Черное пятно в глазу когда смотришь лечение
Плавающее или статическое тёмное пятно в глазу, когда смотришь, не всегда сигнализирует о проблемах со зрением. Это могут быть кратковременные функциональные сбои, не представляющие опасность для здоровья. Иногда симптом сопровождает некоторые болезни внутренних органов и систем.
Возможные причины тёмных пятен
Причины появления тёмных пятен перед глазами, связанные с анатомическими и физиологическими нарушениями органа зрения:
- возрастные изменения структур глаза (сетчатки, хрусталика, радужки);
- деструктивные процессы в стекловидном теле, приводящие к утолщению отдельных волокон, утраты прозрачности;
- разрывы, отслойка сетчатки, стекловидного тела;
- кровоизлияния во внутренние структуры глаза;
- воспаление зрительного нерва;
- инфекции глаз, травмы различной этиологии.
Тёмные пятна в глазах появляются, если человек посмотрит на яркий источник света – лампу, солнце. Такое ослепление носит кратковременный характер, зрительная функция быстро восстанавливается. Признак может возникнуть, если долго находится под открытым солнцем без головного убора. В этом случае сбои со зрением напрямую связаны с центральной нервной системой.
Потемнение в глазах возникает у пожилых, ослабленных людей при резкой смене положения тела (быстро поднялись с кровати, присели и встали). Симптом появляется во время выполнения тяжёлой физической работы без положенного перерыва, отдыха.
Тёмные пятна появляются у пациентов, в анамнезе которых есть хронические заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной системы, почек, стойкие метаболические нарушения.
Группы риска
В группу риска входят люди, чья деятельность связана с регулярным перенапряжением зрения – офисные сотрудники, работающие за компьютером, программисты, сборщики мелких деталей, водители-дальнобойщики.
Риску подвержены люди преклонного возраста, пациенты с нарушением рефракции – близорукость, дальнозоркость, астигматизм, пресбиопия, аметропия.
Чёрные пятна могут появляться у ослабленных хроническими общими заболеваниями людей – гипертоническая болезнь, инсульты (ишемический, геморрагический), сахарный диабет, наследственные метаболические нарушения (фенилкетонурия, острая перемежающая порфирия).
Состояния, не связанные с болезнями, при которых темнеет перед глазами:
- беременность;
- тяжёлая физическая работа;
- регулярные недосыпания, хроническое переутомление, не только физическое, но и умственное;
- усиленные тренировки без предварительной подготовки организма.
Тёмные пятна в глазах могут появляться у курильщиков и алкоголиков. Это связано с хронической интоксикацией нервной системы. В группу риска входят люди с тяжёлыми инфекционными болезнями – менингиты, энцефалиты, ботулизм.
Симптоматика
Тёмное пятно может присутствовать в глазу постоянно или возникать вспышками. Если признак наблюдается длительно, не проходит после моргания, умывания, сна, при этом отсутствует воспалительный процесс, это может быть патология органа зрения.
Чёрное пятно в зависимости от размеров и локализации ограничивает туннельное, боковое зрение. Нарушает целостность восприятия видимой картинки, объектов.
Сопутствующие симптомы:
- затуманенное зрение;
- мелькание мушек перед глазами;
- снижение качества зрения;
- предпосылки к развитию слепоты.
Первое время, когда появляется пятно, человек испытывает раздражение, так как постоянно концентрируется на проблеме и отвлекается от работы, учёбы. Со временем люди привыкают к своему состоянию и перестают обращать внимание на плавающие пятна перед глазами.
Если симптом развивается вследствие инфекционно-воспалительного процесса в глазу или в организме, дополнительно появляются такие признаки:
- покраснение конъюнктивы;
- раздражение, жжение слизистой;
- слезотечение;
- светобоязнь (фотосенсибилизация);
- синдром «сухого глаза».
Когда нужно к врачу
Если тёмное пятно возникло эпизодически и быстро прошло самостоятельно, не нарушив зрительную функцию, не вызвав болевые ощущения, то обращаться к врачу не нужно. Такое бывает при солнечном ударе, физических нагрузках, в первом триместре беременности в утренние часы, если у женщины есть токсикоз.
Перманентные пятна требуют детального офтальмологического обследования. Если признак не проходит, а тем более прогрессирует, необходимо в ближайшее время обратиться к окулисту. Затемнения могут быть предвестниками серьёзных заболеваний (отслойка сетчатки, повреждение зрительного нерва), которые ведут к необратимой утрате зрения и слепоте.
Обязательная консультация необходима, если во время появления пятна или после его исчезновения сохраняются выраженные боли в глазном яблоке – пульсирующие, ноющие, отдающие в лобную, лицевую часть головы, затылок.
Если пятна в глазах – это симптом внутренних болезней при их обострении, обращаются к профильным специалистам (терапевт, невролог, эндокринолог, инфекционист).
Диагностика
При первичном обращении офтальмолог собирает анамнез и проводит офтальмоскопию – осмотр глазного дна, слизистой с помощью офтальмоскопии или фундус-линзы. Оценивает состояние сетчатки, радужки, сосудистого слоя, зрительного нерва. Во время обследования можно выявить анатомические изменения в глазу – истончения структур, уплотнения, новообразования, а также наличие и степень воспалительного процесса.
Другие диагностические методики:
- Флуоресцеиновая ангиография – окрашивание специальной краской сосудистого слоя глаза для дальнейшего изучения под ультрафиолетовым излучением. Процедуру назначают пациентам при подозрении на заболевания сетчатки, сахарном диабете, высоком артериальном давлении в анамнезе.
- УЗИ – назначают, если возникли затруднения при офтальмоскопии, биомикроскопии глаза, при аномальной конституции органа зрения, обнаружении опухоли. Ультразвук позволяет поставить окончательный диагноз при отслоении сетчатки.
- Оптическая когерентная томография – выдаёт картинку в деталях о задней области глаза. Отличается высоким разрешением, выявляет патологию стекловидного тела, сетчатки, зрительного нерва. Процедура по проведению схожа с УЗИ. При ОКТ используются световые, а не звуковые волны.
При прогрессирующей потере зрения пациентам назначают КТ или МРТ головы. Исследование в деталях визуализирует внутренние участки глаз, костные структуры, окружающие ткани и органы, отделы нервной системы.
Принципы лечения
Чтобы купировать потемнение в глазах при перегреве на солнце, нужно зайти в тень, прохладное помещение. К голове приложить полотенце, смоченное в холодной воде, пакет со льдом. При выходе на улицу в ясные дни надевать солнцезащитные очки. Если предстоит долго находиться на улице, то лучше надеть головной убор.
Для восстановления нормальной функциональности глаз людям, работающим за компьютером, необходимо пересмотреть и отрегулировать режим труда и отдыха. Через каждые 45–50 минут работы делать перерывы на 10 минут. В это время нельзя смотреть на монитор, а чтобы расслабить зрение, лучше встать или сесть у окна, направить взгляд вдаль, не фокусируясь на отдельных предметах.
При регулярных тяжёлых физических нагрузках увеличить по возможности продолжительность ночного сна на 1–2 часа. Улучшить ежедневный рацион, обогатив его белками, клетчаткой, витаминами группы А, В, Е.
Пятна, появление которых связаны с глазными болезнями, лечат медикаментозным, микрохирургическим способом, применяют лазер.
Фармакологические препараты назначают в составе комплексного лечения, так как 100% эффективного средства от тёмных пятен в глазах не существует.
Для купирования потемнения, устранения зоны выпадения зрения прибегают к витреолизису – прицельному использованию невидимого лазера для разбивания затемнённых участков. После процедуры мелкие частицы не мешают зрению. Такую процедуру могут выполнять опытные офтальмологи и только на дорогостоящем инновационном оборудовании. Сложность манипуляции заключается в том, что нужно прицельно разрушать движущиеся пятна. При неопытности возможны побочные эффекты, послеоперационные осложнения.
Тёмное пятно в глазу во время взгляда должно насторожить, если оно сохраняется и мешает зрительному процессу. При игнорировании симптома возможно развитие осложнений в виде необратимого снижения зрения, полной слепоты.
Источник
- 20 Октября, 2018
- Офтальмология
- Наталья Пенчковская
Люди в возрасте иногда сталкиваются с проблемой, когда смотришь, а в глазу темное пятно. Однажды человек начинает замечать, что хочется прочитать какую-либо надпись, а разобрать буквы невозможно. Это ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, так как такие признаки являются симптомами негативных изменений в организме. Не мешкая, поспешите на консультацию к окулисту, чтобы точно установить истинную причину аномалии зрения.
В статье рассмотрим, почему, когда смотришь, в глазу темное пятно закрывает изображение, о чем это сигнализирует, с какими заболеваниями связаны такие явления. Для начала вспомним внутреннее строение глаза и как человек воспринимает увиденное перед собой изображение. Дадим советы, как лечить темные пятна в глазу.
Как люди видят?
Давайте вспомним уроки биологии в школе, а именно особенности строения человеческого глаза. Изображение предметов попадает сначала на роговицу — прозрачную оболочку. Она собирает поступающие в глаз лучи, исходящие от предмета, и направляет их в центр. Миновав радужную оболочку, они попадают через отверстие (зрачок) на хрусталик. Это линза, находящаяся непосредственно за радужной оболочкой глаза.
Функция хрусталика заключается в фокусировке лучей, приходящих с разного расстояния. Линза имеет гибкую форму и с помощью мышц подстраивается для правильной передачи изображения дальше. После хрусталика лучи проникают через внутреннюю полость глазного яблока и добираются до сетчатки. Это экран, состоящий из миллионов светочувствительных клеток, более 95 % которых составляют палочки. Благодаря им мы имеем возможность видеть в сумеречном свете. Остальная часть покрытия сетчатки заполнена колбочками. Эти клетки работают при ярком свете и обеспечивают цветное изображение предметов.
Что такое макулодистрофия?
Что же происходит, когда смотришь, а в глазу темное пятно? Это явление можно наблюдать при целом ряде заболеваний, негативно воздействующих на сетчатку глаза, на которой происходят деструктивные изменения. Называется это макулодистрофией.
Если ничего не предпринять, то болезнь начнет прогрессировать и зрение ухудшится еще больше, пока не останется только боковое, которое не поражается описываемым заболеванием.
Причины заболевания
Как действовать, когда смотришь, а в глазу — темное пятно? Обязательно нужно обратиться к офтальмологу и выяснить причины такой патологии, которые могут быть самыми разными. Это повреждение сетчатки или сосудистой оболочки глаза, поражение зрительного нерва или проводящих путей. Черное пятно в глазу называется в медицине скотомой. Она появляется при следующих заболеваниях организма:
- глаукома;
- сильная близорукость;
- глазные травмы;
- катаракта;
- ретинит и хориоретинит;
- диабетическая ретинопатия;
- гипертония;
- онкологические новообразования;
- склеротические изменения в сосудистой системе;
- плохое кровообращение в сетчатке глаза;
- естественные возрастные процессы старения.
Существуют скотомы субъективные, когда смотришь, в глазу черное пятно видно по центру или немного сбоку изображения. А есть субъективно не ощущаемые, когда больной не подозревает о наличии у себя макулодистрофии. Ее может выявить только специалист после обследования.
Иногда встречается мерцательная скотома. При таком заболевании видно по контуру изображения мерцание, длительность которого составляет не больше получаса, но сопровождается головной болью и тошнотой, иногда до рвоты.
Стоит обратить внимание читателей, что это заболевание считается наследственным, так что при наличии макулодистрофии глаза предупредите потомков про возможность проявления заболевания и у них. Если вовремя проходить профилактический осмотр у окулиста, то можно предупредить дегенерацию сетчатки глаза.
Мерцательная скотома
Отдельно хочется отметить данный вид скотом, которую еще называют глазной мигренью. Это временное или регулярно повторяющееся нарушение зрительной ауры. Основными причинами являются проблемы неврологического характера и нарушения в работе кровеносной системы в зрительной зоне.
Причинами мерцательной скотомы можно назвать:
- недосыпания и стрессовые ситуации;
- депрессию и эмоциональную нестабильность;
- умственное переутомление;
- курение;
- нарушение гормонального фона;
- сильные физические нагрузки.
Заболевание чаще всего встречается в подростковом возрасте, когда интенсивно увеличивается рост ребенка. Да и нервное переутомление характерно для детей этого возраста.
Симптомы заболевания
Как видите, причинами появления мушек перед глазами могут быть довольно опасные заболевания, поэтому нужно знать симптомы, чтобы вовремя обратиться к специалисту за профессиональной консультацией.
Нужно внимательно прислушиваться к своему организму, особенно если возраст у человека старше 50 лет, к тому же он много курит. Могут появиться помутнения зрения, мушки перед глазами, мигрень, как небольшие потемнения, так и черные пятна, паутинка в глазу.
В зоне риска находятся люди, злоупотребляющие алкоголем, жирной и вредной пищей. По статистике, женщины от этого заболевания страдают чаще мужской части населения.
Виды макулодистрофии
- Сухая. У больных появляется незначительное снижение зрения. Даже при дневном свете трудно совершать мелкую работу, возникают трудности при чтении литературы. Болезнь поражает сначала один глаз, только потом другой.
- Влажная. Это более серьезная форма заболевания, которая может привести к слепоте в центральной области глаза. Этот вид встречается реже, но лечится сложнее. Основным симптомом такой формы макулодистрофии является волнистость изображения прямых линии и предметов.
Сухая форма болезни
Если в глазу появилось пятно, то возможно, под сетчаткой глаза начинают появляться друзы, то есть отложения желтого цвета. Их можно увидеть при осмотре расширенного зрачка пациента. При большом их количестве или увеличении их размера может серьезно нарушиться зрительная функция. Также при значительном увеличении друз сухая форма может перейти в более тяжелую — влажную.
Различают три стадии этого вида болезни:
- Ранняя. При осмотре видно образование небольшого количества друз, которые пока никак не отразились на качестве зрения человека.
- Промежуточная. Появляются множественные скопления друз, атрофируются слои сетчатки. Пациенты жалуются на появление плавающих темных пятен в глазах. Возникает потребность включить свет при чтении или для выполнения мелкой работы.
- Поздняя стадия. Помимо больших скоплений друз, разрушаются колбочки и палочки в центре глаза, это чувствительные клетки сетчатки, воспринимающие изображение предмета. Вследствие такой дегенерации появляется сначала небольшое пятно, которое увеличивается в размере и становится еще более темным, захватывая большую площадь по центру глаза. Человеку все сложнее читать, появляются трудности даже с узнаванием лиц.
Влажная форма
Это редкая форма заболевания, носящая название экссудативной или неоваскулярной. Чаще всего встречается у людей пожилого возраста, особенно поражает курильщиков. Это наиболее прогрессивная форма макулодистрофии, поэтому нуждается в срочном обращении к врачу, так как центральное зрение можно утратить всего за несколько недель.
При влажной форме болезни возникают кровоизлияния в сетчатке глаза, чаще всего в центральной ее части, называемой макула. Это разрушает нервную ткань, и теряется зрение по самому центру. Симптоматика ярко выражена. Больные наблюдают резкое ухудшение зрения, не могут выполнять задачи, связанные с точностью, например, читать книги или журналы, писать, водить автомобиль, не способны распознать лицо человека, испытывают сложности при подъеме и спуске с лестницы из-за невозможности точно определить высоту ступеней.
Из-за того что проблемы со зрением начинаются сначала в одном глазу, человек не сразу идет к специалисту, так как болевых ощущений не наблюдается. При случайном закрытии одного глаза человек начинает понимать, что другой глаз не в состоянии рассмотреть предмет по центру, хотя двумя глазами он видит еще хорошо. Пораженный глаз видит прямые линии волнистыми или искаженной формы. Такой симптом носит название метаморфопсия.
Диагностика
Перед тем как лечить темные пятна в глазах, нужно пройти ряд диагностических исследований, которые назначит окулист после тщательного осмотра.
Перечислим некоторые из них:
- визометрия — просмотр таблицы для проверки остроты зрения;
- офтальмоскопия — проверка глазного дна, состояния сетчатки и зрительного нерва;
- визоконтрастометрия — оценка состояния зрительного анализатора;
- флюоресцентная ангиография — проверка сосудов и капилляров глаза;
- компьютерная периметрия, определяющая светочувствительность клеток сетчатки;
- оптическая когерентная ретинотомография — проверка состояния тканей глаза с помощью инфракрасного излучения;
- цветное стерео фотографирование сетчатки глаза;
- оптическая томография когерентности;
- автофлуоресценция изучает состояние пигментного эпителия сетчатки;
- компьютерная томография головного мозга;
- измерение артериального и внутриглазного давления;
- ультразвуковое исследование глазного яблока.
Сухая форма — лечение
Плавающие помутнения стекловидного тела и образование черного пятна по центру глаза лечатся разными способами. На ранних стадиях при сухой форме болезни назначаются прием антиоксидантов, а также витаминов А и Е, хорошо помогает цинк.
Необходимо отказаться от курения, защищать глаза от солнца и ультрафиолетовых лучей. Для этого в солнечные дни нужно носить темные очки или надевать шляпу с полями или кепку с большим козырьком.
Больному назначается диета с большим количеством антиоксидантов, свежеприготовленной рыбы. Каждый день нужно съедать много зелени, а также шпината и капусты. В еду необходимо добавлять фолиевую кислоту и витамины группы В — В6 и В12.
Лечение влажной формы
При появлении в глазу темного пятна (когда смотришь) причины понятны после проведенного обследования. Если врач выявил влажную форму заболевания, лечение проходит несколькими способами. Это операция, во время которой методом лазерной хирургии проводится термическое разрушение новообразованных сосудов глаза. Однако сейчас такой метод лечения применяется крайне редко.
Хорошие результаты показала фотодинамическая терапия. В сосуды глаза вводят фотосенсибилизирующие вещества — «Вертепорфин» или «Фотолон». Они накапливаются в больных сосудах, а с помощью лазерного излучения препарат активизируется, при этом освобождается кислород и свободные радикалы, что приводит в разрушению новообразований в сосудах, и заметно замедляется снижение зрения.
Инъекции в стекловидное тело глаза — еще один из методов лечения влажной формы макулодистрофии. Препараты-блокаторы роста эндотелия стенок сосудов считаются эффективными, однако нужно пройти длительный курс лечения, а многие пациенты не выдерживают такую довольно неприятную процедуру.
В статье мы подробно рассмотрели, почему на глазах могут появиться черные пятна или мушки, как такое заболевание называется и чем вызывается. Лечение лучше начать сразу после выявления болезни, чтобы результаты были более эффективными. Будьте здоровы!
Источник
