Боли при глаукоме что делать

Глаукома — заболевание органов зрения, которое проявляется повышением внутриглазного давления. Боли при глаукоме частое явление, охватывающее не только глаза, но и области возле них. Боль имеет острый характер и тяжело переносится. Глаукома — опасное состояние, так как если вовремя не заняться лечением, можно потерять зрение.

Симптомы глаукомы

• Человек начинает хуже видеть в темное время суток.
• Ощущается боль в глазу.
• Присутствует ощущение тяжести.
• Поле видимости сужается.
• Зрение становится ослабленным и туманным.
• Головокружение.
• При острых формах ощущается боль в голове.

Вернуться к оглавлению

Боль в глазу

Боль в глазу при глаукоме проявляет себя по-разному: пульсирующая, режущая, сверлящая, нередко ощущается в виде жжения. Она бывает сильная и тяжело переносимая, проявляется сначала в одном глазу, и постепенно захватывает голову. Иногда ощущается давление на глаз, чувствительность к свету. Человек видит отсвечивание радужных кругов от любых источников света.

Вернуться к оглавлению

Причины болей в глазу при глаукоме

Боль в глазу возникает по причине завышенного давления в органе зрения. Внутриглазное давление находится в зависимости от баланса секреции (выделения) и оттока жидкости глаза. Когда показатель повышается, возникает боль, так как жидкость не уходит и давит на структурные единицы глаза. Это вызывает дискомфорт и неприятные болевые ощущения.

При острой форме заболевания давление повышается очень резко и сопровождается сильной продолжительной болью, распространяясь на другие части, расположенные возле зоны глаз. В этом случае необходима срочная помощь.

Вернуться к оглавлению

Что делать?

Если при заболевании болят глаза, необходимо срочная терапия, которая заключается в закапывании капель 1—2% раствора «Поликарпина». Такая терапия снижает давление во внутренней части глаза. Больного не госпитализируют, но нужно направить пациента на обследование к доктору — офтальмологу. Врач обследует и подберет индивидуальную терапию. При остром приступе глаукомы болевые ощущения проявляются из-за резкого скачка глазного давления. В таком случае нужна срочная помощь и введение необходимых препаратов, направленных на экстренное понижение глазного давления. Используются миотики, лекарственный компресс с «Поликарпином», которые помогут снять давление.

Вернуться к оглавлению

Как образовывается боль в голове?

Причин «красных глаз» множество, и нередко этот симптом может быть проявлением заболевания, требующего быстрого реагирования.

Головные боли, происходящие от глаукомы, появляются в результате чрезмерного раздражения глазного нерва и его окончаний, размещенных в мышцах органа зрения. Из-за нарушения в работе зрительной системы нейроны все время напряжены, происходит переутомление, результатом которого является сигнал в виде боли. Мышцы, находящиеся в области лба и висков, также пребывают в напряженном состоянии, поэтому появляется цефалгия (состояние, при котором болит голова). Зачастую цефалгия начинает распространяться с лобной зоны, охватывая виски. При тяжелых случаях головная боль при глаукоме распространяется на затылок и шею. По характеру боль может быть ноющей, тупой, пульсирующей.

Вернуться к оглавлению

Лечение болезни

Существует 3 способа вылечить глаукому и устранить симптомы. Первый из них — терапия с помощью капель, которыми снимают симптоматику. Подбор лекарств и режим закапывания назначается индивидуально по результатам обследования. Также существует метод лазерной терапии, что используется, если лекарства неэффективны. И последний метод — хирургическое вмешательство.

Вернуться к оглавлению

Препараты

Понижают уровень возникновения влаги и повышают ее отток ,тем самым ,оказывают защищающие действие .

• Миотики — повышают отток влаги из глазных камер. Эффективен «Пилокарпин».
• Бета-блокаторы — «Тимолол», «Ниолол», «Малеат». Эти лекарственные средства понижают уровень возникновения влаги и повышают ее отток, лекарства оказывают защищающие действие на глазной нерв.
• Адренэргические препараты — блокируют вырабатывание жидкости и стабилизируют дренажную функцию органа: «Адреналин», «Офтан-дипивефрин».
• Мочегонные средства. Например, «Диакарб» снижает секрецию жидкости внутри глаза, чем снимает давление в органе зрения. Применяется при остром приступе глаукомы.
• Комбинирование препаратов «Пилокарпина» и «Адреналина» или «Тимолола». Эффективны при необходимости оказания срочной помощи.

Вернуться к оглавлению

Лазерная хирургия

Лазерная хирургия имеет свои плюсы и минусы. К плюсам этого метода лечения относятся отсутствие необходимости в общем наркозе, низкий риск возникновения осложнений, лечение естественных путей, по которым происходит отток жидкости. К минусам данной терапии относится: проходящий эффект (1—5 лет), нередко повреждаются соседние ткани. Предлагаются 2 основных способа терапии лазером, что описаны в таблице.

Иногда применяются и другие способы лазерной терапии. Какой способ подойдет лучше решает врач, опираясь на наличие в истории болезни других заболеваний и операций.

Вернуться к оглавлению

Хирургическая операция

• Иридэктомия. Операция заключается в устранении блока в зрачке, по которому происходит перелив жидкости между камерами глаза. При закрытоугольной глаукоме проводится иридоциклоретракция, при которой раскрывают и расширяют угол передней камеры зрительного органа.
• Фистулирующие операции. Этот способ направлен на формирование новых выходов для оттока влаги из глаза. Стабилизирует внутриглазное давление у 85% больных. Самой эффективной считается траекулоэктомия — формирование канала в трабекулярной диафрагме. Проводится под локальной анестезией.
• Непроникающие операции. Эти операции проводятся вместе с лазерной хирургией. Глаз не подвергается вскрытию, делается надрез и применяются прижигания в трабекуле, что облегчает отток влаги.

Хирургическое вмешательство назначается, когда лазерная терапия и медикаментозное лечение не дают результата. Перед проведением операции пациентам прописываются успокаивающие лекарственные средства, так как больному нужен полноценный сон и стабильное психическое состояние. Медикаменты принимаются до момента операции, так как внутриглазное давление должно максимально снизится.

Глаукома обычно протекает незаметно. Однако иногда может сопровождаться неприятными ощущениями. Боли при глаукоме бывают различного характера, имеют разнообразную локализацию и свидетельствуют о развитии осложнений. Основной их причиной является высокое внутриглазное давление. На ранних этапах заболевания могут беспокоить неприятные ощущения в глазах, но чаще пациенты жалуются на головную боль.

Причины болей при глаукоме

Главная причина возникновения болезненных ощущений это резкий скачок внутриглазного давления. Из-за нарушения обмена глазной жидкости, например, при полном перекрытии путей оттока зрачковым блоком, происходит ее накопление. Этот излишек давит на структуры зрительного анализатора, вызывая реакцию нервных окончаний, и провоцируя болевой синдром. По этой же причине начинает болеть и голова. Это осложнение называется острым приступом глаукомы и появляется при скачке давления выше 30 мм рт. ст. К факторам риска развития глаукоматозного приступа относятся:

• закрытоугольная глаукома;
• дальнозоркость;
• узкий угол мелкой передней камеры;
• крупный хрусталик;
• длительное нахождение в темном помещении;
• стрессы;
• применение атропинизирующих капель (медикаментозное расширение зрачка);
• недостаточное или неадекватное снижение ВГД.

Часто первые проявления болезни начинаются именно с неприятного ощущения в голове.

Болевые ощущения при глаукоме могут носить тупой постоянный характер. Такой синдром — реакция нервных окончаний зрительного нерва на постоянно повышенное давление в глазу. Чаще локализуется внутри глазницы, в голове или мышцах. Иногда головная боль при глаукоме это первичный симптом, который помогает выявить наличие заболевания. Она возникает как реакция организма на непривычное для него состояние (повышение давления) и не сопровождается зрительными расстройствами. Характер ее различный и часто человек не догадывается о развитии офтальмологической патологии, жалуясь врачу на частые мигрени.

Вернуться к оглавлению

Локализация болевых ощущений

Боль в глазу при глаукоме пациенты описывают как чувство сдавливания глубоко в глазнице. Такой симптом возникает из-за отека роговицы, вследствие избыточного давления на нее. Это неприятное чувство может иррадиировать в лоб, висок, скулы и зубы, иметь односторонний характер. Распространяется оно по нервным окончаниям тройничного нерва.

Головная боль в основном сопровождается офтальмологическими расстройствами, но бывает и самостоятельной. Ее локализация может быть как разлитой, так и ограничиваться затылком, лбом или висками. Болезненные ощущения в области головы провоцируют различные факторы, в том числе стрессы, переохлаждения, простудные заболевания, артериальная гипертензия. Все это способствует ухудшению оттока внутриглазной жидкости.

Вернуться к оглавлению

Характер болей и другие симптомы

При заболевании может пропадать четкость изображения.

Тупой, ноющий вид болезненных ощущений говорит о затяжном, постоянном повышении цифр ВГД до критических значений. Такие признаки свидетельствует о подостром приступе глаукомы. Если голова или глаз болит резко, ощущения пронизывающие и их невозможно переносить — это признаки острого проявления. Также патология сопровождается следующими симптомами:

• снижение зрения;
• радужные круги;
• плавающие помутнения;
• нечеткость изображения.:
• снижение частоты сердечных сокращений;
• тошнота, рвота;
• повышение температуры тела;
• потеря сознания.

Вернуться к оглавлению

Как снять боль, спровоцированную глаукомой?

Применение обычных препаратов, которые устраняют мигрень без снижения внутриглазного давления, приведет к развитию осложнений и потере зрения.

Дискомфорт обычно проходит после использования специального препарата в форме капель.

Терапия острого приступа глаукомы должна быть незамедлительной. Чем дольше длится боль, тем больше нейронов зрительного нерва погибают. Это ухудшает дальнейший прогноз. Если мучают продолжительные головные и глазные боли, снять их можно каплями. Действие медикаментов начинается в течение 1—2 часов после закапывания. При отсутствии облегчения нужно обратиться за помощью в офтальмологический стационар.

Врачи снимают приступ фракционным (каждые 10—15 минут) закапыванием «Пилокарпина» и гирудотерапией (пиявка на висок). Внутривенно назначают диуретики («Маннит», «Фуросемид»), ингибиторы карбоангидразы («Бринзоламид»). Терапия проводится под постоянным контролем снижения давления в глазу. Если приступ не удается купировать в течение 6—12 часов, что происходит при закрытоугольной глаукоме, показана операция — иридэктомия. Под местным наркозом удаляется участок радужной оболочки и ток жидкости восстанавливается. Оперативное вмешательство предупредит рецидив и переход заболевания в хроническую форму.

Вернуться к оглавлению

Профилактика болей

Развитие острого приступа глаукомы и его длительное течение приводит к необратимой потере зрения. Не допускать критически высоких цифр внутриглазного давления и избегать провоцирующих факторов — основной профилактический метод борьбы с болью в голове и глазном яблоке. Глаукома — неизлечимое заболевание. Людям, имеющим эту патологию, необходим ежемесячный контроль ВГД и регулярное посещение окулиста 1 раз в 3 месяца для коррекции терапии.

Характерные симптомы глаукомы – головная боль и болевые ощущения в глазах. Иногда орган зрения может и вовсе не болеть, что затрудняет диагностику заболевания.

Пациент, которого длительный период времени мучают похожие на мигрень боли, обращается за медицинской помощью к невропатологу, отоларингологу, стоматологу и другим врачам для того, чтобы найти причину постоянного болевого синдрома. При отсутствии своевременной диагностики глаукомы у человека может резко снизиться острота зрения.

Глаукома и ее виды

В современной медицине глаукома подразделяется на несколько групп, отличающихся вызвавшей их причиной, симптомами, скоростью течения и терапией.

Если не заниматься лечением болезни, у человека атрофируется зрительный нерв и наступает полная слепота.

В народе заболевание называют «зеленой водой», поскольку при резком приступе зрачок становится желто-зеленым.

Главный признак быстро прогрессирующей болезни – это повышенное давление внутри глаза, которое становится причиной постепенного ухудшения остроты зрения.

Глаукому делят на несколько видов: врожденная (очень редкая, диагностируется у младенцев); вторичная или симптоматическая (возникает из-за воспалительного процесса, травмирования органа зрения, дефицита инсулина, новообразований и иных факторов); открытоугольная (у пациентов диагностируется в 60-80% случаев, при заболевании в органе накапливается жидкость, из-за которой повышается внутриглазное давление); закрытоугольная (излишнее скопление жидкости негативно влияет на переднюю часть глазного яблока).

При закрытоугольной глаукоме, которая встречается достаточно часто, возникает сильная головная боль и дискомфорт в области глаз. Она может быть первичная (встречается у 20-40% случаев) и вторичная. У мужчин заболевание диагностируется в 3 раза реже, нежели у женщин.

Основные группы риска

Существует несколько факторов, которые увеличивают риск развития глаукомы. Наиболее важный – наследственность. Если у братьев, сестер или родителей наблюдалось заболевание, следует минимум один раз в год обследоваться у офтальмолога. Рекомендуется посещение специалиста по достижению 20-30 летнего возраста.

После сорока лет активизируются процессы биологического старения, которые изредка вызывают повышение давления в органе зрения, поэтому регулярные осмотры у доктора являются обязательными. При близорукости и дальнозоркости повышается риск заболеть закрытоугольной глаукомой.

Люди с диагнозом “атеросклероз” попадают в зону риска. При нарушении периферического и центрального кровообращения, нерегулярном профилактическом осмотре у офтальмолога риск возникновения болезни увеличивается в 2-3 раза.

Головная боль при глаукоме

Основными признаками заболевания являются выраженные головные боли, повышение внутриглазного давления, атрофия зрительного нерва, сужение поля зрения. Последние три симптома сумеет выявить только доктор. Человек может несколько месяцев не замечать признаков начала болезни. Помимо головной боли появляется и другая симптоматика:

• болевой синдром в глазу либо вокруг него;
• затрудненное видение предметов в темноте;
• режущая боль в глазах;
• чувство напряжения при движении яблок;
• появление «сеточки» или точек перед глазами;
• ухудшение зрения;
• при взгляде на источник света появляется «радужный ореол».

При появлении одного или нескольких симптомов следует обратиться к окулисту. При своевременной терапии человек сможет сохранить зрение.

Особенности возникновения головной боли при глаукоме

Головные боли часто беспокоят людей с диагностированной глаукомой. В 5-6-летнем возрасте головные боли наблюдаются после долгого чтения или просмотра мультфильма.

Локализуется болевой синдром в одном из трех мест: переносице, межбровье и лбу. При запущенной стадии болезни может переключиться на затылок, виски и шею. По характеру ощущения боль подразделяется на ноющую, пульсирующую и тупую.

Она появляется из-за раздражения источником света глазничного нерва и его окончаний, находящихся в мышечных тканях глаза. При патологических изменениях мускулатура находится в беспрерывном напряжении. Глаза очень устают, поэтому возникает сильная боль. Постоянное напряжение ощущают также мышечных ткани лба и висков.

Из-за повышенного давления в глазах человек начинает мучиться от устойчивой ноющей боли в глазнице. Неприятные ощущения могут распространиться на всю переднюю часть головы. Усиливаются ночью и имеют приступообразный характер. Часто не снимаются обезболивающими препаратами.

При распространении заболевания на оба глаза, боль растекается на теменную, височную, глазничную и лобную зоны. Усугубить состояние больного могут: длительное пребывание в темных помещениях; яркий свет, в том числе солнечные лучи; тяжелая физическая нагрузка; стрессовые ситуации; употребление большого количества воды; неправильная дозировка капель для глаз.

Сопутствующие заболевания

Вместе с глаукомой у человека могут быть найдены сопутствующие заболевания, например, миопия, вирусные и инфекционные болезни, повышенное артериальное давление.

Курение и наркотические средства оказывают отрицательное влияние на здоровье человека. При гипертонии у людей наблюдается сильная головная боль, унять которую способны только лекарственные средства. Для того, чтобы проверить свое давление, следует купить тонометр.

Основным симптомом сотрясения мозга, опухолей, синдрома Хортона, вегетососудистой дистонии, менингита, инсульта, височного артериита, энцефалита является головная боль. При гриппе, простуде, синусите, гайморите очень часто также болит голова.

Прочие симптомы болезни: слабость, головокружение, тошнота, температура тела более 38 градусов. Причин для головной боли много, но без внимания ее оставлять не следует. Самолечение допускается в первые 1-2 дня (человек пьет болеутоляющие медикаменты), но если ощущения не проходят, нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Первая помощь при головной боли, вызванной «зеленой водой»

Если у пациента глаукома диагностирована во время приступа, необходимо в первую очередь снизить внутриглазное давление. Это осуществляется с помощью оттока излишней жидкости из глазных яблок (доктор выписывает специальные капли для глаз, действие которых направлено на уменьшение симптоматики).

Пациентам рекомендуют избегать самолечения, поскольку неправильно подобранные лекарства могут усугубить ситуацию и привести к полной потере зрения. Обезболивающие таблетки во время головной боли не будут эффективны – они не смогут снять другие проявления глаукомы.

Пытаться перетерпеть болевой синдром врачи также не советуют, так как во время приступа происходит образование спаек в тканях органа зрения. Длительная боль может стать причиной необратимых плачевных изменений. Если ощущения возникли резко и наблюдается туманность при взгляде, то нужно немедленно посетить окулиста. Эти симптомы говорят об остроугольной форме, которую следует лечить быстро и комплексно.

Диагностировать болезнь можно с помощью нескольких методов обследования: тонометрии, измерения рефракции, гониоскопии, ультразвуковой диагностики, офтальмоскопии. Также исследуется поле зрения (для этого врач использует компьютерный периметр), определяется глубина передней камеры, толщина хрусталика. Обязательно изучается анамнез.

Меры профилактики

Медики считают глаукому очень коварным заболеванием, так как явная симптоматика появляется на 2-3 неделю болезни. При выставлении диагноза следует попытаться сохранить оставшееся зрение и не допустить дальнейшего прогрессирования патологии.

Вступать в борьбу с «зеленой водой» необходимо только под чутким руководством офтальмолога. Откладывать или прерывать терапию нельзя, поскольку поражение глаз при болезни является необратимым.

Медикаментозного лечения будет недостаточно для того, чтобы добиться стойкого положительного результата.

Пациентам с глаукомой не рекомендуется ходить на улице в солнечную погоду без солнцезащитных очков. В оптиках продаются аксессуары с линзами, обладающими зеленым отливом – они помогают снизить внутриглазное давление. Больным следует избегать пребывания в темных комнатах длительный период времени. Перед сном нужно включать ночник.

Чтобы уменьшить головную боль и другую симптоматику заболевания, следует пить меньше жидкости и свести к минимуму употребление кофеиносодержащих напитков. С целью профилактики рекомендуется придерживаться рационального питания (противопоказаниями является употребление острой, соленой и копченой еды).

Нельзя спать без подушки, так как низкое положение головы по отношению к телу во время сна может вызвать застой жидкости в камере глаза, в результате чего повышается давление и возникает сильная головная боль.

Температура воздуха помещения, в котором находится больной, должна быть отрегулирована. Перегрев расширит кровеносные сосуды, а переохлаждение, наоборот, сузит. Нельзя допускать таких резких изменений.

Профилактикой послужит отказ от употребления алкоголя и курения. Из-за курения у человека возникает гипоксия тканей зрительного нерва. Употребление большого количества алкоголя провоцирует скачок давления в органе зрения. Головная боль при глаукоме может усилиться, если больной будет физически себя нагружать. Наклоны головы вниз и в стороны недопустимы.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru