Дети дерматит вокруг глаз

Заболевание, характеризующееся воспалительным поражением подвижных кожных складок вокруг глаз, называют дерматитом век. Запущенные формы этой болезни могут приводить к развитию блефарита, блефароконъюнктивита, кератита, кератоконъюнктивита и других офтальмологических патологий. Именно поэтому она требует своевременного и комплексного лечения под контролем специалистов.

Причины болезни

Дерматит век — это полиэтиологическое заболевание. Факторами, способствующими развитию патологического процесса, могут выступать:

• атопические реакции;
• воздействие факторов окружающей среды (длительное пребывание под солнечными лучами, сильный мороз, ионизирующее излучение);
• опоясывающий лишай, скарлатина, герпес, корь и другие инфекционные заболевания;
• контакты с агрессивными химическими веществами (при использовании чистящих средств в быту, во время работы на вредном производстве и пр.);
• нарушение функций сальных желёз, характеризующееся усиленной выработкой жира.

Кроме этого, причинами дерматита век могут становиться реакции гиперчувствительности на лекарственные средства, пищевые продукты, шерсть животных или цветочную пыльцу.

Признаки заболевания

Клиническая картина при дерматите век зависит от этиологии болезни.

Основными признаками заболевания, развившегося на фоне инфицирования организма герпесвирусами, являются:

• покраснение кожных покровов на лице;
• появление на веках мелких пузырьков, заполненных бесцветным экссудатом;
• повышение температуры тела;
• зуд и жжение в поражённой области;
• сильная боль в зоне высыпаний (при инфицировании вирусом опоясывающего герпеса).

Спустя 2 или 3 дня сыпь разрешается, а на её месте образуются быстро подсыхающие корочки жёлтого цвета. Через 13−15 суток они отпадают, обнажая здоровую кожу.

При аллергическом воспалении век больные жалуются на покраснение и отекание тканей в пальпебральной зоне. Спустя несколько часов клиническая картина болезни дополняется появлением везикул или буллезной сыпи на поражённых участках. Кожа в уголках глаз больных мацерируется, утолщается и становится сухой. Тяжёлые формы патологического процесса сопровождаются развитием ангионевротического отёка, который распространяется не только на окологлазничную область, но и на ткани щёк, губ и носа.

Основными симптомами себорейного дерматита на глазах у ребёнка или взрослого становятся выпадение ресниц, шелушение кожи, избыточная выработка жира сальными железами, выраженный зуд на поражённом участке. У больных резко утолщается роговой слой эпидермальных тканей, краснеет передний край века. В дальнейшем патологический процесс распространяется на волосистую часть головы, а также на всю верхнюю часть лица.

Развитие атопического дерматита (нейродермита) характеризуется появлением гиперпигментированных очагов на поражённом участке. У детей, страдающих от этой патологии, часто образуется патологическая кожная складка на нижнем веке (линия Денье — Моргана).

Способы диагностики

Основным методом диагностики дерматита вокруг глаз является физикальное обследование.

При необходимости офтальмолог может порекомендовать пациенту пройти ряд дополнительных исследований:

• биомикроскопию глаза с применением щелевой лампы, позволяющую обнаружить покраснение и отёчность кожи, сыпь в окологлазничной зоне;
• общий анализ крови, выявляющий повышенный уровень СОЭ и сдвиг лейкоцитарной формулы влево (при бактериальной природе заболевания) или вправо (при вирусной патологии);
• гистологическое исследование, помогающее врачу обнаружить в биоптате фолликулярные пробки и другие маркеры, необходимые для диагностики себорейного дерматита;
• тесты, позволяющие идентифицировать возбудителя при инфекционном воспалении век (иммуноферментный анализ, пункцию сыпных элементов с последующей микроскопией полученного материала, полимеразную цепную реакцию).

При подозрении на аллергический дерматит больного направляют на сдачу анализа, предоставляющего врачам возможность оценить уровень иммуноглобулина E в составе крови (повышение титра IgE сигнализирует о развитии реакции гиперчувствительности).

Методы лечения

Тактика терапии при дерматите вокруг глаз зависит от этиологии болезни.

При воспалительном процессе герпетического происхождения схема лечения включает:

• обработку сыпных элементов мазями, в состав которых входит ацикловир;
• приём иммуномодуляторов или рекомбинантного интерферона (продолжительность курса — 14 суток);
• введение герпетической вакцины спустя 1,5 месяца после исчезновения симптоматики болезни.

При аллергическом дерматите терапия начинается с устранения раздражителей. Пациентам рекомендуют принимать антигистаминные препараты и обрабатывать кожу возле глаз кортикостероидными кремами. При ярко выраженных реакциях гиперчувствительности больному может быть назначен краткий курс терапии гормональными средствами.

При атопическом дерматите на глазах лечение сводится к соблюдению гипоаллергенной диеты, проведению детоксикации организма и приёму антигистаминных средств. Кроме этого, больным советуют ежедневно обрабатывать поражённые участки противовоспалительными кремами. В редких случаях пациентам назначают седативные средства (глицин, валериану).

Лицам, у которых был выявлен себорейный дерматит вокруг глаз, рекомендуют применять ингибиторы кальциневрина в сочетании с топическими глюкокортикостероидными препаратами. Помимо этого, в программу терапии включают:

• примочки с противовоспалительными растворами;
• H2-гистаминоблокаторы (при сильном зуде);
• успокаивающие препараты.

Для профилактики бактериальных осложнений на верхнее и нижнее веко больного наносят спиртовой раствор бриллиантового зелёного или иных анилиновых красителей.

Народные средства

Медикаментозное лечение дерматита век целесообразно сочетать с применением проверенных временем средств нетрадиционной медицины.

Народные целители советуют использовать следующие терапевтические схемы:

1. Засыпать в термос 70 г измельчённых шишек хмеля и 50 г травы череды. Залить растительную смесь кипятком (170 мл) и оставить на 2 часа. Готовый настой остудить и пропустить через марлю. Пропитать полученной жидкостью стерильную салфетку и приложить её к больным глазам на 20−25 минут.
2. Соединить сок алоэ и касторовое масло (1:1). Нанести состав на воспалённые веки при помощи ватной палочки и оставить на полчаса.
3. Натереть на мелкой тёрке большой картофельный клубень без кожуры. Выложить кашицу на стерильную марлевую салфетку и приложить к глазам на 20 минут. Этот метод очень эффективен при лечении атопического дерматита на веках.
4. Смешать 1/5 стакана топлёного сала с 2 ч. ложками облепихового масла. Полученную смесь выдержать 6 часов в холодильнике. Использовать мазь для обработки воспалённых участков.
5. Приготовить сбор из крапивы, ромашки, душицы и василька (все компоненты брать в равных количествах). Залить горсть смеси кипятком (400 мл) и оставить в тёплом месте на ночь. На основе настоя делать холодные примочки.
6. Засыпать в термос по 2 ч. ложки сухих листьев солодки, травы череды, цветков ромашки, коры чёрной смородины и ягод калины. Добавить в смесь 700 мл кипятка и оставить на ночь. Принимать настой внутрь по 50 мл четырежды в сутки.
7. Измельчить горсть плодов японской софоры. Засыпать в кастрюлю 1 ст. ложку полученного порошка и залить его стаканом воды. Поставить смесь на огонь и прокипятить её в течение 17 минут. Процеженный отвар выпить в течение дня.

Нельзя забывать о том, что все средства альтернативной медицины имеют противопоказания и побочные эффекты. Поэтому применение любого из них следует согласовывать с лечащим врачом.

Дерматит век представляет собой воспалительный процесс в тканях верхнего и нижнего века, в области вокруг глаза. Сопровождается воспаление покраснением кожи, отечностью тканей и сильными дискомфортными зудящими ощущениями. Иногда наблюдается формирование слезоточивости, выделений из глаз, формируется конъюнктивит.

Возникает дерматит глаз на фоне инфекций, аллергических реакций или раздражения кожи. Заболевание не только наносит значительный урон внешности, причиняет сильный моральный и физический дискомфорт, но и может стать причиной возникновения проблем со зрением.

При обнаружении глазной дерматит требует беспромедлительного лечения, особенности которого будут зависеть от причины формирования воспаления, вида дерматита, а также индивидуальных особенностей организма.

Дерматит век причины возникновения

Основной причиной, по которой формируется дерматит на веках, является сверхчувствительность иммунной системы организма к какому либо веществу или химическому соединению. Такую сверхчувствительность называют аллергией, а вещество, провоцирующее ее возникновение – аллергеном.

В качестве аллергена могут выступать самые разнообразные факторы:

• продукты питания;
• лекарственные препараты;
• косметические средства (тени для глаз. тушь, тональные средства, пудра);
• шерсть и слюна животных;
• укусы насекомых;
• бытовая химия (порошки, ополаскиватели, пропеленты, аэрозоли, красители, отбеливатели);
• бытовая пыль;
• пыльца растений.

Однако это не основной фактор. Дерматит на глазах также возникает на фоне:

1. инфекций грибковой, бактериальной и вирусной природы;
2. аутоиммунных заболеваний;
3. воздействия раздражающих кожу веществ (паров кислот, щелочей и прочих летучих токсичных соединений);
4. нарушений в работе желудочно-кишечного тракта;
5. нарушений в работе внутренних систем организма.

Дерматит вокруг глаз: разделение на виды и симптоматика

В дерматите век выделяют несколько форм и несколько видов, которые отличаются между собой по своим проявлениям.

В зависимости от характера течения заболевания выделяют две формы дерматита век:

1. Острую форму. Отличается быстротой формирования и интенсивностью выраженности симптоматики. Возникает сильная гиперемия кожных покровов на веках и вокруг век, ощущения зуда, сухости покровов. Также отмечается огрубение кожи. Реже формируются участки мокнутия. Возникает отечность век, которая в тяжелых случаях приводит к полному смыканию век. Кожные покровы могут покрываться высыпаниями либо пузырьками. Также отмечаются болевые ощущения и слезоточивость. Заболевание может сказаться и на общем самочувствии: наблюдается возникновение головных болей, головокружения, озноба и слабости.
2. Хроническую форму. Имеет длительное течение, поражает два глаза одновременно. На начальных этапах отмечается резь в глазах, ощущения зуда и жжения. Далее происходит утолщение и огрубение кожных покровов, отмечаются сухость и шелушение. Также отмечается слабое покраснение и незначительная отечность. Сопровождается данная форма дерматита мелкими высыпаниями или конъюнктивитом.

Также по симптоматике заболевания дерматит под глазами делят на несколько видов:

• Атопическую форму дерматита относят к хроническим рецидивирующим патологиям. Внешними причинами ее формирования являются аллергические реакции (на пищу, лекарства, косметику, бытовую химию, пыльцу растений) либо инфекции на фоне нарушения целостности эпителиального слоя. Также возникает атопический дерматит на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта, глистных инвазий и нарушений в процессах обмена веществ. Проявляется этот вид дерматита покраснением кожного слоя, постоянным изнуряющим зудом и жжением. Проявления дерматита могут охватывать оба глаза либо один глаз или даже одно веко (верхнее или нижнее) либо его часть. Эпителия покрывается мелкими пузырями, заполненными прозрачной жидкостью. После разрыва пузырей возникают участки мокнутия и открытые раневые поверхности. Со временем раны подсыхают, покрываются корками и растрескиваются. Открытые раны увеличивают вероятность вторичного инфицирования и присоединения нагноений.
• Аллергический дерматит век. Формирование контактного или аллергического дерматита происходит после взаимодействия тонких и нежных тканей на веке с аллергеном. В качестве аллергена могут выступать: средства декоративной косметики (тушь, тени, тональное средство), лекарственные препараты (мази или кали для глаз), средства бытовой химии (мыло, стиральный порошок, ополаскиатель, кондиционер для белья, средства для умывания), пыльца растений, бытовая пыль, шерсть животных, укусы насекомых. Во время аллергического дерматита век отмечается сильная гиперемия и отечность тканей, усиление которых вызывает механическое расчесывания. Патология сопровождается интенсивным зудом и жжением, слезоточивостью, формированием сыпи и заполненных прозрачно жидкостью пузырей. Нередко сопровождается прочей аллергической симптоматикой, аллергическим ринитом или аллергическим конъюнктивитом.
• Симптоматика себорейного дерматита схожа с признаками блефарита. Ресничный край век покрывается множественными желтыми корочками и белыми чешуйками. Кожные покровы краснеют и сильно зудят, покрываются мелкими высыпаниями в форме прыщиков. Возникает ощущение сухости глаз и ощущение «песка» в глаз, чувство рези. Ресницы выпадают, неправильно растут. В тяжелых случаях себорейного дерматита век отмечается ухудшение зрения, возникновение воспалительного процесса в роговице глаза.
• Лекарственный или медикаментозный дерматит на веке глаза формируется на фоне использования лекарственных средств для глаз в форме капель или мазей, а также после введения лекарственного препарата в конъюнктивные мешки. Симптоматика патологии имеет острую форму. Использование глазных капель приводит к интенсификации воспалительных процессов в области внутреннего уголка глаза. Использование мази приводит к воспалению конъюнктивы, верхнего и нижнего века.
• Экзематозная разновидность дерматита век является достаточно редкой патологией. Ее появлению способствует использование в течении длительного периода времени мазей для глаз с антибиотиком или сульфаниламидом, средств противовирусного воздействия либо электрофореза. Причинами его возникновения также могут послужить нарушения работы желудочно-кишечного тракта и гельминтные инвазии. На кожных покровах возникает гиперемия и отечность, появляются высыпания и мелкие пузырьки. Эпителий становится болезненным, сильно зудит и чешется.

Диагностика дерматита на веках

При формировании первых признаков дерматита в области век необходимо обратиться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью: к окулисту, дерматологу, иммунологу и аллергологу.

Для постановки диагноза специалисту будет необходимо:

• провести визуальный осмотр, опрос и сбор анамнеза;
• исключить офтальмологические заболевания посредством методов лабораторной диагностики;
• провести лабораторные исследования общих анализов мочи, крови и кала;
• направить на лабораторное исследование крови на уровень иммуноглобулинов в крови (если уровень повышен – говорят о наличии аллергической реакции в организме);
• провести забор крови на аллергены, прик-тесты или провокационные пробы с целью установления природы аллергена, вызывающего формирование дерматита.

Для более точной постановки диагноза врачу понадобятся сведения о наследственных и хронических заболеваниях, предшествующих дерматиту патологиях.

Дерматит век лечение

После постановки диагноза дерматит на глазах лечение также должно быть составлено специалистом и основываться на форме и виде патологии, ее особенностях, а также индивидуальных параметрах больного.

Самолечение не допустимо, поскольку может не только не оказать желаемого эффекта, а и привести к обострению симптоматики, а также формированию осложнений и ухудшению зрения.

Лечение имеет комплексный характер и заключается в использовании средств:

• медикаментозной терапии;
• физиотерапии;
• народной медицины.

До начала лечения любого вида дерматита необходимо прекратить использование декоративной и уходовой косметики, применяемых ранее лекарственных средств для глаз (капель или мазей), а также обеспечить устранение из окружения больного установленного аллергена.

Дерматит под глазами лечение себорейной формы

Лечение себорейной формы дерматита на веках требует ежедневного очищения глаз. С этой целью глаза протирают кипяченой водой, отваром ромашки или раствором фурацилина.

Для приготовления раствора фукарцина необходимо 1 таблетку препарата измельчить в порошок и добавить в 100 мл кипящей воды. Полученную смесь прокипятить в течение 1-2 мин, остудить, процедить и довести чистой кипяченой водой до объема 100 мл. Раствор наносят на марлевый тампон и аккуратно очищают глаз, уделяя особое внимание ресничному краю.

Далее на кожу века, избегая попадания в глаз, наносят комбинированные лекарственные препараты, например, эффективно использовать мазь Тридерм. Она имеет противогрибковое, противовоспалительное и противогистаминное действие. Использовать средство необходимо утром и вечером в течение 7-14 дней.

Атопический дерматит на веках лечение

Терапия атопической формы дерматита носит комплексный и сложный характер. В лечении используют:

• антисептические средства (примочки на основе фукарцина);
• антисептические препараты (раствор марганцовки, фурацилин, резорцинол);
• мази с противовоспалительным и кератолитическим действием (серную, ихтиоловую и дегтярную мази);
• мази с кератопластическим и кортикостериодным влиянием (Фторокорт, Геокортон, Метилпреднизолон, Мометазон, Адвантан);
• антигистамнные средства в форме таблеток (Супрастин, Лоратадин, Цетрин, Цетиризин, Диазолин, Агистам, Алерон, Эдем, Эриус, Фенкарол, Кларитин, Тавегил).

Аллергический дерматит на веках лечение

Если поставлен диагноз аллергический дерматит на глазах лечение сводиться к устранению воздействия на организм аллергена и использованию ряда лекарственных средств:

• энтеросорбентов (Полисорб, Энтеросгель , Сорбекс, Атоксил);
• антигистаминов в форме таблеток;
• противоаллергических капель в глаза (эффективно использование Дексаметазона, Кромогексала, Аллергодила);
• мазей для наружного применения из класса кортикостероидов (Бетаметазон, Дексаметазон, Гидрокортизон, Акридерм, Тридерм, Целестодерм, Фторокорт).

Дерматит вокруг глаз лечение других видов болезни

Общий план медикаментозного лечения всех типов дерматита век имеет следующий вид:

• использование антигистаминов в форме таблеток и капель для глаз;
• применение антибактериальных местных лекарств;
• использование кортикостероидов для местного применения;
• применение препаратов с кератолитическими и противовоспалительными свойствами.

Народная медицина в терапии дерматита на веках

Рецепты народной медицины являются достаточно эффективными для лечения дерматитов. Они уменьшают воспаление, снимают зуд, отечность, сухость и шелушение.

В терапии дерматита на коже век используют:

1. Компресс из череды и ромашки. Для его приготовления необходимо взять сухие цветы ромашки и череды в соотношении 1:1, залить горячей водой на 2-5 минут, после чего цветы необходимо слегка отжать и завернуть в марлевый отрез. Компресс прикладывают к пораженным участкам кожи на 20-30 минут. Он помогает облегчить зуд и жжение, снять раздражение, сухость, воспаление.
2. Примочки на основе отвара ромашки. Для его приготовления необходимо 1 ст л цветков ромашки залить 100 мл кипятка, довести до кипения и прокипятить 5 минут. Затем отвару дают остыть, процеживают его и используют для примочек или для промывания век.
3. Протирания на основе масла чайного дерева. Для его приготовления в 5 мл рафинированного подсолнечного масла добавляют 5 капель эфирного масла чайного дерева. Полученной смесью при помощи ватного диска или тампона смазывают воспаленную кожу век. Рецепт обладает противовоспалительным, противовирусным и антибактериальным действием.

Возможные осложнения

При отсутствии своевременного комплексного лечения дерматита на эпителии века возможно присоединение вторичных инфекций. Данное осложнение усугубляет клиническую картину болезни, усиливает дерматологическую симптоматику, усложняет процессы лечения.

Также отсутствие терапии может привести к воспалению оболочек глаза, ухудшению зрения либо его потере.

Рекомендации по профилактике

Для предупреждения возникновения дерматита на коже век необходимо:

• соблюдать правила личной гигиены;
• пользоваться качественными и гипоаллергенными косметическими средствами и средствами бытовой химии;
• регулярно выполнять влажные уборки и проветривания жилых помещений;
• аллергикам рекомендовано пользоваться линзами для однодневного ношения;
• при необходимости использовать очистители и увлажнители воздуха;
• отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни;
• укреплять иммунную систему организма и закаляться;
• регулярно проходить обязательные осмотры у терапевта;
• использовать иммуностимуляторы и витаминно-минеральные комплексы.
• перейти на сбалансированный гипоаллергенный режим питания.

Полезные рекомендации

1. При выборе косметики необходимо покупать средства с пометкой гипоаллергенно.
2. Перед использованием нового средства косметики или бытовой химии аллергикам необходимо проводить пробу: небольшое количество средства необходимо нанести на запястье и выдержать 20-40 минут. Если по истечению времени формирование кожной реакции не было отмечено – продукт безвреден и его можно использовать.
3. Для гигиенических процедур пользоваться средствами, которыми не сушат эпителий. Для кожных покровов на веках использовать эмоленты – особые средства, обладающие увлажняющими свойствами.
4. При работе с летучими химическими веществами, лаками, красками, щелочами и кислотами необходимо надевать специальные защитные очки.

Видео по теме: Аллергия на косметику