Что такое фотовспышка для лечения глаза
Администратор
Регистрация: 24.06.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 16,103
Сказал(а) спасибо: 5,811
Поблагодарили 9,546 раз(а)
Репутация: 93734316
Лечение косоглазия методом последовательных образов — фотовспышка
Родителям и пациентам о лечении методом последовательных образов на основе лампы–фотовспышки
Мозг косящих получает несимметричную зрительную информацию и у 90% из них вырабатывает привычку к «косоглазому зрению». Чем раньше болезнь возникла, чем позже начато ее лечение, тем эта привычка сильнее. Попытки устранить такое косоглазие только операцией обречены на неудачу. После нее мозг, не владеющий навыком «прямоглазого зрения», по имеющейся у него привычке к «косоглазому зрению» даст команду глазным мышцам на восстановление исходной, привычной для него «косой» позиции глаз. Поэтому перед операцией у такого пациента нужно максимально ослабить ненормальную привычку путем постоянного перекрывания (окклюзии) то одного, то другого глаза и на этом фоне обучить его нормальному, «прямоглазому зрению». Обучение начинают с использования метода последовательных образов.
Если сначала некоторое время посмотреть правым глазом в центр яркого, расположенного горизонтально, линейного источника света, а затем левым – в центр расположенного вертикально, то сразу после такого засвета не косившие лица с хорошим зрением при закрытых глазах в течение некоторого периода времени (от нескольких секунд до 1-5 минут) видят светлые полоски, которые образуют фигуру креста. Имеющие косоглазие, осложненное «косоглазым зрением» видят либо только одну из полосок, либо обе полоски, расположенные в разных местах, и крайне редко – тоже фигуру креста.
Упражнения, направленные на развитие правильного зрения двумя глазами, проводят с помощью специального устройства, выполненного, например, на основе лампы–фотовспышки, далее – лампы (рис. 1, поз. 1).
Световой проем лампы закрывают сначала белой бумагой–калькой (рис. 1, поз. 4), затем, поверх нее, непрозрачным экраном (рис. 1, поз. 3), выполненным, например, из картона. В экране предварительно проделывают отверстие в виде замочной скважины для двустороннего ключа. Диаметр центрального круга (рис. 1, поз.5) в этом отверстии делают величиной 5-10 мм, ширина боковых прорезей (рис. 1, поз. 4) должна быть меньше – 3-5 мм, размер длины прорезей значения не имеет. В центре круглой части отверстия на бумагу–кальку карандашом или ручкой наносят метку для фиксации взгляда в виде хорошо заметной точки (рис. 1, поз. 6).
Тренировку осуществляют так. Пациент плотно закрывает левый глаз, перед ним на расстоянии 15–20 см от правого глаза помещают лампу так, чтобы прорези отверстия в экране расположились горизонтально. Пациенту предлагают фиксировать правым глазом метку для фиксации (рис. 1, поз. 6), после чего, нажимая на включатель лампы (рис. 1, поз. 2) делают 2–3 вспышки. Затем пациент плотно закрывает засвеченный правый глаз и открывает левый. Лампу поворачивают на 90° так, чтобы прорези отверстия в экране расположились вертикально. Пациенту предлагают фиксировать взглядом метку для фиксации левым глазом и делают так же 2–3 вспышки.
После засвета пациент закрывает оба глаза и наблюдает так называемый последовательный образ. При этом возможны 3 варианта его восприятия. При нормальном «прямоглазом» восприятии он видит вертикальную и горизонтальную полоски, которые образуют фигуру креста (рис. 2, поз. А). При подавлении нормального восприятия он видит то горизонтальную полоску, как это показано на рисунке 2 (поз. В), то вертикальную.
При этом полоски сменяют друг друга в одном месте. При «косоглазом зрении» вертикальная и горизонтальная полоски видны одновременно, однако они располагаются в разных местах (рис. 2, поз. С). Через какое-то время пациент перестает видеть либо весь последовательный образ, либо его часть (горизонтальную или вертикальную полоску). Так заканчивается один засвет.
В начале лечения нужно определить длительность видения последовательного образа, чтобы затем определить количество проводимых ежедневно засветов. Например, если последовательный образ сохраняется в течение 2 минут, а лечение рекомендуется проводить по 60 минут, то, следовательно, ежедневно нужно делать по 30 засветов (60:2=30).
При «косоглазом зрении» (рис. 2, поз. С) пациент должен заниматься ежедневно в общей сложности не менее 60 минут. Закрыв глаза после засвета, он должен стремиться как можно быстрее фиксировать свое внимание то на центре вертикальной, то на центре горизонтальной полоски так, чтобы каждая из них во время фиксации на ней внимания воспринималась как расположенная не только прямо перед глазом но и прямо перед собой. В некоторых случаях этому можно помочь так. На лицо пациента направляют свет настольной лампы. Пациент, сохраняя глаза закрытыми, дополнительно перекрывает то один, то другой глаз рукой. В других случаях лучше получается, если пациент оба глаза дополнительно плотно закрывает ладонями. По мере увеличения скорости попеременной фиксации полоски приближаются друг к другу и через какое-то время «сливаются», образовав в целом фигуру «крест» (рис. 2, поз. А). Как только это про-изойдет, пациент должен продолжить попеременную фиксацию полосок, но теперь ему нужно смотреть не на их центр, а на боковые выступы (концы креста), например, так: верхний – правый – нижний – левый – верхний и так далее. Через какое-то время фигура «крест» начнет возникать у него сразу после засвета и закрытия глаз. Для закрепления полученного нормального восприятия (рис. 2, поз. А) ежедневные упражнения нужно продолжить с той же длительностью (не менее 60 минут в день) еще в течение месяца, после чего время занятий уменьшают в 3–4 раза. Далее эти упражнения проводят по 15–20 минут ежедневно до конца лечения косоглазия и еще около 3 лет после отмены окклюзии.
При подавлении нормального восприятия (рис. 2, поз. В) пациент должен также заниматься не менее 60 минут ежедневно. При этом, увидев, например, горизонтальную полоску, ему нужно как можно скорее вызвать восприятие вертикальной, затем опять горизонтальной и так далее. Эта задача облегчается, если использовать описанный выше способ с освещением закрытых глаз и попеременным перекрыванием их рукой. После достижения устойчивого восприятия фигуры «крест» ежедневные упражнения нужно продолжить с той же длительностью еще в течение месяца. Далее, время занятий уменьшают и упражнения так же проводят по 15–20 минут ежедневно до конца лечения косоглазия и еще около 3 лет после отмены окклюзии.
Если у пациента обнаруживается нормальное «прямоглазое» восприятие (рис. 2, поз. А), упражнения с последовательными образами проводят ежедневно по 10–15 минут до конца лечения косоглазия и еще около 3 лет после отмены окклюзии.
Автор: В.И. Поспелов, профессор кафедры офтальмологии с курсом ПО. Красноярский государственный медицинский университет.
Версия для печати в присоединенном файле.
__________________
Есть желание, — тысяча способов; нет желания, — тысяча поводов! /Петр-I/.
Вокзал видел больше искренних поцелуев, чем загс. А стены больницы слышали больше искренних молитв, чем церковь.
Люди, будьте человеками, пожалуйста.
Источник
Родителям и пациентам о лечении методом последовательных образов на основе лампы–фотовспышки
Мозг косящих получает несимметричную зрительную информацию и у 90% из них вырабатывает привычку к «косоглазому зрению». Чем раньше болезнь возникла, чем позже начато ее лечение, тем эта привычка сильнее. Попытки устранить такое косоглазие только операцией обречены на неудачу. После нее мозг, не владеющий навыком «прямоглазого зрения», по имеющейся у него привычке к «косоглазому зрению» даст команду глазным мышцам на восстановление исходной, привычной для него «косой» позиции глаз. Поэтому перед операцией у такого пациента нужно максимально ослабить ненормальную привычку путем постоянного перекрывания (окклюзии) то одного, то другого глаза и на этом фоне обучить его нормальному, «прямоглазому зрению». Обучение начинают с использования метода последовательных образов.
Если сначала некоторое время посмотреть правым глазом в центр яркого, расположенного горизонтально, линейного источника света, а затем левым – в центр расположенного вертикально, то сразу после такого засвета не косившие лица с хорошим зрением при закрытых глазах в течение некоторого периода времени (от нескольких секунд до 1-5 минут) видят светлые полоски, которые образуют фигуру креста. Имеющие косоглазие, осложненное «косоглазым зрением» видят либо только одну из полосок, либо обе полоски, расположенные в разных местах, и крайне редко – тоже фигуру креста.
Упражнения, направленные на развитие правильного зрения двумя глазами, проводят с помощью специального устройства, выполненного, например, на основе лампы–фотовспышки, далее – лампы (рис. 1, поз. 1).
Световой проем лампы закрывают сначала белой бумагой–калькой (рис. 1, поз. 4), затем, поверх нее, непрозрачным экраном (рис. 1, поз. 3), выполненным, например, из картона. В экране предварительно проделывают отверстие в виде замочной скважины для двустороннего ключа. Диаметр центрального круга (рис. 1, поз.5) в этом отверстии делают величиной 5-10 мм, ширина боковых прорезей (рис. 1, поз. 4) должна быть меньше – 3-5 мм, размер длины прорезей значения не имеет. В центре круглой части отверстия на бумагу–кальку карандашом или ручкой наносят метку для фиксации взгляда в виде хорошо заметной точки (рис. 1, поз. 6).
Тренировку осуществляют так. Пациент плотно закрывает левый глаз, перед ним на расстоянии 15–20 см от правого глаза помещают лампу так, чтобы прорези отверстия в экране расположились горизонтально. Пациенту предлагают фиксировать правым глазом метку для фиксации (рис. 1, поз. 6), после чего, нажимая на включатель лампы (рис. 1, поз. 2) делают 2–3 вспышки. Затем пациент плотно закрывает засвеченный правый глаз и открывает левый. Лампу поворачивают на 90° так, чтобы прорези отверстия в экране расположились вертикально. Пациенту предлагают фиксировать взглядом метку для фиксации левым глазом и делают так же 2–3 вспышки.
После засвета пациент закрывает оба глаза и наблюдает так называемый последовательный образ. При этом возможны 3 варианта его восприятия. При нормальном «прямоглазом» восприятии он видит вертикальную и горизонтальную полоски, которые образуют фигуру креста (рис. 2, поз. А). При подавлении нормального восприятия он видит то горизонтальную полоску, как это показано на рисунке 2 (поз. В), то вертикальную.
При этом полоски сменяют друг друга в одном месте. При «косоглазом зрении» вертикальная и горизонтальная полоски видны одновременно, однако они располагаются в разных местах (рис. 2, поз. С). Через какое-то время пациент перестает видеть либо весь последовательный образ, либо его часть (горизонтальную или вертикальную полоску). Так заканчивается один засвет.
В начале лечения нужно определить длительность видения последовательного образа, чтобы затем определить количество проводимых ежедневно засветов. Например, если последовательный образ сохраняется в течение 2 минут, а лечение рекомендуется проводить по 60 минут, то, следовательно, ежедневно нужно делать по 30 засветов (60:2=30).
При «косоглазом зрении» (рис. 2, поз. С) пациент должен заниматься ежедневно в общей сложности не менее 60 минут. Закрыв глаза после засвета, он должен стремиться как можно быстрее фиксировать свое внимание то на центре вертикальной, то на центре горизонтальной полоски так, чтобы каждая из них во время фиксации на ней внимания воспринималась как расположенная не только прямо перед глазом но и прямо перед собой. В некоторых случаях этому можно помочь так. На лицо пациента направляют свет настольной лампы. Пациент, сохраняя глаза закрытыми, дополнительно перекрывает то один, то другой глаз рукой. В других случаях лучше получается, если пациент оба глаза дополнительно плотно закрывает ладонями. По мере увеличения скорости попеременной фиксации полоски приближаются друг к другу и через какое-то время «сливаются», образовав в целом фигуру «крест» (рис. 2, поз. А). Как только это про-изойдет, пациент должен продолжить попеременную фиксацию полосок, но теперь ему нужно смотреть не на их центр, а на боковые выступы (концы креста), например, так: верхний – правый – нижний – левый – верхний и так далее. Через какое-то время фигура «крест» начнет возникать у него сразу после засвета и закрытия глаз. Для закрепления полученного нормального восприятия (рис. 2, поз. А) ежедневные упражнения нужно продолжить с той же длительностью (не менее 60 минут в день) еще в течение месяца, после чего время занятий уменьшают в 3–4 раза. Далее эти упражнения проводят по 15–20 минут ежедневно до конца лечения косоглазия и еще около 3 лет после отмены окклюзии.
При подавлении нормального восприятия (рис. 2, поз. В) пациент должен также заниматься не менее 60 минут ежедневно. При этом, увидев, например, горизонтальную полоску, ему нужно как можно скорее вызвать восприятие вертикальной, затем опять горизонтальной и так далее. Эта задача облегчается, если использовать описанный выше способ с освещением закрытых глаз и попеременным перекрыванием их рукой. После достижения устойчивого восприятия фигуры «крест» ежедневные упражнения нужно продолжить с той же длительностью еще в течение месяца. Далее, время занятий уменьшают и упражнения так же проводят по 15–20 минут ежедневно до конца лечения косоглазия и еще около 3 лет после отмены окклюзии.
Если у пациента обнаруживается нормальное «прямоглазое» восприятие (рис. 2, поз. А), упражнения с последовательными образами проводят ежедневно по 10–15 минут до конца лечения косоглазия и еще около 3 лет после отмены окклюзии.
Автор: В.И. Поспелов, профессор кафедры офтальмологии с курсом ПО. Красноярский государственный медицинский университет.
Источник
Часто люди отмечают вспышки перед глазами. Проявления могут быть самыми разными. Например, сверкает в глазу сбоку или прямо перед взглядом, в темноте при закрытых или открытых веках. Такие вспышки имеют несколько причин. Поэтому важно разобраться из-за чего такое происходит.
Определение симптома
Данное проявление появляется внезапно и в любое время. Оно выражается в виде мгновенных вспышек яркого света. Поэтому их часто сравнивают с молниями или сполохами. Они нередко отмечаются на протяжении нескольких секунд или минут. При этом их расположение будет меняться. Возникают в разных сторонах глаза. Это воспринимается, как вспышки сбоку, посередине или сверху.
Эти проявления не сочетаются с болевыми ощущениями. В целом человек не испытывает никакого дискомфорта. Просто он видит сполохи, которые несколько мешают обзору. Обычно проявления проходят сами собой через пару минут. Но могут повторяться весьма часто.
Такая периодичность говорит о серьезных нарушениях в организме.
Причины вспышек в глазах
Обозначенные сполохи являются проявлением внутренних проблем. Сами по себе они не возникают без оснований. Поэтому важно рассмотреть основные причины возникновения симптоматики:
Повреждение стекловидного тела
Оно находится во внутренних областях глаза и занимает большую его часть. Это очень плотная структура. Однако при травмах, инфекциях, стекловидное тело может быть серьезно повреждено. Полученные повреждения выражаются в сполохах. Человек видит их и воспринимает в качестве вспышек. А на самом деле — это отображение повреждений.
Помутнение и иные дефекты происходят глубоко внутри глаза. Однако они имеют и внешнее проявление, формируя эффект сполохов. Как правило, к этому приводит развитие инфекции. Внутри тела образуются кровоизлияния. Именно они и воспринимаются как вспышки.
Мигрень
Это состояние возникает на фоне нервозного истощения, крайней степени напряжения. Нервная деятельность приводит к невыносимым головным болям. На этом фоне человеку очень трудно воспринимать даже негромкие звуки. Боль причиняют любые раздражители – запахи, обычная ходьба. И её интенсивность отражается в виде эффекта сполохов.
Сетчатка
Этот орган глаза позволяет нормально воспринимать окружающие объекты. Сетчатка может быть поражена в результате ожога, отравления токсинами, ударного воздействия. Любой из этих факторов приводит к развитию патологий. Они не всегда проявляются мгновенно, а формируются в течение длительного времени.
Ощутимым выражением таких процессов становится описанный выше эффект. При этом вспышки не будут сопровождаться болями, воспалением глаз. Но на них надо обращать внимание, если эффект стал регулярным.
Сосуды
Они пронизывают весь глазной орган. Это мельчайшие кровеносные капилляры, которые остро реагируют на ударные воздействия, отравления, инфекции. Любое влияние приводит к травмированию этих сосудов. Они лопаются и глаз начинает болеть. Если повреждение сильное, то оно будет выражаться во вспышках. К этим проявлениям приводит именно боль;
Вернуться к оглавлению
Опухоли
Они образовываются в головном мозге. Крайне опасны, поскольку способны привести к смертельному исходу. Она разрастается и неизбежно начинает влиять на орган зрения. Такое действие проявляется в повышении давления внутри глаза и приводит к эффекту сполохов;
Воспалительные процессы
Воспалительные процессы вызываются действием инфекции. Это может быть конъюнктивит, блефарит, ирит, кератит. В данных ситуациях отмечается сильное покраснение глаз. Это происходит из-за повреждения кровеносных сосудов – капилляров. Интенсивное воспаление развивается на фоне болей, нагноения.
Такие симптомы напрягают глаз, что и приводит к эффектам вспышек.
Последствия травм
Серьезные травмы влекут травмирование органов глаза. Они могут затронуть сетчатку, стекловидное тело, хрусталик и так далее. При сильном напряжении глаза, травмы дают о себе знать, проявляясь в эффекте вспышки;
При шейном остеохондрозе
В данном случае вспышки также характерны для острых состояний человека. Происходит защемление нервных окончаний. Человек не может нормально поворачивать голову, поскольку испытывает сильную боль. Как следствие появляется эффект вспышек.
Вспышки в глазах в темноте или при закрытых глазах
Как правило, обозначенный эффект проявляется именно в темноте или при закрытых глазах. Это связано с тем, что на темном фоне яркие вспышки хорошо видны.
Тем боле в темноте, глаз человека не воспринимает окружающие объекты. Соответственно, взгляд не сосредотачивается на них. Поэтому становятся более заметными проявления внутренних процессов.
Сосудистые патологии
Такие патологии связаны с повреждением глазных капилляров. Это может стать следствием формирования инфекции или сильного перенапряжения. Если же имеется именно отклонение в развитии сосудов, она влечет плохое кровоснабжение глаза.
Недостаточное питание полезными элементами приводит к ослаблению глазных мышц, нерва. Как следствие, на данном фоне отмечается эффект вспышек.
Глазная мигрень
Это состояние наблюдается в связи с сильным напряжением. Нервное напряжение обуславливает тяжелое состояние всего органа зрения. Происходит напряг сосудов, от которого они лопаются. При этом глаза будут сильно болеть. Отмечается выраженная давящая боль. Оно может быть настолько сильным, что обусловит эффект сполохов.
Вернуться к оглавлению
Причина вспышек-молний
Такой симптом становится результатом внутренних процессов. Это всего лишь симптом, на который следует обращать внимание. Но причина заключается в избыточном напряжении глаз. Оно вызывается развитием инфекции, травмой, внутренним давлением.
Перечисленные обстоятельства приводят к сильному напряжению глаза, повреждению капилляров. Выражается именно в эффекте вспышек.
Надавливание
Указанное явление часто отмечается при надавливании на глазное яблоко. Этот пример отлично иллюстрирует сказанное выше. Ведь при нажатии происходит оказание сильного давления на глазное яблоко. Следовательно, оно представляет собой напряжение органа восприятия и приводит к появлению вспышек. Но через несколько секунд они пройдут сами собой.
Патологические процессы
Такие процессы можно разделить на две группы.
- Нарушения кровоснабжения глаза. При недополучении питательных веществ, глаз ослабляется. Как указано выше, любое напряжение способно привести к эффекту вспышек.
- Опухолевые патологии. В данном случае причина заключается в повышении давления. Но оно опять же приводит к перенапряжению глаза. Вспышки становятся отображением повреждения нерва из-за давления, воздействия на стекловидное тело.
Методы диагностики
Их выделяют несколько. Они применяются при обращении с жалобами на эффект вспышек:
- делается УЗИ, осматривается глазное дно;
- при воспалительных болезнях берется мазок с белка, который исследуется в лаборатории;
- измеряется давление внутри глаза;
- проводится МРТ для определения величины давления в черепной коробке.
Если эффект сполохов не проходит в течение нескольких дней, то рекомендуется пройти комплексное обследование с применением всех перечисленных выше процедур.
Лечение вспышек в глазах, исходя из причин
При лечении важно отталкиваться от причины. Поэтому основные способы врачевания лучше всего разделить на несколько групп, в зависимости от основания вспышек:
- при повышенном давлении необходимо принимать капли Дорзопт Плюс;
- при мигрени нужно пить обезболивающие средства, успокаивающие отвары, травяные чаи;
- при воспалении отлично подойдут глазные капли Визин, Альбуцит.
Вернуться к оглавлению
Когда нужно срочно обратиться к врачу
Наиболее опасны острые состояния. Например, резкий скачок давления внутри глаза способен привести к немедленной и необратимой слепоте.
Поэтому важно указать на состояния, при которых требуется срочная помощь:
- когда вспышки повторяются в течение дня;
- сверкание сопровождается сильной головной болью, не проходящей за нескольких часов;
- ощущается общее недомогание, температура, покраснение глаз;
- при учащенном сердцебиении, повышенном кровяном давлении.
Профилактика
Профилактические процедуры заключаются в защите глаз от вредных воздействий и общем укреплении организма. Необходимо два раза в год пить витаминные комплексы Черника Форте, проходить курс лечения каплями Тауфон. Это укрепит и защитит глаз.
Следует отказаться от спиртного, сигарет, исключить наркотические средства. Важно есть пищу, богатую витаминами. Для глаз очень полезна тыква, морковь, свекла.
Необходимы пробежки, пребывание на свежем воздухе, умеренные упражнения. Но нельзя перенапрягаться, поднимая тяжести. Не рекомендуется нагибаться. Ведь это приводит к увеличению давления внутри глаза.
Вывод
В целом при профилактике эффект вспышек будет отмечаться крайне редко. Если вовремя обратить на него внимание и начать лечение, то прогноз будет положительным.
Источник
