Диаметр линз для астигматизма

Дефект роговицы или хрусталика глаза требует обязательной коррекции – в противном случае потеря остроты зрения будет прогрессировать. Контактные линзы при астигматизме являются наиболее эффективным и безопасным вариантом коррекции. Они полностью компенсируют дефект, возвращая номинальную остроту зрения, попутно исправляя сопутствующие проблемы – миопию или гиперметропию. Но, не все контактные линзы могут использоваться для коррекции астигматизма. Людям с подобным дефектом специалисты назначают торические КЛ, которые подбираются в соответствии с клинической картиной.

Какие линзы при астигматизме назначает врач

Для коррекции астигматизма применяются торические контактные линзы, которые изготавливаются из различных материалов. Для их производства используют гидрогелевые или силикон-гидрогелевые материалы, что обеспечивает их высокую паро- и газопроницаемость.

Жесткие контактные линзы, выполненные из органического стекла, используются в случаях, если МКЛ по каким-либо причинам не подходят пациенту. Чаще всего они применяются при коррекциях сложных дефектов, когда растиражированные варианты не соответствуют рецептуре.

Важно! Покупка контактных линз производится в зависимости от того, какие линзы при астигматизме были назначены врачом. Самостоятельно переходить с жестких на мягкие, и наоборот, запрещено.

Для коррекции астигматизма с отклонением от нормали до 1,5 D могут применяться обычные сферические контактные линзы, которые обеспечат необходимую остроту зрения. Этот способ приемлем только в ситуациях, когда прогрессирования заболевания не наблюдается, и есть хороший прогноз на самостоятельное восстановление остроты зрения (например, при сахарном диабете II типа).

Мягкие торические контактные линзы сфероцилиндрической формы отличаются от обычных сферических наличием цилиндра, который нивелирует астигматический дефект по главному меридиану. Поэтому ТКЛ обязательно должна быть стабилизирована в нужном положении – только так можно достичь необходимого коррекционного эффекта.

Способы стабилизации оптики

Производители используют различные виды стабилизации:

призматический балласт – стабилизация линзы происходит под воздействием гравитации, однако оптика может повернуться на роговице на произвольный угол в случае наклона головы вбок;
перибалласт – тонкий верх и низ КЛ обеспечивает заход оптики под веки, что исключает смещение и улучшает прилегание к роговице;
трункация – КЛ опирается на нижнее веко за счет отсеченной нижней части;
изменение кривизны тора – передний или задний тор сокращают риск смещения из-за соответствующей формы самой оптики;
дизайн ускоренной стабилизации – собственная разработка Johnson & Johnson, обеспечивает возврат КЛ в нужное положение при каждом моргании за счет расположения стабилизирующих компонентов по Х-образной схеме;
Precision Balance 8/4 Design – разработка Air Optix, где стабилизирующие части расположены в местах, соответствующих местоположению «8» и «4» часов часового циферблата, стабилизация происходит также при моргании.

Подбор линз при астигматизме должен учитывать способ стабилизации, поскольку этот фактор оказывает влияние на комфорт повседневной жизни. При неподходящей «фиксации» контактной линзы человек не сможет вести активный образ жизни, заниматься динамичными видами спорта, танцевать. Врач обязательно учитывает образ жизни и характер деятельности пациента при выборе и назначении корректирующей оптики.

Используемые исследования

Для правильного назначения коррекции врач прибегает к различным методам диагностики дефекта.

Визометрия – проводится с коррекцией и без. Окулист определяет остроту зрения пациента, добиваясь максимально приближенного к номиналу значения.
Скиаскопия или рефрактометрия позволяет получить точные сведения о степени дефекта и меридиане, на который следует оказывать корректирующее воздействие.
Кератотопогрфия на сегодняшний день является наиболее показательным, но не всегда оправданным способом диагностики астигматизма.

Результаты биомикроскопии, используемой для определения причины появления патологии, позволяют судить о возможности применения контактного метода коррекции. В случае, если причиной астигматизма выступает воспалительный процесс или инфекция, контактные линзы не назначаются вплоть до выздоровления тканей глаза.

Факторы, оказывающие влияние при подборе оптики

При выявлении астигматизма офтальмолог определяет дефект и степень ухудшения остроты зрения – без этого невозможно назначить коррекцию. Все результаты исследований отражаются в рецепте.

Оптическая сила коррекции – то есть фактическая острота зрения. В рецепте на оптику указывается в диоптриях, может быть, как положительной (при дальнозоркости), так и отрицательной (при близорукости).
Радиус кривизны – искривление роговицы. Указывается в миллиметрах как значение Bc.
Диаметр роговицы – фактический размер роговицы. Указывается в миллиметрах для значения Dia.
Астигматическая сила коррекции, то есть визуальное отражение дефекта. Вычисляется в диоптриях, может быть, как положительной (гиперметропия), так и отрицательной (миопия). В рецепте на оптику отображается как Cyl.
Местоположение дефекта, то есть расположение по главному меридиану. Указывается в градусах, соответствующих наклону цилиндра, что определяется в значении Ax.
Тип стабилизации – способ, который обеспечит сохранение положения КЛ. Отражается в рецепте как Design (дизайн).

Важно! В большинстве случаев в рецепте на ТКЛ врач указывает не только вышеприведенные значения, но и фирму, а также «модельный ряд» производителя. Это в значительной степени упрощает дальнейшую покупку корректирующей оптики.

Выбор продолжительности ношения ТКЛ

Помимо основных характеристик оптики определяется и продолжительность ношения контактных линз. В зависимости от финансовых возможностей, физиологических и анатомических особенностей пациента, его привычек и образа жизни подбирается продолжительность ношения:

ежедневные – для однократного применения в течение суток;
плановой замены – ношение ТКЛ в течение 30-90 суток (требуется антисептическая обработка оптики);
частой плановой замены – использование комплекта оптики в течение 7-14 дней с обязательной антисептической обработкой в период неиспользования.

Важно! Стоимость использования КЛ при астигматизме практически не зависит от продолжительности ношения одного комплекта. Следует это учитывать при выборе оптики.

Можно ли самостоятельно выбрать другую оптику?

В некоторых случаях человек может решиться на переход от одной модели и производителя к другим. Это может быть связано как со стоимостью оптики, так и с удобством ее использования. Поскольку коррекция астигматизма линзами должна происходить только под контролем офтальмолога, самостоятельно переходить на линзы другого производителя не рекомендуется. Но это вовсе не значит, что попробовать другие линзы нельзя. При наличии соответствующего рецепта можно подобрать ТКЛ другого производителя, параметры оптики которого соответствуют рецептурным.

Пример из практики: Владимир С., возраст 34 года. Астигматизм впервые выявлен в 9 лет. Переход на ТКЛ в 27 лет. Предписано ношение Clariti 1 day Toric с параметрами -2,25 Cyl -1.25 ax 70. Пациент самостоятельно решил перейти на менее дорогие линзы по финансовым соображениям. После изучения ассортимента остановил свой выбор на ACUVUE 1 Day Moist for Astigmatism. Переход оказался успешным.

Следует иметь ввиду, что подобные действия не всегда оправданы. Необходимо проконсультироваться с лечащим врачом или окулистом специализированного магазина в случае, если есть желание перейти на другую оптику. Неправильно подобранные линзы станут причиной падения остроты зрения, что повлечет за собой прочие проблемы.

Источник

Как правило, астигматизм сочетается с близорукостью (миопией) или дальнозоркостью (гиперметропией). Раньше офтальмологи настаивали на том, что очки гораздо лучше исправляют зрение, чем контактные линзы, но современные производители линз опровергли это. На данный момент каждый пациент может выбрать как очки, так и контактные линзы при астигматизме.

линзы для коррекции астигматизма

Что нужно знать об астигматизме

Данное нарушение характеризуется неправильным фокусированием лучей света на сетчатку, при этом существенно снижается острота зрения. Люди с астигматизмом видят изображение раздвоенным и размытым.

На начальной стадии развития астигматизма зрительный дискомфорт практически не ощущается. Подобные нарушения не нуждаются в срочном лечении, но обратиться к офтальмологу все-таки стоит. Пациенты с высокой степенью патологии отмечают быстрое утомление глаз, головные боли, ощущение двоения предметов и резкое ухудшение зрения. Можно заметить, что люди с астигматизмом постоянно щурятся.

Степени астигматизма:

слабая до 3 диоптрий;
средняя от 3 до 6 диоптрий;
высокая от 6 диоптрий.

Слабая степень астигматизма легко поддается лечению. Врач может предложить пациенту лазерную коррекцию зрения, либо терапию очками или контактными линзами. При средней степени оптическая коррекция обязательна, возможно проведение хирургической операции. Высокая степень вызывает сильную деформацию роговицы, поэтому таким пациентам не подходят обычные линзы от астигматизма. Им выписывают специальные жесткие, которые будут поддерживать нормальную форму роговицы. При высокой степени астигматизма нередко обращаются к микрохирургии.

Астигматизм может стать причиной опасной ситуации. В темное время суток нагрузка на глаза сильнее, симптомы более выражены, поэтому человек может не справиться с управлением транспортным средством или не заметить опасность при плохой погоде. Контактные линзы способны эффективно и комфортно улучшить зрение при астигматизме.

Особенности контактной коррекции

Контактные линзы, несмотря на строгие правила использования, более предпочтительны при нарушениях зрения, поскольку они создают единую оптическую систему с глазом. Когда человек носит очки, расстояние между линзой и глазом создает искажения, влияя на качество зрения.

Если пациент никогда не пользовался линзами, начинать следует с нескольких часов в день. Нужно следить за своими ощущениями, и только при отсутствии сильного дискомфорта можно увеличить время ношения контактных линз при астигматизме. Линзы, исправляющие зрение при астигматизме, как правило, толще обычных, в первое время пациенты испытывают дискомфорт. Если он не исчезает в течение длительного периода, нужно обратиться к врачу и выбрать другой способ коррекции зрения.

Из-за своей толщины линзы от астигматизма плохо пропускают кислород, в особенности гидрогелевые, поэтому для них установлен строгий режим ношения. Важно придерживаться правил ухода за контактными линзами, чтобы избежать их загрязнения и инфицирования глаз. Если использовать линзы неправильно, могут возникнуть неприятные осложнения. Среди самых распространенных: раздражение слизистой, воспаление, кислородное голодание глазных яблок.

Современные линзы из силикон-гидрогеля лучше пропускают кислород и увеличивают срок пользования. Однако даже их обязательно снимают на ночь.

как подобрать линзы при астигматизме

Преимущества и недостатки контактных линз

Раньше коррекция зрения при астигматизме была возможна лишь при ношении жестких линз. Сегодня же пациенты с нарушениями рефракции имеют возможность выбрать как мягкие, так и жесткие линзы для получения отличного зрения.

Современные линзы гораздо лучше воспринимаются структурами глаза, все реже отмечаются случаи отторжения. Торические системы делают из гидрогеля и силикон-гидрогеля – идеальных материалов для коррекции астигматизма и сохранения здоровья глаз. Линзы разрешается носить при астигматизме выше 0,75 диоптрий.

Торические линзы отлично фокусируются. Благодаря их строению, удается сохранить стабильное положение. Моргание и движения глаза не вызывают перемещение линзы и расхождение по меридианам, что очень важно для коррекции зрения при астигматизме.

Преимущества торических линз при астигматизме

Глаза хорошо адаптируются под линзы, привыкание происходит быстро и без боли. Пациенты могут испытывать слабый дискомфорт с непривычки. Многие отмечают, что им гораздо проще было привыкнуть к мягким линзам, чем к очкам.
Возможность исправить зрение даже при высокой степени нарушения.
Линзы изготавливают из безопасных материалов, которые минимизируют риск развития аллергии.
Высокое качество зрения, отсутствие искажений.
Контактные линзы от астигматизма имеют разный срок эксплуатации и ношения, что дает возможность каждому выбрать наиболее подходящий вариант.
Торические линзы разрешается использовать при занятиях спортом и танцами. Некоторые модели имеют защиту от ультрафиолета, что особенно важно для тех, кто увлекается горнолыжным спортом или рыбалкой.
Терапевтические линзы не ограничивают поле зрения и не создают помехи.
Налаживание нормального бокового зрения, что невозможно при ношении очков.
После привыкания линзы не причиняют неудобства. Человек перестает ощущать их в глазах, что обеспечиваем комфорт при ношении.
Торические линзы безвредны, но только при условии правильного использования и полноценного ухода.

Конечно, у торических линз имеются свои недостатки, как и любого другого лечебного средства. Ношение линз может стать неприятным опытом для человека с астигматизмом, даже если он соблюдал режим ношения и ежедневно очищал линзы. Начать терапию контактными линзами лучше с однодневных, при этом часто менять пары.

Недостатки торических линз

Как и все другие, торические линзы требуют правильного ухода.
Линзы нужно ежедневно надевать и снимать, впрочем, как и все остальные.
Недостаточное очищение и неправильное использование могут стать причиной сильного воспалительного процесса в глазу.
Из-за большой толщины линзы глаза становятся чувствительными и быстрее устают.
Ношение жестких линз сопряжено с риском усугубления близорукости, поскольку происходит регулярно кислородное голодание роговицы.
Разная толщина в разных областях линзы может искажать изображение.
Контактные линзы могут вызывать изменения в роговицы, а это часто становится причиной отказа от лазерной коррекции зрения.

Коррекция зрения контактными линзами не исключает ношение очков. Поскольку линзы от астигматизма необходимо снимать перед сном, вечером можно носить очки. Так глаза будет иметь возможность дышать, а человек получит хорошее зрения для вечернего чтения или просмотра телевизора.

астигматические линзы

Какие линзы нужны при астигматизме

Еще совсем недавно основным методом коррекции зрения при астигматизме были очки с цилиндрическими линзами, поэтому многих пациентов интересует, а можно ли им вообще носить линзы. Эта ситуация связана с тем, что раньше не было достаточно качественных и эффективных контактных линз от такого нарушения, но сейчас многие компании выпускают специальные линейки для пациентов с астигматизмом.

Сегодня офтальмологи чаще рекомендуют линзы, чем очки, поскольку при ношении астигматических очков большинство пациентов страдает от головных болей, головокружения, быстрой утомляемости. Такие очки сильно ухудшают боковое зрение, способствуют искажению размеров и форм предметов. Многие пациенты отказывают от очков в пользу контактных линз именно по этим причинам.

Принцип действия торических линз и очков ничем не отличается, но линзы дают большую свободу действий пациенту. Они подойдут тем, кто занимается спортом, ведет активный образ жизни или работаем в сфере, где недопустимо ношение очков.

Торические линзы эффективны при астигматизме по той причине, что они имеют особую форму. Обычные контактные линзы сферические, а торические – сфероцилиндрические. У линзы имеется две зоны с разной оптической силой. Одна зона исправляет астигматизм по нужному меридиану, а вторая способствует коррекции сопутствующих патологий рефракции (миопии или гиперметропии).

Торические линзы предназначены для исправления зрения при астигматизме, который обусловлен изменением кривизны роговицы или хрусталика. Офтальмологи даже разделяют патологию на роговичный астигматизм и хрусталиковый. Когда изменяется форма роговицы или хрусталика, рефракция искажается, силы в вертикальной и горизонтальной плоскости разнятся. В таком положении зрение становится расплывчатым, человек не способен различать мелкие детали, а вертикальные линии искажаются и кажутся наклонными.

Особенности торических линз

Особенность торических линз, которая заключается в разной оптической мощности в вертикальном и горизонтальном направлениях, и позволяет им корректировать астигматизм. У каждой торической линзы есть средняя ось, которая сохраняет четкость линии зрения. При ее смещении линзы не будут выполнять свои функции.

Торические линзы различаются по оптической силе, материалам изготовления и дизайну. Все из них принято делить на мягкие и жесткие. Выбор будет зависеть от степени астигматизма, в том числе от серьезности деформаций роговицы.

Торические линзы имеют строго определенную ориентацию, поэтому им нужно сохранять положение в глазу. Для этого производители оснащают линзы специальными техническими особенностями. Это могут быть усечения линзы, когда нижняя часть срезана, или балласты, которые под воздействием гравитации будут тянуть линзу вниз. Добиться стабильного положения позволяет утолщение и истончение определенных зон. Однако нужно помнить, что большинство линз исправляют зрение только при прямом положении тела. Если человек ляжет, они сместятся, и зрение нарушится. Этот нюанс нужно уточнять у офтальмолога.

Существуют специальные однодневные линзы, которые можно менять ежедневно. Они не требуют ухода, ведь каждый раз человек будет надевать новую пару. Такие линзы хорошо воспринимаются структурами глаза, не создают дискомфорт и гораздо реже вызывают осложнения, поскольку не успевают загрязняться. А вот круглосуточные контактные линзы наоборот повышают риск появления осложнений. Их можно носить до месяца беспрерывно, но без очищения в них скапливаются частички пыли и слезной влаги. Линза затвердевает и начинает травмировать слизистую.

acuvue oasys

Мягкие торические линзы

Мягкие торические линзы изготавливают при помощи мягких полимерных материалов. Они имеют необходимую для глаза с астигматизмом торическую форму, поскольку обычная форма не позволяет исправить зрение при таком нарушении рефракции.

Мягкие линзы корректируют зрение за счет двух осей с разной оптической силой. В отличие от обычной, которая может крутиться в глазу как угодно, торическая должна сохранять конкретное положение, чтобы соответствовать сильному и слабому меридиану.

Мягкие линзы также носят строго по режиму. Чтобы получать максимум пользы и не допускать осложнений, линзы нужно надевать днем и снимать вечером. Частота замены контактных линз определяется производителем. Обычно линзы меняют раз в 2-3 месяца.

Жесткие торические линзы

Логично, что жесткие линзы производят из жестких материалов. Бывают обычные и специальные газопроницаемые линзы. Обычные, как правило, не назначают при астигматизме, а вот газопроницаемые хорошо пропускают кислород и способствуют исправлению зрения.

Жесткая форма линз позволяет корригировать даже тяжелые патологии. Газопроницаемые линзы способны улучшить зрение при астигматизме средней степени, даже если имеют обычную форму. Сложные дефекты поддаются коррекции жесткими линзами с торической поверхностью.

Жесткие торические линзы предназначены для дневного использования. В них запрещается спать. Даже один раз забыв снять линзы на ночь, можно сильно навредить глазам и вызвать кислородное голодание. Менять жесткие линзы при астигматизме нужно каждые полгода или раньше.

Как выбрать линзы при астигматизме

Для пациентов с астигматизмом были разработаны специальные контактные линзы. Нужно помнить, что выписывать любые корригирующие оптические системы может только лечащий врач, основываясь на результатах диагностики. Самостоятельно выбирать очки или линзы нельзя, поскольку несоответствие может негативно повлиять на зрение. Выбрать торические линзы сложнее, чем обычные, которые используют для коррекции зрения.

Лучше всего доверить выбор контактных линз квалифицированному офтальмологу. После полноценного обследования врач выберет наиболее подходящие и безопасные для конкретного пациента оптические системы. Это важно, ведь нужно учитывать особенности нарушения, сопутствующие патологии, противопоказания и предпочтения пациента.

Что нужно учитывать при выборе линз:

степень ежедневной нагрузки на зрительную систему;
наличие машины;
пристрастие к экстремальному спорту;
особенности работы пациента;
образ жизни.

Выбор контактных линз – важное мероприятие. Врач должен объяснить пациенту, насколько важно выполнять все его рекомендации и давать глазам отдых. В правилах использования линз нет исключений, даже незначительное отклонение может негативно повлиять на глаза.

biofinity toric линзы

Правила ухода за контактными линзами

Если в процессе ношения линз отмечается сильное покраснение глаз, раздражение и дискомфорт, нужно проконсультироваться с окулистом. Возможно, это временная реакция, а может и серьезное осложнение. Нередко у людей появляется аллергия на средства по уходу за контактными линзами. Их можно сменить при необходимости.

acuvue moist линзы от астигматизма

Важные правила ухода за контактными линзами:

Своевременная замена. Нельзя точно сказать, с какой периодичностью нужно менять линзы всем людям с астигматизмом, ведь для каждого типа предусмотрены свои сроки. Обычно производители указывают оптимальный срок – 3 месяца. Если использовать оптическую систем после истечения срока годности, можно спровоцировать отек глаза. Старые линзы не пропускают кислород.
Правильное хранение. Контактные линзы нужно оставлять в специальном растворе. Его также следует менять и выбрасывать после истечения срока годности (2-6 месяцев после открытия флакона).
Регулярное очищение. Поскольку глаз постоянно увлажняется и загрязняется, линза постепенно накапливает микроорганизмы и отложения. Со временем она мутнеет и твердеет, не обеспечивает необходимую для коррекции зрения форму и травмирует слизистую. Чтобы этого не происходило, нужно ежедневно очищать линзы после снятия. Если не чистить линзы, можно занести в глаз бактериальную инфекцию.

Контактные линзы не моют водопроводной водой. В ней содержатся вредоносные микроорганизмы, которые вызываю инфекционные заболевания. Категорически запрещается увлажнять линзы слюной или сторонними средствами. Такие действия – прямой путь к конъюнктивиту.

Осложнения при ношении контактных линз

Нужно помнить, что контактные линзы иногда вызывают осложнения. Это может обуславливаться неправильным уходом, несоблюдением режима ношения или индивидуальными особенностями зрительной системы.

При наличии сахарного диабета, повышенного артериального давления и глаукомы изменения в глазном яблоке могут происходить без выраженных симптомов. Поэтому пациенты с этими заболеваниями должны регулярно посещать окулиста даже при отсутствии дискомфорта.

Проблемы со зрением имеются у подавляющего большинства людей. Астигматизм диагностируют у многих взрослых и детей, но это заболевание не является приговором, ведь современная медицина предлагает различные методы лечения и коррекции зрения при нарушениях рефракции.