Через сколько можно делать ласик после укрепления сетчатки
29.11.2010, 16:12 | |
Новичок
Регистрация: 29.11.2010 Адрес: Таганрог Сообщений: 3 Сказал(а) спасибо: 0 Поблагодарили 0 раз(а) Репутация: 10 | Как скоро можно делать Ласик после укрепления сетчатки? Здравствуйте! мне 22 года, зрение -7,-8 диоптрии. 22 ноября 2010 сделали профилактическую лазерокоагуляцию сетчатки, хотя по словам врача это была перестраховка т.к. я еще не рожала и собираюсь делать коррекцию зрения лазером. Саму операцию «Ласик» назначили на 2 декабря 2010, подскажите не слишком ли мало времени между этими операциями, из интернет ресурсов я поняла что после укрепления сетчатки до лазерной коррекции должно пройти минимум 2 недели, так ли это? |
|
29.11.2010, 16:23 | |
Врач-офтальмолог Регистрация: 13.10.2010 Адрес: Москва Сообщений: 2,137 Сказал(а) спасибо: 861 Поблагодарили 1,398 раз(а) Репутация: 51794522 | Для достижения максимальной прочности коагуляту действительно необходимо не менее 2-х недель, Но Вашем конкретном случае лучше поинтересоваться у врача, проводившего лазерную коагуляцию — он Ваше глазное дно видел. |
|
29.11.2010, 16:30 | |
Новичок
Регистрация: 29.11.2010 Адрес: Таганрог Сообщений: 3 Сказал(а) спасибо: 0 Поблагодарили 0 раз(а) Репутация: 10 | Интересовалась, но обследование делала один врач, а лазерокоагуляцию другой, и на мой вопрос так сколько же должно пройти времени она сначала ответила 2 недели а потом узнав вердикт обследовавшего меня врача сказала — «Ну врачу виднее…» Подскажите пожалуйста так может не спешить с коррекцией, и подождать всетки 2 недели или можно делать спустя 10 дней?хуже себе не сделаю этим? |
|
29.11.2010, 16:32 | |
Врач-офтальмолог Регистрация: 13.10.2010 Адрес: Москва Сообщений: 2,137 Сказал(а) спасибо: 861 Поблагодарили 1,398 раз(а) Репутация: 51794522 | Как я уже сказал — виднее всего доктору, проводившему ЛКС. Все зависит от диагноза, по поводу которого проводилась процедура. |
|
29.11.2010, 16:35 | |
Врач-офтальмолог Регистрация: 24.05.2010 Адрес: Москва Сообщений: 2,246 Сказал(а) спасибо: 218 Поблагодарили 1,244 раз(а) Репутация: 41068855 | Цитата: Сообщение от eyedoctor Для достижения максимальной прочности коагуляту действительно необходимо не менее 2-х недель Разве не три дня коагулят пигментируется? Почему 2 недели? Мы после разрывов и ретиношизиса осторожничаем, а после ППЛК по поводу ПВХРД через день проводим ЭЛК зрения. Сколько лет уж и сколько десятков тысяч операций — никаких проблем — тьфу тьфу. |
|
29.11.2010, 16:49 | |
Врач-офтальмолог Регистрация: 13.10.2010 Адрес: Москва Сообщений: 2,137 Сказал(а) спасибо: 861 Поблагодарили 1,398 раз(а) Репутация: 51794522 | На второй день — коагулят минимально прочен. Возможна даже локальная отслойка (не все это подтверждают) из-за эксудации. По поводу пигментации — иногда не вижу и через неделю. Вообще ЛКС ведь делаем на всякий пожарный. Совсем не факт что какой-нибудь ретиношизис навредит в ближайшее время, даже во время ЛАСИК. А вот в случае клапанного разрыва — я бы совсем не советовал бы ждать менее 2-х недель. |
|
29.11.2010, 17:08 | |
Специалист Регистрация: 04.08.2009 Адрес: Москва Сообщений: 1,833 Сказал(а) спасибо: 35 Поблагодарили 1,007 раз(а) Репутация: 37453074 | Коль скоро речь не шла о серьезных проблемах, то такой паузы должно быть вполне достаточно. У нас обычный срок 2 недели и более. Для тех, кто сильно торопится, иногда сокращают до 9 дней, осмотр врачом обязателен. |
|
29.11.2010, 17:18 | |
Новичок
Регистрация: 29.11.2010 Адрес: Таганрог Сообщений: 3 Сказал(а) спасибо: 0 Поблагодарили 0 раз(а) Репутация: 10 | Спасибо большое, с глазным дном по видимому все нормально тк врач сказала что и без укрепления сетчатки можно сделать Ласик, анализы позволяют, а от себя советовала — если б она делала коррекцию,то сначала укрепила сетчатку, вот я и сделала… |
|
29.11.2010, 17:21 | |
Врач-офтальмолог Регистрация: 13.10.2010 Адрес: Москва Сообщений: 2,137 Сказал(а) спасибо: 861 Поблагодарили 1,398 раз(а) Репутация: 51794522 | Цитата: Сообщение от Olya Спасибо большое, с глазным дном по видимому все нормально тк врач сказала что и без укрепления сетчатки можно сделать Ласик, анализы позволяют, а от себя советовала — если б она делала коррекцию,то сначала укрепила сетчатку, вот я и сделала… Ну тогда все хорошо, удачи! |
|
Источник
Восстановительный период после проведения ЛКС проходит достаточно быстро и легко, однако он играет немаловажную роль в аспекте результативности лазерного лечения. Существует целый ряд факторов, способных повлиять на процесс заживления раневой поверхности. Это может не только минимизировать эффективность лазерной коагуляции сетчатки, но и привести к развитию разнообразных обострений.
В связи с вышесказанным очень важно придерживаться всех рекомендаций доктора и своевременно обращаться за квалифицированной помощью при появлении негативных явлений.
Течение послеоперационного периода после лазерной коагуляции сетчатки
Исходя из типа медицинского учреждения, в котором проводили рассматриваемую процедуру, пациента могут оставить в клинике на пару дней — либо же через пару часов после операции отпустить домой. Второй вариант практикуется чаще. В подобной ситуации, после полного восстановления зрительной функции (около 2-х часов) доктор проводит контрольный осмотр глазного дна под щелевой лампой.
Первые сутки после лазерного воздействия операционный участок отекает и краснеет. При физической активности, а также при напряжении глаз, возникают глазные и головные боли. Зачастую указанные состояния самоустраняются через 2-3 дня, но при несоблюдении рекомендаций доктора могут затянуться на более длительный период.
На полное восстановление сетчатки, как правило, уходит 2 недели.
Указанный срок может увеличиваться, в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента.
Видео: Лазерная коагуляция сетчатки
Ранний восстановительный период после ЛКС – что можно, что нельзя?
В связи с тем, что первые несколько дней после рассматриваемой манипуляции пациента будут беспокоить болевые ощущения, ему назначают обезболивающие глазные капли.
С целью профилактики инфицирования операционного участка также применяют противовоспалительные местные средства.
Чтобы свести к минимуму риск развития осложнений, до образования качественной спайки после лазерного воздействия (на что уходит, в среднем, 14 дней) нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Не тереть глаза руками и стараться не прикасаться к ним.
- Беречь себя от простудных заболеваний: в первую очередь, пострадает раневая поверхность. В связи с этим, общественные мероприятия, а также места, где много детей, лучше не посещать.
- Не перенапрягать глаза чтением, просмотром телевизора, рукоделием, а также вождением транспортного средства.
- При выходе на улицу надевать солнцезащитные очки. В день операции лучше не выходить на улицу, т.к. присутствует выраженная светобоязнь.
- Не поднимать ничего тяжелого. Даже ношение сумки весом в 1 кг может спровоцировать боль в области глаз/головы. По истечению реабилитационного периода — не рекомендуется поднимать тяжести весом свыше 5 кг.
- Отказаться от занятия видами спорта, при которых высокий риск травмирования, которые провоцируют вибрации, тряску тела (бег, прыжки и пр.). Первые сутки после указанной процедуры лучше организовать постельный режим, а на работе взять отпуск до полного восстановления.
- Ограничить количество соли, пряностей, жидкости в рационе питания. Тоже самое касается употребления алкоголя и кофеиносодержащих напитков. В аспекте табакокурения какие-либо запреты отсутствуют, однако попадание дыма в глаза доставляет дискомфорт.
- Отказ от декоративной косметики: тушь, тени и пр. Запрещено также протирать веки спиртосодержащими тониками.
- Максимально оградить себя от стрессовых ситуаций и переживаний.
- Избегать наклонов туловища вперед (в т.ч. — при мытье головы). Спать следует таким образом, чтобы ноги не находились выше головы. Первую ночь после лазерной коагуляции лучше спать на спине.
Если рассматриваемая манипуляция была проведена человеку с сахарным диабетом, следует следить за уровнем сахара в его крови.
Тем, кто страдает регулярным повышением артериального давления, нужно контролировать данный показатель и вовремя принимать необходимые препараты.
Поздний восстановительный период после лазерной коагуляции сетчатки – профилактика осложнений и образ жизни
Через пару недель после лазерного лечения пациенту необходимо явиться на прием к окулисту для контрольного осмотра.
В дальнейшем, рекомендуется проводить профилактические проверки у указанного специалиста каждые 2 месяца в течение полугода, а по истечению данного периода – дважды в год.
При наличии сахарного диабета подобные визиты должны быть более частыми: ежемесячно в течение первых 6 месяцев. В последующие полгода профилактические осмотры необходимо проходить каждые 3 месяца, а в дальнейшем (при отсутствии каких-либо обострений) количество визитов сокращается до 2 в год. Во время таких приемов доктор осуществляет проверку глазного дна на предмет истончения сетчатки.
При резком ухудшении зрительных способностей, появлении «мушек» в глазах, вспышек, других дискомфортных ощущений в области лазерного воздействия, к доктору нужно обращаться безотлагательно!
Коррекция зрения после лазерной коагуляции сетчатки – когда можно носить очки или линзы?
При отсутствии каких-либо обострений после проведения рассматриваемой процедуры, линзы/очки можно носить уже на следующий день после операции.
При наличии дискомфорта в области лазерного воздействия, применять оптические приборы для коррекции зрения лучше на 2-3 сутки.
В том случае, если у пациента наблюдается отек роговицы, воспалительные процессы в области радужной оболочки, либо в поле зрения появляются темные пятна — ношение контактных линз следует отложить до ликвидации указанных явлений.
Что делать, если болит глаз, возникли другие осложнения после лазерной коагуляции сетчатки?
В первые дни после проведения рассматриваемой процедуры крайне редко, но все же могут иметь место следующие негативные состояния:
- Воспалительные явления в зоне конъюнктивы. Это связано с образованием мелких ранок при лазерном воздействии, которые под влиянием различных факторов могут воспаляться. Чтобы предотвратить данное обострение назначают противовоспалительные капли. Если же инфицирование произошло — прибегают к помощи антибиотиков.
- Синдром сухого глаза, при котором пациенты жалуются на дискомфорт и жжение в глазах. Подобное явление – следствие недостаточного продуцирования слезной жидкости. При зевании пациент чувствует существенное облегчение. Устранить рассматриваемое осложнение можно посредством применения специальных глазных капель.
- Повторное отслоение сетчатки. Может иметь место в случае, если основной недуг не был установлен либо излечен, а также при обширном изначальном отслоении сетчатки. При данном состоянии требуется повторная лазерная коагуляция.
- Нарушение зрительных функций. Может быть спровоцировано отеком в первые дни после манипуляции. В подобной ситуации никаких действий предпринимать не следует – ситуация стабилизируется после спада отечности. Если же поле зрение заметно сужается, а перед глазами появляются мушки либо темные пятна — нужно немедленно обращаться за помощью.
- Появление глаукомы вследствие сильной отечности тканей, что перекрывает каналы для оттока слезной жидкости.
- Катаракта. Является результатом повреждения хрусталика лазерным лучом.
Последние два обострения на практике встречаются крайне редко.
В целом же, описанные выше патологические состояния могут развиться на фоне следующих причин:
- Слабые защитные реакции организма.
- Игнорирование рекомендаций доктора в послеоперационном периоде.
Источник
