТК «Микрохирургия глаза» лучшее оборудование и самые современные методики лечения болезней сетчатки, которые позволяют проводить операции на сетчатке на максимально безопасном уровне.
Возрастная макулярная дегенерация
Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) – заболевание, которое постепенно снижает остроту центрального зрения. А ведь именно оно позволяет нам читать, распознавать лица, управлять автомобилем и видеть предметы ясно. Заболевание приводит к разрастанию кровеносных сосудов в глазу.
По данным Всемирной Организации Здравоохранения, ВМД – самая распространенная причина слепоты и слабовидения у людей старше 50 лет.
Факторы риска развития ВМД
Несмотря на многочисленные исследования, причины возрастной макулодистрофии окончательно не выяснены. Однако, существуют различные факторы, которые могут зачислить Вас в группу риска:
— возраст (50 лет и старше);
— наследственность (наличие близких родственников с диагнозом ВМД);
— вредные привычки (курение);
— пол (женщины болеют чаще, чем мужчины, в соотношении 3:1);
— избыточная масса тела, ожирение;
— высокий уровень холестерина в крови;
— сердечно-сосудистые заболевания (артериальная гипертензия, атеросклероз сосудов головного мозга);
— облучение глаза ультрафиолетовой частью спектра солнечного света.
О важности ранней диагностики ВМД
Возрастная макулярная дегенерация может значительно снизить качество жизни. Но Вы должны знать, что это заболевание поддается лечению. Главное вовремя распознать симптомы и незамедлительно обратиться с врачу-офтальмологу. Своевременная диагностика и правильное лечение помогут сохранить зрение.
Симптомы ВМД
Возрастная макулярная дегенерация обычно вызывает медленную, безболезненную и, к сожалению, необратимую потерю зрения. Она начинается незаметно. Сначала все вокруг может казаться размытым. Потом становится сложно различить отдельные детали как вблизи, так и на дальнем расстоянии. Вы можете заметить искажение линий и форм в бытовых предметах.
Вот некоторые другие признаки:
— появление темных пятен в центральном зрении;
— нечеткость изображения;
— искажение предметов;
— ухудшения восприятия цвета;
— резкое ухудшение зрения при плохой освещенности и в темноте;
— Повышенная чувствительность к яркому свету.
Примечание: эти симптомы могут меняться изо дня в день.
ЛУЦЕНТИС – новая эра в лечении возрастной макулярной дегенерации сетчатки
До сегодняшнего дня возрастная макулярная дегенерация относилась к неизлечимым заболеваниям. Существовавшие ранее методы позволяли лишь поддержать зрение, но никак не улучшить его.
Уникальный препарат Луцентис открыл новую эру в лечении патологии сетчатки, сопровождающейся ростом новообразованных сосудов, и стал общепризнанным стандартом антиангиогенной терапии в офтальмологии.
Препарат вводится непосредственно в глаз. Он подавляет выработку эндотелиального сосудистого фактора роста (VEGF). Клинические исследования доказали, что ежемесячные инъекции Луцентиса не только стабилизируют зрение, но и улучшают его.
Пациенты, нуждающиеся в специализированном лечении, могут пройти антиангиогенную терапию препаратом Луцентис в Екатеринбургском центре МНТК «Микрохирургия глаза».
Мы принимаем пациентов:
- с неоваскулярной формой возрастной макулодистрофии
- диабетическим макулярным отеком
- посттромботической макулопатией
- миопией, осложненной хориоидальной неоваскуляризацией и др.
В Екатеринбургском центре МНТК «Микрохирургия глаза» представлены самые передовые технологии, которые позволяют сочетать курс терапии препаратом Луцентис с лазерными методами лечения, а при необходимости — с витреоретинальной хирургией.
Обследование проводится на современном диагностическом оборудовании (ОСТ с ангиографией), которое помогает врачам-офтальмологам определить показания к применению препарата и составить индивидуальный режим лечения.
Процедуру введения препарата Луцентис проводят опытные витреоретинальные хирурги в условиях стерильной операционной, что минимизирует вероятность инфицирования.
После терапии госпитализация не требуется!
Методы диагностики и лечения
Методы диагностики и лечения заболеваний сетчатки
Стоимость лечения заболеваний сетчатки (цена операций на сетчатке)
Стоимость диагностики зрения – обследования глаз:
№ | Наименование услуги | Стоимость (в рублях) | ||||
плановый прием | внеочередной прием | |||||
1 | Диагностические обследования | |||||
1.1 | Комплексное диагностическое обследование * | 2 800 | 3 500 | |||
1.2 | Комплексное диагностическое обследование детей под наркозом (пациент) | 6 950 | ||||
1.3 | Повторное диагностическое обследование по короткой методике в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара | 1 150 | 1 320 | |||
1.4 | Диагностическое обследование по короткой методике в ранний послеоперационный период — в течение 1 месяца (в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара) по рекомендации докторов Центра | 600 | 700 | |||
2 | Диагностические обследования в условиях повышенной комфортности | |||||
2.1 | Комплексное обследование | 6 000 | ||||
2.2 | Обследование по короткой методике | 3 500 | ||||
3 | Специальные методы | |||||
Наименование услуги | 1 глаз | 2 глаза | ||||
3.1 | Квантитативная пороговая периметрия (учетная единица — глаз) * | 800 | 1 170 | |||
3.2 | Ультразвуковая биомикроскопия (учетная единица — глаз) * | 840 | 1 230 | |||
3.3 | Стандартизированная эхография глаза и орбиты (учетная единица — глаз)* | 850 | 1 100 | |||
3.4 | Электрофизические исследования (ЭФИ) * | 2 450 | ||||
3.5 | Определение порога электрической чувствительности сетчатки и лабильности зрительного нерва (электрофосфен) * | 440 | ||||
3.6 | Промывание и зондирование слезоотводящих путей * | 1 370 | 1 750 | |||
3.7 | Эндоскопия полости носа и слезного мешка * | 1 170 | 1 170 | |||
3.8 | Оптическая когерентная томография переднего отрезка глаза * | 990 | 1 120 | |||
3.9 | Оптическая когерентная томография заднего отрезка глаза * | 1 030 | 1 280 | |||
3.10 | Исследование переднего отрезка глаза на камере Шеймпфлюга | 970 | 1 220 | |||
3.11 | Анализ материала на патогенную микрофлору * | 850 | 1 400 | |||
3.12 | Эндотелиальная микроскопия | 370 | 500 | |||
3.13 | Анализ осмолярности слезной жидкости | 1 450 | 2 710 | |||
3.14 | Динамическая контурная тонометрия Паскаля | 400 | 720 | |||
3.15 | HRT ретинальная томография (учетная единица — пациент)* | 1 100 | 1 100 | |||
3.16 | Исследование слезопродукции и слезоотведения (пациент) * | 220 | ||||
3.17 | Ультразвуковое В-сканирование глазного яблока * | 360 | 490 | |||
3.18 | Кератотопография | 640 | 840 | |||
3.19 | Сканирующая лазерная поляриметрия (GDX VCC) | 660 | 1 140 | |||
3.20 | Флюоресцентная ангиография** | 2 900 | ||||
3.21 | Конфокальная микроскопия роговицы | 1 080 | 1 350 | |||
3.22 | Индоцианиновая ангиография | 6 900 | 12 900 |
*Бесплатная медицинская помощь по данной услуге оказывается в соответствии с территориальными программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам РФ медицинской помощи при наличии паспорта и действующего полиса обязательного медицинского страхования (ОМС).
**В настоящее время процедура не проводится (до момента регистрации препарата на территории РФ).
Консультативно — диагностический прием и оперативное лечение пациентов по системе ОМС в Екатеринбургском центре МНТК «Микрохирургия глаза» осуществляется по предварительной записи:
— для жителей Свердловской области — на основании направления от врача – окулиста,
— для жителей других регионов РФ – по направлению лечебного учреждения, заверенного печатью.
Актуальность полисов ОМС можно проверить на сайтах Территориального фонда ОМС своего субъекта РФ, либо обратившись в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис. Для жителей Свердловской области адрес официального сайта: www.tfoms.e-burg.ru (раздел «Проверить полис»)
Прайс действителен с 1 октября 2019 года. Информация является справочной. Стоимость лечения заболеваний сетчатки:
№ | Наименование услуги | Стоимость (в рублях, глаз) | |
1 | Витреоретинальные операции | ||
1.1 | Первое оперативное вмешательство: | ||
1.1.1 | Витрэктомия, в том числе с газовой тампонадой | ||
— без имплантации ИОЛ | 53 200 | ||
— с имплантацией базовой ИОЛ | 62 700 | ||
— с имплантацией «гибкой» складывающейся ИОЛ импортного производства | 68 200 | ||
1.1.2 | Витрэктомия с тампонадой силиконовым маслом при отслойке сетчатки | ||
— без имплантации ИОЛ | 78 800 | ||
— с имплантацией базовой ИОЛ | 88 500 | ||
— с имплантацией «гибкой» складывающейся ИОЛ импортного производства | 93 900 | ||
1.1.3 | Витрэктомия с тампонадой силиконовым маслом при сахарном диабете и проникающих ранениях глаза, осложненных отслойкой сетчатки | ||
— без имплантации ИОЛ | 87 200 | ||
— с имплантацией базовой ИОЛ | 96 800 | ||
— с имплантацией «гибкой» складывающейся ИОЛ импортного производства | 102 200 | ||
1.1.4 | Витрэктомия с краткосрочной тампонадой ПФОС | ||
— без имплантации ИОЛ | 93 100 | ||
— с имплантацией базовой ИОЛ | 102 800 | ||
— с имплантацией гибкой складывающейся ИОЛ импортного производства | 103 140 | ||
1.2 | Второе оперативное вмешательство: | ||
1.2.1 | Удаление эндопломбирующего вещества* | 26 700 | |
1.2.2 | Реоперация, удаление эндопломбирующего вещества* | 33 900 | |
1.2.3 | Реоперация, удаление эндопломбирующего вещества с экстракцией катаракты и имплантацией базовой ИОЛ* | 43 900 | |
1.2.4 | Реоперация, удаление эндопломбирующего вещества с экстракцией катаракты и имплантацией ИОЛ импортного производства | 49 600 | |
2 | Интравитреальное введение лекарственных веществ | ||
2.1 | Интравитреальное введение ингрибиторов ангиогенеза | 38 600 | |
2.2 | Интравитреальное введение лекарственного импланта Озурдекс | 74 100 | |
3 | Лазерное лечение | Плановый прием | Внеочередной прием |
3.1 | Лазерный витреолизис (1 глаз) | 8 550 | 11 100 |
* Бесплатная медицинская помощь по данной услуге оказывается в соответствии с территориальными программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам РФ медицинской помощи при наличии паспорта и действующего полиса обязательного медицинского страхования (ОМС).
Консультативно — диагностический прием и оперативное лечение пациентов по системе ОМС в Екатеринбургском центре МНТК «Микрохирургия глаза» осуществляется по предварительной записи:
— для жителей Свердловской области — на основании направления от врача – окулиста,
— для жителей других регионов РФ – по направлению лечебного учреждения, заверенному печатью.
Актуальность полисов ОМС можно проверить на сайтах Территориального фонда ОМС своего субъекта РФ, либо обратившись в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис. Для жителей Свердловской области адрес официального сайта: www.tfoms.e-burg.ru (раздел «Проверить полис»)
Полезные статьи
- Отслойка сетчатки (Уральская медицина №5 (350) июнь 2010)
Источник
Дистрофия сетчатки – что это такое?
Дистрофия сетчатки – это дегенеративное заболевание, в результате которого происходит разрушение сетчатки, которое несет за собой снижение остроты зрения. Данная проблема является одной из самых распространенных причин ухудшения зрения в преклонном возрасте. Дистрофия сетчатки глаза прогрессирует крайне медленной, но при этом крайне редко приводит к полной потере зрения. Иногда данную проблему путают с молекулярной дистрофией сетчатки, но первое заболевание считается одной из форм дистрофии внутренней глазной оболочки.
Существует несколько основных видов данного заболевания:
- возрастная дистрофия сетчатки;
- периферическая дистрофия сетчатки;
- пигментная дистрофия сетчатки;
- центральная дистрофия сетчатки.
Причины
Причины дистрофии сетчатки таковы:
- изменения в сосудистой системе глазного яблока;
- старение организма;
- гипертония;
- диабет;
- заболевания почек и надпочечников;
- интоксикация;
- высокая степень миопии;
- изменения структуры глазного яблока;
- наследственность;
- беременность.
Симптомы дистрофии сетчатки
Симптомами дистрофии сетчатки являются такие проявления:
- плавающие «мушки» перед глазами;
- вспышки света;
- искажение прямых линий при хориоретинальной дистрофии сетчатки;
- выпадение участков поля зрения;
- снижение остроты зрения;
- помутнение в глазах;
- изменение цветовосприятия;
- нарушение сумеречного зрения.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу.
Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Диагностика
Чтобы диагностировать симптомы дистрофии сетчатки глаза, следует выполнить такие действия:
- пройти осмотр у офтальмолога;
- определить остроту зрения;
- оценить цветовосприятие;
- расширить зрачок и исследовать глазное дно с помощью трехзеркальной линзы Гольдмана;
- выполнить когерентную томографию глаза;
- выполнить УЗИ глаза.
Лечение дистрофии сетчатки
Лечение дистрофии сетчатки глаза предполагает следующие шаги:
- лазерная коагуляция сетчатки (прожигание лазером сетчатки в наиболее уязвимых местах, в результате чего происходит ее укрепление, процедура – бескровна, практически безболезненна, но не совсем комфортна для пациента);
- фотодинамическая терапия;
- инъекции Анти-VEGF (препарат, который тормозит развитие дегенеративного процесса);
- витаминотерапия;
- физиотерапевтические процедуры;
- вазореконструктивная операция, которая направлена на восстановление кровоснабжения сетчатки.
В любом случае, специалист после осмотра определит, как лечить дистрофию сетчатки, чтобы максимально помочь пациенту и оградить его от перспективы экстремального снижения зрения.
Опасность
Опасность данного заболевания заключается в перспективе снижения зрения, иногда встречаются случаи полной потери зрения. Однако при правильном и своевременном лечении, можно приостановить дегенеративный процесс.
Профилактика
Профилактика дистрофии сетчатки включает:
- регулярные осмотры у офтальмолога;
- прохождение обследований на профессиональной офтальмологической аппаратуре;
- регулярные визиты к специалисту, особенно людям преклонного возраста (после 60 лет – минимум 1 раз в полгода).
Подбор опытных окулистов (офтальмологов) в Екатеринбурге для лечения дистрофии сетчатки
Источник