Чем опасен невус сетчатки

Невус хориоидеи относится к доброкачественной опухоли, которая формируется из пигментных клеток, входящих в состав глазной сосудистой оболочки. По внешнему виду патология схожа с родимым пятном, которое локализуется в глубоких слоях глазного яблока.

Диагностируется невус примерно у 8-10% населения, причем чаще страдают голубоглазые светлокожие люди. У новообразования отсутствуют нервные волокна, по этой причине заболевание не вызывает болевых ощущений.

Что такое

Сама хориоидея представляет собой сосудистую оболочку, проходящая под склерой ближе к задней части глаза. Ее функция заключается в обеспечении стабильного внутриглазного давления, нормализации питания палочек и колбочек сетчатки глаза.

В состав хориоидеи входит несколько слоев, в которых содержатся клетки пигментов. Формирование невуса происходит из клеток надсосудистой наружной пластины, дальнейшее развитие способствует проникновению в более глубокие тканевые слои, что приводит к проявлению неприятных симптомов.

Формирование заболевание начинается при рождении, однако он не имеет характерных признаков, поэтому не обнаруживается. Пигментная окраска появляется у подростков в период полового созревания (с 11 до 14 лет).

По теме

Последующее скопление пигмента наблюдается у людей зрелого возраста, поэтому после 30-летнего возраста окраска патологии приобретает более яркий оттенок. Однако подобные изменения наблюдаются только 70-80% пациентов, у остальных окраска не приобретается.

До конца провоцирующие факторы не изучены, в одинаково количестве страдают мужская и женская половина населения. Чаще патология затрагивает только один глаз.

Формы

Выделяется стационарная и прогрессирующая форма патологии. Иногда подразделяется на следующие виды:

  • Атипичный – не присутствует пигмент и гало-невус с раковыми симптомами.
  • Типичный – плоское новообразование овальной формы, не имеет признаков разрастания.
  • Подозрительный – наблюдается проявление пигмента.

Для определения стадии заболевания используется расширенная классификация.

Стационарный

Плоское либо с небольшим выпиранием округлое новообразование размером 1-6 мм. Имеет серую либо зеленовато-серую окраску пигмента, цвет равномерный.

Стационарная форма невуса не ухудшает зрение, образование имеет четкие границы лишь в отдельных ситуациях края немного размытые. При проведении осмотра можно определить накопление продуктов обменных процессов.

Прогрессирующий

Определяется способностью увеличиваться в размерах. Во время роста опухоль теряет четкие границы, наблюдается изменение формы новообразования и равномерность распределения пигмента.

В сетчатке наблюдаются дистрофические нарушения, передавливание хориоидальных сосудов. Нередко отслаивается сетчатка.

Патология провоцирует нарушения зрительной функции, появление мутных пятен, искажение изображения. Подобная форма имеет неблагоприятные прогнозы, поскольку склонна к перерождению в рак. Часто возникают разного рода осложнения.

В зависимости от локализации выделяются несколько видов.

Невус сетчатки

Носит доброкачественный характер, очаг поражения располагается на задней сосудистой глазной оболочке, определенных признаков не имеет. Характерными особенностями считаются плоская форма образования, четкие границы и сохранение размера на протяжении долгого времени.

Невус радужки глаза

Цвет новообразования зависит от количества меланина, содержащегося в оболочке радужки.

Невус слезного мясца

Формируется, как правило, у взрослого человека.

Невус конъюнктивы

Диагностируется только у 5% заболевших. Благодаря своему местоположению хорошо различается на фоне глазного яблока, что облегчает диагностику. Здесь выделяются невусные наросты, пигментный и кистовидный невус.

Окологлазный невус

В медицинской практике наблюдается нередко. Родинки, расположенные на веках и региональных покровах, без труда поддаются диагностике. Цвет новообразований варьирует от светлого до темно-коричневого.

Атипичные невусы отличаются отсутствием пигмента, они находятся в зоне атрофии бледных сосудистых оболочек. Проведение гистологии указывает на наличие раковой опухоли.

Причины

Хориоидея располагается под склерой сосудистой оболочки, которая стабилизирует глазное давление и питает сетчатку глаза. Поскольку нервные окончания отсутствуют, то не возникает неприятных болевых ощущений, они появляются только при поражении более глубоких слоев.

По теме

Причина развития невусов кроется в увеличенной концентрации меланина, подобное состояние могут спровоцировать следующие факторы:

  • Нарушения на гормональном уровне.
  • Инфекционные процессы.
  • Сильные стрессовые ситуации.
  • Воспалительные реакции.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Применение гормональных противозачаточных средств.

Больше к появлению невуса предрасположены люди со светлой кожей и волосами.

Симптомы

Развитие стационарного невуса не выдает себя какими-либо симптомами и не выявляется при визуальном осмотре, обнаружить его может только врач-офтальмолог.

При прогрессировании патологии проявляется ряд признаков:

  • Ухудшение зрения.
  • Чувство присутствия инородного тела в области глаза.
  • Уменьшение границ зрительного поля.

Чаще всего хориоидальный невус располагается сзади наиболее широкой области глаза, реже наблюдается в части экватора.

По теме

Визуально можно определить по следующим показателям:

  • Плоская форма либо имеется небольшая выпуклость.
  • Размер от 0,1 до 0,6 мм.
  • Границы определены четко, лишь иногда местами размыты.
  • Цвет однотонный.
  • Сетчатка не подвержена изменениям.
  • На поверхности не исключены друзы – наслоения продуктов жизнедеятельности клеток сетчатки.

Прогрессирующая патология определяется следующими симптомами:

  • Увеличение размера.
  • Края теряют четкость.
  • Передавливание сосудов хериоидеи.
  • Образование желтого ореола вокруг новообразования.
  • Изменение цвета.

При выявлении любых из подобных проявлений необходимо обратиться к специалисту с целью предотвращения любых необратимых изменений.

Читайте также:  Отслоение сетчатки симптомы форум

Может ли перерасти в рак

Сформировавшиеся пигментные пятна могут озлокачествоваться, невус хериоидеи не является исключением. Риск формирования рака и меланомы сильно возрастает при воздействии ультрафиолетовых лучей.

Диагностика

Первоначальная диагностика заключается в сборе анамнеза. При возникновении кровоизлияний на слизистую, ощущении присутствия инородного тела, косметическом дефекте врач назначает дополнительные меры:

  • Осмотр слизистой.
  • Исследование глазного дна с применением цветных линз. Использование красной линзы дает возможность четко определить наличие невуса. При замене на зеленую – границы образования исчезают, только при прогрессирующей патологии можно выявить некоторые нарушения.
  • Цветное дуплексное исследование – оценивается состояние общего кровотока.
  • Флюоресцентная ангиография – дает возможность выявить развитие патологии на первоначальных этапах, определяется присутствие ангиомы сетчатки. При прогрессирующей болезни наблюдается выпотевание флюоресцина.
  • Эхография – указывает точную локализацию очага поражения.
  • Офтальмоскопия – оценивается состояние сетчатки глаза, нервного волокна посредством светового луча.
  • Ультразвуковое исследование – определяется состояние более глубоких слоев глазного яблока.

Каждая диагностическая мера дает возможность определить все аспекты патологии и подобрать правильную терапию.

Лечение

Необходимость проведения лечения и применение терапевтических мер напрямую зависит от вида патологии.

Если диагностирована типичная форма, то терапия не назначается, однако пациент должен регулярно посещать офтальмолога для своевременного изменения в клиническом течении заболевания. Обследование необходимо проводить не реже, чем раз в полгода.

Если выявляется рост новообразования, то специалист назначает адекватные меры, для этого уточняется точная локализация и размер патологии.

Лазерное лечение

Применяется при труднодоступной локализации новообразования. Подобная мера менее травматична по сравнению с остальными. Если требуется применение срочных мер, должна проводиться микрохирургия.

Электроэксцизия

Проводится с помощью электроскальпеля. Метод характеризуется иссечением невуса, устраняются все дефекты, которые образовались в месте локализации очага поражения. Сопутственно пациенту проводится пластика дефектов роговицы, конъюнктивы.

Оперативное вмешательство

Применение хирургии необходимо при больших размерах патологии.

Хирургическая терапия необходима при выявлении злокачественных образований, а также в тех случаях, когда ухудшается острота зрения. Хирургические методы считаются безопасными, реабилитационный период протекает относительно безболезненно.

В детском возрасте лечебные меры назначаются при быстром прогрессировании патологического процесса. Применение рецептов народной медицины чаще остается безрезультатным, поэтому прибегать к их помощи не рекомендуется.

Возможные осложнения

При отсутствии адекватной терапии могут наблюдаться различного рода осложнения:

  • Отслоение сетчатки глаза.
  • Передавливание сосудов хориоидеи, что приводит к ухудшению питания палочек и колбочек.
  • Нарушение зрительной функции.
  • Перерождение в раковую опухоль.

Пигментный невус становится причиной искажения зрительного изображения, образованию «мутных пятен» в зрительном поле.

Самым опасным осложнением считается перерождение в злокачественное образование. При этом врач наблюдает большое темное пятно под конъюнктивой, не исключено, что это раковое образование. Первоначально его можно спутать с кровоизлиянием либо невусом конъюнктивы глаза.

Перерождение в рак наблюдается примерно в 1% от всех больных. Из доброкачественного образования формируется меланома хориоидеи. Метастазы пускаются в малом проценте случаев.

Единственным методом считается удаление пораженного глаза. Именно по этой причине, чтобы выявить патологию на начальном этапе развития очень важно своевременно проходить обследование у офтальмолога.

Прогноз и профилактика

При своевременно проведенных методах лечения чаще прогноз благоприятный, если не наблюдается перерождение в меланому. Но для этого пациент обязательно должен регулярно посещать офтальмолога, чтобы контролировать рост новообразования и оценивать все патологические изменения.

Для того чтобы не допустить перерождения в раковое образование, необходимо избегать прямого попадания ультрафиолетовых лучей, поскольку именно этот фактор часто становится причиной прогрессирования новообразования и перерождения в злокачественную опухоль.

Атипичные невусы наиболее опасны, поскольку имеют тенденцию к злокачественному перерождению, прогноз у которых соответствующий.

Для снижения риска возникновения осложнений после проведенного лечения необходимо подобрать хорошую клинику с квалифицированным медицинским персоналом.

Источник

Невусы или в просторечье родинки имеются у каждого человека. Количество и место их локализации различны. Считается, что на теле взрослого человека в среднем можно насчитать от девяти до пятнадцати родинок.

Иногда невус может расположиться в самом, казалось бы, не подходящем месте, например на глазном яблоке! При этом невус на глазах возникает в любом возрасте. Он может наблюдаться как у детей грудного возраста, так и у пожилых людей.

Причины образования невуса на глазу

Невус на глазу представляет собой скопление на очень небольшом участке тканей глазного яблока особого пигмента – меланина, ответственного за цвет волос, кожи и глаз. Причинами этого могут стать самые различные факторы, но чаще всего к этому приводят изменения гормонального фона.Чем опасен невус сетчатки

Нередко невус на глазу возникает во время беременности и лактации (кормлении грудью), на фоне сильных стрессов, инфекционных заболеваний, приеме оральных контрацептивов, воспалительных заболеваний кожи, естественного старения организма и в результате ультрафиолетового и/или ионизирующего излучения.

Доказано, что существует и генетическая предрасположенность к образованию на глазном яблоке невуса. Именно наследственным фактором обычно и объясняется возникновение этой патологии у детей.

Клинические проявления

Невус на глазу может размещаться на наружной или внутренней части белочной оболочки, слезном мясце, лимбе, а иногда и на сетчатке. Правда в последнем случае он не виден невооруженным глазом и обнаруживается только в ходе проведения офтальмоскопии (осмотре глазного дна). Глазной невус может иметь различную окраску (розоватую, черную, коричневую, желтую), форму и размеры.

Читайте также:  Отслоение сетчатки глаза операция на сетчатку

Как показывают статистические данные, чем больше у человека у коже меланина, тем ниже вероятность возникновения у него невуса на глазу. Именно поэтому патология чаще наблюдается у светлокожих и голубоглазых людей, в частности жителей скандинавских стран.

Чем опасен невус на глазу?

Чем опасен невус сетчатки

В независимости от места своей локализации невус опасен своей способностью перерождаться в злокачественную опухоль – меланому. Доброкачественная по своей природе родинка обычно практически не изменяет свой цвет и размер, в то время как для меланомы характерен достаточно быстрый рост.

Но определить по этому признаку злокачественность или доброкачественность родимого пятна на глазном яблоке практически не возможно, т.к. для невуса глаза характерно изменение и размера, и цвета, вне зависимости от особенностей гистологического строения.

Что делать при глазном невусе?

Если вы вдруг заметили у себя или своих близких появление на глазу невуса, то ни в коем случае не пытайтесь избавиться от него домашними методами. Этим вы можете нанести непоправимый ущерб своей зрительной функции!

Вам следует обратиться к офтальмологу и находиться у него на диспансерном учете. Если у врача возникнут сомнения в доброкачественности образования или если оно резко начнет изменять свой цвет и размер, то врач скорее всего порекомендует удалить его, так как это позволит предотвратить развитие меланомы.

Как удаляют невус на глазу?

Чем опасен невус сетчатки

До недавнего времени единственным безопасным методом лечения невуса на глазу считалось его хирургическое удаление. Операция выполнялась под специальным микроскопом с применением радиоскальпеля или микроскальпеля.

Использование лазерного луча считалось многими специалистами опасным, так как им можно было повредить соседние ткани глаза.

В настоящее время развитие современных лазерных технологий позволило разработать новые методики хирургического лечения невуса. И теперь его все чаще удаляют с глаза при помощи именно лазерного излучения.

Главными достоинствами использования лазерных технологий для удаления невуса является их безболезненность, бескровность, а главное — отсутствие грубого послеоперационного шрама.

Профилактика

Если у вас есть невус на глазу, то вам следует особенно тщательно защищать свои глаза от ультрафиолетового излучения. Для этого следует использовать контактные линзы и очки, имеющие UV-фильтр.

Регулярно посещайте офтальмолога и следите за состоянием новообразования. 

Источник

Образование родинок на глазу редкость, но такое возможно. Они формируются за счет скоплений меланина и создаются на любых анатомических областях, в том числе и в глазу. Образование имеет точно такую же природу, что и на плече или руке. Однако, в этом месте вызывает обоснованные опасения и беспокойство, поэтому его необходимо контролировать и наблюдаться у врача.

Причины возникновения

Родинка способна появиться у грудных детей, взрослых и пожилых людей. При этом глазной невус может быть локализован на радужке, на белке или на роговице. В некоторых случаях родинка не видна и обнаружить ее можно только при помощи офтальмологического микроскопа.

Чем опасен невус сетчатки

Как правило, родимое пятно видно со стороны. Оно имеет более темный пигментный состав. Поэтому невус сильно заметный у людей со светлыми глазами. Чтобы понять чем он опасен, необходимо разобраться в причинах возникновения образования:

Врожденная особенность

Тогда зрачок и белок будут иметь невус уже с первых дней жизни ребенка. У новорожденных часто данное пятно небольших размеров. Но со временем глазок меняет цвет и он разрастается. При этом его увеличение очень интенсивное.

Врожденный невус не представляет опасности для зрения. При нем не происходит нарушение зрительной функции и влияния на работу капилляров.

Приобретенный невус

В данном случае родинка появляется в течение жизни. И произойти это может в любой момент. Ведь конъюнктив и глаз в течение жизни подвергаются разным влияниям. При этом такие воздействия могут быть направлены не только непосредственно в конъюнктивальную область. К этому приводят сильные стрессы, изменения гормонального фона, период беременности и так далее. В любом из перечисленных случаев есть вероятность появления родимого пятна на глазу.

Виды родинок в глазу

Типичный невус

Располагается на радужке глаза. Эта область еще называется конъюнктивой. Такие родинки представляют собой небольшие пятнышки диаметром несколько сантиметров. Как правило, они имеют четкую форму и края. Окраска невуса зачастую коричневая.
Чем опасен невус сетчатки

Атипичный невус

Может быть бесцветным и располагаться на внутренней поверхности радужки глаза, где его не видно. Соответственно, он незаметен со стороны. Начальный невус также имеет небольшие размеры. При этом могут не меняться в течение жизни человека. Но при увеличении родинки, последующая стадия выражена более обширным невусом. Он начинает занимать много места и переходит на белок.

Читайте также:  Ограничительная лазеркоагуляция сетчатки это

Невус конъюнктивы

Охватывает два предыдущих вида. Поскольку это радужная оболочка глаза, то родинки, которые находятся на ней, является невусами конъюнктивы. Указанный вид пятен дополнительно разделяют на кистозные и сосудистые.

Так, кистовидные не имеют ярко выраженного цвета и представляют собой похожие на соты образования. Между тем как капиллярные создадутся из мелких кровеносных сосудов. Поэтому они имеют бледно-розовый или красный цвет.

Вернуться к оглавлению 

Невус хориоидеи

Располагается внутри глаза и незаметен для окружающих. Собственно, хориоидея представляет собой скопление сосудов, находящихся на внутренней поверхности глазного яблока. Поэтому невус можно заметить только при проведении обследования. Такие образования могут иметь постоянную форму и размер, но бывают случаи когда они меняются.

Стационарный и прогрессирующий невус

Появление родинки в глазу не означает риска развития раковых заболеваний. Эта примета может быть совершенно безопасной. Тем более что невус никак не влияет на остроту зрения и работу глаза.

Невус не считается недугом. Это образование, которое имеется у каждого человека. Просто обычно родинки находятся в других анатомических областях. Например, на спине, руках и так далее.

При этом невус может разрастаться со временем. Такие образования называются прогрессирующими. Они меняют размеры и форму, постепенно увеличиваются. Нередко, рост происходит весьма быстрыми темпами. Так, за один год родинка вырастает вдвое.

Чем опасен невус сетчатки

Если любое другое пятно начинает расти, это говорит о потенциальной раковой угрозе. Но этот принцип не работает относительно невуса в глазу. Важно прояснить ситуацию. Увеличение размеров пятна не означает, что родинка превращается в злокачественное образование. Риск развития ракового заболевания сохраняется в течение всего периода существования невуса в глазу. Следовательно, при появлении родинки необходимо проконсультироваться с врачом, пройти обследование и наблюдать за динамикой его состояния.

В чем опасность пигментных невусов в глазу

Как указано выше, образование не представляет серьёзных последствий для зрения. Они не препятствуют обзору, не сужают поля зрения, не ухудшают его остроту. При этом родимые пятна не доставляют никакого дискомфорта для человека.

Единственная угроза заключается в вероятном перерастании невуса в злокачественное раковое образование. Поэтому многие считают нужным лечить и удалять родинки в глазу.

Симптомы невусов

Главной приметой является то, что пятно заметно окружающим и самому человеку. Невус может находиться по всему периметру глаза, это не играет никакой роли.

Чем опасен невус сетчатки

Единственный симптом родимого пятна — изменение пигментации роговицы или белка. Появление небольших пятнышек, скоплений в виде пузырьков свидетельствует о начальной стадии невуса. Если такое образование доставляет беспокойство, следует обратиться к офтальмологу и пройти осмотр. Иным образом убедиться, что это за вид невуса, невозможно.

Вернуться к оглавлению 

Диагностика образований

Чем опасен невус сетчатки
Выявление родимого пятна осуществляется специальным оборудованием. Ведь необходимо не просто изучить роговицы или зрачок. Врач должен посмотреть внутрь глазного яблока, исследовать глазное дно и так далее. Поэтому применяются различные методики:

УЗД диагностика

Представляет собой общеизвестное ультразвуковое исследование. Только объектом выступает глаз пациента. С помощью этой методики удается выявить скопления меланина в тех или иных частях глаза. Эта проверка очень точная и предоставляет полную картину того, что происходит внутри зрительных органов. Не останется скрытых областей, что весьма важно для дальнейшего лечения невуса;

Ангиография

Это вид рентгенологического исследования. Он необходим для изучения и оценки состояния сосудов. Как указано выше, невус может образовываться непосредственно на скоплении сосудов глаза.

При обследовании рекомендуется применять оба метода. Они отлично дополняют друг друга и дают точную картину развития родимого пятна. Много информации можно получить, если исследовать невус в динамике на протяжении нескольких лет.

Методы лечения

Этот феномен не является заболеванием. Это состояние глаза, на котором имеется скопление пигментных образований. Они и формируют невус. На него невозможно воздействовать медикаментами или физиотерапевтическими методами. Родинка от этого не исчезнет.

Применяется только удаление родимого пятна. Убрать его можно с использованием лазерных технологий, при местном обезболивании без помещения пациента на стационар.

Подобные технология безопасна, не сопряжена с риском ухудшения состояния больного.

Прогноз

В абсолютном большинстве случаев, даже при разрастании родинки, она остается безопасной и не влияет на состояние здоровья. Однако ее всегда можно удалить с помощью лазера, таким образом избавится от рисков.

Может ли невус перейти в рак

Теоретически, любая родинка может перейти в рак. И невус не исключение. Однако сам по себе он не является заболеванием. Но для того чтобы исключить риск, следует удалить образование.

Вернуться к оглавлению 

Профилактика раковой трансформации невусов глаза

Перерастание невуса в раковую опухоль предугадать невозможно. Такой риск имеется, хотя крайне незначительный. Исключить такой случай невозможно при помощи лекарств, капель или снадобий народной медицины. Поэтому единственный вариант — удаление невуса непосредственно после выявления.

Источник