Диагностика и лечение конъюнктивита вирусного
Конъюнктивит — это воспаление глаз. Как правило, поражаются конъюнктива, склера и веко. Конъюнктива — это тонкая пленка, покрывающая глаз и защищающая его от попадания инородных предметов. Оболочка нередко подвергается воздействию вирусов, бактерий, пыли, дыма и других неблагоприятных факторов. В результате возникает конъюнктивит.
Заболевание конъюнктивит
Оно находится на лидирующих позициях в рейтинге глазных болезней.
Конъюнктивит может носить хронический или острый характер, провоцироваться бактериями, вирусами, возникать в качестве аллергической реакции.
Конъюнктивит не только приносит неудобства: при неверном подходе к лечению он является причиной серьезных осложнений. При вирусной или бактериальной форме болезнь может передаваться от человека к человеку.
Конъюнктивит может возникнуть у любого, но хроническая форма обычно возникает у людей старшего возраста, тогда как у детей и подростков болезнь протекает в острой форме. Наиболее часто от воспаления страдают люди, работающие на производствах, где содержатся вредные для глаз вещества. В группе повышенного риска находятся люди, которые пренебрегают личной гигиеной, контактируют с тем, кто уже заболел конъюнктивитом, имеют иммунодефицитное состояние, сопутствующие заболевания глаз или хламидийные инфекции.
Как определить конъюнктивит? При конъюнктивите наблюдается покраснение, ощущается сильный дискомфорт при ярком освещении, появляется ощущение попадания в глаза инородных предметов. Могут наблюдаться такие симптомы, как слезотечение, появление гнойных и слизистых выделений.
Наиболее сложно протекает конъюнктивит у взрослых — дети переносят заболевание значительно легче. Из-за возможности распространения некоторых форм заболевания важно узнать природу конъюнктивита, чтобы предотвратить его распространение на окружающих.
Также важно своевременно распознать вид конъюнктивита для быстрого устранения данного заболевания, так как от этого напрямую зависит метод лечения. Наиболее сложно различить вирусный и бактериальный конъюнктивит.
Как протекают бактериальный и вирусный конъюнктивит
Медики выделяют несколько форм вирусного конъюнктивита, в числе которых геморрагическая, эпидемиологическая и др. Как определить вид конъюнктивита, расскажем ниже.
Вирус попадает на оболочку глаза воздушно-капельным или контактным путем, в результате чего происходит заражение. Также такой конъюнктивит может являться продолжением ангины, ОРВИ или простуды.
В числе характерных симптомов, позволяющий понять, что конъюнктивит вирусный — вялотекущий воспалительный процесс. Сначала происходит инфицирование одного глаза и только спустя короткий промежуток времени вирус распространяется на второй.
Узнать, что конъюнктивит вирусный, можно по следующим признакам:
- отечность и повышенная слезоточивость;
- ощущение «песка» в глазах;
- гиперемия слизистой века;
- незначительные гнойные выделения или выделения иного характера;
- язвочки на валиках век (при герпетической форме заболевания).
Если конъюнктивит возник в результате ротавирусных инфекций, к воспалительному процессу добавляется насморк и увеличиваются лимфатические узлы.
Как можно определить бактериальный конъюнктивит? Бактериальная форма заболевания чаще всего возникает у детей. Ее также называют болезнью «грязных рук». Однако в некоторых случаях она встречается и у взрослых. Причиной развития является размножение стафилококка или стрептококка, а иногда и другие бактерии, например, хламидии.
Среди симптомов бактериального конъюнктивита:
- стремительное развитие заболевания на обоих глазах сразу;
- ощущение «песка» в глазах;
- слезотечение, сопровождаемое гнойными выделениями;
- покраснения и отечность склеры и века.
В ходе протекания данного заболевания глаз трудно открыть, что связано с большим количеством гнойных выделений, накапливаемых и засыхающих во время сна. Веки покрываются коркой, появляется сильная отечность, гиперемированность.
Как узнать, что у взрослого — вирусный, а не бактериальный, конъюнктивит?
В 80% случаев конъюнктивит у взрослых носит вирусный характер. Если схема лечения была подобрана неверно, к вирусам могут присоединиться бактерии.
Вирусная и бактериальная формы заболевания имеют свои сходства и различия, поэтому определить наверняка вид конъюнктивита сложно. Так, в отличие от вирусного, развитие бактериального конъюнктивита носит стремительный характер. Вначале он похож на вирусную форму заболевания: присутствуют жжение, покраснения, обильное слезотечение, отечность. Однако буквально за сутки возникают гнойные выделения, в то время как при вирусном конъюнктивите они больше слизистые.
Гнойные выделения при вирусном конъюнктивите также бывают, но они больше прозрачные, необильные, появляются спустя несколько дней протекания заболевания и только в случаях, когда к вирусу присоединяются бактериальные инфекции.
Бактериальный конъюнктивит протекает в более спокойной форме. При нем выделения преимущественно гнойные и обильные.
Конъюнктивит вирусный характеризуется ярко выраженным покраснением склер, чего не бывает при бактериальном характере болезни.
Данных симптомов может быть недостаточно, чтобы самостоятельно определить, какой конъюнктивит у взрослого, поэтому лучше обратиться к специалисту.
Перед назначением лечения врач-офтальмолог определяет, какой вид конъюнктивита у пациента в этом случае. Он выясняет, как зарождалась болезнь, рассматривает поврежденный глаз, выявляя наличие характерных признаков и степень поражения. Иногда, чтобы понять, какой конъюнктивит именно надо лечить, необходимо взять мазки из глаза: такой способ является наиболее точным.
При правильном подходе к лечению вирусный конъюнктивит лечится легко. Если же заниматься самолечением и тянуть с походом к врачу, конъюнктивит приобретет хронический характер с регулярным появлением острой симптоматики.
Стоит усвоить, что конъюнктивит требует обязательного лечения. При этом оно должно носить комплексный характер и воздействовать именно на причину возникновения недуга, а не на его отдельные симптомы. При этом заниматься самолечением не стоит: с конъюнктивитом необходимо обращаться к врачу. Только специалист знает, как ускорить процесс выздоровления и улучшить самочувствие человека.
Как уже говорилось выше, каждый вид конъюнктивита требует своего лечения, поэтому крайне необходимо узнать природу заболевания. Даже если Вы уже разобрались с видом недуга, не стоит пренебрегать помощью офтальмолога, который сможет подтвердить или опровергнуть диагноз и на основании этого выписать лечение или же направить на обследование к другим специалистам.
Что сделать, чтобы избежать заражения вирусным конъюнктивитом
На самом деле избежать заражения вирусным конъюнктивитом не так сложно, как кажется на первый взгляд. Главное правило — соблюдение личной гигиены. Основные правила:
- Нужно использовать только свое полотенце и менять его как можно чаще.
- Не стоит тереть глаза грязными руками.
- Не использовать для макияжа чужую косметику.
- После контакта с больным человеком рекомендуется закапать глаза специальным средством.
Эти нехитрые советы помогут сократить риск заражения конъюнктивитом.
Как распознать конъюнктивит
Диагностировать конъюнктивит у взрослых достаточно просто. Опытный специалист способен сделать это при осмотре пациента. Для установления причины возникновения воспаления и назначения дальнейшего лечения используются общеклинические методы исследования (анализы крови и мочи), а также специфические методы. С их помощью выявляют происхождение заболевания.
Среди мероприятий, с помощью которых можно определить конъюнктивит:
- цитологическая диагностика: в нее входит забор выделений с глаз, пленки и их изучение под микроскопом;
- исследование биокультуры: это посев материала на питательные среды с последующим выращивание культуры возбудителя и ее идентификации;
- обнаружение антител в сыворотке крови: их исследование позволяет сделать заключение о причине возникновения болезни;
- полимеразная цепная реакция: данный метод позволяет обнаружить в материале ДНК возбудителя и сделать вывод о природе заболевания;
- аллергическая диагностика: выполняется при подозрении на аллергическую этиологию болезни.
Первая помощь при конъюнктивите
Если удалось определить, какой вид конъюнктивита, но оперативно обратиться за помощью специалиста возможности нет, для облегчения состояния больного стоит прибегнуть к следующим процедурам:
- закапывание раз в три часа раствора левомицетина, концентрация которого не превышает 0,3%. Важно обработать внутренний край нижнего века;
- выходя на свет, стоит защищать глаза солнцезащитными очками: это поможет избежать чрезмерной слезоточивости и дополнительного раздражения.
Дальнейшее лечение стоит проводить после диагностики. Оно будет заключаться в применении медицинских препаратов, которые обладают противовирусным, антиаллергическим и антигрибковым действием. Также в совокупности с этим назначают лекарство, повышающее иммунитет и предупреждающее возвращение болезни.
Кроме того, при вирусном конъюнктивите необходимо усилить личную гигиену: полотенце для лица, принадлежащее больному, не может контактировать с предметами обихода, принадлежащими другим людям. Также не стоит прикасаться руками к глазам.
Лечение вирусного конъюнктивита
Вирусный конъюнктивит — наиболее опасная форма этого заболевания. При его лечении в домашних условиях назначают курс препаратов с интерфероном. Если есть дополнительные показания, схему лечения дополняют каплями, в составе которых есть стероиды (их применяют кратковременно).
Дважды в сутки стоит закладывать в глаза мазь от конъюнктивита. Препараты, которые устраняют симптоматику, должны содержать интерферон или вещества-интерфероногены: например, такие препараты, как «Офтальмоферон» или «Полудан». В дополнение к этому назначают лекарственные препараты с противовирусным действием или витаминные комплексы, которые принимаются внутрь.
Вместе с действиями, направленными на восстановление иммунного статуса, избавление от конъюнктивита в вирусной форме подразумевает применение теплых компрессов и капель искусственной слезы, их действие направлено на быстрое очищение слизистой.
Если при диагностике организма был найден вирус герпеса, то назначаются препараты на основе ацикловира, которые используются в комбинации с каплями «Офтальмоферон».
Если удалось вовремя определить вирусный конъюнктивит и схема лечения была подобрана верно, то заболевание у взрослого пройдет примерно через три недели, но иногда оно может продлиться и на период около месяца. Если терапия не была согласована с офтальмологом, то могут появиться осложнения, в частности кератит, блефарит и каналикулит. Они могут негативно отразиться на качестве зрения и стать причиной развития хронического воспаления.
Как правильно делать компрессы и промывания при вирусном конъюнктивите
Когда удалось определить, какой вид конъюнктивита именно у Вас, стоит прибегнуть к облегчению состояния. Для этого делают промывания и компрессы.
Чтобы польза от промывания была максимальной, нужно делать специальные глазные ванночки, ёмкость предварительно стерилизуют в кипятке в течение 10 минут. В подготовленную ванночку заливают процеженный через марлю травяной экстракт или аптечный раствор. Затем стоит наклониться над ванночкой так, чтобы глаз был погружен в жидкость, и моргать в течение минуты.
Утром рекомендуется промывать глаза настоем аптечной ромашки. Для его приготовления нужно использовать 2-3 столовые ложки травы и соцветий на стакан кипятка, настаивать раствор следует в течение часа. Также для промывания глаз можно использовать водный раствор соды: для него нужно взять столовую ложку соды на стакан воды.
Снять раздражение глаз помогут компрессы. Для них используют ватный тампон или чистую ткань, которые смачивают в жидкости и прикладывают к воспаленному глазу на 10 минут.
От отечности и покраснения хорошо помогает компресс из чайной заварки. Для его приготовления нужно заварить крепкий чай из свежей заварки. После этого нужно взять бинт или ватный тампон, обмакнуть его в заварку и прикладывать на глаза на 20 минут 4-5 раз в день.
Не секрет, что вирусный конъюнктивит провоцирует появление липких выделений. Чтобы избавиться от них, стоит делать теплые водяные компрессы, повторяя данную процедуру 3-4 раза в сутки.
Если правильно определить вирусный конъюнктивит и составить схему лечения, можно быстро избавиться от заболевания, не допуская развития осложнений и сохранив зрение. Но стоит еще раз отметить, что заниматься самолечением не стоит: все народные методы лучше согласовывать со специалистом и дополнять их медикаментозным лечением.
Источник
При возникновении вирусного конъюнктивита важно установить точную его причину. Он может развиться на фоне общего поражения организма инфекцией или как самостоятельное заболевание, которое принимает различные формы. Узнаем, как проявляется вирусный конъюнктивит, как он протекает и лечится.
Вирусный конъюнктивит: симптомы
Под вирусным конъюнктивитом глаз понимается несколько глазных заболеваний, для которых характерно воспаление конъюнктивы — соединительной, или слизистой оболочки глаза. Также общим для этих болезней признаком является наличие вирусной инфекции: аденовируса, герпеса, атипичного вируса трахомы, оспенного, коревого вируса и пр. Причина заболевания определяет форму его протекания, а следовательно, симптомы и способы лечения.
Основными, самыми распространенными типами вирусного воспаления слизистой глаза, являются герпетический и аденовирусный конъюнктивит. Последний, в свою очередь, по форме протекания разделяется на катаральный, фолликулярный и пленочный (пленчатый). Рассмотрим особенности каждого из этих недугов.
Вирусный герпетический конъюнктивит
При ослабленном иммунитете вирус герпеса, если он есть в организме, начинает активно размножаться. Чаще всего причиной поражения слизистой оболочки глаза становится герпес зостер — опоясывающий лишай, реже конъюнктивит провоцируется вирусом Эпштейна-Барр и цитомегаловирусом, которые также относятся к семейству герпесвирусов. Инфицирование происходит, как правило, еще в молодом возрасте. Вылечить его полностью невозможно. Он присутствует в организме человека и начинает размножаться при определенных условиях: авитаминоз, переохлаждение, проблемы с пищеварительной системой и т.д. Самый явный симптом герпетического конъюнктивита — поражение краев век, кожи вокруг глаз и роговицы. Чаще всего воспаление является поверхностным, но в некоторых случаях образуются язвы. Начинается воспалительный процесс всегда на одном глазу. Протекает он медленно, не доставляя сначала сильного дискомфорта больному. Иногда герпетический вирусный конъюнктивит принимает катаральную форму, которая сопровождается наличием слизистых выделений. Если к заболеванию присоединяется еще и бактериальное заражение, они становятся гнойными.
Для конъюнктивита глаз, вызванного вирусом герпеса, характерно развитие светобоязни, обильного слезотечения, блефароспазма. Веки краснеют и немного отекают. На них образуются пузырьки. Область поражения может расширяться. Различные водянистые образования появляются на крыльях носа, около рта. Герпес вывести из организма нельзя, но это не значит, что болезнь можно оставлять без лечения. Она может сильно сказаться на зрении человека. В очень редких, но самых тяжелых случаях, больной полностью утрачивает способность видеть.
Как протекает конъюнктивит аденовирусный?
Аденовирусная инфекция — это группа различных заболеваний инфекционной этиологии, вызываемых аденовирусами. Относятся они к типу острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), которые поражают слизистые оболочки, в том числе верхние дыхательные пути и глаза. Заражение такими болезнями происходит воздушно-капельным путем. Если вирус попадает на конъюнктиву, развивается воспаление.
Прямыми виновниками патологии являются аденовирусы. Косвенным образом на ее развитие влияют следующие факторы:
- ослабленная иммунная система;
- некачественная очистка контактных линз плановой замены;
- травмы глаз;
- несоблюдение правил гигиены;
- купание в водоемах, качество воды в которых не соответствует санитарным нормам;
- стресс, недосыпание, переутомление.
Симптомы вирусного конъюнктивита этого типа можно разделить на две группы: офтальмологические и неофтальмологические. К первым относятся: слизистые выделения, покраснение конъюнктивы и век, жжение, резь, боль в глазах, ощущение «песка», светобоязнь, отечность, сосудистая сетка на роговой оболочке, повышенное слезотечение.
К симптомам второй группы можно отнести характерные для ОРВИ признаки:
- повышение температуры тела;
- насморк;
- кашель;
- головные боли;
- увеличение лимфоузлов;
- слабость, общее недомогание.
В самом начале болезни человека беспокоят эти симптомы. Воспаление на соединительной оболочке проявляется на 2-3 день. Болезнь возникает на одном глазу, но впоследствии может перейти и на второй. От того, как протекает конъюнктивит, спровоцированный аденовирусами, может меняться его симптоматика. Разберем отдельно виды аденовирусного воспаления конъюнктивы.
Разновидности аденовирусного конъюнктивита
Выделяется три типа данного заболевания: катаральный, фолликулярный, пленчатый. Катаральный сопровождается умеренными покраснением век и конъюнктивы, светобоязнью, отечностью. Выделения носят слизистый или гнойно-слизистый характер. На соединительной оболочке нет следов кровотечений. Пленки и фолликулы не образуются. Обычно катаральный конъюнктивит длится не больше недели. Осложнений он не вызывает. Это самая легкая форма вирусной инфекции.
При фолликулярном вирусном конъюнктивите на слизистой образуются фолликулы — серовато-розовые образования, представляющие собой инфильтраты, — скопления с лимфой и кровью. Веки и конъюнктива отекают, но не сильно. Выраженным является покраснение. Кроме того, фолликулы провоцируют слезотечение и непроизвольное смыкание век. В активной фазе болезнь протекает примерно 2-3 недели, после чего симптомы постепенно пропадают. Полностью они исчезают только к концу третьей недели.
Пленчатый вирусный конъюнктивит — самая редкая форма воспаления слизистой глаза. Однако она и самая сложная. Такая патология способна привести к осложнениям, в том числе к полной утрате зрения. Это бывает не столь часто и только при отсутствии лечения. Для пленочного конъюнктивита характерно появление пленок желтоватого или серо-белого цвета. Они очень тонкие и легко удаляются ватой. Если наблюдается уплотнение пленок, убирать их самостоятельно нельзя. Это может вызвать кровотечение.
В процессе заживления тканей будут формироваться рубцы. Возможно и такое осложнение, как заворот века. В ряде случаев для его устранения приходится делать операцию. Пленчатый конъюнктивит обычно диагностируется у детей младшего возраста — до 3 лет. В самом начале заболевания сильно краснеет конъюнктива, веки отекают. Иногда отечность приводит к полному их смыканию. Выделения в первые дни умеренные слизистые, а в последующие становятся обильными и гнойными.
Острый вирусный конъюнктивит
Практически любая болезнь принимает острую или хроническую форму. В первом случае речь идет о патологиях, которые возникают внезапно и развиваются быстро. Хронические заболевания протекают медленно, длятся долго, рецидивируют. Что касается вирусного конъюнктивита, он также может быть острым и хроническим. Так, герпес вылечить полностью невозможно, он периодически рецидивирует, хоть и не всегда поражает органы зрения. Фолликулярное или пленчатое воспаление может протекать в острой форме, что при вирусной этиологии бывает крайне редко.
Зачастую острый конъюнктивит возникает вследствие попадания в организм палочки Коха-Уика, которая относится к бактериям, а не вирусам.
Инкубационный период этой болезни длится всего 1-2 дня, по прошествии которых слизистая краснеет, веки отекают, начинает выделяться слизь и гной. На конъюнктиве образуется пленка, которую можно удалить без повреждения тканей соединительной оболочки. Острый конъюнктивит сопровождается кровоизлияниями, проявляющимися в многочисленных красных точках на слизистой. Наблюдаются и другие симптомы, характерные почти для всех разновидностей конъюнктивита: повышенная светочувствительность, резь и боль в глазах, слезотечение. Острый вирусный конъюнктивит диагностируется редко, только в 2% случаев.
Вирусный конъюнктивит: лечение
Мы перечислили все виды этого заболевания, их причины и симптомы, как специфические, так и неспецифические. Теперь узнаем, как вирусный конъюнктивит лечится. Для снятия офтальмологических признаков болезни — жжения, слезотечения, зуда — назначаются глазные капли на основе искусственной слезы. Они не имеют противопоказаний и побочных эффектов, поэтому подходят всем пациентам, в том числе детям. Самыми известными препаратами этого типа являются «Искусственная слеза» и «Систейн». Очень сильное воспаление лечится кортикостероидами. Принимать их нужно точно по инструкции. Также назначаются мази и капли противовирусного действия. Перед их использованием глаза необходимо промыть, очистить от выделений и корочек. Мази, как правило, закладываются перед сном. Болезнь осложняется, если к ней присоединяется бактериальная инфекция. Приходится применять антибактериальные средства.
Лечение конъюнктивита, вызванного вирусом герпеса, проводится с помощью противогерпетических мазей: «Зовиракс», «Виролекс», «Бонафтон». Дополнительно требуется прием иммуномодуляторов — препаратов, поддерживающих иммунную систему («Циклоферон»). Для предотвращения развития бактериальной инфекции назначаются мази с антибиотиками или капли «Тобрекс». Высыпания на коже можно обрабатывать раствором бриллиантового зеленого.
Все представленные лекарственные средства используются только по назначению врача, даже если в аптеке они отпускаются без рецепта.
Лечение вирусного конъюнктивита народными средствами
Применение народных методов допустимо только в комплексе с лекарственной терапией. Используйте любые средства после разрешения врача. Эффективными при воспалении считаются примочки, сделанные на основе отваров из шиповника, ромашки, чая. Прикладывать к глазам компрессы следует на 15-20 минут утром и вечером. Это позволит снять некоторые симптомы заболевания. Полностью же вылечить вирусный конъюнктивит такими «лекарствами» невозможно. При отсутствии полноценного лечения могут возникнуть осложнения. Болезнь перейдет в хроническую форму.
Профилактика вирусного конъюнктивита
Лучшая профилактика любого офтальмологического воспалительного заболевания — это соблюдение правил гигиены и здоровый образ жизни. Необходимо заниматься спортом, правильно питаться и укреплять иммунитет. Если в семье кто-либо заболел конъюнктивитом, следует исключить контакт с ним. Пользоваться его посудой, полотенцем и другими вещами нельзя. Регулярно мойте руки, проветривайте квартиру, делайте дома влажную уборку. При первых же симптомах обратитесь к врачу. Чем раньше поставлен диагноз и начато лечение, тем более успешным и непродолжительным оно будет.
Источник