Дистрофия сетчатки лазерная операция цена
Сетчатка – наиболее важная структура глаза, которая имеет сложное строение, позволяющее ей воспринимать световые импульсы. Сетчатка отвечает за взаимодействие оптической системы глаза и зрительных отделов головного мозга: она получает и передает информацию. Дистрофия сетчатки обычно вызывается нарушениями в сосудистой системе глаза. Страдают от нее в основном пожилые люди, зрение которых постепенно ухудшается. При дистрофии сетчатки поражаются клетки-фоторецепторы, отвечающие за зрение вдаль и восприятие цвета. Дистрофия сетчатки в первое время может протекать бессимптомно и нередко человек даже не подозревает о том, что у него присутствует такой коварный недуг.
Дистрофии сетчатки можно разделить на:
- Центральные и периферические. Периферическая дистрофия сетчатки чаще всего наличествует у близоруких людей. Снижение кровообращения глаза при близорукости приводит к ухудшению доставки кислорода и питательных веществ к сетчатой оболочке глаза, что является причиной различных периферических дистрофий сетчатки.
- Врожденные (генетически обусловленные) и приобретенные.
- «Старческая» дистрофия развивается чаще всего после 60 лет. Этот вид дистрофии сетчатки может сочетаться с развитием старческой катаракты, вызванной старением организма.
- Пигментная дистрофия сетчатки – связана с нарушением работы фоторецепторов, отвечающих за сумеречное зрение. Этот вид дистрофии сетчатки встречается достаточно редко и относится к наследственным заболеваниям.
- Точечно-белая дистрофия сетчатки – обычно возникает в детстве и прогрессирует с возрастом. Этот вид дистрофии наследственно обусловлен.
Причины дистрофии сетчатки
Причины дистрофии сетчатки различны, но в большинстве своем это общие заболевания (сахарный диабет, атеросклероз, гипертония, заболевание почек, надпочечников) и местные (близорукость, увеиты), а также генетическая предрасположенность.
Симптомы дистрофии сетчатки:
- снижение остроты зрения;
- потеря периферического зрения и способности ориентироваться в плохо освещенных пространствах.
Как диагностировать дистрофию сетчатки?
Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз «дистрофия сетчатки», необходимо пройти тщательное обследование зрительной системы. В офтальмологической клинике «Эксимер» диагностика выполняется при помощи комплекса современного компьютеризированного оборудования и позволяет составить полную картину о зрении пациента.
Обследование пациентов с подозрением на дистрофию сетчатки включает в себя:
- определение остроты зрения;
- исследование полей зрения (периметрия) для того, чтобы оценить состояние сетчатки на ее периферии;
- оптическая когерентная томография;
- электрофизиологическое исследование – определение жизнеспособности нервных клеток сетчатки и зрительного нерва;
- ультразвуковое исследование внутренних структур глаза – А-сканирование, В-сканирование;
- измерение внутриглазного давления (тонометрия);
- исследование глазного дна (офтальмоскопия).
Лечение периферической дистрофии сетчатки при помощи лазера (периферическая профилактическая лазерная коагуляция)
Очень часто дистрофические изменения сетчатки сопровождают среднюю и высокую степени близорукости. Дело в том, что обычно в этом случае увеличивается размер глазного яблока, и сетчатка, выстилающая его внутреннюю поверхность, растягивается, что ведет к дистрофии. Современное лечение такого состояния, а также других видов дистрофий (многие воспалительные и сосудистые заболевания сетчатки ведут к дистрофиям), происходит при помощи аргонового лазера. Основная цель этого лечения – укрепление сетчатки.
Лазер – уникальный хирургический инструмент, который дал офтальмохирургам совершенно новые возможности. Принцип лечения основан на том, что лазерное воздействие ведет к резкому повышению температуры, что вызывает коагуляцию (свертывание) ткани. Благодаря этому операция проходит бескровно. Лазер обладает очень высокой точностью и используется для создания сращений между сетчатой и сосудистой оболочкой глаза (т. е. укрепления сетчатки) с целью профилактики отслоения сетчатки. Для проведения операции на глаз пациента надевается специальная линза с противоотражающим покрытием. Она дает возможность излучению полностью проникнуть в глаз. Лазерное излучение подается через специальные световоды, и хирург имеет возможность контролировать ход операции через стереомикроскоп, наводить и фокусировать луч лазера.
Основной целью ППЛК (периферической профилактической лазерной коагуляции) является именно профилактика – снижение риска возникновения отслоения сетчатки, а не улучшение зрения. Каким именно будет зрение после операции, во многом зависит от того, имеются ли какие-либо сопутствующие заболевания глаза, влияющие на возможность хорошо видеть. Главное – не затягивайте с решением проблемы.
Оценка статьи:
4.5/5 (67 оценок)
Оцените статью
Запись оценки…
Спасибо за оценку
Источник
Лазерная коагуляция сетчатки сегодня стала весьма распространенным методом лечения и профилактики дистрофических поражений сетчатки, приводящих к серьезным ухудшениям зрения, иногда до полной слепоты.
Процессы дегенерации сетчатки чаще всего обнаруживаются у близоруких людей с высокой и средней степенью заболевания. Это обусловлено удлинением оси глазного яблока, что вызывает излишнее растяжение сетчатки и нарушение ее трофики. Наиболее результативным вариантом лечения подобных патологий и является укрепление сетчатки посредством воздействия лазерным излучением.
Проводимая с использованием специального оборудования, лазерная коагуляция помогает восстановить кровоток и питание тканей сетчатки, предотвращает скапливание под ней жидкости и отслоение. В современной офтальмологии данная процедура, по праву считается одним из наиболее эффективных методов борьбы с патологиями сетчатой оболочки глаза.
Показания к выполнению
Назначение лазерной коагуляции сетчатки глаза целесообразно в следующих случаях:
- Дистрофия сетчатки;
- Возникновение сосудистых изменений;
- Избыточное разрастание сосудов крови (ангиоматоз);
- Возрастная дегенерация макулы;
- Окклюзия центральной вены сетчатки;
- Диабетическая и гипертоническая ретинопатии;
- Частичная отслойка сетчатки;
- Новообразования сетчатки (опухоли злокачественные/доброкачественные).
Видео о лазерной коагуляции
Проведение процедуры
Коагуляция сетчатки лазером выполняется амбулаторно с применением капельной анестезии. Лазерное излучение делает процедуру малотравматичной, так как укрепление сетчатки происходит без кровопотери, лишних разрезов и без проникновения во внутренние структуры. Болевые ощущения, благодаря местной анестезии, также исключаются полностью.
В соответствии с показаниями, может быть назначена периферическая ограничительная или лечебная лазеркоагуляция. При этом, проведение ограничительной лазеркоагуляции показано для предупреждения отслойки сетчатки у пациентов со высокой и средней степенями миопии.
На первом этапе процедуры, пациенту закапывают расширяющие зрачок глазные капли. Затем врач проводит анестезию. Спустя несколько минут, когда препараты подействуют, пациента усаживают к аппарату и подводят к глазу низкочастотный лазер. Лазерное воздействие на сетчатку глаза продолжается 20 минут, в течение которых пациент видит лишь яркие вспышки света и ощущает легкие прикосновения к глазу специальной линзы.
Лазеркоагуляция проводится с резким повышением температуры в зоне воздействия, благодаря чему останавливается кровотечение, происходит спайка поврежденных тканей. При значительных повреждениях сетчатки и ее разрывах, возможно соединение фрагментов посредством функции «склеивания».
По окончанию лазерной коагуляции сетчатки, пациент еще некоторое время находится под наблюдением врача. После контрольного осмотра, при полном успехе проведенной процедуры, он может отправляться домой.
Преимущества метода
Широкое применение лазеркоагуляции сетчатки в клинической практике объясняется не только ее высокой эффективностью. У этого метода есть еще ряд неоспоримых преимуществ:
- Нет временных затрат. Вся процедура укладывается в 10-20 минут.
- Малая травматичность. Применение лазерного излучения, предполагает воздействие высокими температурами, моментально предотвращающими кровотечения.
- Проведенная с профилактической целью процедура, укрепляет истончения участков сетчатки, нормализует ее кровообращение и питание, предупреждает наступление тяжелых осложнений.
Офтальмологические осмотры после лазерной коагуляции сетчатки необходимо проходить каждые полгода. По показаниям, процедуру можно повторять.
Возможные противопоказания
При всей своей безопасности и эффективности, процедура лазеркоагуляции сетчатки имеет некоторые противопоказания. К ним относят:
- Рубеоз радужки (патологическое разрастание сосудов);
- Недостаточная прозрачность глазных сред (чтобы выполнить лазеркоагуляцию такому пациенту, прежде в области разрыва сетчатки проводят криопексию через конъюнктиву);
- Геморрагичекая активность глазного дна;
- Помутнение стекловидного тела 3-4 степени с тракционным синдромом;
- Низкая острота зрения 0,1 диоптрий.
- Обширная зона отслоения сетчатки с риском макулопатии и отслойки сосудистой оболочки.
Риски и осложнения лазерной коагуляции сетчатки
Процедура лазкоагуляции сетчатки, в подавляющем большинстве случаев проходит успешно. Гарантом обеспечения ожидаемого эффекта, выступает опытный лазерный хирург, выполняющий процедуру после детального обследования пациента. И все же, риск возникновения неприятных последствий лазеркоагуляции существует. Наиболее частыми осложнениями этого метода принято считать:
- Воспаление конъюнктивы, развитие конъюнктивита.
- Помутнение глазных сред.
Осложнения не вызывают необратимых последствий и лечатся медикаментозными средствами (глазными каплями) в течение короткого периода.
В редких случаях лазерная коагуляция может стать причиной кровоизлияний в сетчатку, отслойки стекловидного тела, нарушений функции зрительного нерва. В случае необходимости коагуляция большой площади сетчатой оболочки, назначают несколько этапов процедуры, что существенно снижает риск возможных осложнений.
Вместе с тем, выполнение лазерной коагуляции сетчатки вносит серьезные ограничения в образ жизни пациента. После процедуры придется на время отказаться от серьезного занятия спортом, ограничить двигательную активность и поднятие тяжестей. В противном случае, существует риск отслоения сетчатки и разрыва оболочек глаза.
Источник
Лазерная коагуляция сетчатки применяется при периферических и центральных дистрофиях сетчатки, сосудистых поражениях, при некоторых видах опухолей. Также лазерная коагуляция сетчатки предотвращает развитие дистрофий и препятствует отслоению сетчатки, эффективна как профилактика прогрессирования изменений на глазном дне.
Данный вид лечения является единственным и безальтернативным при изменениях на сетчатке глаза, «решетчатой» дегенерации сетчатки, дистрофии («след улитки»), при сосудистых заболеваниях глаз, например, диабетические изменения на сетчатке, связанные с сахарным диабетом, тромбозе центральной вены сетчатки, ангиоматозе, возрастной макулодистрофии, сосудистой патологии вен (ДРП, тромбоз).
Лазерная коагуляция сетчатки — амбулаторная процедура. В ходе лечения применяется местная капельная анестезия. Она легко переносится пациентами разного возраста и не оказывает нагрузку на сердце, сосуды и другие органы. Лазерная коагуляция сетчатки занимает около 15-20 минут. После небольшого отдыха и осмотра врача пациент возвращается домой, продолжая вести свой обычный образ жизни.
Принцип лечения при помощи лазерной коагуляции основан на том, что лазерное воздействие ведет к резкому повышению температуры, что вызывает коагуляцию (свертывание) ткани. Благодаря этому операция проходит бескровно. Лазер обладает очень высокой точностью и используется для создания сращений между сетчаткой и сосудистой оболочкой глаза. В ходе проведения лазерной коагуляции на глаз пациента ставится специальная линза. Она позволяет излучению полностью проникнуть внутрь глаза. Хирург имеет возможность контролировать ход операции через микроскоп.
Преимущества лазерной коагуляции
- Укрепление сетчатки при помощи лазера позволяет избежать вскрытия глазного яблока и происходит бесконтактно, что исключает возможность инфицирования.
- Благодаря особенностям лазерного лечения вмешательство проходит бескровно.
- Такое лечение не требует общей анестезии, а значит, организм избегает лишнего стресса.
- Лазерное лечение проходит в режиме «одного дня», восстановительного периода как такового нет.
Периферическая профилактическая лазерная коагуляция сетчатки
Периферическая профилактическая лазерная коагуляция сетчатки – это процедура укрепления периферической зоны сетчатки, направленная на профилактику возникновения отслоения сетчатки. Дистрофия сетчатки часто приводит к микроразрывам в этих зонах и появлению отслоения сетчатки, которая плохо поддается лечению и может привести к необратимой потере зрения. ППЛК позволяет предупредить отслоение сетчатки, таким образом сохранить зрение.
В основе метода периферической профилактической лазерной коагуляции лежит обработка лазером истонченных участков сетчатки. При помощи излучения лазера выполняется так называемое «припаривание» сетчатки в слабых местах, и вокруг разрывов образуются спайки сетчатки с подлежащими тканями.
Основной целью ППЛК является именно профилактика – снижение риска возникновения осложнений, а не улучшение зрения. Каким именно будет зрение после операции, во многом зависит от того, имеются ли сопутствующие заболевания глаз, влияющие на возможность хорошо видеть.
ППЛК улучшает кровоснабжение, увеличивает скорость кровотока, улучшает питание пораженной области сетчатки, препятствует проникновению жидкости под сетчатку и, как следствие, ее отслаиванию.
Данная процедура выполняется за 1 сеанс, без госпитализации и в режиме «одного дня», под местной капельной анестезией. В этот же день пациент возвращается домой, продолжая вести привычный для себя образ жизни.
Показания для проведения ППЛК
Как показывает статистика офтальмохирургов, перед проведением лазерной коррекции зрения около 60% пациентов нуждаются в укреплении сетчатки. Метод ППЛК применяется в медицине уже более 40 лет и в настоящее время офтальмологи не представляют, как можно обойтись без этого уникального способа.
Периферическая дистрофия сетчатки – одна из основных причин отказа беременным женщинам в естественных родах и рекомендации кесарева сечения. При средней и высокой степенях близорукости сетчатка истончается и растягивается. В связи с этим увеличивается риск разрыва и отслоения сетчатки во время родов.
Однако, сейчас эта проблема решается с помощью укрепления сетчатки до родов методом ППЛК. После проведения такой процедуры сетчатка укрепляется, предохраняется ее растяжение и отслоение. Вовремя выполненная процедура ППЛК дает женщинам с проблемной сетчаткой возможность самостоятельного радоразрешения. Врачи рекомендуют проведение периферической профилактической лазерной коагуляции до 35-й недели беременности.
Оценка статьи:
4.6/5 (149 оценок)
Оцените статью
Запись оценки…
Спасибо за оценку
Источник
Сетчатка (ретина, глазное дно) – это одна из наиболее сложных структур человеческого глаза. Функция сетчатки заключается в проецировании и передаче изображений в головной мозг при помощи зрительного нерва. Именно поэтому любые заболевания глазного дна способны привести к ухудшению зрения, а при отсутствии лечения – его полной потере.
Патологии сетчатки возникают на фоне общих, системных, инфекционных заболеваний, а также в результате травм.
Если вы заметили, что стали хуже видеть, обязательно посетите офтальмолога. Своевременное выявление патологий сетчатки позволит подобрать адекватное лечение и остановить прогрессирование заболевания.
Преимущества лечения в «СМ-Клиника»
Высококвалифицированные специалисты
Лечение заболеваний глазного дна проводят опытные офтальмологи, среди которых кандидаты и доктора наук
Оборудование экспертного класса
Операции проводятся с использованием суперсовременных лазерных аппаратов
Безопасные и безболезненные методики
Операции по лазерному лечению патологий сетчатки имеют непроникающий характер, проводятся под местной анестезией и не требуют госпитализации
Что мы лечим
Специалисты нашего Центра успешно лечат большинство патологий и заболеваний сетчатки, которые условно можно разделить на дистрофические, сосудистые и воспалительные:
Что вам следует сделать
1
Свяжитесь с нами, запишитесь на прием
+7 (495) 292-59-87
Наш оператор расспросит о причинах обращения, расскажет о стоимости услуг, запишет на первичный прием.
2
Получите первичную консультацию
30 минут
1 950 руб. бесплатно по акции
На первичном приеме хирург-офтальмолог соберет анамнез, проведет осмотр глаз, поставит диагноз и разработает план дополнительных обследований, после которых предложит оптимальную тактику лечения.
3
Пройдите подготовку к операции
1 час
12 450 руб. – стандартное офтальмологическое обследование
При показаниях к хирургической операции потребуется также пройти стандартную предоперационную подготовку.
4
Пройдите хирургическое лечение
15-30 минут
в зависимости от вида операции
Опытные офтальмохирурги проведут операцию с использованием современных технологий и лучших искусственных хрусталиков.
5
Пройдите реабилитацию после операции
3-4 недели
Послеоперационное наблюдение у врача до 1 месяца. Как правило, пациенту назначаются глазные капли, которые применяют 3-4 недели по убывающей схеме.
Заболевания сетчатки
В нашей клинике выполняется лазерное лечение заболеваний и патологий сетчатки, это самое современная и наименее травматичная методика лечения. Операции по лазерному лечению патологий сетчатки имеют непроникающий характер, проводятся под местной анестезией и не требуют госпитализации.
Диабетическая ретинопатия
У больных сахарным диабетом происходит постепенное изменение сосудов сетчатки, что приводит к нарушению в них кислородного обмена. Заболевание развивается постепенно, и на начальных стадиях протекает бессимптомно. Больные диабетом «со стажем» отмечают частые кровоизлияния в сетчатку, их беспокоят «мушки» перед глазами, затуманивание зрения. При запущенной форме заболевания отмечается существенное снижение зрения. Если вы страдаете сахарным диабетом I или II типа, регулярно проходите обследования у офтальмолога, чтобы вовремя выявить заболевание и пройти курс лечения.
Окклюзии сосудов сетчатки
Развиваются в результате прохождения через сосуд сетчатки тромба или жировой бляшки. В большинстве случаев окклюзия возникает с одной стороны. При этом резко наступает полная потеря зрения или выпадение сегментов поля зрения. Как правило, такое состояние не сопровождается болевыми ощущениями, но пациенты жалуются на искры, мелькание в глазах. При отсутствии своевременного лечения может развиться отек сетчатки или глаукома.
Разрыв сетчатки
Это патология, при которой нарушается целостность оболочки с высоким риском ее отслойки. Чаще всего разрывы возникают на фоне других заболеваний, например, при периферической дистрофии сетчатки на фоне близорукости, или в результате травм. В зависимости от объема поражения, разрыв протекает бессимптомно или с жалобами пациентов на световые вспышки, «мушки» или «занавеску» перед глазами. Если вовремя не обратиться к врачу, возможно развитие серьезного осложнения — отслойки сетчатки.
Локальные отслойки сетчатки
Это наиболее опасная из всех патологий, при которой происходит отделение сетчатой оболочки глаза от сосудистой. Отслоение сетчатки развивается при ее периферических дистрофиях, в результате черепно-мозговых травм, травм глаза, а также на фоне различных патологических процессов (при токсикозе беременных, диабетической ретинопатии, гипертонии, миопии и т.д.). Отслойка сетчатки требует немедленной медицинской помощи, поскольку может привести к полной слепоте.
Периферическая витреохориоретинальная дистрофия сетчатки
При этой форме заболевания поражается стекловидное тело, а также сосудистая и сетчатая оболочка глаза. В большинстве случаев дистрофия развивается у пациентов с миопией, а также при воспалительных глазных заболеваниях, в результате травм, нарушений кровообращения в сосудах глаза. Патология сопровождается постепенным ухудшением зрения. Отсутствие лечения может привести к серьезным осложнениям: разрыву или отслойке сетчатки.
В нашем Центре лечение этих и других заболеваний глазного дна проводится с использованием передовых технологий и суперсовременного лазерного оборудования. Выполнение лазерной коагуляции позволяет укрепить сетчатую оболочку глаза и избежать прогрессирования заболевания.
Нужна дополнительная информация?
Не нашли ответ на свой вопрос?
Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Подготовка к операции
Лазерная коагуляция – это непроникающая операция, которая выполняется в амбулаторных условиях и не требует стандартной предоперационной подготовки. При этом вне зависимости от патологии, наши специалисты проводят офтальмологическое обследование глазного дна в условиях мидриаза, то есть с расширенным зрачком.
В ходе процедуры врач детально оценит состояние глазного дня и определит зоны воздействия при лазерной коагуляции.
Техника проведения операции
Лазерная коагуляция проводится при искусственно расширенном зрачке, поэтому перед операцией врач закапает вам специальные капли. Для обезболивания мы также используем капли. После начала действия анестезии, офтальмолог надевает на глаз специальную линзу, которая позволяет избежать непроизвольных движений и сфокусировать луч лазера точно в нужной области.
В нашем Центре коагуляцию при заболеваниях глазного дня выполняют на современном оборудовании – диодном лазере немецкой компании Zeiss. Офтальмолог направляет луч на пораженный участок, и под воздействием высокой температуры происходит «склеивание» тканей. Если поврежденных зон несколько, врач по очереди коагулирует каждую. После полной обработки сетчатки, офтальмолог снимает линзу и закапывает противовоспалительные капли. В зависимости от объема вмешательства, операция длится 5–20 минут и не доставляет существенного дискомфорта.
После лазерной коагуляции нет необходимости в госпитализации, поэтому уже через 10–15 минут вы сможете отправиться домой. В течение 10 – 14 дней следуйте рекомендациям врача по применению глазных капель и ограничьте физические нагрузки.
Хотите, мы Вам перезвоним?
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Врачи
5 глазных хирургов
оперируют
в нашем центре
372
оперирующих специалиста работает в нашем центре
Хирургические площадки
Хирургическое лечение заболеваний глаз проводится в Центре глазной хирургии по адресу:
Цены
| Наименование услуги | цена (руб.) |
|---|---|
| Консультация офтальмолога по поводу операции (бесплатно по акции)* | 0 |
| Консультация офтальмолога | 1 950 руб. |
| Лазерная коагуляция сетчатки в особо сложных случаях | 20 000 руб. |
| Лазерная коагуляция сетчатки после оперированной отслойки (1 этап) | 12 000 руб. |
| Профилактическая лазерная коагуляция сетчатки | 15 000 руб. |
Консультативные центры
Консультации врачей-офтальмологов по вопросам оперативного лечения и малые амбулаторные операции проводятся во всех клиниках холдинга
м.«Крылатское»
на ул. Маршала Тимошенко
Пн-Пт с 8:00 до 21:00
Сб, Вс с 8:00 до 21:00
м. «Войковская»
на ул. Клары Цеткин
Пн-Пт с 8:00 до 22:00
Сб, Вс с 9:00 до 21:00
м. «ВДНХ»
на ул. Ярославская
Пн-Пт с 9:00 до 22:00
Сб, Вс с 9:00 до 21:00
м. «Курская»
на 2-ом Сыромятническом пер
Пн-Пт с 8:00 до 21:00
Сб, Вс с 9:00 до 21:00
м. «Молодежная»
на ул. Ярцевская
Пн-Пт с 9:00 до 22:00
Сб, Вс с 9:00 до 21:00
м. «Белорусская»
на ул. Лесная
Пн-Пт с 8:00 до 21:00
Сб, Вс с 9:00 до 20:00
м. «Войковская»
в Старопетровском проезде
Пн-Пт с 9:00 до 22:00
Сб, Вс с 9:00 до 21:00
м. «Текстильщики»
на Волгоградском проспекте
Пн-Пт с 8:00 до 22:00
Сб, Вс с 8:00 до 21:00
м.«Севастопольская»
на Симферопольском бульваре
Пн-Пт с 9:00 до 22:00
Сб, Вс с 9:00 до 21:00
«СМ-Клиника» в Солнечногорске
Пн-Пт с 9:00 до 21:00
Сб, Вс с 9:00 до 21:00
Источник
