Близорукость в 21 веке

Офтальмологи предупреждают, что ежедневное пользование компьютером, планшетом и смартфоном ведет к увеличению длины глазного яблока и, как следствие, развитию близорукости (миопии), при которой предметы плохо различаются на дальнем расстоянии. Вместо приближающегося объекта человек видит размытое пятно: изображение формируется не на сетчатке глаза, а перед ней. Проблема заключается еще и в том, что заболевание часто фиксируется у детей дошкольного возраста и учеников младших классов, которые также становятся активными пользователями гаджетов дома и во время учебы.

По данным Национального научно-практического центра здоровья детей Минздрава РФ, в нашей стране нарушение зрения имеют 60% выпускников школ и 10% воспитанников детсадов. Французская оптическая компания Essilor, производитель высокотехнологичных линз для очков Crizal, провела исследование и выяснила, что каждый четвертый ребенок использует гаджеты более трех часов в день, четверо из 10 молодых людей до 35 лет — девять часов, столько же времени — треть людей в возрасте от 36 до 55 лет. Все они находятся в группе риска. Сохранить здоровье глаз призваны инновационные решения и технологии в области защиты, профилактики и коррекции зрения. К ним относятся, например, высокотехнологичные линзы для очков Crizal с технологией фильтрации света Light Scan, которая надежно блокирует излучаемые экранами гаджетов сине-фиолетовые лучи. Длительное воздействие этих лучей вызывает переутомление глаз, симптомами которого являются сухость, резь, ощущение песка в глазах, помутнение зрения, головная боль и боли в надбровных дугах. Регулярное перенапряжение глаз может со временем привести к ухудшению зрения. При этом защитные линзы пропускают полезный сине-голубой свет, который положительно влияет на настроение, память, работоспособность человека, участвует в процессах контроля сна и бодрствования.

В линзах Crizal реализованы и другие инновационные технологии: защита от ультрафиолетового света, царапин, бликов и ослепления ярким светом, а также пыле-, грязе- и водоотталкивающие свойства. Такие бонусы гарантируют долговечность очков и четкое и комфортное зрение в любой ситуации.

Несмотря на наличие доступных и современных способов защиты и коррекции зрения, специалисты все же советуют снизить влияние негативных факторов. Особенно это касается маленьких детей. Медики рекомендуют ограничить использование гаджетов одним часом в день для детей от двух до пяти лет. Именно в этом возрасте, как правило, формируется сильная привычка к девайсам.

Во всем виноваты гены, отсутствие солнца, никотин и сахар

Помимо активного использования цифровой техники, специалисты называют и другие возможные причины близорукости. Римский император Нерон, живший в первом веке, не пользовался гаджетами, однако, говорят историки, был близоруким. На приближенных и гладиаторские бои он взирал через огромный изумруд. Заболевание же известно еще с четвертого века до нашей эры, в своих трудах его упоминал древнегреческий ученый Аристотель (сам термин «миопия» происходит от греческого «прищуриваться»). Аристотель писал, что некоторые люди, чтобы лучше рассмотреть предметы, подносят их очень близко к глазам и прищуриваются. Так из-за чего же в древности у людей развивалась близорукость, если не было компьютеров и смартфонов?

Специалисты считают, что причиной могли стать генетические заболевания. Английские генетики, изучив зрение 280 пар разнояйцовых и 226 пар однояйцовых близнецов и сравнив их геномы, заключили, что близорукость является генетическим заболеванием, пишет журнал «Наука и жизнь» со ссылкой на западные источники. А ученые из Университета Дьюка (США) обнаружили ген RASGRF1, отвечающий за восприятие изображения и передающийся по наследству. Результаты исследования, в котором участвовало более 13 тыс. жителей Австралии, Великобритании и Нидерландов, опубликовал журнал Nature Genetics.

Поэтому если папа носит очки, то и ребенок с большой вероятностью будет иметь проблемы со зрением из-за дефекта этого гена. При этом ученые заявили, что в скором времени наука сможет разработать генетические лекарства от болезни.

Еще одна возможная причина возникновения заболевания — дефицит солнечного света. После исследований в Европе, Австралии и Азии выяснилось, что люди, часто бывающие на воздухе, менее склонны к близорукости, чем любители посидеть в помещении. Ученые предположили, что витамин D благотворно влияет не только на иммунную и нервную системы, но и на глаза. Авторы другой точки зрения советуют отказаться от курения, так как никотин губителен для зрения. По их мнению, он расширяет сосуды, а потом сужает, нарушая питание глаза.

А вот обследования, проведенные среди первобытных племен в Африке, Полинезии и других регионах, показали, что умеренной или сильной близорукостью среди них страдает лишь один человек из тысячи. Как оказалось, в рационе этих людей нет очищенных углеводов — крахмала или сахара. Когда же эти племена пристрастились к хлебу, кашам и сладкому, показатели резко поменялись — уже в следующем поколении доля близоруких увеличилась. По мнению американского биолога Лорена Кордейна, слова которого приводит издание New Scientist, питание очищенными, высокоэнергетическими углеводами приводит к усилению выработки инсулина, который стимулирует рост глазных яблок в длину, отчего и возникает близорукость.

В 2014 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) опубликовала статистику, согласно которой около 285 млн жителей планеты страдают от нарушений зрения, из них 246 млн имеют пониженное зрение. Самой распространенной причиной заболеваний (43%) являются нескорректированные аномалии рефракции, в том числе близорукость. В докладе отмечается, что 80% всех случаев проблем с глазами можно предотвратить или вылечить. Для этого нужно регулярно посещать офтальмолога, что поможет выявить возможные проблемы на ранних стадиях и принять меры профилактики.

По данным Vision Impact Institute, более 4,5 млрд людей на Земле нуждаются в профессиональной коррекции зрения, свыше 2,5 млрд человек не получают необходимой помощи, 90% из них — жители развивающихся стран или люди с низким уровнем дохода.

Заботьтесь о своих глазах. Crizal желает вам здорового зрения!

Источник

Термин миопия происходит от греческого «myops» — щурящий глаза. Близорукие люди хорошо на близком расстоянии при письме и чтении, а отдаленные объекты видят нечетко, с трудом определяют номера маршрутов, дорожные знаки. У близоруких людей часто бывают головные боли. Они испытывают повышенную зрительную утомляемость при управлении автомобилем или во время спортивных игр.

Каждый третий человек нашей планеты страдает близорукостью. Близорукость (или миопия) получила сегодня негласный статус болезни XXI века. Заболевание считается наиболее распространенным в детском возрасте, чаще встречается у детей 9–12 лет, а у подростков 12–15 лет в 25–30 % случаев. До 30 % людей имеют проблемы со зрением.

Число близоруких людей каждый год увеличивается на 3%! Жизнь в цивилизованном мире в настоящее время невозможна без компьютеров и всевозможных гаджетов. А между тем, именно длительная зрительная нагрузка на близком расстоянии (чтение, письмо, работа на компьютере) влияет на развитие миопии.

По срокам появления близорукость делится на врожденную и приобретенную. Причем процент последний в несколько раз выше первой.

Выделяют 3 степени миопии: слабую — до 3.0 дптр, среднюю — до 6.0 дптр, высокую — свыше 6.0 дптр.

Различают миопию не прогрессирующую и прогрессирующую.

Близорукость может прогрессировать медленными темпами и закончиться с завершением роста организма.(18-20 лет). Не прогрессирующая миопия характеризуется снижением зрения вдаль, но хорошо корригируется очками, линзами или рефракционной хирургией. Особого лечение не требует. Временно прогрессирующая миопия протекает благоприятно.

Иногда миопия прогрессирует непрерывно. достигает высоких степеней (до 30.0 дптр.). Миопия, которая прогрессирует постоянно, является причиной значительной потери зрения, слабовидения и инвалидности. Аккомодативная мышца в миопических глазах слабо развита, но при рассматривании предметов на близком расстоянии клинических проявлений нет, но способствует компенсаторному растяжению глазного яблока и увеличению близорукости. При близорукости высокой степени повышается риск возникновения тяжелых осложнений. Растяжение оболочки глаза сопровождается ломкостью сосудов с кровоизлияниями в сетчатку и стекловидное тело. Это приводит к помутнению стекловидного тела и образованию хориоретинальных очагов на глазном дне, которые снижают остроту зрения. Например, частота возникновения отслойки сетчатки при близорукости выше 6.0д возрастает в 20 раз, что существенно ограничивает профессиональную пригодность пациента.

травмы, перенесенные инфекционные заболевания- скарлатина, корь, ангина, грипп. Оказать влияние на развитие близорукости может также неправильное питание (недостаток микроэлементов: цинк, медь и тд.), изменения на гормональном уровне (беременность), слабость аккомодации, приводящая к растяжению глазного яблока.

Поскольку близорукость развивается в детском возрасте, родителям и учителям важно обращать внимание на поведение ребенка. Как правило, при близорукости ребенок жалуется на ухудшения зрения вдаль, прищуривается, делает ошибки при переписывании задания в тетрадь, низко наклоняет голову. Иногда его беспокоит потемнение в глазах, быстрая утомляемость, боли в глазах, расплывчатость изображения. Эти жалобы объясняются нарушением аккомодации.

В настоящее время медицина в области офтальмологии шагнула далеко вперед. Существует много методов и способов лечения данного заболевания.

Самым распространенным методом коррекции является лазерная коррекция зрения. Это довольно эффективный и безболезненный метод лечения. Больному меняют форму роговицы, делают более плоской. Все методы лечения заболеваний имеют преимущества и недостатки. Этот способ также не является исключением. Данный процесс все же является операцией. Поэтому результат может быть непредсказуемым, вернуться к состоянию глаза до операции возможности нет. Эффект операции рассчитывается по специальным программам, но живой глаз вносит свои коррективы, и после операции иногда приходится пользоваться очками или контактными линзами. Думая о коррекции зрения лазерным методом пациент должен взвесить все «за» и «против» и помнить о существующих рисках.

Говоря о коррекции зрения, нельзя не сказать про очки. Но очки способны лишь подкорректировать зрение.

Преимущества очков:

* не соприкасаются непосредственно с глазами, а значит, не провоцируют возникновение глазных заболеваний;

* с их помощью можно изменить свой имидж;

* не требуют постоянного, тщательного ухода.

Недостатки:

* При высокой степени близорукости очки придется носить постоянно;

* иногда они становятся причиной головных болей и даже расстройств нервной системы;

* боковое зрение людей, носящих очки, ограничено дужками;. очки не подходят тем, у кого острота зрения правого и левого глаза различается более чем на 2,0 D.

Современный способ коррекции остроты зрения — контактные линзы.

Преимущества:

* в контактных линзах зрение более естественное, чем при ношении очков, то есть размер и форма предметов не искажаются;

* боковое зрение не ограничено;

* никаких изменений во внешности не происходит;

* подходят и тем, у кого острота зрения правого и левого глаза различается более чем на 2,0 D.

Недостатки:

* есть риск развития глазных заболеваний, так как линзы тесно соприкасаются с роговицей;

* при попадании в глаз мельчайшего мусора линзы приходится снимать и дезинфицировать, а это не всегда удобно;

* может развиться аллергия из-за содержащегося в линзах силикона;

* контактными линзами нельзя пользоваться во время простудных заболеваний и воспалительных процессов.

Если вы не можете решить, к какому из методов коррекции близорукости прибегнуть, то разумно будет обратиться за консультацией к окулисту. На основании данных комплексного диагностического обследования всех функций глаза врач порекомендует вам подходящий метод коррекции

Медикаментозные курсы с использованием тканевых, сосудистых, лютеинсодержащих препаратов и склероукрепляющие операции направлены на предотвращение прогрессирования близорукости.

Для детей и людей молодого возраста во избежание прогрессирования близорукости необходимо соблюдать меры профилактики, включающие: лечебную физкультуру для сохранения правильной осанки, занятие спортом (плавание, теннис, бадминтон) гимнастика для глаз, рациональное питание, прогулки на свежем воздухе, ограничение зрительных нагрузок.

Необходимо ежегодно проходить медицинский осмотр у врача офтальмолога. Всем близоруким пациентам рекомендовано проведение циклоскопиии для своевременного выявления и лечения осложнений близорукости

На базе офтальмологического отделения Восточно-Казахстанской областной больницы в 2015г открыт лазерный кабинет, где проводится циклоскопия, т.е осмотр глазного дна с помощью специальной линзы. Консультации ведут специалисты, прошедшие подготовку по лазерной хирургии в ведущих клиниках Казахстана и России. При наличии показаний лазерная коагуляция осуществляется на современном оборудовании, позволяющем проводить лазерное лечение наиболее деликатно и точно. На бюджетной основе лечение проводится в условиях дневного стационара с предварительным амбулаторным обследованием или платно — в амбулаторных условиях (не требует предварительного обследования).

Источник

В данной статье рассматривается заболевание 21 века — миопия. Приводится статистика заболеваемости населения. Рассматриваются причины данной проблемы, приводятся методы диагностики близорукости, а также самые современные методы лечения и профилактики данного заболевания.

Близорукость — это нарушение зрения, при котором изображение формируется не на сетчатке глаза, а перед ней, в профессиональной медицинской терминологии называется миопия. [1] Термин миопия происходит от греческого «myops» — щурящий глаза.

Заболевание считается наиболее распространенным в детском возрасте, чаще встречается у детей 9–12 лет, а у подростков 12–15 лет в 25–30 % случаев. До 30 % людей имеют проблемы со зрением. А именно близорукость наблюдается у 80 % людей. Чаще всего наблюдается близорукость у подростков, которая может быть преходящим явлением; в этом случае зрение стабилизируется к 20–40 годам. [4] Практически каждый третий нашей огромной планеты страдает близорукостью.

Близорукие люди видят предметы, находящиеся вблизи, а объекты, расположенные на расстоянии видят нечетко. Предметы «расплываются».

Первое упоминание о близорукости встречается у Аристотеля (384–322 гг. до н. э.). Он отметил, что при слабости щурящегося глаза к нему подносят близко то, что хотят увидеть. Поэтому основателем термина «миопия» можно считать Аристотеля. [6]

Близорукость зависит от причин и сопровождающих патологий, может прогрессировать, либо оставаться на прежнем уровне.

Миопия — самая распространенная болезнь глаз. С каждым годом все большее количество людей вынуждены прибегать к лазерной коррекции зрения или носить очки, контактные линзы. Заметно возросло количество близоруких в Восточной Азии. 60 лет назад у 10–20 % населения Китая была близорукость, на сегодняшний день уже у 90 % подростков и молодых взрослых наблюдается миопия. [2] В Сеуле, столице Южной Кореи, близорукость у 96,5 % 19-летнихмолодых людей. Рост заболеваемости близорукостью есть и в других странах. [2] В Азии он особенно заметен, потому что ученики здесь тратят на выполнение домашних заданий по 14 часов в неделю, а в США 5 часов. По некоторым оценкам к концу текущего десятилетия миопией будут страдать треть населения планеты. [2]

По срокам появления миопической рефракции глаз различают близорукость врожденную и приобретенную. Причем процент последний в несколько раз выше первой.

Выделяют 3 степени миопии по силе нарушения: слабую — до 3.0 дптр, среднюю — 6.0 дптр, высокую — свыше 6.0 дптр. Различают миопию непрогрессирующую и прогрессирующую. [1]

Иногда миопия прогрессирует непрерывно. достигает высоких степеней (до 30.0–40.0 дптр.). Близорукость может прогрессировать медленными темпами и закончиться с завершением роста организма. Непрогрессирующая миопия характеризуется снижением зрения вдаль, но хорошо корригируется, лечение не обязательно. Временно прогрессирующая миопия протекает благоприятно. Миопия, которая прогрессирует постоянно является причиной инвалидности.

Аккомодативная мышца в миопических глазах слабо развита, но при рассматривании предметов на близком расстоянии клинических проявлений нет, но по данным, способствует компенсаторному растяжению глазного яблока и увеличению близорукости. [5]

Несбалансированность слабой аккомодации со значительным напряжением конвергенции может привести к спазму ресничной мышцы, что вызовет развитие ложной близорукости, которая может перейти в истинную. При миопии выше 6.0 дптр постоянное напряжение конвергенции, обусловленное близким расположением дальнейшей точки ясного зрения, является большой нагрузкой для внутренних прямых мышц, в результате чего возникаетзрительное утомление — мышечная астенопия. [5]

Растяжение заднего сегмента глазного яблока приводит к анатомическим и физиологическим изменениям. Происходят изменения глазного дна. На начальной стадии наблюдается миопический конус. Затем дистрофия сосудистой и сетчатой оболочек может перейти на всю окружность диска зрительного нерва, формируется ложная задняя стафилома, она способна распространяться на желтое пятно, приводит к резкому снижению зрения. [5] При высокой миопии возможно растяжение заднего сегмента склеры вблизи зрительного нерва, может вызвать у глазного яблока образование ограниченного выпячивания.

Растяжение оболочки глаза сопровождается ломкостью сосудов с кровоизлияниями в сетчатку и стекловидное тело. Это приводит к помутнению стекловидного тела и образованию хориоретинальных очагов на глазном дне. [5] Имеет значение образование грубого пигментного очага, которое снижает остроту зрения.

Можно выделить много причин развития близорукости, но основными из них являются, прежде всего, генетическая предрасположенность. Наличие близорукости у родителей имеет 50- % риск для их детей, также причиной являются неблагоприятные условия для глаз: перенапряжение, чрезмерная нагрузка, длительная работа за компьютером, чтение в транспорте, в темноте, плохое освещение рабочего места. [6] Причинами могут служить снижение иммунитета, ослабление организма в результате заболеваний, черепно-мозговые травмы, перенесенные инфекционные заболевания- скарлатина, корь, ангина, грипп. [3] Оказать влияние на развитие близорукости может также неправильное питание (недостаток микроэлементов: цинк, медь и тд.), изменения на гормональном уровне(беременность), слабость аккомодации, приводящая к растяжению глазного яблока.

В настоящее время медицина в области офтальмологии шагнула далеко вперед. Существует много методов и способов лечения данного заболевания. Самым распространенным методом коррекции является лазерная коррекция зрения. [7] Это довольно эффективный и безболезненный метод лечения. Больному меняют форму роговицы, делают более плоской. Все методы лечения заболеваний имеют преимущества и недостатки. Этот способ также не является исключением. Данный процесс все же является операцией. Поэтому результат может быть непредсказуемым, вернуться к состоянию глаза до операции возможности нет. Качество изображения в 100 % случаев не будет идеальным, небольшое двоение и многоконтурность предметов не исключить. [7] Эффект операции рассчитывается по специальным программам, но живой глаз вносит свои коррективы, и после операции иногда приходится пользоваться очками или контактными линзами. Думая о коррекции зрения лазерным методом пациент должен взвесить все «за» и «против» и помнить о существующих рисках. [7] При несвоевременном лечении возможны осложнения: расстройство бинокулярного зрения и как следствие косоглазие, дистрофические изменения сетчатки и зрительного нерва, возможно развитие хориоретинита (воспаление сетчатки и сосудов глаза), пожалуй, самым тяжелым процессов является — образование участков выпячивания склеры, отслойка клетчатки. Данные осложнения могут привести к полной потере зрения.

Говоря о коррекции зрения, нельзя не сказать про очки. Но очки способны лишь подкорректировать зрение. При высоких степенях миопии требуется постоянное ношение очков. Современный способ корригирования остроты зрения — контактные линзы. Существуют также в настоящее время контактные линзы, которые не снимают на ночь. Но большинство врачей офтальмологов не приветствуют такой способ в связи с развитием серьезных осложнений. [7] Медикаментозные курсы направлены на предотвращение прогрессирования близорукости.

Необходимо ежегодно проходить медицинский осмотр у врача офтальмолога. Диагностика включает следующие действия: проведение офтальмологических тестов, осмотр глазного дна, проведение УЗИ глаза, определение рефракции. [4] Острота зрения проверяется с помощью таблицы букв или компьютерного тестирования. Проводят офтальмоскопию и биомикроскопию глаза. [4]Объективная же оценка остроты зрения выполняется при помощи скиаскопии и рефрактометрии. Глазное дно осматривают с применением специальных зеркал или ультразвука с предварительным закапыванием препаратов (чаще — атропина) для расширения зрачка. [6]

Для сохранения своего зрения необходимо строго соблюдать правила гигиены зрения. Посещайте врача офтальмолога, проводите осмотр глазного дна с широким зрачком. [7]

Рассматривая виды коррекции зрения, помните, что какое-либо решение-это ваш собственный выбор, а врач лишь помогает сделать этот выбор. [7] Тщательно изучите все методы коррекции зрения, взвесьте все «плюсы» и «минусы».

Выбрав тот или иной метод коррекции, соблюдайте рекомендации, и своевременно посещайте врача. Берегите свое зрение!

Литература:

https://www.vseoglazah.ru/eye-diseases/myopia/
https://zoom.cnews.ru/rnd/article/item/blizorukost_stala_globalnoj_epidemiej_ugrozhayushchego_masshtaba
https://www.horosheezrenie.ru/narushenie-zreniya-miopiya-blizorukost/
https://rudok.ru/zabolevaniya/bolezni-glaz/blizorukost.html
https://med-lib.ru/referat/oftalm/1.php
https://salambek.net/forum/18–1726–1
https://www.sunhome.ru/journal/513006

Источник