Близорукость у детей малышева
Сегодня доктор Коновалов обследовал наш пациентов на близорукость.
Благодаря этим обследованиям мы знаем, у кого из наших девяти участников есть эта проблема со зрением.
Наверное, все у кого есть близорукость знают об этом, потому что это очевидная вещь, тем не менее, проведём тест на выявление близорукости.
Все желающие, могут провести этот тест самостоятельно.
Первое — что нужно сделать это взять лист бумаги с обычным шрифтом и посмотреть на него на расстоянии 30 см. Видно ли вам, или хочется поднести листок ближе к себе?
Второе – посмотрите вдаль. Близорукие люди видят хорошо на близком расстоянии, а вдаль видят плохо, они начинают щуриться, чтобы присмотреться.
У нас есть человек, у которого по результатам обследования была выявлена близорукость.
— Что такое близорукость?
Коновалов М. Е.:
Близорукость – это заболевание, которое определяется анатомией глаза. У нашей девушки глаз больше, чем у нормального человека, это так называемая осевая близорукость, т.е. близорукость, которая развилась за счёт удлинения передней – задней оси глаза.
Пока доктор Коновалов занимается нашей пациенткой, я хочу рассказать, чем глаз здорового человека отличается от глаза человека больного близорукостью.
В норме наш глаз почти правильной круглой формы и мы видим чёткое изображение, когда свет попадает на сетчатку.
А у близоруких людей глаз немного вытянут в передне — заднем направлении. И попадая на зрачок, свет, не достигает сетчатки. Поэтому чтобы видеть хорошо близорукие люди приближают объект, чтобы фокус оказался на сетчатке.
— Вика, как вы боретесь со своей болезнью?
Вика:
У меня есть вот такие очки, я в них хожу дома, когда смотрю телевизор или работаю за компьютером.
— Михаил Егорович, ну, и как помогают такие очки?
Пол России сейчас в таких ходит, их рекламируют усиленно.
Коновалов М. Е.:
Эти очки очень популярны сейчас. В них задействован эффект диафрагмы, т.е. когда мы смотрим через маленькое отверстие это и есть эффект диафрагмы. Этот эффект нам незначительно повышает остроту зрения.
Многим эти очки могут помогать, но лечебного действия они не имеют, они зрение не портят, но и не улучшают.
Лучше человек видит только когда он в этих очках, как только очки снимаются, к человеку возвращается его нормальное состояние, т.е. близорукость.
Близорукие люди и щурятся только для того, чтобы создать диафрагму.
— Как лечится близорукость?
Коновалов М. Е.:
Для того чтобы видеть при близорукости нужно пользоваться оптическими средствами, это может быть минусовая линза в очках, или же контактная линза отрицательная. Или же хирургическим методом производится лечение.
— С какого возраста можно проводить хирургическое лечение?
Коновалов М. Е.:
В России такие операции разрешены с 18 лет, но мы смотрим, прогрессирует ли болезнь или нет, есть ли ещё какие-то заболевания. Если болезнь не прогрессирует, и других заболеваний нет, то мы проводим такие операции после 18 лет, а вот в Америке такие операции разрешены с 21 года.
Такие возрастные ограничения нужны потому, что необходимо дождаться, чтобы глаз вырос, сформировался и больше не удлинялся.
Поэтому до 18 лет такую операцию нельзя делать принципиально, а то и можно подождать до 20 – 25 лет.
— Михаил Егорович, как проходит операция?
Коновалов М. Е.:
Во время операции мы расслаиваем роговицу, затем часть внутренней роговицы выпаривается лазером, и возвращаем на место наш поверхностный слой.
Операция проходит очень быстро и в результате того, что наружный слой роговицы не повреждается, многие пациенты уже на следующий день не имеют никаких симптомов хирургического вмешательства.
Нормальное зрение появляется в результате изменения кривизны роговицы и фокуса изображения, т.е. роговица становится более плоской.
— Какая толщина роговицы выпаривается?
Коновалов М. Е.:
Выпаривается толщина соответственно той близорукости, которую мы имеем. Чем больше близорукость, тем больше мы должны выпарить.
При правке зрения на 1 диоптрию нужно испарить 10 микрон, но это очень мало, потому что в центральной части роговицы обычно 550 – 600 микрон.
Вопросы от зрителей:
— Что лучше при близорукости, контактные линзы или очки?
Коновалов М. Е.:
Если есть переносимость контактных линз, то лучше использовать линзы. При сильной близорукости зачастую очками просто невозможно полностью скорректировать зрение.
Но это при условии хорошей переносимости.
Источник
добавлена 6 августа 2018 в 12:58
Водители «Мосгортранса» пожаловались на головные боли, тошноту и нарушение зрения из-за инфракрасных лучей системы «Антисон». Двое сотрудников уже получили ожоги сетчатки, сообщает «Коммерсантъ». Руководство «Мосгортранса» опасность системы отрицает.
Мытьё рук — один из самых простых, но в то же время эффективных способов профилактики вирусных заболеваний. В условиях пандемии COVID-19 ВОЗ и другие медицинские организации напомнили о важности правильной гигиены рук для защиты от коронавирусной инфекции.
Программа «Жить здорово» от 19 марта 2020 года
1. Про жизнь. Яичники. Какие заболевания могут поразить этот орган, их симптомы, и как их предупредить.
2. Про еду. Гранола. Её полезные и вредные свойства. Как правильно выбрать гранолу, хранить и приготовить.
3. Про медицину. Рак, съедающий с двух сторон. История спасения пациентки, которой удалили три раковые опухоли одновременно.
Совет за минуту от доктора Гандельмана: Влияет ли приём обезболивающих препаратов на работу сердца?
4. Про д
добавлена 18 марта в 17:55
Год назад мировые СМИ облетела новость о «лондонском пациенте» — втором на планете человеке, которого, возможно, удалось полностью избавить от ВИЧ. Теперь из этой истории можно вычеркнуть слово «возможно»: врачи наблюдали за ним в течение 30 месяцев после пересадки донорских кроветворных клеток и заключили, что пациент полностью здоров. Что это — случайный успех или победа человечества на ВИЧ? Попробуем разобраться.
добавлена 18 марта в 16:55
Чем опасны болезни почек, какие симптомы должны насторожить? Об этом и о многом другом вы узнаете из нашей инфографики.
добавлена 18 марта в 15:19
Программа «Жить здорово» от 18 марта 2020 года
1. Про жизнь. Болезнь Паркинсона. Почему её поставили Оззи Осборну? Кому стоит бояться этого диагноза. Причины и симптомы. Новые технологии лечения болезни .
2. Про еду. Чем заменить мясо во время поста. Три лучших продукта, богатых витамином В12. Их полезные свойства и суточные дозы потребления.
Совет за минуту от доктора Продеуса: Как часто менять одноразовые подгузники?
3. Про медицину. Боль в пояснице. Причины и диагностика. Можно ли от н
добавлена 17 марта в 17:21
Представители российского предпринимателя и миллиардера Олега Тинькова подтвердили, что в октябре 2019 года у бизнесмена диагностировали острый лейкоз. Мы выяснили, насколько опасна эта болезнь и можно ли ее вылечить.
добавлена 17 марта в 17:18
Программа «Жить здорово» от 17 марта 2020 года
1. Про жизнь. Саммит по грыжам. Какие бывают грыжи, чем они опасны, как их предупредить, и как от них избавиться. Современные методы лечения. Гость программы Михаил Багдасаров.
Упражнения для памяти от ведущего психолога Московской сети клиник памяти.
2. Про еду. Сок. Какой из них лучше — свежевыжатый или пикетированный. Его полезные и вредные свойства. Как правильно выбрать сок и сколько можно выпить.
3. Про медицину. Желтуха. Причины болезн
добавлена 16 марта в 18:09
Жительница Томской области Мария Чернобровкина дала своей новорожденной дочке Лизе необычное отчество — Марьевна. В свидетельстве о рождении ребенка в графе «отец» стоит прочерк. Женщина воспитывает малышку одна, поэтому решила, что если биологический отец Лизы не захотел принимать участие в ее судьбе, то он не достоин упоминания в свидетельстве о рождении. Мы разобрались, насколько законно решение россиянки, и когда еще в истории новорожденные наследовали имя от матери.
добавлена 16 марта в 17:48
Правительство запустило специальный интернет-ресурс стопкоронавирус.рф для информирования о распространении COVID-19 в России.
Источник
Близорукость (миопия) является одной из основных причин нечеткого зрения. При близорукости далеко расположенные предметы выглядят размытыми, и для того чтобы их разглядеть, близорукий человек щурится или хмурит брови. Выделяют три степени близорукости: низкую, среднюю и высокую.
В большинстве случаев близорукость – это не заболевание, а вариант нормы (физиологическая близорукость). В редких случаях близорукость развивается на фоне какого-либо заболевания (патологическая близорукость).
Причины близорукости
Основной причиной близорукости является изменение формы глазного яблока. Реже – с изменениями роговицы или хрусталика.
В норме лучи света проходят через преломляющие среды глаза и фокусируются на сетчатке. При близорукости изображение предметов формируется не на сетчатке, а перед ней.
Предотвратить развитие близорукости невозможно.
Симптомы близорукости
Ведущим симптомом близорукости является нечеткое видение далеко расположенных предметов. Близорукие люди плохо видят рисунки и текст на доске, испытывают трудности при посещении кинотеатров и при просмотре телевизора. Близорукость мешает учебе в школе, занятиям спортом, выполнению профессиональных обязанностей.
Если ребенок щурится или хмурит брови, жалуется на частые головные боли, держит книги и другие предметы близко к лицу, значит, у него близорукость. В школе близорукие дети сидят на первой парте, а дома – близко к экрану телевизора. Они не интересуются спортом и другими занятиями, для которых требуется четкое видение далеко расположенных предметов.
При подозрении на близорукость родителям следует отвести ребенка к офтальмологу. Если начать лечение близорукости в раннем возрасте, можно избежать проблем с учебой и социальной адаптацией ребенка.
Когда появляется близорукость?
Как правило, близорукость появляется в возрасте от 6 до 12 лет. У подростков глазные яблоки продолжают расти, поэтому близорукость может быстро прогрессировать. Некоторым подросткам врачи выписывают новые очки каждый год или еще чаще.
У девушек близорукость перестает прогрессировать к 14-16 годам, а у юношей – к 25 годам.
Диагностика близорукости
Близорукость выявляется при обычном офтальмологическом обследовании. Во время него офтальмолог расспрашивает пациента о проблемах со зрением и производит оценку состояния глаз, которая включает в себя офтальмоскопию, тонометрию, осмотр с помощью щелевой лампы и другие процедуры.
Офтальмологическое обследование новорожденных и маленьких детей должно проводиться при каждом посещении педиатра. Как правило, близорукость выявляется в младшем школьном возрасте.
Лечение близорукости
Для коррекции близорукости используются очки и контактные линзы. Кроме того, применяются и хирургические методы: ЛАСИК, ФРК (фоторефракционная кератэктомия) и установка интраокулярной линзы. Хирургического лечение направлено на улучшение зрения и избавление пациента от очков и контактных линз. Результат операции считается хорошим, если острота зрения после операции составляет не менее 0,5. Люди с остротой зрения не менее 0,5 могут водить машину без корректирующих линз.
Хирургическое лечение рекомендуется пациентам, которым очки и контактные линзы доставляют дискомфорт. Однако прежде чем принять решение, следует взвесить все плюсы и минусы, в том числе возможный риск и стоимость операции. Также следует помнить о том, что после операции, возможно, все равно потребуются очки или контактные линзы.
Близорукие люди должны регулярно посещать офтальмолога, а при ухудшении зрения – обращаться к нему немедленно.
Источник
Раньше стояла проблема перенапряжения глаз во время чтения. На сегодняшний день появилась проблема многочасового сидения за компьютером, гаджетом. Врач-офтальмолог Наталья Малышева рассказала о том, как беречь свои глаза.
Велика ли роль наследственности в развитии близорукости?
Близорукость – одно из самых распространенных заболеваний. По статистике Всемирной организации здравоохранения, в мире проблемы со зрением имеет 285 миллионов человек. 43% – это почти половина всего человечества, составляют аномалии рефракции – гиперметропия (дальнозоркость), миопия (близорукость) и астигматизм.
Наследуется не плохое зрение, а предрасположенность к нему. Например, наличие у обоих родителей близорукости повышает риск развития заболевания у ребенка. Но основным фактором развития близорукости являются неблагоприятные условия зрительной работы.
А если говорить о внешних факторах? Вы упоминали о влиянии электронных устройств. Почему наиболее вредны для глаз гаджеты с маленьким экраном?
Дело даже не в маленьком экране, а в мелком шрифте того же смартфона. Сидя за компьютером нужно держать достаточную дистанцию между глазами и монитором равную 50-60 сантиметрам. Это расстояние позволяет без напряжения зрения четко и ясно видеть текст и изображения. В случае со смартфоном, дистанция между экраном телефона и глазами существенно сокращается, что при многочасовом просмотре значительно увеличивает нагрузку на зрение.
Хочется добавить, что у современных детей риск развития расстройства зрения чрезвычайно велик. Прежде всего, это связано с неограниченным пребыванием перед компьютером, телефоном, телевизором. По данным исследований, оптимальное время пребывания перед компьютером для ребенка составляет не более 25 минут. На практике же были случаи, когда дети сутками, беспрерывно сидят перед компьютером, планшетом. Это очень плохо сказывается на дальнейшем развитии зрения у ребенка. Родителям необходимо строго ограничивать время использования гаджетов.
А что входит в понятие «компьютерный синдром»?
Компьютерный зрительный синдром – это комплекс зрительных и глазных симптомов, вызванных неправильной работой за компьютером. При длительной и напряженной зрительной работе на близком расстоянии от монитора, поверхность роговицы «пересыхает», слезная пленка обновляется значительно реже.
Отсюда первые признаки – так называемая «усталость глаз»: жжение, резь в глазах, сухость, дискомфорт и временная потеря способности четко различать предметы как вблизи, так и вдали. Зрительное утомление – первый шаг к развитию миопии в дальнейшем.
Несколько слов о контактных линзах. По отзывам тех, кто их носит, они обладают массой преимуществ перед очками – и главное лучше корректируют зрение. В то же время их ношение связано с рисками. С какими?
Да, контактные линзы несомненно комфортны, удобны в повседневном использовании и при соблюдении определенных правил абсолютно безопасны. Чтобы ношение контактных линз не вызывало дискомфорта и проблем, необходимо обязательно посетить офтальмолога – только врач может подобрать вам контактные линзы и посоветовать, какие линзы лучше подойдут вашему стилю жизни и обеспечат необходимую коррекцию зрения.
Перед подбором контактных линз необходимо пройти офтальмологический осмотр. Также стоит отметить, что при постоянном ношении роговица глаза истончается, что приводит к микротравмам.
Какие правила гигиены нужно соблюдать, чтобы не занести с контактными линзами амебу и синегнойную палочку?
Сами по себе линзы не вызывают инфекционных заболеваний. Микроорганизмы заносятся в глаз с поверхности грязных линз. Поэтому основное правило – обязательно мойте руки перед тем, как надеть или снять линзы, а также не забывайте о регулярной дезинфекции линз! Пока вы тщательно ухаживаете за линзами, очищаете, дезинфицируете их и вовремя заменяете новыми, у болезнетворных микроорганизмов нет шанса развиться и попасть в глаз.
Что же такое «ленивый глаз»? У кого он есть? Назовите главные причины этой болезни.
«Ленивый глаз», или, по-научному, амблиопия – это понижение зрения, при котором один глаз почти не задействован в зрительном процессе. Например, один глаз видит на 100%, а другой – чуть больше 10%. Данное заболевание развивается со временем и эффективнее поддается лечению лишь в раннем возрасте, то есть при своевременном диагностировании амблиопии у ребенка шанс восстановить зрение высок. И если ранее коррекция выполнялась с помощью специальной гимнастики для глаз, то сейчас специалисты располагают уникальным аппаратом «Амблиокор». Но зачастую к нам приходят пациенты с уже запущенной формой заболевания.
Как с первого раза (например, новорожденным и детям) определить, что у него «слабые глаза»?
Прежде всего обратиться к офтальмологу. Помните, чем раньше будет проведена диагностика, тем выше шанс предупредить болезнь и полностью излечить. Диагностика проводится врачом-офтальмологом в условиях специально оборудованного офтальмологического кабинета. Для этого необходимо ежегодно проводить медицинский осмотр.
Как вы относитесь к хирургической коррекции зрения? Она сейчас весьма популярна.
Хирургическая коррекция зрения на сегодняшний день – самый действенный метод коррекции зрения. Данный метод практически не имеет осложнений и подходит почти всем здоровым людям. Лазерная коррекция зрения производится пациентам от 18 до 35 лет. Необходимо помнить, что у вас не должно быть кариозных зубов, глазных заболеваний, острых или хронических заболеваний верхних дыхательных путей. Если вы носите контактные линзы, стоит от них отказаться за три месяца до операции.
Уже третий год в Якутской республиканской офтальмологической клинической больнице молодые талантливые специалисты проводят данные операции.
Число глазных болезней неуклонно растет. Это расплата за многочисленные часы, проведенные у компьютеров, айпадов, телевизоров, загрязненный воздух, напичканные химией продукты. Но технический прогресс не остановить. Значит, зрение будет страдать еще больше?
В наших силах следить за своим здоровьем, в частности за здоровьем глаз. Табачный дым, влияние компьютеров, сухой воздух в помещениях, выхлопные газы, неправильное ношение контактных линз и неправильное питание могут серьезно повредить зрению. Поэтому необходимо делать гимнастику для глаз во время напряженной работы за компьютером, принимать витамины — особенно полезны витамины А, С, В2, пить достаточное количество воды, следить за рационом питания, проветривать помещение, в котором вы находитесь и ежегодно проходить плановый медосмотр.
Автор фото: Мичил ЯКОВЛЕВ, из архива редакции новостей СВФУ
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Наталья Малышева
врач-офтальмолог Медицинской клиники Северо-Восточного федерального университета
Источник
Детские проблемы со зрением всегда были предметом особой заботы взрослых. В последнее время – тем более. Процент детишек, страдающих близорукостью, с каждым годом растёт.
Причин, по которым у совсем ещё крошек нарушается зрение, немало. Это и плохая наследственность, и патология беременности, и некоторые заболевания матери будущего малыша. В группе риска – недоношенные дети. Немало будущих очкариков и среди детишек, появившихся на свет с нормальным ростом и весом и благополучной наследственностью. О чём подавляющее большинство родителей долгое время даже не догадываются.
Дело в том, что дети с врожденной близорукостью очень хорошо адаптируются к своему состоянию. И если взрослый человек с высокой степенью близорукости (скажем — 13 диоптрий) без очков сможет увидеть лишь свои пальцы, поднесенные к лицу, ребенок с подобной же проблемой способен различить первую строчку специальной таблицы проверки зрения.
Что лишний раз свидетельствует о необычайно высокой пластичности детского зрительного аппарата, который важно привести в норму в как можно более раннем возрасте.
В первую очередь необходимо вооружить близорукие глаза очками. Обеспечивая четкое изображение не сетчатке, они позволяют зрительной системе 
полноценно развиваться. Детям с врожденной миопией их рекомендуют носить, начиная с года: благодаря очкам острота зрения у таких детей к моменту их поступления в школу может достигать в очках ста процентов!
Но, если у малыша со зрением все в порядке, расслабляться не стоит. В трехлетнем возрасте у малышни частенько выявляют начальную форму близорукости или псевдомиопию, при которой близорукость у ребенка то есть, то нет. В этом случае очень действенным способом коррекции зрения является методика управляемого торможения роста глаза (за счет растяжения длины которого и развивается близорукость). Таким детям рекомендуют надевать… плюсовые очки: созданная плюсовыми очками небольшая оптическая дефокусировка позволяет рост глаза и развитие близорукости направленно затормозить.
Тем же, у кого близорукость уже в начальной стадии, прописывают две пары очков с разными стеклами — обычным и плюсовым, в которых один глаз ребенка смотрит вдаль, а другой лечится. На следующий день малыш надевает другие очки, где стекла расположены по-другому. И так далее.
Для коррекции быстро прогрессирующей или запущенной формы близорукости прибегают к другим методикам. Одно из последних достижений отечественных медиков — укрепляющие склеру инъекции, активизирующие синтез белка коллагена и делающие наружную оболочку более прочной. Если уколов недостаточно, ослабленную склеру могут укрепить специальными пластическими материалами, которые подшивают прямо на её поверхность.
И, конечно, все без исключения методики коррекции близорукости обязательно дополняются функциональным лечением, включающим в себя физиопроцедуры, лазерную стимуляцию, магнито-, иглорефлексотерапию, массаж воротниковой зоны, пневмомассаж, специальную гимнастику для глаз, направленную на укрепление глазной мышцы.
Источник
