Дипломная работа на тему близорукость

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

Ìîñêîâñêèé ãîñóäàðñòâåííûé ëèíãâèñòè÷åñêèé óíèâåðñèòåò

ÐÅÔÅÐÀÒ

ÏÎ ÔÈÇÈ×ÅÑÊÎÉ ÊÓËÜÒÓÐÅ

ÍÀ ÒÅÌÓ: «ÌÈÎÏÈß»

Ìîñêâà-2013

Ïðèðîäà çàáîëåâàíèÿ, åãî ñèìïòîìû

Ìèîïèÿ (áëèçîðóêîñòü) — çàáîëåâàíèå ãëàç, äëÿ êîòîðîãî õàðàêòåðíà ôîêóñèðîâêà èçîáðàæåíèÿ íå íà ñåò÷àòêå, à ïåðåä íåé. Äàííàÿ ïàòîëîãèÿ ïðèâîäèò ê ïîÿâëåíèþ ðàçìûòîñòè è íå÷åòêîñòè èçîáðàæåíèÿ òåõ ïðåäìåòîâ, êîòîðûå íàõîäÿòñÿ âäàëè îò ÷åëîâåêà. Ïðèìå÷àòåëüíî, ÷òî ïðè âçãëÿäå íà îáúåêòû, áëèçêî ðàñïîëîæåííûå ê îðãàíàì çðåíèÿ, íèêàêèõ ïðîáëåì íå âîçíèêàåò. ×åëîâåê ñ ìèîïèåé õîðîøî âèäèò âáëèçè, ïîýòîìó è âîçíèêëî ðóññêîÿçû÷íîå íàçâàíèå áîëåçíè — áëèçîðóêîñòü. Äàííîå çàáîëåâàíèå ïîÿâëÿåòñÿ âñëåäñòâèå èçìåíåíèÿ ðàçìåðîâ è ôîðìû ãëàçíîãî ÿáëîêà. Ðàñòÿæåíèå çàäíåãî ñåãìåíòà ãëàçíîãî ÿáëîêà ïðèâîäèò ê àíàòîìè÷åñêèì è ôèçèîëîãè÷åñêèì èçìåíåíèÿì. Îñîáåííî ðåçêî íà çðèòåëüíîé ôóíêöèè ñêàçûâàþòñÿ íàðóøåíèÿ â ñîñóäèñòîé è ñåò÷àòîé îáîëî÷êàõ. Ñëåäñòâèåì ýòèõ íàðóøåíèé ÿâëÿþòñÿ òèïè÷íûå äëÿ ìèîïèè èçìåíåíèÿ ãëàçíîãî äíà. Ðàñòÿæåíèå îáîëî÷åê ãëàçà ñîïðîâîæäàåòñÿ ïîâûøåííîé ëîìêîñòüþ ñîñóäîâ ñ ïîâòîðíûìè êðîâîèçëèÿíèÿìè â ñåò÷àòêó è ñòåêëîâèäíîå òåëî. Ìåäëåííî ðàññàñûâàþùèåñÿ êðîâîèçëèÿíèÿ ïðèâîäÿò ê ïîìóòíåíèþ ñòåêëîâèäíîãî òåëà.

Ñåãîäíÿ ìèîïèÿ — äîñòàòî÷íî ðàñïðîñòðàíåííîå çàáîëåâàíèå. Áëèçîðóêîñòü âñòðå÷àåòñÿ ÷ðåçâû÷àéíî ÷àñòî, ïî ñòàòèñòèêå åþ ñòðàäàåò êàæäûé òðåòèé æèòåëü ïëàíåòû, ïðîöåíò áëèçîðóêèõ øêîëüíèêîâ ñîñòàâëÿåò íå ìåíåå 20%.  ñòóäåí÷åñêèå ãîäû ýòîò ïîêàçàòåëü âîçðàñòàåò, äîñòèãàÿ 40%.

Ïåðâûå óïîìèíàíèÿ î ìèîïèè âñòðå÷àþòñÿ åùå ó Àðèñòîòåëÿ, æèâøåãî â IV âåêå äî í.ý. Ìûñëèòåëü îòìå÷àë, ÷òî íåêîòîðûå ëþäè, ðàññìàòðèâàÿ ïðåäìåòû, âûíóæäåíû ïîäíîñèòü èõ áëèçêî ãëàçàì è ùóðèòüñÿ, ÷òîáû äåòàëüíî èõ ðàññìîòðåòü.

Ñèìïòîìû

Îñíîâíîé ñèìïòîì ìèîïèè — ñíèæåíèå çðåíèÿ âäàëü, êîãäà âñå ïðåäìåòû êàæóòñÿ ðàñïëûâ÷àòûìè è íå÷åòêèìè. ×åëîâåê, ïûòàÿñü óëó÷øèòü ÷åòêîñòü êàðòèíêè, íà÷èíàåò ùóðèòüñÿ. Ïðè ýòîì ïðåäìåòû, ðàñïîëîæåííûå âáëèçè, ÷åëîâåê ñ ìèîïèåé âèäèò ÷åòêî. Ïîìèìî ýòîãî, ñèìïòîìàìè áëèçîðóêîñòè ÿâëÿþòñÿ ñëåäóþùèå ÿâëåíèÿ: ãîëîâíûå áîëè, çðèòåëüíàÿ óòîìëÿåìîñòü.

Îáû÷íî ïåðâûå ïðèçíàêè áëèçîðóêîñòè ïîÿâëÿþòñÿ â äîñòàòî÷íî þíîì âîçðàñòå (7-12 ëåò), ïîñëå ÷åãî çàáîëåâàíèå ïðîãðåññèðóåò ó æåíùèí äî 20 ëåò, à ó ìóæ÷èí äî 22 ëåò. Ïîòîì îáû÷íî çðåíèå ñòàáèëèçèðóåòñÿ, íî ìîæåò è äàëüøå óõóäøàòüñÿ.

Ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ è ðàçâèòèÿ ìèîïèè

1. Íàñëåäñòâåííîñòü. Íàó÷íî óñòàíîâëåíà ñâÿçü ìåæäó áëèçîðóêîñòüþ ðîäèòåëåé è èõ äåòåé. Åñëè îáà ðîäèòåëÿ èìåþò ìèîïèþ, òî ðèñê ðàçâèòèÿ äàííîãî çàáîëåâàíèÿ ó èõ ðåáåíêà äî 18 ëåò ñîñòàâëÿåò áîëåå 50%. Êîãäà ó îáîèõ ðîäèòåëåé çðåíèå â íîðìå, ðèñê ðàçâèòèÿ áëèçîðóêîñòè ó èõ ðåáåíêà ðàâåí 10%.

2. Èíòåíñèâíûå çðèòåëüíûå íàãðóçêè, êîòîðûì ïîäâåðãàþòñÿ îðãàíû çðåíèÿ. Áëèçîðóêîñòü ÷àùå âñåãî ðàçâèâàåòñÿ ëèáî â øêîëüíûå, ëèáî â ñòóäåí÷åñêèå ãîäû, èìåííî òîãäà, êîãäà íà ãëàçà ïðèõîäèòñÿ ìàêñèìóì íàãðóçêè.

3. Íåïðàâèëüíàÿ êîððåêöèÿ çðåíèÿ. Ïðè ïåðâîì ïîäáîðå êîíòàêòíûõ ëèíç èëè î÷êîâ î÷åíü âàæíî ñîáëþäàòü âñå ïðàâèëà êîððåêöèè, à òàêæå èñêëþ÷èòü ëîæíóþ ìèîïèþ (ñïàçì àêêîìîäàöèè, âîçíèêàþùèé âñëåäñòâèå äëèòåëüíûõ íàãðóçîê íà ãëàçà: äëèòåëüíîå ÷òåíèå, ÷àñòàÿ ðàáîòà çà êîìïüþòåðîì, çàíÿòèå âûøèâàíèåì, ðàáîòà þâåëèðà è ò. ä.; îñíîâíûå ñèìïòîìû ëîæíîé ìèîïèè ñõîäíû ñ ñèìïòîìàìè áëèçîðóêîñòè). ×òîáû èñêëþ÷èòü ïðîãðåññèðîâàíèå áëèçîðóêîñòè íóæíî ñîáëþäàòü ðåêîìåíäàöèè è ïðàâèëà íîøåíèÿ î÷êîâ è ëèíç, íå çàáûâàòü ðåãóëÿðíî ïðîâåðÿòü çðåíèå.

4. Íåïðàâèëüíîå ïèòàíèå. Ìèîïèÿ ìîæåò âîçíèêíóòü ïî ïðè÷èíå îòñóòñòâèÿ â ðàöèîíå ìèêðîýëåìåíòîâ è âèòàìèíîâ, êîòîðûå èãðàþò âåñîìóþ ðîëü â ñèíòåçå òêàíåé ñêëåðû (îáîëî÷êà ãëàçà) è ó÷àñòâóþùèõ â ñâåòîâîñïðèÿòèè.

5. Ñîñóäèñòûå ôàêòîðû. Åñëè íàðóøàåòñÿ êðîâîñíàáæåíèå ãëàçà, òî âåëèêà âåðîÿòíîñòü ðàçâèòèÿ â ñêîðîì âðåìåíè ìèîïèè.

6. Ïåðâè÷íàÿ ñëàáîñòü àêêîìîäàöèè, ïðèâîäÿùàÿ ê êîìïåíñàòîðíîìó ðàñòÿæåíèþ ãëàçíîãî ÿáëîêà.

Ñòåïåíè ìèîïèè

Ðàçëè÷àþò òðè ñòåïåíè çàáîëåâàíèÿ:

1. Ìèîïèÿ ñëàáîé ñòåïåíè (íå áîëåå òðåõ äèîïòðèé).

2. Ìèîïèÿ ñðåäíåé ñòåïåíè (3-6 äèîïòðèé).

3. Ìèîïèÿ âûñîêîé ñòåïåíè (áîëåå øåñòè äèîïòðèé).

Ïî êëèíè÷åñêîìó òå÷åíèþ ðàçëè÷àþò ïðîãðåññèðóþùóþ è íåïðîãðåññèðóþùóþ ìèîïèþ:

Ïðîãðåññèðóþùàÿ áëèçîðóêîñòü — áîëåçíü, òðåáóþùàÿ óâåëè÷åíèÿ ñèëû ëèíç áîëüøå ÷åì íà 1 äèîïòðèþ â ãîä.  ýòîé ñèòóàöèè âîçìîæíî ïîÿâëåíèå ñåðüåçíûõ îñëîæíåíèé, òðåáóþùèõ õèðóðãè÷åñêîãî âìåøàòåëüñòâà Ïîñòîÿííî ïðîãðåññèðóþùàÿ ìèîïèÿ — ñåðüåçíîå çàáîëåâàíèå, ÿâëÿþùååñÿ îñíîâíîé ïðè÷èíîé èíâàëèäíîñòè. ñâÿçàííîé ñ ïàòîëîãèåé îðãàíà çðåíèÿ. Íåïðîãðåññèðóþùàÿ ìèîïèÿ — ýòî àíîìàëèÿ ðåôðàêöèè (ïðîöåññà ïðåëîìëåíèÿ ñâåòîâûõ ëó÷åé â îïòè÷åñêîé ñèñòåìå îðãàíà çðåíèÿ). Ÿ êëèíè÷åñêîå ïðîÿâëåíèå — ñíèæåíèå çðåíèÿ âäàëü, êîòîðîå ïîääàåòñÿ êîððåêöèè è íå òðåáóåò íèêàêîãî ëå÷åíèÿ.

Îñëîæíåíèÿ çàáîëåâàíèÿ:

— äèñòðîôèÿ ñåò÷àòêè;

— îòñëîåíèå ñåò÷àòêè;

— ðàçðûâ ñåò÷àòêè;

— ñëåïîòà.

Äèàãíîñòèêà áëèçîðóêîñòè

Ïîñòàâèòü äèàãíîç «ìèîïèÿ» ìîæåò ëèøü âðà÷-îôòàëüìîëîã. Ñ ýòîé öåëüþ ïðîâîäèòñÿ òùàòåëüíûé îñìîòð ïàöèåíòà, âêëþ÷àþùèé ðÿä ñïåöèàëüíûõ èññëåäîâàíèé, òàêèõ êàê:

-îôòàëüìîñêîïèÿ — ìåòîä èññëåäîâàíèÿ ãëàçíîãî äíà (ñåò÷àòêè è å¸ ñîñóäîâ, çðèòåëüíîãî íåðâà, ñîñóäèñòîé îáîëî÷êè) â îñíîâå êîòîðîãî ëåæèò îòðàæåíèå ëó÷åé ñâåòà îò ãëàçíîãî äíà. Èññëåäîâàíèå ïðîâîäÿò ñ ïîìîùüþ ñïåöèàëüíîãî ïðèáîðà — îôòàëüìîñêîïà. Âðà÷ íàïðàâëÿåò ëó÷ ñâåòà (èñõîäÿùèé íåïîñðåäñòâåííî èç ëàìïû ïðèáîðà èëè îòðàæåííûé îò äðóãîãî èñòî÷íèêà) â ãëàç ïàöèåíòà (÷åðåç çðà÷îê íà ñåò÷àòêó) è â îïðåäåëåííûõ ïîëîæåíèÿõ ðàññìàòðèâàåò ðàçëè÷íûå îòäåëû ãëàçíîãî äíà: äèñê çðèòåëüíîãî íåðâà, ñîñóäû ñåò÷àòêè, ïåðèôåðèþ. Òàê æå ìîæíî óâèäåòü ïîìóòíåíèÿ ñòåêëîâèäíîãî òåëà è õðóñòàëèêà.

-áèîìèêðîñêîïèÿ — ìåòîä áåñêîíòàêòíîé äèàãíîñòèêè çàáîëåâàíèé ãëàçà, åãî ñðåä è ñòðóêòóð ñ èñïîëüçîâàíèåì ùåëåâîé ëàìïû. Ùåëåâàÿ ëàìïà — ýòî ñïåöèàëüíûé îôòàëüìîëîãè÷åñêèé ìèêðîñêîï, ñî÷åòàþùèéñÿ ñ îñâåòèòåëüíûì ïðèáîðîì (ñîçäàåò ëó÷ ñâåòà). Åãî èñïîëüçîâàíèå ïîçâîëÿåò ðàññìîòðåòü âñå ñòðóêòóðû ïåðåäíåãî îòðåçêà ãëàçà ïîä áîëüøèì óâåëè÷åíèåì, ÷òî äàåò âðà÷ó èíôîðìàöèþ äëÿ ïîñòàíîâêè òî÷íîãî äèàãíîçà. Äàííûé ìåòîä îáñëåäîâàíèÿ ãëàç áåñêîíòàêòíûé è àáñîëþòíî áåçáîëåçíåííûé.

— ïðîâåðêà îñòðîòû çðåíèÿ.

ìèîïèÿ áëèçîðóêîñòü îôòàëüìîñêîïèÿ ëèíçà

Êîððåêöèÿ ìèîïèè

Êîððåêöèÿ ìèîïèè ìîæåò îñóùåñòâëÿòüñÿ íåñêîëüêèìè ñïîñîáàìè:

1. Êîððåêöèÿ ïðè ïîìîùè ðàññåèâàþùèõ ëèíç. Íàçíà÷àÿ î÷êè èëè êîíòàêòíûå ëèíçû, âðà÷ îñíîâûâàåòñÿ íà ñòåïåíè ìèîïèè. Ïðè ñëàáîé ñòåïåíè î÷êè ìîæíî íîñèòü íå ïîñòîÿííî, à ëèøü ïðè íåîáõîäèìîñòè. Òàê æå ïðèìåíÿåòñÿ îðòîêåðàòîëîãèÿ — îäèí èç ìåòîäîâ áåçîïåðàöèîííîé êîððåêöèè çðåíèÿ ïðè ïîìîùè æåñòêèõ ãàçîïðîíèöàåìûõ êîíòàêòíûõ ëèíç, êîòîðûå îäåâàþòñÿ íà íî÷ü è ñíèìàþòñÿ ñ óòðà. Äàííûé ñïîñîá ïîçâîëÿåò äíåì îáõîäèòüñÿ áåç î÷êîâ è êîíòàêòíûõ ëèíç è èìåòü ïðè ýòîì õîðîøåå çðåíèå. Ýôôåêò êîððåêöèè îáðàòèì, ïîýòîìó îðòîêåðàòîëîãè÷åñêèå ëèíçû íåîáõîäèìî îäåâàòü êàæäóþ íî÷ü èëè ÷åðåç íî÷ü.

2. «Àïïàðàòíîå» ëå÷åíèå, êîòîðîå ïðîâîäèòñÿ â ñïåöèàëüíûõ êàáèíåòàõ îõðàíû çðåíèÿ äåòåé.  åãî ðàìêàõ èñïîëüçóþò ýëåêòðîôîðåç, ìàãíèòî-, ýëåêòðî-, ëàçåðñòèìóëÿöèþ, ðåôëåêñîòåðàïèþ (âîçäåéñòâèÿ íà òî÷å÷íûå ó÷àñòêè ïîâåðõíîñòè òåëà, íàïðèìåð, èãëîóêàëûâàíèå), òðåíèðîâêó àêêîìîäàöèè ñî ñìåííûìè ëèíçàìè.

3. Õèðóðãè÷åñêîå âìåøàòåëüñòâî ïðè áëèçîðóêîñòè ïîëó÷èëî øèðîêîå ðàñïðîñòðàíåíèå:

-Äëÿ ïðåäîòâðàùåíèÿ ïðîãðåññèðîâàíèÿ ìèîïèè è ðàçâèòèÿ îñëîæíåíèé âûïîëíÿåòñÿ ñêëåðîïëàñòèêà (óêðåïëåíèå çàäíåé ñòåíêè ãëàçíîãî ÿáëîêà).

-Äëÿ âîññòàíîâëåíèÿ çðåíèÿ íàèáîëåå ÷àñòî ïðèìåíÿåòñÿ ëàçåðíàÿ êîððåêöèÿ. Âî âðåìÿ êîððåêöèè â ðåçóëüòàòå âîçäåéñòâèÿ íà ñëîè ðîãîâèöû ëó÷îì ëàçåðà, åé ïðèäàåòñÿ ôîðìà «åñòåñòâåííîé ëèíçû» ñ èíäèâèäóàëüíûìè äëÿ êàæäîãî ïàöèåíòà ïàðàìåòðàìè. Ëàçåðíàÿ êîððåêöèÿ óñòðàíÿåò áëèçîðóêîñòü äî 12-15,0 D è âûïîëíÿåòñÿ â ðåæèìå «îäíîãî äíÿ».

-Îñòðîòà çðåíèÿ ïðè ìèîïèè ìîæåò ïîâûøàòüñÿ ïóòåì óäàëåíèÿ õðóñòàëèêà è çàìåíû åãî íà èñêóññòâåííûé. Äàííûé ìåòîä ïîêàçàí ïðè ïîìóòíåíèè õðóñòàëèêà (êàòàðàêòå) ó ëþäåé, ñòðàäàþùèõ ìèîïèåé âûñîêîé ñòåïåíè.

— Èìïëàíòàöèÿ ôàêè÷íûõ ëèíç.  îòëè÷èå îò ðåôðàêöèîííîé çàìåíû õðóñòàëèêà èìïëàíòàöèÿ ôàêè÷íûõ ëèíç ðåêîìåíäóåòñÿ, êîãäà ó ÷åëîâåêà íå óòðà÷åíà åñòåñòâåííàÿ àêêîìîäàöèÿ.  õîäå ëå÷åíèÿ ïðèðîäíûé õðóñòàëèê ÷åëîâåêà îñòàåòñÿ íà ìåñòå, à ñïåöèàëüíóþ ëèíçó èìïëàíòèðóþò â çàäíþþ èëè ïåðåäíþþ êàìåðó ãëàçà. Ïðåèìóùåñòâî òàêîãî ëå÷åíèÿ áëèçîðóêîñòè â òîì, ÷òî ñ ïîìîùüþ ôàêè÷íûõ ëèíç âîçìîæíà êîððåêöèÿ î÷åíü âûñîêèõ ñòåïåíåé áëèçîðóêîñòè (äî -25 D).

-Êåðàòîïëàñòèêà (ïëàñòèêà ðîãîâèöû). Ïðè êåðàòîïëàñòèêå, êàê è ïðè ýêñèìåð-ëàçåðíîé êîððåêöèè, èñïðàâëåíèå çðåíèÿ ïðîèñõîäèò çà ñ÷åò èçìåíåíèÿ ôîðìû ðîãîâèöû. Íî åñëè ïðè ýêñèìåð-ëàçåðíîé êîððåêöèè ýòî ïðîèñõîäèò áëàãîäàðÿ èñïàðåíèþ òêàíè, òî ïðè êåðàòîïëàñòèêå ðåçóëüòàò äîñòèãàåòñÿ áëàãîäàðÿ ïåðåñàäêå òðàíñïëàíòàíòà (îáû÷íî ýòî îïðåäåëåííûå ñëîè äîíîðñêîé ðîãîâèöû), êîòîðîìó ïðè ïîìîùè ïðîãðàììíîãî ìîäåëèðîâàíèÿ ïðèäàþò îïðåäåëåííóþ ôîðìó. Òðàíñïëàíòàíò ìîæåò ïåðåñàæèâàòüñÿ â òîëùó ðîãîâèöû, ðàñïîëàãàòüñÿ íà ïåðåäíèõ ñëîÿõ ðîãîâèöû èëè èõ çàìåùàòü.

— Ðàäèàëüíàÿ êåðàòîòîìèÿ. Âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ áëèçîðóêîñòè ïðè ïîìîùè ðàäèàëüíîé êåðàòîòîìèè ïî ïåðèôåðèè ðîãîâèöû íàíîñÿòñÿ íåñêâîçíûå ðàäèàëüíûå íàäðåçû. Ñðàñòàÿñü, ýòè ðàçðåçû èçìåíÿþò ôîðìó ðîãîâèöû è åå îïòè÷åñêóþ ñèëó, óëó÷øàÿ çðåíèå. Îäíàêî, íåñìîòðÿ íà òî, ÷òî ýòîò ìåòîä ëå÷åíèÿ áûë â ñâîå âðåìÿ ïðîðûâîì â ðåôðàêöèîííîé õèðóðãèè, îí èìååò äîñòàòî÷íîå êîëè÷åñòâî ìèíóñîâ: äëèòåëüíûé âîññòàíîâèòåëüíûé ïåðèîä, íåâîçìîæíîñòü ïðîîïåðèðîâàòü ñðàçó îáà ãëàçà, ïëîõàÿ ïðîãíîçèðóåìîñòü ðåçóëüòàòà, îïàñíîñòü îñëîæíåíèé ïðè áîëüøèõ ôèçè÷åñêèõ íàãðóçêàõ, óçêèé äèàïàçîí ïðèìåíåíèÿ. Ïî ýòîé ïðè÷èíå â ñîâðåìåííûõ îôòàëüìîëîãè÷åñêèõ êëèíèêàõ îáû÷íî ðàäèàëüíàÿ êåðàòîòîìèÿ ïðè ëå÷åíèè áëèçîðóêîñòè íå ïðèìåíÿåòñÿ.

4. Êðîìå òîãî, âàæíóþ ðîëü èãðàåò ïîñòîÿííàÿ ïðîôèëàêòèêà áëèçîðóêîñòè ñ ïîìîùüþ ñïåöèàëüíûõ óïðàæíåíèé, ñîáëþäåíèÿ ðåæèìà çðèòåëüíîé ðàáîòû è ïðàâèëüíîãî ïèòàíèÿ.

Ïðîôèëàêòèêà ìèîïèè

Ñîáëþäåíèå ïðàâèëüíîãî ðåæèìà çðèòåëüíîé ðàáîòû — Íåëüçÿ ÷èòàòü ëåæà è â òðàíñïîðòå. Âî âðåìÿ åçäû â òðàíñïîðòå èç-çà íåðîâíîñòåé äîðîãè, à òàêæå ïðè ÷òåíèè ëåæà ïîä âëèÿíèåì äûõàíèÿ, ñåðäöåáèåíèÿ, äðîæàíèÿ ðóê êíèãà (æóðíàë) è ãëàçà ÷èòàþùåãî íàõîäÿòñÿ â ïîñòîÿííîì äâèæåíèè äðóã îòíîñèòåëüíî äðóãà.  ðåçóëüòàòå ãëàçó ïðè ïîìîùè àïïàðàòà àêêîìîäàöèè ïðèõîäèòñÿ ïîñòîÿííî ïîäñòðàèâàòüñÿ, ÷òîáû îáúåêò íàáëþäåíèÿ âñå âðåìÿ íàõîäèëñÿ â ôîêóñå ìàêñèìàëüíîãî ðàçëè÷åíèÿ, ÷òî ïðèâîäèò ê áûñòðîìó ïåðåóòîìëåíèþ çðèòåëüíîé ñèñòåìû, à ïðè äëèòåëüíîñòè — ñïàçìó àêêîìîäàöèè.

— Îïòèìàëüíîå ðàññòîÿíèå äî îáúåêòà çðèòåëüíîé ðàáîòû — 30-40 ñì.

— Íåîáõîäèìî äåëàòü ðåãóëÿðíûå ïåðåðûâû (êàæäûå 40 ìèíóò) âî âðåìÿ ÷òåíèÿ èëè èíîé ðàáîòû íà áëèçêîì ðàññòîÿíèè.

— Èäåàëüíîå ðàññòîÿíèå îò ýêðàíà òåëåâèçîðà äî ãëàç äîëæíî áûòü â ïÿòü ðàç áîëüøå äèàãîíàëè òåëåâèçîðà

— Ïðè ÷òåíèè è ïèñüìå, ðàáîòå çà êîìïüþòåðîì íåîáõîäèìî ñîáëþäàòü ïðàâèëüíóþ ïîñàäêó. Ñïèíà äîëæíà áûòü ðîâíîé è ïðÿìîé, íåäîïóñòèìà ðàáîòà ñ ïîñòîÿííûì íàêëîíîì ãîëîâû â îäíó ñòîðîíó.

— Íà ðàáî÷åì ìåñòå äîëæíî áûòü ïðàâèëüíîå îñâåùåíèå: ñâåò äîëæåí ïàäàòü ñ ëåâîé ñòîðîíû è áûòü ðàâíîìåðíûì è êîìôîðòíûì äëÿ ãëàç — íå ñëèøêîì ÿðêèì è íå òóñêëûì. Æåëàòåëüíî èñêëþ÷èòü èç ïîëÿ çðåíèÿ âî âðåìÿ ðàáîòû ðàçëè÷íûå áëèêóþùèå èëè îòðàæàþùèå ïîâåðõíîñòè.

Ïðàâèëüíîå ïèòàíèå. Ïðè áëèçîðóêîñòè ðàöèîí ïèòàíèÿ äîëæåí áûòü ðàçíîîáðàçíûì, ïèòàòåëüíûì, áîãàòûì ìèíåðàëàìè, âèòàìèíàìè (îñîáåííî ãðóïïû A, D), ìèêðîýëåìåíòàìè (òàêèìè, êàê: ìàãíèé, öèíê, ìåäü, õðîì). Ðåêîìåíäîâàíû òàêæå ñïåöèàëüíûå ïðåïàðàòû, ñîäåðæàùèå ýòè ýëåìåíòû, âèòàìèíû äëÿ çðåíèÿ ñ ëþòåèíîì.

Âûïîëíåíèå ñïåöèàëüíûõ óïðàæíåíèé äëÿ ãëàç.

Âàðèàíò êîìïëåêñà óïðàæíåíèé

1. Äëÿ ðàçìèíêè: ïëîòíî çàêðîéòå ãëàçà è ñ ñèëîé çàæìóðüòåñü íà íåñêîëüêî ñåêóíä. Îòêðîéòå ãëàçà è íå ìîðãàéòå ñåêóíä 5-10.

2. Ãîðèçîíòàëüíûå äâèæåíèÿ ãëàç ñëåâà íàïðàâî è íàîáîðîò.

3. Âåðòèêàëüíûå äâèæåíèÿ ãëàçàìè ââåðõ-âíèç.

4. Êðóãîâûå äâèæåíèÿ ãëàçàìè: ïî ÷àñîâîé ñòðåëêå è â ïðîòèâîïîëîæíîì íàïðàâëåíèè.

5. Äâèæåíèå ãëàç ïî äèàãîíàëè. Ñíà÷àëà íóæíî ñêîñèòü ãëàçà â ëåâûé íèæíèé óãîë, çàòåì ïî ïðÿìîé ïåðåâåñòè âçãëÿä ââåðõ â ïðàâûé óãîë. Àíàëîãè÷íî â ïðîòèâîïîëîæíîì íàïðàâëåíèè.

6. Ñâåäåíèå ãëàç ê íîñó. Äëÿ ýòîãî ìåäëåííî ïîäíåñèòå ïàëåö ê ïåðåíîñèöå, ñëåäÿ çà åãî êîí÷èêîì. Ãëàçà ëåãêî «ñîåäèíÿòñÿ».

Âàðèàíò:

Âçÿòü êàðàíäàø, âûòÿíóòü ðóêó ïåðåä ñîáîé, à çàòåì ìåäëåííî ïðèáëèæàòü ê êîí÷èêó íîñà, ñëåäÿ çà äâèæåíèåì êàðàíäàøà.

7. Ïîñìîòðèòå âäàëü ïðÿìî ïåðåä ñîáîé 2-3 ñåêóíäû. Çàòåì ïîñòàâüòå ïàëåö (êàðàíäàø) íà ðàññòîÿíèè 25-30 ñì îò ãëàç, ñìîòðèòå íà íåãî 3-5 ñåêóíä. Îïóñòèòå ðóêó, ñíîâà ïîñìîòðèòå âäàëü. Ïîâòîðèòü 10-12 ðàç. 8. Ïðèêðåïèòå íà îêîííîì ñòåêëå íà óðîâíå ãëàç êðóãëóþ ìåòêó äèàìåòðîì 3-5 ìì. Ïåðåâîäèòå âçãëÿä ñ óäàë¸ííûõ ïðåäìåòîâ çà îêíîì íà ìåòêó è îáðàòíî. Ïîâòîðèòü 10-12 ðàç.

Âàðèàíò: ïîäîéäèòå ê îêíó, âíèìàòåëüíî ïîñìîòðèòå íà áëèçêóþ, õîðîøî âèäèìóþ äåòàëü, çàòåì íàïðàâüòå âçãëÿä âäàëü, ñòàðàÿñü óâèäåòü ìàêñèìàëüíî óäàë¸ííûå ïðåäìåòû.

9. Îòêðûòûìè ãëàçàìè ìåäëåííî, â òàêò äûõàíèþ, ïëàâíî ðèñóéòå «âîñüì¸ðêó». Ïîâòîðèòü 5-7 ðàç. 10. Ñìîòðèòå 5-6 ñåêóíä íà áîëüøîé ïàëåö âûòÿíóòîé íà óðîâíå ãëàç ïðàâîé ðóêè. Ìåäëåííî îòâåäèòå ðóêó âïðàâî, ïðè ýòîì ñëåäèòå çà ïàëüöåì, íå ïîâîðà÷èâàÿ ãîëîâû. Òî æå âûïîëíèòå ëåâîé ðóêîé. Ïîâòîðèòü 5-7 ðàç â êàæäîì íàïðàâëåíèè. 11. ×àñòî ïîìîðãàéòå ãëàçàìè.

12. Çàêðîéòå ãëàçà, ïîìàññèðóéòå íàäáðîâíûå äóãè è íèæíèå ÷àñòè ãëàçíèö êðóãîâûìè äâèæåíèÿìè — îò íîñà ê âèñêàì.

13. Çàêðîéòå ãëàçà, ðàññëàáüòå áðîâè. Ìåäëåííî âðàùàéòå ãëàçíûìè ÿáëîêàìè ñëåâà íàïðàâî è ñïðàâà íàëåâî. Ïîâòîðèòü 10 ðàç.

Ôèçêóëüòóðà ïðè ìèîïèè

Îãðàíè÷åíèå ôèçè÷åñêîé àêòèâíîñòè ëèö, ñòðàäàþùèõ áëèçîðóêîñòüþ, êàê ýòî ðåêîìåíäîâàëîñü åùå íåäàâíî, ïðèçíàíî íåïðàâèëüíûì. Ïîêàçàíà âàæíàÿ ðîëü ôèçè÷åñêîé êóëüòóðû â ïðåäóïðåæäåíèè ìèîïèè è åå ïðîãðåññèðîâàíèè, ïîñêîëüêó ôèçè÷åñêèå óïðàæíåíèÿ ñïîñîáñòâóþò êàê îáùåìó óêðåïëåíèþ îðãàíèçìà è àêòèâèçàöèè åãî ôóíêöèé, òàê è ïîâûøåíèþ ðàáîòîñïîñîáíîñòè öèëèàðíîé ìûøöû è óêðåïëåíèþ ñêëåðàëüíîé îáîëî÷êè ãëàçà. Öèêëè÷åñêèå ôèçè÷åñêèå óïðàæíåíèÿ (áåã, ïëàâàíèå, õîäüáà íà ëûæàõ) óìåðåííîé èíòåíñèâíîñòè (ïóëüñ 100-140 óä./ìèí.) îêàçûâàþò áëàãîïðèÿòíîå âîçäåéñòâèå íà êðîâîîáðàùåíèå è àêêîìîäàöèîííóþ ñïîñîáíîñòü ãëàçà, âûçûâàÿ ðåàêòèâíîå óñèëåíèå êðîâîòîêà â ãëàçó ÷åðåç íåêîòîðîå âðåìÿ ïîñëå íàãðóçêè è ïîâûøåíèÿ ðàáîòîñïîñîáíîñòè öèëèàðíîé ìûøöû. Ïîñëå âûïîëíåíèÿ öèêëè÷åñêèõ óïðàæíåíèé çíà÷èòåëüíîé èíòåíñèâíîñòè (ïóëüñ 180 óä./ìèí.), à òàêæå óïðàæíåíèé íà ãèìíàñòè÷åñêèõ ñíàðÿäàõ, ïðûæêîâ ñî ñêàêàëêîé, àêðîáàòè÷åñêèõ óïðàæíåíèé îòìå÷àåòñÿ óõóäøåíèå ðàáîòîñïîñîáíîñòè öèëèàðíîé ìûøöû.

Îñíîâíûå ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê çàíÿòèÿì ñïîðòîì äëÿ ëèö ñ áëèçîðóêîñòüþ.

Äåòè ñ áëèçîðóêîñòüþ ñëàáîé ñòåïåíè âõîäÿò â îñíîâíóþ ãðóïïó è ìîãóò çàíèìàòüñÿ ôèçè÷åñêîé êóëüòóðîé â ïîäãîòîâèòåëüíîì îòäåëåíèè ñïîðòèâíîãî ñîâåðøåíñòâîâàíèÿ. Ïîëåçíû çàíÿòèÿ ñïîðòèâíûìè èãðàìè. Ïîñòîÿííîå ïåðåêëþ÷åíèå çðåíèÿ ïðè èãðå â âîëåéáîë, áàñêåòáîë, òåííèñ ñ áëèçêîãî ðàññòîÿíèÿ íà äàëåêîå è îáðàòíî ñïîñîáñòâóåò óñèëåíèþ àêêîìîäàöèè è ïðîôèëàêòèêå ïðîãðåññèðîâàíèÿ áëèçîðóêîñòè. Ïðè íàëè÷èè áëèçîðóêîñòè ñðåäíåé ñòåïåíè äåòåé âêëþ÷àþò â ïîäãîòîâèòåëüíóþ ìåäèöèíñêóþ ãðóïïó, îíè äîëæíû çàíèìàòüñÿ ôèçè÷åñêîé êóëüòóðîé â ïîäãîòîâèòåëüíîì ó÷åáíîì îòäåëåíèè. Ïðàêòè÷åñêèå çàíÿòèÿ ñ íèìè ñëåäóåò ïðîâîäèòü îòäåëüíî îò îñíîâíîé ìåäèöèíñêîé ãðóïïû.  ïðîãðàììíûå òðåáîâàíèÿ äëÿ íèõ öåëåñîîáðàçíî ââåñòè íåêîòîðûå îãðàíè÷åíèÿ: èñêëþ÷èòü ïðûæêè ñ âûñîòû áîëåå 1.5 ìåòðîâ, óïðàæíåíèÿ, òðåáóþùèå áîëüøîãî è ïðîäîëæèòåëüíîãî ôèçè÷åñêîãî íàïðÿæåíèÿ. Ñòåïåíü íåðâíî-ìûøå÷íîãî íàïðÿæåíèÿ è îáùàÿ íàãðóçêà ïðè çàíÿòèÿõ ôèçè÷åñêîé êóëüòóðîé äîëæíû áûòü íåñêîëüêî íèæå, ÷åì ó ñòóäåíòîâ èç îñíîâíîé ìåäèöèíñêîé ãðóïïû. Äëÿ ñòóäåíòîâ ïîäãîòîâèòåëüíîé ìåäèöèíñêîé ãðóïïû íàðÿäó ñ ó÷åáíûìè çàíÿòèÿìè íåîáõîäèìî ïðåäóñìîòðåòü òàêæå ñàìîñòîÿòåëüíûå çàíÿòèÿ, âêëþ÷àþùèå ñïåöèàëüíûå óïðàæíåíèÿ äëÿ ìûøö ãëàç èëè çàíÿòèÿ ëå÷åáíîé ôèçêóëüòóðîé. Ñòóäåíòû ñ áëèçîðóêîñòüþ âûñîêîé ñòåïåíè (6.0 äèîïòðèé è áîëåå) äîëæíû çàíèìàòüñÿ ôèçè÷åñêîé êóëüòóðîé òîëüêî â ñïåöèàëüíîì ìåäèöèíñêîì îòäåëåíèè.

Çàêëþ÷åíèå

Ìèîïèÿ — îäíî èç ñàìûõ ðàñïðîñòðàíåííûõ çàáîëåâàíèé íà ïëàíåòå, îäíàêî óíèâåðñàëüíûõ ñïîñîáîâ åå ëå÷åíèÿ äî ñèõ ïîð íå ñóùåñòâóåò. Âñåâîçìîæíûå âàðèàíòû õèðóðãè÷åñêîãî âìåøàòåëüñòâà èìåþò ðÿä íåäîñòàòêîâ è ðèñêîâ. Òàêèì îáðàçîì, îïòèìàëüíûé ìåòîä áîðüáû ñ áëèçîðóêîñòüþ — ñàìîêîíòðîëü, ñîáëþäåíèå ïðàâèëüíîãî çðèòåëüíîãî ðåæèìà. Ôèçè÷åñêèå óïðàæíåíèÿ è ñïîðò ÿâëÿþòñÿ âàæíîé ÷àñòüþ ïðîôèëàêòèêè ìèîïèè, îäíàêî íåîáõîäèìî ó÷èòûâàòü ñîñòîÿíèå çäîðîâüÿ è ðàñïðåäåëÿòü íàãðóçêó óìåðåííî, à òàêæå èñïîëüçîâàòü ñïåöèàëüíûå êîìïëåêñû óïðàæíåíèé.

Ññûëêè

1. https://www.vseoglazah.ru/eye-diseases/myopia/treatment/

2. https://proglaza.ru/bolezniglaz/miopiya-glaza-lechenie-stepeni-slabaya-srednaya-visokaya.html

3. https://www.diagnos.ru/diseases/oftalmo/miopia

4. https://www.excimerclinic.ru/myopia/preventive/

5. https://astigmatizma.ru/profilaktika-blizorukosti-miopii.html

6. https://edaplus.info/feeding-in-sickness/myopia.html

7. https://www.aif.ru/health/life/44479

Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru