Что такое кривизна роговицы глаза

Порой выбрать линзы для глаз – непростая задача. Необходимо разобраться в многообразии моделей и понять, какие подойдут именно вам. Чтобы покупка контактных линз с диоптриями оказалась успешной, необходимо знать, что такое базовая кривизна. Именно о ней и расскажем в этой статье.

Что такое кривизна линзы и зачем она нужна?

Базовая кривизна характеризует внутреннюю изогнутую поверхность самой линзы. Чтобы глаз чувствовал себя максимально комфортно, линзы должны идеально прилегать к выпуклой поверхности роговицы. Именно это позволяет избежать гипоксического ухудшения зрения и дискомфорта при ношении. Если линзы для глаз слишком выпуклые, то будут неприятно сдавливать глазное яблоко, и, наоборот, если они слишком плоские, могут сидеть недостаточно плотно.

Выбирая, какие же контактные линзы подойдут лучше, нельзя опираться только на количество диоптрий. Во время проверки зрения врач сообщит все характеристики глаза, где укажет и кривизну роговицы. Именно этот параметр во многом определяет удобство контактных линз для глаз. Базовая кривизна указывается на каждой упаковке и имеет аббревиатуру BC.

Как же правильно подобрать кривизну контактных линз?

Точное значение этого параметра можно узнать только на приеме у офтальмолога. Врач измерит преломляющую способность глаза при помощи авторефрактометрических приборов и определит ваши индивидуальные параметры. Во время компьютерной диагностики на поверхность глаза направляют инфракрасный пучок света и фиксируют его отражение. Технология дает полное представление о параметрах роговицы и определяет, какие контактные линзы для глаз стоит покупать, а какие – нет.

У большинства людей значение кривизны лежит в промежутке от 8.3 до 8.8. Такие линзы для глаз можно легко найти в магазинах или заказать онлайн. Но когда данный параметр сильно отличается от стандартных значений, стоит задуматься об изготовлении линз на заказ. Врачи не рекомендуют покупать модели, отличающиеся от необходимого размера больше чем на 0.2. Ведь постоянное ношение неподходящих контактных линз может вызвать резкое ухудшение зрения.

Чтобы определить, насколько вам подходит пара контактных линз для глаз, можно воспользоваться простым тестом. Чистыми руками перед зеркалом немного пододвиньте линзу вверх. Модели, которые хорошо сидят, легко смещаются на 1-1.5 миллиметра и быстро возвращаются в стандартное положение.

Почему важно покупать подходящие контактные линзы?

Если линзы для глаз подобраны неправильно, они либо сжимают роговицу и мешают току слезы, либо смещаются при моргании. В любом случае это может стать причиной ухудшения зрения. Слишком маленькие модели могут привести к гипоксии и даже вызвать коррозию роговицы. А слишком широкие могут травмировать внутреннюю поверхность века и вызывать головные боли. Именно поэтому крайне важно ответственно отнестись к выбору линз для глаз и обратиться к профессионалу. Только он определит, какие же линзы для глаз станут наилучшим вариантом.

Большой ассортимент контактных линз для глаз с разным значением базовой кривизны роговицы представлен в интернет-магазине «Здоровое Зрение». Наши специалисты помогут быстро подобрать удобную и практичную модель.

Источник

Кривизна линз

При выборе контактных линз покупатели в первую очередь ориентируются на то, подходят ли они по диоптриям.

Удостоверившись в том, что этот параметр совпадает с их требованиями, немедленно приобретают линзы.

Но это в корне неверно. Есть не менее важные параметры, которые необходимо учитывать при совершении данной покупки.

Один из этих параметров — кривизна линз. Именно о нем и пойдет речь в данной статье.

Что такое кривизна линз?

Если контактные линзы были назначены окулистом, то в выписанном им рецепте, помимо необходимой для коррекции зрения оптической силы, обязательно будут указаны две аббревиатуры: DIA и BC (иногда — BS).

Первой обозначен диаметр, который иногда различается на правом и левом глазу, а второй — базовая кривизна необходимой линзы.

Не все знают, что это такое, однако, в первую очередь, именно от кривизны зависит удобство посадки линзы на роговицу глаза вне зависимости от того, мягкая она или жесткая.

Поверхность контактной линзы выпуклая с внешней стороны, обращенной к веку, и вогнутая с внутренней, непосредственно прилегающей к глазному яблоку.

Что такое кривизна роговицы глаза

Соответственно, радиус кривизны линзы должен совпадать с кривизной роговицы, иначе линза будет прилегать недостаточно плотно, или, напротив, надавливать на глазное яблоко.

Для того чтобы не допустить оплошность и не навредить своим глазам, запомним, что базовая кривизна измеряется в миллиметрах и указывается на упаковке вместе с оптической силой, а некоторые производители ставят маркировку на самой поверхности линзы.

Чем меньше цифра, которой обозначен этот показатель, тем сильнее выгнута поверхность линзы, чем она больше — тем более линза плоская.

Варианты кривизны линз

Показатели BC роговицы у разных людей могут колебаться от 7,5 до 9,5 миллиметров, и зависят от размеров и формы глаза. К примеру, при выраженной близорукости роговица становится более выпуклой, а при кератоконусе ее поверхность может очень сильно приподниматься над самим глазным яблоком.

Более 80% всех имеющихся в продаже контактных линз имеют сферическую форму и базовую кривизну, соответствующую среднестатистическим показателям — от 8,3 до 8,8 миллиметров.

То есть подобрать соответствующие своему показателю кривизны роговицы линзы будет нетрудно, если она не выходит за эти рамки.

Так, линзы Acuvue TruEye имеют BC от 8,5 до 9,0 мм, у Optima FW базовая кривизна начинается с 8,3 и также заканчивается 9 мм, а Acuvue Advance и Acuvue 2 можно найти в вариантах от 8,3 до 8,7 мм.

Если после визита к офтальмологу выяснилось, что стандартные линзы не подходят, необходимо изготовление их на заказ.

Но когда разница между имеющимися в наличии и прописанными офтальмологом линзами составляет не более чем 0,2 мм, их использование допустимо: большая часть людей в таком случае не испытывает ни малейшего дискомфорта.

Кривизна линз

Кроме контактных линз со сферической кривизной, существуют также используемые при астигматизме линзы торической формы.

Они имеют две расположенные под разными углами выпуклости, и маркируются сразу двумя обозначающими показатель кривизны цифрами.

Чем чреват неправильный выбор базовой кривизны?

Неподходящие линзы приносят значительные неудобства при ношении:

Ниже, чем нужно

Выше, чем нужно

При слишком низком радиусе BC линза будет скользить и смещаться, раздражая глаз и вызывая слезотечение и зуд.

Также недостаточно выпуклая линза может просто выпасть из глаза или даже повредить роговицу.

И, конечно, из-за неплотного прилегания она не будет корректировать недостатки зрения в полной степени.

При слишком высоком показателе кривизны малоподвижная и сдавливающая глаз линза станет препятствием для газообмена и слезообмена, пересохшая и подверженная гипоксии роговица станет уязвимой к воспалительным заболеваниям.

Нестабильное зрение, раздражение глаз и слезотечение также могут стать следствием ношения чрезмерно выпуклой линзы.

Как ее определить?

Что такое кривизна роговицы глаза

Самостоятельное определение базовой кривизны роговицы невозможно. Простая примерка линз не даст точного представления о том, каковы ее показатели.

Это связано с тем, что дискомфорт, вызванный неправильным их подбором, может возникнуть далеко не сразу.

Кроме того, неверно выбранные материал и диаметр также дают неприятные ощущения, и невозможно будет понять, что конкретно не так с надетыми линзами, не подходят ли они по кривизне или по какому-то другому признаку.

Поэтому для того, чтобы узнать эту характеристику своих глаз, потребуется помощь офтальмолога.

В первую очередь, необходима процедура рефрактокератометрии, которая покажет параметры роговицы глаза. Она безболезненна и занимает не больше нескольких минут.

Что такое кривизна роговицы глаза

Закончив с предварительной диагностикой и получив примерное представление о состоянии и кривизне роговицы, можно примерить линзу и определить плотность ее прилегания к глазу. Для этого после надевания линзы врач проводит осмотр с помощью щелевой лампы.

Для того чтобы убедиться, что линза села на роговицу не слишком сильно, в глаз закапывается флуоресцеин — светящийся под ультрафиолетовой лампой раствор.

По интенсивности и глубине его проникновения под линзу нетрудно понять, правильно ли была подобрана ее кривизна.

Только после этого врач сможет выписать рецепт, в котором будут точно указаны оптическая сила, диаметр и базовая кривизна идеально подходящих линз.

Конечно же, существуют и другие параметры, которые тоже важны при их использовании: это индивидуальная реакция на различные материалы, показатели мягкости и жесткости, однако, они не могут быть выявлены при осмотре и здесь больной должен ориентироваться только на свои ощущения.

Выводы

Подводя итоги, следует дать несколько советов тем, кто только собирается начать использовать контактные линзы:

Не приобретайте линзы, не узнав показатель базовой кривизны, подходящий именно для вас,
Не пытайтесь самостоятельно выяснить характеристики своей роговицы: это невозможно без обследования врача.
Применение линз, чей BC отличается от вашего показателя не более чем на 0,2 мм вполне допустимо, но у некоторых уже может вызывать дискомфорт.
Использование линз с базовой кривизной, значительно отличающейся от кривизны вашей сетчатки, недопустимо.

Видео

Рекомендуем вам следующее видео:

Татьяна Викторовна Куницына

Детский офтальмолог

Доктор Татьяна посвятила себя лечению патологий глаз у детей. Она занимается терапией абсолютно различных болезней и травм – близорукость, астигматизм, конъюнктивит. Работает в области офтальмологии с 2001 года.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle

Источник

Кератометрия – офтальмологическое исследование, в ходе которого оценивается степень кривизны передней поверхности роговицы глаза. Эти данные нужны для корректного подбора контактных линз, точной диагностики кератоглобуса либо кераконуса.

Кератометрия делается новорожденным в целях определения остроты зрения и диагностики глаукомы на ранних стадиях. Также исследование обязательно проводится перед операцией протезирования хрусталика – оно позволяет точно рассчитать показатель оптической силы искусственных линз. Результаты кератометрии получают в диоптриях (чаще) или миллиметрах (реже).

Определение метода

Кератометрию проводят вручную или с применением кератометра. В первом случае доктор подносит как можно ближе к глазу пациента оптическую линейку, второй глаз должен быть закрытым. В ходе исследования проводятся замеры назального и височного краев роговицы, результат фиксируется в миллиметрах. С помощью кератометра проводить диагностику удобнее, и ее результаты получаются более точными. В памяти прибора записывается специальная формула R = 2dI/O, позволяющая рассчитывать расстояние между объектов и поверхностью отражения, размеры изображения и объекта в автоматическом порядке.

Кератометрию проводят вручную и с применением специального прибора. Второй вариант позволяет получать более точные результаты.

В рамках методики Жаваля-Шиотца используют кератометр с заданной картинкой – она располагается на определенном расстоянии от пациента. Фиксировать прибор можно в двух положениях. Преломляющая сила глазного яблока при этом будет зависеть от радиуса кривизны поверхностей, показателей преломления в средах глаза, расстояния между поверхностями.

Прибор для проведения кератопластики по методу Жаваля-Шиотца

Область применения

Кератометрия проводится:

в рамках индивидуального подбора контактных линз;
у новорожденных деток в целях диагностики зрения;
в рамках подготовки к операции по протезированию хрусталика.

Это одно из наиболее точных офтальмологических исследований, используемых для оценки степени кривизны передней поверхности роговицы глаза.

Проведение процедуры

Офтальмологи в рамках проведения диагностики могут использовать абсолютную шкалу или относительную шкалу. Абсолютная позволяет отслеживать динамику и сравнивать изменения, происходящие в роговице глаза, в разные периоды. В ней значения проверочных точек заданы изначально, а разные диапазоны диоптрий обозначаются тем или иным цветом.

Результаты кератометрии

Если роговица пациента полностью здорова, на абсолютной шкале во время исследования врач увидит желто-зеленый цвет.

На относительной шкале значения используются не фиксированные, так как они подстраиваются под диапазон диоптрий определенного участка роговой оболочки. Для расшифровки показаний врач должен сначала ознакомиться со шкалой.

Значения относительной проверочной шкалы подстраиваются под диапазон заданного участка оболочки роговицы.

Кератометрия проводится вручную или с применением аппарата. Если измерения проводятся вручную, врач подносит оптическую линейку максимально близко к глазу пациента. Второй глаз нужно закрыть рукой. Результаты фиксируются в миллиметрах и записываются.

Аппаратная диагностика проводится следующим образом:

Пациент садится как можно ближе лицом к прибору.
Взгляд фиксируется в одной точке, глаза нужно будет максимально расслабить.
Луч лазера сканирует роговицу.
Компьютер обрабатывает полученные результаты.

Автоматизированная диагностика занимает несколько секунд.

Проведение кератометрии

Статья посвящена контактным линзам непрерывного ношения
Рекомендации по восстановлению, если ухудшается зрение – что делать расскажет эта статья.
Как правильно выбрать очки для детей для зрения описано тут.

Результаты

Результат кератометрии – кератограмма, топографический рисунок, показывающий изменения оптической силы роговицы. Интерпретировать результаты исследования может только квалифицированный офтальмолог с учетом анамнеза пациента и данными других исследований. Диагноз кератоконуса ставится в том случае, если по одной из осей при сложном миопическом астигматизме показатель составляет 46 диоптрий. Если он составляет менее 40 диоптрий, скорее всего, пациент ранее уже лечил миопию хирургическим путем.

В ходе диагностики нужно внимательно следить за соотношениями размеров задне-передней оси и параметром кератометрии, поскольку передне-задняя ось является обратно пропорциональной кератометрии.

В норме чем выше показатель исследования, тем меньше должна быть передне-задняя ось. При нарушениях зрения развивается миопия или дальнозоркость.

Лечение косоглазия у взрослых
Лечение амблиопии у взрослых, а также определение заболевания и причины возникновения описаны здесь.
Отслоение сетчатки глаза – методы лечения и профилактика заболевания представлены тут.

Видео

Выводы

Кератометрия – современный метод оценки кривизны передней поверхности роговицы глаза. Проводится диагностика вручную или с применением специального прибора – второй способ является более точным. Расшифровывать кератограмму должен врач. Чем выше полученный показатель кератометрии при нормальном зрении, тем меньше будет передне-задняя ось, и наоборот. Если есть заболевания, данные пропорции нарушаются.

Читайте также про такие методы диагностики, как пахиметрия и кератотопография.

Источник

Офтальмометрия или кератометрия – это диагностическая процедура, применяемая для определения радиуса кривизны роговицы, которая участвует в обеспечении остроты зрения наряду с другими элементами оптической системы глаза.

Методы офтальмометрии

Ручной метод: в настоящее время практически не применяется, кривизна роговицы измеряется при помощи специальной линейки.
С помощью механического офтальмометра: в настоящее время достаточно частый метод, применяемый в обычной практике.
Компьютеризированные методы определения кривизны роговицы с помощью автоматических кератометров. В клинике ООО «Центр глазной хирургии» данное обследование выполняют с применением приборов IOL Master (Zeiss) и авторафрактометра.

Процедура является полностью безболезненной, не требует особой подготовки пациента и занимает до 30 секунд.

Показания к исследованию

Офтальмометрия назначается пациентам как предоперационное обследование при подготовке к лазерной коррекции зрения, имплантации ИОЛ, при подборе контактных линз, и других. Процедура позволяет определить оптическую силу биологической линзы глаза. Также диагностика проводится для оценки результативности хирургического лечения.

Офтальмометрия позволяет заподозрить и выявить такие патологические процессы, как:

кератоконус (дистрофические процессы роговицы, вызывающие ее деформацию и приводящие к снижению зрительных функций);
кератоглобус (дегенеративные изменения роговицы, приводящие к истончению ее стромы; с прогрессированием заболевания происходит выпячивание роговицы, после чего она приобретает форму шара);
астигматизм (нечеткое зрение)
патологические процессы, возникающие в результате длительного использования контактных линз.

Офтальмометрия является одним из ведущих методов контрольной диагностики, который применяется после трансплантации роговицы глаза. Результаты измерения радиуса кривизны роговицы и хрусталика имеют важное значение для проведения фоторефракционной кератэктомии или LASIK.

Диагностическая процедура также необходима для назначения удобных и подходящих мягких контактных линз.

Противопоказания

Исследование проводится бесконтактным методом, не вызывает боль и дискомфорт и противопоказаний к его применению не выявлено. Диагностика может быть отложена в следующих случаях:

воспалительные процессы роговой оболочки и конъюнктивы;
язвенный кератит (нарушение целостности эпителиального слоя роговицы и ее стромы);
болезненность, изъязвление, помутнение и гиперемия роговой оболочки;
травматические эрозии роговицы;
атрофические процессы, травмирование или наличие инородного тела в глазном яблоке;
отрыв края роговицы в результате травмы.

Техника проведения офтальмометрии

Процедура полностью безболезненна и занимает минимум времени. Особой подготовки пациента не требуется. Единственным условием является необходимость снятия очков и контактных линз.

Ход процедуры:

Пациента усаживают на стул перед диагностическим устройством, подбородок фиксируется на специальной подставке.
Взгляд устремляется в необходимую точку на аппарате. По отражению роговицей изображения, компьютерный аппарат вычисляет радиус кривизны.
Интерпретацией результатов занимается врач, проводивший исследование.

Расшифровка результатов обследования

После сканирования глазного яблока диагност проводит расшифровку измерения радиуса кривизны роговицы, учитывая цифровые значения, измеренные в максимальном и минимальном ее меридианах (в миллиметрах и диоптриях).

После сканирования глазного яблока оптический аппарат определяет среднее значение радиуса кривизны роговицы в миллиметрах и измеряет показатель преломления света в среде в диоптриях.

Для постановки окончательного диагноза используют результаты офтальмометрии, анамнестические данные и при необходимости проводятся дополнительные методы исследования.

У здорового человека преломляющая сила передней поверхности роговицы у новорожденных составляет 47 диоптрий. К 7-ми летнему возрасту показатели изменяются до 40 диоптрий, во взрослом возрасте в норме варьируют в пределах 40,7 – 46,6.

Интерпретация результатов:

Менее 40 диоптрий отмечается у пациентов, в прошлом перенесших оперативное лечение миопии (LASIK).
При показателях более 47 диоптрий предполагают наличие дистрофических изменений роговицы (кератоконус) на фоне сложного миопического астигматизма.
Дальнозоркость и близорукость определяется с помощью определения соотношения размеров переднезадней оси. В нормальном состоянии показатель офтальмометрии глазного яблока обратно пропорционален размерам передней оси и наоборот.

Офтальмометрия позволяет не только заподозрить и выявить серьезные офтальмологические заболевания на ранних этапах развития, но и является основным методом, позволяющим подобрать максимально удобные контактные линзы.

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Запись на прием

Источник