Диагноз глаза слезятся глаза
Слезы необходимы человеческим глазам, чтобы поддерживать необходимый уровень увлажненности и очищать их от загрязнений. В норме каждый день железы вырабатывают около 0,06 г. слезной жидкости. Если количество слез превышает нормальный показатель, то это — симптом слезотечения, свидетельствующий о нарушениях в работе организма.
Слезотечение как симптом
Повышенное слезотечение проявляется избыточным выделением слез и нарушенным балансом между выработкой этого секрета и его отводом по физиологическим каналам. Со стороны кажется, что человек постоянно плачет.
Выделяют ретенционную и гиперсекреторную разновидности слезотечения. В первом случае слезы вырабатываются в нормальном количестве, но в связи с нарушенным оттоком они не уходят по слезоотводящим путям в носовую полость, а остаются в глазах. Во втором варианте слезные железы продуцируют избыточное количество секрета.
Слезоточивость возникает по разным причинам: ее могут вызывать травмы, инородные тела, инфекционные заболевания. В зависимости от того, по какой причине слезятся глаза, этот симптом может сопровождаться и другими клиническими признаками. Оценка их сочетаемости позволяет врачу-офтальмологу установить причину патологии, поставить правильный диагноз и подобрать оптимальное лечение.
Слезотечение — основной симптом
Если человека не беспокоят другие симптомы, кроме повышенного слезотечения, это может указывать на одну из следующих причин.
Синдром сухого глаза
Патология возникает из-за переутомления органов зрения и редкого моргания. Когда человек много работает за компьютером, долго смотрит телевизор или пребывает в помещении с сухим воздухом, его роговая оболочка пересыхает, потому что не происходит своевременного обновления слезной пленки. Ранним признаком синдрома становится слезоточивость, поскольку зрительные органы пытаются компенсировать недостаток влаги и выделяют избыточное количество слез. Активная выработка секрета в этом случае не спасает ситуацию, поскольку водянистая часть слезной пленки преобладает над жировой и муциновой.
Эктропион, или выворот века
Данное заболевание может возникать по нескольким причинам: из-за неправильного гигиенического ухода за глазами, хирургического лечения или разрастания опухоли в области века. Любая из этих причин приводит к тому, что в зоне между конъюнктивой и нижним веком остается свободное пространство. Из-за этого происходит сдвиг слезной точки, и пациент постоянно ощущает слезы. На первом этапе развития болезни ее единственный признак — чрезмерное слезотечение. Но при отсутствии грамотной терапии эктропион может осложниться до конъюнктивита и блефарита, которые вызовут дополнительные симптомы в виде покраснения, ощущения инородного тела.
Закупоривание слезных протоков
Распространенная причина слезотечения — закупорка слезных каналов в результате инфицирования, травмы, хирургической операции, опухоли, возрастного сужения, образования кисты и других патологических процессов, происходящих в носослезном канале. Иногда слезные протоки закупориваются из-за использования медицинских препаратов (например, это состояние могут вызывать капли для лечения глаукомы или химиотерапевтические средства).
При данном заболевании глаза постоянно слезятся, зрение затуманивается. Если закупорка провоцирует обострение дакриоцистита или конъюнктивита, появляется кровянистое или гнойное отделяемое.
Лагофтальм
Другое название этой патологии – «заячий глаз». При ней происходит опущение нижнего века и его отхождение от глазного яблока, в результате чего смещается слезная точка. Лагофтальм часто развивается при инсультах, энцефалитах и других заболеваниях нервной системы, которые поражают ядро лицевого нерва. Болезнь прогрессирует при поражениях боковой части лицевого нерва, рубцовом изменении век, экзофтальме, увеличении опухоли за глазным яблоком, сращении век.
Первый и единственный признак «заячьего глаза» на ранней стадии — одностороннее слезотечение. На этом этапе орган зрения имеет нормальный цвет, не склонен к отечности и не чувствует боли. В дальнейшем на фоне лагофтальма и постоянного пересыхания роговой оболочки могут развиться дистрофия или язва роговицы, кератит, в результате чего появляются и другие клинические признаки — гиперемия, боль, ощущение инородного тела.
Дакриолитиаз
При данной патологии в слезном аппарате по неизвестной причине появляются слезные камни (дакриолиты). Часто дакриолитиаз не сопровождается никакими симптомами, но иногда люди пожилого возраста могут страдать от избытка слез и обострений дакриоцистита.
Слезотечение в симптоматике воспалительных процессов
Большинство следующих воспалительных офтальмологических заболеваний сопровождаются слезотечением и другими сопутствующими симптомами.
Конъюнктивит
Аллергический конъюнктивит — это сезонное заболевание, которое проявляется в весенний период как реакция на пыльцу цветущих растений. Для него, кроме избыточной выработки слезного секрета, характерны нестерпимый зуд, жжение в глазах, отечность и гиперемия век, светобоязнь. Нередко присоединяются одышка, першение в горле, заложенность носа.
Инфекционная разновидность конъюнктивита характеризуется появлением гнойного отделяемого и чрезмерной выработкой слез.
Кератит
Симптомы воспаления роговой оболочки — это постоянно слезящиеся глаза, ощущение инородного тела в глазном яблоке, непереносимость яркого света, смыкание век. Кератит требует немедленного обращения к офтальмологу, поскольку запущенная инфекция может повредить роговицу и распространиться вглубь глазного яблока.
Иридоциклит
При воспалении радужной оболочки и ресничного тела на первом этапе появляется резкий болевой синдром, который усиливается и отдает в область головы при касании глазного яблока. По мере развития болезни к первым признакам добавляются слезоточивость, боязнь яркого света, блефароспазм, сужение зрачка, изменение оттенка радужной оболочки.
Неврит
Воспаление лицевого нерва вызывает ослабление или паралич мышц лица. При неврите нижнее веко уходит вниз, человек не может до конца закрыть глаз, наблюдается избыток слезной жидкости. Часто проявляется и другая симптоматика: лицо становится асимметричным, снижается вкусовая чувствительность, тогда как слуховая восприимчивость, напротив, сильно возрастает.
Слезотечение при ношении линз
Иногда слезотечение проявляется не как признак заболевания, а как реакция на ношение контактных линз. Избыточное выделение слезной жидкости могут провоцировать:
- неправильный подбор средств контактной коррекции зрения;
- использование линз дольше положенного срока;
- плохая гигиена во время ухода за оптическими изделиями, в результате чего на поверхности линзы образуются грибок, белковые отложения, грязь, которые травмируют конъюнктиву, провоцируют воспалительный процесс;
- персональная непереносимость контактной оптики;
- длительное пребывание на солнце или на ветру;
- попадание пыли между линзой и конъюнктивой.
Чтобы ношение линз доставляло комфорт и не вызывало офтальмологическую симптоматику, нужно придерживаться рекомендаций врачей:
- подбирать средства коррекции с квалифицированным офтальмологом;
- соблюдать правила ухода за линзами и придерживаться сроков ношения;
- регулярно пользоваться препаратами искусственной слезы для очистки роговицы от пыли;
- в солнечный день надевать солнцезащитные очки.
Распространенные причины слезоточивости у детей
Избыточное выделение слез у детей может быть симптомом следующих состояний:
- спазма, который возникает при резкой смене температуры воздуха; параллельно со слезотечением развивается отек слизистой и выделяется гной;
- ринита — болезни, при которой сужается носослезный канал, что усиливает выработку слез;
- прорезывания «глазных» зубов — клыков, расположенных на верхней челюсти;
- экземы, которая сопровождается сухостью и шелушением век;
- глазной травмы: усиленную выработку слез вызывают как незначительные повреждения (ребенок поцарапал себя во сне), так и серьезные проникающие ранения, которые сопровождаются резкой болью, кровотечением, иногда невозможностью открыть глаз; последние требуют немедленного посещения врача-офтальмолога.
Диагностика
Чтобы установить, какая причина вызвала слезоточивость, врач-офтальмолог проводит ряд диагностических мероприятий. Он тщательно собирает анамнез, выясняет характер и длительность клинических признаков, наличие у пациента заболеваний, которые могут провоцировать подобную симптоматику.
Проводится физикальное обследование органов зрения и прилегающих областей: офтальмолог осматривает роговицу и конъюнктиву на предмет повреждений, пальпирует область слезного мешка для определения отека и болевого синдрома, оценивает симметричность лицевых мышц, при необходимости проводит биомикроскопическое исследование.
В некоторых случаях врач берет так называемую пробу Ширмера, которая позволяет установить уровень продукции секрета. Если это значение превышает 25 мм, говорят о сухости глаз вследствие повышенного испарения. Если продукция жидкости ниже 5,5 мм, это указывает на недостаточную выработку секрета.
В качестве вспомогательного диагностического метода используют зондирование и промывку системы слезоотведения специальным солевым раствором с окрашиванием или без него. По результатам диагностики врач подбирает комплексное лечение.
Варианты лечения
Слезотечение — это симптом, поэтому избавиться от него можно только путем лечения основной патологии. В зависимости от причины, вызвавшей избыток слез, врач может назначить противовирусные, антибактериальные, противогрибковые, антигистаминные или противовоспалительные препараты.
В комплексную терапию входят народные средства, обладающие противовоспалительным действием (отвары ромашки, календулы). Чаще всего они используются в виде компрессов и промываний. Такие средства должны применяться строго по назначению врача.
При синдроме сухого глаза эффективным лечением будут использование капель с функцией искусственной слезы и снижение интенсивных нагрузок на зрение.
Если слезоточивость вызвана ношением контактных линз, поможет соблюдение рекомендаций по их использованию и гигиене.
Источник
Слезятся глаза – это довольно распространенная жалоба. Отмечая, что глаза стали слезиться, мы, на самом деле, реагируем на усиленное слезоотделение. Слезотечение, когда слезы наполняют конъюнктивальный мешок (полость между глазным яблоком и веком) и буквально льются из глаз, – действительно, экстраординарное состояние. Но на самом деле слезы выделяются постоянно.
Слезные органы
Вырабатывают слезы слезные железы. Слезная железа – это парный орган, который располагается в специальном углублении в лобной кости под верхним веком каждого из глаз. Выделяемая слезинка попадает под нижнее веко, и при моргании распределяется по всему глазу. Слезы выделяются даже тогда, когда мы спим. За сутки в норме вырабатывается до 1 мл слезной жидкости. При обильном слезотечении (когда слезы, что называется, «текут ручьем») может быть выделено до 10 мл слезной жидкости (2 чайные ложки).
Слезы стекают в слезный ручей и по нему – в слезное озеро (у внутреннего угла глаза), откуда попадают в слезные канальцы, через них – в слезный мешок и выводятся по слезно-носовому протоку в носовую раковину, где, в конечном итоге, увлажняют слизистую и испаряются. Эта система называется слезоотводящими путями.
Зачем человеку слезы
Слезная жидкость по своему составу сопоставима с плазмой крови, отличаясь тем, что содержит больше калия и хлора и меньше органических компонентов. На 99% процентов слезы состоят из воды. В зависимости от состояния нашего здоровья состав слезной жидкости может меняться, поэтому иногда ее берут для анализа.
Основными функциями слез являются:
- увлажнение слизистых глаза и носоглотки. Покрывая глаз тончайшей пленкой, слезная жидкость защищает его от вредных воздействий внешней среды. При возрастании агрессивности среды (например, в случае присутствия в воздухе дыма) или попадании в глаза инородного тела (соринки) слезоотделение увеличивается, и слезы вымывают из глаза то, что может причинить ему вред;
- антибактериальная. В состав слезной жидкости входит фермент лизоцим, способный эффективно уничтожать бактерии. Благодаря лизоциму глаза оказываются надежно защищены, несмотря на постоянный контакт с внешней средой;
- антистрессовая. Со слезами из организма выводятся гормоны, выработкой которых организм отвечает на стрессовые ситуации. Именно поэтому слезы являются типичной реакцией на сильное эмоциональное возбуждение: высокая концентрация гормонов может угнетать нашу психику, и природа предусмотрела возможность избавиться от их излишка с помощью слез. Не случайно в народе говорят: поплачь – легче станет. Этот же механизм включается и при избытке адреналина (так называемые «слёзы радости»);
- слёзы обеспечивают питание роговицы, лишенной кровеносных сосудов.
Почему слезятся глаза (причины повышенного слезоотделения)
Глаза начинают слезиться, когда мы попадаем в условия, которые могут причинить глазам вред. Это нормальная рефлекторная реакция. Увеличением слезоотделения организм реагирует на:
попадание в глаз инородного тела;
дым и едкие газы;
погодные условия – сильный ветер, холодный воздух, снег;
яркий свет;
чрезмерную сухость воздуха в помещении;
некоторые приправы.
Достаточно условиям нормализоваться — и глаза перестанут слезиться. Однако, наряду с рефлекторной реакцией, существуют и патологические причины слезотечения, например:
аллергия. Контакт с аллергеном может вызывать воспаление конъюнктивы, одним из симптомов которого является слезотечение. Глаза могут начать слезиться в период цветения растения-аллергена (при поллинозе). Это также может быть реакция на косметику, бытовую химию, контакт с животным и т.д.
инфекция. Инфекция может попасть в глаза через слезно-носовой проток, в этом случае воспаление структур глаза может быть осложнением ОРВИ. Возможны и другие пути проникновения. К инфицированию, в частности, может привести неправильный уход за контактными линзами. В воспалительный процесс могут быть вовлечены конъюнктива (конъюнктивит), веки (блефарит), роговица (кератит);
нарушение оттока слезной жидкости. Если слезоотводящие пути сужены или перекрыты, слезная жидкость не может попасть в носовую полость, и накапливается в глазу. Подобное состояние может быть следствием травмы или хронических заболеваний носовых ходов (хронический ринит, хронический синусит, носовые полипы, аденоиды). То, что у пожилых людей слезятся глаза, как правило, объясняется именно проблемами со слезоотводящими путями. Повышенная чувствительность к холоду также может объясняться этой причиной: при холоде мышцы сжимаются, и если слезоотводящие пути сужены, они могут полностью перекрываться, мешая оттоку слезы.
чрезмерное утомление глаз. Если глазам приходятся напрягаться, они могут начать слезиться. Поэтому причиной слезотечения могут быть неправильно подобранные очки или линзы; работа, при которой приходится усиленно вглядываться и т.д.
недостаток калия и витаминов группы B. Дефицит этих веществ приводит к повышенной утомляемости, сонливости, светобоязни и слезотечению. Дефицит может быть вызван хроническим недосыпанием или активными физическими нагрузками.
Диагностика и лечение слезотечения
Если у вас глаза часто слезятся, необходимо установить причину, вызывающую слезотечение. Если повышенное слезоотделение вызвано аллергией, прежде всего, следует прекратить контакт с аллергеном. При повышенном утомлении глаз полезно ограничить зрительную нагрузку, принять за правило делать гимнастику для глаз и пропить курс поливитаминов. Но даже в этих случаях самое правильное – обратиться к врачу.
Слезотечение может обусловлено целым комплексом причин (например, реакцией на холод и сужением слезоотводящих путей). Чтобы точно установить причину, нужна консультация специалиста, а во многих случаях – лабораторные или инструментальные исследования.
Если слезотечение вызвано воспалением, проводится лечение основного заболевания, для чего, как правило, врач назначает противомикробные и противовоспалительные глазные капли. В случае, если слезотечение обусловлено сужением слезоотводящих путей, может быть назначено хирургическое лечение.
Куда обращаться, если слезятся глаза
Если у Вас слезятся глаза, обращайтесь к офтальмологам АО «Семейный доктор». Врачи этой специальности ведут прием во всех поликлиниках нашей сети.
Источник
Каждый взрослый человек в среднем за одну минуту моргает около 30 раз. Благодаря выделению слёзной жидкости, этот процесс не вызывает у нас дискомфорта. Эта жидкость позволяет предотвратить ощущение сухости слизистой оболочки, увлажняет роговицу и конъюнктиву.
Иногда возникает избыточное слезотечение из глаз. Медицинское название такого состояния — эпифора. С одной стороны, такая реакция может быть вызвана попаданием песчинки или пыли, воздействием холодного воздуха или ветра. При устранении раздражающих факторов слезоточивость прекращается.
Однако, если такой симптом не проходит длительное время и сопровождается болевыми ощущениями, отёком и зудом, то необходима помощь офтальмолога.
Решите свою проблему
1
Консультация
у профессора и д.м.н.
2
Диагностика из
13+ исследований
3
Лучшее оборудование
и тех. оснащение
Задайте вопрос
Причины слезотечения
Прежде чем приступать к лечению, необходимо понять, почему слезятся глаза.
В норме слёзная жидкость свободно проходит по слёзным каналам. Они представляют собой протоки, проходящие из внутреннего угла глаза вниз к носовой полости. При возникновении непроходимости или нарушений в работе слёзных каналов слёзная жидкость не имеет возможности выхода в носовую полость. Тогда она скапливается и выходит через веко, стекая по лицу и доставляя дискомфорт.
Помимо этого, причина слезоточивости глаза у человека может скрываться в избыточном производстве слёзной жидкости соответствующей железой.
У новорожденных детей слёзные каналы начинают работать полноценно только спустя несколько недель, поэтому обильное слезотечение в такой ситуации проходит самостоятельно.
При заложенности носа, воспалительных процессах и отёке, слёзные протоки могут закрываться и не давать свободно проходить слёзной жидкости. Зачастую люди с травмами носа или средней части лица замечают слезоточивость глаз. Лечение в таком случае необходимо только для травмированной области, тогда и повреждённые слёзные протоки восстановятся.
Причины избыточного производства слёзной жидкости:
- действие химических веществ;
- возникновение инфекционного или аллергического конъюктивита;
- травмы или повреждения глаз;
- попадание инородного тела;
- рост ресниц в сторону глазного яблока;
- приём некоторых медикаментов.
Существует ряд заболеваний, при которых может появляться слезотечение. Они различаются по сопутствующим симптомам, причинам возникновения.
| Этиология | Проявления |
|---|---|
| Проявления |
|
| Избыточное производство слёзной жидкости | Состояние развивается вследствие:
|
Заболевания глаз, сопровождающиеся слезоточивостью
- Кератит — воспалительное заболевание, для которого характерны помутнение роговицы, покраснение и болевые ощущения. Может быть вызван травмой или инфекцией.
- Язвы роговицы. Возникают после перенесённых инфекционных или вирусных заболеваний, ожогов. Проявляются покраснением глаза, повышенной светочувствительностью, гнойными выделениями.
- Блефариты — патологические состояния, которые характерны для ресничного края век. Воспалительные процессы в основном проявляются утолщением и покраснением края век, поражением углов глаз, возникновением розовых угрей на веках.
- Халязион. Для этого заболевания характерно воспаление края века. Происходит закупоривание слёзного канала, выходящего из железы и скопление в ней жидкости.
- Ячмень. Представляет собой острое воспаление волосяного мешочка ресницы. При этом заболевании наблюдается отёчность век, покраснение оболочек глаз. Через несколько дней на припухшем веке появляется желтоватая головка, могут образоваться гнойные выделения.
- Аномальные состояния век: эктропион — нижнее веко вывернуто наружу, энтропион — нижнее веко завёрнуто внутрь. Иногда веки не могут плотно смыкаться из-за травмы, паралича или хирургической косметической операции.
| Заболевания | Характерные особенности, симптомы помимо слезотечения |
|---|---|
| Кератит | Лечение слезотечения необходимо при воспалительных процессах роговой оболочки, которые характеризуются:
|
| Язвы роговой оболочки | Появляются после перенесённых травм, ожогов, инфицирования грибками и вирусами, сопровождаются следующими симптомами:
|
| Блефариты | Группа патологических состояний, при которых воспалительными процессами поражены ресничные края век. Симптоматика зависит от вида заболевания и может быть разной: начиная с гиперемии и утолщения края век — и заканчивая розовыми угрями и поражением углов глаз. |
| Халязион | Хронические пролиферативные воспалительные процессы края и хряща века, при котором наблюдается блокирование выходного канала железы и скопление в ней жидкости. На веке появляется плотное образование, иногда — с гнойными выделениями. |
| Ячмень | Гнойные воспалительные процессы волосяного мешочка ресницы в острой стадии. Характеризуется болезненной припухлостью век, покраснением оболочек глаза и появлением желтоватой головки на отёке века через несколько дней. |
| Разные виды аномалий века |
|
Когда необходима помощь офтальмолога
Когда повышенная слезоточивость проходит самостоятельно, помощь врача не требуется. Однако в определённых ситуациях всё же возникает необходимость лечения слезотечения из глаз.
Обратиться к врачу следует при наличии сопутствующих симптомов:
- снижение остроты зрения;
- повышенная светочувствительность;
- боль в области глаза;
- ощущение инородного тела;
- длительное покраснение глаза.
Диагностика слезотечения
Как вылечить слезящийся глаз? Чтобы ответить на этот вопрос, врачу необходимо провести тщательную диагностику. Для выявления причины недуга офтальмолог проводит осмотр, анализирует другие клинические проявления заболевания.
Дополнительные обследования:
- Офтальмоскопия. Метод заключается в осмотре глазного дна с использованием специальных инструментов. Позволяет оценить состояние сетчатки глаза, диска глазного нерва, сосудов глазного дна.
- Анализ тонуса кожного покрова век.
- Определение нормы роста ресниц.
- Определение проходимости слёзных каналов.
При необходимости офтальмолог может рекомендовать пациенту консультацию ЛОР-врача или аллерголога.
Лечение повышенной слезоточивости
Прежде всего, следует понимать, что лечение слезоточивости глаз назначает только врач. Самостоятельно пытаться исправить ситуацию не стоит, ведь это чревато усугублением симптомов и осложнённым течением заболевания.
Грамотно провести диагностику и определить причины повышенного слезотечения возможно только в условиях медицинского учреждения и под контролем специалиста.
- купировать воспалительный процесс;
- извлечь инородное тело;
- устранить аллергенный фактор;
- хирургическими методами корректировать положение век;
- при сужении слёзных каналов расширить их.
Меры профилактики слезотечения
Зачастую профилактика помогает избежать возникновение заболевания. В случае с повышенной слезоточивостью также существуют мероприятия, способные предотвратить её появление. Человек может ограничить ситуации, при которых есть риск получить травму глаза. Также важно позаботиться о рационе питания и подборе косметических средств: употреблять продукты, богатые витаминами и микроэлементами, не использовать просроченную или некачественную косметику.
Для собственного спокойствия и предупреждения проблем с глазами необходимо проходить плановые осмотры офтальмолога.
Если вам доставляет дискомфорт слезоточивость, и вы хотите от неё избавиться, обращайтесь за помощью к специалистам клиники «Сфера».
Если Вы хотите выявить причину слезотечения и избавиться от этого неприятного симптома, обращайтесь в клинику «Сфера»!
Источник
