Что такое дистрофия сетчатки глаз

Патологии, нарушающие работу сетчатки глаза, считаются наиболее опасными. Сетчатка отвечает за восприятие света и создание первичного изображения, поэтому нарушение ее функции может стать причиной слепоты.

Пациентам необходимо знать о таком заболевании, как дистрофия сетчатки глаза: что это такое, опасно ли это. Это заболевание чаще встречается среди пожилых людей.

Заболевание и его виды

Дистрофия сетчатки глаза — дегенеративное заболевание

Дистрофия сетчатки – это дегенеративное заболевание, характеризующееся постепенным нарушением зрительной функции глаза.

Дистрофия сетчатки в первую очередь затрагивает центральное зрение и по этой причине не вызывает полную слепоту у пациента. Это заболевание наиболее характерно для пожилых людей, поэтому его также называют старческой дистрофией сетчатки.

Дистрофия сетчатки является одной из наиболее распространенных причин потери зрения во всем мире. Риск развития заболевания значительно возрастает при достижении 55 лет.

Патология может развиваться в течение нескольких лет. Ранняя стадия дистрофии сетчатки нередко имеет бессимптомное течение, из-за чего врачи поздно диагностируют заболевание.

С точки зрения механизма развития выделяют два вида патологии:

Неэкссудативная форма. Для этого вида болезни характерно появление желтых отложений в центральной области сетчатки. Отложения небольшого размера не могут вызвать серьезного нарушения зрения, однако желтые пятна со временем увеличиваются в размере. Постепенно рост отложений вызывает заметные симптомы болезни: затемнение зрения, ухудшение светочувствительности, нарушение остроты зрения. На более поздних стадиях дистрофии сетчатки происходит также истончение светочувствительного слоя клеток, что приводит к атрофии и гибели ткани. Для атрофического течения болезни характерно появление слепых пятен в поле зрения. Постепенно происходит полная потеря центрального зрения.
Экссудативная форма. Этот вид дистрофии сетчатки имеет отличительные особенности. В сосудистой оболочке глаза пациента постепенно формируются аномальные кровеносные сосуды, пропускающие кровь и жидкость в область сетчатки. Такое патологическое явление называют хориоидальной неоваскуляризацией. Выделение крови и жидкости в ткани вызывает искажение зрения: пациент видит волнистые линии вместо прямых, появление множество слепых пятен в поле зрения. Длительное выделение экссудата в область сетчатки в конечном итоге приводит к полной потере центрального зрения.

Большинство пациентов имеет неэкссудативную форму дистрофии сетчатки. При этом отмечается, что во многих случаях неэкссудативная форма постепенно переходит в экссудативную.

Что такое дистрофия сетчатки, объяснит видеосюжет:

Причины развития заболевания

Дистрофия сетчатки глаза Старение — причина дистрофии сетчатки глаза

Старение вызывает постепенное нарушение всех функций организма человека. Ткани становятся менее эластичными, уменьшается количество жидкости, утрачивается регенеративный резерв.

Сетчатка глаза не является исключением. С определенного возраста могут начать формироваться необратимые изменения, приводящие к дистрофии сетчатки.

Тем не менее, некоторые данные говорят о том, что наследственность также влияет на развитие болезни. Ученые выявили конкретное нарушение гена и связали его с патологией.

Ген, влияющий на появление дистрофии сетчатки, в норме определяет развитие иммунной системы человека. Этот наследственный участок отвечает за синтез белков, участвующих в защите организме от различных патогенных факторов.

Также отмечает роль в заболевании гена, отвечающего за развитие новых кровеносных сосудов во время эмбрионального развития. Избыточная активность этого гена напрямую связана с аномальным разрастанием новых сосудов в сетчатке при экссудативной форме болезни.

Факторы риска

Дистрофия сетчатки глаза

Дистрофия сетчатки может возникать не только у пожилых людей, хотя вероятность развития болезни значительно увеличивается с возрастом.

Отмечается также повышенный риск появления болезни у пациентов с семейной историей дистрофии сетчатки, что объясняется наследственным механизмом передачи.

Другие факторы риска:

Принадлежность к европеоидной расе. При этом женщины болеют чаще.
Курение. Эта вредная привычка негативно сказывается на здоровье микроциркуляторного кровеносного русла.
Чрезмерное воздействие солнечного света. Ультрафиолетовое излучение может вызывать патологические процессы в сетчатке.
Избыточное употребление жирной пищи.
Старение. Самый высокий риск отмечается в возрастной группе от 60 до 90 лет.
Дефицит физической активности и избыточный вес. У такой категории людей дистрофия сетчатки возникает в два раза чаще, чем у других людей.
Высокое кровяное давление. Постоянное воздействие гипертонии на сосуды глаза может стать причиной дистрофических процессов в сетчатке.
Светлый цвет глаз. Исследователи давно установили, что уменьшение интенсивности пигментации может быть связано с риском развития дистрофии сетчатки.
Побочные эффекты лекарственных препаратов. Действие противомалярийных препаратов и некоторых нейролептиков может влиять на состояние сетчатки.
Высокая концентрация вредного холестерина в крови.

Перечисленные факторы риска могут также ускорить возникновение болезни у людей с наследственной предрасположенностью.

Симптомы заболевания

Дистрофия сетчатки глаза влияет на качество зрения

Дистрофия сетчатки является прогрессирующим заболеванием, из-за чего интенсивность симптомов может постепенно увеличиваться.

На ранней стадии болезни возможно полное отсутствие симптомов. Кроме того, поражение только одного глаза может протекать бессимптомно достаточно долго.

Симптомы экссудативной формы:

Искажение контуров предметов в центральном поле зрения.
Нарушение остроты зрения.
Значительное уменьшение четкости зрения даже при небольшом недостатке света.
Размытость и появление слепых областей в поле зрения.
Проблемы с распознаванием лиц.
Неэкссудативная форма болезни может отличаться наличием специфических симптомов:
Размытое пятно в поле зрения (вместо слепого пятна).
Быстрое ухудшение симптомов.
Туманное зрение.
Невозможность распознавать мелкий шрифт.

Как уже было сказано, заболевание не затрагивает периферическое зрение, поэтому полная слепота не возникает даже на поздней стадии дистрофии сетчатки.

Диагностика

Дистрофию сетчатки глаза можно обнаружить во время обычного офтальмологического осмотра. Наиболее заметным ранним диагностическим признаком является появление желтых пятен и сгущение пигмента глаза.

Во время осмотра врач также может попросить пациента посмотреть на сетку Амслера. Это своеобразный узор из прямых линий, напоминающий шахматную доску. Пациент с дистрофией сетчатки будет наблюдать искаженные линии.

Другие способы диагностики:

Флюоресцентная ангиография. Этот метод дает возможность изучить сосуды глаза. Врач внутривенно вводит краситель и через некоторое время использует специальное оборудование для оценки состояния кровеносных сосудов глаза. В процессе диагностики можно выявить аномальные сосуды.
Оптическая когерентная томография. Метод позволяет получать изображения сетчатки в поперечном срезе, благодаря чему врач может оценить состояние структуры. Также метод используется для оценки эффективности лечения.
Биопсия сетчатки с последующим гистологическим исследованием.
Мультифокальная электроретинография.

Ранняя диагностика дистрофии сетчатки очень важна, поскольку самые эффективные методы доступны только на ранних стадиях болезни.

Лечение и профилактика

Дистрофия сетчатки глаза: лазерное лечение

Ученые еще не разработали методы лечения, способные полностью избавить пациентов от дистрофии сетчатки.

Тем не менее, современные терапевтические и хирургические методы позволяют замедлить развитие болезни и предотвратить появление опасных осложнений.

Медикаментозное лечение:

Препараты, уменьшающие рост аномальный сосудов. Эти лекарственные средства применяются для лечения экссудативной формы болезни. Предотвращение роста новых сосудов значительно сглаживает симптоматическую картину и частично восстанавливает остроту зрения у пациента.
Витамины и микроэлементы. Аскорбиновая кислота, токоферол, бета-каротин, цинк, мед и другие полезные вещества могут благоприятно влиять на здоровье глаза и уменьшать симптомы дистрофии сетчатки.
Антиоксиданты.

Инвазивные методы лечения:

Лазерная терапия. Высокоэнергетический лазерный свет используется для уничтожения активно растущих аномальных сосудов глаза.
Фотодинамическая лазерная терапия. Данный двухэтапный метод гораздо эффективнее борется с хориоидальной неоваскуляризацией.

Существуют следующие методы профилактики болезни:

Отказ от курения.
Диета с низким потреблением жира, в особенности холестерина.
Умеренная физическая активность.
Избавление от лишнего веса.

Перечисленные профилактические меры наиболее актуальны для пожилых людей. Также пациентам из группы риска рекомендуется проходить офтальмологическое обследование не реже одного раза в год.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник

Дистрофия сетчатки глаза – это обширный термин, объединяющий несколько аномалий. Может быть самостоятельным заболеванием или следствием патологических процессов других органов. Аномалия самая распространенная причина возникновения проблем со зрением. На начальной стадии дистрофия никак себя не проявляет, человек замечает отклонения лишь при сильной деградации глаз. В запущенных формах недуг способен спровоцировать полную или частичную потерю зрения.

Дистрофия сетчатки глаза, что это такое и чем опасно это состояние?

Что такое дистрофия сетчатки глаз

Внутренняя оболочка зрительного аппарата является важнейшим элементом организма. Ее основное предназначение – правильное восприятие окружающих предметов. Проще говоря, сетчатка – это посредник между оком и головным мозгом.

Дистрофия относится к деструктивным процессам, затрагивающим структуру внутреннюю оболочку. Она развивается в результате нарушения метаболизма в зрительном аппарате. Прогрессирование патологии не дает возможности глазам полноценно выполнять свои функции.

Дистрофические процессы в первую очередь повреждают фоторецепторы, отвечающие за цветовое и зрительное восприятие. Чаще всего с аномалией сталкиваются пациенты преклонного возраста. Организм стареет и нарушается питание тканей глаза. Также в группу риска входят люди, перенесшие травму зрительного аппарата или страдающие от офтальмологических заболеваний.

Опасность недуга состоит в том, что при прогрессировании она приводит к падению остроты глаз и может стать причиной слепоты. На протяжении долгого времени дистрофия протекает без ярко выраженной симптоматики. Как правило, диагностируют ее после того, как пациент потеряет существенную часть зрения.

Причины дистрофии сетчатки

Спровоцировать развитие патологии могут следующие факторы:

Сбой в защитном барьере организма приводит к деструктивным процессам в сетчатой оболочке;
Изменения в сосудистой системе зрительного аппарата. Подобные отклонения приводят к формированию рубцов на сетчатке;
Злоупотребление спиртными напитками и табачной продукцией. Вредные привычки отрицательно сказываются на метаболизме в зрительном аппарате. Сигареты и алкоголь провоцируют сужение сосудов, в результате нарушается кровоснабжение;
Несбалансированное питание также негативно влияет на здоровье глаз. Употребление вредной пищи, перекус на ходу приводят к дегенеративным изменениям в структуре зрительного аппарата;
Перенесенное в недавнем прошлом хирургическое вмешательство, затрагивающее глаза;
Нарушение метаболизма, провоцирующее сильному увеличению массы тела;
Чрезмерные эмоциональны и физические нагрузки. Сюда же относят спортивные занятия, связанные с поднятием тяжестей;
Патологические процессы внутренних органов и систем. Например, гипертония, сахарный диабет, проблемы с сердцем и сосудами;
Перенесенные недавно инфекционные аномалии. Речь идет о заболеваниях, при которых не была оказана своевременная врачебная помощь.

Дистрофия может быть диагностирована у беременных женщин на фоне гормональной перестройки организма.
Вернуться к оглавлению

Классификация

Что такое дистрофия сетчатки глаз

Дистрофия сетчатки объединяет в себе несколько недугов, затрагивающих зрительный аппарат. Каждая патология имеет характерные черты и особенности протекания.

Центральная. Самая распространенная форма, диагностируется в 85% всех случаев. Сопровождается сбоем в функционировании центрального зрения, при этом периферический обзор остается в норме. При развитии недуга пациент не может читать, писать, водить машину;
Периферическая. Ее сложно выявить, поскольку аномалия протекает без симптомов. Самая распространенная разновидность – решетчатая дистрофия. Характеризуется проблемами с периферическим обзором, пациент не может полноценно воспринимать картинку. Причина развития недуга – сбой в кровообращении. В группу риска входят миопаты;
Возрастная. Диагностируется у пациентов старше шестидесяти пяти лет. Причина активации дистрофических процессов скрывается в изменениях, которые в связи с возрастом происходят в структуре органа зрения. Постоянные «соседи» недуга – повышенное артериальное давление, сахарный диабет. Полная слепота наблюдается в исключительных случаях;
Пигментная. Самая редкая разновидность дистрофии. Относится к врожденным аномалиям, обусловленным наследственностью. Повреждает фоторецепторы, отвечающие за остроту зрения в условиях слабой освещенности. Протекает без симптомов, поэтому тяжело поддается диагностике;
Точечная. Пациент полноценно воспринимает окружающие изображения, но наблюдает перед глазами мушек или белые пятна. Возможно затуманивание зрения. Патология развивается в раннем возрасте, часто становится последствием врожденных отклонений.

Любая форма дистрофии сетчатой оболочки требует детальной диагностики и корректной терапии. Если игнорировать недуг, повышается риск полной потери зрения.

Симптомы

Патологические процессы в сетчатке на протяжении долгого времени протекают без ярко выраженных признаков. Человек в течение многих лет может не подозревать о прогрессирующем недуге.

Основные симптомы заболевания:

Падение остроты зрения. Центральный показатель отклонений в работе глаз. При появлении первых проявлении необходимо срочно обратиться к доктору для прохождения комплексного обследования;
Искаженное восприятие цветов. Некоторые формы дистрофии сопровождаются сниженным или некорректным восприятием оттенков;
Выпадение элементов окружающей картинки из оптического поля, искривление контуров предметов. Подобное явление встречается редко. Пациенты не могут писать, читать, управлять авто;
Проблемы со зрением в условиях слабой освещенности. Чаще всего с симптомом сталкиваются люди, страдающие от пигментной дистрофии. Обычно отклонение не доставляет существенного дискомфорта;
Вспышки света перед глазами. Признак характерен для периферической дистрофии. «Молнии» быстро появляются и также самостоятельно пропадают;
Возникновение мушек. Самое распространенное проявление дистрофии. Люди жалуются на регулярные зрительные аномалии, проявляющиеся в форме точек перед глазами. Провоцировать мушки может яркий солнечный свет;
Искажение картинки. В большинстве случаев дистрофия сетчатки сопровождается подобным симптомом. Помутнением зрения возникает внезапно и проходит без медицинского вмешательства.

Появление неприятных признаков должно стать стимулом для посещения окулиста. После проведения обследования врач выявит причину возникновения симптомов и подберет лечение.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Для постановки правильного диагноза доктор проводит проверку цветовосприятия, оптических полей, остроты зрения, а также анализирует состояние глазного дна. Самым информативным способом считается визуализация сетчатой оболочки с помощью когерентной томографии.

Чтобы удостовериться в первоначально поставленном диагнозе, пациента отправляю на ряд процедур:

Ультразвуковое обследование зрительного аппарата;
Лабораторные способы диагностики (получение данных об обмене веществ);
Осмотр глазного дна с применением трехзеркальной линзы Гольдмана;
Визометрия (проверка остроты зрения);
Периметрия (анализ оптических полей);
Электрофизиологическое обследование. Помогает оценить состояние оптического нерва и нейронов сетчатой оболочки;
Флюоресцентная ангиография.

В некоторых ситуациях достаточно пройти пару процедур для получения точного диагноза, другим требуется прохождение полного курса диагностики.

Лечение

Терапия дистрофии сетчатой оболочки длительный и сложный процесс, которые не всегда приносит ожидаемый эффект. Главная задача доктора блокировать дальнейшие изменения в зрительном аппарате, чтобы избежать прогрессирования недуга.

Самолечение строго противопоказано, поскольку может стать причиной полной или частичной потери зрения.

Медикаментозная терапия

Что такое дистрофия сетчатки глаз

Применение лечебных средств эффективно лишь на начальной стадии заболевания. Доктор подбирает ангиопротекторы, кортикостероиды, антиоксиданты, капли для расширения сосудов и т.д. Также в курс терапии входит приём стимуляторов метаболизма («Эмоксипин», «Тауфон»).

Чтобы затормозить патологические процессы при дистрофии сетчатки назначают инъекции лечебных препаратов, угнетающих рубцевание тканей.

Для улучшения питания оболочки применяют поливитаминные комплексы для органа зрения, в состав которых входит лютеин. Препараты помогают справиться с усиленной нагрузкой на глаза и предотвратить появление деструктивных изменений.

Физиотерапия

Подобные процедуры приводят в норму обменные процессы в сетчатой оболочке и укрепляют глазную мускулатуру. В терапевтических целях назначают ультразвук, электрофорез, фонофорез, облучение лазером и микроволновое воздействие.

Оперативное лечение

Что такое дистрофия сетчатки глаз

Чтобы исключить риск накопления излишек влаги в сетчатой оболочке в некоторых случаях врачи рекомендуют провести вазореконструктивное вмешательство. Суть коррекции зависит в перевязке ветви поверхностной височной артерии.

Метод лазерной коагуляции

Самый эффективный способ борьбы с дистрофией. Применение современной аппаратуры помогает исключить риск отслоения оболочки, которое неизменно возникает при прогрессировании недуга. В процессе коагуляции поврежденные области прижигаются лазером.

Методика малотравматична и безопасна для здоровья. Разрешено проводить пациентам всех возрастных категорий.
Вернуться к оглавлению

Последствия дистрофии сетчатки глаза

Что такое дистрофия сетчатки глаз

Самым опасным осложнением патологии может стать отслоение оболочки, которое провоцирует полную потерю зрения. По этой причине не стоит заниматься самолечением и до последнего откладывать визит к доктору, при появлении негативной симптоматики незамедлительно обратитесь за квалифицированной медицинской помощью.

Врач проведет детальную диагностику, установит тип патологии и подберет эффективный курс терапии.

Профилактика

Чтобы защитить свой глаза и предотвратить дистрофические процессы в сетчатой оболочке, придерживайтесь простых правил:

Избегайте перенапряжения зрительного аппарата, чередуйте оптические нагрузки с отдыхом;
Регулярно выполняйте гимнастику для глаз. Она не займет много времени, но расслабит мускулатуру и устранит усталость;
Защищайте орган зрения от прямого контакта с солнечными лучами. Ультрафиолет отрицательно воздействует от глаза;
Регулярно употребляйте витаминно-минеральные комплексы;
Сбалансируйте рацион, введите в меню больше свежих фруктов и овощей;
Избавитесь от лишних килограммов;
Откажитесь от вредных привычек, особенно от алкоголя и табака;
Принимайте пищевые добавки, содержащие цинк;
Позаботьтесь о достаточной освещенности помещения.

Не забывайте о регулярном осмотре у окулиста. Посещайте врача каждые шесть месяцев.

Заключение

Дистрофия сетчатки глаза – это опасное заболевание, склонное к быстрому прогрессированию. Поэтому крайне важно тщательно следить за здоровьем органа зрения и при появлении первых опасных симптомов незамедлительно обращаться за медицинской помощью. При несвоевременной или некорректной терапии патология приводит к полной или частичной потере зрения.

Дополнительные сведения о лечении дистрофии сетчатки глаза вы получите, посмотрев видеосюжет.

Вернуться к оглавлению

Источник