Что такой ах в астигматизме
У этого термина существуют и другие значения, см. Астигматизм.
Астигмати́зм — дефект зрения, связанный с нарушением формы хрусталика, роговицы или глаза, в результате чего человек теряет способность к чёткому видению. Оптическими линзами сферической формы дефект компенсируется не полностью. Если астигматизм не лечить, он может привести к амблиопии и резкому падению зрения. Без коррекции астигматизм может вызвать головные боли и резь в глазах.
Является одной из разновидностей аметропий.
Вид тестовой миры при расфокусировке вдоль оси, несколько наклонённой от вертикали
Вид тестовой миры в неискажённом виде (пример)
При астигматизме нарушение равномерной кривизны роговой оболочки глаза и/или хрусталика приводит к искажению зрения. Световые лучи не сходятся в одной точке на сетчатке, как это происходит в нормальном глазу, в результате на сетчатке формируется изображение точки в виде размытого эллипса, отрезка или «восьмёрки». В некоторых случаях изображение вертикальных линий может казаться нечётким, в других горизонтальные или диагональные линии выявятся вне зоны фокусировки. Астигматизм часто развивается в раннем возрасте (обычно вместе с дальнозоркостью или близорукостью) и обычно сформировывается уже после первых лет жизни.
Симптомами астигматизма является понижение зрения, иногда видение предметов искривлёнными, их раздвоение, быстрое утомление глаз при работе, головная боль. При одном из способов окончательное подтверждение получают после расширения зрачков раствором атропина и проведения скиаскопии (теневой пробы).
Метод диагностики астигматизма изобрёл французский офтальмолог Эмиль Жаваль.
- Сложный дальнозоркий А. — Compound hyperopic astigmatism
- Сложный миопический (близорукий) А. — Compound myopic astigmatism
- Смешанный астигматизм — Mixed astigmatism
Распространённость[править | править код]
У большинства людей встречается врождённый астигматизм до 0,5 диоптрий, обычно не приносящий особого дискомфорта.
Диагностика[править | править код]
Астигматизм легко диагностировать, рассматривая одним глазом лист бумаги с тёмными параллельными линиями — вращая такой лист, астигматик заметит, что тёмные линии то размываются, то становятся чётче.
Специалисты выделяют три степени астигматизма:
- астигматизм слабой степени — до 3 D;
- астигматизм средней степени — от 3 до 6 D;
- астигматизм высокой степени — выше 6 D.
Коррекция[править | править код]
Постоянное ношение очков с астигматическими линзами. Современная оптика позволяет пользоваться контактными линзами. Хирургическое лечение применяется по рекомендации окулиста. Такая операция может быть проведена, если нет патологий сетчатки глаза, рубцов на поверхности глазного яблока или других проблем с глазами. Недокорригированный в детстве астигматизм может привести к амблиопии («ленивый» глаз), когда без видимой анатомической причины у пациента низкое зрение, полностью не поддающееся исправлению.
Подбор очков[править | править код]
Данный дефект компенсируется очками с цилиндрическими линзами, имеющими различную кривизну по горизонтали и вертикали.
Чаще всего астигматизм сочетается с близорукостью или дальнозоркостью, поэтому для его компенсации требуются сферо-цилиндрические линзы. Такие линзы (стеклянные и пластмассовые) немногим дороже обычных сферических.
Примечания[править | править код]
- ↑ 1 2 Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
- ↑ 1 2 Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
Ссылки[править | править код]
- Астигматизм // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
- AllAboutVision.com article (англ.)
- Medical Info on Astigmatism (англ.)
Источник
При проверке зрения окулист выдает расшифровку с результатами для обоих глаз.
Обозначения, указанные в них, непонятны простому человеку. Сложный офтальмологический язык может разобрать только окулист.
Символы несут определенные сведения, которые помогают поставить правильный диагноз. Чтобы понять их, необходимо разобраться во всех тонкостях аббревиатур.
Что такое SPH
Контактная линза похожа на очковую, которая фокусирует свет, проходящий через роговицу на сетчатку. Она должна быть круглой, но может быть разной степени овальности.
Сетчатка — это рецептивная часть глаза, которая воспринимает картинку и преобразует в то, что способен понять и распознать мозг.
Пример: проектор обращен к экрану на стене. Экран установлен на ней и не может быть перемещен. Проектор также установлен, не двигается. Настройка фокуса не работает, он фокусируется только так, как он установлен. Цель — установить объектив посередине между проектором и стеной, чтобы картинка была в фокусе и полностью заполняла экран.
Если проектор находится близко, картинка будет слишком маленькой, ее трудно увидеть. Нужна линза, которая сделает его больше. Это дальнозоркость.
Если проектор находится далеко, изображение будет размытым, часть его потеряна за пределами экрана. Требуется оптическое стекло, делающее его меньше. Это миопия.
Если проектор был смещен к стене — объектив должен быть наклонен, но также потребуется сделать картинку больше или меньше. Это нарушение рефракции, связанное с неправильной формой хрусталика/роговицы.
Чтобы картинка была правильной, нужно три вещи:
- изображение изгибается правильно;
- картинка полностью фокусируется на сетчатке;
- соответствует сетчатке.
Сфера — сферические стекла (SPH). Цифра, указанная рядом с аббревиатурой — величина оптической силы, выраженная в диоптриях.
Как прочитать диагноз по значению SPH
Говорит о наличии дефекта кривизны роговицы. Примеры:
- +2,5 — у больного гиперметропия. Подбираются оптические стекла с указанным значением.
- -3 — прогрессирующая миопия.
Близорукие люди нуждаются в оптическом стекле, которое минимизирует вещи (-). Дальнозорким людям нужны очки, приближающие вещи (+).
Что такое Cyl
При дефекте кривизны роговица менее круглая, что приводит к неполному изображению, поскольку часть света не сфокусирована. Cyl в рецепте (cylinder) — направление, необходимое для противодействия мальформации, для перефокусировки света, чтобы он падал на сетчатку. Это обозначение цилиндрической линзы, которую используют для коррекции заболевания.
Значение бывает минусовым и плюсовым. «-» — миопический вид заболевания, «+» — гиперметропический.
Транспозиция:
- Доктор выписал рецепт со следующими параметрами ОД cylinder +0,7, ОС cylinder +0,7, ДП=52мм. А в мастерской добавили запись — ОД сфера +0,7 cyl −0,7, ОС сфера +0,7 cyl −0,5, ДП=52мм.
- Астигматической линзе всегда соответствуют 2 равнозначные записи. Первая — с плюсовым цилиндром, вторая — с минусовым.
- Силы Sph и cylinder суммируются, с учетом знаков. В данном примере — 0+0,5=0,5.
- Затем изменяется знак силы цилиндра, который получают следующим образом — +0,5 меняют на + и получают цилиндр — -0,5.
Таким образом, в рецепте получают два разных параметра.
Пример: миопия пациента составляет 3 дптр, необходима коррекция кривизны роговой оболочки с силой в 1 дптр. Это параметры для правого органа зрения, для левого — аналогичные, но сила стекла, преломляющая составляющая которого равна степени астигматизма 2 дптр.
В рецепте будет указано:
- ОД Sph −4,0 Д, cylinder −1,0;
- ОС Sph −4,0 Д, cylinder −2,0;
- ДП 68 (33,5/34,5).
То есть больной страдает миопией, поскольку стоит «-». Уровень дефекта кривизны роговой оболочки для правого органа на 1, левого — 2. Подбирается дополнительная диоптрия.
Что такое AX
AX — измерение «оси», которое всегда должно следовать направлению cylinder. Cyl и AX — это степень наклона.
Значение оси составляет 0–180°. 90° — это вертикальный меридиан, наличие прямого астигматизма. Параметр 180° — горизонтальный меридиан, наличие обратного.
Данные параметры показывают, под каким углом будут размещены стекла в оправе.
Пример: сфера для левого— -2,25, -2.00, цилиндр -1.00, ось 0° — для правого зрительного органа. К значению оси прибавить или отнять 90 градусов, чтобы новый параметр находился в диапазоне 1–180°.
В инновационном центре «Сколково» презентовали новый препарат для лечения зрения. Лекарство не является коммерческим и не будет рекламироваться…
Читать полностью
Значит, врач выписал пациенту очки для корректирования близорукости на правом органе со сферической линзой 3.00 дптр и цилиндрической силой +1.00 дптр, они помогут скорректировать миопию и астигматизм. При этом AX составляет 90° для стекла, преломляющая сила которого равна степени патологического состояния.
Для левого глаза выписал обычные линзы для коррекции близорукости в -2,25 диоптрий.
Еще примеры:
- Дано — ось 105°. Если прибавить 90, получится значение более 180. В таком случае отнимать 90. Новая ось равна 15 градусов.
- 75°. Если отнять 90, результат получится -15, то есть меньше единицы. Это недопустимо. Значит, прибавить 90. Получится 165 градусов. Именно под таким углом будет расположено стекло в оправе очков.
- AX — 0°. Если отнять 90, получится -90. То есть зрение человека ухудшится, при размещении линзы в оправе под данной степенью наклона. Значит, суммировать, получится результат 90.
Полезное видео
Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.
МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…
Читать полностью
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Что еще почитать
Источник
Что такое астигматизм глаза?
АСТИГМАТИЗМ — ОПТИЧЕСКАЯ СИСТЕМА С РАЗЛИЧНОЙ ОПТИЧЕСКОЙ СИЛОЙ В РАЗЛИЧНЫХ НАПРАВЛЕНИЯХ
• Если оптическая система не является осесимметричной, благодаря неправильной форме оптических поверхностей или несоосности расположения компонентов, может возникнуть искажение изображения (астигматизм) даже для точек, которые размещаются на оси объекта. Этот эффект часто используется намеренно в сложных оптических системах, в частности в определенных типах телескопов
Термин астигматизм происходит от греческих слов: a = не, без, stigma = пятно, точка, знак ввел Дондерс, 1860г.
— В оптике: оптическая система, которая имеет различные фокусы для лучей, проходящих в двух перпендикулярных плоскостях
— В офтальмологии: состояние рефракции, при котором точечный объект не отображается оптической системой как точка
Главные меридианы — пересечения с максимальной и минимальной оптической силой
Ось цилиндра — недеятельный главный меридиан
• Создание торической поверхности:
— R1 — радиус кривизны с максимальной оптической силой — крутой меридиан
— Аxis1 — вертикальный перпендикуляр — ось цилиндра радиусом R1
— R2 — радиус кривизны с минимальной оптической силой — плоский меридиан
— Аxis2 — горизонтальный перпендикуляр — ось цилиндра радиусом R2
• Правила записи направление оси цилиндра — по шкала Табо
sph — 2,0 cyl — 2,5 ax 180 °
Источник: https://zrenue.com/astigmatizm/296-chto-takoe-astigmatizm-glaza.html
Рецепт на очки
Уважаемые посетители портала Проглаза! На нашем сайте вы имеете возможность купить прибор для лечения зрения«Очки Сидоренко» прямо сейчас!
Сайт Проглаза.ру сотрудничает с фирмой-производителем прибора для лечения зрения на особых условиях; поэтому мы рады предложить вам «Очки Сидоренко» по льготной цене.
Закажите свой прибор «Очки Сидоренко», заполнив форму покупки .
OD, OS и иные аббревиатуры
Сокращение OD и OS – краткие обозначения латинской терминологии «oculus dexter», «oculus sinister», что в переводе означает «правый глаз» и «левый глаз». Нередко встречается и аббревиатура OU, от сокращения «oculus uterque», что значит «оба глаза».
Такая профессиональная терминология врачей-офтальмологов и оптометристов, используемая при оформлении рецепта на любые виды очков, контактных линз либо глазных капель.
Заметьте, в офтальмологии всегда сначала указывается вся информация о правом, а потом о левом глазе. Так врачи страхуются от путаницы и ошибок. Поэтому и в вашем рецепте будет написано именно так. Кроме того, в нем встретятся и иные аббревиатуры. К примеру:
Sph (sphere), что переводится как «сфера» и указывает на оптическую силу линзы, которую выражают в диоптриях. Именно сила линзы играет основную роль в коррекции близорукости. дальнозоркости либо пресбиопии. Причем, когда перед числовым значением указан знак «-», это означает, что вы близоруки. Близорукость, или по-научному миопия. коррегируется рассеивающими минусовыми линзами. Иногда над знаком минус можно увидеть и латинское «concave».
Если же перед числовым значением имеется «+», то вы дальнозорки, а ваши очки для дали. Дальнозоркость, или гиперметропию. коррегируют плюсовыми собирающими линзами, иначе обозначаемыми «convex».
Понятие Cyl (Cylinder) – «цилиндр» укажет на оптическую силу линз, которые применяют для коррекции астигматизма. Астигматизм — неровная, не сферичная поверхность роговицы. при которой, преломление в одном из ее меридианов происходит несколько сильнее, чем в остальных. Данная аномалия может быть исправлена цилиндрическими линзами. В рецепте при этом обязательно указывают положение оси цилиндра (от латинского Axis или Ax), которое выражается в градусном диапазоне 0 — 180. Что связано с особенностью преломления света, проходящего сквозь цилиндрическую линзу. Причем преломляются лишь лучи, идущие строго перпендикулярно оси цилиндра. Лучи, идущие параллельно ей не меняют своего направления. Эти свойства и позволяют «исправлять» преломление света в конкретном «провинившемся» меридиане.
Значения цилиндра бывают: или минусовыми, т.е. предназначенными для исправления миопического астигматизма (при близорукости), или плюсовыми — коррегирующими гиперметропический астигматизм (при дальнозоркости).
Меридианы определяют наложением на переднюю поверхность одного из глаз специальной шкалы. Как правило, такая шкала бывает встроена в образец оправы, которую используют для измерения остроты зрения и дальнейшего подбора очков. Эта шкала, как и вся система, называется ТABO.
Аддидация – Add — «прибавка для близи», термин обозначающий разницу в диоптриях, которая существует между зонами зрения вдаль и зрения вблизи, что необходимо при изготовлении бифокальных или прогрессивных очков, предназначенных для коррекции пресбиопии. То есть, когда для улучшения остроты зрения вдаль вам необходимы линзы +1.0Д, а для работы близи +2.5Д, то аддидация будет составлять +1.5 Д. При этом максимум значения аддидации не может превышать +3.0Д.
Prism или сила призматической линзы. Эта величина измеряется в призматических диоптриях (то есть p.d. либо значок треугольника, когда рецепт написан от руки). Данные линзы используют для коррекции косоглазия. и при назначении в зависимости от его вида указывают, в какую именно сторону обращается основание призмы: вверх, вниз, кнаружи (к виску), кнутри (к носу).
Оптическую силу сферических или цилиндрических линз, как и значение аддидации указывают в диоптриях, с применением максимального уточнения до 0.25Д. Призматические диоптрии могут округляться до их половинных значений (например -0.5p.d.)
Расстояние, пролегающее между центрами зрачков (РЦ) — Dp (distancia pupilorum) – значение, измеряемое в миллиметрах. Примечательно, что для близи оно составляет на 2мм меньше, чем для дали. В рецептах оно так же может обозначаться как Dpp.
Рецепт для очков
OD sph-2.5 cyl -0.5 ax 90 (sph-2.5 — 0.5 x 45)
OS sph -3.0
DP = 64
Данный рецепт можно расшифровать следующим образом:
• для правого глаза показана сферическая коррекция близорукости, с применением линзы -2.5Д,
• присутствует астигматизм, коррегируемый минусовой цилиндрической линзой — 0.5Д,
• для левого глаза показана сферическая коррекция, с помощью минусовой линзы в 3,0Д.
• DP – межзрачковое расстояние 64 мм.
OU sph +2.0 +0.5 add
DPP= 62-64
Здесь на оба глаза рекомендованы бифокальные линзы для дали, значением +2.0Д, а также прибавкой для близи значением +0.5Д. Межзрачковое расстояние = 63 мм.
Рецепт на очки и контактные линзы
Иногда спрашивают можно ли воспользоваться рецептом на очки для изготовления контактных линз? Ответ однозначен – нельзя.
В оформлении рецептов, и на очки, и на контактные линзы имеются свои особенности. В рецепте для контактных линз должна указываться базовая кривизна, а также диаметр линз. Контактная линза надевается прямо на роговицу и образует с глазом практически единую оптическую систему, линзы очков – напротив, находятся от роговицы на некотором расстоянии (до 12 мм). Поэтому при близорукости силу контактных линз незначительно уменьшают, при дальнозоркости – увеличивают.
При подборе очков или контактных линз, на руки обязательно выдают рецепт. Сохраните его обязательно и когда в другой раз вы будете проверять зрение, сможете сравнить результаты. Кроме того, имея рецепт, можно заказать контактные линзы либо очки в любом, приглянувшемся вам салоне оптики, независимо от места прохождения обследования.
Источник: https://proglaza.ru/lechenie-glaz/ochki/recept-na-ochki.html
Астигматизм — это самая частая причина низкого зрения, часто сопровождающая близорукость или дальнозоркость . Его причиной является неправильная форма роговицы, что исправляется очками, контактными линзами или рефракционной хирургией.
Симптомы астигматизма
Если у Вас только малая степень астигматизма, Вы можете его не замечать или испытывать лишь несколько расплывчатое зрение. Иногда неисправленный астигматизм может вызывать частые головные боли или повышенную утомляемость глаз при зрительной нагрузке.
Если Ваш рецепт на очки или контактные линзы содержит цифры в разделах sph (сфера), cyl (цилиндр) и ax (ось), например sph -5.0 cyl -1.5 и ax 2, значит, у Вас есть та или иная степень астигматизма. Сфера показывает величину Вашей сферической коррекции, а цилиндр и ось — размер и ориентацию астигматизма. Такие очки пациенты часто называют «сложными», а врачи — цилиндрическими.
Причины астигматизма
Астигматизм возникает, когда преломляющая сила роговицы не одинакова в разных меридианах. Для легкости восприятия на приведенном графическом примере показана разница в оптической силе роговицы в двух взаимно перпендикулярных меридианах. В меридиане, где лучи света обозначены желтым цветом, роговица преломляет свет гораздо сильнее, чем в меридиане, где лучи света обозначены зеленым. Следовательно, фокус в зеленом меридиане роговицы расположен дальше от нее, чем фокус для лучей в желтом меридиане.
Такая ситуация приводит к тому, что пучок параллельных лучей, падающих в глаз, фокусируются в двух точках вместо одной. Многие люди рождаются с астигматизмом, и, связанное с этим, снижение зрения может со временем нарастать. Быстрое прогрессирование близорукости и астигматизма, не исправляемых очками, в молодом возрасте (18-30 лет) может быть признаком серьезного глазного заболевания — кератоконуса. Обязательно пройдите полное офтальмологическое обследование.
Лечение астигматизма
Астигматизм можно исправить очками или контактными линзами. Но в отличие от чистой близорукости или дальнозоркости без сопутствующего астигматизма, очковая и контактная коррекция астигматизма сопряжена с рядом проблем. Во-первых, многие люди не переносят «сложных» очков из-за появляющихся при их ношении головокружения, рези в глазах или зрительного дискомфорта. Особенно это касается случаев, когда цилиндрические очки выписываются взрослым пациентам, которые в детстве таких очков не носили. Во-вторых, доступность оптической коррекции астигматизма ограничена для многих жителей России. Эта проблема имеет несколько составляющих. Изготовление цилиндрических стекол производится по предварительным заказам, что занимает время, и часто немалое, требует специального оборудования и поэтому возможно только в крупных городах. «Сложные» очки стоят недешево: цена отдельных разновидностей сопоставима со стоимостью лазерной операции. Материальная составляющая вопроса усугубляется определенными трудностями в правильном подборе таких очков. Часто пациентам приходится сталкиваться с необходимостью по два — три, а то и большое количество раз, менять свои очки, прежде чем будет найден более или менее приемлемый вариант, причем без всякой гарантии, что последний вариант самый оптимальный.
Что касается исправления астигматизма контактными линзами, то до относительно недавнего времени применялись только жесткие контактные линзы. Последние печально известны своим выраженным отрицательным влиянием на роговицу. В последнее время появились мягкие модели контактных линз, которые помогают при астигматизме. Они называются торическими. Проблемы, связанные с доступностью таких линз, не позволяют пользоваться ими большинству наших соотечественников.
Вы также можете выбрать рефракционную хирургию для исправления Вашего астигматизма. Основные преимущества данного подхода заключаются в одномоментности решения вопроса, в возможности получить максимально возможную и легко переносимую коррекцию. Существует множество методов хирургического исправления астигматизма. В настоящее время заслуженно наибольшее внимание уделяется методикам с использованием эксимерлазерных установок. Подробнее о впечатляющих возможностях современной рефракционной хирургии в коррекции астигматизма можно ознакомиться в соответствующем разделе .
Источник: https://mntkcheb.ru/pacientam/chto-lechim/astigmatizm
Астигматизм
Симптомы астигматизма
Причины астигматизма
Такая ситуация приводит к тому, что пучок параллельных лучей, падающих в глаз, фокусируются в двух точках вместо одной. Многие люди рождаются с астигматизмом, и, связанное с этим, снижение зрения может со временем нарастать. Быстрое прогрессирование близорукости и астигматизма, не исправляемых очками, в молодом возрасте (18-30 лет) может быть признаком серьезного глазного заболевания -кератоконуса. Обязательно пройдите полное офтальмологическое обследование.
Лечение астигматизма
Что касается исправления астигматизма контактными линзами, то до относительно недавнего времени применялись только жесткие контактные линзы. Последние печально известны своим выраженным отрицательным влиянием на роговицу. В последнее время появились мягкие модели контактных линз, которые помогают при астигматизме. Они называются торическими. Проблемы, связанные с доступностью таких линз, не позволяют пользоваться ими большинству наших соотечественников.
Астигматизм — это самая частая причина низкого зрения, часто сопровождающая близорукость или дальнозоркость. Его причиной является неправильная форма роговицы, что исправляется очками, контактными линзами или рефракционной хирургией.
Если у Вас только малая степень астигматизма, Вы можете его не замечать или испытывать лишь несколько расплывчатое зрение. Иногда неисправленный астигматизм может вызывать частые головные боли или повышенную утомляемость глаз при зрительной нагрузке. Если Ваш рецепт на очки или контактные линзы содержит цифры в разделах sph (сфера), cyl (цилиндр) и ax (ось), например sph -5.0 cyl -1.5 и ax 2, значит, у Вас есть та или иная степень астигматизма. Сфера показывает величину Вашей сферической коррекции, а цилиндр и ось — размер и ориентацию астигматизма. Такие очки пациенты часто называют «сложными», а врачи — цилиндрическими.
Астигматизм возникает, когда преломляющая сила роговицы не одинакова в разных меридианах. Для легкости восприятия на приведенном графическом примере показана разница в оптической силе роговицы в двух взаимно перпендикулярных меридианах. В меридиане, где лучи света обозначены желтым цветом, роговица преломляет свет гораздо сильнее, чем в меридиане, где лучи света обозначены зеленым. Следовательно, фокус в зеленом меридиане роговицы расположен дальше от нее, чем фокус для лучей в желтом меридиане.
Астигматизм можно исправить очками или контактными линзами. Но в отличие от чистой близорукости или дальнозоркости без сопутствующего астигматизма, очковая и контактная коррекция астигматизма сопряжена с рядом проблем. Во-первых, многие люди не переносят «сложных» очков из-за появляющихся при их ношении головокружения, рези в глазах или зрительного дискомфорта. Особенно это касается случаев, когда цилиндрические очки выписываются взрослым пациентам, которые в детстве таких очков не носили. Во-вторых, доступность оптической коррекции астигматизма ограничена для многих жителей России. Эта проблема имеет несколько составляющих. Изготовление цилиндрических стекол производится по предварительным заказам, что занимает время, и часто немалое, требует специального оборудования и поэтому возможно только в крупных городах. «Сложные» очки стоят недешево: цена отдельных разновидностей сопоставима со стоимостью лазерной операции. Материальная составляющая вопроса усугубляется определенными трудностями в правильном подборе таких очков. Часто пациентам приходится сталкиваться с необходимостью по два — три, а то и большое количество раз, менять свои очки, прежде чем будет найден более или менее приемлемый вариант, причем без всякой гарантии, что последний вариант самый оптимальный.
Источник: https://checkeye.ru/news/astigmatizm.php
Источник