Чем заниматься ребенку с близорукостью
За последние несколько лет все большее количество детей страдает от близорукости. Пока родители бьют тревогу, а офтальмологи работают над лечением данной патологии, отвечаем на один из самых распространенных вопросов — можно ли заниматься спортом при близорукости?
Что такое близорукость?
Как показывает статистика, миопия прогрессирует с каждым годом и, в основном, диагностируется у молодых людей и детей. По некоторым данным близорукостью страдает от двух до шестнадцати процентов школьников. Среди студентов этот процент значительно выше, так как
они больше напрягаются от регулярной работы за компьютером и практикуют подготовку заданий в ночное время суток. Также не стоит забывать, что не последнюю роль в развитие миопии играет наследственность. Однако, как показывают последние исследования, она не всегда является определяющим фактором.
Итак, что же такое близорукость, или миопия? Это такая патология, при которой человек плохо видит предметы, находящиеся на дальних расстояниях. Обычно данное заболевание начинает развиваться в школьные годы, так как большую часть времени ребенок проводит за чтением и письмом на близком расстоянии. При плохом освещении и неправильных условиях для учебы риск развития недуга повышается. С введением информатики в школах и распространением компьютеров, планшетов и смартфонов ситуация становится все более критичной. Если вовремя не спохватиться и не диагностировать близорукость, она перейдет в прогрессирующий характер и в дальнейшим грозит слепотой.
Особенности миопии
Окулисты выделяют несколько степеней заболевания:
- первую (до 3 диоптрий);
- вторую (от 3 до 6 диоптрий);
- высокую (больше 6 диоптрий).
По клиническому течению различают миопию статичную и прогрессирующую. Последняя опаснее всего, так как протекает практически без симптомов, ее развитие может закончиться только в тот момент, когда организм в целом перестанет расти. Иногда показатели такого типа миопии достигают 40 диоптрий и, естественно, сопровождаются осложнениями.
Как понять, что у Вас прогрессирующая близорукость? В первую очередь, падает зрение при рассматривании предметов или объектов на дальних расстояниях. Но при этом стоит отметить, что прогрессирующая миопия легко поддается коррекции, особенно на начальных этапах. Имеется еще такой вид данного заболевания, как регулярная близорукость. Именно она является крайне опасной, поскольку может негативно сказаться на общем состоянии здоровья и в дальнейшем привести к слепоте.
Какие могут быть причины близорукости и как она проявляются у человека?
Ниже мы расскажем о тех факторах, которые могут повлиять на развитие близорукости. Но паниковать не стоит. В любом случае, ответить на вопрос, есть ли у Вашего ребенка или Вас близорукость, может только специалист.
- В первую очередь, стоит говорить о наследственности. Если у Вас в роду были те, кто страдал от миопии, Ваша задача — регулярно посещать кабинет офтальмолога и не игнорировать сигналы своего организма.
- Второй причиной развития могут служить неблагоприятные условия внешней среды, особенно при длительной работе на близком расстоянии. Такой вид миопии специалисты называют «профессиональная» и «школьная». Последняя может продолжаться вплоть до полного развития организма, ориентировочно, до восемнадцати или двадцати лет. Об этом мы говорили выше.
- Также, говоря о причинах миопии, окулисты упоминают изначальную слабость аккомодации глаза, несбалансированное напряжение аккомодации или конвергенции.
Какое лечение необходимо при миопии?
Как уже упоминалось, именно в период роста организма близорукость носит прогрессирующий характер. Именно поэтому лечение следует начинать в детском возрасте: корректировать зрение с помощью очков или контактных линз и устранять спазмы ресничной мышцы и явлений астенопии.
При высокой степени миопии офтальмолог может исключить некоторые физические и зрительные нагрузки. Кроме того нужно будет прибегнуть к общеукрепляющим процедурам и методам, а также к специальной терапии.
Близорукость и спорт: имеются ли противопоказания?
Итак, мы подошли к основном вопросам:
- Какими видами спорта может заниматься ребенок при близорукости и может ли заниматься им вообще?
- Есть ли противопоказания?
- Если да, то какие?
Специалисты, в том числе и педиатры, отмечают, что нередко миопия идет рука об руку с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, нередко у больных диагностируется рахит или ревматизм. Чтобы понять, какие физические упражнения стоит исключить, учитываются острота зрения, рефракция и состояние глазного дна.
Последние исследования относительно близорукости и занятий спортом показали, что запрещать физические упражнения детям при данном заболевании не стоит. Напротив, спорт играет одну из ключевых ролей в предупреждении развития миопии, положительно сказывается на ее профилактике. Все дело в том, что физические упражнения действительно благоприятно сказываются не только на общем укреплении организма и его функций, но также способствуют увеличению работоспособности цилиарной мышцы и укреплению склеральной оболочки глаза.
Так, ученые выяснили, что девушки-подростки с близорукостью отстают по уровню физической подготовленности от сверстниц, так как у них наблюдается понижение кровотоков в сосудах глаза и ослабление его аккомодационной функции. Для нормализации всех вышеперечисленных процессов окулисты призывают прибегать к бегу, плаванию, ходьбе на лыжах при умеренной интенсивности. Такой подход благоприятно сказывается на гемодинамике и, опять-таки, аккомодационной способности глаз. Однако не рекомендуются упражнения на гимнастических снарядах, прыжки со скакалкой и акробатика — эти физические нагрузки способствуют ишемии глаз и ухудшению работоспособности цилиарной мышцы.
Какие виды спорта нужны учащимся с близорукостью?
В первую очередь, стоит сказать, что физкультура в школе делится на три группы: основную, подготовительную и специальную.
В первую не допускаются дети, у которых острота зрения без коррекции (с помощью очков или линз) ниже 0,5 диоптрий на лучше видящем глазу, с гиперметропической или миопической рефракцией более 3 D. Школьникам со слабой степенью миопии разрешаются те игры, где следует постоянно переключать свое внимание, например, такие виды спорта, как волейбол, баскетбол и другие.
Для второй группы детей и подростков не проводятся спортивные тренировки и соревнования какого-либо типа. Вторая степень миопии исключает прыжки в высоту более полутора метров, виды спорта, которые требуют большого напряжения на протяжении достаточно долгого времени.
Школьники, страдающие от миопии (и дальнозоркости в том числе), которая превышает 6 диоптрий не могут заниматься физической культурой. Причем, такое правило распространяется на всех вне зависимости от остроты зрения. Также отметим, что дети с высшей степенью заболевания, которой сопутствуют хронические или дегенеративные глазные патологии, могут заниматься исключительно по индивидуальной программе в специальной группе.
Важным будет сказать, что для детей, страдающих патологией первой и второй степеней существует ряд простых, но, вместе с тем действенных гимнастических упражнений для глаз, которые будут работать вместе с указанными видами спорта и в качестве профилактических. Узнать о них можно у Вашего окулиста. Также этой теме посвящено множество материалов медицинских пособий.
Дополнительная информация
Хочется отдельно отметить детей с высокой степенью близорукости. Дело в том, что им, по большому счету, противопоказаны вообще любые виды спорта, но специалисты все же настаивают на регулярном утреннем ритуале, который будет включать в себя гигиеническую гимнастику продолжительностью не более 10 минут. Она подразумевает выполнение специальных упражнений для тренировки наружных и внутренних мышц глаз. Людям с близорукостью высокой степени нельзя заниматься видами спорта, где нужно прыгать, кувыркаться, стоять на голове и выполнять упражнения, требующие длительного напряжения зрения. Тем учащимся, у которых близорукость выше 8 диоптрий с коррекцией зрения и без патологических изменений в глазу, показаны только занятия лечебной физкультурой (и никакой другой вид спорта).
Тренировки желательно проводить ежедневно. Близорукость появляется и прогрессирует чаще всего,в тех случаях, когда дети и взрослые не занимаются даже самыми элементарными видами спорта и нарушают нормальный режим зрительной работы: много читают без перерыва в положении лежа, работают при плохом освещении, а также не выполняют рекомендуемых упражнений для глаз или занимаются видами спорта, которые им противопоказаны и превышают допустимый уровень физической нагрузки.
Заключение
Резюмируя, можем сделать вывод, что физические упражнения общего характера исключительно благоприятно сказываются на близорукости, так как способствуют ее статичности и работают как профилактический метод при прогрессивной миопии. На сегодняшний момент уже разработан целый ряд лечебных методик для студентов и школьников с близорукостью. Особенность его заключается в том, что, помимо общих упражнений, описываются также и специальные. Такие нагрузки работают над улучшением кровообращения в тканях глаз и глазных мышцах. В первую очередь, задействуется цилиарная мышца, которая напрямую связана с наличием или отсутствием близорукости.
Источник
Близорукость — заболевание, с которым часто сталкиваются подростки и дети младшего возраста. Эта патология требует особого контроля, правильной коррекции и своевременного лечения. Лишь при таких условиях зрение ребенка удастся стабилизировать, а в перспективе, возможно, и вовсе устранить нарушение. Узнаем, как лечить детскую миопию.
Миопия в детском возрасте: статистика
Миопия у детей дошкольного возраста и более старших подростков — распространенная патология в век современных технологий. Чаще всего такое заболевание, как близорукость диагностируют в возрасте 9-12 лет. Первые симптомы болезни ярко проявляются лишь в 25-30%
случаев, что существенно затрудняет диагностику на ранней стадии. Согласно медицинской статистике, от подобного нарушения рефракции страдает фактически треть старшеклассников. Из-за этого врачи-окулисты часто называют такую патологию «школьной близорукостью».
Миопия может возникать по разным причинам, но зачастую, когда речь не идет о наследственном факторе, болезнь поражает органы зрения в молодом возрасте преимущественно из-за повышенных нагрузок на зрительную систему. Переутомление возникает не только на уроках, но и вне классных комнат, во время подготовки домашнего задания и использования гаджетов (ноутбука, ПК, смартфона, планшета, игровой приставки и пр.). Вполне естественно, что, когда у ребенка диагностируют близорукость, его родители начинают беспокоиться, задаваясь вопросом, можно ли стабилизировать зрение или вылечить болезнь полностью.
Как близорукость у детей развивается?
Наука уже давно изучает факторы, провоцирующие появление миопии у детей и взрослых. Механизм развития этой глазной патологии достаточно изучен. Физиологическая причина возникновения болезни кроется в деформациях глазного яблока, которое в большинстве случаев имеет удлиненную форму. Еще одна причина — сбой в работе оптической системы глаза, когда роговица чрезмерно преломляет световые лучи. По этой причине изображение фокусируется не на самой сетчатой оболочке, как положено в норме, а перед ней. Подобные нарушения приводят к тому, что пациенты с миопией не могут достаточно четко разглядеть то, что происходит на удаленном расстоянии.
Чаще всего, если близорукость не наследственная, ее диагностируют в возрасте 9-12-ти лет, когда дети проходят интенсивное обучение в школе, часто используют современную технику. Факт хронического переутомления глаз способствует снижению четкости зрения. Для родителей в этот период важно вовремя показать ребенка окулисту. Своевременное лечение близорукости у детей дошкольного возраста поможет в будущем сохранить зрение.
Стадии развития миопии
Близорукость у ребенка может развиваться стремительно, особенно в условиях отсутствия коррекции зрения и должного лечения. Нагрузки на несформированный детский зрительный центр могут привести к обострению патологии. В зависимости от характера протекания заболевания, офтальмологи выделяют несколько стадий развития близорукости. По силе проявления рефракционных нарушений миопия бывает: слабой (до -3 диоптрий), средней (от -3 и до -6 диоптрий), высокой (более -6 диоптрий). А по скорости развития близорукость делят на:
- Стационарную, когда изменения зрительных функций стабилизируются на определенном уровне, зрение при этом стремительно не ухудшается или его снижение незначительно.
- Прогрессирующую, при которой зрение постоянно падает (может снижаться на несколько диоптрий в год).
Выбор лечения во многом зависит не только от вида патологии, но и от причины ухудшения рефракции. Миопия часто бывает приобретенной вследствие переутомления глаз, серьезных заболеваний, протекающих в организме, а также сбоев в работе оптической системы глаза. Также болезнь может носить наследственный, врожденный характер.
Наследственный фактор
По статистике, близорукость передается по наследству лишь в 10-30% случаев. С рождением у малыша появляется предрасположенность к данной патологии, если она наблюдается у одного из родителей, но риск прогрессирования миопии вследствие наследственного фактора все же незначителен. Однако, когда близорукостью разной степени страдают оба родителя, шансы возникновения проблемы несколько возрастают. Поэтому в таких случаях офтальмологи советуют проявлять повышенное внимание к зрению ребенка.
Преимущественно миопия у детей является приобретенной. Зачастую заболевание вызвано систематическим зрительным переутомлением, несоблюдением режима дня, несбалансированным питанием, длительным времяпровождением у экранов гаджетов и прочими факторами.
Проблемно обнаружить нарушение рефракции при близорукости у детей дошкольного возраста, поскольку ребенок и сам может не подозревать о том, что с его зрением что-то не так. Помочь с диагностикой и способствовать стабилизации процессов в глазном яблоке малыша может только врач-окулист.
Другие причины появления близорукости
Помимо генетики, на процесс появления нарушений зрительных функций, характерных для близорукости, влияют и другие причины:
- Недоношенность. Согласно медицинской статистике, примерно у трети младенцев, которые появились на свет раньше положенного срока, в будущем диагностируют зрительные несовершенства.
- Врожденные дефекты зрительной системы. Дети нередко рождаются с уже имеющимися предрасположенностями к близорукости, вызванными всевозможными патологиями органов зрения, такими как дистрофия аккомодационной глазной мышцы и пр.
- Сопутствующие патологии. Опухоли, травмы головы, заболевания полости рта и носоглотки, инфекционные заболевания и гормональные сбои могут спровоцировать развитие этой глазной патологии.
- Зрительное переутомление. Из-за повышенных нагрузок часто возникает спазм зрительного нерва и напряжение глазодвигательных мышц, что создает благоприятные условия для развития близорукости.
- Очки или линзы с неподходящими диоптриями), это в перспективе приведет к еще более сложным отклонениям.
Кроме того, болезнь развивается и на фоне других патологий, связанных с общим состоянием организма, таких как, например, сахарный диабет или аденоиды. Немаловажную роль играет состояние опорно-двигательного аппарата ребенка (в частности, близорукостью страдают дети со сколиозом и те, у кого наблюдается плоскостопие). На процесс прогрессирования патологии влияет все, начиная от правильного питания, соблюдения трудового дня, заканчивая работой за компьютером или просмотром телевизора.
Какие симптомы укажут на детскую близорукость?
Важным критерием успешного лечения близорукости у детей школьного возраста считается факт ранней диагностики. Ребенок может сам рассказать о том, что стал хуже видеть. Однако в ряде случаев подростки умышленно могут скрывать нарушения в работе органов зрения, поскольку опасаются, что родители обяжут их носить очки для коррекции.
О миопии расскажут такие симптомы:
- повышенная утомляемость глаз, даже при незначительных нагрузках;
- регулярные проявления головной боли;
- маленькие дети часто трут глаза руками, не могут продолжительное время сосредоточиться на конкретном задании, отвлекаются, щурятся;
- при письме, чтении или работе с приближенными предметами в случае близорукости маленький ребенок старается максимально приблизиться к ним.
При появлении хотя бы одного из перечисленных признаков требуется помощь окулиста. Врач проведет диагностику и назначит корректное лечение детской близорукости.
Как диагностируют близорукость у детей?
Своевременно обнаружить близорукость поможет ответственный подход к здоровью глаз и визит к офтальмологу (посещать клинику детям необходимо один раз в год). Как правило, в большинстве российских школ организуется ежегодное плановое обследование, в рамках которого врач дает определенные рекомендации пациентам. Родители и сами могут инициировать поход к врачу, если заметят соответствующие изменения в поведении их ребенка.
Перед тем как определять близорукость у детей, специалист проводит общий опрос на предмет имеющихся жалоб на зрение, хронических или текущих заболеваний, устанавливает конкретные сроки их появления. Чем больше первичной информации будет предоставлено, тем проще и точнее будет исследование.
Как проводится диагностика:
- Визуальный осмотр, позволяющий верно определить положение и форму глазного яблока.
- Диагностика с помощью офтальмоскопа, в ходе которой определяются ключевые параметры роговицы, передней камеры, глазного дна и стекловидного тела.
- В рамках скиаскопии врач определит остроту зрения и степень близорукости ребенка, если таковая присутствует.
В качестве дополнительного метода исследования может быть проведено УЗИ, по результатам которого офтальмолог сможет оценить размеры передне-задних осей обоих глаз маленького пациента.
Частота планового осмотра для выявления близорукости у детей малого возраста
Впервые врачи исследуют глаза ребенка сразу после рождения, а затем в 3-х месячном возрасте. Офтальмолог смотрит, какова величина, форма, а также положение глазных яблок грудничка. Врач определяет, насколько ребенок фокусирует взгляд на ярких игрушках, что, в частности, позволяет выявить, начало ли у младенца формироваться цветовое зрение. В три месяца от рождения может быть проведена скиаскопия, т.е. взята теневая проба для определения показателей рефракции.
Следующий плановый осмотр должен быть проведен не позднее 6-месячного возраста. Именно в этот период дети подвержены развитию косоглазия, при первых признаках которого необходимо обратиться к лечащему врачу. Несинхронная работа глазных яблок может стать верным признаком развития близорукости у детей дошкольного возраста.
В годовалом возрасте родители малыша уже самостоятельно имеют возможность заподозрить неправильную работу зрительной системы их ребенка, который может щуриться, часто моргать, тереть глаза руками, стараться чрезмерно приблизить к себе окружающие предметы. Особенно важно показать грудничка окулисту в годовалом возрасте, если существуют риски наследственной заболеваемости глаз или у ребенка обнаружен сахарный диабет.
В 3-х годовалом возрасте детям, помимо перечисленных методов диагностики, могут назначать ультразвуковое исследование. Также впервые врачи имеют возможность проверить зрение малыша с помощью специальных таблиц.
Гораздо проще происходит диагностирование близорукости у детей школьного возраста, когда ребенок осмысленно идет на контакт с врачом. В этот период особенно важно следить за правильностью развития зрительных функций, поскольку глаза ребенка начинают претерпевать повышенные нагрузки.
Как лечится близорукость у детей школьного возраста?
При определении подходящих методов, которыми будет производиться лечение детской близорукости, важным аспектом является определение степени отклонения показателей рефракции. Перед тем как назначить лечение, врач постарается максимально точно установить, насколько близорукость прогрессирует, есть ли текущие осложнения.
В раннем возрасте полностью вылечить детскую близорукость не представляется возможным, поэтому основной упор медики делают на то, чтобы стабилизировать соответствующие показатели, не дать патологии прогрессировать. Коррекция близорукости у детей очковой оптикой или контактными линзами поможет предупредить развитие осложнений.
Чем раньше начать корректировать заболевание, тем выше шансы, что во взрослом возрасте у человека стабилизируется зрение. В лечении детской миопии применяется, как правило, комплексный подход, помогающий добиться хороших результатов.
Исправление близорукости оптическими средствами
контактными линзами, в зависимости от предпочтений.
Коррекция зрения у детей дошкольного и младшего школьного возраста преимущественно осуществляется с помощью очков. Это связано с тем, что малыши еще не понимают важность соблюдения правил гигиены при ношении линз, как и необходимости ухода за такой оптикой.
Считается, что носить средства контактной коррекции можно с 14 лет. Но офтальмологи утверждают, что дети могут использовать линзы и в более раннем возрасте в том случае, если ребенок может делать это осознанно. Для первого знакомства с такими оптическими изделиями лучше выбрать одноразовые модели, которые не требуют ухода.
Медикаментозное лечение
Для улучшения и поддержания зрения при близорукости офтальмолог может порекомендовать ребенку медикаментозное лечение с помощью, таких средств как:
- капли: «Ирифрин», «Эмоксипин», «Уджала» и пр.;
- группа препаратов (капель) с атропином (0,01%);
- витаминные комплексы.
Если у ребенка диагностировали близорукость, должен использоваться комплексный подход к лечению. То есть применение препаратов назначается параллельно с ношением оптики и проведением аппаратных процедур.
Современные аппаратные методы лечения близорукости у детей
В некоторых современных клиниках имеется целый комплекс современного оборудования, направленного на исправление детской миопии. В последнее время особую популярностью приобрел метод лечения с помощью инфракрасного излучения. Офтальмологи утверждают, что такой прием способствует снятию спазма аккомодации, улучшению питания тканей глаза и в целом положительно влияет на зрительную систему. Воздействие инфракрасным излучением на глаз осуществляется с близкого расстояния. Не менее востребованным является вакуумный массаж. Эта процедура позволяет увеличить кровообращение, улучшить гидродинамику глаза и, как следствие, работу цилиарной мышцы.
Лазерная терапия (не путать с лазерной коррекцией) позволяет улучшить функции аккомодации и пространственное зрение. При проведении такой процедуры на экран, расположенный на расстоянии 8-10 см от глаза, подается лазерное излучение. Затем ребенок наблюдает за появляющимися на экране картинками, а точнее изменениями их объемов и структуры, что оказывает лечебное воздействие.
Еще один популярный метод — электростимуляция дозированным током небольшой интенсивности. Такое воздействие способствует улучшению проводимости импульсов зрительного нерва. Эта процедура достаточно безболезненная для ребенка.
Наиболее современным аппаратным методом лечения детской близорукости является комплекс «Реамед». Это прибор, который оптимизирует работу нейронов зрительной коры за счет специальных датчиков. Устройство фиксирует энцефалограмму мозга и заставляет его сокращать периоды неконтрастного зрения (картинка появляется только во время «правильного» зрения и пропадает, как только оно становится нечетким).
Ночная коррекция детской близорукости
Современные методы лечения близорукости предполагают, в том числе, ночную коррекцию. Уже с 6-летнего возраста маленьким пациентам могут назначаться специальные ортокератологические жесткие линзы, которые надевают перед сном на 6-8 часов. За этот период воздействия на глаз происходит частичное изменение формы роговицы из-за жесткой фиксации оптики. Как результат, изменяются показатели преломляющей силы и на протяжении всего светового дня ребенок гораздо лучше видит окружающий мир. При этом оптические изделия способствуют снятию спазма аккомодации. Эффект от ночных линз может продолжаться до 48 часов. Затем требуется повторное применение.
Хирургическое вмешательство
Оперативное лечение детской близорукости, как правило, не производится. Существуют различные методики рефракционной хирургии, способствующие исправлению глазных аномалий у взрослых, например склеропластика, лазерная коррекция и прочие, однако к детям они неприменимы. В подавляющем большинстве случаев это связано с отсутствием предсказуемого результата и риском возникновения различных осложнений. Несмотря на доказанную эффективность и безопасность хирургических методов лечения, при которых зрение восстанавливается, детям не назначают их до момента, пока они не достигнут совершеннолетнего возраста.
Общеукрепляющие методы профилактики близорукости у детей
Чтобы получить максимальный эффект по мере того, как проводится лечение детской близорукости, следует поддерживать организм ребенка в хорошей форме и здоровом состоянии. В этом поможет соблюдение режима дня, сбалансированное питание, умеренная активность, прогулки на свежем воздухе, которые, по возможности, должны заменить времяпровождение за компьютером или телевизором.
Признаки близорукости у детей разного возраста могут появляться на фоне несоблюдения правил гигиены. Важно научить малыша правильно организовывать рабочее пространство, помочь в настройках освещения, а также уберечь ребенка от потенциальных рисков развития и прогрессирования близорукости (на зрение негативно влияет привычка читать во время движения транспорта, неправильная осанка, злоупотребление вредными продуктами, например, такими как чипсы и газировка).
Источник
