Дистония сетчатки глаза что это такое
Ангиодистония сетчатки глаза – это заболевание, в результате которого развиваются патологические процессы в артериях и венозной системе дна глазного яблока. Основной причиной возникновения заболевания называют нарушение в работе сосудистой системы. Болезнь может начать свое развитие в любом возрасте.
Причины
Патологии сосудистой системы сетчатой области глазного яблока, имеют прямую связь с общим нарушением работы всей сосудистой системы организма. Так, гипертония на фоне развития патологии в области сердечной мышцы, может существенно отразиться на состоянии сосудистой системы органов зрения.
Хроническая гипотония и постоянно низкое состояния артериального давления также имеет негативное влияние на зрительные органы. При таком заболевании, как ангиодистония, нарушается циркуляция питательных веществ в различных структурах зрительного аппарата.
Многие из пациентов при первом приеме у офтальмолога жалуются на проявление различных зрительных дефектов. Мушки и черные точки перед взглядом, снижение качества восприятия — все эти факторы могут являться предвестниками серьезного нарушения работы глаз. Такое заболевание как ангиодистония сетчатки, в большинстве случаев, поражает оба глаза.
«Ангиодистония» — медицинский термин, указывающий на нарушение тонуса сосудов.
Классификация
Заболевание является трудно диагностируемым, так как патологические процессы происходят в разных участках человеческого тела. Причин, послуживших толчком к началу патологических изменений довольно много, и их классифицируют по нескольким признакам:
- Первая классификация – заболевание связано с нервной системой организма.
- Вторая классификация – болезнь имеет распространение по всему организму.
- Третья классификация – ангиодистония вызванная патологиями АД.
Ангиодистония сетчатки глаз – заболевание, часто встречающееся у людей, достигших преклонного возраста. Но существует вероятность развития патологий даже у детей. Когда болезнь диагностируется у лиц, не достигших подросткового возраста, при правильном подходе в лечении заболевание можно полностью остановить, не утратив качества зрения.
Ангиодистония по гипотоническому типу
При ангиодистонии сетчатки глаза по данному типу наблюдаются следующие патологии:
- изменяется тонус стенок сосудов;
- сосудистая система приобретает извилистый вид;
- сосуды изменяют свою форму и строение.
В результате патологических процессов изменяется соотношение артерий и ветвей венозной системы. Когда организм находится в здоровом состоянии, это соотношение составляет пропорцию два к трем. В результате развития болезни этот показатель может значительно измениться в худшую сторону. Такие изменения в сетчатой оболочке приводят к тому, что циркуляция крови в глазном яблоке замедляет свою скорость. Артерия заполняется очень медленно, что сказывается на поступление питательных веществ в глазные ткани. В результате чего, у пациента могут наблюдаться приступы головокружения, потери сознания, слабость и возникновение пелены перед глазами.
В основе ангиодистонии лежит процесс несвоевременного расширения или спазма сосудов.
Ангиодистония по гипертоническому типу
В первую очередь, при диагностике заболевания наблюдаются изменения состояния капилляров в сетчатой оболочке. Остальные симптомы могут иметь следующий характер:
- снижение эластичности ответвлений зрительной артерии;
- нарушение циркуляции крови в глазном яблоке;
- артериальный спазм;
- застой крови в венозной системе.
Сосудистая система глазного яблока наиболее чувствительная точка организма к скачкам артериального давления. Патологии данной области имеют более выраженный характер, а диагностировать болезнь достаточно легко для опытного специалиста.
Стадии болезни
Изменения, происходящие в системе сосудов глазного яблока, условно разделяются на несколько стадий:
- Первая стадия – на первом этапе болезни начинаются изменения в мелких ветвях зрительной артерии и венозной системе. Патологические процессы обратимы.
- Вторая стадия – на этом этапе нарушается работа сосудистой системы глазного яблока. Прогресс заболевания можно остановить, однако вернуть стопроцентное качество зрения вряд ли удастся.
- Третья стадия – на запущенном этапе болезни происходят разрушительные процессы в зрительных органах. Процесс является полностью необратимым и ведет к полной потере зрения.
При гипертонической ангиодистонии сосудистой системы сетчатой оболочки наблюдаются глубокие изменения дна глазного яблока. Такие процессы могут сопровождаться кровоизлияниями. На начальных этапах болезни можно диагностировать следующие изменения в сосудистой системе:
- расширение капилляров;
- уменьшение размера ветвей зрительной артерии на фоне спазмов мускулатуры отдельных областей зрительного аппарата.
Изменения артерий происходят неравномерно. Определенные участки сосудистой системы могут иметь различную силу сжатия. При тщательном обследовании можно увидеть, что сосудистая цепь состоит из перегибов и вздутий.
Изменения соотношения размеров артериальных ветвей и капилляров приводят к тому, что нарушается строение сосудистой системы. Сосуды принимают извилистый вид, а увеличенная под влиянием спазма артерия, сдавливает венозную систему, заставляя её изменить расположение. Прогресс заболевания приводит к тому, что строение сосудистой системы напоминает штопор, настолько она извита. Когда заболевание диагностируется на ранней стадии, все патологические процессы имеют обратимый характер и здоровье глаз еще можно спасти.
Конкретные причины нарушения руководства и контроля за тонусом сосудистого русла скрываются в нарушенных функциях головного мозга.
Диагностика
Диагностика ангиодистонии сетчатки глазного яблока проводится в кабинете врача офтальмолога с помощью определенных методик. В большинстве случаев необходимо проведение следующих мероприятий:
- офтальмоскопия – исследование глазного дна, с целью оценки тонуса сосудистой системы и выявления участков с патологическими изменениями;
- ЭКГ;
- УЗИ и ЭФИ глазного яблока;
- лабораторные исследования;
- реоэнцефалография — исследование сосудистой системы головного мозга.
Лечение
Успешность процесса лечения заболевания имеет прямую зависимость от стадии развития болезни и размеров патологических изменений. Соблюдая правильный рацион и снизив зрительную нагрузку можно остановить развитие ангиодистонии сетчатки. Физическая активность в моменты лечения не должна нарушать норму. Категорически запрещается поднятие тяжелых грузов и чрезмерные физические нагрузки.
Когда ангиодистонию диагностируют в раннем возрасте, заболевание полностью излечимо. Для того чтобы добиться успеха, необходимо пройти терапию, обеспечивающую нормализацию состояния артериального давления. Помимо этого, офтальмологом могут быть назначены процедуры, направленные на лечение заболевания, проявившего столь серьезные осложнения. Для лечения могут быть назначены следующие лекарственные препараты:
- обезболивающие таблетки;
- снотворное;
- средства, направленные на снижение артериального давления;
- мочегонные средства;
- лекарства, направленные на нормализацию работы ритмов сердечной мышцы;
- специальные фитодобавки на основе валерианы и пустырника.
Чаще всего болезнь имеет течение по смешанному типу без скачков или на фоне нормального давления.
Терапия
Для того чтобы достичь нормализации артериального давления, специалисты рекомендуют специальные фитопрепараты. Они обладают растительными адаптогенами, которые укрепляют иммунитет и стабилизируют давление в сосудах. Для того чтобы улучшить процесс кровообращения в головном отделе может быть назначен «Пирацетам». Для улучшения состояния сосудистой системы зрительного аппарата специалисты советуют следующие препараты:
- «Тауфон» – глазные капли для активации процесса обмена питательных веществ.
- «Лютеин» — комплекс витаминов, содержит в себе витамины группы «А», «Е». Кроме того, в препарате содержится огромное количество полезных минералов.
После того как дан ответ на вопрос: «ангиодистония сетчатки, что это такое», необходимо упомянуть о профилактике заболевания. Для этого достаточно пары простых упражнений лечебной физкультуры. Все осуществляемые элементы необходимо делать плавно, избегая резких наклонов и рывков.
Чтобы обезопасить себя от заболевания, нужно нормализовать рацион, употреблять в еду как можно больше овощей и фруктов, а также полностью отказаться от вредных привычек.
Источник
Ангиодистония сосудов сетчатки – этот патологический процесс развивается в результате нарушения сосудистого тонуса вен и артерий глаза. Данное состояние в медицине принято считать лишь сопутствующим симптомом какого-либо недуга, а не самостоятельным заболеванием. При ангиодистонии сетчатки под действием различных факторов нарушаются основные функции кровеносных сосудов задней стенки глазного яблока — их своевременное расширение и спазмирование. В результате чего, правильное кровоснабжение, а, следовательно, и функционирование сетчатки глаза становится невозможным. Эта патология часто сопровождает начальную стадию различных хронических заболеваний взрослых и детей.
Причины возникновения и провоцирующие факторы
Ангиодистония сосудов сетчатки
Ангиодистония сосудов сетчатки развивается в результате патологических процессов, затрагивающих различные органы и системы организма. Возникновение этого состояния может быть связано с такими нарушениями:
- повышение внутричерепного давления – создает сильную нагрузку на капилляры глазного яблока и затрудняет движение крови по ним;
- вредные привычки – курение и злоупотребление спиртными напитками оказывает негативное влияние на тонус сосудов;
- гипертония – постоянное давление на стенки сосудов часто вызывает застой крови;
- болезни нервной системы – некоторые из них нарушают сосудистый тонус;
- беременность – в этом состоянии нагрузка на сосуды увеличивается;
- негативное влияние радиоактивного излучения, токсических веществ или ядохимикатов;
- некоторые аутоиммунные заболевания;
- тяжелые или запущенные формы сахарного диабета;
- травмы шейного и грудного отдела позвоночника, сетчатки;
- врожденные аномалии кровеносной системы;
- различные болезни сердечно-сосудистой системы – связанные со снижением или повышением давления в сосудистом русле, образованием тромбов и прочие;
- плохие условия проживания;
- возрастные нарушения метаболических процессов;
- нерациональное питание – недостаточное количество питательных веществ и витаминов также может привести к потере эластичности сосудов.
Общие клинические признаки
В начальную стадию развития ангиодистония сосудов сетчатки глаза может не проявлять себя никак и не доставлять больному беспокойства. Однако через некоторое время постепенно начинают появляться различные проблемы со зрением:
- острота зрения заметно снижается;
- возникает ощущение пульсации в пораженном глазу;
- появляются зрительные отклонения в виде тумана, вспышек, помутнения в глазах и т.п.;
- сужаются границы полей зрения;
- на конъюнктиве глаза возникают желтые пятна, лопнувшие сосуды;
- видимость далеко расположенных предметов затрудняется.
Иногда к основным симптомам ангиодистонии присоединяются второстепенные – это наличие носовых кровотечений, боли в ногах, гематурия (кровь в моче). Патологический процесс может поражать один или оба глаза пациента. При тяжелом течении больной может полностью потерять зрение.
Виды ангиодистонии сетчатки
Различают несколько видов такой патологии, как ангиодистония сосудов сетчатки одного или обоих глаз:
Травматическая – возникает при резком повышении артериального давления в кровеносных сосудах глазного яблока. Это состояние развивается в результате сдавливания тела в области груди, живота или шеи (например, при остеохондрозе). Последствием данного процесса является формирование кровоизлияния в глаз и снижение зрения. При постоянном воздействии таких неблагоприятных факторов, нередко развивается полная слепота. Однако если это единичный случай, зрение у пострадавшего практически всегда восстанавливается.
Гипертоническая – ее появление связано с таким распространенным недугом, как гипертоническая болезнь. При этом типе заболевания патологический процесс возникает из-за нарушения правильного, равномерного сужения артерий глазного дна. Признаками данного состояния является наличие небольших, точечных кровоизлияний, расположенных в разных участках глаза и ветвистость сосудов венозной сети. Если слишком долго откладывать лечение гипертонии, то возможно видоизменение тканей сетчатки, но при своевременной терапии пациент быстро идет на поправку.
Гипотоническая – развивается как результат артериальной гипотонии. В данном случае существенно снижается системное давление, из-за чего артерии глазного яблока расширяются, что приводит к замедлению венозного кровотока. Застой крови в венах приводит к формированию геморрагий и тромбов. Симптомами этой формы ангиодистонии является головокружение, ощущение пульсации в глазах, головные боли.
Диабетическая – возникает как осложнение несвоевременной или неправильной терапии сахарного диабета. Важную роль в этом случае играет не спазм артерий глаза, а потеря сосудами эластичности. Из-за серьезных нарушений в организме, вызванных сахарным диабетом, сосудистые стенки истончаются и становятся ломкими, теряют тонус, что и приводит к развитию ангиодистонии.
Как развивается ангиодистония сосудов сетчатки по смешанному типу?
Данный вид патологии приводит к появлению патологических изменений в кровеносных сосудах обоих глаз, вызванных нарушением регуляции их функций вегетативной нервной системой. Ангиодистония смешанного типа развивается как следствие общих системных заболеваний организма, поражающих всю кровеносную систему. Мельчайшие сосуды и капилляры глаза разрушаются, что часто приводит не только к ухудшению зрения, но и к полной его потере.
Такое осложнение можно встретить у больных любой возрастной категории, ведь системные болезни возникают и в детском, и во взрослом возрасте. Но смешанный тип данной патологии чаще встречается среди пациентов, чей возраст превышает 30 лет. Обычно, после правильно подобранного и своевременного лечения основного заболевания состояние сетчатки улучшается и постепенно приходит в норму.
Почему ангиодистония возникает при беременности?
Беременные женщины весьма часто сталкиваются с такой патологией, как ангиодистония сосудов сетчатки. Дело в том, что в состоянии беременности в организме заметно увеличивается объем циркулирующей крови, что приводит к равномерному расширению всех кровеносных сосудов. По сути, сама беременность – это провоцирующий фактор развития ангиодистонии.
При легком течении данная патология не требует какого-либо лечения, а в случае благоприятного родоразрешения она сама проходит спустя 3-4 месяца. Серьезные осложнения, как правило, развиваются при ангиодистонии, возникшей во втором и третьем триместре беременности. В этом периоде причиной ее появления может стать гипертоническая болезнь и поздний токсикоз. Для того чтобы патология не привела к тяжелым осложнениям, необходимо круглосуточно контролировать показатели артериального давления и состояние глазного дна, принимать гипотензивные лекарственные средства. Если же состояние женщины усугубляется и возникает угроза для ее жизни, рекомендуется срочно прервать беременность.
Лечебные мероприятия
Лечение ангиодистонии сетчатки
Все терапевтические меры при данной патологии направлены на устранение основного заболевания, которое спровоцировало нарушение нормального функционирования сосудов глаз. При ангиодистонии сосудов сетчатки больные должны соблюдать такие рекомендации:
- использовать капли, улучшающие питание глаз (Милдронат, Трентал, Эмоксипин);
- увеличить потребление молочных продуктов, овощей, рыбы;
- принимать препараты, восстанавливающие тонус сосудов и нормализующие давление;
- не злоупотреблять различными диетами;
- снизить вес до нормальных показателей;
- принимать успокаивающие средства (настойки валерианы, мелиссы, пустырника);
- вести активный образ жизни, заниматься спортом.
Источник
Причины нарушения зрения
При ВСД происходит изменение нервной регуляции органов и структур, и в том числе – рецепторов, которые отвечают за растяжение и давление. Такие рецепторы расположены в анатомических структурах органов зрения (гладкая мускулатура сосудов, сфинктер и дилататор радужной оболочки, мышцы хрусталика).
Дистония сопровождается развитием гипотонии или гипертонии гладкомышечной мускулатуры кровеносных сосудов. При ВСД различают такие механизмы зрительных нарушений:
- воздействие на фоторецепторы сетчатки;
- дискоординация гладкой мускулатуры радужной оболочки;
- изменение преломляющей функции хрусталика за счет гипертонуса и гипотонуса мышц, отвечающих за его кривизну;
- влияние на сосуды белочной оболочки с появлением точечных кровоподтеков.
Сетчатка глаза имеет разветвленную сеть мелких кровеносных сосудов, которые питают главные элементы зрительного восприятия – фоторецепторы (палочки и колбочки). При спазме сосудистых стенок нарушается питание клеток, в результате чего возникают расстройства зрения.
Клинически нарушения проявляются потемнением или появлением мушек перед глазами. Важную роль в получении качественного изображения играет величина кривизны хрусталика. Эту величину регулируют мышцы, расположенные сверху и снизу от него.
Гипертонус или гипотонус мышечной ткани вызывает избыточное натяжение, что меняет угол преломления света. В результате изображение формируется либо перед сетчаткой, либо за ней.
Симпатическая и парасимпатическая нервная система регулирует движения радужной оболочки. Оболочка посредством мышечного сокращения вызывает сужение или расширение зрачка. Нарушение регуляции потока световых лучей, поступающих на сетчатку глаза, может приводить к ухудшению зрения.
Продолжительный спазм приводит к развитию ангиопатии сосудов органов зрения с постепенной дистрофией светочувствительных клеток. В таких случаях развиваются необратимые процессы, которые чреваты слепотой.
Клинические проявления
Симптомы нарушения зрения при вегетососудистой дистонии разнообразны, но как бы они ни пугали, до слепоты не доведут. Выделяют закономерность проявления признаков, характерную для течения болезни:
- Нарушения зрения могут возникать внезапно, на фоне полного благополучия.
- Симптомы возникают на фоне психических и соматических заболеваний.
- Для дистонии характерна многокомпонентность клинических проявлений. Изолированное нарушение зрения встречается очень редко. Изменение зрительного восприятия сочетается с другими соматическими синдромами (кардиалгией, гипертензионным синдромом, гипотензией).
Зрительные расстройства при ВСД проявляются в виде субъективных ощущений. Рассмотрим каждый из них более подробно.
Болевой синдром
Выраженным симптомом вегетососудистой дистонии является боль в глазах. Боль имеет различную локализацию:
- односторонняя или двусторонняя;
- затрагивает все глазное яблоко либо только правую или левую половину;
- имеет локальное проявление в виде покалывания и ноющей боли в конкретном месте.
Возникновение болевого синдрома связано со спазмом сосудов и развитием гипоксии тканей. Происходит активация болевых рецепторов и возникают неприятных ощущений.
Развитие боли вызывает вторичное сужение кровеносных сосудов, что провоцирует появление порочного (замкнутого) круга патологии. Интенсивность болей различна и зависит от выраженности спастических процессов. Боль бывает настолько сильная, что без приема лекарственных препаратов не обойтись.
Иногда боль связана с нарушением работы зрачка и интенсивным воздействием световых лучей на сетчатку. Такую боль называют световой. При ярком свете человек не может скоординировать работу своего глаза. В таком случае необходимым становится смыкание век (зажмуривание).
Потемнение в глазах
Потемнение в глазах происходит за счет нарушения кровоснабжения и спазма артерий и артериол, которые питают сетчатку и сосудистую оболочку глаза.
Возникает кислородное голодание (гипоксия) с последующим нарушением работы светочувствительных клеток-рецепторов. В результате сетчатка теряет способность к восприятию квантов света, трансформации световой энергии в фотохимическую, а также передаче информации в виде слабых токов в головной мозг.
При этом больные ощущают двустороннее или одностороннее потемнение в глазах.
Мушки перед глазами
Мушки (фотопсии) – это дефект зрительного восприятия, обусловленный нарушением кровообращения сетчатки. При спазме мелких капилляров происходит гипоксия небольшого ее участка.
Такие участки выпадают из общей визуальной картины. Клинически это проявляется в виде мелькания мушек перед глазами. В зависимости от количества и локализации очагов гипоксии, мелькание мушек при ВСД может быть односторонним, двусторонним или единичным.
Нарушение четкости зрения
За четкость зрительного восприятия отвечает желтое пятно, которое расположено на сетчатке. Оно состоит из чувствительных световых клеток – колбочек, которые расположены плотно.
При недостаточности кровоснабжения желтого пятна, но при нормальном функционировании остальных клеток сетчатки появляется субъективное ощущение размытости предметов. В таких случаях возникают нарушения четкости зрения.
Причиной таких расстройств чаще выступает изменение кривизны хрусталика из-за дискоординации его мышц.
Ухудшение зрения (снижение его остроты)
Ухудшение зрения возникает за счет дисфункции радужной оболочки глаза, которая регулирует ширину зрачка и светового пучка.
Иногда расстройство вегетативной нервной системы приводит к нарушению функций гладкой мускулатуры хрусталика, в результате чего происходит изменение преломления световых лучей и неправильной их фокусировкой.
При ВСД ухудшение зрения временно. После разрешения криза и исчезновения основных симптомов зрение восстанавливается.
Объективные признаки вегетососудистой дистонии
При осмотре выделяют главные симптомы:
- изменение глазного дна;
- синдром красных глаз;
- синяки и отеки под глазами;
- разная величина зрачков (функциональная анизокория);
- ухудшение зрения, выявляемое с помощью офтальмологической таблицы.
Исследование глазного дна позволяет оценить состояние кровеносных сосудов, питающих сетчатку. При инструментальном обследовании отмечают спазм или гипотонус кровеносных сосудов.
Визуально можно определить размеры возможного патологического участка, а также оценить степень влияния дистонического процесса на зрительное восприятие.
Красные глаза – при вегетососудистой дистонии этот симптом проявляется часто.
Его несложно обнаружить самостоятельно. Покраснение вызывается разными факторами:
- Кровоподтеки возникают на фоне продолжительного спазма мелких сосудов, что визуально проявляется покраснением белковой оболочки (склеры).
- Появление отеков и синяков под глазами связано с избыточным декомпенсаторным перенапряжением глазных мышц.
При диагностике зрительных нарушений при ВСД часто выявляют ухудшение зрения по типу миопии. Характерная ее особенностью – преходящий характер. После восстановления работы гладкомышечной мускулатуры, восстанавливающей нормальную кривизну хрусталика, зрение улучшается.
Разная величина зрачков говорит о нарушении работы симпатической и парасимпатической нервной системы.
Для определения величины зрачков на обоих глазах проводится осмотр при равномерном освещении глаз, с тестированием зрачков на сужение или расширение при помощи светового воздействия.
Профилактика зрительных нарушений
Расстройство зрения сводится к минимуму при соблюдении профилактических мероприятий. Они направлены на исключение воздействия провоцирующих факторов развития дистонии.
Направления профилактики:
- устраните стрессовые факторы;
- откажитесь от вредных привычек (алкоголь, курение);
- ограничьте работу за компьютером;
- корректируйте зрение при его ухудшении (очки, линзы);
- при зрительном перенапряжении проводите гимнастику для глаз;
- занимайтесь спортом;
- правильно питайтесь (сведите к минимуму употребление кофеинсодержащих напитков).
Болезни гораздо проще предотвратить, чем лечить. Своевременное лечение, проведение профилактических мероприятий и ранняя диагностика патологий помогают избежать нежелательных последствий.
Источник