Болезни глаз у людей воспаление сетчатки глаза

Сетчатка

Сетчатка — это тончайшая внутренняя оболочка глаза, прилежащая на всем своем протяжении с внутренней стороны к стекловидному телу, а с наружной — к сосудистой оболочке глазного яблока. Сетчатка отвечает за восприятие изображения и обладает чувствительностью к свету.
Подробно о том, как устроена сетчатка.

Основные заболевания сетчатки

Ангиопатия сетчатки;
отслоение сетчатки;
дистрофия сетчатки;
диабетическая ретинопатия;
разрыв сетчатки;
дегенерация сетчатки;
макулодистрофия и макулярная дегенерация;
ретинит;
гипертоническая ретинопатия;
опухоль сетчатки;
кровоизлияние в сетчатку.

Патологии сетчатки могут возникнуть при различных общих и системных заболеваниях — гипертонической болезни, сахарном диабете, заболевании почек и надпочечников, а также при травмах глаза, черепно-мозговых травмах. Некоторые инфекционные заболевания (грипп и др.) могут осложняться заболеваниями сетчатки.

Основные «группы риска»

Люди со средней и высокой степенями близорукости;
беременные женщины;
пожилые люди с сахарным диабетом.

Начальные стадии развития заболевания могут и не сопровождаться никакими симптомами, поэтому если вы находитесь в группе риска, обязательно пройдите диагностику зрения на современном оборудовании. Такое обследование достоверно выявит, нуждаетесь ли вы в лечении. Не откладывайте операцию, если вам ее назначили, надолго. До хирургического вмешательства нужно всячески защищать глаз от возможных повреждений.

При обнаружении заболеваний сетчатки дистрофического характера, с ее истончением и разрывом на периферии, проводят ее укрепление с помощью лазера. В противном случае любое достаточно сильное напряжение может привести к отслойке, требующей немедленного хирургического вмешательства. Лучше предупредить подобную ситуацию. Тем более, что отслойка может произойти тогда, когда невозможно срочное оказание квалифицированной офтальмологической помощи (на даче, в поездке и т. п.)

Воспалительное заболевание сетчатки — ретинит

ретинит

Ретинит — воспалительное заболевание сетчатки, которое может быть как односторонним, так и двусторонним. Это воспалительное заболевание сетчатки может быть как инфекционного, так и токсико-аллергического характера. Ретинит может возникать из-за ряда инфекционных заболеваний. Например таких, как: СПИД, сифилис, вирусные и гнойные инфекции и т. д.

Симптомы ретинита зависят от локализации процесса на сетчатке. Но основной из них — это снижение остроты зрения и изменение поля зрения. Бывают случаи, что поражение сетчатки сначала ограничивается небольшими участками, которые затем увеличиваются, приводя к прогрессирующей потере зрения. Лечение ретинита проводится медикаментозно.

Кровоизлияние в сетчатку

Кровоизлияния в сетчатку чаще относятся к сосудистым заболеваниям и приводят к понижению остроты зрения, отслойке сетчатки, вторичной глаукоме, дистрофии сетчатки и другим заболеваниям.

Причины кровоизлияния в сетчатку могут быть связаны с уплотнением сосудов в пожилом возрасте, вследствие тромбоза (закупорки) центральной вены сетчатки или одной из ее ветвей. Также кровоизлияние в сетчатку может быть вызвано сахарным диабетом, пороками сердца, болезнями крови, ожогами кожи, ушибами и т. д.

Отслоение сетчатки

Отслойка сетчатки — отделение сетчатой оболочки глаза от сосудистой. При разрыве сетчатки внутриглазная жидкость проникает под нее и отслаивает от сосудистой оболочки. Если произошла отслойка сетчатки, нужно немедленно обратиться к врачу, так как промедление может грозить слепотой.

Обычно при отслойке сетчатки проводят хирургическое лечение. Это может быть экстрасклеральное балонирование или пломбирование (цель такого лечения — добиться прилегания сетчатки к сосудистой оболочке), затем проводится лазерная коагуляция и витрэктомия (применяется для удаления из стекловидного тела рубцов, крови). Хирургические методы лечения обычно требуют ограничения зрительной работы, физической активности.
Подробнее о лечении отслоения сетчатки.

Опухоль сетчатки

Опухоли сетчатки — это новообразования сетчатки, которые бывают злокачественными и доброкачественными. Чаще всего опухоли развиваются в детском возрасте: в первые месяцы жизни в 20% случаях, в первые годы в 55%. У 25% больных процесс поражает оба глаза. Из опухолей сетчатки наиболее часто встречаются глиомы, образующиеся из наружного слоя оболочки сетчатки.

На ранних стадиях происходит утолщение сетчатки и установить это можно только при осмотре глазного дна и УЗИ глаза. Через некоторое время опухоль занимает большую часть глаза. Вследствие развития опухоли глазное яблоко выпячивается и ограничивается его подвижность. Зрение пропадает.

Возникновение заболевания имеет определенную наследственную связь по неправильному доминантному типу.

Лечить опухоли сетчатки необходимо как можно скорее и в специализированных офтальмологических отделениях больниц. Если откладывать лечение, то это может привести к необратимым последствиям. Из современных методик при опухоли сетчатки наиболее эффективны низкотемпературная (криогенная) терапия и фотокоагуляция. Хирургические методы лечения имеют органосохраняющую направленность.

Дистрофия сетчатки

Дистрофия сетчатки обычно вызывается нарушениями в сосудистой системе глаза. Страдают от нее в основном пожилые люди, зрение которых постепенно ухудшается. Очень часто дистрофические изменения сетчатки сопровождают среднюю и высокую степени близорукости. Дело в том, что обычно в этом случае увеличен размер глазного яблока, и сетчатка, выстилающая его заднюю поверхность, растягивается, что ведет к дистрофии.

Современное лечение такого состояния, а также других видов дистрофий (многие воспалительные и сосудистые заболевания сетчатки ведут к дистрофиям), происходит при помощи аргонового лазера. Основная цель этого лечения — укрепление, а в случае отслойки сетчатки — послеоперационное ограничение разрыва сетчатки.

Принцип лечения основан на том, что лазерное воздействие ведет к резкому повышению температуры, что вызывает коагуляцию (свертывание) ткани. Благодаря этому операция проходит бескровно. Лазер обладает очень высокой точностью и используется для создания сращений между сетчатой и сосудистой оболочкой глаза (т. е. укрепления сетчатки).
Подробнее о лазерной коагуляции сетчатки.

Возрастная макулярная дегенерация (ВМД)

Наиболее часто встречающаяся причина потери зрения у людей старше 50 лет. При ВДМ поражается центральная часть сетчатки – так называемое желтое пятно.

Основными факторами риска развития ВМД являются:

возраст старше 50 лет;
сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз, гипертоническая болезнь);
генетическая предрасположенность;
пол (чаще встречается у женщин).

На начальных стадиях заболевание протекает незаметно для пациента и может быть выявлено только на приеме у офтальмолога. При прогрессировании ВДМ и переходе ее в так называемую неоваскулярную форму больной может отмечать снижение зрения, ощущение искривление линий, затуманенные и исчезающие участки. При проявлении этих симптомов необходима срочная консультация врача.

В настоящее время наиболее эффективным методом лечения ВМД является интравитреальные (т. е внутрь глаза) введение ЛУЦЕНТИСА и ЭЙЛЕА — препаратов, блокирующих рост новых сосудов под сетчаткой. Эти препараты позволяют не только сохранить, но и улучшить зрение больного с ВМД. Также к методам лечения ВМД относятся лазеркоагуляция сетчатки и фотодинамическая терапия.
Подробнее о лечении возрастной макулярной дегенерации сетчатки.

Диабетическая ретинопатия

При диабете поражаются сосуды сетчатки, что приводит к нарушению обеспечения тканей кислородом и развитию диабетической ретинопатии.

Диабетическая ретинопатия обычно развивается через 5-10 лет после начала заболевания сахарным диабетом. При сахарном диабете I типа (инсулинозависимом) диабетическая ретонопатия протекает бурно и достаточно быстро возникает пролиферативная диабетическая ретинопатия. Эта форма заболевания характеризуется образованием новых сосудов, которые прорастают из сетчатки в стекловидное тело и вызывают кровоизлияния в нем, а также усиливают процессы рубцевания в стекловидном теле и может быть причиной развития отслоения сетчатки.

При II типе сахарного диабета (инсулинозависимом) изменения в основном происходят в центральной зоне сетчатки. Возникает диабетическая макулопатия, часто кистозная, что приводит к снижению центрального зрения.

Еще одной формой диабетической ретинопатии является фоновая ретинопатия сетчатки, при которой патологические изменения происходят только в сетчатке глаза. Вследствие нарушения в области капиллярных сосудов сетчатки происходят небольшие кровоизлияния, отложения продуктов обмена веществ, а также отеки сетчатки. Эта форма поражает прежде всего пожилых диабетиков и в перспективе ведет к постепенному ухудшению зрения.

Методы лечения диабетической ретинопатии:

лазерокоагуляция сетчатки;
интравитреальные или внутриглазное введение препаратов Луцентис, Эйлеа;
операция — витрэктомия.

Разрыв сетчатки

Разрывы в сетчатке возникают чаще всего у близоруких людей вследствие механического натяжения патологически измененного стекловидного тела. Пациенты отмечают при этом черные нити перед пораженным глазом, а также световые вспышки. Прежде всего начинает отслаиваться край разрыва в сетчатке, позднее это приводит к отслойке сетчатки.

Для устранения этого на стадии отверстий или разрывов участки здоровой сетчатки закрепляются с помощью лазеркоагуляции. В точках коагуляции сетчатки происходит рубцевание. Вследствие этого возникает прочная связь сетчатки с сосудистой оболочкой глаза. Методика коагуляции заключается в нанесении 2-3 рядов коагулятов вокруг отверстия или разрыва.

Ангиопатия сетчатки

Ангиопатия — это поражение кровеносных сосудов, причиной которого чаще всего являются общие заболевания (вегето-сосудистая дистония, гипертония, сахарный диабет и др.) Чаще всего ангиопатия вызвана поражениями кровеносных сосудов и выражается спазмами и парезами сосудов.

Также среди проблем, которые могут возникнуть с сетчаткой, выделяются травмы, ожоги, отек сетчатки. Такое состояние крайне опасно и может стать причиной слабовидения и слепоты.

Источник

В этой статье поговорим о заболеваниях связанных с глазами. Рассмотрим их виды и симптомы.

Признаки и причины глазных болезней

Первое о чем стоит рассказать так это о причинах и симптомах появления глазных болезней. Симптомы болезней глаз у человека зависят от типа патологии, области и характера поражения глазных тканей. Среди распространенных признаков можно назвать:

снижение остроты зрения;
повышение внутриглазного давления
непереносимость яркого света (светобоязнь);
слезотечение;
покраснение и отек конъюнктивы;
воспалительные процессы в глазных тканях;
повышенная сухость слизистой, с сопутствующим раздражением, ощущением «песка в глазах»;
появление гнойных выделений.

Причиной глазных болезней могут быть врожденные аномалии, инфицирование патогенными микроорганизмами, сопутствующие патологии эндокринной, нервной системы, травмы, возрастные изменения, опухолевые процессы.

Внимание!

Профилактикой и лечением глазных болезней занимается врач-офтальмолог. Только специалист знает все названия заболеваний глаз у человека, особенности их течения, методы борьбы с недугами, поражающими органы зрения.

1.Болезни, связанные с нарушением рефракции

Близорукость (миопия)

Распространенная патология, при которой изображение предметов фокусируется не на сетчатке, а в ее передней плоскости. Причиной такого состояния является удлинение глазных яблок. В результате, объекты расположенные вдали, человек видит нечеткими, размытыми, тогда как визуализации близко расположенных объектов не нарушается. Степень патологии может быть разной – от легкой нечеткости контуров на начальной стадии до выраженной размытости предметов даже на небольшом расстоянии при высокой степени миопии.

Основные симптомы:

размытость дальних объектов;
ограниченность полей зрения;
головные боли;
высокая зрительная утомляемость из-за напряжения глаз.

Лечение близорукости заключается в корректировке зрения с помощью очков, контактных линз или хирургическом вмешательстве, направленным на восстановление нормальной рефракции.

Дальнозоркость (гиперметропия)

Это дефект зрения, при котором изображение фокусируется за сетчаткой глаза. В отличие от близорукости, человек хорошо различает дальние предметы, тогда как объекты, расположенные вблизи, выглядят расплывчатыми и нечеткими. Причиной патологии является небольшая длина глаза в сочетании с недостаточностью роговицы и хрусталика.

Симптомы:

высокая утомляемость глаз;
нечеткость зрения вблизи;
повышение внутриглазного и артериального давления.

Методы лечения сводятся к ношению очков или контактных линз с плюсовыми диоптриями, хирургическая коррекция дальнозоркости.

Астигматизм

В большинстве случае эта патология развивается на фоне миопии или дальнозоркости, либо является врожденной. Развивается при неправильной форме роговицы или хрусталика, в результате чего световые лучи фокусируются на сетчатке неправильно.

Симптоматика заболевания:

ухудшение остроты зрения;
нечеткость, размытость или двоение изображения предметов;
напряжение и переутомление глаз;
возникновение головных болей при высокой зрительной нагрузке.

Зрение корректируют с помощью очков, контактных линз или рефракционной хирургии.

Анизометропия

Патология связана с различной рефракцией правого и левого глаза и расхождением их оптических функций. Этиология заболевания связана с наследственностью, осложнениями после перенесенных операций на глазах, катарактой.

Симптомы:

быстрая усталость глаз;
падение зрения;
повышение внутричерепного давления.

Пациенту подбирают очки или контактные линзы. При низкой эффективности этих методов прибегают к лазерной коррекции зрения.

2.Заболевания сетчатки

Сетчатка – тонкая внутренняя оболочка глаза, состоящая из светочувствительных нервных клеток, на которые проецируется изображение предметов и затем передается в головной мозг.

Ретинит

Это воспаление сетчатки, причиной которого становятся инфекции, травмы глаз, аллергия, обменные нарушения, влияние агрессивных излучений. К основным симптомам относятся очаги помутнения на глазном дне, отеки и кровоизлияния в сетчатке глаза, резкое падение зрения. Лечение заключается в применении методов физиотерапии (магнитостимуляции, электростимуляции), либо в проведении вазореконструктивной операции.

Ретинопатия

Патология сопровождается формированием мембраны в полости стекловидного тела, что вызывает искажение зрительного восприятия, двоение «картинки», снижение зрения. Причиной ретинопатии становятся возрастные изменения, травмирующие факторы, близорукость, либо отслойка сетчатки на фоне диабетической ретинопатии. Лечение заключается в хирургическом удалении мембраны.

Отслойка сетчатки

Это разрыв сетчатой оболочки глаза на фоне повышенного натяжения со стороны стекловидного тела. Состояние сопровождается резким ухудшением зрения, появлением плавающих пятен или пелены перед глазами, ограничением полей зрения. При отсутствии своевременной помощи происходит потеря зрения. Патология лечится хирургическим путем.

Ангиопатия

Заболевание развивается на фоне сердечно-сосудистых патологий и нарушений кровообращения. Ухудшение кровоснабжения сетчатки со временем приводит к развитию дистрофических процессов. При этом отмечается развитие близорукости, помутнение зрения, возникают носовые кровотечения. Комплексное лечение заключается в устранении основного заболевания.

3.Болезнь разных цветов глаз у человека

Многим пациентам интересно будет узнать, как называется болезнь, когда у человека разные глаза. Это редкое состояние носит название гетерохромия. Характеризуется она разной окраской радужной оболочки глаза. Например, один глаз может быть синим, а другой – коричневым. Иногда радужка окрашена неравномерно вследствие дефицита или избытка пигмента меланина.

Причиной такого состояния становятся наследственные аномалии, травмы, нейрофиброматоз, прием определенных групп препаратов. При осложненной форме гетерохромии возможно помутнение хрусталика, дистрофия радужной оболочки, резкое падение зрения. Медикаментозная терапия включает применение стероидов, при отсутствии эффекта прибегают к лазерной хирургии.

Болезни век глаз у человека

Веки – это подвижные складки кожи, которые изнутри выстланы эпителием. Их предназначение – защита глаз от яркого света, проникновения пыли, инородных предметов и влияния неблагоприятных внешних факторов. Заболевания век составляю десятую часть от всех глазных патологий. Некоторые из них связаны с неправильным формирование века, что не дает полностью открыть или закрыть глаз, воспалительными процессами или патологическим ростом ресниц.

Блефарит

Воспаление краев век, вызываемое различными инфекционными возбудителями или развивающееся на фоне офтальмологических патологий (конъюнктивита, синдрома «сухого глаза»), аллергических реакций и прочих патологий. Заболевание отличается хроническим течением, плохо поддается лечению. Проявляется жжением, ощущением «песка в глазах» отечностью век, выпадением ресниц, гнойными выделениями. Тактика лечения зависит от причины, вызывающей воспаление.

Ячмень

Гнойное воспалительное поражение ресничного края или волосяной луковицы ресницы. Возбудителем заболевания чаще всего становится золотистый стафилококк. Проявляется покраснением и отечностью век, зудом, жжением, болезненностью, ощущением инородного тела в глазу, слезотечением. При накапливании гноя в головке ячменя повышается температура, возникает общее недомогание. Ячмень вскрывают хирургическим путем.

Среди прочих патологий век офтальмологи называют заворот века, птоз, лагофтальм (неполное смыкание), криптофтальм (сращивание краев век). Отечность век без признаков инфекционных или воспалительных патологий свидетельствует о заболеваниях почек, сердца или эндокринных нарушениях.

4.Заболевания зрительного нерва

Неврит

Это воспаление зрительного нерва, причиной которого становятся осложнения рассеянного склероза или заболевания, сопровождающиеся разрушением жирового слоя нервных волокон. Болезнь сопровождается снижением зрения, ухудшением цветового восприятия, сужением радиуса обзора, появлением слепых пятен перед глазами, головными болями. Лечение заключается в применении глазных капель на основе стероидных и нестероидных противовоспалительных компонентов.

Нейропатия

При этой патологии происходит повреждение зрительного нерва под влиянием наследственных факторов, заболеваниий ишемического характера или воздействий токсических веществ. Основные признаки – боль при движении глазами и утрата способности к восприятию цвета. Медикаментозная терапия основана на примении сильнодействующих противовоспалительных препаратов.

Глаукома

Заболевание является возрастным или врожденным. Характеризуется постоянным повышением внутриглазного давления, что ведет к разрушению зрительного нерва. Это необратимый процесс, который грозит резким ухудшением или полной потерей зрения. Первыми признаками являются темные пятна перед глазами, ощущение рези, боли и тяжести в глазных яблоках, появление ореола вокруг источников света, сужение полей зрения. Для снижения давления применяются антиглаукомные капли. Радикальное лечение заключается в применении передовых методов лазерной хирургии.

5.Заболевания хрусталика

Катаракта

Распространенная патология, которая чаще всего диагностируется у пожилых пациентов. По мере прогрессирования болезни водорастворимые белки в структуре хрусталика замещаются водонерастворимыми, что ведет к развитию воспаления, отеку, утрате прозрачности и помутнению хрусталика. Это необратимый процесс, который приводит к быстрой утомляемости глаз, нарушению сумеречного зрения, дальтонизму, частичной или полной потере зрения. На начальных стадиях применяют медикаментозные средства, замедляющие прогрессирование болезни, но единственным радикальным методом лечения является хирургическая операция с заменой измененного хрусталика на искусственный.

Афакия

Врожденная или приобретенная патология, при которой в глазном яблоке отсутствует хрусталик. Состояние сопровождается нарушением рефракции, падением зрения, неспособностью к аккомодации. Коррекция этого состояния осуществляется с помощью очков, интраокулярных или контактных линз.

Источник