Что делают при близорукости
Близорукость следует начинать лечить вовремя, так как она может привести к тяжелым последствиям, в том числе к полной утрате зрения. При этом миопия является очень распространенной патологией, возникает она у детей и взрослых, а лечится по-разному в зависимости от формы заболевания. Узнаем, возможно ли вылечить близорукость без операции.
Проблема близорукости
Согласно медицинской статистике, на сегодняшний день от близорукости страдают почти 1,5 млрд людей. Это примерно 23% от всего населения планеты. По подсчетам ученых, к 2050 году миопией будет болеть практически половина жителей Земли. При этом высокая степень патологии будет примерно у 940 млн. Связано это со многими факторами. Одним из них является массовое и постоянное использование электронных устройств и малоподвижный образ жизни.
Офтальмологи призывают начинать лечение миопии своевременно, не запуская болезнь. Остановить ее развитие можно различными способами. Выбор того или иного метода зависит от возраста пациента, разновидности заболевания и причин его вызвавших. Можно ли вылечить близорукость без операции? Чтобы ответить на этот вопрос, следует подробнее рассмотреть природу заболевания.
Можно ли вылечить близорукость?
В большинстве случаев оперативное лечение требуется в тех случаях, когда консервативная терапия не приносит результатов. Так ли обстоит дело с близорукостью? Эта патология возникает вследствие аномального строения глазных яблок, неправильной работы преломляющей системы глаз или отсутствия гигиены зрения. Диаметр глазного яблока близоруких превышает норму — 23-24 мм. У некоторых пациентов данная величина равна 30 мм. При этом степень миопии увеличивается на 3 диоптрии при увеличении глаза на 1 мм. Выяснить причины его аномального развития зачастую не представляется возможным, так как виновником выступает генетический фактор.
Когда речь идет о повреждении преломляющей системы, имеется в виду неправильная работа хрусталика или роговицы. При миопии эти глазные структуры имеют избыточную преломляющую способность. Из-за этого световые лучи после прохождения через преломляющую систему фокусируются перед сетчаткой, а не на центральной ее точке, в результате чего человек видит плохо вдаль. Это же наблюдается при неправильной форме глазного яблока. У многих пациентов причиной близорукости становятся оба фактора — аномальное строение глаз и поражение оптических сред.
Не все люди придерживаются таких принципов. Это и становится причиной развития близорукости. Сегодня человек много времени проводит за компьютерными устройствами, которые оказывают большое влияние на работу глазных мышц. Из-за их постоянного перенапряжения развиваются различные заболевания, в том числе близорукость.
Можно ли вылечить близорукость без операции? Как теперь понятно, при миопии происходят серьезные изменения в глазном яблоке. Обратить вспять рост глаз или изменить строение роговицы и хрусталика с помощью гимнастики, очков, контактных линз и народной медицины невозможно. Эти средства — всего лишь способ обеспечить хорошее зрение при наличии болезни и остановить развитие дефекта рефракции. Полностью избавиться от него можно только оперативно. Как правило, когда речь идет о лечении близорукости без операции, подразумевается ее коррекция и профилактика прогрессирования. В целом же, борьба с этим заболеванием осуществляется комплексно. Рассмотрим основные методы.
Что влияет на выбор способа лечения близорукости?
При выборе метода лечения или коррекции учитываются различные факторы:
- Возраст. Детям противопоказаны лазерные и хирургические операции. Борьба с дефектом рефракции осуществляется посредством оптических изделий, зарядки для глаз, приема витаминных комплексов. Лечение близорукости у взрослых может проводиться с помощью лазерных процедур или хирургического вмешательства.
- Очки, потому что занимаются спортом, работают в неблагоприятных условиях и по другим причинам. Таким больным на помощь приходят лазерные методы лечения и ортокератология.
- Степень дефекта рефракции. Легкая форма миопии практически не нуждается в корригировании. Необходимо только систематически наблюдаться у окулиста и следовать его рекомендациям, благодаря которым можно предотвратить развитие патологии. Высокая степень близорукости, показатель которой составляет −20 и более диоптрий, может быть устранена только в ходе операции.
Существуют и другие факторы, которые могут повлиять на ход лечения близорукости. Так, например, пожилым людям с диагнозом катаракта может быть назначена операция по удалению помутневшего хрусталика. При замене его на интраокулярную линзу решается и рефракционная проблема.
Коррекция близорукости очками и контактными линзами
Очки и контактные линзы — это традиционные средства компенсации близорукости. Назначаются они детям и взрослым. Существует два способа подбора оптики при миопии. Первый предлагает ношение оптических изделий, которые полностью корригируют дефект рефракции. Так, при показателе зрения −3D больному подбираются очки с оптической силой −3 дптр. Второй способ — это использование линз, которые слабее на 1 диоптрию реального показателя близорукости. Такую оптику могут назначить ребенку. Считается, что более слабые линзы будут стимулировать аккомодационный аппарат. Мнения офтальмологов в этом вопросе расходятся. В каждом конкретном случае решение о методе коррекции принимает лечащий врач.
Режим ношения оптических изделий при близорукости
Носить оптику при миопии постоянно приходится только при высокой ее степени (−6 дптр и более), когда человек плохо видит даже на расстоянии вытянутой руки. При средней степени, характеризующейся отклонением от −3 до −6D, дистанция «хорошего зрения» составляет порядка 30 см. Очки нужны почти на постоянной основе. Их можно снимать при чтении или работе за компьютером. Слабая форма миопии — от −0.2 до −3 дптр — практически не нуждается в коррекции. Оптику используют в основном водители, когда находятся за рулем автомобиля.
Режим ношения определяет офтальмолог. Необходимо этот режим неукоснительно соблюдать. Это является важной составляющей комплексного лечения близорукости у взрослых и у детей.
Ортокератология как способ лечения близорукости без операции
В ортокератологии используются жесткие газопроницаемые контактные линзы. Они надеваются перед сном, поэтому их еще называют ночными. Суть ортокератологии заключается в следующем: пациент за 10-15 минут до сна надевает контактную оптику, которая за счет упругости и жесткой структуры материала изменяет форму роговицы. Утром линзы снимаются, и в течение дня человек хорошо видит без средств коррекции. К вечеру роговая оболочка принимает свою естественную форму.
Через несколько месяцев использования ортокератологических линз их нужно надевать только раз в несколько дней. Можно ли вылечить близорукость этим способом навсегда? Результаты, достигнутые в ходе ОК-терапии, обратимы. Если прекратить носить ночные офтальмологические изделия, зрение станет таким же, каким было до ОК-лечения.
Когда назначаются ночные линзы при близорукости?
Необходимость в такой контактной оптике возникает, когда пациентам противопоказано лазерное лечение близорукости и нет возможности носить обычные дневные линзы или очки. Также ОК-терапия показана детям с прогрессирующей миопией, при которой зрение падает на 1 и более диоптрию в год. Ортокератологические линзы позволяют остановить развитие дефекта рефракции, не давая роговице искривляться.
К такой коррекции есть ряд противопоказаний: миопия выше −7D, патологии век, воспалительные заболевания глаз, синдром «сухого глаза», травмы роговицы, глаукома, катаракта, кератоконус, кератоглобус. При наличии этих недугов придется лечить близорукость другими методами.
Гимнастика для глаз при близорукости
Глазное яблоко удерживают в правильном положении 2 группы мышц: прямые (продольные) и косые (поперечные). Вторые при близорукости находятся в постоянном напряжении. Если их расслабить, повысится острота зрения, пропадет усталость глаз и другие признаки патологии. Зарядка для расслабления глазных мышц — один из самых эффективных способов предотвратить развитие миопии. Есть множество комплексов упражнений. Конкретную методику Вам подберет врач. Необходимо делать гимнастику, которая позволит расслабить именно поперечные мышцы. Перечислим самые простые упражнения для глаз при близорукости:
- Максимально широко раскройте глаза и взглядом нарисуйте в воздухе восьмерку по и против часовой стрелки. Повторите задание 8-10 раз.
- Сядьте у окна, вытяните вперед руку и сфокусируйтесь на кончике указательного пальца. Он должен располагаться на расстоянии 30 см от лица. Через 5-10 секунд переведите взгляд на любой предмет за окном. Затем снова посмотрите на кончик пальца. Повторите это упражнение несколько раз.
- Возьмите карандаш и вытяните руку вперед. Перемещая предмет влево и вправо, следите за ним глазами. Двигать головой при этом нельзя.
Насколько эффективна гимнастика для глаз при близорукости?
Между заданиями можно делать массаж век, шеи, надбровных дуг. Такая гимнастика позволит улучшить кровообращение в глазах, расслабить глазные мышцы, улучшить фокусировку, снять спазм аккомодации. Полезна зарядка только при ее ежедневном выполнении. Она не отнимает много времени. Работая за компьютером или читая книгу, прервите это занятие на 5-10 минут и сделайте несколько упражнений.
Уже через месяц Вы заметите первые результаты: глаза при зрительной нагрузке будут уставать меньше. Зарядка противопоказана при отслоении сетчатки, после операций на органах зрения и во время лечения глазных болезней инфекционного характера. Как можно догадаться, упражнения для глаз также не помогут навсегда избавиться от патологии.
Как вылечить близорукость народными средствами?
Это один из самых распространенных запросов в поисковиках интернета, касающихся миопии. На самом деле, ответ на этот вопрос очевиден. С помощью средств так называемой народной медицины вылечить близорукость не получится. Но и от них может быть польза. Близорукие часто страдают от таких неприятных симптомов, как усталость и сухость в глазах, быстрая утомляемость, покраснение склеры. Эти признаки можно вылечить, а лучше сказать — временно устранить, делая компрессы из различных трав: шиповника, календулы, очанки и пр. Из них готовятся отвары и примочки. Некоторые люди используют полученные настои для закапывания в глаза. Офтальмологи рекомендуют воздержаться от такого сомнительного способа лечения.
Итак, близорукость можно лечить различными способами. Все они помогают улучшить состояние пациента, повысить качество зрения, несмотря на наличие дефекта рефракции, и предотвратить развитие патологии. Навсегда избавиться от нее лечение без операции не поможет.
Как можно вылечить близорукость навсегда?
Самый эффективный способ лечения миопии — лазерная коррекция. Назначается операция взрослым пациентам. До 18-летнего возраста она противопоказана, так как органы зрения еще находятся в стадии формирования. Результаты операции впоследствии могут измениться. На сегодняшний день разработано несколько методик, посредством которых осуществляется лазерная корректировка зрения. Выбор конкретного метода определяется медицинскими показаниями и финансовыми возможностями клиента клиники. Суть любой лазерной операции сводится к трем этапам:
- Формирование из поверхностного слоя роговицы лоскута. Он или отодвигается в сторону, или удаляется полностью в зависимости от методики (ФРК, ЛАСЕК, ЛАСИК).
- Испарение тканей роговицы лазерным лучом. Длится эта процедура 1-2 минуты, пока роговая оболочка не примет правильную форму.
- Возвращение роговичного лоскута на прежнее место и установка бандажной линзы на прооперированный участок глаза.
После этого проводится коррекция на втором глазу. Продолжительность операции — 20-30 минут. Делается она под местным наркозом. Через 2-3 часа пациент покидает клинику. Зрение восстанавливается в течение дня. Реабилитационный период длится от нескольких недель до нескольких месяцев. Это также зависит от методики, которая выбрана для лечения.
Преимущества лазерных операций в том, что они безопасны, осложнения бывают очень редко, а результат сохраняется на долгие годы и даже на всю жизнь.
Хирургическое лечение близорукости
При тяжелой форме миопии может быть назначена операция по установке факичных линз. Они практически не отличаются от обычной контактной оптики, но вживляется прямо под роговицу с сохранением природного хрусталика.
Существует и более радикальный способ борьбы с близорукостью — замена естественного хрусталика на искусственный — интраокулярную линзу (ИОЛ). Обычно подобная процедура назначается при катаракте. Могут быть и другие показания. Этот метод лечения очень эффективен и в некоторых случаях является единственной возможностью сохранить пациенту зрение.
Современные ИОЛ могут давать максимально четкое изображение. Такие линзы бывают мультифокальными, торическими, асферическими. Самые дорогие модели оснащаются фильтрами для защиты от ультрафиолетового излучения. Хирургическая операция проводится амбулаторно, но только на одном глазу. Второй оперируется примерно через полгода.
Почему важно лечить близорукость вовремя?
Спровоцировать прогрессирование миопии могут самые разные причины: травма глаз или головы, нехватка витаминов, большая зрительная нагрузка, стресс, недосыпание и другие факторы. Зрение может ухудшаться стремительно. В детском возрасте это приводит к развитию косоглазия и амблиопии. Бывают и другие осложнения миопии.
У близоруких глазные яблоки по размеру больше, чем у здорового человека. При этом сетчатка при росте глаза не увеличивается, а растягивается. При высокой степени близорукости она находится в состоянии сильного натяжения. Любая травма или физическая нагрузка может стать причиной разрыва сетчатой оболочки и ее отслоения. Из-за этого больной может ослепнуть. Лечите миопию комплексно, не запускайте болезнь и чаще проверяйте свое зрение.
Источник
Близорукостью, или миопией, называют такую патологию зрительных органов, при которых человек плохо видит предметы, расположенные на дальних расстояниях. К сожалению, с каждым годом данное заболевание встречается у большей части людей все чаще.
Близорукость — что это такое?
Как уже говорилось выше, близорукостью окулисты называют заболевание, при котором человек плохо видит предметы и объекты на дальнем расстоянии, но при этом хорошо видит все, что расположено вблизи. Данная патология имеет особенность прогрессировать со временем. Стоит отметить, что на начальных этапах (первая и вторая степени) близорукость компенсируется аккомодационном аппаратом. Миопия развивается в детстве и прогрессирует, когда в жизни ребенка появляется все больше зрительной нагрузки. Крайне важно своевременно обнаружить заболевание и предотвратить его развитие.
Особенности миопии
Так как причиной заболевания может стать как пораженное глазное яблоко, так и другие составляющие преломляющей системы, специалисты выделяют несколько типов миопии:
- Осевую, которая развивается в результате изначально удлиненного переднезаднего размера глазного яблока. Преломляющие системы глаза при этом не поражены.
- Лентикулярную, которая характеризуется увеличением преломляющей силы хрусталика, что может наблюдаться при некоторых заболеваниях (например, при сахарном диабете) либо приеме некоторых медикаментов.
- Миопию при поражении роговицы. В данном случае причиной заболевания является большая кривизна роговицы.
Говоря о степени близорукости, офтальмологи говорят, что существуют:
- первая, или легкая — до трех диоптрий (встречается у многих детей);
- вторая, или средняя — от 3 до 6 диоптрий);
- третья, или сильная — степень, при которой показатели больше 6 диоптрий.
Может быть также истинная или ложная миопия. Первой называют ряд патологических состояний, при которых происходит органическое поражение глазного яблока, роговицы или хрусталика. Такой тип миопии может быть врожденным или приобретенным. Без своевременного устранения причины заболевания истинная близорукость может прогрессировать и приводить к развитию осложнений. Ложной близорукостью специалисты называют спазм аккомодации глаза и такое состояние, которое развивается у детей и молодежи в результате перенапряжения.
Ему, в свою очередь, способствуют длительные часы, проведенное за компьютером, чтение или работа с плохим освещением, неполноценные сон и питание. Спазм можно устранить, если выявить его причину и на регулярной основе проводить профилактические мероприятия, так как он носит временный характер. При этом никаких анатомических дефектов в глазном яблоке или в преломляющей системе глаза не наблюдается, однако при длительном воздействии причинного фактора и часто повторяющихся спазмах аккомодации может развиться истинная близорукость.
Какой еще может быть близорукость?
Офтальмологи также выделяют наследственную и приобретенную миопию. Последние данные говорят, что ген близорукости действительно передается по наследству. Вероятность наследования зависит от того, кто из родителей болен близорукостью. Если оба родителя, то вероятность составит от 75 до 100%. Если же только один, ребенок унаследует дефектные гены с вероятностью от 50 до 100%. Важно знать, что сильная близорукость наследуется по аутосомно-рецессивному типу. То есть, если миопия диагностирована у одного родителя, а второй никогда с ней не сталкивался, то ребенок будет здоровым.
Однако он может унаследовать один дефектный ген и также станет бессимптомным носителем заболевания. На наличие миопии другого типа влияют факторы внешней среды: несоблюдение гигиены зрения, а также регулярное перенапряжение в результате долгой и неправильной работы, авитаминоз, первичная слабость аккомодации, травмы, сопровождающиеся повреждением глазного яблока, роговицы или хрусталика.
Симптомы заболевания
Симптомам близорукости часто не придают особого значения, считая, что снижение остроты зрения в первую очередь связано с переутомлением. По сути так оно и есть, но обратиться за помощью в установлении диагноза все же нужно к специалисту. Итак, первый признак миопии — это снижение остроты зрения. Если близорукость развивается медленно, то люди могут не заметить этого. Со временем заболевание набирает обороты и зрение начинает падать. Вследствие этого появляются другие симптомы, которые игнорировать сложно: человек испытывает трудности при работе с предметами на дальних расстояниях, появляется прищур, головные боли из-за нарушения кровообращения, а также жжение и неприятные ощущения после работы с предметами уже на близком расстоянии. Например, за компьютером.
Еще один из очевидных признаков миопии — это слезотечение. Оно также имеет место быть после продолжительной работы с гаджетами или чтения книг. Кроме того, у больных миопией слезоточивость может отмечаться в ясные солнечные дни или при ярком освещении. При близорукости слабой степени наблюдается увеличение размеров глазной щели — это объясняется чрезмерным увеличением глазного яблока, которое несколько выступает вперед, раздвигая при этом веки. Как только Вы обнаружили у себя или своего ребенка хоть один из вышеперечисленных признаков, следует записаться на прием к специалисту.
Как происходит диагностика заболевания?
После сбора анамнеза и осмотра офтальмологу необходимо подтвердить возможное заболевание. Для этого проводится исследование глазного яблока и полей зрения. Также для уточнения офтальмологи прибегают к скиаскопии, рефрактометрии и компьютерной кератотопографии. После установления наличия заболевания назначается терапия, которая включает в себя различные методы в зависимости от степени близорукости, характера ее протекания, а также особенностей пациента. Профилактические мероприятия, прописанные врачом для устранения спазма аккомодации, являются первостепенными на начальной стадии лечения миопии.
Лечение близорукости
Миопию корригируют с помощью очков, контактных линз, хирургического вмешательства, а профилактические меры включают в себя приём витаминов, гимнастические упражнения для глаз, закапывания лекарственными препаратами. Впрочем, последние нередко применяются в качестве вспомогательной терапии на второй и третьей стадиях. Вылечить близорукость раз и навсегда можно только с помощью операции, остальные средства являются корректирующими, которые не дают зрению ухудшаться. Однако и в случае с операциями есть свои нюансы.
Если у Вас диагностирована миопия первой степени, то Вам будет необходимо соблюдать правила гигиены и не забывать выполнять комплекс упражнений. При более выраженной миопии необходимо использовать методы коррекции или лечения, так как в противном случае повышается риск развития осложнений.
Очки и контактные линзы при лечении близорукости
Пожалуй, это самые распространенные способы коррекции зрения как при миопии, так и при астигматизме или дальнозоркости. Они позволяют нормально видеть вдаль, прерывают цепочку патологических процессов в глазу, которые могли бы привести к развитию осложнений. Сразу стоит отметить, что очковая коррекция показана лишь при близорукости слабой и средней степени. Подбор очков при миопии проводится во время исследования остроты зрения исключительно офтальмологом. Важно понимать, что при первой степени миопии к очкам прибегают только для
рассматривания далеко расположенных предметов. Во время работы на близком расстоянии их следует снимать. При миопии средней степени очками можно пользоваться во время работы с предметами, расположенными на более близком расстоянии (например, находясь на лекции в аудитории). В то же время таким людям очки для чтения обычно не нужны. В данном случае идеальным решением могут стать бифокальные очки, в линзах которых устанавливаются две рассеивающие полусферы (одна выше, а другая ниже), причем нижняя полусфера должна быть на две-три диоптрии слабее верхней. Что касается контактных линз, то они используются для коррекции легкой и высокой степеней близорукости. Ключевым преимуществом такого лечения без операции перед очками считается то, что линзы плотнее прилегают к роговице, а значит, зрение становится в разы лучше.
Отметим, что при высокой степени миопии восстанавливать зрение не получится, так как аккомодационная функция глаз пациента (детей и подростков) может быть недостаточно развита. В данном случае полная коррекция близорукости замедлит дальнейшее развитие аккомодации, тем самым снизив вероятность уменьшения степени миопии в процессе роста и взросления.
Как исправить близорукость с помощью факичных линз?
По своей сути такого типа оптические изделия не так сильно отличаются от традиционных. Единственная разница в том, что факичная линза устанавливается внутри глаза, то есть на задней стенке роговицы. В таком случае близорукость лечится за счет более точного прилегания линзы к роговице. Плюс сходит на нет масса задач, связанных с необходимостью ухода за линзами. Напомним, что в случае развития миопии факичную линзу придется удалять и устанавливать новую, поэтому прибегать к данной методике следует лишь в случае стабильной близорукости.
Лазерная коррекция близорукости
Лазерное лечение является одним из самых современных способов устранения близорукости и восстановления нормальной остроты зрения. Как проводится такая коррекция? С помощью лазера офтальмолог уменьшает кривизну центрального отдела роговицы, что, в свою очередь, приводит к понижению ее преломляющей способности и восстановлению нормального зрения. Лазерную коррекцию прописывают при слабой и средней степени близорукости.
Вся процедура, начиная от сбора информации, расчета данных и контроля по время самого процесса, проводится с помощью компьютера, что сводит к минимуму возможные ошибки. Всего несколько минут, никакого реабилитационного периода, и через пару-тройку часов пациент начинает видеть самостоятельно.
Замена хрусталика при близорукости
Такой метод представляет собой операцию по устранению близорукости, которая проводится при третьей степени заболевания. Врач делает небольшой разрез в роговицы, а потом с помощью ультразвукового аппарата хрусталик разрушается, то есть превращается в эмульсию, которая удаляется через отверстие. На место хрусталика помещается искусственная линза с необходимой преломляющей силой (обычно меньшей, чем преломляющая сила хрусталика). После выполнения процедуры проделанное в передней глазной стенке отверстие самопроизвольно закрывается. Пациенту дают рекомендации по поводу образа жизни в течение последующих нескольких дней и назначают даты контрольных посещений.
Операция при близорукости
К хирургическому вмешательству прибегают при тяжелых формах близорукости. Обычно такая степень миопии растет более чем на одну диоптрию в год. При операции офтальмолог укрепляет заднюю стенку глазного яблока, что позволяет замедлить ее растяжение и развитие связанных с этим осложнений со стороны сетчатки и сосудистой оболочки глаза. Отметим, что после операции сама миопия не проходит, однако замедляется или прекращается дальнейшее ее развитие.
Такая методика позволяет остановить прогрессирование близорукости у 70% детей и у 95% взрослых. После выполнения склеропластики возможно применение других методик, направленных на устранение миопии (использование очков, линз или лазерной коррекции).
Заключение
Итак, при сильной близорукости необходимо прибегать к более сложным формам коррекции зрения. Если по каким-то причинам офтальмолог не рекомендует выполнять хирургические манипуляции, следует на постоянной основе посещать врача, следить за остротой зрения, использовать более щадящие методы коррекции, выполнять гимнастические упражнения и все предписанные специалистом правила. Также из нашей статьи Вы узнали, как исправить без операции миопии.
Проверяйте зрение регулярно, посещайте окулиста не менее одного раза в год. Если у Вас уже имеется патологический процесс, встаньте на учет к специалисту. Помните, что в запущенных случаях сильная близорукость может грозить слепотой.
Источник
