Что такое сгоревшая глаукома

Доброго времени суток, дорогие друзья! Глаукома – одно из самых серьезных заболеваний, которое может привести к необратимым последствиям. Сегодня хотелось бы поговорить о том, что такое сгоревшая глаукома, как ее лечить и чем угрожает такое состояние?

Что такое глаукома?

Глаукомой называют заболевание глаз, которое характеризуется повышением давления в камерах глаза. Это приводит к серьезным, зачастую необратимым последствиям.

Хуже всего то, что заболевание развивается бессимптомно, а первые признаки проявляют себя на крайних стадиях. Восстановить при этом функцию глаза невозможно.

В норме глазное давление должно находиться в пределах от 9 до 22 мм.рт.ст. Измерение проводится только врачом при помощи ручного тонометра Маклакова, так же можно повести тонометрию современными аппаратами. Считается, что более точное измерение все же при помощи методики Маклакова.

Повышение цифр приводит к нарушению функций различных структур глаза. Растягивается роговица, сдавливается хрусталик и витрум (стекловидное тело), нарушается кровоснабжение сетчатой оболочки, диска зрительного нерва. Человек постепенно, зачастую незаметно для себя, теряет зрение.

Проявления глаукомы неявные, выявление на ранних стадиях очень редкое. Чаще болезнь устанавливают и подтверждают на этапах, либо обострения – приступ острой водянки глаза, либо когда зрение упало до критического уровня, и требует немедленного принятия мер.

Что такое сгоревшая глаукома

Читайте также: Как быстро может прогрессировать глаукома и как это остановить?

Стадии глаукомы

Выделяют четыре стадии прогрессии заболевания, которые характеризуются основным необратимым симптомом: потерей полей зрения.

Первая стадия характеризуется всего лишь небольшими изменениями в прецентральных зонах, преимуществен носовой части видения. При этом сужение не белее 10% от нормального периметра видения.

Вторая стадия характеризуется расширением «слепых» зон более 10-15%. Именно на этой стадии чаще всего проявляются первые признаки.

Они не явные, но родственники и близкие люди больного, которые часто с ним общаются могут обратить внимание на ограничение его полей видения. Человек поворачивает голову, кода другие видят без позиционных изменений. Происходит отставание «краевого» видения – человек не замечает знакомых или предметы обихода по периферии.

Третья стадия характеризуется уже значительными изменениями в сетчатке: больше половины нервных рефлекторных клеток просто отмирают, начинается набухание диска зрительного нерва. На этой стадии чаще всего регистрируются видимые проявления заболевания, такие как:

Покраснение и инъецирование склер;
Слезотечение;
Отечность век;
Ухудшение зрения;
Изменение цвета зрачка с черного на лазурный (именно это и дало понятие «глаукомы», что в переводе означает «лазурная опухоль»);
Болезненность в глазу, может имитировать мигренозный приступ или зубные боли.

Четвертой же принято считать терминальную стадию, когда происходит полная атрофия зрительного нерва и как следствие – слепота. Все формы терапии болезни направлены на то, чтобы не допустить ту стадию.

Методы лечения

Считается, что основной метод лечения глаукомы – оперативный. Он позволяет максимально раскрыть пути оттока и уменьшить площадь, которой синтезируется водянистая влага. Лучше всего проводить такую терапию на стабилизированном глазу при условии нормальных показателей остроты зрения (не произошло декомпенсации) и зрение еще подлежит восстановлению.

Что такое сгоревшая глаукома

Однако, во многих прогрессивных странах, в том числе в США и странах Европы, предпочтение отдается консервативному методу. Особенности национального лечения, основаны на предпочтительно консервативном подходе. Он направлен на стабилизацию внутриглазного давления путем закапывания в глаз различных препаратов, позволяющих снизить напряжение в камерах.

К препаратам относятся несколько фармакологических групп, действие которых направлено либо на раскрытие путей оттока, либо на снижения образования внутриглазной жидкости, либо комбинированный эффект.

Параллельно проводится профилактика осложнений болезни: вводятся курсами витаминизированные препараты. Они содержат в своем составе все необходимые биологически активные молекулы, микроэлементы и минералы для нормального функционирования глазного яблока.

Так же рекомендованы препараты, защищающие глаз от пересыхания, питающие его структуры. Несмотря на большое количество жидкости в камерах, структуры недополучают питательных веществ, так как нарушен процесс оттока, как следствие метаболизм.

Удержание давления на одном уровне позволит контролировать процессы, происходящие в глазу. Остановить прогрессию и сохранить зрение на исходном уровне. Это может приблизить момент так называемого «перегорания».

Читайте также: Какие глазные капли можно использовать при глаукоме?

Что же такое «сгоревшая» глаукома?

Необъяснимый феномен, который наблюдают многие врачи офтальмологи у пациентов старшего возраста, которые имеют множество противопоказаний к оперативному вмешательству, следовательно лечатся консервативно.

Заключается феномен в том, что в один прекрасный момент, по необъяснимым причинам, происходит прекращение нарастание давления внутри глаза. В использований лекарственных средств, которые снижают давление отпадает необходимость.

Зрение прекращает ухудшаться и остается на том уровне, на котором произошел феномен. Обычно он регистрируется у людей преклонного возраста, однако проводится множество исследований в передовых клиниках, для выяснения причины.

Что такое сгоревшая глаукома

После того как глаукома «сгорела», безусловно, улучшается качество жизни больного. Необходимости снижать давление до нормальных цифр нет. Необходимо оставить его на этом уровне, так как глаз уже скомпенсирован под данные цифры.

Выводы

Итак, сгоревшая глаукома довольно частое явление у лиц старшего возраста. К сожалению, на данном этапе развития медицины еще не известна причина данного феномена.

Как только она проясниться – есть шанс на открытие нового метода лечения и значительное улучшение качества жизни больных, так как им не будут требоваться препараты. Не забудьте подписаться на обновления нашего сайта! Будьте здоровы, и до встречи в новых статьях!

Источник

Лечение глаукомы

Глаукома – это прогрессирующее заболевание, приводящее к необратимой слепоте. В связи с повышенным внутриглазным давлением при глаукоме происходит разрушение клеток сетчатки, атрофируется глазной зрительный нерв, и зрительные сигналы перестают поступать в головной мозг. Человек начинает хуже видеть, нарушается периферическое зрение, в результате чего ограничивается зона видимости.

Упоминания о глаукоме (в переводе с греческого это слово означает «зеленый цвет моря») встречаются еще в работах Гиппократа, датированных 400-м годом до нашей эры. Однако современные представления о глаукоме начали складываться только в середине IX века.

В настоящее время под глаукомой понимают довольно большую группу заболеваний, зачастую разного происхождения и с разным течением. До сих пор нет единого мнения о том, что является причиной развития этих недугов, однако при отсутствии лечения их исход одинаков – атрофия зрительного нерва и слепота.

Как видит человек с глаукомой

Глаукома

Что такое сгоревшая глаукома

Нормальное зрение

Что такое сгоревшая глаукома

В «группы риска» возникновения глаукомы входят:

люди старше 60-70 лет, даже не предъявляющие жалоб на глаза;
люди после 40 лет, у которых:
- внутриглазное давление находится в верхней границе нормы;
- разница между внутриглазным давлением правого и левого глаз составляет более 5 мм рт. ст.;
- разница между внутриглазным давлением, измеренным утром и вечером, составляет более 5 мм рт. ст.;
люди с высокой степенью близорукости после 40-50 лет, с высокой степенью дальнозоркости (особенно женщины после 50 лет);
люди с повышенным внутриглазным давлением, независимо от возраста;
люди с пониженным (относительно возрастной нормы) артериальным давлением;
люди с диабетом, эндокринными, нервными и сердечно-сосудистыми заболеваниями;
люди, перенесшие травмы глаз, воспалительные заболевания (увеиты, иридоциклиты и др.) глаз, операции на глазах;
родственники (в том числе дальние) больных глаукомой со схожими особенностями строения глаза;
люди, проходящие длительный курс лечения гормональными препаратами.

Глаукома может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего это заболевание развивается у пожилых людей.

Возрастные группы

Новорождённые

40-50 лет

60-75 лет

Частота заболевания

1 случай глаукомы примерно на 10000 новорождённых детей.

Первичную глаукому специалисты диагностируют примерно у 0,1% населения.

В этой возрастной группе глаукома наблюдается примерно в 1,5-2% случаев.

По данным Всемирной организации здравоохранения, глаукома является основным заболеванием, при отсутствии своевременного лечения необратимо вызывающим слепоту. Более 5 млн человек потеряли зрение вследствие глаукомы, что составляет 13,5% от всех слепых в мире.

Причины развития глаукомы

В здоровом глазу постоянно поддерживается определенное давление (18-22 мм рт. ст.) благодаря балансу притока и оттока жидкости. При глаукоме такая циркуляция нарушается, жидкость накапливается, и внутриглазное давление начинает расти. Зрительный нерв и другие структуры глаза испытывают повышенную нагрузку, нарушается кровоснабжение глаза. В результате глазной нерв атрофируется, и зрительные сигналы перестают поступать в головной мозг. Человек начинает хуже видеть, нарушается периферическое зрение, в результате чего ограничивается зона видимости – и в итоге может наступить слепота.

Глаукома – необратимое заболевание. Поэтому очень важно начать лечение вовремя.

Основными симптомами глаукомы являются:

боль, резь, ощущение тяжести в глазах, сужение поля зрения;
затуманивание зрения, появление «сетки» перед глазами;
при взгляде на яркий свет, например, на лампу, перед глазами появляются «радужные круги»;
ухудшение зрения в вечернее и ночное время суток;
чувство увлажнения глаза;
незначительные боли вокруг глаз;
покраснение глаз.

Формы глаукомы

Открытоугольная глаукома
Закрытоугольная глаукома

Открытоугольная форма диагностируется в более чем 90% случаев заболеваемости глаукомой. При открытоугольной глаукоме доступ к естественной дренажной системе открыт, но нарушены ее функции. Результат — постепенное повышение внутриглазного давления. Как правило, открытоугольная глаукома характеризуется бессимптомным, практически незаметным течением заболевания. Так как поле зрения сужается постепенно (процесс может продолжаться несколько лет), человек иногда совершенно случайно обнаруживает, что у него видит только один глаз. В некоторых случаях можно выявить жалобы на периодическое появление радужных кругов при взгляде на источник света, «затуманивание», астенопические жалобы, связанные с ослаблением аккомодации.

При закрытоугольной форме глаукомы внутриглазная жидкость накапливается из-за того, что нет доступа к естественной дренажной системе глаза, – радужка перекрывает угол передней камеры. В результате чего давление нарастает, и это может привести к острому приступу глаукомы, который сопровождается:

резкой болью в глазу и соответствующей половине головы;
явными зрительными нарушениями (затуманивание зрения или его резкое понижение вплоть до полной слепоты);
покраснение глаза (расширение сосудов переднего отрезка глазного яблока), отек роговицы, уменьшение глубины передней камеры, расширение зрачка и отсутствие его реакции на свет;
появлением ореолов вокруг источников света.

Врачи-офтальмологи обращают внимание на то, что в результате острого приступа глаукомы возможна внезапная потеря зрения.

Диагностика глаукомы

Чтобы выявить начало заболевания, простого измерения внутриглазного давления недостаточно. Необходимо детально изучить глазное дно и диск зрительного нерва, а также исследовать поля зрения, то есть провести тщательное диагностическое обследование.

В офтальмологических клиниках «Эксимер» обследование выполняется при помощи целого комплекса современного компьютеризированного оборудования и включает в себя:

исследование поля зрения (при помощи компьютерного периметра);
измерение рефракции (способности оптической системы глаза преломлять световые лучи);
измерение внутриглазного давления;
ультразвуковые исследования;
определение глубины передней камеры глаза и толщины хрусталика (так как зачастую причиной высокого давления является смещение или увеличение хрусталика);
с помощью гониоскопии оценивается строение угла передней камеры, через который осуществляется отток жидкости из глаза.

Также в ходе диагностики обязательно проводится обследование на компьютерном периметре и на анализаторе глазного дна – уникальном приборе, имеющемся в оснащении единичных российских клиник. Это позволяет выявить начальные проявления глаукомы, возникающие до изменений в поле зрения, и вовремя остановить начавшийся патологический процесс.

Гудков Юрий Алексеевич

Врач-офтальмолог высшей категории

Глаукому окружает огромное количество слухов и столько же заблуждений. Одни считают, что в группе риска находятся только пожилые люди, другие уверены, что пропустить первые симптомы заболевания невозможно, третьи и вовсе пытаются лечиться самостоятельно, назначая себе капли для понижения внутриглазного давления или используя народные средства.

В итоге получается, что до приема офтальмолога пациент доходит уже в состоянии, далеком от начальной стадии патологического процесса. Изменения, которые происходят в глазу пациента до обращения в клинику, к сожалению, могут быть необратимыми. Именно поэтому мы рекомендуем регулярно проходить обследование органа зрения каждому пациенту независимо от того, есть ли у него жалобы или видимые симптомы заболевания.

Как бороться с глаукомой?

Консервативное (медикаментозное) лечение
Антиглаукомные операции
Одномоментное лечение глаукомы и катаракты
Лечение глаукомы у детей
Экстренная помощь при остром приступе глаукоме
Что надо знать при глаукоме

Помните, без своевременного обнаружения заболевания и вовремя начатого лечения зрение безвозвратно утрачивается! Клиника «Эксимер» предлагает своим пациентам самые прогрессивные и надежные методы диагностики и лечения глаукомы. Не откладывайте лечение, не стоит рисковать здоровьем своих глаз!

Актуальные вопросы

Как часто нужно показываться врачу при глаукоме?

Пациентам с глаукомой необходим ежегодный контроль у специалиста. Также периодические осмотры у офтальмолога (не реже одного раза в год) необходимы и для профилактики глаукомы людям старше 40 лет. Ведь без лечения болезнь довольно быстро прогрессирует и в течение 5-7 лет может привести к полной слепоте. Для тех, у кого родственники страдают глаукомой, необходимо начинать наблюдение с более раннего возраста.

Скажите, пожалуйста, можно ли вылечить глаукому на ранних стадиях, без вмешательства хирургии?

Глаукома — заболевание, характеризующееся постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления, из-за нарушения оттока внутриглазной жидкости. Отсутствие лечения может привести к атрофии зрительного нерва и слепоте. В клиниках «Эксимер» лечение глаукомы (в зависимости от степени заболевания) осуществляется либо консервативными методами, либо хирургическим. Цель любого лечения при глаукоме – это снизить внутриглазное давление. Однако следует отметить, что применяемые препараты в ходе медикаментозного лечения глаукомы не восстанавливают баланс жидкости в глазу, а лишь искусственно его поддерживают. Решение о целесообразности и методе лечения принимает врач после полного диагностического обследования зрения.

Какие анализы необходимо сдавать перед микрохирургической операцией по поводу глаукомы?

Помимо диагностики предоперационная подготовка перед микрохирургической операцией в офтальмологической клинике «Эксимер» также включает в себя консультацию анестезиолога. Это позволяет детально изучить общее состояние пациента для выбора анестезиологического пособия, исключения каких-либо осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы и гарантии отличных показателей зрения после операции. Перед проведением операции потребуются справки (с печатями) о сдаче анализов:

клинический анализ крови + тромбоциты + свертываемость;
анализ крови на сахар; анализ крови RW, ВИЧ;
анализ крови на HBsAg (гепатит В), anti-HCV (гепатит С);
ЭКГ с расшифровкой, флюроография.

Эти исследования можно сделать в клинике «Эксимер» (* дополнительная услуга, оплачивается отдельно).

Оценка статьи:
4.9/5 (473 оценок)

Оцените статью

Запись оценки…

Спасибо за оценку