Ципромед в лечении конъюнктивита у ребенка

• 11 Октября, 2018
• Офтальмология
• Евдокимова Ирина

В наши дни разработано множество местных средств для лечения конъюнктивита глаз у взрослых. Капли «Ципромед» являются одним из наиболее эффективных лекарств этой группы. Они созданы на основе мощного антибиотика ципрофлоксацина. Он обладает широким спектром действия и способен уничтожать многие виды болезнетворных микроорганизмов. Как правильно применять капли? И насколько быстро они устраняют воспаление конъюнктивы? Эти вопросы мы рассмотрим в статье.

Состав и действие

Рассмотрим состав глазных капель «Ципромед». Как уже упоминалось, их активным компонентом является ципрофлоксацин. Это антибактериальное средство из группы фторхинолонов. Оно губительно воздействует на ДНК бактерий, что приводит к их быстрой гибели. Ципрофлоксацин способен уничтожать следующие виды микроорганизмов:

• стрептококки;
• стафилококки;
• гонококки;
• хламидии;
• кишечную и синегнойную палочку;
• клебсиеллы;
• сальмонеллы;
• шигеллы;
• иерсинии.

Все вышеперечисленные бактерии могут стать причиной воспаления слизистой оболочки глаза. Но бывают случаи, когда конъюнктивит вызван внутриклеточными паразитами — микоплазмами. Это особая группа микроорганизмов, которая с трудом поддается воздействию стандартных антибиотиков. Ципрофлоксацин способен разрушать ДНК микоплазмы и бороться с инфекцией.

Важно помнить, что глазные капли от конъюнктивита «Ципромед» не способны воздействовать на вирусы. Поэтому если воспаление слизистой глаза возникло как осложнение после простудных заболеваний, то использовать капли с антибиотиком не имеет смысла. Такой препарат не применяют также при конъюнктивите грибкового и аллергического происхождения.

Кроме активного компонента, в состав капель входят дополнительные ингредиенты:

• гидроксид, хлорид и эдетат натрия;
• вода для инъекций;
• хлорид бензалкония;
• молочная кислота.

Эти вещества способствуют лучшему усвоению антибиотика. Активный компонент всасывается в ткани глаза уже через 10 минут после закапывания. Лечебное действие антибиотика продолжается около 4-6 часов.

Глазные капли «Ципромед» разлиты во флаконы объемом 5 мл. Они содержат 3 мг антибиотика на 1 мл раствора. Упаковка имеет форму капельницы, поэтому использование пипетки не требуется.

Показания

При каких заболеваниях эффективно это средство? В первую очередь препарат используют для лечения конъюнктивита глаз у взрослых. Капли с ципрофлоксацином помогают в тех случаях, когда воспалительный процесс имеет бактериальную этиологию.

Инструкция по применению глазных капель «Ципромед» рекомендует их использование и при других воспалительных заболеваниях глаз:

• кератите (воспалении роговицы);
• увеите (воспалении сосудистого тракта глаза);
• блефарите (воспалении век);
• дакриоцистите (воспалении слезного мешочка).

Это средство также применяется для профилактики инфекций после травм органа зрения или операций на глазах.

Противопоказания

Этот препарат является довольно безопасным. Существует мало противопоказаний к его применению. Инструкция глазных капель «Ципромед» не рекомендует их использование в следующих случаях:

1. При беременности и лактации. Антибиотик частично всасывается в кровь и может оказать вредное воздействие на плод. Также ципрофлоксацин проникает в молоко. Поэтому если во время лактации возникает необходимость применения капель, то грудное вскармливание временно прерывают.
2. В возрасте до 1 года. Препарат нельзя использовать для лечения болезней глаз у младенцев. Если препарат применяется для лечения ребенка от 1 года до 16 лет, то необходима меньшая дозировка, чем для взрослых пациентов.
3. При повышенной чувствительности к активному компоненту. Если у больного в прошлом отмечалась аллергия на антибиотики фторхинолонового ряда, то применять капли нельзя.
4. При вирусных воспалениях глаз. В этом случае использование антибактериальных капель неэффективно.

Применение антибактериальных капель допускается только по назначению врача. Перед их использованием нужно убедиться в отсутствии противопоказаний.

Нежелательные эффекты

В инструкции глазных капель «Ципромед» и отзывах о препарате сообщается о возможных нежелательных эффектах. Чаще всего пациенты жалуются на следующие побочные действия:

1. Ощущение жжения в глазах после закапывания антибиотика. Такой симптом отмечается довольно часто. Однако это не требует прекращения лечения. Жжение проходит самостоятельно через несколько минут.
2. Аллергические реакции. Развиваются у пациентов с повышенной чувствительностью к антибиотику. После применения капель может появиться повышенная слезоточивость, отечность век, боязнь яркого света, ощущение постороннего тела в глазу.
3. Неприятный привкус во рту. Антибиотик может влиять на вкусовые рецепторы.
4. Снижение остроты зрения. Отмечается в первое время после применения капель и обычно быстро проходит.
5. Образование осадка на роговице. При язвенных формах конъюнктивита и блефарита применение этого средства может вызвать появление отложений в глазных тканях. Поэтому при таких видах офтальмологических патологий капли применяют с осторожностью.
6. Появление грибковых инфекций. Длительное лечение антибактериальными каплями может привести к снижению иммунитета и активизации дрожжеподобных грибков.

Передозировка

Инструкция глазных капель «Ципромед» предупреждает о необходимости тщательного соблюдения рекомендованной дозировки. При местном применении препарата слишком частое закапывание раствора приводит к жжению, зуду и болезненности в области конъюнктивы и роговицы. В этом случае необходимо немедленно промыть глаза, чтобы удалить избыток капель.

Если же капли были случайно проглочены, то передозировка может сопровождаться более тяжелой симптоматикой:

• рвотой;
• головной болью;
• тревожностью;
• головокружением;
• обмороком (в тяжелых случаях).

При таких проявлениях необходимо срочно промыть желудок, принять энтеросорбент и обратиться за медицинской помощью. Специальных антидотов не существует, возможно только симптоматическое лечение передозировки.

Во избежание случайных отравлений капли необходимо хранить в недоступном для детей месте.

Правила применения

Как правильно использовать капли «Ципромед» для лечения конъюнктивита глаз у взрослых и детей? Необходимо соблюдать следующие правила:

1. Во время лечения не рекомендуется носить мягкие контактные линзы. Капли содержат вещества, которые могут испортить такой вид оптики.
2. Если пациент пользуется жесткими контактными линзами, то их необходимо снять за 15 минут до закапывания препарата. Их можно снова надеть только через 15-20 минут после инсталляции капель.
3. Использовать другие виды местных средств для лечения конъюнктивита можно только спустя 5 минут после применения глазных капель «Ципромед».
4. После закапывания раствора у пациентов может временно ухудшиться острота зрения. Это может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов. В течение этого периода времени не следует водить автомобиль и выполнять опасные виды работы.

Способ применения

При лечении конъюнктивита глаз у взрослых капли «Ципромед» вводят 4-8 раз в день. В каждый глаз закапывают по 1 капле. Продолжительность лечения может составлять от 5 дней до 2 недель в зависимости от тяжести воспаления.

Если же конъюнктивит вызван синегнойной палочкой, то необходимо закапывать препарат не менее 8-12 раз в день по 1 капле в каждый глаз. Этот вид бактерий с трудом поддается терапии, поэтому требуется курс лечения продолжительностью не менее 3-4 недель. Такую же дозировку необходимо соблюдать при воспалении сосудистого тракта глаза (увеите).

При воспалении роговицы и слезного мешочка препарат применяют по 1 капле не менее 6 раз в день. Терапия обычно занимает около 14-28 дней.

Глазные капли «Ципромед» можно капать и с целью профилактики конъюнктивита после травм и операций. После повреждения органа зрения делают инсталляции раствора не менее 4-8 раз в день (по 1 капле). Такую терапию проводят в течение 7-14 дней. После офтальмологических операций раствор закапывают в глаза по 1 капле 5-6 раз в сутки. Курс лечения — от 1 недели до 1 месяца.

Совместимость

Можно ли применять совместно с другими препаратами капли «Ципромед»? Лечение конъюнктивита глаз у взрослых и детей часто требует назначения нескольких лекарственных средств. При местном использовании антибиотик ципрофлоксацин хорошо совместим с большинством глазных мазей и капель. Однако, как уже упоминалось, нужно выдержать интервал 5 минут между использованием разных офтальмологических средств.

Врачи не рекомендуют применять «Ципромед» только вместе с каплями на основе лидокаина. Антибиотик может усилить побочные действия анестетика. Также препарат несовместим с местными лекарствами, имеющим кислую рН. Однако капли и мази на основе кислот практически не используются в офтальмологической практике.

Хранение и цена

Глазные капли против конъюнктивита «Ципромед» рекомендуется хранить при температуре не более +25 градусов. Флакон с раствором нужно поместить в темное место. В таких условиях препарат сохраняет годность в течение 2 лет. Однако после вскрытия капли необходимо использовать в течение 1 месяца. По истечении этого срока препарат утрачивает свои лечебные свойства.

Цена капель в аптечных сетях составляет от 85 до 160 рублей. Это лекарство относится к рецептурным, самостоятельное использование антибиотика недопустимо.

Аналоги по составу

Пациенты нередко интересуются аналогами глазных капель «Ципромед». Рассмотрим более подробно препараты со схожим составом.

1. «Ципрофлоксацин». Это средство выпускается в форме глазных капель и мази. Оно содержит такой же активный компонент, что и «Ципромед». Действие этого средства абсолютно аналогично. Эти два вида местных средства отличаются только производителем — «Ципрофлоксацин» выпускают в России, а «Ципромед» — в Индии. Отечественное средство дешевле, чем импортное. Стоимость препарата варьируется от 20 до 100 рублей.
2. «Ципролет». Этот препарат — полный структурный аналог глазных капель «Ципромед». В инструкции лекарства сообщается, что его активным компонентом является ципрофлоксацин. Препарат выпускают в Индии в форме глазных капель. Он подвергается более высокой очистке, чем отечественное средство «Ципрофлоксацин», и обладает меньшими побочными эффектами. Поэтому «Ципролет» предпочтительнее использовать для лечения детей. Цена капель — от 30 до 60 рублей.
3. «Ципролон». Эти глазные капли также являются полным аналогом «Ципромеда». Они содержат тот же активный компонент. Препарат выпускают в России. Его стоимость составляет от 55 до 70 рублей.

Аналоги по действию

Можно подобрать также аналоги по терапевтическому действию. К ним относятся препараты, в состав которых входят другие виды антибиотиков.

1. Глазные капли «Флоксал». Их активным компонентом является антибактериальное средство офлоксацин. Это тоже антибиотик группы фторхинолонов. Показаниями к применению капель являются воспалительные болезни глаз: конъюнктивит, кератит, увеит. Однако это более безопасный препарат, чем «Ципромед». «Флоксал» имеет меньше побочных эффектов и может применяться для лечения детей в возрасте до года. Цена капель — 172-250 рублей.
2. Капли для глаз «Тобрекс». Этот препарат содержит антибиотик группы аминогликозидов — тобрамицин. Капли имеют тот же спектр показаний. При этом их можно применять даже во время беременности и лактации. Их цена составляет от 185 до 225 рублей.
3. Капли «Сигницеф». Они содержат фторхинолоновый антибиотик — левофлоксацин. Это средство воздействует на тот же спектр микробов, что и ципрофлоксацин. Препарат может использоваться для лечения маленьких детей, но противопоказан беременным. Цена лекарства — 210-250 рублей.
4. Капли «Левомицетин». Это довольно старое, проверенное и дешевое средство. Его стоимость составляет от 10 до 25 рублей. Активный компонент — хлорамфеникол, это антибактериальное средство уничтожает широкий круг микроорганизмов. Однако такие капли чаще вызывают побочные эффекты. Действующий компонент препарата может негативно повлиять на состав крови. Это средство нельзя использовать при болезнях почек и печени.

Какой аналог лучше выбрать? На этот вопрос может ответить только врач-офтальмолог. Самостоятельно заменять глазные капли не рекомендуется. Ведь каждое средство имеет свой круг противопоказаний и побочных эффектов. Решать вопрос о замене препарата может только специалист.

Мнение врачей

Офтальмологи положительно отзываются о каплях «Ципромед». Специалисты отмечают, что это средство губительно воздействует на разные классы возбудителей глазных болезней, но при этом малотоксично для человека.

Врачи сообщают, что при конъюнктивите обычные антисептики не всегда эффективны. Очень часто при их использовании воспаление переходит в хроническую стадию. Капли на основе антибиотика обладают более мощным воздействием на бактерии, что приводит к полному выздоровлению.

При этом специалисты подчеркивают, что в наши дни некоторые микроорганизмы выработали устойчивость к препаратам фторхинолонового ряда. Поэтому перед началом лечения желательно сдать мазок из глаза на бакпосев с определением чувствительности к антибиотикам. Это поможет правильно подобрать необходимое средство для терапии.

Также врачи-офтальмологи рекомендуют доводить курс лечения до конца. Закапывать препарат необходимо даже после исчезновения острых проявлений конъюнктивита. Если прервать терапию раньше срока, то воспалительный процесс может возобновиться спустя некоторое время.

Отзывы пациентов

Можно встретить немало положительных отзывов о глазных каплях «Ципромед» от пациентов. Применение этого средства при конъюнктивите приводит к облегчению уже на 2-3-й день приема. После нескольких инсталляций исчезает резь в глазах, покраснение и выделение гноя.

Пациенты отмечают, что капли на основе ципрофлоксацина часто бывают эффективнее, чем дорогостоящие антисептики. Этот препарат способен излечивать даже хроническую форму конъюнктивита в течение 30 дней. Использование других видов бактерицидных капель требует гораздо более длительной терапии.

Нередко отмечались случаи, когда пациенты долгое время безуспешно лечились другими видами антибактериальных капель, но помог им именно «Ципромед». Это связано с тем, что устойчивость микроорганизмов к фторхинолонам развивается гораздо медленнее, чем к другим группам антибиотиков.

К недостаткам препарата пациенты относят то, что флакон нельзя долго хранить после вскрытия. Также у некоторых больных после закапывания возникало ощущение небольшого жжения в глазах. Однако дискомфорт продолжался недолго, всего несколько минут. Этот препарат является более щадящим, чем многие другие глазные капли бактерицидного действия, которые нередко вызывают резь в глазах. Обычно жжение возникает только в первые дни закапывания, когда слизистая при конъюнктивите раздражена и воспалена.

Кроме этого, «Ципромед» не так сильно сушит конъюнктиву, как другие местные средства. Поэтому препарат можно закапывать в течение длительного времени.

Часть пациентов сообщает, что капли «Ципромед» не помогли им избавиться от проявлений конъюнктивита. Однако в таких случаях воспаление глаз было осложнением простудных заболеваний. Важно помнить, что антибиотики не способны бороться с вирусами. Их можно применять лишь в тех случаях, когда конъюнктивит имеет бактериальное происхождение.