Что такое ангиопатия сетчатки смешанного генеза
Организм человека представляет собой единое целое и патологические процессы, протекающие в одном органе или системе, нередко имеют проявления в совершенно другом месте. К примеру, ангиопатия сетчатки обоих глаз является вторичным проявлением или последствием некоторых заболеваний.
Объект поражения
Сетчатка представляет уникальное образование, состоящее, с одной стороны, из фоторецепторных клеток, а с другой – из нервных. Фоточувствительная часть сетчатки занимает внутреннюю поверхность глаза от зубчатой линии до места, где берет начало зрительный нерв (диск). Здесь фоточувствительных клеток нет вовсе, а длинные отростки ганглиозных клеток сплетаются и дают начало зрительному нерву.
В противовес этому участку на сетчатке имеется место с наибольшей концентрацией чувствительных к цвету клеток – колбочек. Это макула (желтое пятно) и ее центральное углубление. Здесь обеспечивается наиболее четкое восприятие и острота зрения. По мере удаления от центра к периферии фоточувствительные клетки-колбочки начинают смешиваться с клетками другого типа – палочками, которые практически полностью занимают периферию. Эти клетки высокочувствительны к свету и обеспечивают нам видение в сумерках, но при этом они не воспринимают цвет. Благодаря такому расположению воспринимающих клеток, у человека формируется центральное и периферическое зрение.
Заболевания сетчатки в основном и проявляются снижением остроты зрения, дефектами полей, нарушением адаптации. Поскольку эта оболочка не имеет иннервации, заболевания протекают безболезненно. Также собственно сетчатка не имеет кровеносных сосудов, и ее питание осуществляется, благодаря сосудистой оболочке. Однако функционально нет смысла разделять эти структуры. Поэтому при заболеваниях сосудистого сплетения говорят об ангиопатии сетчатки обоих глаз (OU–oculi utriusque).
Что такое ангиопатия сетчатки глаза. Так называют расстройство механизмов урегулирования сокращения и расширения в ее сосудах. Как следствие, нейроангиопатия приводит к разладу питания сетчатки, в ней происходят дистрофические процессы, возможные последствия которых – отслойка и потеря зрения.
Как проявляется
Симптомы сужения в основном касаются качества зрения. Человек может видеть «молнии», «искры», зрение ухудшается, картинка становится мутной и размытой, прогрессирует близорукость.
Обычно это заболевание характерно для старшей возрастной группы. Здесь важно проходить обследование для уточнения диагноза, поскольку схожие симптомы дает пресбиопия – старческое ухудшение зрения.
Артериоспазм сосудов сетчатки может проходить на фоне головной боли, носового кровотечения, приступов гипертонии.
Причины
Ангионейропатия может иметь различное происхождение, но обычно имеет фоновый характер по причине какой-то патологии, поэтому носит название фоновая ангиопатия сетчатки.
Итак, это может быть:
- интоксикация организма;
- лейкемия;
- высокое артериальное давление;
- васкулит аутоиммунного происхождения, ревматоидный артрит;
- врожденная патология соединительной ткани сосудов;
- болезни крови (анемия);
- повышенное внутричерепное давление;
- нарушение нервной регуляции сосудистого тонуса;
- повреждения шейного отдела позвоночника или его остеохондроз.
Ангиодистония сосудов сетчатки часто встречается и может быть фоновой у курильщиков или людей, принимающих препараты, влияющие на общий сосудистый тонус.
Методы исследования
Сосуды глазного дна и их состояние имеют важное диагностическое значение. Чаще всего в условиях поликлиники используется зеркальный офтальмоскоп. Это зеркальце вогнутой формы с отверстием по центру. Такая форма дает возможность собрать и направить пучок света сквозь расширенный с помощью специальных капель зрачок на сетчатку.
При офтальмоскопии можно обнаружить расширение или сужение сосудов глазного дна, выпячивание их стенок (аневризма), изменение формы
Более подробное исследование проводят методом флюоресцентрой вазографии. Специальное вещество вводят в кровоток. Оно разносится по всему кровеносному руслу. Сужение сосудов глазного дна может быть обнаружено и сфотографировано в мельчайших подробностях в контрастном свете с определенной длиной волн.
Виды
Ангиопатия сосудов сетчатки глаза, будучи следствием определенного генеза, может носить название диабетической, гипотонической, гипертонической, травматической, юношеской.
Диабетическая
На фоне диабета, как известно, происходит поражение кровеносной сети в общем, затрагивая крупные и мелкие сосуды. Диабетическая ангиопатия возникает при повреждении высокими концентрациями глюкозы эндотелиального слоя микрососудов, вследствие чего нарушается их проницаемость, происходит отек капиллярной стенки. Также изменение состава крови при сахарном диабете приводит к образованию тромбов, которые легко закупоривают мелкие сосуды сетчатки.
При совокупности данных изменений сосуды сетчатки оказываются сужены, и кровоток в них замедляется или вообще останавливается. Это ведет к нарушению кровоснабжения ткани, кислородному голоданию и, как следствие, – к атрофии.
Кроме мелких тромбов и отечных сосудов, при диабете на сетчатке часто возникают микрокровоизлияния, поскольку сосуды легко травмируются. Накопление в стенках глюкозы и продуктов обмена делает капилляры чрезвычайно ломкими.
Гипотоническая
Симптомы ангиопатии сетчатки также могут возникнуть при понижении общего давления крови (гипотония) в периферических сосудах. Кровоток замедляется, что является предпосылкой для сгущения крови и образования тромбов. Нарушение сопротивления давлению крови в периферических сосудах, как правило, возникает при патологии в сосудодвигательном центре головного мозга или блуждающего нерва.
Ангиопатия сетчатки по гипотоническому типу дает определенную картину при офтальмоскопии:
- мелкие сосуды хорошо видны, но имеют бледноватый вид;
- отсутствует «двоение» стенки;
- форма вялая, извилистая, вместо обычно более прямолинейной.
Просвет артерий увеличивается, давление снижается, возможно образование тромбов, при длительном стазе крови нарастают отеки, на сетчатке появляется помутнение.
Гипертоническая
Ангиопатия сосудов сетчатки обоих глаз все же чаще бывает вызвана повышенным давлением.
Картина глазного дна смешанная, поскольку изменения затрагивают как сосуды, так и собственно ткань сетчатки, но всегда находится в прямой зависимости от стадии развития болезни и ее тяжести.
Высокое давление приводит к повреждению центральной артерии и небольших сосудов. Как следствие, их части замещаются глиальными клетками, и сосуд теряет эластичность, склерозирование повышает риск разрыва и кровоизлияний. Другой механизм повреждения сосудов и уменьшения их внутреннего диаметра – отложение атеросклеротических бляшек.
Повреждение сетчатки происходит главным образом из-за пропотевания экссудата, который расслаивает ткани.
Отеки в ограниченное пространстве, а также нитки фибрина при офтальмоскопии дают картину «ваты» и белесых пятен
Гипертензивная вазопатия дает сосудам ветвистый вид (симптом Гвиста), они расширены, диаметр неравномерен, местами наблюдаются крохотные кровоизлияния.
Обычно ангиопатии сосудов сетчатки гипертонического типа могут претерпевать обратное развитие на фоне лечения основного заболевания.
При нарушении нервной регуляции сосудистого тонуса возникает ангиопатия сетчатки по смешанному типу.
Ангиопатия сетчатки при беременности
Токсическая гипертония у женщин в положении нередко отражается на состоянии сосудов сетчатки. Повышенное давление вызвано возрастанием объема крови для обеспечения роста плода, изменением гормонального фона, колебаниями давления при эмоциональных реакциях женщины. Возникает гипертензивная ангиопатия. Стенки сосудов при этом становятся все больше растяжимыми. Ангиопатия сетчатки глаза при беременности опасна возможностью разрыва сосудов и образованием крупных кровоизлияний, которые грозят потерей зрения и отслойкой сетчатки.
Женщина с офтальмологическим диагнозом обязательно должна готовиться к родам под контролем лечащего врача, и в случае угрозы отслойки сетчатки родоразрешение ведется методом кесарева сечения.
После окончания беременности как причины ангиопатии сетчатки симптомы могут самостоятельно регрессировать
Травматическая
Причины ангиопатии сетчатки кроются в травмировании головы, шеи, сдавлении ребер и даже переломе длинных костей. Опасность для сосудистых образований глаза представляют лейкоцитарные эмболы, которые образуются в местах повреждений. Мелкие сосуды в результате закупорки эмболом обескровливаются, и на сетчатке появляется множество очагов побледнения. Такое явление носит название ретинопатия Пурчера. Лечение ангиопатии сетчатки в этом случае не предусмотрено, состояние зрения может самостоятельно улучшиться или же усугубиться.
Юношеская
Достоверно не известно об этом виде ангиопатии сетчатки глаза что это такое. Проявляется постоянным воспалением сосудов, частым кровоизлиянием во внутренний зрительный слой и структуры глаза, разрастанием соединительной ткани. Как следствие, возникает катаракта, глаукома, отслойка сетчатки.
Ангиопатия сосудов сетчатки у детей
Повреждение сетчатки у новорожденных, как правило, связано с наследственностью, врожденными заболеваниями или с процессом родов.
Узкие артерии, отек диска зрительного нерва, кровоизлияние вдоль сосудов глазного дна могут определяться при гломерулонефрите или сморщенных почках. Это проявление почечной ретинопатии. Ангиодистония в таком случае требует устранения воспаления почек как первопричины.
Обследование глаз у новорожденных – сложная, но выполнимая задача
Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка в виде ограниченных мешочкообразных или веретеноподобных расширений и извилистости сосудов, распространяющихся сначала на периферии, а затем и в центральной области глазного дна является проявлением сахарного диабета. При наследственном характере этого заболевания следует провести анализ на диабет у грудничков, чтобы вовремя начать лечение этого эндокринного заболевания. Это позволит избежать в дальнейшем поражения сосудов и диска зрительного нерва, диабетической слепоты.
Неустойчивость регуляции артериального давления у детей может провоцировать гипертоническую ангиопатию. Чаще всего она возникает при мозговой форме гипертонии. К изменению сосудов глаз у ребенка присоединяется повреждение зрительного нерва.
В детской и подростковой возрастной группе внезапное снижение остроты зрения по причине сосудистой патологии и мелких кровоизлияний может возникнуть после перенесенных инфекционных заболеваний – туберкулеза, токсоплазмоза, вирусных инфекций. Особый признак так называемой болезни Илза (ангиопатия сетчатки у ребенка) – часто рецидивирующие точечные кровоизлияния, проявляющиеся внезапным появлением темного пятна или болезненной утратой зрения из-за кровоизлияний.
Лечение
Как лечить ангиодистонию, зависит от ее вида и причины возникновения. Диагноз ангиопатия сетчатки лишь указывает на характер изменений, постигших эту структуру.
Если причиной изменений является высокое кровяное давление, то в первую очередь проводят лечение гипертензии различными группами гипотензивных лекарств.
Расслабление стенки суженных сосудов достигается вазодилататорами – группой сосудорасширяющих препаратов. Обычно они принимаются курсом по инструкции.
В критических ситуациях их вводят так: нитроглицерин – сублингвально, ретробульбарно – р-р сульфата атропина и папаверина, в/в – эуфиллин, в/м – р-р никотиновой кислоты, под конъюнктиву – р-р кофеина 10%.
Также используются ангиопротекторы. Эта группа препаратов показана к применению при любом виде ангиоретинопатии. В зависимости от механизма действия они блокируют выработку медиаторов воспаления и повреждающих сосуды факторов (гиалуронидазы). Кроме того, способствуют расширению сосудов, улучшению микроциркуляции, уменьшению отеков лекарства дицинон, пармидин, компламин, доксиум, перитол.
Угнетают образование тромбов тиклид, диваскан, диабетон.
Укрепляют стенки капиллярной сети эналаприл, престариум, тритаце, витамины К и рутин.
Группа ретинопротекторов обычно представляет собой средства, улучающие метаболизм в сетчатке и устраняющие ангиодистонию ее сосудов. Капли при ангиопатии, которые могут быть назначены офтальмологом, – Эмоксипин, Тауфон, Квинакс, Эмокси – Оптик.
Поскольку диабетическая ангиодистония сетчатки глаза вызвана повреждающим действием глюкозы, то в первую очередь необходимо устранить гипергликемию. Для этого назначается либо инсулин, либо сахароснижающие препараты (в зависимости от типа диабета). Кроме этого, приходится бороться с нарушением капиллярной проходимости и устранять повышенную проницаемость сосудов.
Чаще всего можно встретить рецепты с применением сока петрушки, настоя из плодов укропа, тмина, травы василька синего, чая из листа черной смородины или плодов рябины
Основу лечения составляют коррекция диеты, антидиабетические препараты, контроль артериального давления, ангио- и ретинопротекторы. В некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство – фотокоагуляция сетчатки или удаление крупных кровоизлияний, восстановление при отслойке сетчатки. Также хирургически решается вопрос, если суженные сосуды подверглись тромбозу или эмболии.
Лечение ангиопатии сетчатки глаза проводят и народными средствами, только следует понимать, что они дают дополнительную помощь на фоне терапии первичного заболевания.
В основном применяются растения, способствующие «очищению» сосудов от атеросклеротических бляшек, способствующие укреплению сосудистой стенки, богатые витаминами и антиоксидантами.
Важно помнить, что после 30 лет возрастает вероятность развития того или иного вида ангиопатии сетчатки, поэтому, кроме профилактического приема народных средств, следует регулярно проходить обследование у офтальмолога.
Источник
Под таким медицинским термином, как ангиопатия следует понимать поражение кровеносных сосудов, характерной причиной считается расстройство нервной регуляции. Данное патологическое состояние характеризуется дистонией, парезами сосудов и временными обратимыми спазмами в них.
Данный термин очень часто применяется для описания поражений крупных (макроангиопатии) и мелких (микроангиопатии) сосудов(капилляров) при различных заболеваниях, а также при наличии сахарного диабета — диабетическая ангиопатия.
Виды ангиопатий сетчатки глаза
Медицинский термин «ангиопатия» довольно – таки часто применяется для описания изменений в сосудах глазного дна. Принято различать следующие виды поражений сосудов сетчатки:
- Ангиопатию сетчатки по смешанному типу;
- гипертоническую;
- гипотоническую;
- диабетическую;
- травматическую (травматическая ретинопатия);
- юношескую (болезнь Илза).
Ангиопатия сетчатки по смешанному типу — результат заболеваний, при которых изменения в сосудах наблюдаются во всем организме, очень часто страдают сосуды глазного дна. Как правило, она возникает в результате течения общих заболеваний. Основные проявления ангиопатии – это патологическое изменение кровеносных сосудов на фоне нарушений нервной регуляции. На сегодняшний день данному расстройству уделяется большое внимание, поскольку оно очень часто приводит к крайне негативным последствиям для человека — потере зрения. Ангиопатия сосудов сетчатки одинаково часто встречается как у взрослых, так и у детей, но в основном данному заболеванию более подвержены лица, чей возраст превысил 30 летний барьер.
Основу классификации составляют заболевания, которые тем или иным образом привели к развитию ангиопатии.
- Диабетическая ангиопатия — поражения сосудов сетчатки, результат запущенных стадий сахарного диабета, в данном случае патологические изменения наблюдаются по всему организму. В результате чего происходит значительное замедление кровотока, закупорка сосудов и, как следствие, снижение зрения;
- Гипертоническая ангиопатия- причина болезни повышенное артериальное давление(гипертония). На фоне этого можно наблюдать типичную клиническую картину – ветвистость вен, их расширение, помутнение глазного яблока, а также частые точечные кровоизлияния. При своевременном лечении гипертонии признаки ангиопатии исчезают самостоятельно.
- Гипотоническая- результат пониженного тонуса мелких сосудов, в результате чего происходит переполнение сосудов кровью, снижение кровотока и, как следствие, образование тромбов. В данном случае основная жалоба пациента – сильная пульсация глазных сосудов.
- Травматическая ангиопатия — результат различных повреждений шейного отдела позвоночника, травмы головного мозга или резкое сдавливание грудной клетки. Появления ангиопатии сетчатки глаз данном случае связаны с повышением внутричерепного давления на фоне сдавливания кровеносных сосудов в шейном отделе.
- Юношеская ангиопатия — данное состояние является самым неблагоприятным, поскольку точные причины возникновения еще не полностью изучены. Наиболее частые проявления юношеской формы ангиопатии-, воспалительный процесс в сосудах, частые кровоизлияния в сетчатку. Это часто приводит к развитию осложнений- глаукоме, катаракте, отслоению сетчатки и в итоге к слепоте.
- Ангиопатия по смешанному типу — одновременное проявление сразу нескольких форм заболеваний. Данное состояние требует более тщательного осмотра и наблюдения у нескольких специалистов.
Информация о причинах возникновения данного патологического состояния
Поскольку ангиопатия по смешанному типу не является самостоятельной болезнью, то и причин ее развития можно насчитать целое множество:
- Травматические повреждения шейного отдела позвоночника и головного мозга;
- Расстройства нервной регуляции;
- Повышенное ВЧД;
- Артериальная гипертензия;
- Заболевания крови;
- Остеохондроз;
- Пожилой возраст;
- Интоксикации;
- Индивидуальные особенности в строении сосудов.
Клинические проявления ангиопатии по смешанному типу
Симптомы ангиопатии сетчатки глаза:
- Носовые кровотечения;
- Молнии в глазах;
- Помутнение или ухудшение зрения;
- Прогрессирующая близорукость;
- Дистрофия сетчатки;
- Потеря зрения.
Информация о диагностике данного патологического состояния
Диагностикой ангиопатии сетчатки по смешанному типу занимается специалист офтальмолог, диагноз ставится на основании данных анамнеза, общего осмотра пациента. Основополагающим методом в диагностике ангиопатии является рентгенологическое исследование, доплеровское УЗИ (доплерография) сосудов сетчатки и брахиоцефальной зоны. Поскольку, автономно данная патология не возникает, немаловажным является заключение невропатолога в отношении ангиопатии. Также, при необходимости, применяется МРТ, с помощью которой можно наглядно оценить состояние и строение тканей.
Терапевтическое лечение ангиопатии по смешанному типу
Назначение эффективного лечения в каждом конкретном случае –задача высококвалифицированного специалиста. При любой форме ангиопатии специалист практически всегда назначает препараты для улучшения кровообращения в сосудах глазного дна, к примеру: трентал, пентилин, вазонит, солкосерил, эмоксипин, арбифлекс, окювайт лютеин.
Данные препараты способствуют улучшению кровоснабжения, повышают кровоток в капиллярах. Пациентам, у которых наблюдается повышенная хрупкость сосудов назначают добезилат кальция. Препарат способствует разжижению крови, значительным образом улучшает циркуляцию крови, а также нормализует проницаемость стенок капилляров и сосудов.
Для улучшения эффекта очень часто применяются различные физиотерапевтические методы, к примеру:
Все перечисленные выше процедуры значительным образом повышают терапевтический эффект, а также улучшают общее течение ангиопатии.
При гипертонической форме существенную роль играет нормализация АД и снижение содержания холестерина в крови.
С целью лечения диабетической ангиопатии сетчатки, ко всем перечисленным выше препаратам и методикам всегда назначают специальную диету, которая исключает из рациона богатые на углеводы продукты. Немаловажное место занимают и небольшие физические нагрузки, они способствуют улучшению функционирования сердечно-сосудистой системы и улучшают общее самочувствие.
Во время лечения гипертонической формы ангиопатии – особое место занимает снижение артериального давления, назначаются антигипертонические препараты и средства для понижения уровня холестерина. Которые должны назначаться исключительно квалифицированными специалистами, например, терапевтом или кардиологом.
Специалист офтальмолог после детального осмотра может назначить пациенту различные лекарственные препараты, это могут быть витамины, таблетки (Антоциан Комплекс, Окювайт Лютеин), препараты для сосудов в виде капель (Эмоксипин, Тауфон), Данные медицинские препараты способствуют улучшению микроциркуляции непосредственно в сосудах глаз, помогают сохранить зрение и обладают мощным физиотерапевтическим эффектом.
Лечение всех видов ангиопатий, как правило, консервативное. Оно заключается в терапевтическом лечении различных нарушений в функционировании организма.
Исходя из этого, можно прийти к выводу, что в лечении ангиопатии по смешанному типу важную роль играют не только специалисты- офтальмологи, необходимый вклад могут внести и кардиологи, и невропатологи, и терапевты.
Ангиопатия сетчатки глаза является побочным, в большинстве случаев обратимым заболеванием, которое многие из нас не воспринимают всерьёз. Но выбор эффективного медицинского препарата или их комплекс имеет место только после полного осмотра у квалифицированного специалиста- офтальмолога. Самое важное – это своевременная постановка диагноза и назначение адекватного лечения пациента в каждом конкретном случае. Вся информация представлена исключительно для ознакомления, ни в коем случае не занимайтесь самолечением.
Материалы: https://tvoyaybolit.ru/angiopatiya-setchatki-po-smeshannomu-tipu.html
До 30% людей в современном обществе имеет серьезные проблемы со зрение. Часть из них проходит регулярное обследование у офтальмолога, но большая – нет. Они попросту не знают о такой серьезнейшей патологии, как ангиопатия сетчатки глаза.
Следует знать, что ангиопатия сосудов сетчатки – это скорее не заболевание, а главным образом симптом, отражающий поражение практически всех сосудов в организме. При этом заболевании отмечается нарушение тонуса кровеносных сосудов, питающих глаз.
Главные причины ангиопатии – спазм сосудов глаза, к которому могут привести следующие факторы:
- артериальная гипертензии;
- высокое внутричерепное давление;
- ангиоспазм в результате травмы головного или шейного отдела спинного мозга;
- курение;
- злоупотребление алкоголем и его суррогатами;
- острое или хроническое отравление;
- врожденная патология сетчатки;
- инсулинзависимый сахарный диабет
Классификация ангиопатии основана на том, при каком заболевании она возникает. По этому принципу можно выделить несколько типов ангиопатии.
Гипертоническая ангиопатия сетчатки
Эта развновидность еще имеет название: ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу. В самом названии отражена суть этой разновидности – она возникает вследствие уже имеющейся у человека гипертонической болезни. В ответ на высокое давление развивается компенсаторный артериоспазм сосудов глаза, вены же сетчатки напротив – расширяются из-за застоя крови
Диабетическая ангиопатия
Этот вид формируется в случае неправильного или несвоевременного лечения сахарного диабета. При этом в основе поражения сетчатки глаза лежит несколько другой механизм, а не артериоспазм. При сахарном диабете кровеносные сосуды утрачивают свою эластичность, у них истончается стенка, в результате чего они становятся очень ломкими. Все эти изменения приводят к так называемой ангиопатии сетчатки
Гипотоническая
В основе этой разновидности ангиопатии лежит недостаточное давление в артериях, что отмечается при стойком снижении артериального давления. При этом происходит запустевание кровеносных сосудов и их спадение.
Травматическая
Исходя из названия. Напрашивается вывод, что указанный вид возникает при некоторых травмах, а именно, при травмах шеи, когда повреждается спинной мозг на этом уровне, при травмах головного мозга
Юношеская ангиопатия
Это самая неблагоприятная разновидность заболевания. Окончательная причина ее формирования не выяснена. Возникает у молодых людей, часто становится причиной внутриглазных кровоизлияний, что может привести к слепоте.
Сформировавшаяся ангиопатия сетчатки обоих глаз, выраженная ангиоспазмом, может проявляться различными симптомами. Разделить их можно на две большие группы:
1.Признаки поражения сосудов во всем организме:
- учащение носовых кровотечений;
- повышенная кровоточивость десен;
2. Нарушения со стороны органа зрения:
- снижение остроты зрения;
- ограничение полей зрения;
- прогрессирование близорукости;
- признаки повышенного внутриглазного давления – «мушки» перед глазами;
- дистрофические изменения в сетчатке
Любой из симптомов, указанных выше, — это прямое показание для визита к офтальмологу. Если вы не уделите должного внимания расстройствам зрения на ранней стадии, это чревато прогрессом заболевания и потерей зрения в перспективе.
Если на ранних стадиях ангиопатия может никак не проявляться, то пациент чаще всего ее и не лечит. В этом и заключается ее опасность – отсутствие лечения приводит к осложнениям! Известны следующие осложнения ангиопатии сетчатки глаз:
- кровоизлияние – возникает при разрыве стенки артерии. Кровь может излиться в сетчатку или же в сам глаз (в стекловидное тело).
- отслойка сетчатки – постоянное высокое давление в сосудах глаза приводит к тому, что сетчатка начинает «отрываться» от своего ложа;
- дистрофия сетчатки. Нарушение питания этой важнейшей ткани приводит к тому, что она начинает уменьшаться в размерах – деградирует.
Любое из вышеуказанных осложнений может привести к самому страшному – к полной или частичной утрате зрения. Чтобы не допустить этого, следует уделить большое внимание методам профилактики и раннего лечения ангиопатии!
Диагностикой ангиопатии занимается врач офтальмолог. Используется прямая офтальмоскопия – врач осматривает глазное дно и его сосуды. Из инструментальных методов диагностики следует отметить УЗИ глаза, фундус-графию – компьютерный снимок глазного дна.
Всем понятно, что любую болезнь приходится лечить. В лечении ангиопатии приоритет отдается терапии основногозаболевания. При диабете пациент должен обязательно проконсультироваться у эндокринолога, который назначит ему адекватную дозу сахароснижающих препаратов. При гипертонической ангиопатии главная задача состоит в нормализации уровня артериального давления – пациент должен регулярно принимать гипотензивные лекарства.
Непосредственно лечение ангиопатии складывает из нескольких способов.
Медикаментозные методы
Из лекарств врачи чаще всего назначают средства, стимулирующие микроциркуляцию: пентоксифиллин, кавинтон. Для укрепления сосудистой стенки используют витамины: аскорбиновую кислоту. Некоторые лекарства применяю в виде таблеток, но некоторые используют в виде капель для глаз – Тауфон, Лютеин-комплекс и другие
Физиотерапия
Показано при этой патологии и назначение физиотерапевтических процедур – магнитотерапии, лазеротерапии, курсов акупунктуры.
Народное лечение ангиопатии
К народным средствам относят применение отваров и настоев различных трав. Рецептов огромное количество, однако, перед тем как обратиться к народным методам лечения следует обратиться к лечащему врачу. Он поможет убедиться в отсутствии противопоказаний к этим способам лечения, порекомендует максимально безопасные средства.
Профилактика этой патологии заключается главным образом в адекватном лечении хронических заболеваний. Для того чтобы выявить ангиопатию на ранней стадии рекомендуется регулярно, не реже 1 раза в год посещать офтальмолога. Пациентам из группы риска – с сахарным диабетом, гипертонической болезнью – профилактический осмотр лучше проходить 2-3 раза в год.
У беременных ангиопатия протекает более тяжело – чаще развиваются осложнения, нарушения зрения носят более серьезный характер. Особую опасность в плане развития осложнений имеет период родов. Во время схваток пациентка вынуждена сильно напрягаться, что сопровождается повышение артериального давления и повышением риска развития ангиоспазма.
Чтобы избежать этих рисков, беременную могут направить на оперативное родоразрешение – на кесарево сечение.
Материалы: https://polismed.ru/angiopatiya-setchatki.html
Источник
