Что такое роговица глаза и радужная оболочка
Радужная оболочка глаза человека
Ра́дужная оболо́чка гла́за, радужка (лат. iris, из др.-греч. ἶρις «радуга») — тонкая подвижная оптическая диафрагма глаза у позвоночных, с отверстием (зрачком) в центре. Недостаток пигмента в радужной оболочке (в этом случае глаза имеют красноватый оттенок) сочетается с недостаточной пигментацией кожи, волос (альбинизм). Радужная оболочка большинства рыб не содержит мышц, и зрачок не меняет диаметра. Радужная оболочка головоногих моллюсков — радужина.
Представляет собой переднюю, видимую невооружённым глазом, часть сосудистой оболочки глаза.
Строение[править | править код]
Кровоснабжение радужной оболочки
Гистологический препарат поперечного среза зрачкового края радужной оболочки при световой микроскопии. M. sph. — волокна мышцы суживающей зрачок, L — передняя поверхность хрусталика и часть его капсулы, тёмная прослойка на тыльной стороне радужки — пигментный эпителий
Расположена за роговицей, между передней и задней камерами глаза, перед хрусталиком. Практически светонепроницаема. Содержит пигментные клетки (у млекопитающих — меланоциты), круговые мышцы, сужающие зрачок, и радиальные, расширяющие его.
Место соединения радужки с ресничным (цилиарным) телом называется корнем радужки, остальная часть радужки находится в свободном взвешенном состоянии в жидкости передней и задней камер глазного яблока. В месте соединения корня радужки и задних слоев роговицы расположены структуры угла передней камеры (радужно-роговичный угол), обеспечивающие основной отток внутриглазной жидкости. При биомикроскопии отчетливо виден рисунок радужки: она имеет вид губчатой ткани, состоящей из множества радиальных тонких перемычек (трабекул), образованных толстой адвентицией сосудов и окружающей их соединительной тканью. Между трабекулами располагаются углубления (лакуны и крипты). На границе зрачкового и ресничного края радужки определяется зубчатая линия, или круг Краузе (малое кольцо радужки) — область прикрепления эмбриональной зрачковой сосудистой мембраны. Зрачок обрамлен темно-коричневой зрачковой каймой. На передней поверхности радужки видны складки радужки, при узком зрачке более рельефно выделяются радиальные складки, при широком зрачке — концентрические. В зрачковом крае радужки голубого цвета виден сфинктер зрачка, имеющий вид розовой ленты, располагающейся вокруг зрачковой каймы[1].
Цвет[править | править код]
Цвет радужных оболочек при альбинизме, красный цвет зрачка — цвет сосудистой оболочки глазного дна в отражённом свете фотовспышки
Радужка имеет генетически обусловленные рисунок и цвет. Коричневый цвет радужки наследуется по доминантному типу, голубой — по рецессивному. Рисунок и цвет радужки меняются в течение жизни. Цвет радужки относительно стабилизируется к 10—12 годам. В пожилом возрасте радужка становится несколько светлее вследствие дистрофических изменений. Возможно появление пятен на поверхности радужки в связи с заболеваниями различных органов[1].
У людей цвет может принимать различные значения, но они определяются четырьмя факторами.
| Цвет | Причина |
|---|---|
| Синий | Кровеносные сосуды радужной оболочки имеют светлый оттенок вследствие малого количества меланина |
| Голубой | |
| Серый | |
| Коричневый | При содержании большого количества меланина в радужной оболочке |
| Чёрный | |
| Жёлтый | Отдельные вещества, зачастую связанные с болезнями печени |
| Красный | Цвет крови — только в случае альбинизма у животных |
В результате соотношения этих факторов получается определённый цвет. Например, зелёный — это смесь синего и коричневого, болотный — зелёного и коричневого. Чисто жёлтых глаз у людей не бывает, но если кровеносные сосуды радужной оболочки очень бледного цвета, то в результате может получиться жёлто-зелёный цвет, что бывает редко. В единичных случаях бывает такое, что кровеносные сосуды бесцветны, но человек при этом не является альбиносом, и в радужной оболочке содержится меланин — тогда глаза будут коричневые с красно-медным блеском. Серый цвет глаз — разновидность синего, связан с большей плотностью стромы. Чёрный — при большой концентрации меланина.
- Радужные оболочки глаз различных людей
Цвет радужной оболочки может корректироваться цветными косметическими контактными линзами.
Болезни и патологии радужной оболочки[править | править код]
Меланома радужной оболочки
Повреждённая при травме радужная оболочка, белесоватое кольцо за ней — постравматическая катаракта
Искусственная радужная оболочка для иридопротезирования
У людей могут встречаться различные патологии и заболевания радужной оболочки глаз локализованные как на них самих, либо обусловленные патологиями прилегающих тканей глаз[1]:
- врождённые (некоторые из них могут быть и приобретёнными):
аниридия — отсутствие радужной оболочки
колобома радужной оболочки — отсутствие или дефект части радужной оболочки
гетерохромия — различный цвет радужной оболочки, может быть полной (различные цвета у правого и левого глаза) или частичной (участки с различным цветом в пределах одного глаза)
поликория — дополнительные отверстия в радужной оболочке кроме зрачка
корэктопия — расположение зрачка не по центру радужной оболочки
эктропион — выворот пигментного эпителия
остаточная мембрана зрачка — наличие на поверхности радужной оболочки или в просвете зрачка остатков эмбриональных сосудов питавших хрусталик глаза
гипоплазия стромы радужной оболочки
- вызванные внешним травмирующим воздействием:
иридодиализ — отрыв корня радужной оболочки
иридодонез — дрожание радужной оболочки при подвывихе хрусталика
разрыв сфинктера зрачка
инородное тело радужной оболочки
гифема — наличие крови в передней камере глаза, перекрывающей часть радужной оболочки
сращение радужной оболочки с задней поверхностью роговицы
киста радужной оболочки
лучевой ирит — воспаление радужной оболочки от воздействия ионизирующего излучения при поглощённой дозе радужной оболочкой свыше 10 Гр
лучевой иридоциклит — воспаление радужной оболочки и цилиарного тела от воздействия ионизирующего излучения при поглощённой дозе радужной оболочкой и цилиарным телом свыше 10 Гр
атрофия радужной оболочки — поражение от локального воздействия ионизирующего излучения при поглощённой дозе свыше 170 Гр
рубеоз — сосудистые новообразования от локального воздействия ионизирующего излучения при поглощённой дозе свыше 170 Гр
- вызванные заболеваниями:
ирит — воспаление радужной оболочки
иридоциклит — воспаление радужной оболочки и цилиарного тела
синехии радужной оболочки — сращение радужной оболочки с роговицей или капсулой хрусталика вследствие воспалительных заболеваний, травм, стафиломы
гипопион — наличие гноя в передней камере глаза, перекрывающей часть радужной оболочки
некроз радужной оболочки — вследствие ишемии при глаукоме
рубеоз — вследствие тромбоза центральной вены сетчатки или при сахарном диабете
иридошизис — прогрессирующая эссенциальная атрофия радужной оболочки из-за дистрофии стромы и разрастания эндотелия роговицы
дрожание радужной оболочки при гомоцистинурии
- опухоли:
гамартома радужной оболочки
миома радужной оболочки — опухоль из миоцитов
меланома радужной оболочки — опухоль из меланоцитов
эпителеома радужной оболочки — опухоль из эпителиоцитов
См. также[править | править код]
- Трабекулярная сеть
- Аутентификация по радужной оболочке глаза
- Гематоофтальмический барьер
- Гониоскопия
- Иридоэктомия
- Мидриаз
- Миоз
- Анизокория
- Иридодиагностика (псевдонаука)[2][3]
Примечания[править | править код]
Литература[править | править код]
- Биологический энциклопедический словарь / Гл. ред. М. С. Гиляров; Редкол.: А. А. Баев, Г. Г. Винберг, Г. А. Заварзин и др. — 2-е изд., исправл. — М.: Советская энциклопедия, 1989. — 864 с — ISBN 5-85270-002-9 (См. аннотацию.)
- Зиангирова Г. Г. Радужка // Большая медицинская энциклопедия, 3-е изд. — М.: Советская энциклопедия. — Т. 21.
- Черкасов В.Г., Кравчук С.Ю. Черкасов В.Г. и др. Анатомия человека (на русск. яз.).: Пособие. — Нова Книга. — P. 546–. — ISBN 978-966-382-514-4.
Источник
Радужная оболочка глаза призвана контролировать функционирование зрительного аппарата и качество зрения. Она способна не только сигнализировать о состоянии здоровья внутренних органов человека, но и придает красоту, очарование взгляду благодаря многообразию цветовых оттенков.
Что это такое
На первый взгляд кажется, что радужка – это обыкновенный цветной диск, занимающий значительную поверхность глазного яблока. Но на самом деле она являет собой передний отдел его сосудистой оболочки — диафрагму, в центре которой расположено отверстие круглой формы – зрачок.
Радужка глаза: фото
Радужка пропускает предельно допустимое количество световых лучей для того, чтобы человек видел нормально.
Строение
Радужная оболочка имеет толщину около 0,2 мм, форму диска и состоит из 3 слоев:
• передний пограничный;
• средний стромальный;
• задний пигментно-мышечный.
Передний слой сформирован из клеток соединительной ткани, под которыми расположены меланоциты, содержащие пигмент. В строме, находится капиллярная сеть и волокна коллагена. Задняя часть органа включает в себя гладкую мышцу, отвечающую за уменьшение зрачка, дилататор и примыкает к поверхности хрусталика.
Наружная поверхность оболочки разделена на пару поясов: зрачковый и ресничный, а между ними находится валик – брыжжи.
Кровоток радужки осуществляется за счет ресничных артерий, венцом которых считается артериальный круг. От него идут ответвления – сосудистые веточки, образующие малый круг артерий. Образующие густое сплетение реснитчатые нервы обеспечивают чувствительную иннервацию – защитную реакцию (к примеру, при попадании в глаз соринки появляется ощущение присутствия инородного тела). На стыке с ресничным телом возможен травматический отрыв радужной оболочки и кровоизлияние в глазные камеры.
От количества меланоцитов – пигментных клеток — зависит цвет радужки:
- У новорожденных малышей слишком малое количество пигмента, поэтому их глазки серо-голубые. Цвет их глаз изменяется на протяжении нескольких лет, хотя в 3-месячном возрасте уже можно предположить какой будет их окрас.
- У пожилых людей количество пигмента снижается и радужка светлеет, к тому же сокращается диаметр зрачков. Выцветание органа возможно замедлить, если с молодых лет при ярком освещении использовать темные солнцезащитные очки.
• люди-альбиносы являются обладателями розовой радужки, ее цвет обусловлен кровью, протекающей в сосудах;
• при малом количестве меланоцитов она имеет синий, серый или голубой окрас;
• при излишке пигмента радужка становится коричневой;
• болотный цвет обретается за счет комбинации скопления меланина и недостаточно пигментированных клеток;
• зеленый цвет орган приобретает за счет отложений билирубина при небольшом количестве меланина;
• неоднородный окрас участков радужки и разноцветные глаза – явление очень редкое, но все же подобный феномен существует.
Функции
Главная физиологическая роль радужной оболочки заключается в регулировании поступающих внутрь глазного яблока лучей света.
Результат достигается с помощью поочередного сужения и расширения зрачка. В норме его ширина варьируется от 2 до 5 мм, но при слабом или излишне ярком свете он может сужаться до 1 мм или расширяться до 8-9. На диаметр зрачка, помимо освещения, может влиять эмоциональное настроение человека (боль, страх, радость), применение медицинских препаратов, офтальмологические заболевания, неврологические недуги.
Помимо своей основной функции орган обеспечивает постоянную температуру жидкости передней камеры и ткани, участвует в процессе оттока внутриглазной жидкости, который осуществляется за счет изменения ширины сосудов.
Заболевания
Болезни воспалительного характера именуются иритами. Поражение недугом цилиарного тела называется иридоциклитом, а если воспаление переходит на сосудистую оболочку, то это уже увеит.
Основой развития заболевания могут служить:
• вирусы, бактерии, паразиты;
• аллергены;
• ревматические недуги;
• болезнь Бехтерева;
• герпетические инфекции;
• сахарный диабет любого типа;
• туберкулез;
• венерические заболевания.
Основными признаками воспалительной реакции являются:
• резкая и сильная боль в голове (особенно вечером или ночью);
• неприятные ощущения в области пораженного глаза;
• усиленное слезотечение;
• потеря четкости зрения;
• боязнь света;
• проявление на белке глаза сине-красных пятен.
Отсутствие профессиональной терапии чревато как частичной, так и полной потерей зрения, поражением сосудистой оболочки или сетчатки. Больному необходимо стационарное лечение. В борьбе с недугом офтальмологи обычно используют противовоспалительные капли и мази, анальгетики, антигистамины, кортикостероиды и мидриатики, снижающие внутриглазное давление.
Колобома радужки
В переводе с греческого, колобома – «недостающая часть», а применительно к офтальмологии — отсутствие части структуры глазного яблока. Проблема бывает наследственной или приобретенной.
В процессе эмбрионального роста на 2 неделе жизни плода происходит формирование глазного пузыря, а к концу 4 недели он переформируется в бокал, имеющий в нижней своей части щель. В нее проникает мезодерма, а на 5 неделе происходит ее закупорка. На 4 месяце внутриутробной жизни у малыша формируется радужная оболочка. При закрытии эмбриональной щели случается неполноценность ее развития – врожденная колобома. Проблема чревата пороками строения тканей – в радужке образуется углубление и очертание зрачка становится грушевидным.
Видео:
Также колобома влечет за собой изменения глазного дна: при увеличенном зрачке на сетчатку глаза попадает слишком много света, что может ослепить больного.
Для предотвращения проблем с глазами необходимо внимательно следить за состоянием здоровья. Регулярные медицинские осмотры позволят выявить негативную симптоматику, провоцирующую осложнения на глаза, в том числе и на радужную оболочку. Любое ее поражение требует незамедлительного визита к офтальмологу и четкого выполнения всех врачебных рекомендаций.
Источник
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 15 июля 2019;
проверки требует 41 правка.
Рогови́ца, роговая оболочка (лат. cornea)[2] — передняя наиболее выпуклая прозрачная часть фиброзной оболочки глазного яблока, одна из светопреломляющих сред глаза.
Строение[править | править код]
Основное вещество роговицы состоит из прозрачной соединительнотканной стромы и роговичных телец. Спереди и сзади стромы прилегают две пограничные пластинки. Передняя пластинка, или боуменова оболочка, является производным основного вещества роговицы. Задняя, или десцеметова, оболочка является производным эндотелия, покрывающего заднюю поверхность роговицы, а также всю переднюю камеру глаза. Спереди роговица покрыта многослойным эпителием. В роговице человеческого шесть слоёв:
- передний эпителий,
- передняя пограничная мембрана (Боуменова),
- основное вещество роговицы, или строма
- слой Дюа — тонкий высокопрочный слой, открытый в 2013 году,
- задняя пограничная мембрана (Десцеметова оболочка),
- задний эпителий, или эндотелий роговицы.
Роговица у человека занимает примерно 1/6[3] площади наружной оболочки глаза. Она имеет вид выпукло-вогнутой линзы, обращённой вогнутой частью назад. Диаметр роговицы варьируется в очень незначительных пределах и составляет 10±0,56 мм, однако вертикальный размер обычно на 0,5—1 мм меньше горизонтального. Толщина роговицы в центральной части 0,52—0,6 мм, по краям — 1—1,2 мм. Радиус кривизны роговицы составляет около 7,8 мм.
Диаметр роговицы незначительно увеличивается с момента рождения до 4 лет и с этого возраста является константой. То есть рост размеров глазного яблока опережает возрастное изменение диаметра роговицы. Поэтому y маленьких детей глаза кажутся больше, чем y взрослых.
У многих млекопитающих (кошек, собак, волков и других хищников)[4] Боуменова мембрана отсутствует.[5]
В роговице в норме нет кровеносных и лимфатических сосудов[2], питание роговицы осуществляется омывающими её водянистой влагой передней камеры глаза (задняя поверхность роговицы) и слёзной жидкостью (передняя наружная поверхность роговицы). Место перехода роговицы в склеру называется лимбом роговицы.
Физиология[править | править код]
Показатель преломления вещества роговицы 1,376, преломляющая сила — 40 дптр.
В норме у человека роговица смачивается слёзной жидкостью при моргании.
Заболевания роговицы[править | править код]
- Кератит
- Кератоконъюнктивит
- Кератоконус
- Кератоглобус
- Кератомаляция
- Буллёзная кератопатия
- Дистрофии роговицы
- Ленточная кератопатия
- Ксерофтальмия
- Пеллюцидная краевая дегенерация
- Вторичная эктазия роговицы
Роль роговицы при доставке лекарств в глаз[править | править код]
Благодаря своей многослойной структуре, роговица является малопроницаемой по отношению даже к малым молекулам лекарств. Некоторые вещества, содержащиеся в составе глазных капель, могут усиливать проникновение лекарств через роговицу. Такие вещества принято называть усилителями проницаемости. Примерами усилителей проницаемости являются циклодекстрины, ЭДТА, поверхностно-активные вещества и желчные кислоты.[6]
Роговица при просмотре щелевой лампой: cлева белесоватая дугообразная — толща роговицы
Строение роговицы
См. также[править | править код]
- Пахиметрия
- Глазная тонометрия
- Контактная линза
- Кератомилёз
- Кератотомия
- Лазерная коррекция зрения
- Кератопластика
- KERA
- Кератин 3, Кератин 12
- Кератансульфаты
- Мигательная перепонка
Примечания[править | править код]
- ↑ 1 2 Foundational Model of Anatomy
- ↑ 1 2 Синельников Р. Д., Синельников Я. Р., Синельников А. Я. Атлас анатомии человека. Учебное пособие. / В 4 т. Т. 4, 7-е изд. перераб. // М.: РИА Новая волна / Издатель Умеренков. — 2010. — 312 с., ил. ISBN 978-5-7864-0202-6 / ISBN 978-5-94368-053-3. (С. 245-246).
- ↑ Глазные болезни. Основы офтальмологии / Под редакцией профессора В. Г. Копаевой. — М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2012. — С. 37. — ISBN 978-5-225-10009-4.
- ↑ Merindano Encina, María Dolores; Potau, J. M.; Ruano, D.; Costa, J.; Canals, M. A comparative study of Bowman’s layer in some mammals Relationships with other constituent corneal structures (англ.) // European Journal of Anatomy : journal. — 2002. — Vol. 6, no. 3. — P. 133—140.
- ↑ Dohlman, Claes H.; Smolin, Gilbert; Azar, Dimitri T. Smolin and Thoft’s The cornea: scientific foundations and clinical practice (англ.). — Hagerstwon, MD: Lippincott Williams & Wilkins (англ.)русск., 2005. — ISBN 0-7817-4206-4.
- ↑ Vitaliy V. Khutoryanskiy, Fraser Steele, Peter W. J. Morrison, Roman V. Moiseev. Penetration Enhancers in Ocular Drug Delivery (англ.) // Pharmaceutics. — 2019/7. — Vol. 11, iss. 7. — P. 321. — doi:10.3390/pharmaceutics11070321.
Литература[править | править код]
- Каспаров А. А. Роговица // Большая медицинская энциклопедия, 3-е изд. — М.: Советская энциклопедия. — Т. 22.
Источник
Форма роговицы, наружной оболочки глазного яблока — шар, пять шестых которого составляет склера. Это плотная сухожильная ткань, со скелетными функциями.
Роговица глаза, занимает 1/6 часть передней фиброзной оболочки и является главной преломляющей средой оптической системы органа зрения, ее оптическая сила составляет примерно 44 диоптрии.
Такие свойства возможны за счет особенностей строения роговицы, которая представляет собой прозрачную бессосудистую ткань, имеющую упорядоченное строение и строго определенное содержание воды. В норме, роговичная ткань сферичная, прозрачная, блестящая и гладкая, с высочайшей чувствительностью.
Строение роговицы
Величина диаметра роговицы составляет в среднем 11,5 мм по вертикали и до 12 мм по горизонтали, его толщина неоднородна: в центре она имеет примерно 500 микрон, а на периферии, может достигать 1 мм.
Роговая оболочка включает 5 слоев: передний слой эпителия, боуменову оболочку, строму, десцеметову оболочку и слой внутреннего эндотелия.
- Передний эпителиальный слой представляет собой плоский многослойный неороговевающий эпителий, наделенный функцией защиты. Он устойчив к механическим воздействиям, быстро восстанавливается при повреждении. В связи со способностью эпителия к быстрой регенерации на нем не образуется рубцов.
- Боуменова оболочка, является бесклеточным слоем поверхности стромы. Ее поврежденная поверхность подвергается рубцеванию.
- Строма – роговичная ткань, занимающая около 90% ее толщины. Составляют ее правильно ориентированные коллагеновые волокна, в которых межклеточное пространство заполнено кератансульфатом и хондроитинсульфатом.
- Десцеметова оболочка – это базальная мембрана роговичного эндотелия, представляющая собой сеть тонких коллагеновых волокон. Служит надежным барьером для проникновения инфекции.
- Эндотелий роговицы – монослой клеток, имеющих гексагональную форму. Он выполняет одну из основных ролей в питании и поддержании функций роговицы, предотвращает набухание ее под влиянием ВГД. Не обладает способностью к регенерации. С возрастом, число его клеток постепенно уменьшается.
В иннервации роговицы принимают участие окончания первой ветви тройничного нерва. Процесс питания роговицы осуществляется за счет сети сосудов, а также нервов, слезной пленки и влаги передней камеры.
Защитная функция роговицы
Роговица – наружная защитная оболочка глаза, а потому, первая подвергается вредному воздействию окружающей среды: попаданию на ее поверхность механических частиц, влиянию взвешенных в воздухе химических веществ, движению воздуха, воздействию температур и пр.
Свойства защитной функции роговицы определяются ее высокой чувствительностью. Малейшее раздражение ее поверхности, к примеру частичкой пыли, вызывает у человека мгновенный безусловный рефлекс, выражающийся в смыкании век, усиленном слезотечение и светобоязни. Подобным образом, роговица защищает глаз от возможных повреждений. При закрывании век, глазные яблоки одновременно закатываются вверх и происходит обильное выделение слез, которые смывают мелкие механические частицы либо химические вещества с поверхности глаза.
Видео о строении роговицы глаза
Симптомы поражения роговицы при различных заболеваниях
Изменение формы роговицы и ее преломляющей силы
- Близорукость делает форму роговицы более крутой, по отношению к норме, это обуславливает большую ее преломляющую способность.
- Дальнозоркость, наоборот, уплощает роговицу и оптическая сила ее уменьшается.
- Астигматизм сопутствует неправильной форме роговицы, проявляясь в различных плоскостях.
- Существуют врожденные изменения роговичной формы — мегалокорнеа и микрокорнеа.
Повреждения поверхности роговичного эпителия:
- Точечные эрозии – небольшие по размеру дефекты эпителия, выявляемые при окрашивании флюоресцеином. Этот неспецифический признак заболеваний роговицы может наблюдаться при весеннем катаре, синдроме «сухого глаза», неадекватном подборе контактных линз, кератите, лагофтальме, иногда его вызывает токсическое действие местных офтальмологических препаратов.
- Отек эпителия роговицы — свидетельство повреждения эндотелиального слоя либо быстрого и значительного подъема ВГД.
- Точечный эпителиальный кератит — проявление вирусных инфекций глазного яблока. Для него характерны зернистые набухшие клетки эпителия.
- Нити – тонкие, в форме запятой, слизистые тяжи, связанные одной стороной с поверхностью роговицы. Выявляются при кератоконъюнктивите, синдроме сухости глаз, рецидивирующей эрозии роговой оболочки.
Повреждения роговичной стромы:
- Инфильтраты, представляют собой участки активного процесса воспаления в роговице. Могут иметь, неинфекционную (при ношении контактных линз) и инфекционную природу – бактериальные, грибковые, вирусные кератиты.
- Отек стромы, проявляющийся увеличением толщины роговой оболочки и снижением ее прозрачности. Наблюдается при кератитах, дистрофии Фукса, кератоконусе, повреждении эндотелия вследствие офтальмологических операций.
- Врастание сосудов (васкуляризация), становится проявлением исхода перенесенного воспалительного заболевания роговицы глаза.
- Повреждения десцеметовой оболочки.
- Складки – результат хирургической травмы.
- Разрывы могут появляться при травме роговицы, встречаются также при кератоконусе.
Диагностика патологий роговицы
- Биомикроскопия – осмотр роговой оболочки в свете щелевой лампы, позволяющий выявлять практически весь спектр заболеваний.
- Пахиметрия – измерение величины роговицы посредством ультразвукового прибора.
- Зеркальная микроскопия – фотографическое сканирование слоя роговичного эндотелия с подсчетом количества клеток и анализом его формы. В норме, плотность клеток составляет – 3000 на 1мм2.
- Кератометрия – исследование кривизны передней роговичной поверхности.
- Топография – компьютерное исследование, касающееся всей роговичной поверхности, с точным анализом ее формы и возможностями преломляющей силы.
- Микробиологические исследования — соскоб с поверхности (под капельной анестезией). При непоказательных результатах соскоба может быть выполнена биопсия роговицы.
Лечения заболеваний роговицы
При изменениях формы, а также преломляющей силы роговицы сопровождающих близорукость, дальнозоркость, астигматизм, должна проводиться коррекция зрения посредством очков, контактных линз либо рефракционных операций.
Стойкие помутнения, бельма роговицы устраняются проведением операции кератопластики, пересадки роговичного эндотелия.
В случае инфекции роговицы могут применяться антибактериальные, противовирусные или противогрибковые препараты, в зависимости от природы инфекционного агента. Кроме того, рекомендованы местные глюкокортикоиды, подавляющие воспалительную реакцию с ограничением процесса рубцевания. При поверхностных повреждениях роговой оболочки необходимы также препараты, ускоряющие регенерацию. При истощении слезной пленки используют увлажняющие и слезозаменяющие средства.
Источник
