Близорукость у новорожденного причины

08 января 2018 г.Близорукость у новорожденных и грудничков – причины появления и способы лечения

В норме новорожденный имеет гиперметропическую рефракцию. Но бывают ситуации, когда у новорожденного развивается миопическая реракция. Очень важно выявить появление близорукости на ранней стадии, чтобы избежать прогрессирования заболевания и предупредить появление осложнений.

Врожденная и приобретенная близорукость у детей до года

Существуют 2 основные формы близорукости:

  • врожденная;
  • приобретенная.

Врожденная близорукость характеризуется наличием длинной оси глаза, при этом лучи фокусируются перед сетчаткой, изображение получается нечетким. Иногда в таких случаях обнаруживаются изменения сетчатки.

Приобретенная близорукость – это формирование миопической рефракции глаза в процессе жизнедеятельности. При этом происходит либо удлинение переднезаднего размера глаза, либо усиление преломляющей способности роговицы или хрусталика, а также может быть сочетание обоих факторов. Предрасполагающими факторами снижения остроты зрения являются:

  • повышенная зрительная нагрузка;
  • травмы глаза;
  • заболевания глаза, провоцирующие изменение кривизны роговицы или хрусталика.

Причины миопии новорожденных и грудничков

Основой формирования миопии новорожденных и грудничков является удлинение переднезаднего размера глазного яблока. Это может возникнуть по нескольким причинам, а именно:

  • патологическое воздействие вредных факторов на глаз ребенка во время беременности;
  • недоношенность;
  • отягощенная наследственность.

Врожденная миопия наследуется по аутосомно-доминантному признаку, то есть наличие врожденной миопической рефракции хотя бы у одного из родителей может привести к ее появлению у грудничка. 

Все недоношенные дети входят в группу риска по формированию миопии новорожденных. Причем, чем меньше срок гестации на момент рождения, тем больше риск развития ретинопатии недоношенных, которая провоцирует развитие миопической рефракции в глазу.

На заметку! Если во время медицинского осмотра у годовалого ребенка обнаруживается миопическая рефракция, то такая миопия относится к врожденной.

смещение фокусировки при миопии

Лечение миопии у новорожденных и грудничков

Полностью вылечить врожденную близорукость нельзя, можно не допустить ее прогрессирования и появления осложнений. Для лечения используются следующие методы:

  • очковая коррекция;
  • коррекция контактными линзами;
  • плеоптическое лечение – окклюзия лучше видящего глаза или аппаратное лечение;
  • физиотерапевтическое лечение;
  • массаж.

Лечение должно начинаться сразу же после установления диагноза, очковая или контактная коррекция назначается для постоянного ношения. Окклюзия назначается на постоянной основе. Аппаратное плеоптическое, физиотерапевтическое лечение и массаж обычно назначается курсами с перерывами в 3-4 месяца в зависимости от результатовлечения. Довольно часто требуется сочетание этих методов.

Важно! Врожденная миопия требует постоянного наблюдения, поэтому дети с данной патологией находятся на диспансерном учете у врача-офтальмолога. 

Прогноз для зрения ребенка с врожденной близорукостью зависит от степени миопии, выраженности патологических изменений сетчатки, а также от соблюдения рекомендаций и назначений врача. Постоянное ношение очков или контактных линз, регулярное прохождение плеоптического лечения позволяют предотвратить прогрессирование миопической рефракции и развитие осложнений.

Профилактика миопии у грудничков

Профилактика миопии грудничков направлена на предотвращение ее появления. Для этого необходимо беречь матери свое здоровье во время беременности, если есть угроза преждевременных родов, то обязательно проходить лечение в условиях стационара.

Женщинам, страдающим близорукостью, нужно более внимательно следить за ребенком, так как у детей повышен риск развития заболевания. В том случае, если возникают какие-либо сомнения по поводу зрения ребенка нужно сразу же обратиться к врачу.

Юлия Чернова, врач-офтальмолог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео 

 

  • Близорукость у новорожденного причины

    Прогулки с новорожденным летом, осенью, зимой и весной

  • Близорукость у новорожденного причины

    Как правильно обрабатывать пупок у новорожденного?

  • Близорукость у новорожденного причины

    Уход за новорожденным в первый месяц жизни

  • Зрение у новорожденных: этапы развития

    Зрение у новорожденных: этапы развития

Источник

Близорукость — это нарушение работы оптической системы глаза, для которого характерно ухудшение зрения и повышенная утомляемость глаз. Болезнь может появиться у человека любого возраста, в том числе у новорожденного. Выделяют несколько форм заболевания, среди которых приобретенная и врожденная.

Что такое близорукость

снижение остроты зрения вдаль

Близорукость, другое название которой — миопия, представляет собой один из наиболее распространенных дефектов зрения.

Симптомы близорукости:

  • снижение остроты зрения вдаль;
  • быстрая утомляемость глаз;
  • потеря фокусировки зрения;
  • болезненные ощущения при длительных зрительных нагрузках.

В зависимости от степени миопии и индивидуальных особенностей больного каждый симптом может проявляться по-разному. Однако существует общая характеристика, единая для всех случаев, — предметы вдали выглядят размытыми и нечеткими.

Клиническая картина близорукости

У человека со стопроцентным зрением лучи света, преломляясь, опускаются ровно на предназначенный для этого участок на сетчатке. За то, чтобы «поймать» лучи, ответственна именно сетчатка — тонкий слой нервной ткани, оснащенный фоторецепторами и расположенный на внутренней стороне глазного яблока. Световые лучи сходятся на ней, преобразуются в необходимый мозгу сигнал посредством зрительного нейрона, и образуется картинка, которую видит человек.

Клиническая картина близорукости

При близорукости лучи не проходят через сетчатку, а опускаются перед ней, не позволяя глазу сфокусироваться на изображении. На сетчатке появляется круг светорассеяния, поэтому предметы издали все-таки видны, но нечетко. Из-за этого для распознавания предмета, текста или картинки нужно подойти ближе или поднести объект к глазам. Тогда оптическая система корректирует длину лучей, позволяя им «выстроиться» на сетчатке, а мозгу — распознать изображение.

Причины возникновения близорукости

Одной из причин близорукости является увеличенное в длину глазное яблоко, из-за которого сетчатка сдвигается. Изменение размера глазного яблока обусловлено генетически и прогрессирует при постоянных зрительных нагрузках, а также в подростковом возрасте, так как именно в этот период зрительный аппарат человека испытывает двойную нагрузку — вызванную занятиями в школе и активным ростом организма. Также близорукость наследуется генетически, это заболевание может проявиться на любом этапе жизни человека. 

Формы близорукости

1. Врожденная. Вызывается нарушением работы оптического аппарата, осложняется состоянием здоровья матери во время зачатия и беременности, генетической предрасположенностью к миопии.

Врожденная миопия
2. Раноприобретенная. Проявляется в дошкольном возрасте, может быть вызвана ослабленностью склеры глаза.
3. Приобретенная. Миопия, развивающаяся в результате постоянной нагрузки на глаза в школе.
4. Поздноприобретенная. Вызывается профессиональными нагрузками на оптическую систему, травмами или осложненной наследственностью.

Также миопия может быть непрогрессирующей, не требующей специального лечения, и прогрессирующей, при которой зрение пациента ухудшается с каждым годом.

Близорукость у грудничков

Маленькие дети рождаются с укороченным глазным яблоком, поэтому небольшая форма дальнозоркости, при которой лучи изображения проходят сквозь сетчатку и сходятся позади нее, для них нормальна. Подобная аномалия зрения при правильном образе жизни и полноценном питании в совокупности с отсутствием отягощающих факторов полностью проходит примерно к семи годам.

Однако если речь идет об унаследованной предрасположенности близорукости, то необходимо принимать меры, дабы болезнь не прогрессировала. Благо, определить причину появления миопии у новорожденного легче, чем у взрослого или даже у подростка. Малыш еще никак не контактировал с внешним миром и не мог приобрести близорукость, поэтому ухудшение зрения у грудничков является врожденной миопией.

Первоначально остроту зрения у малышей до 3 лет исследуют ориентировочно. Это означает, что врач-офтальмолог определяет, присутствует ли у ребенка предметное зрение. Для более точного измерения применяется тест предпочтительного взора или метод регистрации оптокинетического нистагма — регистрирующий движения глаз.

Наследственность

риск миопии у новорожденного составляет до 50%, если у обоих его родителей было пониженное зрение

Достоверно известно, что наследственность имеет огромное влияние на наше здоровье. Так, риск миопии у новорожденного составляет до 50%, если у обоих его родителей было пониженное зрение. При этом неважно, является их близорукость врожденной или приобретенной, какой конкретно «минус» присутствует у родителей. Однако даже если у Вас хорошее зрение, риск рождения ребенка с врожденной миопией составляет 8% в силу наличия внешних факторов.

Повлиять на появление миопии может врожденная глаукома, а также аномалии глазного яблока, хрусталика или роговицы.

Перенесенные заболевания

Врачи рекомендуют будущим мамам наблюдаться у офтальмолога ежемесячно, начиная с 1 месяца беременности, так как изменения, происходящие в организме в этот период, могут затронуть чувствительную оптическую систему как матери, так и ребенка.
В особенности на развитие близорукости у новорожденного влияют заболевания, перенесенные матерью в период с момента зачатия до трех месяцев беременности. Также различные дефекты зрения, в том числе миопия, могут являться следствием недоношенности, перенесенных ОРВИ, гриппа или пневмонии.

Образ жизни родителей

Важно помнить, что организм ребенка особенно чувствителен к тому, что происходит с матерью. Так, курение, алкоголь, неправильная диета с обилием продуктов, богатых аллергенами и химическими веществами, могут вызвать ряд заболеваний, затрагивающих зрительную систему. Возможно ослабление склеры, слабость аккомодационного аппарата, ответственного за фокус зрения, общее ослабление организма, что в конечном счете проявляется в виде миопии.

Профилактика развития близорукости

Понятно, что при генетической предрасположенности к близорукости избавиться от нее весьма сложно — по крайней мере, в раннем возрасте, так как операции по возвращению зрения разрешены гораздо позже, когда организм полностью сформируется. Однако очень важно не позволить близорукости грудничка развиться и достичь высокой степени, дабы в будущем операция или медикаментозный курс лечения смогли дать наилучший эффект. К наиболее действенным способам поддержания нормального зрения относятся:

  • Своевременное обследование. Если у малыша диагностирована миопия, необходимо посещать окулиста как минимум один раз в год. Это особенно важно, так как сбои в работе зрительной системы могут привести к развитию например, косоглазия или амблиопии.
  • Здоровый рацион. Миопия начинает активно развиваться при недостатке кальция, цинка, селена, железа, меди, а также витаминов А, Е, D3 и группы В: В 1, В 2, В6 и В12. Лучше всего принимать их в составе продуктов питания.
  • Правильный режим дня. Следите за тем, сколько времени малыш проводит с гаджетами. Это же правило касается чтения бумажных книг или выполнения домашней работы при плохом освещении.
  • Ношение очков и линз. Они позволяют видеть предметы отчетливее и помогают оптической системе глаза «общаться» с мозгом. 
  • Умеренные физические нагрузки. Как известно, они обеспечивают более активный транспорт кислорода. За счет этого ускоряется работа мозга, в том числе коры, ответственной за распознавание картинки и органов зрительной системы. Однако при прогрессирующей миопии категорически запрещены виды спорта, связанные с прыжками, хоккей, гимнастика, гонки, футбол, борьба, бокс и некоторые другие, в зависимости от индивидуальных особенностей человека (подробнее можно узнать у врача-офтальмолога).

Перед тем как начать предпринимать меры, вспомните, что выбирать какие-то препараты, пищевые добавки как для будущей мамы, так и для грудничка, самостоятельно нельзя — обязательно проконсультируйтесь с врачом. После тщательного анализа состояния он порекомендуем необходимые средства и подкорректирует Вашу диету.

Способы лечения близорукости у новорожденного

С полугода рекомендуется приобрести ребенку очки, рецепт на которые выписывает офтальмолог в зависимости от степени миопии. Возможно, это не очень удобно для малыша, но решает сразу несколько проблем. Это сделает его спокойнее, потому что дети с миопией зачастую капризничают, поскольку картинка мира для них размыта.

С полугода рекомендуется приобрести ребенку очки

Им трудно ориентироваться, они не хотят отпускать маму. Очки смогут помочь с этим, сделают ребенка более спокойным. Также очки помогут зрительной коре мозга распознавать изображения. При врожденной миопии клетки этой части мозга просто не могут развиться, и даже проведенная в будущем операция не сможет заставить их нормально функционировать.
Близорукость у грудничка может появиться с самого рождения. Важно вовремя продиагностировать заболевание, чтобы не допустить его прогрессирования. 

Источник