Читать книгу в очках при близорукости

Об очках, которые следует применять вместе с контактными линзами

Сегодня на нашем занятии Вы в графической форме узнаете почему нельзя читать и писать в очках предназначенных для дали.

Представляю Вашему вниманию первую схему – схему управления механизмом формирования рефракции из известной книги Э.С. Аветисова, Ю.З. Розенблюма «Вопросы офтальмологии в кибернетическом освещении».

Схема  управления механизмом формирования рефракции

X — расстояние до рассматриваемого предмета; Y — проекция изображения на сетчатке; G — длина оси глаза; Е = Y-G —  сигнал расфокусировки сетчаточного изображения; V — сигнал обратной проприоцептивной связи; Z — сигнал, управляющий аппаратом аккомодации; D — сигнал о степени функциональной напряженности аппарата аккомодации; А — сигнал воздействия генетической программы; В — сигнал информации о реализации генетической программы.

При ослабленной аккомодационной способности напряженная зрительная работа на близком расстоянии становится для глаз непосильной нагрузкой. В этих случаях возмущающие воздействия сигнала D, свидетельствующие о чрезмерной напряженности аппарата аккомодации и длительно поступающие в центр управления ростом глаза1, побуждают его так изменить  оптическую  систему,  чтобы приспособить ее к работе на близком расстоянии. Это достигается главным образом посредством умеренного удлинения  передне-задней оси  глаза.  Для  такой перестройки глаза, очевидно, требуется время и этим следует объяснить, что напряженная зрительная работа на близком расстоянии начинается у детей в возрасте 6 — 8 лет, а миопическая  рефракция в основном формируется к 11 —12 годам.

В ряде исследований уже получены данные в пользу приведенной концепции механизма формирования миопической рефракции (Э. С. Аветисов, С. А. Бабаян, 1968; О. Ю. Нюренберг, 1968; Э. С. Аветисов, Н. Ф. Савицкая, В. П. Шмулей, А. А. Яковлев, 1968; А. А. Татевосян, 1968).

Это пример того, как на основе использования принципов кибернетики может возникнуть новое направление научных изысканий в офтальмологии.

Представляю Вашему вниманию вторую схему, исходящую из принципов офтальмокибернетики – механизм развития близорукости и ее прогрессирование в свете офтальмокибернетики и биоэнергетической концепции.

Исходя из вышеуказанного механизма миопизации нельзя читать и писать, как в очках предназначенных для дали, так и в контактных линзах. А как же быть, если у Вас контактные линзы? Правило распространяется как на очки, так и на контактные линзы.

Разница лишь только в том что, если на глазах контактные линзы, то перед глазами должны быть линзы на 2,0 — 2,5 диоптрии меньше. И такими линзами являются очки номиналом от + 2,0 до + 2,5 диоптрии. В таком случае в нижней части поля зрения при чтении или письме всегда будет алгебраическая сумма,  состоящая из силы контактной линзы и линзы очков номиналом от + 2,0 до + 2,5 диоптрии.

Пример № 1
Контактная линза номиналом -2,5 диоптрии:     -2,5 Д + 2,5 Д = 0 Д
Пример № 2
Контактная линза номиналом -4,5 диоптрии:     -4,5 Д + 2,5 Д = — 2,0 Д

Итак, я убедительно показал, почему нельзя читать и писать в очках, выписанных для дали. Некоторые офтальмологи могут не согласиться. Я принимаю Ваши несогласия, но только, как ученый, прошу Ваше мнение аргументировать научно. При этом ни в коем случае не указывайте стаж Вашей работы и Ваш опыт, так как стаж работы ни в коей мере не характеризует Ваши знания. И очень часто бывает, что молодой специалист, имеющий стаж один – два года разумнее Вас, имеющих стаж двадцать – двадцать пять лет. И как всегда приглашаю к разговору, как врачей, так и пациентов.

Крепкого Вам здоровья, до новых встреч.

С уважением,   доктор  Л.К. Дембский
 

1Центр управления ростом глаза — это не анатомическое, а функциональное понятие; под центром управления имеется в виду система нейро-гуморальных влияний, обеспечивающих рост глаза и направленное формирование его рефракции.

Источник

Близорукость — нарушение в работе зрительной системы человека, при котором он распознает расплывчато далеко расположенные предметы. Бытует мнение, что чтение способствует ее возникновению, так как во время чтения особенно сильно напрягается зрительная система. Но есть ли на самом деле между близорукостью и чтением связь?

Что такое близорукость?

Больной плохо видит предметы на большом расстоянии

Близорукость (миопия) — заболевание зрительной системы человека, которое характеризуется пониженным либо быстро снижающимся зрением вдаль. Больной плохо видит предметы на большом расстоянии, но при этом различает все, что расположено близко.

Общие симптомы миопии:

  • Расплывчатое видение далеко расположенных предметов.
  • Быстрая утомляемость глаз;
  • Затрудненная фокусировка;
  • Ослабление или перенапряжение мышц глаза;
  • Резь в глазах и головная боль при напряжении зрения.

Также у человека при миопии может наблюдаться нарушение сумеречного зрения, а в более сложных случаях — отслоение сетчатки.

Формы близорукости

  • Врожденная. В данном случае зрение ухудшенное еще с младенчества, что было вызвано наследственной предрасположенностью либо сбоем в зрительной системе.
  • Рано приобретенная. Возникает в дошкольном возрасте из-за напряжения склеры в случае, если ребенок часто играет в компьютерные игры, смотрит телевизор или читает.

Рано приобретенная. Возникает в дошкольном возрасте

  • Приобретенная. Возникает в период от 7-10 лет, когда ребенок отправляется в школу, связана с внезапно усилившимися зрительными нагрузками. Школьник напрягает зрение, концентрируясь на доске и учебнике, и зрительные нервы с трудом обрабатывают информацию.
  • Поздно приобретенная. Может появиться уже в зрелом возрасте, когда органы зрения полностью сформировались. Вызывается частой непрерывной работой с документами, гаджетами, которая вызвана особенностями профессиональной деятельности.
Читайте также:  Лучшие капли при близорукости

Причины близорукости

Клиническая картина миопии такова — световые лучи вместо того, чтобы опускаться ровно на сетчатку, располагаются перед ней. Из-за этого изображение, поступающее в мозг, выглядит расплывчатым. Подобный сбой может возникнуть по двум причинам:

  • Удлиненная форма глазного яблока. В результате генетического сбоя или усиленной нагрузки на зрение глазное яблоко вытягивается, пытаясь приспособиться к установившимся условиям. 
  • Слишком слабая аккомодация. Аккомодационный аппарат, ответственный за адаптацию к освещению и регулировку преломляющей системы глаза, в этом случае мешает фокусировке на объектах и может спровоцировать изменение формы хрусталика.

Обе причины могут быть вызваны наследственной предрасположенностью, травмами головного мозга либо органов зрения, нарушениями во время формирования плода. Также огромное значение играет образ жизни и зрительные, умственные и физические нагрузки человека.

Так способствует ли чтение близорукости?

Чтение черно-белого текста с бумажных или электронных носителей косвенно способствует возникновение близорукости, так как относится к зрительным нагрузкам, которые оказывают определённое воздействие на всю зрительную систему.

Оно может ускорить появление и развитие болезни. Особенно это касается детей до 15 лет, потому что их аккомодационный аппарат еще недостаточно силен для того, чтобы препятствовать внезапной и значительной школьной нагрузке.

Профилактика близорукости

Если близорукость врожденная, то полностью избавиться от нее без хирургического вмешательства нельзя. Но можно постараться предотвратить появление или развитие заболевания. Так, для профилактики миопии рекомендуется:

  • Читать только при хорошем освещении. То же самое касается любой работы с бумажными носителями, так как возникновению близорукости способствует чтение любого текста (цветного и черно-белого), вне зависимости от источника. Читать в движущемся транспорте также не рекомендуется.

Читать только при хорошем освещении

  • Уменьшить время, проводимое за гаджетами: телефонами, планшетами, ноутбуками и иными электронными устройствами. Эти девайсы влияют не только на остроту зрения, но и на фокусировку, а также за адаптацию к освещению.
  • Под присмотром врача курсами или на постоянной основе принимать витамины для лучшей работы зрительного аппарата. При предрасположенности к каким-либо заболеваниям зрения или при его прогрессирующем ухудшении назначаются БАДы, обеспечивающие транспорт необходимых витаминов и минералов к органам зрения.
  • Также рекомендуется включить в рацион такие продукты, как черника, печень трески, творог, тыква, морковь. В отличие от предыдущего пункта, делать это можно без обращения к врачу, так как получаемые естественным путем витамины не приведут к передозировке.

Чтение само по себе не является первопричиной миопии, но напряженное чтение при плохом освещении способствует возникновению близорукости — заболевание возникает при нагрузках на зрительный аппарат, которые способны привести к деформации преломляющей системы глазного яблока, ведущей к близорукости. Поэтому при умеренных нагрузках можно избежать ухудшения зрения.
 

Источник

Всем привет! Меня зовут Людмила Панюшкина, я практикующий врач-офтальмолог, а еще веду свой блог о здоровье глаз. В своей работе я часто сталкиваюсь с мифами и предрассудками: кто-то все еще верит, что черника помогает при глазных болезнях, а кто-то уверен, что зрение ухудшается от очков.

Специально для AdMe.ru я отвечу на самые распространенные вопросы и подскажу, как сохранить здоровье глаз надолго. Статья не заменит консультацию специалиста и не является научной, а носит ознакомительный характер.

1. Вредно ли излучение экранов для глаз?

Трудно представить современную жизнь без компьютеров и мобильных телефонов. Естественно, многих волнует вопрос: «А так ли вредны гаджеты для здоровья глаз?»

Те, кто вынужден длительное время работать за компьютером, часто жалуются на усталость и покраснение глаз, ощущение песка в глазах. Удивлю вас, но излучение от экрана здесь ни при чем. Всему виной непрерывная работа на близком расстоянии от объекта (компьютер, документы, книга, телефон), которая сопровождается редким морганием и, как следствие, развитием сухости глаз. Проблема решается соблюдением зрительного режима и закапыванием слезозаменителей (увлажняющих капель).

Производители компьютерных очков (их еще называют блю-блокеры) в качестве основного аргумента при продвижении своей продукции используют исследования о вредном воздействии синего излучения от экранов на сетчатку глаза. Синий свет, по мнению некоторых ученых, может вызывать необратимые изменения в сетчатке и способствовать снижению зрения.

Но дело в том, что эти исследования проводились либо на животных, либо это были экспериментальные исследования клеток сетчатки в пробирке. Более того, эксперименты проводятся, как правило, в экстремальных условиях (высокие дозы излучения), которые нам и в голову не придет воспроизводить в жизни.

Влияние солнечного излучения на человеческий глаз также изучалось в экстремальных условиях с людьми, которые проводили много времени на открытом воздухе и редко пользовались солнцезащитными очками. Однако солнечный свет гораздо ярче любого света, используемого в помещениях, а воздействие синего излучения от экранов компьютеров значительно меньше, чем суммарный эффект от пребывания на солнце.

Таким образом, на данный момент нет исследований, уверенно подтверждающих, что длительное воздействие синего излучения от экранов цифровых устройств может вызвать необратимые изменения в сетчатке человеческого глаза. Потенциально синее излучение может быть опасным для сетчатки, но пока мы не знаем, какие дозы или какая продолжительность его воздействия может привести к необратимым изменениям. Пока все исследования в этой области больше похожи на рекламу и не должны восприниматься как руководство к действию.

Помните, что очки, блокирующие синее излучение, не относятся к категории медицинских изделий, а значит, не требуют одобрения FDA — самого строгого и беспристрастного органа по контролю за качеством и безопасностью лекарств и медицинских технологий. Носить их или нет — решать вам.

Читайте также:  Близорукость высокой степени обоих глаз

Важно также помнить, что синий свет играет важнейшую роль в регуляции циклов «сон-бодрствование», и длительное ношение блю-блокеров может привести к сонливости в дневное время. А вот вечером (примерно за 2 часа до сна) рекомендуется исключить использование гаджетов или использовать специальные фильтры / программы, блокирующие синее излучение. Как вы понимаете, это важно не для здоровья глаз, а для крепкого полноценного сна.

2. Я много работаю за компьютером, и глаза устают. Как быть?

Как мы уже разобрались, жалобы на усталость, дискомфорт, красноту и сухость в глазах возникают не из-за излучения мониторов, а из-за неправильно организованного рабочего места и редкого моргания.

Как предотвратить появление неприятных симптомов? Это гораздо проще, чем кажется:

1. Соблюдайте зрительный режим. Например, можно пользоваться правилом «20—20—20»: каждые 20 минут смотрите в течение 20 секунд на предметы, находящиеся на удалении 20 футов (около 6 м) от вас.
2. Убедитесь, что диоптрии в ваших очках подходят для работы за компьютером (после 40–45 лет очки для дали и очки для работы за компьютером будут разные).
3. Используйте увлажняющие капли при сухости глаз.
4. При организации рабочего места соблюдайте следующие нормы:

  • Экран должен находиться от глаз на расстоянии примерно 50–60 см, желательно на 20 см ниже уровня глаз.
  • Высота стула должна быть отрегулирована так, чтобы стопы полностью располагались на полу. Не забывайте подстраивать стул под ребенка, если компьютер находится в общем пользовании со взрослыми.
  • Отверните компьютер от других источников света, чтобы минимизировать блики на экране.
  • Уменьшите освещение или используйте антибликовые экраны.

3. Детская близорукость появляется из-за гаджетов?

Многие родители считают телевизор главным виновником развития близорукости у детей. Давайте разберемся, так ли это на самом деле.

Большинство детей рождаются с дальнозоркостью (то есть имеют небольшой плюс). По мере взросления ребенка глазное яблоко вытягивается, удлиняется, и дальнозоркость исправляется без всякой коррекции. Если глаз растет слишком интенсивно, появляется близорукость. В этом случае для того, чтобы видеть хорошо, ребенку требуются минусовые очки.

Причины появления близорукости до сих пор полностью не известны. Основная роль отводится наследственности и внешним экологическим факторам. Среди последних наиболее изучено защитное воздействие солнечного света на риск возникновения близорукости. По данным нескольких крупных исследований, прогулки на свежем воздухе могут уменьшить вероятность возникновения и прогрессирования близорукости.

А что с нагрузкой на близком расстоянии, которая долгое время рассматривалась как основной фактор, провоцирующий близорукость? Современные исследования не находят подтверждения этой теории. Подростки, которые смотрят телевизор или проводят много времени за компьютером, имеют большие шансы на возникновение или прогрессирование близорукости потому, что лишают себя солнечного света и не проводят время на улице, а вовсе не из-за гаджетов. Несмотря на опасения родителей относительно «зависания» детей перед экранами, офтальмолог вряд ли должен ограничивать это время. Необходимо смещать фокус внимания родителей с гаджетов на организацию досуга детей вне дома, на свежем воздухе.

Рекомендации по ограничению экранного времени больше важны не для сохранения зрения, а для нормального развития нервной системы ребенка. Американская академия педиатрии рекомендует для детей до 2 лет полный отказ от просмотра телевизора и использование гаджетов очень непродолжительное время. В более старшем возрасте необходимо ограничить общее время просмотра телепередач до 1–2 часов в день, а детям в возрасте 2–5 лет рекомендуется использовать гаджеты не более 1 часа в день.

4. Обязательны ли солнцезащитные очки?

И взрослые, и дети независимо от типа кожи имеют высокую вероятность навредить глазам избыточным воздействием УФ-излучения. Важно помнить: вред от УФ-излучения накопительный, он аккумулируется на протяжении всей жизни. Люди со светлым цветом радужки (голубой, зеленый) имеют более высокий риск развития онкологических заболеваний, таких как меланома радужки или увеальная меланома.

УФ-излучение не блокируется туманом или облаками. Самое большое количество УФ-излучения вы рискуете получить в середине дня, на больших высотах и когда свет отражается от воды или снега. Поэтому важно выбрать хорошие солнцезащитные очки и себе, и своим детям.

Солнцезащитные очки должны блокировать 100 % вредного излучения. Отдавайте предпочтение линзам с пометкой UV 400 и помните: интенсивность окраски линз не влияет на этот параметр, одинаково хорошо могут защищать очки и с темными, и со светлыми стеклами. Также очки различаются по светопропусканию. Есть 5 категорий фильтров. Они обозначаются цифрами от 0 до 4 (обычно цифра указывается на внутренней поверхности линзы рядом со знаком СЕ). Фильтр с пометкой «0» пропускает от 80 до 100 % света, с пометкой «4» — от 3 до 8 %. В городе, например для вождения автомобиля, достаточно 1-й или 2-й категории фильтра, для поездки на море или в горы — 3-й или 4-й.

Еще один немаловажный нюанс: лучше быть совсем без очков, чем в темных очках без должной УФ-защиты. На ярком солнце наши зрачки рефлекторно уменьшаются в диаметре, ограничивая вредное воздействие УФ-излучения на хрусталик и сетчатку. Если вы находитесь на солнце в темных очках без УФ-фильтра, зрачок будет оставаться широким — так еще больше вредного излучения проникнет в глаз. Если вы сомневаетесь в качестве солнцезащитных очков, лучше воздержитесь от покупки.

5. Правда, что черника и морковь улучшают зрение?

Фрукты, овощи и содержащиеся в них витамины необходимы организму человека, но польза некоторых из них явно переоценена: так, например, сложился миф о том, что черника и морковь благотворно влияют на зрение. В чернике действительно содержатся витамины и микроэлементы. Но это не значит, что ее появление в вашем рационе защитит вас от проблем с глазами.

Не существует ни одного исследования, которое могло бы подтвердить факт пользы этой ягоды для зрения человека. Примерно та же ситуация и с морковью. Вообще глазные заболевания редко связаны с недостатком витаминов, да и обычный рацион вполне удовлетворяет потребности глаз в витаминах. Поэтому гораздо эффективнее при проблемах с глазами обратиться к окулисту, а не налегать на овощи, фрукты и ягоды, надеясь на волшебное исцеление.

Читайте также:  Что нельзя делать при сильной близорукости

6. Правда, что нерожавшим женщинам нельзя проводить процедуру лазерной коррекции зрения? Какие существуют факторы риска?

Это миф. Лазерная коррекция — достаточно безопасная процедура, риски при ее проведении минимальны. Перед операцией проводится тщательное обследование: анализируют параметры глаза (диоптрии, толщину и топографию роговицы, состояние сетчатки и зрительного нерва и так далее), исключают воспалительные заболевания и патологию роговицы, которая может неблагоприятно сказаться на результате коррекции.

Чтобы правильно рассчитать параметры лазерного воздействия, необходимо убедиться, что близорукость не прогрессирует, а тот минус, который мы измеряем в ходе предоперационного обследования, является истинным и не изменится спустя несколько дней или месяцев.

И тут мы плавно подходим к беременности и родам. Дело в том, что на фоне гормональных изменений у беременной и кормящей женщины роговица может незначительно отекать, что будет приводить к увеличению минуса. Это явление временное и проходит после родов или завершения лактации. Именно поэтому никто не станет делать вам лазерную коррекцию во время беременности, так как легко ошибиться с расчетами и получить перекоррекцию. В любое другое время при стабильной близорукости и отсутствии других противопоказаний можете смело решаться на операцию. Отсутствие у вас ребенка или его планирование не должно являться преградой на пути к хорошему зрению.

7. Если носить очки, то зрение ухудшится?

Все как раз наоборот. Если зрение несовершенно и не удается сфокусировать изображение на сетчатку глаза, мы видим окружающий мир нечетко. Так случается при близорукости, дальнозоркости и астигматизме. На помощь приходят очки или контактные линзы, которые смещают фокус на сетчатку и возвращают нам четкое зрение. Нет никакого смысла бояться очков. Правильно подобранные очки не могут навредить вашим глазам.

Особенно важна адекватная коррекция у детей. Зрение — навык приобретаемый. Как малыш постепенно учится ходить, так же он обучается и видеть. Необходимым условием для развития зрительного аппарата является поступление в головной мозг четкой картинки от сетчатки глаза. Если этого не происходит (в силу несовершенства зрения), то головной мозг получает искаженную информацию и попросту привыкает видеть плохо — развивается «ленивый глаз». Если вовремя не провести адекватную коррекцию, во взрослом возрасте уже никакие очки не позволят прочитать нижние строчки в таблице, может развиться косоглазие.

Многие считают, что при небольшом «минусе» очки необязательны. На самом деле далеко не всегда есть прямая зависимость между величиной «минуса» и зрением без коррекции. Часто пациенты даже не догадываются, как плохо они видят, потому что привыкают к такому зрению. Головная боль, тяжелое ощущение в глазах, нарушения фокусировки могут исчезнуть после подбора правильных очков.

Общие рекомендации по сохранению здоровья глаз

Если вы дочитали статью до конца, то, возможно, уже догадываетесь, что здесь не будет советов про чернику, зрительную гимнастику, ограничение времени, проводимого у экранов, и прочих подобных вещей. Здоровье глаз в первую очередь зависит от вашего общего здоровья и образа жизни.

Если мы говорим о детском зрении, то для того, чтобы оно правильно развивалось, важно помнить о необходимости полноценной коррекции (очки или линзы), длительных прогулках и регулярном наблюдении у офтальмолога. Согласно рекомендациям Американской академии педиатрии, первый осмотр у офтальмолога должен состояться до 6 месяцев. Это позволяет исключить серьезную патологию, которая может помешать нормальному развитию зрительного аппарата, например врожденную катаракту, глаукому, помутнение роговицы и так далее. Наблюдение у врача должно осуществляться ежегодно в возрасте от 1 года до 3 лет. Его цель — выявление состояний, которые могут повлечь за собой развитие «ленивого глаза» (высокая дальнозоркость и миопия, астигматизм, косоглазие). Проверку зрения по таблице рекомендуют проводить с 3 или 4 лет и далее в 5, 6, 8, 10, 12 и 15 лет.

Основные причины ухудшения зрения у взрослых — это сахарный диабет, катаракта, глаукома и возрастная дистрофия сетчатки. Поэтому важно регулярное наблюдение у офтальмолога:

  • в возрасте 40–54 лет: каждые 2–4 года.
  • в возрасте 55–64 лет: каждые 1–3 года.
  • в возрасте 65 лет и старше: каждые 1–2 года.

Не забывайте пользоваться солнцезащитными очками, разнообразно питаться, контролировать артериальное давление и уровень глюкозы в крови, следить за весом. Бросайте курить и полюбите физическую активность. Все это гораздо лучше БАДов и чудодейственных методик поможет вам как можно дольше хорошо видеть. Будьте здоровы!

  • 15 новых слов, значения которых мы постоянно путаем

  • 14 космических фактов, которые звучат как фейк, но являются чистой правдой

  • 20+ историй о том, что животные могут очень сильно любить. Мы их явно недооцениваем

  • 19 примеров того, как сильно меняется лицо, когда прощаешься с лишними килограммами

  • 15+ проколов в легендарных фильмах, которые доказывают, что в любой работе есть место косяку

  • Пользователи сети рассказали, как они решили помочь своим близким, а потом горько об этом пожалели

  • 18 деталей образа, которые могут совершенно незаметно прибавить нам десяток лет

  • 16 странностей, которые выглядят эффектно, но объясняются на раз-два

  • Я уже 17 лет работаю парикмахером и расскажу вам о том, каково это — трудиться в салоне на самом деле

  • 20 человек показали, как меняется внешность после расставания с токсичным партнером

  • 16 СМС от подруг с таким непредсказуемым финалом, что впору фильмы снимать

  • Почему сегодня все сходят с ума по Тимоти Шаламе — парню, что играл заметную роль в «Интерстелларе», но вы его не помните

  • 20+ откровенных историй о том, почему не каждому под силу работа бортпроводника

  • 9 вещей, на которых никогда не будет экономить женщина с чувством собственного достоинства

  • 5 девушек сделали макияж по правилам, а затем нарушили их. Посмотрите, как изменились их лица

  • 13 фото, которые доказывают, что жизнь без котов была бы серой и унылой

Источник