Близорукость в микрохирургии глаза
Близорукостью, или миопией, страдает каждый третий человек на Земле. Близоруким людям тяжело дается видеть номера маршрутов общественного транспорта, прочитать дорожные знаки, а также различать другие предметы на расстоянии. Но близорукие могут хорошо видеть во время занятий, связанных со зрением на близком расстоянии, таких как письмо и чтение.
СИМПТОМЫ БЛИЗОРУКОСТИ
У близоруких часто бывают головные боли. Они испытывают повышенную зрительную утомляемость при управлении автомобилем или во время спортивных игр. Если Вас беспокоят эти симптомы при ношении очков или контактных линз, Вам возможно требуется пройти полное офтальмологическое обследование и подобрать новые очки или контактные линзы.
ЧТО ВЫЗЫВАЕТ БЛИЗОРУКОСТЬ?
Близорукость в подавляющем числе случаев связана с небольшим удлинением глазного яблока в переднезадней
оси. Это приводит к тому, что параллельные лучи света, попадающие в глаз, собираются в одну точку (фокусируются) перед сетчаткой, а не прямо на ее поверхности.
ЛЕЧЕНИЕ БЛИЗОРУКОСТИ
Миопию можно исправить очками, контактными линзами или рефракционной хирургией. В зависимости от степени близорукости Вы можете испытывать потребность в очках постоянно, или только когда Вам необходимо зрение вдаль, например при просмотре телепрограмм и кинофильмов, когда Вы смотрите на доску, или сидите за рулем автомобиля. При близорукости сила очковых стекол и контактных линз обозначается отрицательным числом. Чем оно более отрицательно, тем линзы более сильные.
Рефракционная хирургия способна уменьшить или полностью устранить Вашу зависимость от очков или контактных линз. Наиболее часто такие операции делаются с помощью специальных эксимерных лазеров. Во время фоторефракционной кератэктомии, или ФРК, лазер удаляет тончайший слой роговичной ткани, что вызывает уплощение роговицы и позволяет световым лучам в глазу собираться ближе к сетчатке или прямо на ней. Во время проведения операции LASIK(читается: лейсик) — самой частой рефракционной операции — из поверхностных слоев роговицы вырезается лоскут, под которым лазерным лучом удаляется небольшая часть роговичной ткани, после чего роговичный лоскут кладется на место.
В некоторых случаях, таких как высокая степень близорукости (больше 11 — 12 диоптрий), тонкая роговица, наличие мутного хрусталика, эксимерлазерная коррекция близорукости не возможна или нецелесообразна. В этих, к счастью, не таких частых ситуациях исправления близорукости можно добиться «ножевой», или как говорят врачи, полостной операцией. При имплантации отрицательной линзы хирург вставляет через маленький разрез внутрь глаза мягкую линзу, которая рассеивает световые лучи и заставляет их собираться на сетчатке или максимально близко к ней. Во времязамены прозрачного хрусталика так же через маленький разрез удаляется, как следует из названия, хрусталик из глаза, а на его место ставится линза с расчетом на исправление близорукости.
ВЫСОКАЯ ОСЛОЖНЕННАЯ БЛИЗОРУКОСТЬ
Близорукость в своем типичном проявлении — это состояние, которое относительно мало сказывается на возможностях человека, легко коррегируется очками, контактными линзами или рефракционной хирургией. Но встречаются случаи, когда миопия выражена настолько, что ее называют осложненной.
Высокая осложненная, или дегенеративная, миопия обычно возникает к 12 годам жизни у тех, у кого глазное яблоко чрезвычайно удлинено. До 2 процентов населения страдает такой формой близорукости. Растяжение глаза может увеличиваться с возрастом и приводить к постоянной и выраженной потере зрения.
Часто потеря зрения при высокой осложненной миопии происходит в результате роста пленки из патологических новообразованных сосудов под макулой. При прогрессировании заболевания клетки макулы атрофируются, развивается участок атрофии сетчатки, который называется пятном Фукса. С целью задержать рост патологических сосудов и предотвратить потерю центрального зрения при высокой осложненной миопии в последние годы успешно используется препарат, блокирующий действие фактора роста сосудов — луцентис. Препарат в ходе небольшой хирургической манипуляции вводится непосредственно в полость глаза (интравитреально), чтобы преодолеть гематоофтальмический барьер и оказаться в том месте, где он необходим.
Источник
Что такое миопия?
Близорукость (миопия) – это особенность строения оптики глаза (аномалия рефракции), при которой лучи, преломляемые оптической системой, фокусируются перед сетчаткой. Это становится возможным либо при чрезмерно сильной преломляющей способности оптического аппарата глаза – роговицы и хрусталика, либо (что встречается значительно чаще) – при увеличении переднее – заднего размера глаза, так называемая осевая близорукость.
Прогрессирующая миопия является одной из актуальных проблем в современной офтальмологии.Во всем мире отмечается рост заболеваемости близорукостью: 1,63 млн человек в России — близорукие (1999 г.), в США 41,6% населения от 12 до 54 лет имеет миопию, в Сингапуре достигает 79,3% популяции. За последние 10 лет ее частота у детей и подростков выросла в 1,5 раза.
Симптомы миопии
ребенок хорошо видит вблизи, плохо вдаль
щурится или хмурится
часто жалуется на головные боли
держит книги или иные предметы близко к лицу
быстро утомляется при длительной зрительной нагрузке
часто мигает или трет глаза
Диагноз миопии выставляется на осмотре врачом-офтальмологом после проверки зрения вдаль, исследования преломляющих сред глаза и глазного дна с оценкой состояния сосудов, зрительного нерва и сетчатки.
Новые методы лечения прогрессирующей близорукости
Из многочисленных методов лечения прогрессирующей миопии на сегодняшний день в мировой практике предпочтение отдается следующим: лечение с использованием раствора атропина, коррекция мягкими контактными линзами бифокального дизайна, либо с созданием положительных сферических аберраций, а также коррекция ортокератологическими линзами.
Атропин
Использование атропина является наиболее эффективным способом борьбы с прогрессирующей миопией, причем лечебным эффектом обладают и слабые концентрации раствора (0,5 и 0,01%) [1]. Низкие концентрации имеют меньшее влияние на аккомодацию и диаметр зрачка, вызывают меньше побочных эффектов при длительном применении. Терапия атропином показана детям с рано возникшей миопией (5-7 лет), имеющий двоих близоруких родителей и изначально высокие цифры близорукости. Возникающие побочные эффекты при длительной терапии атропином (светобоязнь, нарушение аккомодации и системное воздействие) минимальны при использовании низких концентраций препарата и легко переносятся юными пациентами [1].
Мягкие контактные линзы сложного дизайна
Наряду с обычной коррекцией мягкими контактными линзами (МКЛ) при прогрессирующей миопии используется коррекция бифокальными линзами. МКЛ создают на сетчатке две оптические зоны: центральная – обеспечивает четкое зрение вдаль, периферическая – создает размытое изображение (миопический дефокус), контролирующее рост миопии. Исследования показали значительное торможение прогрессирования миопии (до 87%) у пациентов при ношении бифокальных МКЛ по сравнению с однофокальными [2]. Замедление осевого роста глаза у детей с прогрессирующей миопией отмечено также при использовании контактных линз с положительной сферической аберрацией [3].
Ортокератология
Среди многообразия способов коррекции миопии ортокератология приобретает все больше поклонников. Ортокератология – это метод временной исправления аномалии рефракции с помощью специальных жестких линз обратной геометрии, которые изменяют переднюю поверхность роговицы. При коррекции миопии под действием линз происходит уплощение центра роговицы и увеличение ее кривизны в среднепериферической зоне. Формирующийся при этом миопический дефокус на периферической зоне сетчатки является наиболее вероятным механизмом стабилизирующего влияния ортолинз на прогрессирование миопии [4].
Прогулки на открытом воздухе
И наконец, по мнению австралийских офтальмологов, увеличение воздействия естественного освещения – ключ к сокращению распространенности близорукости. «Несмотря на то что популярные сегодня компьютеры и планшеты провоцируют детей проводить больше времени в помещении, исследования показывают, что сами по себе они не являются причиной развития близорукости», — заявил ведущий специалист исследования врач-офтальмолог Скотт Рид. Офтальмологи выяснили, что у детей, которые проводили меньше времени при естественном освещении, близорукость развивалась гораздо быстрее. Медики советуют проводить на улице не менее двух часов в день для профилактики миопии. Эксперты утверждают, что даже при диагностированной близорукости динамика ухудшения зрения может замедлиться при увеличении времени, проведенном на открытом воздухе [5].
Chua WH et al., Atropine for the treatment of childhood myopia: safety and efficacy of 0.5%, 0.1%, and 0.01% doses (Atropine for the Treatment of Myopia 2) (2012)
Cheng X, Xu J, Chehab K, Exford J, Brennan N. Soft Contact Lenses with Positive Spherical Aberration for Myopia Control. // Optom Vis Sci. – 2015. Dec 22.
Aller TA, Wildsoet C. Bifocal soft contact lenses as a possible myopia control treatment: a case report involving identical twins. // Clin Exp Optom. – 2008. – Vol.91. – №4. Р.394-399.
Smith III E. Relative peripheral hyperopic defocus alters central refractive development in infant monkeys / E. Smith III, L. Hung, J. Huang // Vis Res. – 2009. – Vol. 49. – P. 2386–2392.
M. Dirani et al., Outdoor activity and myopia in Singapore teenage children (2009)
Источник
Лазерная коррекция зрения в клинике Федорова в Москве
Лазерная коррекция зрения в Клинике им. Святослава Федорова – это новое качество не только вашего зрения, но и вашей жизни. Операция по коррекции зрения избавит Вас от плохого зрения, и Вы навсегда сможете забыть об очках и контактных линзах, и обо всех неудобствах, связанных с ними. Как никогда раньше Вы сможете быть уверенными в себе, забыв о всех комплексах из-за контактных линз и очков. Больше не нужно тратить деньги на модные и дорогие оправы, бояться раздавить очки или потерять контактные линзы. Ваша жизнь может кардинально преобразиться, ведь если и очки – то исключительно солнцезащитные!
Коррекция зрения в Клинике Федорова — это
Безопасность операции. Более чем 30-ти летняя история наблюдений пациентов с эксимерлазерной коррекцией зрения позволяет абсолютно точно утверждать о результативности и безопасности методики, стабильности послеоперационного эффекта эксимерлазерной коррекции зрения.
Универсальность. Лазерная коррекция в Клинике им. Святослава Федорова проводится при широком диапазоне нарушений рефракции. При отсутствии противопоказаний операция по коррекции зрения способна полностью восстановить остроту зрения при близорукости, дальнозоркости, астигматизме.
 | Коррекция зрения в Клинике им. С. Федорова
|
| Лазер ALLEGRETTO WAVE, Wavelight (США) |
Отсутствие возрастного ценза. Лазерная коррекция зрения может быть выполнена практически в любом возрасте, что определяется персонализированным подходом к операции. В идеальном варианте возраст пациентов для операции лазерной коррекции зрения должен быть в пределах от 18 до 40 лет.
Краткосрочность операции. Собственно воздействие лазера на роговицу глаза занимает 20-50 секунд. Общая продолжительность всей операции с учетом подготовительных этапов составляет не более 10 минут на один глаз.
Безболезненность коррекции зрения. Операция по коррекции зрения абсолютно безболезненная для пациента на фоне местной анестезии. Анестезирующие глазные капли полностью избавляют пациента от болевых ощущений, поэтому в ходе операции пациент испытывает только яркие вспышки.
Отсутствие стационара. Лазерная коррекция зрения в клинике им. С. Федорова проводится амбулаторно, госпитализация пациента не требуется, ехать домой пациент может уже через один-два часа после окончания операции.
Восстановление зрения. Повышение остроты зрения после лазерной коррекции пациент отмечает уже через несколько часов после вмешательства, а в течение первой недели после операции происходит стабилизация зрения на окончательном уровне.
Этапы лазерной коррекции зрения
- Во многих странах мира лазерную коррекцию зрения считают косметической процедурой, но, несмотря на это, операция по коррекции зрения в Клинике им. Федорова проводится в условиях операционного блока, следуя всем хирургическим канонам асептики и антисептики с использованием одноразового микрохирургического инструментария и расходных материалов, что исключает риск инфекции в ходе операции.
- Операция по коррекции зрения проводится в условиях местного обезболивания. Закапывание специальных обезболивающих глазных капель позволяет полностью устранить все проявления дискомфортные и болевые ощущения. После достижения обезболивающего эффекта на глаз поставят векорасширитель, который предотвратит непроизвольные моргания век.
- Для центрации положения оперируемого глаза рефракционный хирург попросит пациента непрерывно смотреть на яркую точку в приборе.
- С помощью специального микрохирургического инструмента, называемого микрокератотом, хирург сформирует тонкий лоскут из поверхностных слоев роговицы, толщиной 130–150 микрон, который отгибается в сторону, давая доступ к более глубоким слоям роговицы для лазерного луча.
- Луч эксимерного лазера испаряет часть глубоких слоев роговицы по заданному алгоритму, моделируя ее новую форму, тем самым изменяется кривизна и оптическая сила роговицы в зависимости от имеющегося нарушения рефракции.
- После окончания работы лазера рефракционный хирург аккуратно возвращает на место лоскут роговицы, который фиксируется самостоятельно. Эпителий по краю лоскута восстанавливается в течение нескольких часов после операции.
- После лазерной коррекции зрения роговица обрабатывается специальным раствором, закапываются противовоспалительные глазные капли и снимается векорасширитель.
- Аналогичным способом коррекция зрения затем производится на втором глазу.
После коррекции зрения в Клинике им. Федорова Вы получите
Лазерная коррекция зрения проводится нескольким миллионам пациентов ежегодно во всем мире. Более чем 30-летний период наблюдений наглядно доказал безопасность и эффективность операции по коррекции зрения.
Коррекция зрения в Клинике им. Святослава Федорова — это гарантируемый послеоперационный результат. После лазерной коррекции пациент может рассчитывать на ту остроту зрения, которая была у него в очках или контактных линзах до оперативного лечения.
Результат операции по коррекции зрения сохраняется на долгие годы при отсутствии у пациента сопутствующих глазных заболеваний или прогрессирующей миопии, недиагностированных при предоперационном диагностическом обследовании.
Стоимость коррекции зрения в Клинике им. Федорова
| 20.006. Лазерная коррекция зрения | |
| Лазерная коррекция зрения по методике ЛАСИК при миопии и гиперметропии | 26500 руб. |
| Лазерная коррекция зрения по методике ЛАСИК при миопии и гиперметропии с астигматизмом | 28500 руб. |
| Лазерная коррекция зрения по методике ЛАСИК при смешанном астигматизме | 32500 руб. |
| Лазерная коррекция зрения по методике ЛАСИК Super Vision (Super Lasik) | 36000 руб. |
| Докоррекция после операций проведенных в других клиниках | 38000 руб. |
| Фоторефрактивная кератэктомия | 23500 руб. |
| Лазерная коррекция зрения по методике ЛАСИК, профессор, д.м.н. | 44000 руб. |
| Лазерная коррекция зрения по методике FEMTO LASIK | 50000 руб. |
Прайс-лист клиники
Цена лазерной коррекции зрения по акции
Клиника им. Святослав Федорова является одним из ведущих медицинских учреждений, в которых проводится лазерная коррекция зрения. За год в нашей Клинике более 2 тысячам пациентов выполняются рефракционные операции при миопии, гиперметропии, астигматизме. Все виды лазерной коррекции зрения проводятся амбулаторно, без госпитализации пациента в стационар. В настоящее время оказание специализированной медицинской помощи населению проводится при поддержке Правительства Москвы, в связи с чем лазерная коррекция зрения в Клинике им. Святослава Федорова теперь проводится по доступным для каждого желающего ценам.
 |
| Для получения скидки необходимо распечатать купон |
Источник
