Что такое лейкома роговицы

Лейкома роговицы глаза Роговица глаза — тонкая прозрачная структура.

В норме она является выпуклой.

Если на ней появляется рубец, она меняет свою структуру.

Чем ближе патология располагается к зрачку, тем выше риск снижения остроты зрения вплоть до полной слепоты. Такая болезнь называется лейкомой. Она требует незамедлительной диагностики и проведения лечения у врача-офтальмолога.

Причины

Самыми частыми причинами развития патологии являются следующие заболевания и состояния:

герпес;
сифилис;
туберкулез;
хламидийное заражение;
механические травмы;
воздействие химических веществ;
воздействие высоких температур.

Если природа заболевания инфекционная, патогенные микроорганизмы распространяются через соседние органы или с кровью. Самым опасным заражением является внутриутробный вид. В процессе эмбриогенеза это приводит к нарушению роста и формирования плода. Также младенец может заразиться при проходе по родовым путям в процессе рождения. Иммунитет у ребенка развит недостаточно, поэтому не может противостоять патогенным микроорганизмам, в данном случае клиническая симптоматика развивается наиболее ярко.

Лейкома роговицы глаза Если иммунная система человека функционирует нормально, герпес в большинстве случаев не сможет вызвать образование лейкомы. При иммунодефицитах вирус герпеса распространяется на множество слизистых оболочек, образуя замещение соединительной тканью.

Повреждение роговицы механическими травмами, химическими и бытовыми веществами способствует образованию ранки. При осложнениях ткань плохо заживает, образуя рубцы.

Группа риска

В группу риска входят следующие категории пациентов:

работающие на предприятиях с вредными химическими веществами или с приборами, способными нанести механическое повреждение (сварочный аппарат);
новорожденные, чьи матери болеют герпесной инфекцией или другими серьезными бактериальными заболеваниями;
пациенты, пережившие механическое повреждение глаз;
лица с иммунодефицитом.

Данным категориям пациентов следует периодически проходить осмотр у врачей разных специальностей.

Классификация

Заболевания классифицируются в зависимости от месторасположения на роговице:

периферия — патологический очаг расположен по бокам от радужной оболочки, поэтому ухудшение зрения невозможно;
тотальное поражение — распространение лейкомы на всю область роговицы, что резко снижает остроту зрения вплоть до полной слепоты, пациент может отличать только яркий и темный свет;
центральная, которая также снижает остроту зрения, но располагается только в области радужки и зрачка.

Существует классификация по форме патологического образования:

пятно;
окружность с неровными краями;
бельмо.

Образование опасно тем, что может вызвать протекание жидкости из внутренней структуры глазного яблока наружу. Постепенно будет образовываться рубец.

Симптомы

При появлении заболевания у пациента появляется следующая клиническая симптоматика:

воспаление роговицы с образованием сильной боли, которая постепенно проходит;
формирование новообразования, имеющего мутную консистенцию, различные размер и место локализации;
если поражение глубокое, оно становится пронизанным сосудами;
если повреждение механическое, образование мутноватое;
при инфекционной природе образование будет иметь более темный оттенок, высокий бугорок;
ощущение постороннего предмета под веками;
снижение остроты зрения при концентрации рубца в области зрачка;
повышение внутриглазного давления, которое может привести к глаукоме;
спаечный процесс с внутренними структурами глаз;
нарушение питания поверхностных структур глаз через кровеносные сосуды, что приводит к постепенному отмиранию тканей.

Когда ткань заменена на рубцовую, боль у пациента проходит. Человек постоянно чувствует дискомфорт в области глаз, если рубец большой.

Диагностика

Диагностика состояния пациента складывается в несколько этапов:

Сбор анамнеза. Это данные, полученные со слов пациента или его близких родственников. На их основе врач может предположить причину появления рубца.
Общий осмотр пациента. Врач определяет структуру рубца, его прозрачность, толщину.
Осмотр глазного дна для предупреждения развития осложнений на внутренней структуре глаз. Для этого пациенту в глаза закапывают раствор, нарушающий аккомодацию глаз на время. Врач осматривает состояние хрусталика, камер глаз, сетчатки, стекловидного тела.
Если офтальмолог предполагает наличие дополнительного повреждения глазного яблока или головного мозга, делают КТ, МРТ. Для этого нужна дополнительная клиническая симптоматика, указывающая на осложнение.

На основе полученных данных врач может поставить точный диагноз. Только после этого происходит лечение.

Лечение

Существуют хирургические, народные и медикаментозные способы лечения. Врачи советуют применять в комплексе, чтобы снизить риск развития осложнений от заболевания.

Средства, рассасывающие рубцы

Препараты для укрепления сетчатки глаза Для этого назначают Лидазу, Йодид калия. Препараты устраняют скопление ткани, которая образовала рубец. Рекомендуется применять их в виде капель. При местном применении повышается эффективность от их действия.

Препараты, способствующие регенерации тканей

Назначают Корнерегель, Баларпан, Актовегин. Эти препараты способствуют повышению метаболизма в поврежденной области. Благодаря этому быстрее образуются новые клетки. Улучшается питание роговицы через кровь.

Хирургические методики

Для проведения хирургической методики выполняют два вида операций:

иссечение рубца под микроскопом, который позволяет лучше увидеть поврежденную область и снизить риск удаления лишней ткани;
пересадка роговицы от реципиента.

Осложнения

Самым частым осложнением при лейкозе является снижение остроты зрения вплоть до полной слепоты. Дополнительно могут повреждаться более глубокие поверхности глаз, что приводит к образованию сращения между тканями.

Прогноз

Прогноз зависит от степени распространения лейкомы. Если она образована около зрачка, возможна полная потеря зрения. Чем раньше начинается лечение, тем благоприятнее будет исход для пациента.

Профилактика

Рекомендуется применять следующие правила для профилактики образования лейкомы:

своевременное обращение к врачу при получении травмы глазного яблока;
профилактический осмотр у офтальмолога не реже чем 1 раз в год, особенно тем категориям пациентов, которые имеют заболевания глаз;
лечение системных заболеваний, инфекций, которые могут вызывать осложнение на органы зрения.

Лейкома — состояние, которое может привести к полной слепоте. При ее образовании рекомендуется срочно проводить лечение, чтобы не вызвать осложнений.

Полезные видео

Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Что еще почитать

Источник

лейкома роговицы глаза

Лейкома (бельмо) — это рубцовое полное или частичное помутнение роговицы белого или серого цвета с блестящей поверхностью, развивающееся в результате серьезных воспалительных процессов, сопровождающихся глубоким повреждением роговицы и образованием язв (трахома, туберкулёз, гонорея, сифилис и др.), либо из-за травмы глаза. В редком случае лейкома бывает врожденной (в результате перенесенных воспалительных процессов внутриутробно).

Классификация лейкомы

По местоположению лейкому разделяют на несколько видов:

Периферическая – белое пятно расположено вдали от зрачка. Данная патология не мешает зрению и не ухудшает его.
Тотальная – пятно покрывает всю область роговицы. Зрение снижается до минимума – больной видит лишь яркий или темный цвет.
Центральная – новообразованием полностью покрыта внутренняя часть глаза. Больной не в силах отчетливо видеть.

Заболевание можно разделить и по форме: бельмо, облачко и пятно.

Симптомы лейкомы

Пораженная часть роговицы мутная, молочно-белого или желтого оттенка. Пятно может иметь разный размер, локализацию, и прозрачность. Поверхность бельма говорит о характере воспалительного процесса или травмы, которые предшествовали рубцеванию. Так, при глубоком повреждении роговицы хронической специфической инфекцией (туберкулез, сифилис) образуется неровный бугристый рубец, пронизанный сосудами. В другом случае бельмо будет гладким, матовым или блестящим.

Субъективно человек ощущает помеху в поле зрения, или же зрение значительно снижено, вплоть до слепоты. При спаянном с радужной оболочкой бельме может происходить повышение внутриглазного давления в результате нарушенного оттока жидкости, развивается глаукома. Роговица в области бельма значительно тоньше, что приводит к выпячиванию ее при повышении давления внутри глаза. Кроме механической помехи для зрения, бельмо также оказывает влияние на развитие дегенеративных процессов в глазу.

Причины лейкомы

Появление рубцов на роговой оболочке может носить разную природу. Самые тяжелые осложнения дают специфические инфекции — сифилис, хламидиоз, туберкулез. Они всегда хронизируются, имеют затяжное течение и часто серьезно поражают различные ткани. Бельмо на глазу может появиться в результате поражения вирусами герпеса, причем эти возбудители болезней — нередкие виновники полной слепоты. Даже неспецифическая бактериальная инфекция при отсутствии терапии может привести к формированию рубца на роговице.

Такие же последствия имеет травмирование глаза — механическое, термическое, ожог химическими веществами. Такие повреждения роговицы заживают с появлением рубцов. Лейкома нередко наблюдается у работников строек, лабораторий и т.д. Встречаются и бытовые травмы, ожоги глаза растворителями, бытовой химией. Ожог глаза можно получить и при несоблюдении мер предосторожности на кухне.

Диагностика лейкомы

Диагностика бельма не представляет особой сложности. Сначала врач устанавливает, какая болезнь могла спровоцировать его появление. После этого проводится осмотр глаза. Часто при наружном осмотре четко видно очаг беловатого цвета. Иногда он выпячивается (при истонченной роговице), иногда имеет неровную или шероховатую поверхность. С помощью офтальмоскопии врач определяет рефлекс дна глаза и прозрачность бельма. Еще одним методом диагностики данного заболевания является биомикроскопия. Она дает возможность не только рассмотреть в деталях очаг помутнения, но и установить его глубину залегания в толще роговицы. Это очень важный метод, особенно в диагностике очень маленьких очагов поражения.

Лечение лейкомы

Самый эффективный метод лечения бельма – хирургический – кератопластика. Операция довольно сложная и заключается в замене поврежденного участка роговицы. Используется как донорский материал, так и специальный роговичный трансплантат. Выполняется операция амбулаторно под общей или местной анестезией.

В зависимости от особенностей роговицы реабилитационный период может занять до года. В течение этого времени пациент должен постоянно наблюдаться у офтальмолога.

Медикаментозное лечение проводится при остаточных воспалительных процессах в роговице. Выбор лекарственных препаратов основывается на причине заболевания: противотуберкулезные, противовирусные препараты, которые могут приводить к небольшому просветлению бельма, но не излечивают его полностью.

Прогноз для небольших лейком, расположенных на периферии роговицы, является относительно благоприятным для зрения, а при расположении в центре роговицы — серьезным, так как требуется уже хирургическое вмешательство. Прогноз неблагоприятен для обширных лейкома, возникших в результате ожогов глаз, из-за возможности вторичного развития.

Народные методы лечения лейкомы

Лечение лейкомы народными средствами – правильный выбор. Ведь травы помогут в короткий срок побороть заболевание и облегчить его симптомы.

Щучья желчь

Лейкома быстро пропадет, если воспользоваться щучьей желчью. Свежую рыбу аккуратно распотрошите и выдавите желчь. Смешайте ее с подсолнечным маслом (2:1) и закапывайте смесью глаза несколько раз в день. Такое лечение считается наиболее полезным и действенным.

Очанка

Лечение роговицы очанкой поможет быстро побороть болезнь. Залейте 3 ложки травы горячей водой и настаивайте 3 часа. Принимать по 2 ложки несколько раз в сутки.

Мед с сывороткой

Лейкома пропадет в короткий срок, если закапывать в глаза свежей молочной сывороткой и жидким медом – пропорция 1:1. Закапывать глаза следует 3 раза в сутки.

Профилактика лейкомы

Ведение правильного образа жизни: сбалансированный рацион, активный образ жизни, отсутствие вредных привычек. Предотвращение глазного травматизма. Правильное и своевременное лечение повреждений роговицы и воспалительных процессов на ней.

Источник

Лейкома (бельмо) представляет собой офтальмологическое заболевание, при котором полностью или частично мутнеет роговица. Помутнение проявляется в виде пятна белого или серого цвета. Чем ближе оно находится к зрачку тем выше вероятность снижения остроты зрения. Рассмотрим почему появляется лейкома, виды патологии, основные методы лечения.

Твитнуть

Класснуть

Отправить

Вотсапнуть

Причины возникновения

Бельмо в глазу может быть врожденным или приобретенным. Установить точную причину получится только при обследовании у офтальмолога. Приобретенная лейкома развивается по таким причинам:

сифилис;
герпес;
туберкулез;
хламидиоз;
химическое или термическое повреждение глаза;
проникающие травмы роговицы;
язвенные дефекты.

Бельмо на глазу у мужчины

При этом в группу риска входят следующие категории людей:

работники предприятий, специализирующихся на вредоносных химических веществах, либо связанных с приборами, которые могут нанести механическую травму;
младенцы, чьи матери заражены герпесом или другими серьезными вирусными болезнями;
лица, перенесшие всяческие повреждения роговицы;
люди с иммунодефицитом.

Важно помнить! Лицам, которые входят в группу риска, требуется регулярно проходить осмотр у офтальмолога.

Виды помутнений роговицы

Лейкома классифицируется в зависимости от расположения пятна на роговице:

Периферическая. Зрачок не закрывается, зрение не ухудшается.
Центральная. Зрачок закрывается частично или полностью.
Тотальная. Бельмо распространяется на все ткани зрительного аппарата, человек может отличить свет и тьму.
Васкуляризированное бельмо роговицы. Это бельмо, которое сверху покрывается капиллярами.

Также заболевание классифицируется с учетом формы патологического новообразования:

пятно;
бельмо;
окружность с неровными краями.

Опасность лейкомы заключается в том, что она может привести к вытеканию внутриглазной жидкости наружу, в результате чего будет постепенно формироваться рубец.

Признаки

Заболевание сопровождается следующими симптомами:

воспаление роговицы, сопровождающееся острой болью;
появление новообразования с мутной структурой, может быть разных форм и размеров;
глубокое поражение покрывается мелкими кровеносными сосудами;
если бельмо появилось в результате попадания инфекции, оно имеет высокий бугорок, темный цвет;
ощущение инородного предмета под веком;
если рубец образовался возле зрачка, снижается острота зрения;
повышение внутриглазного давления, приводящее к глаукоме;
спаечные процессы с внутриглазными структурами;
постепенное отмирание тканей глаза.

Обратите внимание! Когда патологические ткани преобразуются в рубцовых, больной перестает испытывать болевые ощущения. Однако постоянный дискомфорт не исчезает.

Диагностика

Врожденная лейкома обнаруживается у ребенка еще в роддоме после офтальмологического обследования. После чего малышу назначается УЗИ глазного яблока и КТ орбит.

Диагностика у взрослого человека заключается в проведении таких мероприятий:

Детальный опрос пациента. На основе полученной информации врач может определить причину возникновения бельма.
Визуальный осмотр. Врач определяет структуру, плотность, прозрачность пятна.
Исследование глазного дна. Необходимо для предотвращения развития осложнений. Для этого пациенту капают в глаза специальный раствор, которые на определенный период нарушает аккомодацию. Доктор осматривает состояние хрусталика, сетчатки, стекловидного тела.
Компьютерная томография. Назначается в случаях, когда есть подозрение на дополнительное повреждение глаза.

На основе проведенных исследований врач устанавливает точный диагноз. Только после этого назначается требуемое лечение.

Лечение

Терапия при диагностировании лейкомы назначается с учетом степени тяжести заболевания. Может включать в себя использование медикаментозных препаратов, хирургическое вмешательство.

Помутнение роговицы глаза

Средства, рассасывающие рубцы

Такие препараты способствуют устранению патологических тканей, в результате которых образовался рубец. Выпускаются в форме глазных капель, поскольку местное использование повышает эффективность лекарства. Наиболее действенными представителями этой группы считаются: Лидаза, Йодид калия.

Препараты, способствующие регенерации тканей

Эти лекарственные средства ускоряют обменные процессы на поврежденном участке. В результате такого воздействия появляются новые здоровые клетки, улучшается питание роговицы глаза. Для этих целей обычно назначают: Баларпан, Корнерегель, Актовегин.

Хирургические методики

Для устранения лейкомы применяется два метода оперативного вмешательства.

Послойная кератопластика

Суть этой операции заключается в том, что хирург-офтальмолог заменяет поверхностные слои пораженной роговицы трансплантатом, благодаря чему восстанавливается нарушенная острота зрения, глаз имеет привлекательный внешний вид с эстетической точки зрения. При замене роговицы у пациента в полной мере восстанавливаются анатомические особенности роговицы глаза.

Обычно для проведения операции используется оборудование, оснащенное лазером. Перед процедурой пациент проходит полное медицинское обследование. Сама операция проводится под местной анестезией.

Сквозная кератопластика

Такой тип оперативного вмешательства представляет собой полное удаление поврежденной роговицы с последующей сменой ее на донорский материал. процедура должна проводиться только после устранения всех заболеваний глаз в стадии обострения. Перед операцией проводится лабораторная и офтальмологическая диагностика.

Сквозная операция проводится под местным наркозом. Сначала хирург при помощи лазерного луча удаляет пораженную роговицу, после чего наполняет недостающую часть донорским материалом.

Чтобы зафиксировать трансплантат, применяются нейлоновые нити. Во время проведения процедуры доктор постоянно пользуется кератоскопом для контроля проведенных действий, а также для проверки крепости шва.

Мнение эксперта

Слонимский Михаил Германович

Офтальмолог высшей квалификационной категории. Имеет огромный опыт диагностики и лечения заболеваний глаз взрослых и детей. Более 20 лет опыта работы.

Реабилитационный период после операции длится на протяжении нескольких месяцев. В течение первого месяца запрещается трогать глаза, использовать косметику, поднимать тяжелые предметы, заниматься спортом. Антисептическая повязка должна быть на глазу около 3 недель. Если человек выходит на улицу, должен обязательно надевать солнечные очки.

Для предотвращения постоперативных осложнений больному назначаются противовоспалительные и антибактериальные препараты для местного применения.

Народные методы лечения лейкомы

Нетрадиционная медицина также помогает справиться с лейкомой, особенно если начать лечения на ранних стадиях развития заболевания. Такие средства способствуют снятию неприятных симптомов, побороть патологию. Рассмотрим наиболее эффективные рецепты в данном случае.

Лейкома роговицы глаза

Щучья желчь

Лейкома исчезнет в короткие сроки, если воспользоваться рецептом с желчью щуки. Для этого необходимо осторожно распотрошить тушку рыбы, извлечь из нее желчь. Затем перемешать жидкость с растительным маслом в соотношении 2:1. Готовой смесью закапывать глаза 3-5 раз в сутки. Процедуры проводить до полного исчезновения болезни.

Очанка

Это растение благотворно воздействует на состояние зрительного аппарата, показывает высокую эффективность при лейкоме. Для приготовления лечебного средства понадобится 3 столовые ложки травы очанки. Ее следует залить 0,5 литрами крутого кипятка. Оставить настаиваться на протяжении 3 часов. По истечении этого времени готовый настой процедить, употреблять по 2 столовые ложки 5 раз в день вне зависимости от приема пищи.

Мед с сывороткой

Бельмо в глазу может через некоторое время исчезнуть, если воспользоваться медом с сывороткой. Чтобы приготовить лечебный состав, необходимо взять свежую молочную сыворотку и любой жидкий мед в пропорции 1:1. Тщательно перемешать ингредиенты. Приготовленной смесью требуется капать глаза 3 раза в сутки.

Важно знать! Даже если поражение лейкомой наблюдается только в одном глазу, процедуру закапывания нужно проводить на оба.

Осложнения

Главным осложнением лейкомы является частичная или полная слепота. Предотвратить развитие патологического процесса можно, если своевременно начать эффективное лечение. Если же бельмо распространилось ближе к зрачку, имеет значительный размер, то требуется хирургическое вмешательство. Однако операции могут проходить неудачно. В результате этого у пациента наблюдается отторжение трансплантата, перфорация, непредвиденные кровотечения.

Наиболее опасной разновидностью оперативного вмешательства считается сквозная кератопластика. Она может привести к выпадению радужной оболочки, возникновению увеита, стремительному повышению внутриглазного давления. Однако такие осложнения появляются, если операцию проводил неквалифицированный хирург, а в процессе процедуры не соблюдались правила гигиены.

Важно! Перед тем, как записаться на операцию, необходимо узнать о квалификации, стаже работы хирурга-офтальмолога, а также ознакомиться с отзывами людей, перенесших подобную процедуру. Это поможет найти хорошего врача, перенести операцию без неприятных последствий.

Прогноз

Прогноз для небольших новообразований, появившихся в периферической части роговицы преимущественно благоприятный для зрения. Такая лейкома лечится быстро и безболезненно. А вот с бельмом, которое образовалось в центре роговицы, ситуация обстоит по-другому. Это считается серьезной патологией, которая требует хирургического вмешательства.

Прогноз обширной лейкомы, возникшей вследствие термической травмы, зачастую неблагоприятный, поскольку есть вероятность вторичного развития заболевания даже после полного выздоровления.

Полезное видео

Лечение бельма (помутнения роговицы глаза):

Профилактика

Профилактические мероприятия особенно важны для людей, которые уже имеют офтальмологические патологии или перенесли травму глаза. В целом, профилактика лейкомы заключается в соблюдении следующих правил:

Необходимо своевременно обращаться к доктору после перенесенных травм глазного яблока.
Проходить профилактические осмотры у офтальмолога не реже, чем 1 раз в год. Особенно это касается лиц, которые уже имеют определенные заболевания зрительного аппарата.
Лечить системные болезни инфекционного характера, которые могут спровоцировать осложнения на глаза.

Заключение

Лейкома на первый взгляд считается только эстетически неприятным заболеванием. На самом деле — это опасное состояние, которое требует незамедлительного лечения. В противном случае бельмо может привести к серьезным осложнениям, вплоть до окончательной слепоты. Также следует не забывать о мерах профилактики, которые помогут избежать рецидива.

Автор статьи

Интернет журналист, переводчик

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник