Дермоид глаза у собаки лечение
Дермоид или дермоидная киста (от греч. Derma – кожа и eidos — вид) – это одно- или многокамерное доброкачественное опухолевидное медленно растущее образование, являющееся производным кожи, непрозрачное, зачастую имеющее кожные железы и волосяные фолликулы с растущей из них шерстью. Возникает в любых органах и тканях, но у собак чаще всего образуется в области глаз с локализацией на веке, конъюнктиве или роговице. Чаще всего дермоиды располагаются в наружном углу глаза, иногда захватывая значительную часть роговицы.
Какие причины образования дермоидов?
Образование дермоидов является следствием врожденной патологии. Склонность к их появлению закладывается на начальной стадии развития эмбриона и передается по наследству.
Предрасположенность к наследованию такой патологии по рецессивному признаку имеют, в частности, овчарки, сенбернары, жесткошерстные таксы. У других пород собак дермоиды также могут встречаться, но наследственные причины их образования пока не доказаны. Вообще причина данного заболевания до настоящего времени до конца не выяснена.
У кошек данная патология встречается крайне редко.
Где располагаются и как выглядят дермоиды?
Дермоид, расположенный на веке, представляет собой утолщенный, разросшийся участок кожи. Шерсть на нем может отличаться от соседних участков по цвету, структуре, длине и направлению роста. При пальпации дермоид эластичный и безболезненный.
Дермоиды конъюнктивы и роговицы представляют собой участки кожи с четкими краями, покрытые шерстью, расположенные соответственно на слизистой оболочке глаза и на прозрачной части глазного яблока.
Чаще всего дермоиды пигментированы, но у животных со светлым окрасом пигментация может отсутствовать.
В чем опасность дермоида?
Дермоиды, расположенные в области глаз, на их слизистых или веках, являются наиболее опасными. Волоски, прорастающие дермоид, могут
раздражать глаз, травмировать его, в итоге приводя к развитию различных заболеваний:
- — конъюнктивита,
- — кератита,
- — язвы роговицы.
Нередко дермоиды становятся причиной деформации и заворота век.
В некоторых случаях из-за дермоида снижается острота зрения.
Какие симптомы дермоида?
Дермоид развивается постепенно вместе с ростом щенка. С течением времени возрастает чувство дискомфорта от дермоида. Если в начале жизни животного это было малозаметное помутнение, которое можно было увидеть, лишь внимательно присмотревшись, то со временем появляются другие симптомы.
Животное начинает щуриться и тереть глаз. При этом может наблюдаться слезотечение и покраснение конъюнктивы. Во внутреннем углу глаза появляются слизистые выделения. В глазах можно различить дермоидные участки, по внешнему виду похожие на кожу с шерстью.
Когда щенок достигает 1,5-2-х месячного возраста, проблема становится очевидной и настоятельно возникает необходимость посещения офтальмолога.
Как диагностировать и лечить дермоид?
Постановка диагноза не вызывает сложностей. Главная роль в диагностике отводится биомикроскопии передней части глаза.
Лечение дермоида только хирургическое и предполагает удаление новообразования. Удаление дермоида с века – несложная и быстрая операция. Если же дермоид располагается на роговице или конъюнктиве глаза, то операция проводится с использованием микроскопа и микрохирургической техники. Удаление дермоида в зависимости от его расположения и размеров может проводиться как под местной, так и под общей анестезией. Удаление не осложненных дермоидов осуществляется в плановом порядке.
Рецидивов после удаления дермоида практически никогда не бывает. Из послеоперационных осложнений следует отметить развитие гнойного конъюнктивита, что бывает редко, если в послеоперационный период выполнять все рекомендации и назначения врача.
Перед операцией собаке назначается ряд общих обследований с целью минимизировать анестезиологический риск. Послеоперационное лечение проходит амбулаторно. Реабилитационный период составляет 2 недели. Прогноз благоприятный — прозрачность глаза полностью восстанавливается.
В ветеринарной клинике «Доктор Ай и Ой» осуществляется диагностика и удаление дермоидов у собак. Наш высококвалифицированный врач офтальмолог Ольга Викторовна Беляева проводит такие операции минимально дискомфортно для животного и максимально эффективно, без риска осложнений. Если вы обнаружили в глазу вашей собаки новообразование, похожее на дермоид, позвоните в нашу клинику по телефону (4822)63-13-33, (4822)737-077 запишитесь на прием в удобное для вас время, и мы обеспечим вашему питомцу квалифицированную помощь.
Источник статьи ВК»Доктор Ай и Ой»-2017г
ветеринарный врач-офтальмолог, хирург, онколог Беляева Ольга Викторовна
Источник
Поделитесь с друзьями этим материалом
Автор: Васильева Екатерина Валерьевна, ветеринарный врач-офтальмолог, Ветеринарная клиника неврологии, травматологии и интенсивной терапии, г. Санкт-Петербург, 2017 год.
Дермоид – доброкачественное врожденное новообразование эктодермального или мезодермального происхождения, обычно затрагивающее область лимба латерально (рис.1. Лимбальный дермоид у щенка таксы), но также может быть вовлечена склера, роговица, конъюнктива, веки и третье веко, описан один случай центрального дермоида роговицы у лабрадора.
Дермоид встречается у многих видов животных: кошек, собак, крупного рогатого скота, кроликов, морских свинок, лошадей.
Гистологически дермоид представляет собой нормальную кожу с волосяными фолликулами и волосами, причиной его формирование является нарушение развития глаза в эмбриональный период. Наследственная природа заболевания рассматривается у бирманских кошек и бурм, герефордской и шортгорнской породы крупного рогатого скота. У некоторых пород собак частота встречаемости дермоида выше, чем у других: такса, далматин, французкий бульдог, сенбернар, немецкая овчарка, поэтому наследственная природа заболевания у них предполагается.
Наличие волос, растущих из дермоида, определяет клинические признаки: волосы могут сильно раздражать глаз, приводить к эпифоре и блефароспазму, пигментации роговицы, вплоть до полной потери зрения на пораженном глазу (рис. 2. Лимбальный дермоид с длинными волосами у ши-тцу, 5 лет, протекал бессимптомно).
Лечение данной патологии хирургическое.
Дермоид является врожденным состоянием, поэтому он может быть заметен уже с момента открытия глазной щели, но время проведения оперативного вмешательства должно быть выбрано с учетом массы и возраста пациента, а также размера дермоида, его локализации и болезненности, которую он причиняет. Например, обширный дермоид, затрагивающий большую площадь роговицы, требует наиболее раннего вмешательства, нежели, небольшой дермоид на веке без выраженного трихиаза, авторы (Brudenall, Bernays, Peiffer; 2007) связывают этот факт с тем, что развитие бинокулярного зрения и созревание структур глаза у щенка может быть нарушено из-за закрытия дермоидом зрительной оси.
При дермоиде на веке в большинстве случаев нарушается структура ребра века, возникает трихиаз (рис.3. Дермоид в центральной части века, нарушение структуры ребра века), поэтому требуется клиновидная резекция пораженного участка. Образовавшийся дефект ребра века ушивают с помощью шва «восьмерки» из нерассасывающегося шовного материала размера 6-0 так, чтобы целостность и гладкость ребра века были восстановлены. Толщу тканей века (у крупных собак) можно предварительно стянуть 1-2 узловыми швами рассасывающимся шовным материалом (рис 4. Через 1 месяц после удаления дермоида собаке с рис.3).
При помощи клиновидной резекции можно удалить дермоид, затрагивающий до 1/3 длины века, если его размер больше, то для удаления может потребоваться более сложная пластическая операция (Н-пластика, техника по Мастардес).
При лимбальном дермоиде с вовлечением роговицы, лимба и бульбарной конъюнктивы (рис.5. Лимбальный дермоид с выраженной шерстью у щенка овчарки) используется поверхностная кератэктомия: роговичную часть иссекают ножницами, предварительно проведя расслаивание роговицы под дермоидом, а далее ножницами тупым способом расслаивают бульбарную конъюнктиву в области дермоида для его отделения, в области лимба дермоид иссекают ножницами. Образовавшуюся рану роговицы можно закрывать донорским или синтетическим материалом, но часто это не требуется из-за поверхностного расположения патологии.
В послеоперационный период после хирургического лечения дермоидов требуется ношение защитного воротника, использование местных и системных антибиотиков.
Прогноз благоприятный, после резекции дермоидов удается добиться хорошего косметического и функционального результата, в случае лимбального дермоида на роговице может наблюдаться незначительное помутнение, не мешающее зрению (рис.6. Помутнение на роговице через 7 дней после удаления дермоида собаке с рис.5). При полном удалении патологической ткани рецидивов не происходит.
Осложнения при хирургическом лечении могут включать в себя при дермоиде на веке: несостоятельность швов (в результате самотравмирования), травму роговицы шовным материалом в случае неадекватного наложения швов на ребро века; при дермоиде с вовлечением лимба и роговицы: инфицирование и лизис роговицы, изменение кривизны роговицы в случае глубокого дермоида без замещения толщи стромы донорским или синтетическим материалом, отторжение трансплантата роговицы в случае его использования, выраженный фиброз роговицы.
Разведение животных с дермоидами не желательно, но и не ограничивается по данным рекомендаций международных сообществ по выявлению и контролю над наследственными болезнями глаз (European College of Veterinary Ophthalmologists, American College of Veterinary Ophthalmologists), а остается на усмотрение владельца.
Список литературы
- American College of veterinary ophthalmologists. Ocular disorders presumed to be inherited in purebred dogs 5ed. 2009, 854 p.
- Brudenall DK, Bernays ME, Peiffer RL. Central corneal dermoid in a Labrador retriever puppy. JSAP 2007; 48: 588-590.
- Gelatt KN. Veterinary Ophthalmology 5ed. Wiley-Blackwell. Ames. 2013, 2170 p.
- Greenberg SM, Plummer CE, Brooks DE et al. Third eyelid dermoid in a horse. Veterinary Ophthalmology 2012; 1-4.
- Maggs DJ, Miller PE, Ofri R. Slatter’s fundamentals of veterinary ophthalmology 5ed. Elsevier. St. Louis. 2013, 506 p.
- Wappler O, Allgoever I, Schaeffer EH. Conjunctival dermiod in two guinea pigs. Veterinary Ophthalomology 2002; 5: 245-248.
[metaslider id=2066]
Поделитесь с друзьями этим материалом
Источник
Наверняка, каждый владелец животного хоть раз сталкивался с болезнями глаз своего питомца.
Основными их проявлениями являются:
- слезотечение;
- светобоязнь;
- выделения из глазной щели;
- различные помутнения и изменения цвета естественных сред глаза.
Настоятельно рекомендуем не капать в заболевший глаз капли, приобретенные по совету кого-то, кто уже сталкивался с похожей проблемой (сосед, родственник, сослуживец), смазывая этим клиническую картину. Заболевание глазного яблока и его вспомогательного аппарата должно быть установлено вовремя, только так можно остановить развитие болезни и сохранить зрение собаки или кошки. Лучше всего в короткие сроки дать возможность офтальмологу провести осмотр вашего питомца и поставить верный диагноз, затем назначить лечение. Все болезни глаз гораздо лучше поддаются лечению именно в ранние сроки обращения. Особенно, это касается травм и язв роговицы. Ведь запущенные состояния этих болезней вызывают нарушения целостности глаза и влекут последующее его удаление.
Описание
Катаракта – помутнение хрусталика глаза. Катаракта у собак и кошек делится на несколько видов. Зреющая катаракта – помутнение хрусталика, затрагивающая только малую его часть, внешне мало заметна и не отражается на зрительной функции.
Зрелая катаракта – выраженное помутнение хрусталика, значительно нарушающее зрительную функцию животного. Врожденная катаракта — отмечается уже при рождении. Ювенильная катаракта – развивается в молодом возрасте. Сенильная катаракта – развивается в пожилом возрасте. Катаракта зрелого возраста – развивается в возрасте от 1 года до 7-10 лет.
Причины
Самая частая форма катаракты собак – сенильная катаракта, развивается из-за изменения обменных процессов, которые происходят в пожилом возрасте. Вторая по распространенности форма катаракты у собак – катаракта, развивающаяся на фоне сахарного диабета.
Другие причины помутнения хрусталика достаточно редки, к ним относят воспаления и травмы глаза, дефицит некоторых питательных веществ, дегенерация сетчатки, токсическое поражения и другие.
Клинические признаки
Катаракта чаще отмечается у собак, у кошек встречается достаточно редко. Основным внешним проявлением служит молочно-белое помутнение, которое расположено в центре глаза. При увеличении помутнения – отмечаются различные поведенческие изменения у животного по причине нарушения зрительной функции. При катаракте, развивающейся по причине различных воспалительных поражений – отмечаются такие изменения как покраснение глаз, истечения.
Диагностика
Внешние проявления достаточно легко определяют катаракту как таковую, для поиска причинных факторов – вероятно проведение дополнительных тестов.
Лечение
Нет какие либо медикаментозных средств, которые способны улучшить прозрачность хрусталика. При зрелой катаракте, единственным эффективным методом, является хирургическое удаление хрусталика. При оперативном лечении , проводится раздробление и удаление ткани хрусталика ультразвуком – это даст возможность животному различать свет и тень, ориентироваться в пространстве.
Замена хрусталика проводится редко, так как острота зрения у животных не играет значительной роли. Эффективность хирургического лечения у собак и кошек составляет порядка 90%.
Описание и причины.
Глаукома – повышение внутриглазного давления. Бывает двух форм– первичная и вторичная. Первичная (наследственная) форма чаще встречается у собак, при этом встречается симметричное поражение обоих глаз. Вторичная форма – повышение внутриглазного давления, вследствие какого либо первичного заболевания, чаще характеризуется односторонним поражением глаза, такая форма наиболее часто, встречается у кошек.
Основная причина развития вторичной глаукомы у кошек – передний увеит (воспаление передней камеры глаза). Другие вероятные причины включают такие заболевания как вывих хрусталика, гифема (кровотечение в переднюю камеру глаза), новообразования, травма и некоторые другие. Первичная глаукома у кошек достаточно редкая форма.
Клинические признаки
Острая глаукома может вызывать покраснение, слезотечение, боль, помутнение и слепоту. Ввиду того что кошки стоически переносят боль и могут жить нормально с одним глазом, глаукома чаще всего диагностируется в хронической форме – когда уже выражено значительное увеличение глаза (по сравнению с противоположным).
В некоторых случаях, глаукома определяется во время обследования глаз по другим причинам, чаще всего при переднем увеите.
Диагностика
В начальной стадии болезни, повышение внутриглазного давления определяется специальным прибором – тонометром. При тяжелом поражении отмечается выраженное увеличение объема глаза. Так как у кошек, глаукома чаще всего вторична к основному заболеванию – нужно искать причину и проводить дополнительные диагностические исследования.Вет.клиника друг
Лечение
Цели лечения глаукомы – снизить внутриглазное давление, сохранить зрение и облегчить боль животного. Лечение основного заболевания, терапия переднего увеита, удаление хрусталика при вывихе и экстракция глаза при новообразовании.
При не эффективности терапии и стойком повышении внутриглазного давления – показано удаление пораженного глаза, так как он служит источником хронической боли для животного.
Прогнозы
При успешной коррекции воспаления передней камеры глаза, глаукома обратима и животному удается сохранить зрение, при остальных формах вторичной глаукомы – прогнозы чаще не благоприятные. Вет.клиника друг
Первичная глаукома также тяжело поддается коррекции, при лечении требуется достаточно частое введение препаратов, которые могут обладать значительной стоимостью, и даже не смотря на правильно проведенное лечение – большинство животных теряет зрение.
Проптоз глазного яблока — это выпячивание глазного яблока из полости глазницы с явлениями последующего отека конъюнктивы, сужения зрачка, высыхания поверхности глаза вследствие ущемления его веками
Более всего данное заболевание присуще брахицефалическим породам собак и кошек с укороченным лицевым скелетом и выпуклыми глазами, но при травме (чаще всего во время драки) проптоз глазного яблока возможен практически у любого животного.
При выпадении глазного яблока самое важное — накрыть поврежденный орган влажной тканью, лучше смоченной теплым физиологическим раствором или кипяченой водой и, не пытаясь воздействовать на глаз, в максимально короткие сроки доставить пациента к офтальмологу. Чем быстрее это произойдет, тем больше шансов сохранить глаз и зрение. Только врач сможет оценить объем повреждения и предпринять правильную технику восстановительной процедуры вправления или операции. Операция показана в случаях, осложненных кровотечением и разрывом окологлазных мышц, век и конъюнктивы. В случае тяжелого поражения глазного яблока, особенно при его высыхании и инфицировании, приходится прибегать к удалению его. Манипуляции при травме и проптозе глазного яблока проводятся с применением анестезии, конъюнктивальной или общей, в зависимости от состояния пациента и характера повреждений. После удачного вправления глазного яблока на веки накладываются временные швы (блефарорафия). Окончательный прогноз зрительной функциональности глаза происходит после снятия швов.
Пекинес с выпадением глазного яблока около 2-х часов.
Та же собака после вправления глазного яблока и временной блефарорафии.
Та же собака на 16-й день после вправления глазного яблока.
Дермоид — это производное кожи, образование, локализующееся на склере, конъюнктиве и роговице, непрозрачное и зачастую имеющее волосяные фолликулы и волосы. Чаще всего располагается в наружном углу глаза, иногда может захватывать значительную часть поверхности роговицы. Наиболее часто встречается у такс, немецких овчарок, алабаев, лаек, грифонов, колли и шелти. Это врожденный дефект, вызывающий значительный дискомфорт зрения и доставляющий животному существенные страдания. В начале жизни щенка дермоид не особо заметен и лишь присмотревшись, можно заметить помутнение в углу глаза, позже дискомфорт гораздо возрастает и животное начинает щуриться и тереть глаз, с внутреннего угла глаза становятся заметными слизистые выделения. Чаще всего к 1,5-2-м месяцам владельцы обращаются к офтальмологу. Лечение дермоида только хирургическое и заключается в удалении образования с поверхности склеры, конъюнктивы и роговицы до достижения полной ее прозрачности. В зависимости от локализации дермоид подразделяется на конъюнктивальный, склеральный и роговичный. Операция проводится в условиях операционной под микроскопом общей и местной анестезией. Дальнейшее лечение проводится амбулаторно.
Склерально-роговичный дермоид у 2-х месячного щенка таксы.
Тот же дермоид при увеличении в 6 раз.
После операции.
Заворот век (энтропион), как следует из названия, это нарушение анатомически правильного прилегания края верхнего или нижнего века к роговице глазного яблока. Чаще всего в таком случае веко касается роговицы кожной поверхностью и ресничным краем, ресницами. Может быть одно- и двусторонним.
Бывает несколько степеней выраженности энтропиона:
- Излишне плотное прилегание века
- Заворот с касанием роговицы пальпебральным краем века, изогнутого под углом 90 градусов по отношению к роговице.
- Заворот с касанием роговицы кожей и шерстью века, изогнутого под углом 180 градусов по отношению к роговице.
При этом животное испытывает сильный дискомфорт, трет глаза лапами об окружающие предметы. Глазная щель выглядит отекшей, суженной, что еще больше вворачивает веки вовнутрь. Наблюдаются слизисто-гнойные выделения. Возможности рассмотреть роговицу глаза практически нет, так как пораженный глаз постоянно прищурен. Нередко животное вообще не открывает веки. При этом роговица претерпевает значительные эрозивно-язвенные изменения вследствие постоянного трения.
Предрасполагают к завороту век воспалительные процессы конъюнктивы и удаленное ранее третье веко. Породная предрасположенность также значительно влияет на процент заболевания среди собак и кошек. Чаще всего заворот век присущ животным со значительно выраженной подкожной жировой клетчаткой. А так же животные с укороченной мордой и выпуклыми глазами. Кроме этого к завороту век предрасположены животные с миндалевидным разрезом глаз и животные с запавшими глазными яблоками в результате истощения, болезни или патологического процесса в глазнице.
К развитию энтропиона иногда приводят и такие заболевания, как микрофтальмия — врожденное недоразвитие одного или нескольких отделов глазного яблока, с аномально маленьким объемом последнего. Глазное яблоко при этом может иметь крайне низкую степень зрения или быть незрячим. Часто патология двусторонняя и нередко сочетается с агенезией век.
Наследственно обусловленный энтропион представлен во многих породах: шар-пей, чау-чау, алабай, кавказская овчарка, канекорсо, акита, американский стаффордширский терьер, пекинес, бульдог, шпиц, мопс, японский хин, ши-тцу, йоркширский терьер, стаффордширский бультерьер, далматин, старая английская овчарка, ротвейлер, дог, сибирский хаски, Веймаранер, пудель, бультерьер, бассет-хаунд, спаниели (Кламбер спаниель, английский и американский кокер-спаниель, английский спрингер-спаниель, английский той спаниель, тибетский спаниель), ретривер, золотистый ретривер, Гордон сеттер, ирландский сеттер, лабрадор ретривер, британская, шотландская кошки, сфинкс, мэйн-кун, бобтейлы.
Хорошо заметны натирающие роговицу ресницы у 4-х месячного сфинкса.
Лечение заворота век хирургическое, заключается в иссечении лоскута кожи и совмещении краев разреза с целью придать веку правильное положение. Проводится под общей анестезией в условиях операционной. До снятия швов животное носит защитный воротник. Своевременно проведенная блефаропластика гарантированно устраняет причину сильного дискомфорта в области глаза, а недавние эрозии роговицы могут пройти самостоятельно.
Породы, предрасположенные к медиальному энтропиону (завороту внутреннего угла глаза): пекинес, мопс, бульдоги, гриффоны, боксер, хин, стаффордшир-терьер, канекорсо, тойтерьер, ши-тцу, бордосский дог, персидская, экзотическая, британская, шотландская кошки.
Эктропион (выворот) век — это избыточное свободное пространство между глазом и нижним веком.
Эктропион бывает:
- Центральный — отвисание и выворот центральной части нижнего века.
- Латеральный — отвисание и выворот участка нижнего века от середины до наружнего угла глаза, с вовлечением его или без.
Подвержены: бассет-хаунд, ищейка, боксер, бульдог, бультерьер, Кламбер-спаниель, английский и американский кокер-спаниель, Гордон сеттер, лабрадор ретривер, спрингер-спаниель, ши-тцу
Энтропион + эктропион = «бриллиантовый глаз» встречается у гигантских пород — дог, мастиф, сенбернар, ньюфаундленд, канекорсо, тосу-ина, у большинства спаниелей.
Макроблефарон — чрезмерно большая глазная щель за счет избытка кожи век. Подвержены: Бассет-хаунд, Кавалер Кинг Чарльз спаниель, Кламберспаниель, Лхаса апсо, мастиф, Ньюфаундленд, пекинес, мопс, Сенбернар, ши-тцу.
Лагофтальм (неполное смыкание век из-за их короткой длины, часто в сочетании с коротким 3-м веком) и экзофтальм (чрезмерная выпуклость глазного яблока) наследственно закреплены у пекинеса, Лхаса апсо, мопса, ши-тцу, у персидской, британской, шотландской, экзотических пород кошек.
Лечение всех патологий формы век исключительно хирургическое. Существует более 40 методик коррекции формы век. Для каждого конкретного случая — своя.
Источник
