Что такое протектор для роговицы глаз

В офтальмологии препараты, представляющие собой протектор роговицы, относят к одной группе под названием «кератопротекторы». Они назначаются больным при лечении патологий роговой оболочки, в особенности, при дефиците слезной жидкости, травмах, воспалительных процессах. Такие медикаменты ускоряют регенерацию тканевых структур, улучшают обменные процессы и устраняют ощущения дискомфорта в области зрительного органа. Кератопротекторы покрывают наружный слой роговицы, обеспечивая надежную защиту от негативного воздействия факторов извне и пересыхания. Лекарства этой группы обычно прописывают в комплексе с другими медсредствами для глаз.

Когда используют?

Кератопротекторы оказывают смазывающее и смягчающее действие, и за счет присущей им высокой вязкости, увеличивают длительность контакта раствора с роговой оболочкой.

Роговичный протектор восстанавливает, стабилизирует и выступает абсолютным аналогом естественной слезы человека. Научными деятелями в сфере офтальмологии, в частности, доктором медицинских наук Ковтуном Е. В. было замечено, что выраженные улучшения состояния органа зрения при использовании кератопротекторов наступает уже спустя 3—5 суток, а полная нормализация состояния слизистой глаз — на протяжении 3 недель. Окулисты назначают медикаменты этой группы в таких случаях:

Если на глаза приходится сильная нагрузка, например, при длительной работе за компьютером. В таком случае лекарства, являющиеся подобием естественной слезы, актуально использовать и в профилактических целях.
Для сокращения времени адаптации глаз к контактным линзам.
При необходимости проведения диагностических офтальмологических мероприятий.
Травмы, ранения и прочие повреждения глаз для ускорения регенерации и восстановления эпителия.
Дистрофия, ожоги роговицы и конъюнктивы.
Кератиты различной этиологии и степени выраженности.

Вернуться к оглавлению

Эффективные фармпрепараты

Снять воспалительные процессы и покраснения органов зрения поможет офтальмологический раствор Баларпан.

Принцип действия кератопротекторов заключается в способности их активных компонентов устранять патологические изменения роговицы. Условно лекарства этой группы делят на медикаменты, которые защищают роговую оболочку от негативного воздействия извне, и средства, улучшающие питание тканевых структур переднего отрезка зрительного органа, и одним из таких выступает «Баларпан». Это глазные капли эффективно устраняют последствия травм, воспалительных процессов на наружной оболочке глаза и ожогов. Медикамент быстро снимает дискомфорт и устраняет покраснения в области органа зрения. Свои лечебным действием «Баларпан» обязывает составу, в особенности, активному компоненту, которым выступают сульфатированные гликозаминогликаны.

Дозировка подбирается окулистом индивидуально каждому пациенту в зависимости от диагностированной патологии, и обычно капают в оба глаза по 1—2 капли до 5 раз в сутки.

Вернуться к оглавлению

Кератопротекторы с защитной функцией

Выделяют следующие наиболее эффективные препараты, которые относятся к группе кератопротекторов и обеспечивают надежную защиту глаз от негативного воздействия окружающих факторов:

Избавиться от ощущения сухости и жжения в глазах можно благодаря лекарственному средству Дефислез.

«Дефислез». Действующим веществом выступает гипромеллоза, которая быстро восстанавливает нарушенную слезную пленку роговицы, смягчает ее и защищает. Капли устраняют покраснение слизистой, жжение, ощущение сухости, с которым сталкиваются больные при нарушении выработки жидкости из слезного канала.
«Корнерегель». Гелевый протектор роговой оболочки, который стимулирует регенеративные процессы и оказывает противовоспалительное действие.
«Визитил». Образует надежную защитную пленку на поверхности роговицы и предупреждает ее высыхание. Представлен в виде раствора для внутриглазного введения.
«Дакролюкс». Протектор роговичного эпителия, который обеспечивает качественную смазку и за счет раствора высокой вязкости, увеличивает время контакта лекарства с роговицей. Плюс ко всему, продлевает действие глазных капель и защищает прозрачную наружную оболочку глаза от их раздражающего влияния.
«Лакрисин». Копирует оптические характеристики слезной пленки, улучшает состояние эпителия, уменьшает очаги поражения и гиперемии. Выраженное улучшение наступает через 1421 день.

Вернуться к оглавлению

Возможные ограничения и отрицательные эффекты

Кератопротекторы отличаются хорошей переносимостью и минимальным количеством противопоказаний. Их нельзя применять лицам с абсолютной непереносимостью какого-либо компонента из состава, а также больным с сахарным диабетом и онкологическими болезнями. Изредка на фоне терапии заболеваний глаз посредством инстилляции глазных капель, относящихся к группе кератопротекторов, могут развиться нежелательные явления, проявляющиеся в виде жжения, покраснения и аллергических реакций. Обычно такие симптомы кратковременны и проходят самостоятельно после отмены лекарства и смывания остатков лекарства водой.

Вернуться к оглавлению

Совместимость

Офтальмологи не рекомендуют комбинировать лечение кератопротекторами с медицинскими средствами, содержащими соли металла. При необходимости совмещать различные офтальмологические препараты необходимо соблюдать 15-минутный интервал между инстилляцими. Медикаменты для глаз в виде геля в этом случае используются последними.

Источник

Препараты для роговицы В случае заболеваний роговой оболочки глаз с поражением ее поверхности, травмах, а также ожогах глаза, необходима ускоренная регенерация тканей с улучшением обменных процессов. Стимуляцию регенераторных процессов обеспечивают вещества, выделяемые из тканей животных, такие как, депротеинизированный диализат крови телят или гликозаминогликаны, а также аналоги различных нуклеотидов и витаминов.

При этом, необходимо отметить, что эффективность применяемого также гидроксиэтиламиноаденина гидробромида не имеет научно обоснованных доказательств.

Фармакологическое действие

Стимуляция регенеративных процессов в тканях при применении кератопротекторов осуществляется за счет повышения миграции эпителиальных клеток на раневые поверхности с неповрежденных участков, а также увеличения митотического действия базальных клеток. Гликозаминогликаны при этом, не только активизируют процессы регенерации, но и оказывают значительно противовоспалительное действие.

Фармакокинетика

Механизмы абсорбции, распределения или элиминации данных препаратов не подлежит изучению традицонными фармакокинетическими методами (к примеру, радиоактивной маркировкой и пр.), так как они включают низкомолекулярные компоненты, которые в норме присутствуют в организмах любых млекопитающих.

Показания к применению

Стимуляторы регенерации роговицы назначаются в терапии следующих заболеваний:

Механические поражения роговицы и конъюнктивы (травмы, эрозии, послеоперационные рубцы);
Ожоги роговицы и конъюнктивы: термические, лучевые (возникающие под воздействием ультрафиолетового, рентгеновского, а также прочих видов коротковолновых излучений), химические (возникающие под воздействием кислот, щелочей);
Кератиты (бактериальные, вирусные, грибковые) в стадии эпитализации, как средство комбинированного лечения, наряду с антибактериальными, противовирусными, противогрибковыми средствами;
Дистрофия роговицы различной природы (включая нейропаралитический и лагофтальмический кератиты, «сухой» кератоконъюнктивит, буллезную кератопатию).

Кроме того, кератопротекторы применяют для сокращения времени адаптации к контактным линзам (мягким и жестким), улучшения их переносимости. Рекомендованы они и после проведения диагностических исследований с применением контактных линз (ретиноскопии, гониоскопии и пр.).

Побочные эффекты

Кератопротекторы не вызывают серьезных системных побочных эффектов и, как правило, имеют хорошую переносимость. Среди местных реакции, можно отметить кратковременное слабое жжение и аллергические реакции.

Противопоказания

Противопоказанием к применению данных препаратов должна служить индивидуальная непереносимость их компонентов, а также онкологические заболевания и сахарный диабет, хотя то касается только гликозаминогликанов.

Лекарственные взаимодействия

Кератопротекторы нежелательно сочетать с антинуклеозидными производными, имеющими виростатическое действие (к примеру, естественные метаболиты депротеинизированного диализата крови молочных телят снижают противовирусный эффект ацикловира).

Скидка на запись к офтальмологу

Запишитесь на прием к врачу офтальмологу

Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!

Источник

Протекторы роговицы и препараты для увлажнения роговицы (лубриканты)

Описание

Оказывает кератопротекторное действие, обладает высокой вязкостью, что увеличивает время контакта раствора с роговицей. Препарат способствует восстановлению, стабильности и воспроизведению оптических характеристик слезной пленки. Препараты, содержащие в составе гипромеллозу, защищают роговицу от внешних воздействий при снижении выработки слезы, способствуют эпителизации роговицы.

Показания: лагофтальм, деформация век, эктропион, эрозии и трофические изменения роговицы, состояния после химических и термических ожогов, буллезные дистрофические изменения роговицы, состояния после кератопластики, кератотомии; заместительная терапия при синдроме сухого глаза, раздражение глаз дымом, пылью; необходимость пролонгированного действия или уменьшения раздражающего действия других глазных капель.

Дозировки: по 1—2 капли 3—4 раза в сутки. Назначения индивидуальны.

Побочные действия: аллергические реакции, неприятное чувство склеивания век из-за большой вязкости раствора.

Противопоказания: острые фазы химического ожога, повышенная чувствительность к препарату.

Особые указания: не следует применять препарат длительное время и превышать терапевтическую дозу. Не рекомендуется комбинировать препарат с каплями, содержащими соли металлов.

Препараты

Лакрисин глазные капли. 1 мл раствора содержит гидроксипропилметилцеллюлозы 6 мг, борной кислоты 8,25 мг и тетраборнокислого натрия 2 мг. 10 мл во флаконе. Производство Galena, Чехия.
Лакрисифи глазные капли. Раствор содержит гидроксипропилметилцеллюлозы 4000 CpS 0,50 г, натрия фосфата первичного 0,80 г, натрия фосфата вторичного 1,80 г, бензалкония хлористого 0,01 г, динатрия эдетата 0,10 г, натрия хлористого 0,20 г, воды дистиллированной до 100,0 г. Производство S. I. F. I., Италия.

Восполняет дефицит слезной жидкости. Взаимодействует со слоем муцина на эпителии роговицы: неионизированные остатки карбоновой кислоты в полимере образуют водородные связи с молекулами муцина, более ионизированные участки карбомера удерживают воду вокруг молекулы за счет электростатических сил. Обладает выраженной адгезирующей способностью по отношению к мембранам эпителиальных клеток и муциновому слою в слезной пленке. Образует защитную увлажняющую пленку на роговице, утолщает муциновыи и водный слои слезной пленки, увеличивает вязкость слезы. Длительный контакт с роговицей и выраженный увлажняющий эффект обуславливают эффективность при состояниях, сопровождающихся изменением свойств муцина (острые респираторные заболевания, инфекционные, в т. ч. бактериальные, грибковые и воспалительные заболевания глаз), при травмах и эрозиях конъюнктивы и роговицы, при уменьшении секреции слезной жидкости.

При экспериментальном изучении переносимости и безопасности карбомера 974Р (однократное закапывание или применение 4 раза в сутки в течение 4 недель у кроликов) не было выявлено отрицательного местного или системного действия. Тератогенных и мутагенных свойств не обнаружено. Не проникает в ткани глазного яблока и не накапливается в них, не подвергается системной абсорбции из слезных протоков.

Показания: синдром сухого глаза, сухой кератоконъюнктивит.

Дозировки: по 1 капле в больной глаз 1—4 раза в сутки.

Побочные действия: преходящее нарушение зрения, кратковременное ощущение покалывания, раздражение глаз.

Противопоказания: гиперчувствительность.

Применение при беременности и кормлении грудью: возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Взаимодействие: пролонгирует всасывание лекарственных средств из одновременно применяемых офтальмологических форм.

Меры предосторожности: во время лечения не следует носить мягкие контактные линзы. Перед применением следует удалить твердые контактные линзы и снова установить их не ранее чем через 15 мин. Если назначено более одного вида глазных капель, их следует применять с интервалом не менее 15 мин, и карбомер всегда закапывать последним.

Особые указания: может вызывать временное снижение остроты зрения. Перед началом работы водителям транспортных средств и людям, чья профессия требует высокой остроты зрения, следует дождаться ее полного восстановления.

Препарат

Офтагель глазной гель. Содержит карбомера 974Р 2,5 мг в 1 г геля. Флакон с пипеткой 10 г. Производство Santen, Финляндия.

Обладают гидратирующим действием.

Показания: синдром сухого глаза.

Дозировки: по 1—2 капли в один или оба глаза по мере необходимости.

Побочных действий не выявлено.

Противопоказаний нет.

Меры предосторожности: перед инстилляцией контактные линзы следует снимать.

Состав: раствор в форме глазных капель содержит гидроксипропилметилцеллюлозы 0,5 %, повидона 0,1 %, глицерина 0,2 %; во флаконах по 15 мл. Препарат производится фирмой Dr. Mann Pharma, Германия.

Восполняет дефицит слезной жидкости. Повышает стабильность слезной пленки. Полимерная система DUASORB (искусственный заменитель муцина) взаимодействует с естественной слезой и улучшает увлажнение роговицы — повышается стойкость слезной пленки на поверхности роговицы. Действие препарата сохраняется 90 мин и более (после однократного закапывания).

Показания: симптомы, обусловленные высыханием роговицы (недостаточная функция слезного аппарата, нарушение состава слезной жидкости, напряжение зрения при вождении автомобиля, работе с компьютером): дискомфорт, жжение в глазу, светобоязнь, слезотечение, чувство инородного тела в глазу (роговичный синдром).

Дозировки: по 1—2 капли в глаз (по мере необходимости).

Противопоказания: гиперчувствительность, ношение мягких контактных линз (содержит бензалкония хлорид).

Меры предосторожности: при отсутствии эффекта следует закапывание прекратить.

Препарат

Слеза натуральная (Tears naturale) глазные капли. 1 мл стерильного офтальмологического раствора содержит декстрана 70,0, гидроксипропилметилцеллюлозу, а также 0,05 % натрий2 ЭДТА и 0,01 % бензалкония хлорида в качестве консервантов; 15 мл во флаконах с дозатором Дроп-Тейнер. Производство Alcon-Couvreur, Бельгия.

Препарат относится к группе гелеподобных слезозаменителей. Он заменяет водную фазу слезной жидкости и имитирует слизистый слой, а также препятствует образованию повреждений эпителия и стимулирует их заживление.

Показания: недостаточность слезопродукции, синдром сухого глаза.

Дозировки: по 1 капле 3—5 раз в сутки.

Побочное действие: аллергические реакции.

Противопоказания: повышенная чувствительность к одному из его компонентов.

Меры предосторожности: осторожное применение при беременности и лактации. При ношении контактных линз их следует снимать перед использованием препарата и не надевать ранее, чем через 15 мин.

Препарат

Видисик глазной гель. Содержит полиакриловую кислоту 2,0 мг в 1г. Тубы по 10 г. Производство Dr Mann Pharma, Германия.

—-

Статья из книги: Лекарственный справочник врача офтальмолога | Астахов Ю. С.

Источник

Что такое дистрофия роговицы глаза?

Описание заболевания

Дегенерация роговицы глаза, или дистрофия- это серьезное офтальмологическое заболевание невоспалительного характера, в результате которого происходит помутнение роговой оболочки. Из-за этого могут возникнуть осложнения, которые приведут к слепоте. Лечение болезни осложняется тем, что причин развития патологии может быть несколько. Именно поэтому дегенерацию роговицы глаз нельзя назвать самостоятельным заболеванием.

Она объединяет в себе ряд заболеваний, которые не характеризуются воспалительным процессом.

Дистрофия роговицы затрагивает оба глаза, а если вовремя не начать лечения, промедление может привести к полной потере зрения. Учеными доказано, что заболевание имеет наследственный характер и наследуется от родителей к детям. Однако, дистрофия роговицы может длительное время не проявлять себя. У большинства пациентов первая симптоматика может дать о себе знать в 30–40 лет. Однако, самой опасной считается дистрофия роговицы, которая возникает у новорожденных. Несвоевременная диагностика патологии может привести к полной слепоте уже через несколько месяцев после рождения.

Симптомы заболевания

Перед тем как начать разговор о лечении патологии, необходимо сказать пару слов о том, как себя проявляет дистрофия роговицы. К основным симптомам наследственного заболевания можно отнести:

незначительное покраснение роговицы глаз;
постоянное слезотечение и боль в глазах при падении солнечного света;
болевые ощущения, которые не снимаются обезболивающими глазными каплями;
ощущение инородного тела в глазах;
отечность;
быстрая потеря зрения.

Типология заболевания

Заболевание может проявляться по разному. По симптоматике выделяют несколько типов заболевания:

эпителиальная дистрофия роговицы, которая развивается уже в детском возрасте. Этот тип заболевания характеризуется образованием кистообразных образований на роговице глаза, которые приводят к помутнению;
мембранная дистрофия — первичная патология, которая в большинстве случаев поражает один глаз. Мембранная дистрофия может очень длительное время не проявлять себя, однако очень редко регрессирует;
стромальная форма дистрофии. Эта форма заболевания суммирует несколько видов патологии: дистрофия Гренува, дистрофия Шиндера, патология Димера и кератоконус.
эндотелиальная дистрофия — тип патологии, когда соединительная ткань роговой оболочки очень сильно истончается. Вследствие этого возникает отечность, а роговица приобретает серо-голубой цвет.

Лечение дистрофии роговицы глаза

Если правильно подойти к лечению, можно добиться полного замедления распространения дистрофии, однако полностью избавиться от дистрофии роговицы поможет только хирургическая операция.

Рассмотрим наиболее популярные методы консервативного лечения, которые используются врачами-офтальмологами.

Глазные капли

Врачи на первых парах лечения отдают предпочтение лечебным глазным каплям и мазям, которые помогают восстановить целостность тканей роговицы глаза, увлажнить слизистую и снять отек. После снятия отека и воспаления слизистой, назанчают кератолитические препараты.

К наиболее эффективным лекарственным средствам можно отнести:

капли для глаз «Тауфон», в состав которых входит вещество таурин. Это соединение способствует улучшению энергетических процессов в клетках. Оно стимулирует регенерацию и репарацию тканей, сопровождающихся резкими нарушениями метаболизма. Кроме этого, таурин нормализует функции клеточных мембран;
капли «Баларпан». Препарат активирует репаративные процессы при нарушениях питания роговицы. В частности, при дистрофии роговицы, травматизации, ожогах и воспалительных заболеваниях;
глазной гель «Корнерегель» обладает высокими репаративными свойствами. Декспантенол, который входит в его состав, является предшественником пантотеновой кислоты, которая участвует во всех процессах метаболизма;
глазную мазь «Солкосерил». Препарат обладает аналогичными свойствами, что и «Корнерегель», за счет аналогичного состава;
мазь и глазные капли «ВитА-Пос». Лекарственное средство содержит натуральный ретинола пальмитат, который позволяет восстановить структуру роговицы. Кроме этого, витамин А входит в состав пигмента, отвечающего за зрение.

Лечебные линзы

Лечебные контактные линзы известны довольно давно. Первые сведения о них появились в 1882 году. Они представляли собой желатиновые чашечки, которые наполнялись лекарственными веществами. На данный момент наука ушла далеко вперед, и теперь используются гидрофильные мягкие контактные линзы.

Лечебные линзы используются на ранних стадиях заболевания, когда основным фактором снижения зрения является отек слизистой роговицы глаза. При наличии помутнения, складок и трещин мембраны роговицы предпочтение отдается трансплантационным методам лечения. Лечить заболевание можно и при помощи линз, однако должной эффективности наблюдаться не будет, особенно в запущенных стадиях.

Лечение дистрофии роговицы глаза народными средствами

Медикаментозное лечение и оперативное вмешательство имеют серьезную доказательную базу, поэтому их эффективность оспорить очень сложно. Тем не менее, пациенты отдают предпочтение народным методам лечения. Ученые связывают этот факт с высокой стоимостью лечения патологии.

Однако, если рассмотреть данный метод с точки зрения эффективности, можно сказать, что народные методы прекрасно зарекомендовали себя в лечении дистрофии роговоцы глаз.

Медовые капли

О полезных свойствах меда известно довольно давно. Практически все продукты пчеловодства нашли свое применение в народной медицине.

Для того чтобы изготовить медовые капли, необходимо небольшое количество меда и маточное молочко. Компоненты смешивают и заливают в равной пропорции теплой водой. Полученные капли закапывают в конъюнктивальный мешок 2–3 раза в день. Кроме этого, советуют принимать настой прополиса параллельно основному лечению.

Апитерапия направлена на укрепление иммунной защиты организма. Однако при аллергии на пчелиные продукты метод применять нельзя — будет отек слизистой и сильное раздражение.

Травяные примочки

Не менее популярным методом считается траволечение, как самый древний способ целебной медицинской практики. Лечить дистрофию предпочитали следующими составами:

примочки с использованием очанки;
луково-медовые капли, которые готовятся аналогично медовым;
капли из желчи щуки;
закапывание грудного молока.

Пихтовая живица

В 19 веке, когда народная медицина была единственным методом лечения, знахари и врачи лечили многие заболевания с помощью целительной живицы.

Натуральное лекарство обладает прекрасными противомикробными и антибактериальными свойствами. Благодаря этому его используют и в наше время.

Капли из живицы необходимо делать на основе кедрового масла (97,5 на 2,5 %). В чистом виде живицу закапывать в глаза нельзя, так как можно получить ожог. Кедровое масло полезный продукт для глаз, его можно закапывать и в профилактических целях перед сном. Кедровое масло обладает свойством восстанавливать клетки тканей глаза. В профилактических целях масло кедра закапывают в каждый глаз по капле 1,5 месяца.

Как еще можно лечить дистрофию роговицы глаза

Несмотря на всю эффективность народного лечения, такими способами лучше пользоваться после консультации специалиста. На данный момент, самым лучшим методом является хирургическое вмешательство или кератопластика. Дистрофия роговицы предполагает поэтапное поражение тканей, или их отмирание.

В ходе данной операции послойно удаляется пораженная ткань. Если дегенерация глаза имеет локальный характер, на места, где была удалена роговица, пересаживается донорская ткань.
В большинстве случаев операция позволяет полностью восстановить зрение и убрать помутнение.
В случаях, когда зрение утрачено полностью, больной орган подлежит удалению. На его место имплантируют искусственный глаз. Обычно это происходит при лентовидной форме деградации, когда слизистая полностью травмирована, либо при развитии глаукомы.

Помимо кератопластики используется малоинвазивный метод кросслинкинга. Этот метод лечения представляет собой фотополимеризацию соединительного белка роговицы, а именно коллагена. Операция не требует каких-либо специальных условий. Пораженный орган обезболивают с помощью местной анестезии. Затем закапывают в глаз раствор рибофлавина и облучают ультрафиолетом. Орган, на котором была проведена процедура, закрывают специальной лечебной линзой и отправляют пациента домой.

Главным условием, которое гарантирует успех операции, является соблюдение правил асептики и чистоты поверхности раны после процедуры. Необходимо вовремя менять повязки и следовать рекомендациям офтальмолога.

Исходя из всех данных, можно сделать вывод, что дистрофия роговицы поддается лечению на любой стадии. Главным условием является своевременное обращение к врачу и соблюдение всех рекомендаций.

Что касается дистрофии у новорожденных, не стоит начинать лечение самостоятельно. У детей заболевание протекает гораздо быстрее, чем у взрослых. Главным условием успеха является своевременная диагностика. Если упустить момент, ребенок очень быстро потеряет зрение, а шансы на его восстановление будут сведены к минимуму.

Больше интересных статей →

Источник