Дальнозоркий астигматизм обратного типа

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями! Читать далее…

Астигматизм представляет собой болезнь глаз, выступающую в качестве разновидности аметропии. В идеале роговица глаза и хрусталик представлены в сферической форме, которая способна максимально четко преломлять светолучевые элементы. Когда же диагностируется данное заболевание, происходит притупление данной опции, и рассеивание обретает преломленный (рефракционный характер). Отсюда возникает обратный астигматизм и подобные ему явления.

Разновидности заболевания

Патологический процесс, проявившийся в зрительной функции, определяется по особому рефракционному состоянию:

правильная форма предполагает постоянство преломляющей светолучевой силы, при этом процесс рефракции осуществляется максимально плавно;
неправильная форма недуга является приобретенной и часто проявляется по причине повреждения структурных элементов.

В зависимости от силы преломления

Неправильная разновидность заболевания может образовывать две основные формы:

прямой астигматизм;
обратный вид.

Каждый из видов нарушений нуждается в прохождении особого диагностического комплекса и осуществлении индивидуального подхода к корректированию.

астигматизм

По природе возникновения

Приобретенное заболевание возникает в ходе присутствующих травм глаза и его повреждений из-за возникновения грубых рубцовых реакций в области роговицы. Это явление также имеет тенденцию к развитию в результате неудачно проведенной операции на глазах.

Заболевание врожденной природы чаще всего диагностируется в детском возрастном периоде и может достигать 0.5 диоптрий по величине. Данная особенность в плане зрения носит функциональный характер. Этот вид заболевания не оказывает общего влияния на показатель остроты зрения.

При превышении явления у деток показателя в 1 диоптрию происходит заметное ухудшение показателей зрения. Такое расстройство требует проведения срочного процесса коррекции посредством применения линз, очков или лазерной методики. Пренебрежение терапией на этом этапе может породить явление косоглазия.

По виду заболевания

Смешанный астигматизм предполагает сочетание миопии и гиперметропии в различных меридианах;
простой процесс часто встречается в случае нормального зрения в одном меридиане и явления миопии в другом;
сложная природа явления подразумевает присутствие нарушения рефракции в обоих глазах.

По степени выраженности

Слабая степень;
средняя;
высокая.

лазерное лечение

Причины обратного астигматизма

В офтальмологической сфере данное явление встречается достаточно редко. По официальным сведениям всемирной организации здравоохранения, данный недуг зарегистрирован в 7% всех ситуаций от общего количества похожих патологий. В качестве базовой причины явления выступает неправомерная нагрузка на ткани глазных мышц. Еще одним причинным фактором является наследственная предрасположенность. Так, болезнь астигматической природы может проявлять себя по разным причинам. Основная задача медика сводится к их выявлению, поскольку именно исходя из причинного фактора, назначается терапия.

Основные симптомы патологического процесса

Симптоматика в случае обратной разновидности заболевания проявляется в нескольких направлениях:

повышенная утомляемость глаз;
резкие боли и ощущение рези;
возникновение головной боли напряжения;
невозможность различения контуров предметов;
повышенная слезоточивость.

В связи с неправильным восприятием окружающей действительности человек часто страдает от головокружения. Поэтому вся это причинно-следственная связь предполагает оперативное реагирование со стороны пациента и специалистов.

Комплекс диагностических мероприятий

Провести качественную диагностику болезни можно в ходе прохождения профилактического офтальмологического осмотра, когда врач проводит проверку зрения на предмет близорукости и дальнозоркости. Диагностика осуществляется посредством прибора ретиноскопа, который обеспечивает направление пучку света в глаз. Данная процедура позволяет изучить сетчатку. После этого традиционно назначается коррекция.

вид астигматизма

Мы рекомендуем!

Для лечения глаз без операции наши читатели успешно используют Проверенный метод. Внимательно его изучив, мы решили предложить его и Вашему вниманию.Читать подробнее…

Несмотря на частое применение способа, направленного на изучение сетчатки, в офтальмологии имеется огромное множество автоматических приборов, позволяющих проводить диагностический комплекс. Чаще всего применяется ручная рефракция. В ходе проведения мероприятия используется фороптор, представленный коробкой, оснащенной дисками и линзами, устанавливаемыми в окуляры. Пациенту предлагается смотреть через них на таблицы с буквенными значениями и сообщать то, что он видит.

В процессе проведения диагностической работы специалист занимается корректировкой линз, добавлением в них других элементов, поворотом в область наружных углов. Во всех работах он делает упор на особые комментарии пациентов, которые говорят, лучше они видят или хуже, в результате для каждого из глаз подбирается оптимальный вариант сферы-цилиндра и оси. Важно провести диагностику на ранних этапах заболевания, чтобы своевременно приступить к процессу корректировки зрения.

Особенности лечебного процесса

Если имеет место быть астигматизм с косыми осями или другой вариант недуга, лечение сводится к применению оптических линз. На сегодняшний день именно они выступают в качестве наиболее распространенного способа лечения любых проблем со зрением. Если есть острая необходимость, специалист может порекомендовать проведение лазерной корректировки. Она представляет собой радикальный способ лечения, который подходит не всем и нуждается в осуществлении индивидуального подхода. Но особая опасность лазерной терапии заключается в том, что она не подходит для людей, страдающих от сахарного диабета.

Способы исправления ситуации

Как и близорукость с дальнозоркостью, астигматизм лечится посредством нескольких методов:

ношение очков;
использование линз;
рефракционная хирургия.

лазерное удаление астигматизма

Последнее направление осуществляет мероприятия по устранению несовершенств в области глазной функции:

близорукости;
дальнозоркости;
астигматизма.

Эти операции требуются в случае, когда изображение окружающей действительности не может быть сфокусировано точно на глазной сетчатке.

Как расшифровать рецепт специалиста

В рецептуре можно обнаружить набор цифр 2.50 — 1.00 * 90, в первом случае речь идет о диоптрии, вторые цифры свидетельствуют о применении линз с цилиндрической кривизной, назначаемых в случае изогнутости меридиана, последнее значение в данном примере характеризует ось астигматизма. Она представляет собой расположение основного меридиана (90 градусов). Если пациент традиционно использует мягкие контактные линзы, при обнаружении соответствующих симптомов рецептура будет содержать несколько пунктов:

сферический показатель оптической силы;
цилиндрическая сила;
ось и ее обозначение.

Поскольку контактные линзы вредны для здоровья в некоторых ситуациях, необходимо внимательно отнестись к особенностям их выбора. Стоит также проконсультироваться со специалистом, который назначит грамотную терапию.

Особенности профилактических мероприятий

Чтобы астигматизм обратного типа не беспокоил никогда, нужно соблюдать ряд важнейших рекомендаций:

соблюдение рационального режима поступления света, особенно при больших зрительных нагрузках;
выполнение комплекса проверенных и качественных гимнастических упражнений каждые 20 минут работы;
применение внутрь специальных витаминных комплексов, приобретенных в аптеке, а также с продуктами питания;
терапия глазных заболеваний, приводящих к возникновению обратного астигматизма;
устранение зрительного напряжения и повышение ситуации кровоснабжения в яблоках глаз.

Так, основная задача заключается в грамотном выборе метода, способном оказать пациенту помощь при решении любых задач.

По секрету

Невероятно… Можно вылечить глаза без операций!
Это раз.
Без походов ко врачам!
Это два.
Меньше чем за месяц!
Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!

Источник

Проникая в глаз, лучи света преломляются хрусталиком и роговичной оболочкой, которая при хорошем зрении имеет сферическую форму. Роговица и хрусталик преломляют лучи света таким образом, что их фокусировка происходит на сетчатке глаза в одной определенной точке. Далее изображение считывается сетчаткой и передается мозгу для распознавания как визуальная информация.

При имеющемся астигматизме, преломляющийся в оптических средах глаза свет формируется в изображение в нескольких точках, а не в одной. Из-за этого возникают проблемы со зрением – изображение на всех расстояниях получается искаженным, двоящимся, расплывчатым.

У людей с дальнозоркостью нарушение рефракции может сопровождаться гиперметропическим (дальнозорким) астигматизмом. Причины его возникновения до сих пор остаются вопросом спорным, но чаще всего данная патология является наследственной.

Типы и виды дальнозоркого астигматизма

В зависимости от меридиана глаза, в котором имеются дефекты, гиперметропический (дальнозоркий) астигматизм подразделяется на следующие типам и виды:

Простой дальнозоркий астигматизм. При нем, нормальное зрение (эмметропия) наблюдается в одном из главных глазных меридианов, в другом же определяется дальнозоркость. Иначе говоря, часть световых лучей в этом меридиане, после преломления фокусируются за сетчаткой, а еще одна часть лучей света — на ней.
Сложный дальнозоркий астигматизм. Он сопровождает разную величину гиперметропии в главных меридианах глаза, при которой, образуемые преломлением лучей света фокусные точки, возникают за сетчаткой.

Причиной и простого, и сложного дальнозоркого астигматизма, как правило, является нарушение сферичности формы роговицы глаза. Хотя, данная патология в редких случаях бывает вызвана и неправильным искривлением хрусталика.

Выраженность астигматизма подразделяется по степеням аномалии. Причем степень астигматизм до 0,5 диоптрий является нормой и встречается достаточно часто. Она не ухудшает качества зрения и не вызывает какого-либо зрительного дискомфорта.

Признаки дальнозоркого астигматизма

Астигматизм не может стать причиной наступления слепоты, но является очень неприятным спутником нарушения рефракции. К его проявлениям специалисты относят:

Нечеткость и размытость контуров видимых человеком объектов;
Напряжение зрения, боль в глазах;
Головокружения и головные боли.

Подобные симптомы, как правило, сопровождают высокие степени дальнозоркого астигматизма. Деформация изображения, при слабой патологии обычно незаметна. Человек может даже не подозревать о ее наличии, ведь напряжение цилиарной мышцы вполне способно компенсировать ошибки рефракции. Правда, чрезмерные усилия глазных мышц нередко становятся причиной возникновения головных болей, которые и наталкивают специалистов на мысль об имеющемся астигматизме. Косвенными симптомами, при этом могут служить частая смена настроения и раздражительность.

Диагностика дальнозоркого астигматизма

Дальнозоркий астигматизм, как правило, — это аномалия наследственная, проявляется достаточно рано и диагностируется обычно в детском возрасте. Чаще всего происходит это ко второму году жизни ребенка, когда родители замечают странности в его поведении и, обойдя многих специалистов, направляются к офтальмологу.

Диагностика астигматизма у детей младшего возраста представляет определенные трудности, ведь малыши ничего не понимают о плохом зрении. И только с возрастом способны объяснить, что видят предметы с искривленными размытыми контурами и очень часто болит голова. Вот почему пренебрегать регулярными осмотрами у окулиста нельзя.

При незначительной степени гиперметропии, которая не сопровождается такими заболеваниями, как косоглазие, астенопия или амблиопия, в обязательном лечении данной патологии необходимости нет, ведь ее влияние на качество зрения очень мало. Но если вышеназванные сопутствующие заболевания обнаружены, проведение коррекции — обязательно.

Скиаскопическое обследование при таком астигматизме может давать неточные результаты. Так как они нередко сдвигаются в сторону миопии, кроме того, степень астигматизма может быть преувеличена. Поэтому, с целью выявления реальной степени роговичного астигматизма, важно применять офтальмометрию и рефрактометрию, для определения положения оси.

Лечение дальнозоркого астигматизма

Для коррекции гиперметропического астигматизма назначается ношение очков с определенными сфероцилиндрическими линзами. Дети их должны носить постоянно, чтобы не возникли осложнения – амблиопия, астенопия и косоглазие. Взрослым очки могут быть прописаны, как для постоянного ношения, так и для некоторых видов работ вблизи.

Другим видом коррекции данной аномалии рефракции являются мягкие или жесткие контактные линзы.

Однако ношение контактных линз и очков не имеет лечебного эффекта. Оно позволяет только временно улучшить зрение в процессе их ношения. Полностью избавиться от астигматизма дает возможность лишь хирургическое вмешательство, которое оперативными методами исправляет форму роговицы.

Сегодня основными видами оперативных вмешательств при дальнозорком астигматизме являются:

Лазерная термокератопластика. В ходе операции по периферии роговицы в определенных точках применяют лазерное воздействие — наносят локальные ожоги. При этом происходит сокращение коллагеновых волокон, сжатие которых вызывает изменение формы роговицы. По периферии она становится более плоской, а в середине (центральной ее части) более выпуклой. Благодаря этому зрение улучшается и приходит в норму.
Гиперметропический лазерный кератомилез. Это метод также известен, как гиперметропический ЛАСИК и на сегодняшний день является наиболее эффективным вариантом лечения астигматизма. Особенно часто его применяют в случае средних и высоких степеней данной аномалии рефракции. В процессе вмешательства, лазер воздействует на периферические отделы оптической зоны роговицы. Этим оно и отличается от миопического ЛАСИК, когда лазерному воздействию подвергается центральная зона роговицы.

Суть гиперметропического ЛАСИК сводится к тому, что в верхнем слое роговицы формируется определенной величины лоскут, который затем отводится в сторону. Таким образом получается открытый доступ к средним слоям роговицы, по периферии которых и выполняется лазерное воздействие. Определенный участок среднего слоя с помощью лазерного излучения испаряется и лоскут укладывается на прежнее место.

Подобное вмешательство направлено на исправление формы роговицы и изменение ее кривизны, что кардинальным образом меняет рефракцию и пациент получает хорошее зрение.

Основным преимуществом метода является очень быстрое восстановление зрительных функций – буквально через несколько суток после проведенной операции. Кроме того, подобное вмешательство не способно осложниться помутнением роговицы, в связи с этим, гиперметропический ЛАСИК может быть выполнен сразу на двух глазах.

Если применение вышеописанных методов по определенным причинам невозможно, пациенту может быть предложены другие методы хирургического лечения дальнозоркого астигматизма, среди них: кератопластика, имплантация факичных интраокулярных линз, имплантация интраокулярных линз с удалением хрусталика.

Источник

Форма роговицы здорового глаза имеет сферичную форму, ее поверхность гладкая. О присутствии астигматизма можно говорить, если поверхность покрыта небольшими «выпуклостями» или «ямками».
Такие неровности вызывают неправильное преломление света в глазу. Это, в свою очередь, является причиной размытого зрения.
Для точного понимания астигматизма и его видов необходимо познакомиться с определением – главные меридианы глаза. Это условные линии на поверхности глазного яблока. Они расположены перпендикулярно друг другу. Одна – по вертикали, другая – по горизонтали.
При астигматизме один из меридианов более плоский, а другой более крутой. Соответственно они обладают различной преломляющей силой. Более крутой меридиан имеет большую преломляющую силу.
При выявлении астигматизма окулист определяет форму меридианов, разницу их преломляющей силы, наличие близорукости или дальнозоркости. По этим показателям он может установить, какой конкретно вид этой патологии присутствует в глазу.
Выделяют следующие виды астигматизма в зависимости от преломляющей силы главных меридианов глаза:
1. Неправильный астигматизм – зачастую имеет приобретенный характер. Возникает в результате глазных инфекций, операций или травмы глаза. Может быть обусловлен таким заболеванием как кератоконус. Помутнения или рубцы роговой оболочки, появляющиеся после операций или инфекций, и вызывают эту патологию.
В этом случае не только разные меридианы глаз обладают разной силой преломления, но и каждый из меридианов имеет разную преломляющую силу на разных своих отрезках. Сложность состоит в том, что он практически не корригируется.
2. Правильный астигматизм – при таком нарушении роговице глаза присуща форма эллипса, а не половинки шара.
Световые лучи, попадая на поверхность такой формы, преломляются по-разному в различных меридианах. Больше преломляются лучи, проходящие в меридиане, соответствующем короткой оси эллипса. Меньше преломляются в меридиане, идущем по длинной оси эллипса.
При правильном (прямом) астигматизме вертикальный меридиан обладает самой большой кривизной. Горизонтальный более плоский. Таким образом, разные меридианы обладают различной преломляющей силой. Но, в отличие от неправильного типа астигматизма, на протяжении всего меридиана его преломляющая сила одинакова.
Пациенты с таким астигматизмом четче видят вертикальные линии. Это обстоятельство помогает диагностировать этот тип патологии, поскольку является характерным конкретно для этого заболевания.
Правильный астигматизм встречается наиболее часто. Чаще всего он представляет собой врожденное нарушение формы роговицы. С течением времени изменяется мало. В процессе взросления ребенка глаз развивается анатомически, а также развиваются его зрительные функции.
С возрастом астигматизм у детей уменьшается примерно в 30% случаев. Примерно в 26 % случаев наблюдается его увеличение. И почти в половине случаев он остается стабильным и не изменяется со временем.
Распространенное состояние — правильная форма астигматизма слабой степени (до 0,5 диоптрии). Он назван физиологическим. Такая незначительная степень патологии очень мало влияет на нормальную остроту зрения. Часто наблюдается и в здоровом глазу. Но астигматизм глаз больших степеней почти всегда понижает зрение значительно.
Типы астигматизма
•   Прямой астигматизм — наибольшей преломляющей силой обладает вертикальный меридиан. В этом случае четче воспринимаются вертикальные линии. Такой тип заболевания встречается чаще всего.
•   Обратный астигматизм — наибольшую преломляющую силу имеет горизонтальный меридиан. Больные с такой патологией четче различают горизонтальные линии. Этот тип встречается достаточно редко. Однако снижает зрение он сильнее, так как мы живем в вертикально ориентированном мире.
Наиболее распространен прямой тип астигматизма. Однако после шестидесяти лет наблюдается его изменение на обратный.
Главные меридианы глаза расположены по вертикали и горизонтали и перпендикулярны друг другу. Если они развернуты под углом 30-60 градусов (оставаясь при этом перпендикулярными), можно говорить об астигматизме с косыми осями.
Величина астигматизма выражается в специальных единицах — диоптриях. Ее определяют как разницу в преломляющей силе наиболее сильного и наиболее слабого меридиана.
Направление главных меридианов глаза характеризует ось астигматизма, которая выражается в градусах.
Сочетание астигматизма с близорукостью и дальнозоркостью
В зависимости от вида нарушения рефракции, присутствующей в глазу, различают астигматизм таких видов:
1.   Миопический астигматизм простой — характеризуется сочетанием эмметропии (нормального зрения) в одном из главных меридианов с близорукостью (миопией) в другом;
2.   Миопический астигматизм сложный – в обоих главных меридианах глаза присутствует близорукость (миопия), но в одним меридиане ее степень больше, а в другом меньше;
3.   Гиперметропический астигматизм простой – в одном из главных меридианов имеется дальнозоркость (гиперметропия), сочетающаяся с эмметропией в другом меридиане;
4.   Гиперметропический астигматизм сложный — в обоих главных меридианах глаза наблюдают дальнозоркость (гиперметропию), но в одном из меридианов ее степень больше, а в другом меньше;
5.   Смешанный астигматизм — определяется наличием близорукости в одном меридиане и дальнозоркости в другом.
При проведении офтальмологического обследования специалист диагностирует конкретный вид и тип астигматизма и подбирает необходимый в каждом отдельном случае способ лечения.
На данный момент основной метод коррекции – очковая коррекция. Однако пациенту может потребоваться длительный период адаптации к очкам. Особенно при значительной степени астигматизма или же если очки прописываются впервые в зрелом возрасте.
Также возможно корригировать астигматизм с помощью специальных торических контактных линз. Ранее для этих целей использовались только жесткие линзы. Но в последнее время мягкие торические контактные линзы становятся все более популярными.
При желании для лечения этого нарушения можно прибегнуть к операции. Сегодня существует широкий спектр различных вариантов хирургического лечения данной патологии. Это позволяет успешно оперировать астигматизм различных видов и сложности.

Источник