Чем лечить гнойный бактериальный конъюнктивит
Автор статьи
Царева Елена Владимировна
Время на чтение: 26 минут
А
А
Гнойный конъюнктивит врачи диагностируют довольно часто, это значит, что факторов, провоцирующих этот недуг очень много. Как правило, заболевание развивается самостоятельно, но в некоторых случаях оно появляется на фоне других патологий. Некоторые виды гнойного конъюнктивита дают сложную симптоматику, которая может приводить к опасным осложнениям, вплоть до полной слепоты. Поэтому знать, что такое гнойный конъюнктивит и какие способы лечения этой напасти существуют, должен каждый человек, который заботится о своем здоровье.
К какому врачу обратиться?
Самолечение при заболеваниях органов зрения недопустимо. При первых симптомах следует обратиться к специалисту. Терапией гнойного конъюнктивита занимается врач-офтальмолог.
Диагностика
Чтобы правильно диагностировать заболевание и выявить его этиологию врач проводит следующие исследования:
А вы проводили диагностику гнойного конъюнктивита?
ДаНет
- осмотр больного и сбор анамнеза;
- бактериоскопичсекое исследование – мазок со слизистой глаза;
- бакпосев на бактериальную флору – лечение проводится с помощью антибактериальных препаратов, и для того, чтобы подобрать правильное лекарство нужно точно определить вид бактерий;
- цитологический соскоб;
- биомикроскопия.
Терапия
Теперь разберемся с вопросом: “Как и чем лечить болезнь?”. Начинать лечение гнойного конъюнктивита у взрослых надо как можно раньше, в противном случае болезнь перейдет в хроническую форму и спровоцирует осложнения.
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Чаще всего лечение местное, но в тяжелых случаях может быть использована системная терапия антибиотиками.
Рекомендуется лечить патологию комплексно – регулярно промывать глаза специальными растворами, использовать мази и капли с антибактериальным эффектом, применять средства народной медицины. Правильное и своевременное лечение – залог успешного и быстрого выздоровления.
Сколько лечится?
Сказать точно сколько будет продолжаться лечение гнойного конъюнктивита можно только после того, как офтальмолог проведет обследование пациента. Если этиология недуга вирусная, терапевтический курс может занять от недели до трех, аденовирусный конъюнктивит чаще всего продолжается около недели (эта форма заболевания диагностируется чаще всего). Бактериальный конъюнктивит при правильном лечении проходит через 5-7 дней, но безусловно многое зависит от индивидуальных особенностей человека. Бывает, что борьба с заболеванием продолжается месяц.
Основные правила терапии
После обследования и получения результатов анализа врач определяет схему лечения в зависимости от вида патологии и формы, в которой она протекает у больного. Кроме того, офтальмолог предупреждает пациента о том, что нельзя делать при лечении.
По видам
Различают несколько видов заболевания. Рассмотрим их лечение подробнее.
Синегнойный
Синегнойный конъюнктивит провоцируется синегнойной палочкой. В качестве основной терапии в данном случае назначаются:
А вы лечили какой-либо из видов гнойного конъюнктивита?
ДаНет
- Антибиотики – Тобрекс, Гентамицин, Ципромед, Сигницеф, Флоксал, Колбиоцин или их сочетание.
- Если имеет место микроэрозия роговицы, назначаются инъекции – под конъюнктиву Цефтазидим, внутримышечно Гентамицин.
- Антиаллергические средства – Офтальмоферон, Опатанол.
- Противовоспалительные препараты – Дикло-Ф, Диклофенаклонг.
- Показана слезозаместительная терапия – Хило-комод, Хилозар-комод.
Гонококковый (гонорейный)
Гонококковый или гонорейный конъюнктивит лечится по другой схеме. Назначается однократная инъекция Цефтриаксона – 1000 мг – максимальная доза.
Местное лечение проводится следующим образом:
- промывания глаз раствором борной кислоты – слабая концентрация;
- антибактериальные капли – Пенициллин, Окацин;
- противовоспалительные капли – Наклоф, Сперсаллерг;
- если развивается кератит назначается Тауфон или Витасик.
Стафилококковый
Стафилококковый конъюнктивит лечится при помощи следующих препаратов:
- антибактериальные средства:
- антибиотики – Флоксал, Вигамокс, Ципромед;
- антисептические препараты – Окомистин, Сульфацил-натрий;
- комбинированные препараты – Декса-Пос, Макситрол, Тобрадекс.
По формам
Помимо разновидностей заболевание может проявляться в острой или хронической форме. Далее опишем методы их лечения.
Острая
Острый конъюнктивит лечится в соответствии с разновидностью заболевания. Лечение синегнойного, гонококкового и стафилококкового конъюнктивита было рассмотрено выше. В острой форме заболевание лечится с помощью следующих препаратов:
- антисептические растворы – борная кислота, Фурацилин;
- антибактериальные глазные капли – Неомицин, Офлоксацин, Левомицетин;
- мази – Тетрациклиновая.
В некоторых случаях требуется терапия антигистаминными средствами.
Хроническая
Хронический конъюнктивит лечится сложнее, чем острый и требует особого подхода.
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Иногда хроническая форма патологии может протекать при отсутствии яркой клинической картины и месяцами никак не беспокоить пациента.
Хронический гнойный конъюнктивит предполагает регулярное применение следующих препаратов:
- антибактериальные мази или капли – Бацитрацин, Азитромицин, Неомицин;
- антигистаминные средства – Антазолин;
- препараты, идентичные натуральной человеческой слезе.
Схема
Как правило, схема лечения гнойного конъюнктивита выглядит следующим образом:
- Утром нужно удалить скопившийся за ночь гной при помощи слабого раствора марганцовки. Это очень важный момент, так как без этой процедуры мази и капли будут действовать недостаточно эффективно. Желательно удалять гной не только по утрам, но и в течение дня. Раствор марганцовки набирается в шприц без иглы и гной тщательно вымывается.
- Затем следует использовать капли. Достаточно 1 капли в каждый глаз, так как большее количество будет просто вытекать. Капли следует закапывать каждый час – препараты быстро вымываются слезой, поэтому есть необходимость в частом использовании.
- Перед сном под веко закладывается мазь. Так как патогенная флора быстрее размножается при закрытых веках, ночью без антибактериальной мази не обойтись, она в отличие от капель будет действовать на протяжении ночи.
Что нельзя применять?
А вы применяете мази в борьбе с гнойным конъюнктивитом?
ДаНет
Во время лечения конъюнктивита нельзя прикрывать глаза повязками. Во-первых, повязка создаст благоприятные условия для присоединения грибковой микрофлоры. А во-вторых, нужно, чтобы гной свободно стекал.
Не следует применять лекарственные препараты без назначения врача. Как уже понятно из вышесказанного, конъюнктивит могут вызывать различные микроорганизмы, и лечения зависит от вида возбудителя.
Народные средства в лечении конъюнктивита должны в обязательном порядке осуждаться с лечащим врачом. Использование средств народной медицины самостоятельно может привести к осложнению заболевания.
Несмотря на то, что массаж глаз при конъюнктивите полезен, лучше если его будет проводить специалист. Без определенных навыков можно навредить органам зрения.
Медикаментозные препараты
Для лечения гнойного конъюнктивита используют капли, мази и растворы. Ниже приведены наиболее эффективные и популярные препараты.
Капли
Название/цена | Описание и показания | Противопоказания | Способ применения |
Вигамокс (250 руб) | Антибактериальное средство. В основном назначается пожилым пациентам. | Аллергия, беременность, лактация. | По капле, но не более 3 раз в сутки. |
Гентамицин (200 руб) | Антибактериальное и противовоспалительное действие. Показан при инфекционных и воспалительных заболеваниях глаз. | Повышенное внутриглазное давление, вирусные заболевания, язвенные поражения, индивидуальная непереносимость. | По 1 капле 6 раз в день. |
Тобрекс (270 руб) | Антибактериальное средство, назначается при бактериях чувствительных к действующим компонентам. | Индивидуальная непереносимость, в некоторых случаях вызывает зуд, покраснение конъюнктивы, припухлость век. | По 1 капле, но не более 5 раз в день. |
Витабакт (315 руб) | Противовоспалительное средство, назначается при бактериях чувствительных к действующему компоненту. | Индивидуальная непереносимость, побочные реакции – жжение в глазах, зуд, покраснение. | 2-6 раз в сутки по 1 капле. |
Цилоксан (50 руб) | Антибактериальный препарат, назначается при чувствительной к действующему компоненту микрофлоре. | Детям до 12 лет и кормящим женщинам, индивидуальная непереносимость. | По 1 капле 3-5 раз в сутки. |
Мази
Название/цена | Описание и показания | Противопоказания | Способ применения |
Эритромициновая (43 руб) | Антибактериальный эффект. Может использоваться в детском возрасте при гнойном конъюнктивите. | Не применяется при почечных патологиях, повышенной чувствительности к активному веществу препарата. | Закладывается под нижнее веко 3 раза в сутки. |
Тетрациклиновая (50 руб) | Антибактериальный препарат. Используется при слипании век и гнойных выделениях. | Не применяется во время беременности, при патологиях печени, низком уровне белых кровяных телец, при индивидуальной непереносимости, в возрасте до 8 лет. | Закладывается под нижнее веко на ночь. |
Флоксал (190 руб) | Противовоспалительное средство. Используется при конъюнктивите, спровоцированном микроорганизмами, чувствительными к Офлоксацину. | Не используется во время беременности, в период лактации и при индивидуальной непереносимости. Побочные явления – жжение в глазах, отечность век, нарушение четкости зрения, слезотечение. | Закладывается под нижнее веко не менее 3 раз в день. |
Левомеколь (127 руб) | Антибактериальное средство. Применяется при стафилококковой инфекции. | Противопоказания – детский возраст, гемобластоз, лимфогранулематоз, лейкоз, индивидуальная непереносимость. Побочные эффекты – аллергическая реакция. | Закладывается по нижнее веко несколько раз в день. |
Растворы
Теперь рассмотрим, как и чем промывать глаза.
Название/цена | Описание и показания | Противопоказания | Способ применения |
Раствор Фурацилина (29 руб) | Антисептический препарат. Применяется в качестве противовоспалительного и профилактического средства. | Идиосинкразия и хронический аллергический дерматоз. Побочные эффекты – аллергическая реакция. | Промывать глаза несколько раз в день от внешнего уголка глаза к внутреннему. |
Раствор марганцовки (15 руб) | Антисептическое средство. Применяется для удаления гноя с глаз. | Аллергия и повышенная чувствительность к препарату. | Используется для регулярной промывки глаз. |
Таблетки
В большинстве случаев гнойный конъюнктивит лечится местное, но, если случай очень тяжелый, могут применяться системное лечение таблетированными формами антибактериальных средств.
Название/цена | Описание и показания | Противопоказания | Способ применения |
Азитромицин (68 руб) | Антибиотик широкого действия. | Тяжелые формы почечной и печеночной недостаточности, детский возраст до 12 лет, непереносимость лактозы, повышенная чувствительность к действующему веществу. Могут возникать побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой, мочеполовой системы, ЦНС, органов ЖКТ. | 0,5 г в 1 день, затем по 1,25 г в течение 3 дней. |
Цефалоспорин (31-95 руб) | Антибиотик широкого действия. | Побочные эффекты – аллергии, флебиты, гематологические реакции, диспепсические расстройства. Противопоказания – дети младше 3 лет, индивидуальная непереносимость. | 0,25 г в сутки в течение 3 дней. |
Тетрациклин (41 руб) | Оказывает бактериостатическое действие. | Микозы, детский возраст до 8 лет, лейкопения, печеночная недостаточность, период лактации, индивидуальная непереносимость. Побочные действия могут проявляться со стороны ЖКТ, ЦНС, системы кроветворения | 0,25 г в сутки в течение 3 дней. |
Обзор народных средств
Гнойный конъюнктивит в большинстве случаев лечится в домашних условиях, только очень тяжелые формы заболевания требуют госпитализации пациента. Достаточно часто врачи рекомендуют дополнять медикаментозное лечение средствами народной медицины. Как правило, это отвары и настои лекарственных трав, которые используются для промывания глаз и в качестве примочек.
Самыми популярными являются следующие лекарственные травы:
А вы применяете средства народной медицины?
ДаНет
- шиповник;
- семена укропа;
- ромашка;
- алоэ;
- каланхоэ;
- чистотел;
- кора дуба;
- листья и ягоды черники.
Профилактика
Чтобы не допустить развития гнойного конъюнктивита рекомендуется придерживаться следующих мер профилактики:
- соблюдать правила личной гигиены;
- использовать защитные очки при работе на производстве с загрязненным воздухом;
- не пользоваться чужой косметикой и бытовыми предметами – полотенца, носовые платки;
- избегать контакта с больными конъюнктивитом людьми;
- не касаться глаз в условиях улицы, общественного транспорта и других массовых скоплений людей;
- обогатить рацион питания витаминами;
- регулярно проводить влажную уборку помещения.
Заключение
Гнойный конъюнктивит – это не только очень неприятное, но и достаточно опасное заболевание, однако при своевременности лечения полное выздоровление гарантированно. Важно вовремя обратиться за помощью и не заниматься самолечением.
Источник
Воспалением наружной глазной оболочки чаще страдают дети дошкольного возраста, но это заболевание может возникнуть и в зрелости. Конъюнктивит, спровоцированный патогенными бактериями, хорошо поддается лечению. Если терапия отсутствует или подобрана неправильно, патология может вызвать опасные осложнения.
Конъюнктивит – причины
Описываемая форма воспаления слизистых оболочек глаза начинается вследствие жизнедеятельности и размножения микробов. Гнойный конъюнктивит диагностируется при инфицировании следующими бактериями:
- гемофильная палочка;
- пневмококки;
- синегнойная палочка;
- золотистый стафилококк;
- гонококк;
- стрептококки;
- нейссерии гонореи;
- хламидии;
- протей;
- моракселлы;
- псевдомонады.
Заразен ли бактериальный конъюнктивит?
Перечисленные патогенные микроорганизмы попадают на внешнюю оболочку глаза извне. Тепло и влага – лучшие условия для микробов, поэтому почти сразу после заражения проявляет себя бактериальный конъюнктивит, инкубационный период составляет около суток. Если иммунная система работает активно, появление первых признаков происходит через 30-48 часов.
Острый бактериальный конъюнктивит
Рассматриваемый вариант течения болезни развивается вследствие контакта с инфицированным человеком. Бактериальный конъюнктивит передается несколькими путями:
- воздушно-капельный;
- бытовой (использование общих предметов);
- прямой контактный;
- белковый (через слизь и секрет).
Помимо источника инфекции необходимы подходящие условия, чтобы начался конъюнктивит, причины возникновения воспалительного процесса включают:
- сильный стресс;
- переохлаждение;
- отит;
- тонзиллит;
- синусит;
- патологии слезных каналов;
- синдром сухого глаза;
- недавнее перенесение вирусных заболеваний;
- многоформная эритема;
- расстройства иммунитета;
- несоблюдение гигиенических норм.
Хронический бактериальный конъюнктивит
Вялое рецидивирующее течение данное заболевание приобретает на фоне некорректного лечения острой формы или полного отсутствия терапии. Бактериальный хронический конъюнктивит иногда обуславливается воспалительными патологиями глаз. Провоцирующими факторами являются следующие процессы:
- дакриоцистит;
- мейбомит;
- блефарит.
Вялотекущий гнойный конъюнктивит причины может иметь и не связанные поражением глаз. Активизацию микробной флоры вызывают хронические проблемы ЛОР-органов:
- тонзиллиты;
- синуситы;
- ларингиты;
- фарингиты.
Бактериальный конъюнктивит – симптомы
Представленной болезни свойственна специфическая клиническая картина, поэтому ее легко распознать в самом начале прогрессирования. Бактериальный конъюнктивит глаз сопровождается следующими признаками:
- светобоязнь;
- покраснение слизистых оболочек и склер;
- слипание век по утрам;
- жжение, зуд в глазах;
- выделение гнойной слизи;
- отечность век и конъюнктивы;
- наличие сухих желтоватых корок на ресницах и между ними;
- чувство присутствия инородного тела или песка в глазах;
- слезотечение;
- точечные кровоизлияния в белках;
- бессонница;
- повышение температуры тела;
- головные боли;
- респираторные поражения.
Как отличить вирусный конъюнктивит от бактериального?
При подозрениях на микробную инфекцию слизистых оболочек важно предварительно выполнить дифференциальную диагностику, чтобы не использовать антибиотики напрасно. Главное отличие вирусного конъюнктивита от бактериального – отсутствие зеленовато-желтых гнойных выделений. Веки не склеиваются по утрам, и не образуются корки на ресницах. При вирусной форме заболевания секрет полупрозрачный и слизистый. В нем могут появиться примеси гноя, но спустя 3-5 дней после заражения и в незначительном количестве.
Есть и другие критерии, чем отличается вирусный конъюнктивит от бактериального:
- Скорость развития – микробный вид патологии прогрессирует гораздо быстрее.
- Распространение инфекции – бактериальный конъюнктивит часто поражает оба глаза, при вирусной форме воспаления может ограничиваться одной стороной.
- Гиперемия – для микробного типа болезни покраснение склер менее выражено.
Чем опасен конъюнктивит?
В большинстве ситуаций бактериальное воспаление быстро и полностью излечивается, но при неадекватной терапии оно может распространиться на другие части глаза. Гнойный конъюнктивит осложнения провоцирует такие:
- помутнение роговицы;
- бактериальный или язвенный кератит;
- резкое ухудшение зрения;
- орбитальный целлюлит;
- гонобленнорея;
- трахома;
- формирование рубцовой ткани и другие.
Бактериальный конъюнктивит – лечение
Попытки самостоятельно справиться с микробным поражением слизистых оболочек глаза не увенчаются успехом и могут привести к ухудшению состояния, спровоцировать перечисленные выше опасные последствия. Способы, как лечить бактериальный конъюнктивит, должен индивидуально подобрать квалифицированный офтальмолог. Даже натуральные средства на растительной основе без разрешения специалиста использовать нельзя.
Бактериальный конъюнктивит – препараты
Представленное заболевание лечится местными противомикробными медикаментами в форме растворов и мазей. Простые капли от бактериального конъюнктивита с одним активным антибиотиком в составе:
- Цифран;
- Окацин;
- Бруламицин;
- Ломефлоксацин;
- Ципролет;
- Гентамицин;
- Норфлоксацин;
- Ципромед;
- Тобрамицин;
- Цилоксан;
- Нормакс;
- Ципрофлоксацин.
Комбинированные (2 антибиотика или кортикостероидный гормон) капли для глаз при бактериальном конъюнктивите:
- Ориприм-П;
- Тобрадекс;
- Гаразон;
- Колбиоцин;
- Дексона;
- Софрадекс;
- Макситрол.
Перед сном рекомендуется закладывание противомикробной мази в конъюнктивальный мешок. Подойдут следующие препараты:
- Тетрациклин;
- Хлорамфеникол;
- Тобрекс;
- Сулфацетамид;
- Макситрол;
- Полифакс;
- Гентамицин;
- Фрамицетин;
- Политрим;
- Гаразон.
Бактериальный конъюнктивит – народные средства
Рецепты альтернативной медицины пригодны для мягкой антисептической обработки слизистых оболочек, удаления гнойных масс и корочек, которые склеивают веки. Среди народных средств нет высокоэффективных способов, как вылечить бактериальный конъюнктивит. Предлагаемые варианты должны быть одобрены офтальмологом и применяться только в сочетании с консервативной схемой терапии. В противном случае бактериальный конъюнктивит будет прогрессировать, может перейти в хроническую форму или вызвать осложнения.
Противовоспалительные примочки
Ингредиенты:
- трава очанки – 50 г;
- вода – 500 мл.
Приготовление, применение
- Вскипятить воду.
- Насыпать в нее сухое растительное сырье.
- Закрыть емкость, настоять 3 часа.
- Процедить раствор.
- Ватные тампоны пропитать полученной жидкостью и наложить на глаза на 5 минут.
- Средство можно применять для промывания слизистых оболочек.
Компрессы от конъюнктивита
Ингредиенты:
- корень алтея – 3 столовых ложки;
- холодная вода – 1 стакан.
Приготовление, применение
- Залить мелко нарезанный корень водой.
- Настоять 8 часов.
- Взболтать и процедить средство.
- Накладывать на веки марлевые салфетки, пропитанные этим раствором, на 7-8 минут.
Источник