Близорукость у ребенка 1 год комаровский
Детская близорукость развивается на фоне несоответствия оптической силы роговицы, что провоцирует фокусировку картинки перед сетчаткой.
При патологии зрение на близком расстоянии сохраняется, но помутнение наблюдается при фокусировке на дальних объектах.
Прогрессирующая близорукость лечится при помощи коррекционного изделия, хирургического вмешательства или с помощью гимнастических упражнений.
Причины миопии
Провоцирующими болезнь факторами выступают:
- наличие заболевания у одного из родителей;
- врожденная слабость склеры;
- синдром Марфана;
- наследственные патологии хрусталика;
- врожденная глаукома;
- синдром Дауна;
- несоблюдение гигиены зрительного аппарата;
- ненормированное использование гаджетов;
- рахит;
- травмы во время родов;
- несбалансированный рацион;
- поражение инфекционными возбудителями;
- сколиоз;
- плоскостопие;
- сахарная патология.
Прогрессирует патология в школьные годы, что связанно с возросшей нагрузкой на зрительный аппарат.
Группа риска
Подвержены заболеванию дети школьного возраста, так как возрастает нагрузка на зрительный аппарат. Малыши, у которых один или оба родителя страдают заболеванием. Новорожденные с генетическими отклонениями или родовыми травмами.
Симптомы
Ранняя терапия позволяет добиться восстановления зрения до уровня, необходимого для повседневной жизни. Основными симптоматическими проявлениями патологии выступают:
- повышенная усталость;
- появление головной боли;
- ухудшение усидчивости ребенка;
- невозможность долговременно задерживать зрение на объектах;
- прищуривание;
- непроизвольное оттягивание уголка глаза вверх или вниз;
- ребенок низко наклоняется при работе с альбомом или письме;
- повышение частоты моргания;
- учащенное протирание глаз.
Во время просмотра телевизора ребенок старается присесть максимально близко к экрану.
Степени миопии у детей
Согласно классификации выделяют миопию:
- 1 степени. У ребенка наблюдается ухудшение зрения не более чем на 3 диоптрии. Глазное дно при осмотре практически без изменений. В некоторых случаях просматривается миопический конус у диска зрительного нерва.
- 2 степень. На этом этапе заболевания ребенку необходимо дополнительное средство коррекции от 3 до 6 диоптрий. При инструментальном осмотре наблюдаются начальные дистрофические изменения, сужение сосудистой сетки.
- 3 степень. Принадлежит к высокой миопии, которая требует средства коррекции больше 6,25 диоптрий. У малыша выраженные атрофические изменения, усиленная пигментация, появляются участки с кровоизлияниями.
Подобрать правильное лечение и определить степень близорукости может детский офтальмолог после инструментального осмотра глазного дна.
Особенности близорукости в разном возрасте
В раннем возрасте особенно трудно диагностировать изменения, так как малыш не может определить причину своего состояния. Также у категории детей, еще не научившихся разговаривать, сложно определить причины прищуривания глаз или постоянного их протирания.
Комаровский о близорукости у детей
Педиатр отмечает, что поставить точный диагноз ребенку до 3 летнего возраста практически невозможно. В этот период у всех возрастных категорий малышей наблюдается +3 диоптрии или врожденная дальнозоркость, что связанно с развитием зрительного аппарата.
Рекомендуем почитать: Близорукость и дальнозоркость — отличия
При наличии меньшего количества диоптрий до указанного возраста ребенка могут включить в группу риска по миопии. Для поддержания правильного развития органов зрения необходимо соблюдать режим дня, сбалансировать рацион и уменьшить просмотр гаджетов ребенком.
Диагностика
Среди диагностических мероприятий по оценке качества зрения у малышей применяются:
- первичный осмотр офтальмологом в роддоме;
- визуальный осмотр глазного дна;
- оценка формы и параметров глазного яблока;
- оценка визуальной мускулатуры;
- проведение теста по таблице Орловой;
- проведение осмотра органов зрения при помощи офтальмоскопа;
- теневая проба;
- ультразвуковые методики диагностики.
Лечение
Терапия зависит от степени и формы миопии. На ранних стадиях достаточно будет проведение комплекса упражнений для поддержания зрительных мышц в тонусе.
Оптическая коррекция
Очки на ранних стадиях близорукости позволяют нормализовать рефракцию. Назначаются пациентам от 3 лет при слабой и средней типах миопии. При 3 степени близорукости очки и линзы не эффективны. Возможно предписание средства коррекции на несколько часов в сутки, во время рисования или чтения.
Особое распространение получили бифокальные изделия, которые позволяют применять необходимые диоптрии при смотрении вдаль. С 10 лет детям разрешается применение линз, но только под строгим руководством родителей. КЛ сильнее прилегают к глазному яблоку, что позволяет применять эти изделия при высоких степенях близорукости.
Медикаменты
Медикаментозное лечение назначается в реабилитационный период после проведения хирургического вмешательства. Назначаемые лекарства парализуют ресничный слой, за счет чего снижается спазм аккомодации. В среднем курс составляет не более недели.
Аппараты и физиотерапия
Аппаратное лечение позволяет улучшить аккомодацию. Направленно лечение на восстановление утраченного уровня зрения и повышение собственных сил организма. К таким методикам принадлежат:
- стимулирование лазерными лучами;
- массаж;
- тренировка мышц зрительного аппарата;
- фотостимуляция;
- воздействие на пораженные зоны электрическими импульсами;
- магнитотерапия.
Лечение занимает длительный промежуток времени — до 2 месяцев.
Упражнения для глаз
Повысить зрение позволяет ежедневная гимнастика для детской категории пациентов. Основными движениями необходимыми для устранения близорукости выступают круговые, рассматривание предметов вблизи и вдали. Проделывать упражнения необязательно полностью, достаточно 10 минутной разминки для получения положительного результата.
Лазерная коррекция
Терапия позволяет улучшить зрение до 15 диоптрий. Коррекция не предназначена для единственного лечения. Лазерное воздействие назначается исключительно в комплексе. Манипуляция занимает до нескольких минут и обезболивается специальными каплями. После прохождения коррекции необходимо соблюдать несколько ограничений:
В инновационном центре «Сколково» презентовали новый препарат для лечения зрения. Лекарство не является коммерческим и не будет рекламироваться…
Читать полностью
- запрещено тереть глаза;
- умываться загрязненной водой;
- перенапрягать зрение просмотром телевизора или занятиями с мелкими частицами;
- исключена активная физическая активность.
Другие хирургические операции
Предписывается хирургическое вмешательство при сложных типах близорукости. Показанием к проведению операции выступает потеря 1 диоптрии в год. При помощи методики проводится замена хрусталика. Цель методики направлена на укрепление задней стенки зрительного аппарата.
После проведения вмешательства показано ношение очков и контактных линз, медикаментозная реабилитация, аппаратная терапия.
Профилактика
Профилактическими мероприятиями по остановке прогрессирования близорукости выступают:
- грудничкам до одного года желательно подвешивать игрушки на разном расстоянии от глаз ребенка;
- мобиль показано размещать в 50 см от лица грудничка;
- просматривать книжный материал на расстоянии не меньше 30 см;
- запрещено прочтение литературы в автомобиле и другом транспорте;
- недопустим долговременный просмотр телевизора и других гаджетов;
- школьникам важно соблюдать режим дня;
- для детей старше 8 лет желательно организовать хорошее освещение во время выполнения домашнего задания;
- контролировать правильное положение сидя;
- максимально сбалансировать рацион ребенка.
Полезное видео
Своевременная диагностика близорукости у ребенка позволяет полностью восстановить прежний уровень зрения. Стоит также учитывать, что в раннем возрасте у всех малышей развита врожденная дальнозоркость на 3 диоптрии.
Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.
МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…
Читать полностью
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Что еще почитать
Источник
Нужно ли в 3 года носить очки при близорукости и астигматизме?
— Детская офтальмология
Моему сыну 3 года. У него близорукость и астигматизм. Его зрение: один глаз — 0,2; второй глаз — 0,3. Подскажите, пожалуйста…
Нужна ли регулярная атропинизация при миопии средней степени?
— Детская офтальмология
Ребенку 12 лет. Неосложненная миопия средней степени (ОU = 0,4 sph — 3,0 Д =1,0).
Насколько необходима атропинизация…
Дакриоцистит после 3-х зондирований: что делать?
— Детская офтальмология
У ребенка дакриоцистит. Массажи и антибиотики не помогли! Три зондирования тоже не дали результата. Что делать?
Как лечить двухсторонний птоз у ребенка?
— Детская офтальмология
На мед.комиссии врач-офтальмолог поставила диагноз — двухсторонний птоз «под вопросом». Я замечала, что глазки у него…
Надо ли постоянно носить очки в 2,5 года при косоглазии и астигматизме?
— Детская офтальмология
Ребенку 2,5 года, диагноз косоглазие и астигматизм, прописали очки для постоянного ношения. Не приведет ли это к ухудшению…
Миопия слабой степени в 8 лет: как лечить, на что обратить внимание?
— Детская офтальмология
Дочь, 8 лет, учится во втором классе, обнаружили слабую миопию. Лечение: 10 дней капли ирифрин на ночь, затем 10 дней…
Детские болезни и их влияние на зрение: есть ли связь?
— Детская офтальмология
Очень интересно, а почему советуют реже болеть, чтобы зрение не ухудшалось? Как детские болезни и их частота влияют…
1 комментарий
Халазион: причины, лечение, есть ли связь с пищеварением?
— Детская офтальмология
У трехлетней девочки халязион нижних век обоих глаз. Окулист выписала капли офтальмодек на 14 дней, гомеопатические…
У ребенка от сильного плача в глазу лопнул капилляр: что делать?
— Детская офтальмология
У малыша болел животик, очень сильные колики. Такого крика я от него никогда не слышала. В результате лопнул сосудик…
Чем вымывать выделения из глаз во время ОРВИ?
— Детская офтальмология
Дочери 1 год 9 мес. Ходим в сад. Начались сопли, через 3 дня появились не обильные выделения в углу глаз (преимущественно…
При засыпании ребенок косит и закатывает глаза: нормально ли это?
— Детская офтальмология
Моему малышу почти 8 месяцев. Беспокоит то, что когда он засыпает, то косит глазками либо закатывает их вверх. Скажите…
2 комментария
Влияет ли дакриоцистит на остроту зрения?
— Детская офтальмология
У ребенка был дакриоцистит — зондировали в 6 месяцев. Нужно ли уделять теперь особое внимание глазам ребенка?
1 комментарий
Как вылечить стрептококк на слизистой глаз?
— Детская офтальмология
Сейчас сыну 8 месяцев. В мазке из глаз обнаружен стрептококк и резистентность ко всем антибиотикам. Подскажите, чем…
Может ли конъюнктивит быть хроническим?
— Детская офтальмология
Капаем в глазки окомистин и левомицитиновые капли, проходит за 2-3 дня. Но как только подцепим вирус, опять лечим глаза…
В чем искать причину частого моргания после лечения конъюнктивита?
— Детская офтальмология
Я прокапала четыре дня, у них все прошло, но у одной из дочек после этого в течение недели по утрам, как она просыпалась…
Будут ли расти ресницы, которые отпали с корочкой при ветряной оспе?
— Детская офтальмология
В шесть месяцев дочь переболела ветрянкой. На глазике загноился фолликул. После лечения корочка отпала вместе с ресничками…
1 комментарий
Гиперметропия слабой степени в 3 года: нормально ли это?
— Детская офтальмология
Ребёнок умеет говорить и называл практически все картинки, глазное дно также смотрели. Я точно не знаю как называется…
Могут ли одновременно быть диагнозы близорукость и дальнозоркость?
— Детская офтальмология
Месяц назад были у платного окулиста. Он нам поставил диагноз близорукость. Позавчера были у бесплатного окулиста, он…
В чем может быть причина слезостояния у ребенка после болезни?
— Детская офтальмология
Через три дня после начала болезни глазки начали слезиться, текла чистая прозрачная слеза, немного, но постоянно. Думала…
Разница в лечении аденовирусного, вирусного и бактериального конъюнктивитов
— Детская офтальмология
У нас дома прямо эпидемия. Муж с работы принес вирус и все заболели: муж, я, сын (3 года) и дочь (3 месяца). Симптомы…
Источник
Практически все дети появляются на свет с незначительным нарушением зрения, которое чаще проявляется дальнозоркостью.
Это состояние характеризуется неправильной фокусировкой световых лучей на сетчатке и нечетким зрением. Невысокая степень дефекта у детей до трех лет считается нормой. Но иногда младенцы рождаются с выраженной дальнозоркостью, которая с возрастом начинает прогрессировать и требует медицинского вмешательства.
Дальнозоркость у годовалых детей
Как правило, дальнозоркость диагностируется в возрасте полутора лет, но подобный диагноз не должен становиться причиной для паники. У каждого ребенка в этот жизненный период имеется определенный «запас» дальнозоркости — лучи могут фокусироваться вне сетчатки, но по мере развития глазного яблока зрение малыша приходит в норму.
Допустимая девиация (отклонение от нормы) дальнозоркости у годовалых детей — до 2,5 диоптрий.
В редких случаях структуры органов зрения развиваются с опережением или отставанием, вследствие чего у малышей диагностируются серьезные патологии.
Для предупреждения осложнений процесс формирования зрительной системы у годовалых детей должен проходить под контролем офтальмолога.
Причины развития
Существует несколько причин развития патологии у годовалых детей. Обычно это анатомические дефекты глазных структур и генетические факторы. Наиболее распространенная причина — короткое глазное яблоко, появляющееся из-за недостаточного развития структуры глаза.
Ключевую роль в возникновении дальнозоркости играет наследственность: если у близких родственников есть офтальмологические нарушения, то риск появления патологии у новорожденного увеличивается.
Важно! Детям с отягощенной наследственностью (офтальмологическими заболеваниями в семейном анамнезе) необходим постоянный врачебный контроль!
Признаки
Определить нарушение у новорожденных довольно сложно. Родители могут это сделать, ориентируясь на косвенные признаки:
- Ребенок часто щурится или, наоборот, широко открывает глаза, постоянно пытается их тереть.
- Рассматривая предметы, дети с дальнозоркостью отодвигают их как можно дальше.
- Занятия, требующие значительной нагрузки на зрение, вызывают у малышей усталость и раздражительность.
- Часто наблюдаются воспалительные заболевания глаз и другие офтальмологические недуги.
Подобная симптоматика возникает потому, что грудничкам до года приходится сильно напрягать глазные мышцы, чтобы увидеть предметы вблизи.
Диагностика
Выявление дальнозоркости у новорожденных проводится с использованием ряда аппаратов и медикаментозных средств. В глаза младенцу закапывают специальный препарат (Атропин), действие которого заключается в расслаблении хрусталика и расширении зрачка.
После этого врач проводит осмотр глазного дна, оценивает характеристики роговицы (размер, кривизну), при необходимости назначает авторефрактометрию, скиаскопию и другие диагностические методики.
Дальнозоркость у детей до 1 года
В возрасте до года дальнозоркость, как правило, не диагностируется, так как родителям трудно заметить какие-либо серьезные отклонения в зрении ребенка.
Чаще всего патологию выявляют у детей с офтальмологическими нарушениями в семейном анамнезе, но даже в этом случае родителям не стоит паниковать — дефект до 3 диоптрий считается вариантом нормы и не требует медицинского вмешательства.
Лечение в данном возрасте не проводится, так как использование очков или линз в этот период небезопасно для растущего организма, а хирургические операции показаны только после 16 лет. При выявлении серьезной степени патологии ребенку необходим постоянный врачебный контроль, правильное питание и прием витаминов.
Методы лечения
Если дальнозоркость прогрессирует, ребенку в возрасте от 1 до 3 лет проводят коррекцию зрения. Терапия заболевания должна быть комплексной — только в этом случае она даст необходимые результаты.
Вам также будет интересно:
Очки
Основной способ коррекции — ношение очков. Постоянное использование очков назначается при высокой и средней степени заболевания.
Справка. Очки не способны полностью устранить дальнозоркость, но они позволяют зрительной системе нормально развиваться и предотвращают ухудшение остроты зрения.
При небольшой степени недуга такая коррекция используется как временная мера. При дальнозоркости очки рекомендуется носить начиная с 6—7 лет.
Фото 1. Ребенок в специальных очках, которые имеют силиконовую оправу, поэтому малыш не сможет их сломать.
Аппаратное лечение
Суть лечения аппаратными методиками заключается в активации участков коры головного мозга, которые отвечают за зрение. Делается это с помощью лазера, электростимуляции, цветоимпульсной терапии. Такой способ коррекции эффективно устраняет дефекты зрительной системы за довольно короткий промежуток времени. Аппаратное лечение хорошо воспринимается детьми, так как часто проходит в игровой форме и не доставляет больному дискомфорта.
- Магнитотерапия — необходимый эффект достигается посредством воздействия магнитного поля, которое улучшает кровообращение и метаболические процессы в тканях глаз.
- Электростимуляция — метод заключается в воздействии электрическими импульсами на глазные ткани.
- Лазеростимуляция — применяется для исправления дефекта и улучшения питания структур.
Специальные упражнения
Специальная гимнастика, разработанная специалистами-офтальмологами, укрепляет глазные мышцы и способствует восстановлению зрения. Упражнения подбираются в индивидуальном порядке и выполняются ежедневно, желательно до еды. Немаловажную роль играет правильное питание, прием витаминов и контроль зрительных нагрузок.
Фото 2. Вариант детских упражнений при дальнозоркости. Стрелками указаны направления, в сторону которых нужно производить движения глазами.
Упражнения для детей с дальнозоркостью:
- Перед началом гимнастики, нужно расслабить глазные мышцы — плотно прикрыть ладонями глаза малыша на 2—4 секунды. Выполнять упражнения 4—5 раз, делая 30-секундные перерывы.
- Когда ребенок лежит на спине, показать ему яркую игрушку. Как только он зафиксирует взгляд, медленно приближать объект к его лицу, а затем двигать в разные стороны. Важно, чтобы ребенок постоянно смотрел на игрушку. Повторять упражнение не более 2 раз, постепенно увеличивая до 4—5 раз.
- Во время игры зафиксировать внимание ребенка на лице взрослого, после чего поочередно закрывать, а потом широко открывать глаза. Со временем малыш начнет повторять упражнение, которое улучшает кровоснабжение глазных структур.
Важно! Гимнастику для глаз следует выполнять даже при небольшой степени дальнозоркости — упражнения предотвратят прогрессирование недуга.
Осложнения
Отсутствие лечения часто является причиной серьезных последствий и осложнений, в число которых входят:
- Амблиопия — болезнь, при которой один глаз «выпадает» из процесса обработки зрительной информации. Часто причина аномалии кроется в отсутствии терапии детской дальнозоркости.
- Косоглазие — нарушение сходящегося типа появляется у детей, которые часто фокусируют зрение на одном предмете.
- Глаукома — может развиваться при дальнозоркости, так как при данном дефекте происходит нарушение оттока внутриглазной жидкости.
Гиперметропия по Комаровскому
Известный в интернете педиатр Евгений Комаровский считает дальнозоркость временной патологией, не требующей лечения.
При наличии признаков болезни у ребенка или генетической склонности к данному заболеванию врач рекомендует провести первое обследование у окулиста в 3—4 месяца.
Комаровский утверждает, что дальнозоркость у детей годовалого возраста — это не повод для паники, так зрительная система ребенка формируется до 3 лет. За данный период степень выраженности нарушения должна снизиться, но иногда этот процесс затягивается. Лучшие методы лечения дефекта, по мнению педиатра, следующие:
- ограничение зрительных нагрузок;
- правильное питание;
- прогулки на свежем воздухе.
Совсем другое дело — истинная дальнозоркость, которая требует коррекции с помощью специальных средств, но ее можно выявить только в дошкольном возрасте.
Внимание! При развитии истинной дальнозоркости не стоит надеяться на то, что дефект пройдет самостоятельно — из-за неправильной фокусировки световых лучей на сетчатке зрение будет только ухудшаться.
Полезное видео
Посмотрите видео, в котором рассказывается об особенностях дальнозоркости у маленьких детей, правильном лечении заболевания.
Нужно ли лечить заболевание у новорожденных?
Физиологическая дальнозоркость у новорожденных — это нормальное явление, которое должно исчезнуть самостоятельно до определенного возраста. Обязанность родителей в этом случае заключается в наблюдении за ребенком. При первых признаках ухудшения состояния органов зрения следует обращаться к врачу. Своевременная диагностика, адекватная терапия и соблюдение врачебных рекомендаций — залог здоровья глаз и хорошего зрения малыша.
Оцени статью:
Средняя оценка: 2 из 5.
Оценили: 1 читатель.
Источник