Демодекс глаза симптомы лечение
Что это за болезнь?
Заболевание вызывается деятельностью микроклеща Demodexа. В норме отдельные особи этого паразита могут жить на коже людей, в сальных железах и ресничных луковицах.
Такой симбиоз может продолжаться всю человеческую жизнь и носитель клеща даже не почувствует его присутствия в организме. Только при размножении этих паразитов выявляются клинические признаки заболевания.
Демодекоз век: фото
Вызвать рост клещей могут следующие причины:
- повышение температуры окружающей среды, жаркая погода, длительное пребывание в сауне или бане, горячие ванны — все это благоприятные условия для развития демодекоза;
- падение местного (на поверхности кожи) и общего иммунитета;
- нарушение работы сальных желез, эндокринные патологии, обменные нарушения;
- аллергические проявления, длительные интоксикации, острые отравления.
Демодекоз век считается хроническим заболеванием, оно может протекать в легкой форме и ограничиваться лишь кожными проявлениями на веках и выпадением ресниц, а может привести к патологиям конъюнктивы и радужной оболочки, обширным воспалительным процессам в них и снижению остроты зрения.
Код по МКБ-10
Официальные медицинские источники относят болезнь к группе акариазов с шифром В88.0.
Она насчитывает несколько десятков болезней, вызванных клещами. Паразит Демодекс относится к эндоклещам, живущим в клетках человека и питающимся полезными веществами из них. Его размножение и длительное существование возможно только при симбиозе с человеком, но и во внешнем мире этот клещ может прожить до 10 суток, а во влажной среде или воде до 20-ти.
Известен демодекоз еще с 1840 года, а описал его впервые американский врач Таллос Костон, обобщив данные болезни у более 20-ти пациентов с этой патологией.
Известно, что развитие заболевания связано с возрастом:
- у молодых оно обнаруживается в 20-25% случаев;
- у зрелого поколения в 30-35%;
- у пожилых и старых граждан в 95-100%.
Нередко демодекоз обнаруживается у людей, имеющих проблемы со зрением и нарушения в работе пищеварительной системы.
Видео (как выглядит клещ под микроскопом):
Симптомы
К ведущим признакам болезни медики относят:
- ощущение постоянного напряжения в глазах и их быстрая утомляемость при зрительных нагрузках;
- желание постоянно почесывать веки и чувство жжения на коже вокруг них;
- густые выделения слизистого характера из глаз;
- слипание ресниц;
- шелушение на веках;
- возникновение узелков или гнойников на конъюнктиве;
- гиперемия капилляров;
- ощущение сухости и (или) «песка» в глазах.
Бывает бессимптомное носительство клеща (в 60-90% случаев), которое редко обнаруживается в ходе обследования на другие заболевания.
При легком течении демодекоза больные предъявляют жалобы на умеренный зуд век по утрам, резь в глазах при длительных нагрузках на них, скудное отделяемое из конъюнктив. Объективно офтальмолог обнаружит набухание и уплотнение отдельных реснитчатых луковиц, небольшую их отечность, местами покраснение внутренней поверхности век.
В случае развития блефарита, течение болезни усугубляется, веки пациентов становятся твердыми и красными, в межресничном пространстве обнаруживается активное шелушение кожи и образование чешуек, выделения из глаз могут стать обильными и засыхать в виде корочек на веках.
При присоединении бактериальных возбудителей возможно развития гнойных процессов и общее ухудшение состояния пациентов.
К осложнениям демодекоза относят:
- нарушения работы мейбомиевых желез, что чревато образованием гнойников на веках, их постоянным слипанием;
- дерматит век, протекает с их сильнейшим зудом, отеком, сыпью;
- эписклерит (воспаление наружного слоя глазного яблока);
- кератит, протекающий с выраженной светобоязнью, слезотечением, нарушениями остроты зрения.
Лечение
Обнаруживают клещей при исследовании ресниц под микроскопом:
- 1-2 особи считаются нормой;
- 3-5- разгаром демодекоза;
- более 10-ти-усиленным ростом и размножением паразита.
Две последние позиции требуют применения курсовой медикаментозной терапии.
Лечение демодекоза глаз у человека начинается с организации гигиенических процедур:
1. Умывание. Производят 2-3 раза в день, с использованием дегтярного мыла, отвара дубовой коры или чистотела.
2. Протирание кожи век спиртовыми растворами. Аккуратно, при помощи ватного тампона кожу над и под глазницами обрабатывают настойкой календулы, эвкалипта, мяты перечной и т.д.
3. Промывание глаз с использованием капель (Физостигмин, Фосфакол и др.).
В комплексе с антисептическим уходом применяются следующие методы:
При развитии вторичной инфекции (присоединении бактерий) показаны к применению препараты цинка и антибиотики. При выраженных аллергических реакциях могут назначаться антигистаминные (Демедрол, Супрастин, Зодак) средства и стероидные препараты (Гидрокартизон, Преднизалон).
Массаж век
Эта процедура считается эффективной в лечении болезни, так как позволяет «извлечь» паразитов из глаз.
Массаж век при демодекозе можно проводить несколькими способами:
1. Сухой. Проводится после тщательного мытья рук, в тех случаях, если на веках нет повреждений, мацерации, гнойников. Легкими движениями массируются края век не менее 3-х раз в день.
2. С противопаразитарными лекарственными средствами. Круговые движения производят смазанными гелем, мазью или кремом подушечками пальцев, до полного впитывания. Средства должно быть немного, необходимо чтобы оно не попадало на глазное яблоко.
3. С применением стеклянной палочки. Ей приподнимают верхнее веко или отодвигают нижнее (используя как поддерживающую основу) и массируют его внутренние края.
К общим правилам массажа век относятся:
- чистота рук и инструментов;
- легкость движений;
- на один сеанс приходится 5-10 минут;
- общий курс составляет до 1 года;
- постоянный осмотр у офтальмолога и соблюдение всех рекомендаций врача.
Видео:
Источник
Демодекоз век у человека (демодекозный блефарит) — это паразитарное заболевание, которое вызывает клещ рода демодекс (Demodex folliculorum), известный так же как железница угревая.
Краткая характеристика возбудителя
Клещ демодекс имеет микроскопические размеры. Его длина колеблется в пределах от 0,2 до 0,5 мм.
Зачастую его невозможно обнаружить невооруженным глазом. Паразитирует в сальных железах и волосяных фолликулах, питается погибшими клетками кожи.
В норме клещ может присутствовать у каждого человека и до определенного времени никак себя не проявлять. Именно поэтому демодекс считается условно патогенным возбудителем.
При определенных условиях (снижение иммунитета, хронические заболевания и т.д.) клещ развивает бурную жизнедеятельность и становится причиной заболевания, которое может протекать в форме себореи, демодекоза век (блефарит), розацеа (розовые угри), блефароконъюнктивита (демодекоз глаз).
Следует отметить, что продукты жизнедеятельности клеща являются сильным аллергеном.
Провоцирующие факторы и группы риска
Существует ряд заболеваний, которые создают благоприятные условия для активного роста и размножения железницы угревой.
Это сахарный диабет, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, сбои в гормональной системе (особенно у подростков во время полового созревания).
Установлено, что клещи особенно активны при повышении температуры и влажности окружающей среды. Поэтому если вы заболели демодекозом, крайне не рекомендуется посещение сауны, бани или длительно находиться в жарком помещении.
Как передается демодекоз
Существует очень много источников, через которые можно заразиться демодекозом:
- Плохо обработанное постельное бельё (например, в поезде или гостинице);
- Использование чужой косметики;
- Использование в салонах красоты инструментов, не прошедших должной дезинфекции. Клещ может попасть на веки в ходе пиллинга, вапоризации, ручной чистки кожи и т.д.;
- Домашние животные;
- Контакт с больным человеком.
Выходит, что демодекоз у человека заразен, если вы заболели — желательно изолироваться от общества.
Симптомы демодекоза у человека
Демодекозный блефарит сопровождает воспалением века. Нередко в процесс вовлекается слизистая оболочка, покрывающая глазное яблоко. Тогда имеет место демодекозный блефароконъюнктивит.
Для демодекоза характерна сезонность, то есть появление симптомов в весеннее-летний период года.
Демодекоз сопровождается следующими признаками:
- Выраженный зуд век или их жжение, которые усиливаются после снятия косметики или нанесения ухаживающего крема. Дело в том, что отдельные компоненты косметических средств являются прекрасной средой для развития паразита;
- Отечность и гиперемия (покраснение);
- Выпадение ресниц;
- Формирование по краю века гнойных корочек;
- Шелушение кожи;
- Появление ячменя.
В случае блефароконъюнктивита дополнительно появляется слезотечение, покраснение и сухость конъюнктивы, повышенная чувствительность к свету (светобоязнь).
Симптомы демодекоза на лице и на веках нельзя игнорировать, необходимо обратиться к врачу!
На пике активности клеща из глаз выделяется вязкий желтоватый секрет. Постепенно в области волосяных луковиц формируются мелкие пустулы (пузырьки с гнойным содержимым).
Со временем они вскрываются и оставляют после себя желтые корочки. Больше всего они заметны утром, сразу после пробуждения.
Как уже указывалось, продукты жизнедеятельности демодекса являются сильными аллергенами. Именно поэтому заболевание нередко сопровождается сыпью на коже.
При отсутствии адекватного лечения демодекоз век может перейти в хроническую форму и время от времени рецидивировать (повторяться). Это может вызвать депрессию, невроз или другие психотические расстройства, сопровождающиеся снижением настроения.
Диагностика заболевания
Обычно диагностика демодекозного блефарита не представляет особых трудностей. Иногда для постановки диагноза хватает одного осмотра, во время которого врач может обнаружить отек и покраснение век, гнойные пузырьки, а так же чешуйки кожи и желтые корки, окружающие ресницы.
Для подтверждения диагноза необходимо обнаружить возбудителя под микроскопом. Для этого:
- У пациента берут несколько ресниц с каждого века;
- Помешают их на предметное стекло;
- Фиксируют при помощи специального состава на основе воды и глицерина;
- Накрывают покровным стеклом;
- Рассматривают материал в проходящем свете.
Если клещ обнаруживается в количестве 2 и более особей, диагноз подтверждается и назначается соответствующее лечение.
Описанный процесс не занимает много времени и очень часто проводится в присутствии пациента.
Лечение демодекоза век у человека
Лечение демодекоза – это длительный процесс, который занимает от одного месяца до полугода
Необходимо сразу отметить, что лечение демодекоза – это довольно длительный процесс, который может занимать от одного месяца до полугода. Чтобы лечение было успешным, необходимо точно следовать всем рекомендациям врача.
Как лечить демодекоз? Во время лечения необходимо купировать инфекцию, нормализовать защитный барьер кожи, устранить обменные и гормональные расстройства. Лечение должно быть комплексным, перед его проведением пациент проходит лабораторные исследования, сдаёт соскоб на демодекоз с поражённого участка кожи.
Чтобы вылечить заболевание, больной должен использовать мази и крема от демодекоза век и лица. Кроме того, необходимо выполнять мероприятия, которые устранят неблагоприятные факторы, приведшие к инфицированию кожи клещом и глаз Демодексом.
Лечение кожи при демодекозе включает в себя выполнение следующих мероприятий:
- Приём иммуномодулирующих препаратов и витаминно-минеральных комплексов;
- Применение лекарственных средств, которые нормализуют работу пищеварительного тракта;
- Применение антигельминтных средств: Метронидазол, Орнидозол, Тинидазол и т. д. Курс лечения – 14 дней;
- Использование противоаллергических медикаментов (Диазолин, Тавегил, Супрастин);
- Обработка пораженной кожи аптечными болтушками от демодекоза. Серная и ихтиоловая мазь тоже эффективны против демодекоза лица и век;
- Косметические маски с добавлением желтой глины и хозяйственного мыла дезинфицируют и ускоряют заживление;
- Для ускорения выздоровления необходимо соблюдать диету. Больной должен употреблять больше овощей и фруктов, исключить из рациона вредную, тяжёлую, аллергенную пищу.
Диета при демодекозе лица
Чтобы избавление от клещей наступило как можно раньше, необходимо вычеркнуть из своего рациона все продукты, которые расширяют сосуды и способствуют приливу крови к лицу.
Это кофе, алкоголь в любом виде, все пряности и приправы. Так же не рекомендуется есть блюда с большим количеством соли и сахара.
Кроме того, на время лечения необходимо отказаться от так называемой «тяжелой» пищи. Это копченые, острые, жареные и жирные блюда.
Так как демодекоз век может сопровождаться аллергическими реакциями, запрещено употреблять какао, цитрусовые, сладкие газированные напитки, шоколад, яичный белок.
Важно регулярное питание при демодекозе. Идеальный вариант – принимать пищу 4-5 раз в день, небольшими порциями. Предпочтение стоит отдавать растительной клетчатке (каши, хлебобулочные изделия из муки грубого помола, капуста, яблоки) и нежирным кисломолочным продуктам (кефир, йогурт, ряженка, творог).
Гигиенический уход
Перед использованием медикаментозных препаратов необходимо тщательно очистить веки и ресницы от чешуек кожи и гнойных корочек. Это важно по двум соображениям:
- Без предварительной очистки кожи лекарства просто не дойдут до точки приложения.
- Продукты жизнедеятельность демодекса могут еще больше усугубить дисфункцию сальных желез и волосяных фолликулов.
Гигиенический уход начинается с умывания с использованием дегтярного мыла. Приобрести его можно в любом аптечном киоске. Если дегтярное мыло при демодекозе пересушивает кожу, купите настойку календулы и применяйте ее для очистки век.
Для очищения век можно приобрести блефаролосьон. Это средство для чувствительной кожи, которое приготовлено на основе зеленого чая и ромашки. Кроме растительных экстрактов в состав блефаролосьона входит гемодез, который обладает дезинтоксикационным свойством.
Техника очищения век. Вначале вытирают верхнее веко (это удобнее делать при сомкнутых глазах), а потом – нижнее (его наоборот удобнее очищать, когда глаз открыт). Чтобы не моргать во время обработки, слегка натяните кожу около наружного уголка глаза. Старайтесь максимально хорошо очистить корни ресниц.
Если вы не знаете чем умываться при демодекозе — используйте дегтярное мыло!
Лекарственные препараты
На сегодняшний день для лечения демодекоза на лице используются следующие препараты:
- Блефарогель;
- Гель для глаз метронидазол (1%-ный или 2%-ный);
- Демалан;
- Цинко-ихтиоловая мазь.
Наибольшую популярность завоевал препарат блефарогель. Дело в том, что он изготовлен на основе серы – средства, которое прекрасно борется с клещами и очищает протоки сальных желез от продуктов жизнедеятельности этого паразита.
Помимо этого, в препарате имеется гиалуроновая кислота, которая ускоряет заживление поврежденной ткани и усиливает местную иммунную защиту.
В комплексном лечении демодекоза могут использоваться антигистаминные (противоаллергические) препараты: лекролин, диазолин и другие.
Для профилактики вторичного инфицирование век могут назначаться антибактериальные препараты широкого спектра действия: тетрациклин, тобрамицин, окомистин, альбуцид.
Как вылечить демодекоз у человека на лице и на веках с помощью мазей и капель подробно можно узнать ниже.
Мази
Чтобы вылечить демодекоз, врачи назначают множество препаратов, к наиболее действенным можно отнести мази.
Серная мазь при демодекозе – это препарат, который обеззараживает, уничтожает паразитов, ускоряет заживление. Эффективное и дешевое средство пользуется огромной популярностью. Минус – неприятный запах, загрязнение вещей. Мазью обрабатывают кожу, избегая волосяных участков. Терапевтический курс – от 7 до 12 дней.
Перметриновая мазь при демодекозе – это инсектицидное и акарицидное средство местного действия. Активные компоненты препарата проникают в организм клеща, обездвиживают и уничтожают его.
Кожу лица обрабатывают 2-3 раза за сутки, избегая волосяных покровов. Длительность терапевтического курса – 2 недели. Запрещено использовать для пациентов младше 3 лет.
Мазь Ям от демодекоза лица и век для человека – дерматологический препарат, компоненты которого эффективны по отношению к паразитам и грибкам. Частота применения – 2 раза за сутки, длительность курса – 2 недели. О правилах нанесения проконсультирует врач.
Ихтиоловая мазь уничтожает бактерии, обеззараживает, устраняет боль. Поражённую кожу обрабатывают трижды в день.
Существуют препараты для лечения демодекоза у человека на веках и глазах: Блефарогель, Демалан, Цинкоихтиловая мазь и т. д. Эти препараты созданы специально для нежной кожи век, они не раздражают слизистую оболочку глаз, не содержат большого количества токсинов, которые впитываются в кровь.
Капли
Еще одно эффективное средство для борьбы с клещом Демодексом – это глазные капли. Место обитания паразитов – это края век, поэтому каплями обрабатывается только кожа вокруг ресниц.
Нанесите на подушечки пальцев несколько капель средства от демодекоза и помассируйте веки. Лекарственное средство закапывают в конъюнктивальный мешок только в том случае, если у больного присутствует зуд, сухость и воспаление.
Отлично проявили себя акарицидные капли для глаз: Карбохол, Физостегмин, Фосфакол. Это как раз те средства, которые используют для обработки краев век, а не для закапывания.
Лечить демодекоз, осложненный вторичной инфекцией, необходимо с помощью антибактериальных капель. Наиболее эффективные препараты: Левомицитиновые капли, Левофлаксацин, Ципрофлоксицин, Тобрекс, Декса-Гентамицин и т. д.
Чтобы снять зуд и другие симптомы аллергии на веках, используют антигистамины: Акулар, Окуметил, Дексаметазон.
Массаж век
Массаж век – очень важный компонент лечения, так как он способствует очищению желез от гноя и отмерших клеток кожи. Рекомендуется проводить массаж в течении 5-10 минут перед каждым нанесением лекарственного препарата.
Демодекоз век и косметика
На время заболевания необходимо отказаться от использования всех косметических средств. Это важно ввиду следующих причин:
- Микроскопические частицы туши и других средств могут забивать протоки желез и еще больше усугублять заболевание;
- Любая косметика (даже самая дорогая и качественная) может вызвать усиление аллергических реакций;
- Косметика создает благоприятную почву для роста и размножения демодекса.
В целях профилактики рецидива необходимо выбросить все косметические средства, которыми вы пользовались до начала болезни. Дело в том, что клещ может долго сохраняться как на самой косметике, так и на аппликаторах и щеточках для нанесения макияжа.
Лечение демодекоза век и на лице народными методами у человека
Народные средства лечения демодекозного блефарита могут использоваться только в комплексе с медикаментозными препаратами.
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и не игнорируйте назначения врача.
Анабазис от демодекоза
Анабазис – это кустарник, которые произрастает в поймах Волги и Дона, а так же в Крыму. В нем имеется особый алкалоид – анабазин, который славится своим противогрибковым и антипаразитарным эффектом.
Анабазин хорошо проникает вглубь тканей и убивает все болезнетворные микроорганизмы, в том числе и клещей. Применяется для местного лечения в виде спиртового настоя, которым дважды в сутки обрабатывают веки.
Полынь
Возьмите 2 ст.л. сухой травы полыни, залейте литром воды и поставьте на медленный огонь. Прокипятите пару минут и оставьте настаиваться на 2-3 суток. Принимать внутрь по следующей схеме:
- 1-й день: по 50 мл каждый час;
- 2-й день: по 50 мл каждые пару часов;
- 3-й и последующие дни: в той же дозировке каждые три часа.
Отвар полыни не только помогает избавиться от демодекоза, но и нормализует работу кишечника и желудка.
Черная смородина
Возьмите 4 ст.л. высушенных ягод, залейте 0,5 л кипяченой воды и прокипятите 7-10 минут. Когда отвар остынет, используйте для примочек 2-3 раза в сутки.
Так же хороший эффект оказывают примочки из отваров ромашки, коры дуба и календулы.
Профилактика
Чтобы не допустить повторения демодекозного блефарита, необходимо провести следующие мероприятия:
- Во время болезни необходимо пользоваться индивидуальными предметами гигиены (полотенце, нательное и постельное белье).
- Ежедневно меняйте полотенца и постельное белье. К сожалению, клещ может долго сохранять свою активность, находясь в складках ткани. Не забывайте после каждой стирки выглаживать белье.
- Избавьтесь от косметики, которую вы использовали до заболевания.
- На момент болезни исключите контакты с животными.
- Ограничьте телесные контакты с окружающими людьми до абсолютного выздоровления.
- Откажитесь от посещения бани, сауны, бассейна, солярия, салона красоты.
- Избегайте переохлаждения и перегрева на солнце.
- Не забывайте соблюдать гипоаллергенную диету.
Фото демодекоза век и лица у человека
Если вы хотите знать, как выглядит демодекоз, посмотрите галерею ниже.
Источник
