Близорукость на одном меридиане это

Â ñëó÷àå, åñëè ó ïðèçûâíèêà áëèçîðóêîñòü â îäíîì èç ãëàç áîëüøå 6 äèîïòðèé, òî ïðèçûâíèê íå ïðèçûâàåòñÿ â àðìèþ.

Þðèäè÷åñêè, â ñòàòüå 34 Ïîñòàíîâëåíèÿ Ïðàâèòåëüñòâà ÐÔ îò 4 èþëÿ 2013 ã. N 56, ýòî çâó÷èò òàê: «áëèçîðóêîñòü ëþáîãî ãëàçà íà îäíîì èç ìåðèäèàíîâ áîëåå 6,0 äïòð è äî 8,0 äïòð» = «êàòåãîðèÿ Â» — îãðàíè÷åííî ãîäåí ê âîåííîé ñëóæáå. Êàòåãîðèÿ ãîäíîñòè Â îçíà÷àåò, ÷òî ó ïðèçûâíèêà èìååòñÿ çàáîëåâàíèå, ñ êîòîðûì íå áåðóò â àðìèþ.

Áëèçîðóêîñòü â öåëÿõ ïðèçûâà ñ÷èòàþò èíà÷å, ÷åì áëèçîðóêîñòü â öåëÿõ âûïèñûâàíèÿ î÷êîâ. Ó ãëàçà åñü äâà îñíîâíûõ ïåðïåíäèêóëÿðíûõ îïòè÷åñêèõ ìåðèäèàíà. Åñëè õîòÿ áû íà îäíîì èç íèõ îïòè÷åñêàÿ ñèëà ãëàçà áóäåò ñâûøå 6,0 äèîïòðèé — âñ¸, íå ãîäåí. ×òîáû ïðèêèíóòü, ñêîëüêî ó âàñ ìàêñèìàëüíàÿ áëèçîðóêîñòü ïî ìåðêàì âîåíêîìàòíûõ îêóëèñòîâ — ñõîäèòå â ëþáóþ îïòèêó, ïîïðîñèòå âûïîëíèòü àâòîðåôðàêòîìåòðèþ, âîçüìèòå ðàñïå÷àòêó àâòîðåôðàêòîìåòðà. Ìàêñèìàëüíîé áëèçîðóêîñòüþ (öèôðà ñî çíàêîì ìèíóñ) áóäåò ëèáî çíà÷åíèå ñôåðû (sph), ëèáî ñóììà óêàçàííûõ â ðàñïå÷àòêå çíà÷åíèé ñôåðû (sph) è öèëèíäðà (cyl). ×òî èç ýòîãî áîëüøå, òî è ïîäõîäèò.

Âñ¸ áû õîðîøî, è ðàäîâàëèñü áû ëþëè ñ âûñîêîé ìèîïèåé (áëèçîðóêîñòüþ) âíå àðìèè, íî ÷àñòåíüêî âîåíêîìàòû õèòðÿò (ïðàâäà, õèòðÿò â ñîîòâåòñòâèè ñ íåëåïûì çàêîíîì), è äëÿ îïðåäåëåíèÿ èñòèííîé ìàêñèìàëüíîé áëèçîðóêîñòè çàêàïûâàþò â ãëàçà êàïëè, ðàñøèðÿþùèå çðà÷îê è ïàðàëèçóþùèå àêêîìîäàöèþ. È ÷àñòî ïðè ýòîì èç «-6,5» èëè «-6,25» ïîëó÷àþòñÿ «-6,0» èëè «-5,75» äèîïòðèé, ïðè êîòîðûõ ïðèçûâíèêà íå ñîâñåì ïðàâîìåðíî â èòîãå ïðèçûâàþò.

Ïðàâîìåðíî ëè òî, ÷òî îíè õîòÿò óçíàòü çíà÷åíèå áëèçîðóêîñòè èìåííî íà øèðîêèé çðà÷îê?

Äà, ñîãëàñíî òîìó æå Ïîñòàíîâëåíèþ, «âèä è ñòåïåíü àíîìàëèè ðåôðàêöèè îïðåäåëÿþòñÿ ñ ïîìîùüþ ñêèàñêîïèè èëè ðåôðàêòîìåòðèè â ñîñòîÿíèè öèêëîïëåãèè». Öèêëîïëåãèÿ è åñòü ñîñòîÿíèå ñ øèðîêèì çðà÷êîì è ïàðàëèçîâàííîé àêêîìîäàöèåé.

À òåïåðü íþàíñû, êîòîðûå ïîçâîëÿò ïðèçûâíèêó ñ ïîãðàíè÷íîé áëèçîðóêîñòüþ ÍÅ èäòè â àðìèþ.

1) Öèêëîïëåãè÷åñêèõ ñðåäñòâ â ñòðàíå ÷åòûðå âàðèàíòà: àòðîïèí, öèêëîïåíòîëàò, êîìáèíàöèÿ «òðîïèêàìèä è ôåíèëýôðèí» è, íàêîíåö, òðîïèêàìèä. Â ýòîé ëèíåéêå ñàìîå ñèëüíîå ñðåäñòâî — àòðîïèí, ñàìîå ñëàáîå — òðîïèêàìèä. Ñîîòâåòñòâåííî, àòðîïèí âë¸ãêóþ ñäåëàåò èç -6,75 ìèíóñ ïÿòü ñåìäåñÿò ïÿòü. Îñîáåííî ïðè íåñêîëüêîäíåâíîì ïðèìåíåíèè (íàïðèìåð, ïðè ãîñïèòàëèçàöèè íà ýêñïåðòèçó). À òðîïèêàìèäó ÷àùå âñåãî ñëàáî — äàé Áîã ïîë äèîïòðèè ñêîñèò, à òî è ìåíüøå. Ê ñëîâó, åñëè ïðåïàðàòû çàêàïûâàòü íåñêîëüêî ðàç — ýôôåêò óâåëè÷èâàåòñÿ. Êàê è ïîáî÷íûå ýôôåêòû, ïðàâäà. Ïîáî÷íûå ýôôåêòû îïèñàíû â èíñòðóêöèÿõ ê ïðåïàðàòó, è ïåðåä çàêàïûâàíèåì ìîæíî ïîèíòåðåñîâàòüñÿ ó äîêòîðà, ÷òî çà ïðåïàðàò, êàêèå ïîáî÷íûå ýôôåêòû, è ò.ä. Ò.å., íå ñòåñíÿòüñÿ ïðîñèòü ïîëíîãî èíôîðìèðîâàííîãî ñîãëàñèÿ. Òàê âåëèò äîêòîðàì 323 ÔÇ.

Êàêîé åñòü âûõîä èç ñèòóàöèè:

1. Îòêàçàòüñÿ îò ìåäèöèíñêîãî âìåøàòåëüñòâà ñ áîëåå ñèëüíûìè öèêëîïëåãèêàìè. Î÷åíü ïðîñòî: íàñèëüíûå ìåäèöèíñêèå âìåøàòåëüñòâà ó íàñ âîçìîæíû òîëüêî äëÿ ïðåñòóïíèêîâ. Ñòàòüÿ 20 323 Ôåäåðàëüíîãî çàêîíà ïðåäóñìàòðèâàåò äëÿ ïàöèåíòà âîçìîæíîñòü â ëþáîé ìîìåíò ñîáñòâåííîëè÷íî èëè ÷åðåç ïðåäñòàâèòåëÿ îòêàçàòüñÿ îò ìåäèöèíñêîãî âìåøàòåëüñòâà áåç îáúÿñíåíèÿ ïðè÷èí. Òåîðåòè÷åñêè, ìîæíî òàêèì îáðàçîì îòêàçàòüñÿ îò âñåé öèêëîïëåãèè, íî êàê ìèíèìóì — îò áîëåå ñèëüíûõ ïðåïàðàòîâ.

2. Â ñëó÷àå, åñëè â ïðîøëîì ó ïðèçûâíèêà áûëà àëëåðãèÿ íà ëþáîé ïðåïàðàò, òî îí îáÿçàí ñîîáùèòü îá ýòîì ãðîìêî, ïðÿìî è ÷¸òêî äî ëþáûõ ìåäèöèíñêèõ âìåøàòåëüñòâ. Ýòî ìîãëî ïðîÿâëÿòüñÿ ïðèñòóïàìè óäóøüÿ, êàøëåì, îäûøêîé, ñèëüíûìè ãîëîâíûìè áîëÿìè, èëè ÷åì óãîäíî åù¸. Ïðè ýòîì ôàêò íàëè÷èÿ àëëåðãèè äîëæåí äàæå áåç äîêóìåíòàëüíûõ ñâèäåòåëüñòâ áûòü ó÷ò¸í äîêòîðîì, è âûáîð äîëæåí áûòü ñäåëàí â ïîëüçó èíîãî ïðåïàðàòà. Ìû âñå áîèìñÿ àíàôèëàêòè÷åñêèõ øîêîâ. À áûâàþò åù¸ ÷óäàêè íà Ì, êîòîðûå ñðàçó ïîñëå çàêàïûâàíèÿ ñèëüíî çàæìóðèâàþòñÿ èç-çà ææåíèÿ, è ïðåïàðàò ïî÷òè ñðàçó âåñü âûòåêàåò èç ãëàçà. Íå ëþáëþ òàêèõ.

3. Â ñëó÷àå åñëè íåïîïðàâèìîå âñ¸ æå ïðîèçîøëî, è öèêëîïëåãèÿ ïîäòâåðäèëà ìåíåå êðóïíóþ áëèçîðóêîñòü (ò.å. -6.0 è ìåíåå âûðàæåííóþ), òî âàì îáÿçàòåëüíî íóæíî ó÷åñòü âî âíèìàíèå åù¸ äâà ïîëåçíûõ ôàêòà.

3.1. Ïîñòàíîâëåíèå Ïðàâèòåëüñòâà ÐÔ îò 4 èþëÿ 2013 ã. N 565 ñ÷èòàåò, ÷òî åñëè òàêîå ïðîèçîøëî, òî ýòî íàçûâàåòñÿ ñïàçìîì àêêîìîäàöèè. È õîòÿ ýòî íà ñàìîì äåëå íå òàê, âàì ýòî âûãîäíî. Âàñ äîëæíû ïîëîæèòü â ñòàöèîíàð è âûëå÷èòü îò ñïàçìà àêêîìîäàöèè. Öèòàòà: «Ïðè ñïàçìå èëè ïàðåçå àêêîìîäàöèè íà îäíîì èëè îáîèõ ãëàçàõ ïîñëå áåçóñïåøíîãî ëå÷åíèÿ â ñòàöèîíàðíûõ óñëîâèÿõ êàòåãîðèÿ ãîäíîñòè ê âîåííîé ñëóæáå îïðåäåëÿåòñÿ ïî ñòàòüå 34 èëè 35 ðàñïèñàíèÿ áîëåçíåé â çàâèñèìîñòè îò îñòðîòû çðåíèÿ ñ êîððåêöèåé è ñòåïåíè àìåòðîïèè, âîçâðàùàþùèõñÿ ê ïðåæíåìó óðîâíþ ïîñëå íåîäíîêðàòíîé öèêëîïëåãèè.»

Ýòî çíà÷èò, ÷òî ïîñëå ëå÷åíèÿ, íà ôîíå ïîëíîñòüþ âîññòàíîâèâøèõñÿ â íîðìàëüíîì ðàçìåðå çðà÷êîâ è àêêîìîäàöèè (à ýòî íå ìåíåå íåäåëè ïîñëå ïîñëåäíåãî çàêàïûâàíèÿ ðàñøèðÿþùèõ çðà÷îê ïðåïàðàòîâ) âû âíîâü äîëæíû áûòü îñâèäåòåëüñòâîâàíû ñ ïîìîùüþ àâòîðåôðàêòîìåòðà èëè ñêèàñêîïèè, è òåïåðü, ïî çàìûñëó àâòîðîâ çàêîíà, òàì äîëæíà áûòü òà ñàìàÿ ìåíåå âûðàæåííàÿ áëèçîðóêîñòü, ò.å. ìèíóñ øåñòü è ìåíüøå. Íó ò.å., òèïà, âàñ äîëæíû âûëå÷èòü îò «ñïàçìà».

Íî! Â ïðèðîäå òàêîãî íå áûâàåò, è ñîâåðøåííî íîðìàëüíûé òîíóñ öèëèàðíîé ìûøöû ãëàçà âîññòàíàâëèâàåòñÿ è îáåñïå÷èâàåò âîâü òó çàâåòíóþ ïðèáàâêó ìèíóñà, íóæíóþ âàì äëÿ ïðîùàíèÿ ñ âîåíêîìàòîì. È, êàê óêàçàíî â ïîÿñíåíèè ê 34 ñòàòüå Ïîñòàíîâëåíèÿ, åñëè ïðîêëÿòûé ñïàçì îïÿòü âçâðàùàåòñÿ (è åñëè òàê ïðîèçîøëî íåñêîëüêî ðàç) — ñóäÿò âàñ óæå ïî òåì öèôðàì, ÷òî èìåþòñÿ áåç ðàñøèðåíèÿ çðà÷êà. Òî, ÷òî âàì è íóæíî. Ò÷ê. À åñëè íåðàäèâûé ïðèçûâíèê åù¸ è øïàðãàëêè ñî øðèôòîì 7 áóäåò ÷èòàòü ïåðåä àâòîðåôðàêòîìåòðèåé ïàðó äíåé — âîîáùå òóøè ñâåò ñ ýòèì ïðîêëÿòûì ñïàçìîì. Ïîýòîìó êíèæêè íå ÷èòàéòå — îò ýòîãî ðàñò¸ò áëèçîðóêîñòü.

3.2. Àðãóìåíò íà äîáèâàíèå. Åñëè ó âàñ ïîãðàíè÷íàÿ áëèçîðóêîñòü «ìèíóñ 6.0», ïðåäïîëîæèì, äàæå äî öèêëîïëåãèè, òî ñîãëàñíî çàêîíó âû ãîäíû. Íî! Öèòàòà 34 ñòàòüè Ïîñòàíîâëåíèÿ: «Âèä è ñòåïåíü àíîìàëèè ðåôðàêöèè îïðåäåëÿþòñÿ ñ ïîìîùüþ ñêèàñêîïèè èëè ðåôðàêòîìåòðèè â ñîñòîÿíèè öèêëîïëåãèè.» Çäåñü íóæíû ïîÿñíåíèÿ. Ñêèàñêîïèÿ — ýòî òàêàÿ ëèíåéêà ñ ëèíçàìè ñ ðàçðåøèòåëüíîé ñïîñîáíîñòüþ â 0.25 äèîïòðèè. Ò.å. îíà ìæåò ñêàçàòü, ÷òî ó âàñ -5,75 èëè -6,00, èëè -6,25. Åñëè ó âàñ íà ñàìîì äåëå «-6.12» — îíà ñ ðàâûì óñïåõîì îêðóãëèòñÿ â ëþáóþ èç ñòîðîí. Ïëþñ, âñ¸ çàâèñèò îò ñòåïåíè êðèâèçíû ðóê ñèäÿùåãî ïåðåä âàìè îêóëèñòà âîåíêîìàòà. Àâòîðåôðàêòîìåòðèÿ — ýòî àïïàðàò, â êîòîðûé âû ñìîòðèòå, îí äåëàåò âàì ìóòíî-÷¸òêî â òî âðåìÿ êàê âû ñìîòðèòå íà øàðèê èëè äîìèê, è àïïàðàò âûäà¸ò äîâîëüíî òî÷íûå çíà÷åíèÿ. Îñîáåííî åñëè èññëåäîâàíèå ïðîâîäèòñÿ íà ôîíå öèêëîïëåãèè. Òàê âîò, ðàçðåøåíèå àâòîðåôðàêòîìåòðà íå îãðàíè÷åíî 0,25 äèîïòðèÿìè. ×àñòî â åãî íàñòðîéêàõ ìîæíî âûðóáèòü ïðèâÿçêó ê ðàçðåøèòåëüíîé ñïîñîáíîñòè â 0.25 äèîïòðèé, è òîãëà îí áóäåò ïîêàçûâàòü íåîêðóãë¸ííûå çíà÷åíèÿ, íàïðèìåð, «-6,07Ä». Ò.å. ýòî áóäåò öèôðà, ñîãëàñíî çàêîíó îñâîáîæäàþùàÿ âàñ îò ñëóæáû. Ðàçóìååòñÿ, íå êàæäûé äîêòîð çàõî÷åò ïðîâåðÿòü ýòî è âîçèòüñÿ ñ íàñòðîéêàìè àâòîðåôðàêòîìåòðà, íî íà ýòî óæå åñòü àäâîêàòû. Âû, êàê ëèöî êðàéíå çàèíòåðåñîâàííîå, èìååòå ïðàâî çíàòü, ÷òî çà àïïàðàò ïðèìåíÿåòñÿ äëÿ ýêñïåðòèçû âàøèõ ãëàç, ëèöåíçèðîâàí ëè îí â Ðîññèè, ïðîõîäèë ëè îí ïîâåðêó, êîãäà, ãäå ýòî äîêóìåíòèðîâàíî. È, ïðè íåîáõîäèìîñòè èñòðåáîâàòü ïðîâåäåíèå îáñëåäîâàíèÿ áåç îêðóãëåíèÿ öèôð äî 0.25Ä. Ê ñëîâó ñêàçàòü, ðåãóëÿðíóþ ïîâåðêó äîëæíû ïðîõîäèòü è ÷åìîäàíû ñ ëèíçàìè â âîåíêîìàòå, à òàêæå êàæäàÿ ñêèàñêîïè÷åñêàÿ ëèíåéêà.

Â âèäó ïîëíîé ïðåäâçÿòîñòè, à òàêæå ÷àñòî íèçêîé êâàëèôèêàöèè, âàì ëó÷øå îòêàçûâàòüñÿ îò ñêèàñêîïèè, êàê îò áîëåå ñóáúåêòèâíîãî ìåòîäà îïðåäåëåíèÿ âûðàæåííîñòè áëèçîðóêîñòè, â ïîëüçó àâòîðåôðàêòîìåòðà. Ýòî ïðåäóñìîòðåíî è ïîÿñíåíèåì ê ñòàòüå 34 Ïîñòàíîâëåíèÿ, è ïðàâîì íà îòêàç îò ëþáîãî ìåäèöèíñêîãî âìåøàòåëüñòâà 323 ÔÇ.

Ïî÷åìó ÿ ýòî ïèøó? Â àðìèè åñòü ìíîãî ïîçèöèé â ò.÷. äëÿ ëþäåé ñ âûñîêîé áëèçîðóêîñòüþ. Îíè âñå ìîãëè áû ñëóæèòü, ýòî â ïðèíöèïå íå ñîëü. Íî èñêóñòâåííûå ãðàíèöû â ìèíóñ øåñòü íîñÿò àáñîëþòíî íîíñåíñíûé õàðàêòåð. Ðèñêè ïî îòñëîéêå ñåò÷àòêè ïðè óäàðàõ â ãîëîâó, ïàäåíèÿõ è ïðî÷. ó ëþäåé ñ ìèíóñ ïÿòü è ñ ìèíóñ 7 îäèíàêîâû. Çàêîí íåñîâåðøåíåí è äàâíî òðåáóåò ïåðåðàáîòêè.

Источник

02.03.2012, 23:12

Новичок

Регистрация: 02.03.2012

Адрес: Воронеж

Сообщений: 4

Сказал(а) спасибо: 3

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Подробнее о статье 34в расписания болезней.

Статья 34в гласит: близорукость любого глаза на одном из меридианов более 6,0 дптр.

1) Правильно ли я понимаю, что для вычисления близорукости «худшего» меридиана необходимо сложить значения сфер и цилиндров?

2) Если это так, есть ли поддтверждение этого в каких либо официальных источниках?

3) Правильно ли я понимаю, что по данным рефрактометрии (узкий зрачок без закапывания) я подпадаю как раз под эту статью. Т.е. по моим соображениям близорукость левого -8, правого -7,5.
[HTML]
[REF] VD: 12.0
Cyl. Form: (-)
<R> SPH CYL AX
-4.75 -2.75 6A
AVE -4.75 -2.75 6

<L> SPH CYL AX
-4.00 -4.00 168A
AVE -4.00 -4.00 168
[/HTML]

02.03.2012, 23:47
Врач-офтальмолог Регистрация: 13.12.2010 Адрес: Беларусь, Минск Сообщений: 9,501 Сказал(а) спасибо: 1,891 Поблагодарили 4,504 раз(а) Репутация: 82717987	1) да; 2) вы о чём? Ну, может в учебнике по алгебре, где написано, что -2+(-2)=-4 3) а вот в том-то дело, что нет при «узкий зрачок без закапывания». Суть верна, но нужна циклоплегия.

03.03.2012, 00:16

Новичок

Регистрация: 02.03.2012

Адрес: Воронеж

Сообщений: 4

Сказал(а) спасибо: 3

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Спасибо!

Я об этом

Цитата:

для вычисления близорукости «худшего» меридиана необходимо сложить значения сфер и цилиндров

. Хотелось бы увидеть подтверждение, что, грубо говоря, меридиан = сфера + цилиндр.

Например, в первой оптике мне сказали что у меня зрение -4 и -4,5 (там были для сфер такие значения). Во второй, что нужно вроде как складывать.

Так же видел много постов, в т.ч. и на этом форуме что в военкомате не смотрят на значения цилиндров и не прибавляют.

PS Обратиться в больницу к офтальмологу проконсультироваться и полностью проверить зрение пока ноги не доходят.

03.03.2012, 00:19
Врач-офтальмолог Регистрация: 21.12.2010 Адрес: Германия Сообщений: 12,366 Сказал(а) спасибо: 703 Поблагодарили 5,307 раз(а) Репутация: 157002198	Глазу всё равно, в цилиндрах его близорукость, или в сферах… Для глаза оба варианта плачевны, поэтому … меридиан состоит из их суммы.

03.03.2012, 00:22
Новичок Регистрация: 02.03.2012 Адрес: Воронеж Сообщений: 4 Сказал(а) спасибо: 3 Поблагодарили 0 раз(а) Репутация: 10	Цитата: Сообщение от Ophthalmist Глазу всё равно, в цилиндрах его близорукость, или в сферах… Для глаза оба варианта плачевны, поэтому … меридиан состоит из их суммы. Вот где я могу увидеть что меридиан состоит из их сумм? Какой-нибудь учебник может, откуда то ведь эти знания у вас есть.

03.03.2012, 00:37
Врач-офтальмолог Регистрация: 21.12.2010 Адрес: Германия Сообщений: 12,366 Сказал(а) спасибо: 703 Поблагодарили 5,307 раз(а) Репутация: 157002198	Нигде. Близорукость в военкоматах совершенно точно определяют сразу же по меридианам — с помощью скиаскопии.

03.03.2012, 00:38

Модератор

Регистрация: 27.11.2009

Адрес: не дом и не улица

Сообщений: 2,599

Сказал(а) спасибо: 386

Поблагодарили 1,908 раз(а)

Репутация: 20989907

student92, меридиан не состоит ни из каких из сумм. В астигматическом глазу два главных меридиана — один преломляет слабее, другой — сильнее. Это следует из определения астигматизма, где «мерой астигматизма является разность преломляющей силы в двух главных сечениях (в диоптриях)» (с) Ю. З. Розенблюм, Оптометрия. Подбор средств коррекции зрения, СПб: Гиппократ, 1996, стр. 17.
Поэтому слабый меридиан указан в Вашей записи в колонке SPH, а преломляющая сила сильного меридиана вычисляется складыванием величины SPH с величиной CYL, т.к. CYL и дает нам величину (меру) астигматизма в дптр.

03.03.2012, 00:46

Новичок

Регистрация: 02.03.2012

Адрес: Воронеж

Сообщений: 4

Сказал(а) спасибо: 3

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Спасибо за ответы!

Последний вопрос: насколько велика вероятность, что при циклоплегии у меня стнет на 2 диоптрии меньше и я попаду под призывные цифры? На сколько обычно снижается близорукость?

03.03.2012, 16:39
Врач Регистрация: 29.06.2011 Адрес: ростовская Сообщений: 105 Сказал(а) спасибо: 48 Поблагодарили 70 раз(а) Репутация: 305256	Все индивидуально. С уважением.

Источник

ÀâòîðÒåìà:  ñò. 34 (ïîìîãèòå ðàçîáðàòüñÿ) 51iWIN
Çàðåãèñòðèðîâàííûé ó÷àñòíèê
ñîîáùåíèé: 6îòïðàâëåíî 19-09-2006 00:32

Ñåãîäíÿ ïðîâåðÿë çðåíèå (áëèçîðóêîñòü), ïîñòàâèëè ñôåðà -6.0 öèëèíäð -1.25 (ïðàâûé ãëàç) è ñôåðà -4.25 öèëèíäð -1.25 (ëåâûé ãëàç). Îòíîñèòåëüíî ãîäíîñòè/íåãîäíîñòè âðà÷ íè÷åãî ðàçúÿñíÿòü íå ñòàë.
Â ñòàòüå 34 ïóíêòå «â» ðàñïèñàíèÿ áîëåçíåé ñêàçàíî: áëèçîðóêîñòü ëþáîãî ãëàçà íà îäíîì èç ìåðèäèàíîâ áîëåå 6,0 äïòð è äî 8,0 äïòð. Íå ïîíÿòíà ôðàçà «íà îäíîì èç ìåðèäèàíîâ».Íå ìîãëè áû ìíå îáúÿñíèòü ÷òî ýòî çà «ìåðèäèàí» è ïîïàäàþ ëè ÿ ïîä ñò.34 ï.»â». Çàðàíåå áëàãîäàðþ. ps101010
Ïîñòîÿííûé ó÷àñòíèê
ñîîáùåíèé: 2077îòïðàâëåíî 19-09-2006 08:58

Ïðè àñòèãìàòèçìå ðåôðàêöèÿ ãëàçà ðàçëè÷íà â ðàçíûõ ìåðèäèàíàõ (àíàëîãèÿ ñ çåìíûì øàðîì: ïðåäñòàâüòå, ÷òî ãëîáóñ — ýòî Âàø ãëàç, âïåðåä ñìîòðèò Ñåâåðíûé ïîëþñ, òîãäà ìåðèäèàíû ãëîáóñà — ýòî ìåðèäèàíû ãëàçà). Äëÿ Âàñ âàæíû 2 ãëàâíûõ ìåðèäèàíà (â íèõ ïîëó÷àåòñÿ íàèáîëåå ñèëüíàÿ è íàèáîëåå ñëàáàÿ ðåôðàêöèÿ). Êàê ïîëó÷èòü ðåôðàêöèþ â íèõ? Îäèí èç íèõ — ýòî ïîêàçàòåëü «ñôåðà», à äðóãîé — «ñôåðà ïëþñ öèëèíäð». Â Âàøåì ñëó÷àå: ñîîòâåòñòâåííî -6.0 è (-6.0)+(-1.25)=-7.25 ïî ïðàâîìó ãëàçó. Òàê êàê â îäíîì èç ìåðèäèàíîâ áëèçîðóêîñòü âûøå 6.0, íî íå âûøå 8.0, òî ïîä 34â Âû ïîäïàäàåòå. 51iWIN
Çàðåãèñòðèðîâàííûé ó÷àñòíèê
ñîîáùåíèé: 6îòïðàâëåíî 20-09-2006 00:56

Åñëè ÿ ïðàâèëüíî ïîíÿë — ó ìåíÿ àñòèãìàòèçì (õîòÿ îá ýòîì âðà÷ íå ãîâîðèë). Åñëè ýòî òàê, òî ïðèìåíèìà ëè êî ìíå ñòàòüÿ 34-á(àñòèãìàòèçì ëþáîãî âèäà íà ëþáîì ãëàçó ñ ðàçíèöåé ðåôðàêöèè â äâóõ ãëàâíûõ ìåðèäèàíàõ áîëåå 4,0 äïòð è äî 6,0 äïòð)? Åñëè äà, òî íà êàêóþ ñòàòüþ ëó÷øå îïèðàòüñÿ? Ýàðàíåå áëàãîäàðåí. ps101010
Ïîñòîÿííûé ó÷àñòíèê
ñîîáùåíèé: 2077îòïðàâëåíî 20-09-2006 08:30

Ó Âàñ àñòèãìàòèçì ñ ðàçíèöåé ðåôðàêöèè â äâóõ ãëàâíûõ ìåðèäèàíàõ âñåãî 1.25 äïòð, ïîýòîìó ïî ÷èñòîìó àñòèãìàòèçìó îñâîáîæäåíèå íå ïîëîæåíî. 51iWIN
Çàðåãèñòðèðîâàííûé ó÷àñòíèê
ñîîáùåíèé: 6îòïðàâëåíî 25-09-2006 00:37

Çäðàâñòâóéòå. Íà voenkomat.ru íàøåë ñëåäóþùèé ïåðå÷åíü äîêóìåíòîâ, íåîáõîäèìûõ äëÿ îôîðìëåíèÿ îñâîáîæäåèÿ îò ñëóæáû: àêò èññëåäîâàíèÿ ñîñòîÿíèÿ çäîðîâüÿ ñ óêàçàíèåì ðåçóëüòàòîâ ïðîâåäåííûõ èññëåäîâàíèé è ïîñòàâëåííîãî äèàãíîçà, âûïèñêà èç èñòîðèè áîëåçíè, çàâåðåííàÿ ïîäïèñÿìè ãëàâíîãî âðà÷à è ëå÷àùåãî âðà÷à ìåäèöèíñêîãî ó÷ðåæäåíèÿ è îòòèñêîì ïå÷àòè ìåäèöèíñêîãî ó÷ðåæäåíèÿ;
ëèñò ìåäèöèíñêîãî îñâèäåòåëüñòâîâàíèÿ ñ çàêëþ÷åíèåì âðà÷à-ñïåöèàëèñòà î êàòåãîðèè ãîäíîñòè ïðèçûâíèêà ê âîåííîé ñëóæáå è ïîêàçàòåëå ïðåäíàçíà÷åíèÿ. Âîçíèêàþò âîïðîñû:
1)â ÷¸ì ðàçíèöà ìåæäó ëå÷àùèì âðà÷îì ìåäèöèíñêîãî ó÷ðåæäåíèÿ è âðà÷îì-ñïåöèàëèñòîì?
2)ìîæåò ëè îäèí âðà÷ ñòàâèòü äèàíîç è âûíîñèòü çàêëþ÷åíèå î ãîäíîñòè?
3)êàêîâ ñðîê äåéñòâèÿ ìåäèöèíñêèõ ñïðàâîê?
4)÷òî òàêîå ïîêàçàòåëü ïðåäíàçíà÷åíèÿ?
5)ìåäèöèíñêîå îñâèäåòåëüñòâîâàíèå î êàòåãîðèè ãîäíîñòè ïðîâîäèòñÿ â ëþáîé êëèíèêå?
6)ìîæíî ëè ðóêîâîäñòâîâàòüñÿ óïîìÿíóòûì âûøå ïåðå÷íåì äîêóìåíòîâ?
Çàðàíåå ÁËÀÃÎÄÀÐÞ. ps101010
Ïîñòîÿííûé ó÷àñòíèê
ñîîáùåíèé: 2077îòïðàâëåíî 25-09-2006 06:07

1. Íè â ÷åì.
2. Äà.
3. Ïîëãîäà.
4. Íåâàæíî.
5. Òîëüêî â âîåíêîìàòå.
6. Íåò, ïîêà íóæíà ïðîñòî ñïðàâêà. 51iWIN
Çàðåãèñòðèðîâàííûé ó÷àñòíèê
ñîîáùåíèé: 6îòïðàâëåíî 25-09-2006 13:00

1) Ìîæåò ëè âðà÷ ñòàâèâøèé äèàãíîç íàïèñàòü â êàðòî÷êå ðåêîìåíäàöèè î ïðèçíàíèè îãðàíè÷åíî ãîäíûì?
2) Äîëæåí ëè äèàãíîç áûòü ïîäðîáíûì è ñîäåðæàòü ôîðìóëèðîâêó èç ñòàòüè ðàñïèñàíèÿ áîëåçíåé (÷òî-òî âðîäå «áëèçîðóêîñòü òàêîãî-òî ãëàçà íà òàêîì-òî ìåðèäèàíå ñòîëüêî-òî äïòð»), ëèáî îí äîëæåí ïðîñòûì «ìèîïèÿ, ñòîëüêî-òî äïòð» (ðàíüøå âñåãäà ïèñàëè íàïîäîáèè ïîñëåäíåãî — íè î êàêèõ ìåðèäèàíàõ íå ãîâîðèëîñü)? Íå ïðîèãíîðèðóåò ëè âîåíêîìàò äèàãíîç â êîòîðîì íå áóäåò óêàçàíî íà áëèçîðóêîñòü íà «ìåðèäèàíàõ»?
3) ×î ïîíèìàåòñÿ ïîä ìåäèöèíñêîé ñïðàâêîé äëÿ âîåíêîìàòà — ýòî çàâåðåííàÿ êîïèÿ (èëè êñåðîêîïèÿ?) ëèñòà ñ äèàãíîçîì èç ìåäèöèíñêîé êàðòû èëè ñóùåñòâóåò êàêàÿ-òî ñïåöèàëüíàÿ ôîðìà?
Çàðàíåå ÁËÀÃÎÄÀÐÞ. ps101010
Ïîñòîÿííûé ó÷àñòíèê
ñîîáùåíèé: 2077îòïðàâëåíî 25-09-2006 16:45

1. Íåò.
2. Òðåáóåòñÿ ïðîâåñòè ñêèàñêîïèþ èëè ðåôðàêòîìåòðèþ â óñëîâèÿõ öèêëîïëåãèè. Ñòàíäàðòíûå çàïèñè ïîäîéäóò.
3. Îáû÷íàÿ ñïðàâî÷êà íà îáû÷íîé áóìàæêå, ñ ïîäïèñüþ âðà÷à, ïå÷àòÿìè âðà÷à è êëèíèêè/ïîëèêëèíèêè.
Âîåíêîìàò ìîæåò ïðîèãíîðèðîâàòü âñå, ÷òî óãîäíî, ê ýòîìó íàäî áûòü ãîòîâûì. 51iWIN
Çàðåãèñòðèðîâàííûé ó÷àñòíèê
ñîîáùåíèé: 6îòïðàâëåíî 28-09-2006 11:03

Çäðàâñòâóéòå. Ðåôðàêòîìåòðèÿ â óñëîâèÿõ öèêëîïëåãèè ÿâëÿåòñÿ îáÿçàòåëüíîé (èëè ìîæíî ðåôðàêòîìåòðèþ áåç öèêëîïëåãèè)? Äåëî â òîì ÷òî ñ øèðîêèì çðà÷êîì ÿ âîîáùå íè÷åãî íå âèæó (äàæå î÷åðòàíèé ìàøèíû â 50 ìåòðàõ!) è ÿ íå ïîíèìàþ êàê ñ òàêèì çðà÷êîì ìîæíî òî÷íî óñòàíîâèòü çðåíèå.
Çàðàíåå ÑÏÀÑÈÁÎ. ps101010
Ïîñòîÿííûé ó÷àñòíèê
ñîîáùåíèé: 2077îòïðàâëåíî 28-09-2006 12:18

Äà, ÿâëÿåòñÿ. 51iWIN
Çàðåãèñòðèðîâàííûé ó÷àñòíèê
ñîîáùåíèé: 6îòïðàâëåíî 28-09-2006 12:54

ß òàê ïåðåæåâàþ ïî ïîâîäó öèêëîïëåãèè, ïîòîìó ÷òî ñåãîäíÿ äåëàë ðåôðàêòîìåòðèþ â óñëîâèÿõ öèêëîïëåãèè è ïîëó÷èë òàêèå ðåç-òû:

<Right> VD: 12.0
SPH CYL AX
-4.50 -1.25 24
[-4.50 -1.25 24]

<LEFT>
-3.50 -1.50 158
[-3.50 -1.50 158]

À ðåôðàêòîìåòðèÿ áåç öèêëîïëåãèè ïîàçàëà ñëåäóþùåå (êàê ÿ ïèñàë âûøå):
<Right> VD: 12.0
SPH CYL AX
-6.00 -1.25 24
[-6.00 -1.25 24]

<LEFT>
-4.25 -1.25 158
[-4.25 -1.25 158]

Ïîýòîìó ÿ íåìíîãî â ØÎÊÅ è íå çíàþ ÷òî è äóìàòü. Åñëè åñòü êàê ýòî ïðîêîìåíòèðîâàòü èëè êàêîé-íèáóäü ñîâåò áóäó êðàéíå ÏÐÈÇÍÀÒÅËÅÍ.

Источник