Делают ли лазерную коррекцию зрения астигматизме
Астигматизм — довольно распространенное состояние, когда роговица (прозрачный тканевый слой на передней части глаза) не такая сферическая, как должна быть.
Она должна быть идеально изогнута, чтобы правильно фокусировать свет на сетчатке.
Сплющенная роговица приведет к тому, что изображения становятся размытыми или искаженными.
Исправление астигматизма возможно несколькими способами — средствами коррекции и лазерными процедурами.
Можно ли делать коррекцию зрения при астигматизме
Лазерная коррекция зрительного восприятия при данном состоянии — лучший способ избавиться от оптических средств коррекции. Делать процедуру разрешается при наличии определенных показаний и отсутствии противопоказаний.
Астигматизм относится к группе состояний глаза, называемых аномалиями рефракции, которые вызывают размытие изображений.
Особенности операции лазером при астигматизме
Астигматизм подразумевает отсутствие фокусной точки. Он возникает из-за неправильной формы роговой оболочки, реже заболевание вызвано изменением формы хрусталика.
Особенность лазерной коррекции зрения состоит в формировании сферической поверхности. Достижение нормальной формы роговой оболочки достигается путем удаления поверхностных и более глубоких ее слоев.
Коррекция зрения при астигматизме и близорукости проводится выжиганием точно рассчитанного количества ткани для придания необходимой формы.
Показания к лазерной коррекции зрения при астигматизме
Очки и контактные линзы — подходящее лечение астигматизма, но для постоянного и полного восстановления лазерная хирургия глаза — основной вариант. Современные методы лазерной хирургии позволяют с большим успехом лечить даже самых тяжелых астигматиков.
Подходит ли операция, будет зависеть от общего здоровья и других факторов.
Проведение лазерной коррекции показано в следующих случаях:
- астигматизм сочетается с близорукостью;
- наличие заболевание в возрасте более 18 лет;
- нарушение рефракции свыше 3 дптр;
- наличие прогрессирующих патологий воспалительного характера онкологии.
Противопоказания
Лечение астигматизма лазером противопоказано пациентам старше 45 лет, при прогрессирующих формах нарушения рефракции (миопия или гиперметропия), глаукоме и помутнении хрусталика.
Лазерная коррекция не проводится при острых воспалительных процессах и инфекционных заболеваниях. Также она противопоказана при вынашивании плода, в послеродовой период, во время кормления грудью (поскольку потребуется прием антибиотиков и других лекарств, проникающих в грудное молоко) и при эндокринных расстройствах.
Виды лазерной коррекции зрения
Коррекция возможна всеми существующими на сегодняшний день методиками:
- ReLex SMILE — данная коррекция зрения показана при астигматизме и близорукости или сочетании обеих аномалий рефракции с маленьким разрезом на поверхности роговицы.
- FLEX — 100% фемтосекундная технология. Аналогично SMILE в роговице вырезается индивидуальная линза, но для ее извлечения по окружности вырезается крышка-флэп.
- Femto LASIK —использование фемтосекундного лазера.
- LASIK —лазерный кератомилез используется для лечения близорукости, дальнозоркости и астигматизма. С момента своего изобретения в начале 90-х годов LASIK — самый популярный метод хирургического лечения для коррекции аномалий рефракции. Лечит дефекты зрения, изменяя форму роговицы, чтобы исправить способ фокусировки света на задней части глаза.
- PRK — включает создание тонкого кругового лоскута и разрыхление верхнего слоя клеток роговицы с помощью специального раствора. Эта операция может быть вариантом для пациентов, которые ищут экономичный вариант рефракционной лазерной хирургии.
- Opti LASEK — более усовершенствованная методика OptiPRK. Заключается в удалении эпителия единым слоем, возвращении на поверхность в конце и установке контактной линзы.
Подготовка к операции
За 1–2 недели до плановой операции пациент проходит обследование в поликлинике. Необходимо исключить использование очков и контактных линз, за это время успеет восстановиться естественная форма роговой оболочки.
Подготовка включает:
- визометрию;
- периметрию;
- биомикроскопию;
- анализ крови;
- изучение толщины роговицы;
- проверку глазного дна.
Проведение лазерной коррекции при астигматизме
Проведение лазерной коррекции при нарушении рефракции зависит от типа назначенной процедуры.
Некоторые выбирают PRK, несмотря на более длительный период восстановления и дискомфорт после операции. Удаляется наружный верхний слой клеток, чтобы подвергнуть второй слой воздействию лазера. На глаз надевается защитная повязка, пока эпителий не восстановится.
Смайл выполняется с помощью короткого импульса. Устройство запрограммировано на безвредное прохождение через верхние слои роговицы, фокусируясь на определенном подслое для создания лентикулы. Наружный слой не удаляется, делает лишь маленький разрез на поверхности.
В среднем процедура занимает 23 секунды для одного органа зрения. Хирург удаляет линзу, образованную лазером внутри роговицы. Роговичные нервы, стимулирующие слезные железы, менее затронуты, и поэтому они все еще могут помочь сохранить глаз увлажненным.
При LASIK хирург создает кусочек ткани, делая лоскут в передней части глаза, чтобы подвергнуть внутренние слои ткани лазеру. Используют для этого либо механический инструмент, называемый микрокератомом, либо фемтосекундный лазер. Эксимерный лазер формирует роговицу путем извлечения тканей, которые подверглись его воздействию. Процедура завершается возвратом лоскута в исходное положение.
После операции
Восстановление зрения происходит быстро. Уже по приезду домой пациент будет лучше видеть. Зрительное восприятие нормализуется полностью в течение последующих суток.
После операции:
- нельзя тереть прооперированный глаз;
- больше отдыхать и не перенапрягаться;
- носить солнцезащитные очки, чтобы предотвратить попадание солнца и вредное воздействие УФ-лучей;
- использовать глазные капли в течение нескольких дней после операции, чтобы предотвратить инфекцию и облегчить сухость;
- избегать контактных видов спорта на протяжении 2 недель.
Врачи рекомендуют носить пластырь 1 неделю во время сна, чтобы избежать случайного царапания глаза до его заживления.
Смайл — минимально инвазивная процедура, а значит, дискомфорт обычно минимален в период заживления. В большинстве случаев зрение стабилизируется в течение недели после операции.
Глаз иногда может чувствовать себя дискомфортно. Обычно требуется 4–5 дней, чтобы отрастить новый слой клеток. После этого врач снимет повязку.
Осложнения
Наиболее распространенным осложнением является длительное заживление тканей.
Последние отчеты показывают, что более 90% пациентов достигает, по крайней мере, 20/20 зрения, и 98% людей удовлетворены своей операцией.
Лазерная операция может привести к кровоизлиянию, сухости слизистой, слезотечению и появлению ореолов. Существует небольшой риск занесения инфекции и возвращения астигматизма.
Цена
Таблица. Стоимость лазерной коррекции зрения при астигматизме в зависимости от вида
| Вид операции | Средняя цена в рублях | |
|---|---|---|
| Lasik | при простом астигматизме до -1 дптр | 7681 |
| до -4 дптр | до 18000 | |
| ReLex SMILE | 70000 | |
| Femto LASIK | 20000 | |
| PRK | 11400 | |
Отзывы пациентов
Валентина: Не могу сказать, что мне операция помогла 100% восстановить зрение. После лазерной коррекции все еще приходится надевать очки, если нужно рассмотреть номер автобуса заранее. Использую при чтении и просмотре телевизора. В остальном картинка четкая, но не на 100%.
Сергей: На лазерную коррекцию решался долго. В день операции все прошло быстро. На следующий день врач меня осмотрел. Обнаружил небольшие кровоизлияния, но в течение 5 дней все прошло. Сейчас прошло более 2 лет, оба глаза у меня 1. Ежегодно прохожу обследование и радуюсь, что мои глаза снова видят.
Полезное видео
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Что еще почитать
Источник
Всем доброго времени суток! Делают ли лазерную коррекцию зрения при астигматизме? Интересуют цены (стоимость) и отзывы пациентов после операции? Читал, что эффект может быть обратный, то… Читать далее
Алексей Седюков · 6 апреля
2,8 K
Подходящий метод коррекции зрения при астигматизме предложит доктор после обследования. Лазерные технологии применяют при отклонениях до ±3 диоптрий от нормы. В сложных ситуациях заменяют хрусталик искусственной глазной линзой.
Аппаратное лечение применяют вместо операций, а также для ускорения реабилитации. Ниже перечислены технологии вместе с образцами соответствующего оборудования:
· лазерная – Спекл М;
· магнитная – Зевсоник;
· оптическая с применением энцефалографических показаний – Амблиокор.
Организацию восстановительного периода нужно согласовать с лечащим врачом.
Я сделал операцию по коррекции зрения. Для более быстрого восстановления зрения и для профилактики заболеваний… Читать дальше
Делают ли коррекцию при астигматизме — да, делают и еще как.
Если соблюдать технологию и делать операции на нормальном оборудовании, то ничего появиться не может.
Очками скорректировать астигматизм конечно можно, а вот никакой аппарат или капли, или упражения не помогут скорректировать астигматизм. Только очки, контактные линзы или операция помогут.
Почему многие богатые люди носят очки, а не сделают лазерную коррекцию?
Экономист, предприниматель. Увлекаюсь историей.
Многие очкарики прекрасно знают, что лазерная коррекция-это своего рода лотерея. Гарантия восстановления зрения в лучшем случае составляет 80%, а эффект может не закрепиться надолго. Что, не стану скрывать, произошло и в моем случае.
Операция прошла быстро и безболезненно, однако её результатом я не удовлетворён. После коррекции мое зрение с (-6) исправилось до (-0.75), после чего начало ухудшаться. Сегодня, спустя год после процедуры, оно составляет примерно (-2) единицы. Это меня, конечно же, не устраивает.
Оперирующий доктор сказал, что можно провести повторную операцию бесплатно, но вероятность закрепления результата не гарантировал. Я не знаю, стоит ли ещё раз идти на это.
Ничего ужасного в том, что у тебя плохое зрение, попросту нет. Правильно подобранные очки органично вписываются в образ и придают импозантности их владельцу. К тому же, многие в очках смотрятся более сексуально и вызывают доверие у окружающих. Говорю со знанием дела.
Всем добра))
Прочитать ещё 39 ответов
Как улучшить зрение?
Врач оториноларинголог хирург, кандидат медицинских наук Боклин Андрей Кузьмич… · boklin.ru
Добрый день. Вопрос лучше адресовать врачам офтальмологического профиля. Попробую ответить из своих общих знаний этого направления.
Прежде всего, необходимо понимание нарушения или что конкретно необходимо улучшить. Условно патологии зрения можно разделить на:
- Дефекты хрусталика — астигматизм, близорукость, дальнозоркость, катаракта и др.
- Дефекты сетчатки — скотома, дальтонизм, никталопия, дистрофия сетчатки и др.
- Патологии зрительного нерва — нейропатия, атрофия и др.
- Нарушения глазодвигательного аппарата — косоглазие, офтальмоплегия и др.
Как понятно, из изложенного выше списка, «зрительных проблем» достаточно много. И соответственно, необходимо базироваться на точном диагнозе специалиста — для конкретики в рекомендациях по улучшению зрения.
Базовые меры по восстановлению зрительного восприятия:
- Оптическая коррекция — очки и линзы.
- Диплоптическая, ортоптическая, плеоптическая терапии — методы направленные на восстановление бинокульной активности глаз (особенно при косоглазии).
- Витаминотерапия — например в случае никталопии (затрудненное зрение при слабом освещении), вызванной дефицитом витаминов A, B1, PP.
- Местное лечение — капли, инъекции и т.д.
- Оперативное лечение — лазерная коррекция, имплантация хрусталика и др.
В любом случае, чтобы понять нужно ли Вам улучшать свое зрение в принципе — начните с посещения врача. Возможно, изменение зрительной чувствительности носит только временный или возрастной характер. И Вам не нужно прибегать к радикальному или дорогостоящему лечению.
С уважением, будьте здоровы.
Есть ли какие-либо операции по исправлению нарушений слуха, такие как лазерная хирургия глаза для слабовидящих?
Авиация, энергетика — особенно атомная и альтернативная, современные системы… · t.me/century_arch
Зависит от типа, степени и длительности нарушения слуха. Типов тугоухости основных два — это нарушение работы нерва — нейросенсорная тугоухость — и нарушение работы «механики» уха — кондуктивная тугоухость. и в том, и в другом случае есть хирургические методы коррекции. Если говорить про нейросенсорную тугоухость — выполняется имплантация специальной цепочки электродов непосредственно в улитку, во внутреннее ухо. Специальный процессор, установленный на коже головы (довольно небольшой) передает сигналы на эту цепочку электродов, активируя разные её участки, и таким образом имитирует работу звуковоспринимающего аппарата, сигналы идут в слуховой анализатор, который воспринимает их как нормальные слуховые раздражители. Слух с имплантом значительно отличается от нормального слуха, поэтому слышать с имплантом надо учиться. Это тем сложнее, чем ниже степень тугоухости (при 1-2 операция вообще нецелесообразна, при 3 — актуальна только у маленьких детей, 4 и глухота — могут быть оперированы и взрослые) и чем больше возраст пациента, поэтому имлпнты чаще всего ставят в первые несколько месяцев жизни, до начала становления речи, чтобы ребенок учился говорить уже с имплантом. В таком случае он легко и быстро научится воспринимать речь и говорить, потребуется только наблюдение сурдопедагога, и кроме потребности в наличии работающего звукового процессора ребенок ничем не будет отличаться от сверстников.
В случае кондуктивной тугоухости, когда слуховой нерв жив, но по каким-либо причинам звук до него не доходит, спектр вмешательств больше. Частое и простое хирургическое пособие — реконструкция барабанной перепонки после травматических разрывов или воспалительного разрушения. реже требуются мероприятия по восстановлению цепи слуховых косточек — опять же, как правило после травматического их разрушения. Нередко встречается отосклероз — заболевание соединительной ткани, при котором одна из косточек — стремя — оказывается буквально вмурованной в соединительную ткань — вокруг него практически идет неспровоцированное образование рубца, что ограничивает его подвижность. В таком случае стремя освобождают с помощью лазера или ультразвука, или — чаще — просто заменяют миниатюрным тефлоновым протезом. Слух при таких операциях возвращается буквально «на столе». Также при кондуктивной тугоухости применяются слуховые аппараты костного проведения — они посылают вибрации звуковой частоты непосредственно на кости черепа, и по ним звук дохоит до слухового нерва. Такой ааппарат тоже можно имплантировать — поставить небольшой, около 4мм, титановый штифт, к которому будет крепиться аппарат. Это значительно улучает его эффективность.
Ну и наконец редкая и сложная ситуация тугоухости — отсутствие слухового прохода иили части среднего уха — атрезия. В такой ситуации требуется сложное хирургическое вмешательство , техникой такого владеют буквально несколько человек во всем мире. На нашем континенте очень много работает по этому профилю профессор Бхумкар из Индии, он оперирует буквально по всему свету. В Америке известен профессор Робертсон.
Как корректировать зрение контактными линзами?
Корректирующие очки действуют по тому же принципу, что и контактные линзы. Они преломляют свет и перенаправляют его, чтобы сфокусировать на сетчатке для улучшения зрения. Они могут исправить близорукость (миопию), дальнозоркость (гиперопию), астигматизм и возрастное нарушение фокусирования на близлежащих объектах (пресбиопию). А посмотреть их вы можете на https://www.linzi.ru/ .
Источник
Лазерная коррекция зрения стала настоящим прорывом в области офтальмологии. С ее помощью можно корректировать разные нарушения рефракции — близорукость, дальнозоркость и астигматизм. Данный метод позволяет пациентам отказаться от ношения очков или контактных линз, а врачу — за малый промежуток времени заменить хрусталик глаза.
Согласно статистике ВОЗ астигматизмом страдает каждый четвертый житель мира. Причем в большинстве случаев человек даже не догадывается о том, что он входит в это число, ведь слабая и средняя степень патологии, как правило, никак не проявляются. Кроме того, у многих
людей встречается врожденный астигматизм глаза, который составляет не более 0,5 диоптрий и не доставляет особого дискомфорта.
В более тяжелых случаях коррекция зрения при астигматизме возможна с помощью специальных цилиндрических очков или торических контактных линз. Однако наиболее эффективным способом является корректировка зрения с использованием лазера.
Что представляет собой лазерная коррекция зрения при астигматизме?
Лазерная коррекция зрения при астигматизме подразумевает использование эксимерного лазера, который позволяет сфокусировать световые лучи непосредственно на сетчатке глаза, благодаря чему зрение становится более ярким и контрастным. Воздействие лазерного луча на роговицу продолжается не более пары минут, а сама коррекция проводится под местной анестезией. Если после проведения операции врач-офтальмолог не заметит никаких нарушений, то пациент может покинуть больницу в этот же день. Оперативное лечение рекомендуется специалистами в тех случаях, когда консервативное не дает должного эффекта, но при соблюдении определенных условий:
- если возраст пациента старше 18 лет;
- при обследовании не было обнаружено никаких воспалений;
- пациент не страдает онкологическими заболеваниями;
- степень астигматизма превышает 3 диоптрии;
- параллельно с астигматизмом развивается дальнозоркость.
Многие пациенты задаются вопросом — стоит ли опасаться операции, если им было рекомендовано проведение лазерной коррекции зрения? Сказать, что данная процедура абсолютно безопасна, нельзя. Многое зависит от самого пациента и выполнения им рекомендаций лечащего врача. Впервые эта операция, лазерная коррекция зрения при астигматизме, была проведена более 30 лет назад в одной из офтальмологических клиник Берлина. За эти годы технологии ее проведения были усовершенствованы. Сегодня существует несколько десятков видов лазеров, разработанных специально для хирургических целей.
Противопоказания для проведения лазерной коррекции астигматизма
Несмотря на то, что технологии проведения операций на глазах при астигматизме хорошо отработаны, существуют определенные противопоказания, при наличии у пациента которых лазерная коррекция зрения не может быть проведена. К их числу относятся:
- беременность пациентки и период лактации;
- эндокринные патологии, в особенности — сахарный диабет;
- стремительно развивающаяся близорукость;
- воспаление радужки или цилиарного тела;
- катаракта;
- глаукома.
Кроме этого, лазерную коррекцию зрения при астигматизме не проводят, когда у пациента обнаружены нарушения глазного дна, дистрофия или дегенерация роговой оболочки глаза. Однако важно помнить, что окончательное решение о проведении оперативного вмешательства принимает врач, а потому обязательно посетите специалиста.
Современные методы коррекции астигматизма
Коррекция астигматизма сегодня проводится двумя способами. Это: фоторефракционная кератоэктомия (ФРК) или лазерный кератомиелез (ЛАСИК). Лазерная операция ФРК применяется при легких формах нарушения. В тех случаях, когда необходима коррекция более серьезных случаев и при развивающейся гиперметропии, более эффективна операция на глазах ЛАСИК. При проведении ФРК хирург-офтальмолог наносит разрез на эпителий и удаляет часть роговичной ткани. При ЛАСИК испаряются глубинные слои роговой оболочки глаза под воздействием лазера. Если сравнивать между собой две операции по коррекции зрения, то астигматизм гораздо эффективнее лечится именно при помощи проведения ЛАСИК.
По мнению врачей-офтальмологов, наиболее усовершенствованной методикой считается именно эта операция на глаза. Если астигматизм разовьется снова, то операцию можно провести повторно, она будет еще менее травматичной. Кроме того, ЛАСИК влечет за собой меньше осложнений, чем ФРК. Также данная коррекция зрения при астигматизме считается более точной.
Стоимость коррекции астигматизма в клиниках
Цена проведения операции по коррекции астигматизма в разных клиниках может отличаться. Так, например, средняя стоимость проведения ФРК составляет в среднем, от 20 до 30 тысяч рублей за один глаз. Коррекция зрения с помощью Ласик обойдется дороже — ориентировочно от 25 до 35 тысяч рублей (данные актуальны на май 2018 года).
Как вести себя во время реабилитационного периода?
После проведения операции на глазах при астигматизме необходимо следовать советам офтальмолога. На протяжении первых десяти дней категорически запрещается посещать бассейны, аквапарки или сауны. Загорать на пляже или в солярии, а также заниматься спортом тоже не стоит, впрочем, как и пользоваться декоративной косметикой. Что касается домашних дел, то их лучше отложить, в противном случае старайтесь, чтобы моющие средства не попадали в глаза. В течение месяца после коррекции зрения рекомендуется избегать поднятия тяжестей и перенапряжения. Лазерная операция при астигматизме накладывает определенный запрет на работу за компьютером и просмотр телевизора.
В этот период следует придерживаться правильного питания, добавить в свой рацион продукты, богатые витаминами группы А и С, например, морковь, цитрусовые, чернику, печень. А вот от употребления жирного мяса, жареных блюд и алкоголя стоит отказаться.
Источник
