Дистрофия сетчатки глаза сухая
ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями! Читать далее…
Внутренняя оболочка глаза называется сетчаткой. Она регулирует взаимодействие между центральной нервной системой и органами зрения. Именно она отвечает за перевод световых сигналов, воспринимаемых органами зрения в соответствующие нервные импульсы, направляемые к мозгу.
Ряд нарушений зрения, который характеризуется изменениями в сетчатке и имеет необратимый деструктивный характер, и называется дистрофией. Патология изменения тканей сетчатки всегда ведет к стабильному ухудшению зрения. Чтобы не допустить его утраты и прогрессирования болезни, необходимо проводить лечение дистрофии сетчатки глаза.
Симптоматика
Симптомы зависят от вида нарушения, но имеют и общие отклонения от нормы. Наиболее распространенные симптомы болезни:
- падение зрения;
- искажение изображений;
- ощущение у больного темных пятен перед глазами;
- предметы без четкости;
- сумеречное освещение резко ухудшает восприятие;
- падение периферического зрения (и даже его полная потеря).
Причины болезни
Толчком к развитию дистрофии сетчатки (приобретенной), опасного для здоровья глаз заболевания, могут стать многие причины различного характера:
- любого характера травмы глаза;
- токсическое воздействие на организм любого происхождения;
- другие заболевания органов зрения, например, миопия, воспаления и т.д.;
- осложнение после хирургического вмешательства;
- заболевания инфекционные;
- системные проблемы со здоровьем (повышенное давление, болезни почек, диабет и т.д.).
Все эти перечисленные причины могут способствовать развитию заболевания, но они всего лишь факторы риска. При наследственной же предрасположенности угроза заболевания может считаться крайне высокой. К сведению! Роль спускового механизма для начала болезни может дать даже стресс, беременность, лишний вес, прямое солнечное излучение.
Диагностика
Для эффективного лечения болезни нужна грамотная своевременная диагностика и обследование офтальмологом. Среди исследований могут быть рекомендованы такие:
- сетчатки;
- светоощущений;
- УЗИ;
- глазного дна;
- структуры глаз;
- определение границ периферического зрения;
- проверка остроты зрения;
- электрофизиологическое обследование, дающее картину состояния самой сетчатки и нервных клеток;
- флюоресцентная ангиография для исследования сосудов глаз.
Разновидности дистрофии сетчатки
Болезнь делится на виды, что связано с ее происхождением и местом непоследственно патологического процесса сетчатки. Различают наследственную и приобретенную форму болезни.
Наследственная. Это передающаяся по наследству дистрофия, к ней относится несколько видов. Но наиболее распространенные такие: точечно-белая и пигментная.
- Точечно-белая. Эта патология имеет врожденный характер. Развитие происходит с раннего детства, что приводит к ухудшению зрительного восприятия еще до школы.
- Пигментная. Это генетическое заболевание глаз. Дистрофия этого вида характеризуется нарушением работы фоторецепторов, которые имеют значение для сумеречного зрения человека.
Заболевание имеет медленное течение со стабильным ухудшением, несмотря на чередование периодов ремиссии после обострений. Наиболее часто заболевание проявляет себя во время учебы в школе. К 20-летнему возрасту болезнь уже проявляется однозначно и ставится диагноз. С возрастом состояние настолько ухудшается, что может привести к полной потере зрения.
Дистрофия приобретенная
Данная разновидность заболевания характерна для пожилых людей. Может проявляться в комплексе с другими заболеваниями зрительных органов, связанных с возрастными изменениями. Полностью ее вылечить консервативно невозможно. В зависимости от области поражения выделяют:
- Генерализованную (при этом виде дистрофии повреждение сетчатки затрагивает все ее участки).
- Центральную (макулярную).
- Периферическую.
Центральная дистрофия. Макулярная дистрофия сетчатки глаза получила название по локализации в той области сетчатки (макула), которая отвечает за участок наиболее четкого зрения. Разновидности макулодистрофии:
В зависимости от патологии и повреждений сетчатки различают такие разновидности:
- серозная хориопатия;
- возрастная (влажная или сухая);
- коллоидная;
- колбочковая (врожденная);
- болезнь Беста;
- болезнь Франческетти;
- болезнь Штаргардта.
Важно! При центральной форме дистрофии без поражения периферических участков, развитие болезни не ведет к слепоте.
Больные испытывают дискомфорт, жалуются офтальмологу на такие проявления:
- двоение предметов;
- изображение предметов искривленное.
Возрастная дистрофия. Макулодистрофия сетчатки глаза лечение соответствующее имеет в зависимости от клинической формы (сухая или мокрая) и степени патологии. Обе формы заболевания свойственны возрастной категории от 60 лет. Центральная часть сетчатки повреждается вследствие возрастных изменений. Именно макула отвечает за способность глаза различать мелкие предметы. Но даже в случае тяжелого течения болезни периферические отделы сетчатки продолжают выполнять свои функции и слепота наступает очень в редких случаях.
Особенность влажной формы — это проникновение жидкости и крови в сетчатку. Падение зрения происходит крайне быстро, вплоть до нескольких дней. Лечение такого состояния — сложное, оперативное.
Наиболее распространенная — сухая форма, при которой ухудшение наступает постепенно. Заболевание характеризуется накоплением продуктов клеточного распада между сетчаткой и оболочкой сосудов.
Пациентам с возрастной макулодистрофией рекомендовано раз в полгода стационарное лечение, отказ от вредных привычек и обязательное ношение солнцезащитных очков.
Периферическая. Этот вид поражения сетчатки характеризуется нарушением только периферической области без затрагивания макулярной. Из проявлений заболевания человек может отметить только появление перед глазами «мушек».
Особенностью периферической дистрофии считается ее затрудненная диагностика. Когда офтальмолог осматривает глазное дно пациента, периферические участки практически не видны. Патологию можно диагностировать только применением специального оборудования. Классификация периферической дистрофии:
- пигментная;
- мелкозернистая;
- инееподобная;
- решетчатая.
Зачастую на фоне миопии возможно проявление отслоения сетчатки. В этом случае больной жалуется на ощущение пелены перед глазами, но без операции зрение уже не может быть восстановлено.
Методы лечения
Дистрофия — серьезное заболевание, которое может привести к полной слепоте. Уже потерянное зрение при начале заболевания и обострениях не может быть восстановлено. В основной своей массе лечение предполагается симптоматическое, так как, кроме вторичных, любые виды дегенерации имеют наследственную предрасположенность. Лечение направлено большей частью на такие действия:
- стабилизацию состояния;
- пролонгирование периодов ремиссии;
- укрепление мышц глаз и сосудов;
- улучшение протекания обменных процессов в органах зрения.
Методы лечения заболевания:
Мы рекомендуем!
Для лечения глаз без операции наши читатели успешно используют Проверенный метод. Внимательно его изучив, мы решили предложить его и Вашему вниманию.Читать подробнее…
- медикаментозное;
- физиотерапия;
- хирургия;
- коагуляция лазером.
В некоторых случаях лечатся глаза народными средствами, которые могут использоваться в комплексе с другими методиками лечения, но обязательно под контролем лечащего врача.
Коагуляция лазером
Данный метод лечения призван не допустить серьезного осложнения дистрофии — отслоения сетчатки и предупредить потерю зрения. Лазер позволяет оказывать точечное воздействие, не повреждать здоровые ткани. При проведении манипуляции поврежденные места прижигаются к нужным участкам глаза на указанную глубину.
Хирургия
Можно ли обойтись без хирургического вмешательства, определяется врачом после всестороннего обследования пациента. Дистрофия сетчатки глаза лечение имеет хирургическое чаще всего в тех случаях, когда болезнь была поздно диагностирована и когда уже не имеет смысла надеяться, что помогут уколы в глаза.
Для улучшения обменных процессов и нормализации кровоснабжения, пациентам проводятся хирургические операции вазореконструктивного характера. При диагностированной влажной форме лечение макулодистрофии сетчатки глаза направлено на препятствование накапливанию в тканях сетчатки жидкости. Для предотвращения разрушения сетчатки применяют такие методы хирургического вмешательства:
- Вазореконструкция, которая основана на применеии трансплантантов;
- Раваскуляризация, результатом становится увеличение просвета функционирующих сосудов.
Физиотерапия
При дистрофии сетчатки физиотерапию назначают на начальных стадиях заболевания для укрепления мышц глаз и непосредственно сетчатки. Существуют и применяются несколько методов физиотерапии:
- терапия ультразвуком;
- фонофорез;
- электрофорез;
- терапия микроволновая;
- лазерное облучение крови (внутривенно).
Медикаментозное лечение
Лечить дистрофию сетчатки глаза можно при помощи лекарств только на самых ранних стадиях развития болезни. В других ситуациях положительный эффект от такого только консервативного лечения невозможен. Из медицинских средств больным показаны:
- витамины Е и А;
- ангиопротекторы;
- кортикостероиды;
- средства с лютеином;
- укрепляющие стенки кровеносных сосудов средства;
- местного действия сосудорасширяющие препараты;
- антиоксиданты;
- общего действия сосудорасширяющие препараты.
Профилактика
В качестве профилактических мер тем, кто находится в группе риска по глазным заболеваниям, рекомендуется:
- меньше времени проводить под солнечным излучением;
- выполнять гимнастику для глаз;
- вести здоровый образ жизни;
- принимать витаминные комплексы;
- давать глазам возможность отдыха;
- хорошее освещение рабочего места;
- отсутствие тяжелых физических нагрузок;
- периодическое прохождение медицинского осмотра у офтальмолога.
Лечение народными рецептами
В качестве дополнительной терапии и комплексного подхода к лечению дистрофии, может применяться лечение народными средствами.
Хвойный отвар. Для приготовления понадобится:
- 1 л. воды;
- по 4 ч.л. измельченных плодов шиповника и луковой шелухи;
- 10 ч. л. хвои сосновой.
Приготовление:
- Соединить все компоненты.
- Залить теплой водой.
- 10 минут варить на маленьком огне.
- Остудить.
- Процедить.
- Принимать в течение дня, равномерно распределив.
Курс прохождения — 30 дней.
Чесночные капли
Для приготовления понадобится:
- 1 л. водки;
- 1 кг чеснока.
Приготовление:
- Водкой залить чеснок в банке.
- Плотно закрыть емкость крышкой.
- Помесить в теплое место.
- 2 недели настаивать, периодически перемешивая содержимое.
- Процедить.
- Принимать перед едой трижды в день по 13 к.
Курс лечения — 60 дней, затем перерыв на 1,5 недели.
Капли из сыворотки
Для приготовления понадобится: 2 ч. л. воды и столько же свежей сыворотки козьего молока.
Приготовление: смешать компоненты.
Применение: По 1 к. закапать в глаза. Завязать глаза тканью. Полежать 30 мин. не двигая глазами.
Курс — 7 дней.
Лечение в домашних условиях должно проводиться после согласования с врачом-офтальмологом.
Заключение
На данный момент не существует средства, которое давало бы безболезненное излечение дистрофии сетчатки глаз. Поэтому так важно вовремя проходить медицинские осмотры у окулиста, следить за своим здоровьем, а в случае необходимости проходить предписанное офтальмологом лечение.
По секрету
- Невероятно… Можно вылечить глаза без операций!
- Это раз.
- Без походов ко врачам!
- Это два.
- Меньше чем за месяц!
- Это три.
Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!
Источник
«Сухая» макулодистрофия представляет собой прогрессирующую атрофию сетчатки в области макулы, вызванную истончением макулярной ткани, которое обусловлено возрастными изменениями, отложением пигмента или сочетанием обоих этих факторов. Эта форма макулодистрофии наблюдается в 90% всех случаев.
Симптомы
Сначала «сухая» форма возрастной макулодистрофии развивается на одном глазу, однако со временем, патологический процесс захватывает и второй глаз. Возможна утрата зрения одного глаза, а на втором будет наблюдаться кажущееся отсутствие заболевание. Способа предсказать, затронет ли патология оба глаза, на настоящий момент не существует.
«Сухая» форма ВМД постепенно перетекает во «влажную» приблизительно у 10–20% всех пациентов. Появление друз является одним из ранних симптомов «сухой» макулодистрофии.
Друзы – отложения желтого цвета под сетчаткой, которые часто наблюдаются у пациентов в возрасте старше 60 лет. Друзы можно обнаружить при комплексном обследовании глаза с расширенным зрачком. Сами по себе эти отложения не становятся причиной утраты зрения. На сегодняшний день взаимосвязь друз с возрастной макулодистрофией ученым не ясна. Но установлено, что при увеличении количества или размера друз риск развития поздней стадии «сухой» или «влажной» ВМД возрастает. Все это может стать причиной серьезного ухудшения зрительной функции.
Стадии «сухой» макулодистрофии:
- Ранняя стадия. У пациентов с ранней стадией «сухой» ВМД обнаруживается несколько друз небольшого или среднего размера. Признаки ухудшения зрения при этом отсутствуют.
- Промежуточная стадия. На промежуточной стадии ВМД у пациентов на сетчатке обнаруживаются множественные друзы средних размеров или одна-несколько больших. Наблюдается потеря пигментного эпителия (ПЭС) и атрофия окружающих слоев сетчатой оболочки. Некоторые пациенты жалуются на появление размытого пятна в центре поля зрения. Может возникнуть потребность в дополнительном освещении для чтения, письма и выполнения работы.
- Поздняя стадия. Кроме наличия друз, у пациентов с поздней стадией «сухой» ВМД наблюдается разрушение фоточувствительных клеток и вспомогательной ткани сетчатой оболочки в центральной области. Это может стать причиной появления в центре поля зрения размытого пятна, которое с течением времени может увеличиваться в размерах и темнеть, охватывая все большую площадь центрального зрения. Результатом этого становятся затруднения с чтением, письмом и узнаванием лиц даже на незначительной дистанции.
Диагностика «сухой» формы возрастной макулодистрофии
Некоторые симптомы развития ВМД могут проявляться еще до момента ухудшения зрительной функции, но своевременно выявить их помогает только исследование глаза. Для диагностики возрастной макулодистрофии применяется множество методов. Среди них есть традиционные: визометрия и офтальмоскопия, а также современные способы изучения зрительных функций и глазного дна с использованием передовой техники: визоконтрастометрия, флюоресцентная ангиография, компьютерная периметрия, оптическая когерентная ретинотомография, а также цветное стереофотографирование, которое дает возможность своевременно и качественно диагностировать патологию макулярной области сетчатой оболочки глаза.
Пациентам, которым уже поставлен диагноз ВМД, показан самоконтроль зрения каждого глаза при помощи высокоинформативного теста с использованием сетки Амслера. Проведение этого теста помогает в начальной стадии выявить отек макулы, возникающий по причине развития хориоидальной неоваскуляризации.
Лечение
Главными принципами лечения пациентов с возрастной макулодистрофией являются:
- своевременность лечебных мероприятий;
- использование патогенетического подхода;
- дифференцирование (стадий и форм ВМД);
- длительность лечения, нередко в течение всей жизни пациента;
- комплексное лечение (медикаментозное, лазерное или хирургическое).
В лечении пациентов с «сухой» возрастной макулодистрофией в основном применяется медикаментозная терапия, которая включает в себя антиоксиданты, лютеин, зеаксантин, витаминно-минеральные комплексы, биофлавоноиды (антоцианозиды), таурин, витамины А, С и Е, гингко-билоба, медь, цинк, селен и т. п.
Источник
Если вам кажется, что тетрадный лист в клетку криво расчерчен, а швы между кафельными плитками в ванной вдруг стали неровными и ломаными, то пора забеспокоиться: что-то не так с вашим зрением. Вполне возможно, что у вас началась макулярная дистрофия сетчатки глаза. Что это за болезнь, лечится ли? Об особенностях данного заболевания пойдёт речь в этой статье.
Что это такое?
Макулярная дистрофия (дегенерация) сетчатки глаза – это хроническое прогрессирующее заболевание, при котором поражается центральная зона сетчатки и сосудистой оболочки глаза. При этом повреждаются клетки и межклеточное пространство, что ведёт к нарушению функции центрального зрения.
Макулярная дистрофия является одной из ведущих причин необратимой потери зрения и слепоты среди населения развитых стран мира в возрасте от 50 лет. Проблема макулярной дистрофии становится всё более актуальной среди возрастной группы населения. Вместе с тем в последние годы наметилась тенденция к «омоложению» данного заболевания.
Проявление макулодистрофии
Причины
Нарушение центрального зрения происходит по причине дегенерации макулы – центральной части сетчатки. Макула – очень важный элемент. Благодаря её функционированию, человек видит предметы, расположенные на очень близком расстоянии от глаза, а также может читать и писать, различать цвета. Макулярная дистрофия сетчатки подразумевает повреждение клеток макулы.
Точной причины развития данного заболевания пока не установлено. Среди всех предполагаемых причин учёные выдвигают на первый план возраст пациента. Кроме того, выявлены несколько факторов риска, являющихся, по мнению исследователей, своеобразным пусковым механизмом.
К ним относятся:
- возраст (от 55-ти лет и старше);
- пол (женщины болеют почти в два раза чаще мужчин);
- наследственность (если близкие родственники страдают макулярной дегенерацией, то шансы заболеть увеличиваются);
- избыточная масса тела;
- курение;
- дефицит витаминов;
- продолжительное и интенсивное воздействие прямых солнечных лучей;
- травмы глаза;
- плохая экология.
Виды макулодистрофии
По мере прогрессирования макулярная дистрофия может проходить разные стадии и формы. Различается два типа заболевания:
- Сухая форма макулярной дистрофии. Это начальная стадия болезни, она же самая распространённая (страдает около 90% пациентов). На данной стадии пациент постепенно теряет центральное зрение, однако может не придавать этому значения и даже не замечать каких-либо особых изменений. Такие изменения могут привести к потребности в специальных линзах, подобрать которые поможет визит к окулисту. В ходе осмотра специалисту не составит труда выявить макулярную дистрофию глаза и определить её форму.
- Влажная форма макулодистрофии. Если сухая макулярная дистрофия не была выявлена на раннем этапе и, соответственно, не лечилась, то болезнь развивается в так называемую влажную форму. Прогрессирование дегенерации усугубляется образованием новых кровеносных сосудов, очень хрупких и ломких, что ведёт к кровоизлиянию и образованию «друзов» (жёлтых скоплений) в сетчатке. Влажная форма макулодистрофии развивается стремительно, намного быстрее сухой.
Проявление влажной макулодистрофии
Читайте также подробно о проверке зрения здесь.
Сухая форма макулярной дистрофии встречается намного чаще, чем влажная, и выявляется в 85-90% всех случаев. В макулярной области диагностируются желтоватые пятна.
Постепенная потеря центрального зрения ограничивает возможности пациентов: они не могут различать мелкие детали. Сухая форма не столь сурова, как влажная. Однако через несколько лет прогрессирования болезни и отсутствия лечения постепенная деградации клеток сетчатки также может привести к потере зрения.
Читайте также о причинах желтой склеры глаз в статье.
Влажная форма макулярной дистрофии представлена примерно в 10-15% случаев.
Болезнь в этой форме быстро развивается и часто приводит к существенной потере центрального зрения. При влажной форме начинается процесс неоваскуляризации – роста новых сосудов. Стенки таких сосудов неполноценны и пропускают кровь и жидкость, которые накапливаются в пространстве под сетчаткой. Эта утечка вызывает частое повреждение светочувствительных клеток сетчатки, которые погибают и создают слепые пятна в центральном зрении.
Искаженное зрение в результате поражения
Симптомы
Макулярная дистрофия обычно вызывает медленную, безболезненную и необратимую потерю зрения. В редких случаях слепота может наступить внезапно и резко.
Ранними симптомами макулярной дистрофии являются:
- появление тёмных пятен в центральном зрении;
- нечёткость изображения;
- искажение предметов и изображений;
- ухудшение восприятия цвета;
- резкое ухудшение зрения на расстоянии или в темноте.
Читайте также о том почему село зрение в материале.
Самым простым тестом для определения проявлений макулярной дистрофии служит тест Амслера. Сетка Амслера состоит из пересекающихся прямых линий с центральной черной точкой посередине. Пациенты с проявлениями дистрофии сетчатки могут видеть, что некоторые линии выглядят размытыми или волнистыми, ломаными, а в периметрии появляются тёмные пятна.
Врач-окулист может различить признаки данного заболевания ещё до развития изменений в зрении пациента и направить его на дополнительные обследования.
Диагностика
Для подтверждения диагноза макулярной дистрофии сетчатки глаза медики используют разные виды обследования. Главные из них:
- Визометрия, которая помогает определить остроту центрального зрения.
- Офтальмоскопия, которая позволяет изучить состояние сетчатки и сосудов глазного дна.
- Биоофтальмоскопия (применяется для исследования глазного дна).
- Оптическая когерентная томография (ОКТ) – это самый эффективный метод диагностики макулярной дистрофии, выявляющий заболевание на самых ранних стадиях.
- Тест Амслера (тест можно проводить и в домашних условиях).
Читайте также про офтальмологоскопию глазного дна тут.
Тест Амслера для проведения в домашних условиях
Лечение макулодистрофии
К сожалению, макулярная дистрофия сетчатки глаза не поддаётся абсолютному лечению. Тем не менее, существуют методы, позволяющие добиться значительных успехов в борьбе с этим заболеванием.
- Лазерная коррекция зрения. Лечение дистрофии сетчатки глаза лазерным способом позволяет удалять патологические кровеносные сосуды и приостанавливать их прогрессирование.
- Фотодинамическая лазерная терапия. Суть этого метода в том, что пациенту вводят в кровь специальное вещество, которое проникает в поражённые сосуды глаза. Затем используется лазерный луч, который активирует введённое вещество и одновременно поражает новообразованные патологические сосуды.
- Факторы анти-ангиогенеза. Это средства последнего поколения, приём которых прекращает рост патологических сосудов.
- Устройства для слабого зрения. Поскольку макулярная дистрофия сетчатки лишает человека возможности нормально видеть, специальные электронные приспособления и линзы возмещают потери человеку, создавая увеличенные снимки окружающего.
Лечение макулярной дистрофии может быть проведено по экспериментальным методикам, к которым относятся:
- субмакулярная операция (удаляются патологические сосуды);
- транслокация сетчатки, в ходе которой удаляются поражённые сосуды под сетчаткой.
В лечении сухих форм макулярной дистрофии с целью нормализации обменных процессов в сетчатке рекомендуется проводить курсы антиоксидантной терапии.
По данным исследования AREDS, хороший эффект от приёма антиоксидантов наблюдался у пациентов, находившихся на промежуточной или поздней стадии развития болезни. Комбинированная терапия антиоксидантами, цинком и медью в течение пяти лет снизила частоту развития поздней стадии макулярной дистрофии на 25%, а риск потери остроты зрения – на три и более процента.
Следует понимать, что заместительная терапия для профилактики и лечения сухой формы макулярной дистрофии не может быть курсовой, её использование возможно только на постоянной основе.
Лечение влажной формы макулярной дистрофии направлено на подавление роста аномальных сосудов. Сегодня уже существует ряд препаратов и методик, зарегистрированных в России, которые позволяют остановить или уменьшить проявления аномальной неоваскуляризации. Это способствовало улучшению зрения у значительного числа людей с влажной формой заболевания.
Даже если лечение макулярной дегенерации прошло эффективно, дистрофия макулы может повториться вновь, поэтому периодическое наблюдение у офтальмолога должно стать обязательным для пациента.
Читайте также о таблицах для проверки зрения по ссылке.
Профилактика заболевания
Макулярная дистрофия сетчатки влечёт за собой серьёзные последствия, однако «притормозить» развитие недуга возможно, если придерживаться следующих норм профилактики:
- Проходить ежегодный осмотр у офтальмолога.
- Использовать солнцезащитные очки.
- Отказаться от курения.
- Ограничить потребление жирной пищи, обогатить рацион фруктами, овощами, рыбой.
- Употреблять специальный комплекс витаминов для глаз.
- Вести активный образ жизни, контролировать состояние здоровья.
- Своевременно лечить сердечно-сосудистые заболевания.
>
В этой статье вы найдете перечень витаминов, улучшающих зрение, и профилактические методы по поддержанию в тонусе зрительной системы.
Оттеночные линзы Офтальмикс: что предлагает отечественный производитель вы узнаете тут.
Как пользоваться линзами с режимом ношения на месяц: https://eyesdocs.ru/linzy/uxod/kak-polzovatsya-linzami.html
Видео
Выводы
Итак, макулодистрофия сетчатки глаза – это возрастное заболевание, которое полностью не подлежит лечению. Макулодистрофия сетчатки глаза может купироваться, но это возможно при строгом выполнении рекомендаций офтальмолога.
Читайте подробнее о болезнях сетчатки глаза.
Источник
