Дистония сосудов сетчатки у детей

Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка

Ангиопатия сетчатки – органическая патология глаза, которая проявляется поражением сосудов глазного дна. Данное состояния нельзя назвать отдельной нозологической единицей, то есть ангиопатия сетчатки является фоновой патологией какого-либо системного заболевания и проявляется в качестве одного из его симптомов. Нередко этим недугом страдают дети, в том числе новорожденные и груднички.

Каковы причины формирования детской ангиопатии? По каким признакам можно заподозрить развитие ангиопатии на ранней стадии? Какие существуют методы диагностики и лечения ангиопатий сетчатки у детей? На все эти вопросы ответит наша статья.

Механизм развития

Формируется патология в результате нарушения процесса иннервации глазного дна, которое может быть спровоцировано рядом системных заболеваний, повреждающих крупные и мелкие сосуды. Точнее, происходит нарушение нормального кровообращения и сосудистого тонуса, что приводит к возникновению их спазмов или, наоборот, порезов, а это, в свою очередь, ведет к повреждению структуры кровеносных сосудов.

Если не препятствовать прогрессированию симптомов данного нарушения, то это может завершиться серьезными нарушениями зрения или абсолютной его потерей.

По статистике, чаще ангиопатией сетчатки страдают взрослые люди возрастом старше 35 лет. Однако встречается болезнь и у детей разного возраста: грудничков, дошкольников и подростков.

Иммунитет ребенка находится в стадии формирования, поэтому дети более расположены к возникновению разнообразных заболеваний, вызванных как экзогенными (внешними), так и эндогенными (внутренними) факторами. Детские болезни могут быть полностью излечены, а могут перейти в хроническую форму или оставить непоправимые органические дефекты. Довольно часто тяжелые системные заболевания провоцируют возникновение сопутствующих патологий. Ангиопатия сетчатки у детей как раз относится к подобным нарушениям.

Патологическое повреждение структуры кровеносных сосудов сетчатки поддается прогрессии, однако, не нуждается в специальной коррекции. Интенсивного лечения требует основное заболевание, которое стало причиной возникновения ангиопатии. Если терапия будет своевременной и достаточно эффективной, то патологические сосудистые изменения, происходящие на глазном дне, постепенно сойдут на нет. Также необходимо заметить, что общее состояние детской сосудистой системы весьма неустойчиво и во многом зависит от его положения в пространстве, а также от образа жизни малыша и интенсивности физических нагрузок.

Разновидности заболевания

В зависимости от этиологических факторов, вызвавших формирование ангиопатии у ребенка, выделяют несколько ее разновидностей:

Диабетическая. Эта форма ангиопатии присуща детям, страдающим сахарным диабетом. Лечение данного эндокринного нарушения у детей бывает достаточно сложным, соответственно и терапия диабетической ангиопатии тоже может быть проблематичной.

Гипертоническая. Причиной появления данной разновидности ангиопатии является гипертоническая болезнь. Стойкое повышение артериального давления – причина повреждения сосудов во многих органах и тканях организма (так называемые органы-мишени). Вследствие гипертонии, постепенно нарушается кровообращение в органах зрительного аппарата, из-за чего там происходят патологические структурные изменения, вызванные недостаточной трофикой и нарушением нормального венозного оттока.

В результате венозные сосуды становятся более извитыми, их просвет значительно увеличивается, а, в свою очередь, артериальные сосуды становятся тонкими и более хрупкими.

Гипотоническая. Здесь причина развития ангиопатии – стойкое понижение артериального давления или гипотония. Это состояние ведет к тому, что тонус артериальных сосудов и капилляров глазного яблока уменьшается, вследствие чего они становятся более широкими.
Юношеская. Другое название данной формы ангиопатии сетчатки – болезнь Илза. Здесь сосуды глазного дна (чаще венозные) поражаются воспалительным процессом, из-за чего на сетчатке происходят мелкие кровоизлияния. Угроза такого состояния заключается в том, что стекловидное тело глаза и сетчатка замещаются фиброзной тканью.

Юношеская ангиопатия – наиболее грозный вид поражения сосудов клетчатки, так как может стать провоцирующим фактором при развитии глаукомы (стойкое повышение внутриглазного давления), катаракты (помутнение хрусталика) или отслоения сетчатки. Досконально механизм развития и этиология заболевания в настоящее время не изучены. Считается, что болезнью Илза страдают преимущественно мальчики.

Причины возникновения патологии

Среди основных причин, провоцирующих развитие ангиопатий сетчатки у детей, выделяют следующие факторы:

сбой в механизме иннервации кровеносных сосудов, который приводит к снижению их тонуса;
аутоиммунные заболевания;
сахарный диабет;
механическое повреждение головного мозга, приводящее к нарушению его кровообращения;
гипертоническая болезнь;
гипотония;
системные заболевания органов кроветворения;
ишемические процессы в сердечно-сосудистой системе;
особенность строения крупных и мелких сосудов, обусловленная наследственным фактором.

Дистония сосудов сетчатки у детей

Диагностика

Так как ангиопатия сетчатки не является отдельной нозологической единицей, то в точной диагностике нуждается заболевание, которое стало причиной развития патологических сосудистых изменений на глазном дне. Основной метод диагностики при ангиопатии сетчатки – это офтальмоскопия обоих глаз. Исследование представляет собой изучение поверхностной структуры глазного дна с помощью специального прибора, которое называется офтальмоскопом.

Еще один способ диагностировать ангиопатию сетчатки – это флюоресцентная ангиография глазного дна. Суть метода заключается в ведении в кровеносные сосуды сетчатки специального светящегося контрастного вещества для их четкой визуализации. Также для выявления ангиопатии сетчатки применяется электроретинопатия – диагностический метод, позволяющий заметить нарушения биоэлектрической активности сетчатки в результате ухудшения ее трофики.

Кроме перечисленных методов, офтальмолог может назначить проведение периметрии – диагностического исследования, которое способно определить поля зрения человека.

Если в ходе обследования будут установлены какие-либо патологические изменения полей зрения, то это может говорить о наличии гипертензивной формы заболевания.

Методы лечения

Как уже было сказано, успех лечения данной патологии полностью зависит от своевременности и эффективности терапии основного заболевания, будь то диабет, гипотония или разного рода травмы.

Все основные проявления заболевания связаны с патологическими изменениями в структуре сосудов глазного дна. Исходя из этого, лечащий врач назначает медикаментозные средства, способные положительно повлиять на местную гемодинамику. Также могут быть применены препараты, препятствующие агрегации (склеиванию тромбоцитов).

Обычно данные группы препаратов не используются для лечения ангиопатии у грудных детей. Любые методы медикаментозной терапии должны применяться только на основании рекомендаций лечащего врача.

Самолечение, а также использование сомнительных методов народной медицины (предварительно не одобренных врачом) может угрожать здоровью вашего ребенка.

Дистония сосудов сетчатки у детей

Кроме медикаментозных средств и физиотерапевтических процедур, направленных на борьбу с основным заболеванием, при ангиопатии сетчатки офтальмологом обычно назначаются препараты для местного воздействия, положительно влияющие на циркуляцию крови в мелких сосудах, и витаминные комплексы. Они оказывают общее оздоравливающее действие на весь зрительный аппарат.

Глазные капли считаются компонентом симптоматического лечения ангиопатии, так как они не устраняют основной причины развития заболевания. «Квинакс» – препарат, действие которого направлено на нормализацию метаболического обмена в тканях глаза. Оказывает антиоксидантное действие, повышает уровень прозрачности хрусталика.

Иногда ангиопатия сетчатки у новорожденных детей может быть связана с тяжелым течением родов. Такое состояние носит временный характер, не нуждается в специальном лечении и не оставляет каких-либо негативных последствий для здоровья малыша.

Если консервативные методы терапии не дают желаемого эффекта, то лечащим врачом может быть поставлен вопрос об оперативном лечении сосудистой патологии глазного дна. Основными критериями избрания того или иного метода лечения являются возраст ребёнка, степень сосудистых нарушений, а также вид основного заболевания.

О том, почему ставится диагноз ангиопатия сосудов сетчатки глаза у ребенка, смотрите в следующем видео.

Источник

Ангиодистония сосудов сетчатки – этот патологический процесс развивается в результате нарушения сосудистого тонуса вен и артерий глаза. Данное состояние в медицине принято считать лишь сопутствующим симптомом какого-либо недуга, а не самостоятельным заболеванием. При ангиодистонии сетчатки под действием различных факторов нарушаются основные функции кровеносных сосудов задней стенки глазного яблока — их своевременное расширение и спазмирование. В результате чего, правильное кровоснабжение, а, следовательно, и функционирование сетчатки глаза становится невозможным. Эта патология часто сопровождает начальную стадию различных хронических заболеваний взрослых и детей.

Причины возникновения и провоцирующие факторы

Ангиодистония сосудов сетчатки

Ангиодистония сосудов сетчатки развивается в результате патологических процессов, затрагивающих различные органы и системы организма. Возникновение этого состояния может быть связано с такими нарушениями:

повышение внутричерепного давления – создает сильную нагрузку на капилляры глазного яблока и затрудняет движение крови по ним;
вредные привычки – курение и злоупотребление спиртными напитками оказывает негативное влияние на тонус сосудов;
гипертония – постоянное давление на стенки сосудов часто вызывает застой крови;
болезни нервной системы – некоторые из них нарушают сосудистый тонус;
беременность – в этом состоянии нагрузка на сосуды увеличивается;
негативное влияние радиоактивного излучения, токсических веществ или ядохимикатов;
некоторые аутоиммунные заболевания;
тяжелые или запущенные формы сахарного диабета;
травмы шейного и грудного отдела позвоночника, сетчатки;
врожденные аномалии кровеносной системы;
различные болезни сердечно-сосудистой системы – связанные со снижением или повышением давления в сосудистом русле, образованием тромбов и прочие;
плохие условия проживания;
возрастные нарушения метаболических процессов;
нерациональное питание – недостаточное количество питательных веществ и витаминов также может привести к потере эластичности сосудов.

Общие клинические признаки

В начальную стадию развития ангиодистония сосудов сетчатки глаза может не проявлять себя никак и не доставлять больному беспокойства. Однако через некоторое время постепенно начинают появляться различные проблемы со зрением:

острота зрения заметно снижается;
возникает ощущение пульсации в пораженном глазу;
появляются зрительные отклонения в виде тумана, вспышек, помутнения в глазах и т.п.;
сужаются границы полей зрения;
на конъюнктиве глаза возникают желтые пятна, лопнувшие сосуды;
видимость далеко расположенных предметов затрудняется.

Иногда к основным симптомам ангиодистонии присоединяются второстепенные – это наличие носовых кровотечений, боли в ногах, гематурия (кровь в моче). Патологический процесс может поражать один или оба глаза пациента. При тяжелом течении больной может полностью потерять зрение.

Виды ангиодистонии сетчатки

Различают несколько видов такой патологии, как ангиодистония сосудов сетчатки одного или обоих глаз:

Травматическая – возникает при резком повышении артериального давления в кровеносных сосудах глазного яблока. Это состояние развивается в результате сдавливания тела в области груди, живота или шеи (например, при остеохондрозе). Последствием данного процесса является формирование кровоизлияния в глаз и снижение зрения. При постоянном воздействии таких неблагоприятных факторов, нередко развивается полная слепота. Однако если это единичный случай, зрение у пострадавшего практически всегда восстанавливается.

Гипертоническая – ее появление связано с таким распространенным недугом, как гипертоническая болезнь. При этом типе заболевания патологический процесс возникает из-за нарушения правильного, равномерного сужения артерий глазного дна. Признаками данного состояния является наличие небольших, точечных кровоизлияний, расположенных в разных участках глаза и ветвистость сосудов венозной сети. Если слишком долго откладывать лечение гипертонии, то возможно видоизменение тканей сетчатки, но при своевременной терапии пациент быстро идет на поправку.

Гипотоническая – развивается как результат артериальной гипотонии. В данном случае существенно снижается системное давление, из-за чего артерии глазного яблока расширяются, что приводит к замедлению венозного кровотока. Застой крови в венах приводит к формированию геморрагий и тромбов. Симптомами этой формы ангиодистонии является головокружение, ощущение пульсации в глазах, головные боли.

Диабетическая – возникает как осложнение несвоевременной или неправильной терапии сахарного диабета. Важную роль в этом случае играет не спазм артерий глаза, а потеря сосудами эластичности. Из-за серьезных нарушений в организме, вызванных сахарным диабетом, сосудистые стенки истончаются и становятся ломкими, теряют тонус, что и приводит к развитию ангиодистонии.

Как развивается ангиодистония сосудов сетчатки по смешанному типу?

Данный вид патологии приводит к появлению патологических изменений в кровеносных сосудах обоих глаз, вызванных нарушением регуляции их функций вегетативной нервной системой. Ангиодистония смешанного типа развивается как следствие общих системных заболеваний организма, поражающих всю кровеносную систему. Мельчайшие сосуды и капилляры глаза разрушаются, что часто приводит не только к ухудшению зрения, но и к полной его потере.

Такое осложнение можно встретить у больных любой возрастной категории, ведь системные болезни возникают и в детском, и во взрослом возрасте. Но смешанный тип данной патологии чаще встречается среди пациентов, чей возраст превышает 30 лет. Обычно, после правильно подобранного и своевременного лечения основного заболевания состояние сетчатки улучшается и постепенно приходит в норму.

Почему ангиодистония возникает при беременности?

Беременные женщины весьма часто сталкиваются с такой патологией, как ангиодистония сосудов сетчатки. Дело в том, что в состоянии беременности в организме заметно увеличивается объем циркулирующей крови, что приводит к равномерному расширению всех кровеносных сосудов. По сути, сама беременность – это провоцирующий фактор развития ангиодистонии.

При легком течении данная патология не требует какого-либо лечения, а в случае благоприятного родоразрешения она сама проходит спустя 3-4 месяца. Серьезные осложнения, как правило, развиваются при ангиодистонии, возникшей во втором и третьем триместре беременности. В этом периоде причиной ее появления может стать гипертоническая болезнь и поздний токсикоз. Для того чтобы патология не привела к тяжелым осложнениям, необходимо круглосуточно контролировать показатели артериального давления и состояние глазного дна, принимать гипотензивные лекарственные средства. Если же состояние женщины усугубляется и возникает угроза для ее жизни, рекомендуется срочно прервать беременность.

Лечебные мероприятия

Лечение ангиодистонии сетчатки

Все терапевтические меры при данной патологии направлены на устранение основного заболевания, которое спровоцировало нарушение нормального функционирования сосудов глаз. При ангиодистонии сосудов сетчатки больные должны соблюдать такие рекомендации:

использовать капли, улучшающие питание глаз (Милдронат, Трентал, Эмоксипин);
увеличить потребление молочных продуктов, овощей, рыбы;
принимать препараты, восстанавливающие тонус сосудов и нормализующие давление;
не злоупотреблять различными диетами;
снизить вес до нормальных показателей;
принимать успокаивающие средства (настойки валерианы, мелиссы, пустырника);
вести активный образ жизни, заниматься спортом.

Источник

Ангиодистония сетчатки глаза – это заболевание, в результате которого развиваются патологические процессы в артериях и венозной системе дна глазного яблока. Основной причиной возникновения заболевания называют нарушение в работе сосудистой системы. Болезнь может начать свое развитие в любом возрасте.

Причины

Патологии сосудистой системы сетчатой области глазного яблока, имеют прямую связь с общим нарушением работы всей сосудистой системы организма. Так, гипертония на фоне развития патологии в области сердечной мышцы, может существенно отразиться на состоянии сосудистой системы органов зрения.

Хроническая гипотония и постоянно низкое состояния артериального давления также имеет негативное влияние на зрительные органы. При таком заболевании, как ангиодистония, нарушается циркуляция питательных веществ в различных структурах зрительного аппарата.
Многие из пациентов при первом приеме у офтальмолога жалуются на проявление различных зрительных дефектов. Мушки и черные точки перед взглядом, снижение качества восприятия — все эти факторы могут являться предвестниками серьезного нарушения работы глаз. Такое заболевание как ангиодистония сетчатки, в большинстве случаев, поражает оба глаза.

ангиодистония сетчатки «Ангиодистония» — медицинский термин, указывающий на нарушение тонуса сосудов.

Классификация

Заболевание является трудно диагностируемым, так как патологические процессы происходят в разных участках человеческого тела. Причин, послуживших толчком к началу патологических изменений довольно много, и их классифицируют по нескольким признакам:

Первая классификация – заболевание связано с нервной системой организма.
Вторая классификация – болезнь имеет распространение по всему организму.
Третья классификация – ангиодистония вызванная патологиями АД.

Ангиодистония сетчатки глаз – заболевание, часто встречающееся у людей, достигших преклонного возраста. Но существует вероятность развития патологий даже у детей. Когда болезнь диагностируется у лиц, не достигших подросткового возраста, при правильном подходе в лечении заболевание можно полностью остановить, не утратив качества зрения.

Ангиодистония по гипотоническому типу

При ангиодистонии сетчатки глаза по данному типу наблюдаются следующие патологии:

изменяется тонус стенок сосудов;
сосудистая система приобретает извилистый вид;
сосуды изменяют свою форму и строение.

В результате патологических процессов изменяется соотношение артерий и ветвей венозной системы. Когда организм находится в здоровом состоянии, это соотношение составляет пропорцию два к трем. В результате развития болезни этот показатель может значительно измениться в худшую сторону. Такие изменения в сетчатой оболочке приводят к тому, что циркуляция крови в глазном яблоке замедляет свою скорость. Артерия заполняется очень медленно, что сказывается на поступление питательных веществ в глазные ткани. В результате чего, у пациента могут наблюдаться приступы головокружения, потери сознания, слабость и возникновение пелены перед глазами.

ангиодистония сетчатки глаза В основе ангиодистонии лежит процесс несвоевременного расширения или спазма сосудов.

Ангиодистония по гипертоническому типу

В первую очередь, при диагностике заболевания наблюдаются изменения состояния капилляров в сетчатой оболочке. Остальные симптомы могут иметь следующий характер:

снижение эластичности ответвлений зрительной артерии;
нарушение циркуляции крови в глазном яблоке;
артериальный спазм;
застой крови в венозной системе.

Сосудистая система глазного яблока наиболее чувствительная точка организма к скачкам артериального давления. Патологии данной области имеют более выраженный характер, а диагностировать болезнь достаточно легко для опытного специалиста.

Стадии болезни

Изменения, происходящие в системе сосудов глазного яблока, условно разделяются на несколько стадий:

Первая стадия – на первом этапе болезни начинаются изменения в мелких ветвях зрительной артерии и венозной системе. Патологические процессы обратимы.
Вторая стадия – на этом этапе нарушается работа сосудистой системы глазного яблока. Прогресс заболевания можно остановить, однако вернуть стопроцентное качество зрения вряд ли удастся.
Третья стадия – на запущенном этапе болезни происходят разрушительные процессы в зрительных органах. Процесс является полностью необратимым и ведет к полной потере зрения.

При гипертонической ангиодистонии сосудистой системы сетчатой оболочки наблюдаются глубокие изменения дна глазного яблока. Такие процессы могут сопровождаться кровоизлияниями. На начальных этапах болезни можно диагностировать следующие изменения в сосудистой системе:

расширение капилляров;
уменьшение размера ветвей зрительной артерии на фоне спазмов мускулатуры отдельных областей зрительного аппарата.

Изменения артерий происходят неравномерно. Определенные участки сосудистой системы могут иметь различную силу сжатия. При тщательном обследовании можно увидеть, что сосудистая цепь состоит из перегибов и вздутий.

Изменения соотношения размеров артериальных ветвей и капилляров приводят к тому, что нарушается строение сосудистой системы. Сосуды принимают извилистый вид, а увеличенная под влиянием спазма артерия, сдавливает венозную систему, заставляя её изменить расположение. Прогресс заболевания приводит к тому, что строение сосудистой системы напоминает штопор, настолько она извита. Когда заболевание диагностируется на ранней стадии, все патологические процессы имеют обратимый характер и здоровье глаз еще можно спасти.

ангиодистония сетчатки что это такое Конкретные причины нарушения руководства и контроля за тонусом сосудистого русла скрываются в нарушенных функциях головного мозга.

Диагностика

Диагностика ангиодистонии сетчатки глазного яблока проводится в кабинете врача офтальмолога с помощью определенных методик. В большинстве случаев необходимо проведение следующих мероприятий:

офтальмоскопия – исследование глазного дна, с целью оценки тонуса сосудистой системы и выявления участков с патологическими изменениями;
ЭКГ;
УЗИ и ЭФИ глазного яблока;
лабораторные исследования;
реоэнцефалография — исследование сосудистой системы головного мозга.

Лечение

Успешность процесса лечения заболевания имеет прямую зависимость от стадии развития болезни и размеров патологических изменений. Соблюдая правильный рацион и снизив зрительную нагрузку можно остановить развитие ангиодистонии сетчатки. Физическая активность в моменты лечения не должна нарушать норму. Категорически запрещается поднятие тяжелых грузов и чрезмерные физические нагрузки.

Когда ангиодистонию диагностируют в раннем возрасте, заболевание полностью излечимо. Для того чтобы добиться успеха, необходимо пройти терапию, обеспечивающую нормализацию состояния артериального давления. Помимо этого, офтальмологом могут быть назначены процедуры, направленные на лечение заболевания, проявившего столь серьезные осложнения. Для лечения могут быть назначены следующие лекарственные препараты:

обезболивающие таблетки;
снотворное;
средства, направленные на снижение артериального давления;
мочегонные средства;
лекарства, направленные на нормализацию работы ритмов сердечной мышцы;
специальные фитодобавки на основе валерианы и пустырника.

Ангиодистония сетчатки глаза Чаще всего болезнь имеет течение по смешанному типу без скачков или на фоне нормального давления.

Терапия

Для того чтобы достичь нормализации артериального давления, специалисты рекомендуют специальные фитопрепараты. Они обладают растительными адаптогенами, которые укрепляют иммунитет и стабилизируют давление в сосудах. Для того чтобы улучшить процесс кровообращения в головном отделе может быть назначен «Пирацетам». Для улучшения состояния сосудистой системы зрительного аппарата специалисты советуют следующие препараты:

«Тауфон» – глазные капли для активации процесса обмена питательных веществ.
«Лютеин» — комплекс витаминов, содержит в себе витамины группы «А», «Е». Кроме того, в препарате содержится огромное количество полезных минералов.

После того как дан ответ на вопрос: «ангиодистония сетчатки, что это такое», необходимо упомянуть о профилактике заболевания. Для этого достаточно пары простых упражнений лечебной физкультуры. Все осуществляемые элементы необходимо делать плавно, избегая резких наклонов и рывков.

Чтобы обезопасить себя от заболевания, нужно нормализовать рацион, употреблять в еду как можно больше овощей и фруктов, а также полностью отказаться от вредных привычек.

Источник