Близорукость что это новости

Фото: «Клиника доктора Шиловой»

Почти половине из примерно 40 млн слепых и слабовидящих людей своевременная помощь позволила бы сохранить зрение. Теперь же новейшие технологии Индустрии 4.0 могут дать надежду даже самым безнадежным пациентам

«Умный» глаз

В 2019 году израильские ученые разработали уникальное устройство для слепых и слабовидящих людей — «умный глаз» — Оркам (OrCam). Он представляет собой миниатюрную камеру, которая крепится к очкам.

Суть прибора заключается в том, что он распознает надписи и текст, мгновенно озвучивая их через динамик. Для начала работы необходимо указать пальцем на объект. Таким образом можно читать книги, ценники в магазине или меню ресторана. Прибор способен также отличать, где текст идет подряд, а где по столбцам, а также понимать его на неровных поверхностях.

Кроме того, гаджет научили узнавать лица. Для этого достаточно сфотографировать своих знакомых и записать на аудио их имена. При приближении одного из таких людей «умный глаз» сообщит об этом своему владельцу. Но и это еще не все. Если появится новый человек, девайс с точностью его опишет, например, «пожилой мужчина».

Такая же возможность доступна и при покупке продуктов. Для этого необходимо сделать снимки любимых товаров, и гаджет подскажет, когда они будут поблизости.

Изобретение «умный глаз» — большой шаг на пути к улучшению качества жизни тех пациентов, которым пока нет другой возможности помочь. Главное, что он поддерживает русский язык и доставляется в Россию.

Бионический глаз

Уже не первый год ведутся исследования и разработки бионического глаза. Однако пока его применение не получило широкого распространения.

Во-первых, большую роль играет высокая стоимость операции. Цена самого прибора составит около $150 тыс. (почти 10 млн руб.), а всего лечения, включая операцию по имплантации и реабилитацию, — уже около 12 млн руб. Устройства до сих пор не имеют сертификации на территории России.

Во-вторых, необходим ряд условий, без которых проведение операции бессмысленно.

  1. Наличие нервной связи между нервными клетками в глазном яблоке и головном мозге. В случае, если они полностью атрофированы, установка бионического глаза эффекта не даст.
  2. Пациентом должен быть человек с нормальным зрением в прошлом и развитыми отделами головного мозга, отвечающими за зрение. В таком случае, он сможет идентифицировать очертания объектов с реальными предметами. Ведь, к сожалению, даже при самых лучших результатах, после операции бионический глаз позволяет лишь различать свет и темноту, а также видеть какое-то движение крупных предметов.

Сегодня нейрофизиологи продолжают исследования, чтобы лучше понять, как мозг обрабатывает зрительную информацию. В дальнейшем это позволит создать более совершенные устройства.

3D-печать роговицы

Еще одним достижением исследовательской деятельности в области офтальмологии стала 3D-печать роговицы. Ее создали ученые из Университета Ньюкасла в Англии. Официальное название проекта — «3D-биопечать аналога стромы роговицы» (3D Bioprinting of a CornealStroma Equivalent).

Здесь важно пояснить, что роговица — это прозрачный слой глаза, который пропускает свет. При ее повреждении в результате травм или заболеваний человек может полностью потерять зрение. Сегодня в мире около 5 млн пациентов, нуждающихся в пересадке роговицы. К сожалению, доноров очень мало, но искусственная ткань позволит решить данную проблему.

Но, как и в случае с бионическим глазом, технология 3D-роговицы пока еще не до конца доработана. Следующие несколько лет будут проходить ее исследования на животных, и лишь потом, возможно, появятся первые пациенты, которым проведут экспериментальную трансплантацию.

Коррекция миопии ReLEx SMILE

А вот технологии, позволяющие не столько вернуть, сколько улучшить зрение, например, при таком распространенном заболевании как близорукость, дошли сейчас до пика своего развития. В 2018 году ученые Артур Эшкин, Жерар Мур и Донна Стрикленд стали лауреатами Нобелевской премии благодаря своей работе по созданию фемтосекундного лазера. Именно он лег в основу новой методики коррекции миопии СМАЙЛ (ReLEx SMILE).

Сегодня уникальная технология используется в ведущих клиниках по всему миру, поскольку позволяет произвести операцию по восстановлению зрения на каждом глазе всего за 25 секунд! При этом, в отличие от методик предыдущего поколения, таких как ЛАСИК (LASIK) или ФРК, роговица практически не повреждается. На ней делается небольшой разрез размером всего 2 мм. Всю остальную работу лазер производит сквозь толщу верхнего слоя глаза. Благодаря такой малоинвазивной технологии улучшить зрение можно даже тем, кому другими методами оперировать близорукость противопоказано, например, пациентам с «синдромом сухого глаза» или тонкой роговицей. Процедура безболезненная, а уже на следующий день после SMILE человек может возвращаться к своей обычной жизни: работать за компьютером, пользоваться косметикой, заниматься спортом и даже летать на самолете.

VR-очки и персональные трекеры

Но чтобы не доводить до операции, а вовремя обратиться к врачу, ученые создали еще одну технологическую разработку — VR-очки для самостоятельной проверки зрения. С одной стороны они прикрепляются к смартфону, с другой — прислоняются к лицу испытуемого. Пользователь запускает мобильное приложение и смотрит в окуляр, на противоположном конце которого — экран телефона.

Фото: «Клиника доктора Шиловой»

Уже через одну минуту результаты проверки остроты зрения, контрастной чувствительности и цветового восприятия готовы. Эти данные выгружаются в облако и сортируются по дате. Таким образом, обладатель прибора может понять, есть ли у него динамическое ухудшения зрения и не пора ли обратиться к офтальмологу. Кроме того, устройство разрешено использовать, находясь в очках или контактных линзах, чтобы оценить, подходят ли выбранные диоптрии в данный момент либо их стоит заменить. Стоимость гаджета колеблется в районе 6 тыс. руб.

Читайте также:  Эффективные витамины при близорукости

К сожалению, тестирование устройства показало, что оно выдает неточные результаты. Одному пациенту со зрением 100% оно выдало результат лишь 80%, у другого же отработало корректно. Таким образом, устройство пока требует доработки. Справедливости ради скажу, что это субъективный метод проверки зрения, так что погрешности могут быть даже у офтальмолога.

Фото: «Клиника доктора Шиловой»

Та же компания EyeQue выпустила и другой продукт, с помощью которого можно самостоятельно проверить рефракцию — присутствие близорукости, дальнозоркости или астигматизма.

Для получения результатов необходимо соединить две полоски на экране смартфона в десяти положениях.

Фото: «Клиника доктора Шиловой»

Каждый глаз проверяется отдельно. На основании полученных данных человек может самостоятельно заказать себе очки или контактные линзы. Стоимость измерителя составляет около 2 тыс. руб. К сожалению, в Россию данные гаджеты пока не поставляются.

В целом, благодаря новым технологиям, современная офтальмология шагнула очень далеко. Как правило, при своевременной диагностике заболевания пациенту можно помочь сохранить зрение. Но даже в тех случаях, где пока медицина бессильна, мы говорим — не отчаивайтесь! Наука идет вперед такими быстрыми шагами, что уже завтра может появиться решение конкретно вашей проблемы.

Источник

Близорукость часто называют эпидемией XXI века. Действительно, факторов, которые приводят к ухудшению зрения, в новом веке стало больше. Как бороться с прогрессирующей близорукостью и можно ли избежать ее появления — рассказывает эксперт-офтальмолог Татьяна Шилова.

Татьяна Шилова, офтальмолог, профессор, доктор медицинских наук, руководитель сети офтальмологических центров «Клиника доктора Шиловой», подробно рассказала Glamour об «эпидемии XXI века» — близорукости и объяснила, какими способами можно бороться с этой болезнью и как ее победить.

@rianne.meijer

ЧТО ТАКОЕ БЛИЗОРУКОСТЬ НА САМОМ ДЕЛЕ?

Истинная близорукость (миопия) — это увеличение размеров глазного яблока. Представьте футбольный мяч — именно такой правльной круглой формы и должен быть человеческий глаз. При нормальном размере световые лучи фокусируются точно на сетчатке, благодаря чему мозг получает четкое изображение. Однако если глаз вытягивается в длину, превращаясь в мяч для регби, лучи фокусируются не на сетчатке, а перед ней. В результате человек плохо видит. Такое состояние мы и называем близорукостью.

ПРИЧИНЫ БЛИЗОРУКОСТИ

Причин может быть несколько. Среди основных:

  • Ухудшение экологии.
  • Недостаток дневного света (большую часть времени мы проводим в помещениях).
  • Работа на близком расстоянии.
  • Наследственность.

Распространенность этих факторов привела к тому, что в Китае к 18 годам 90 % молодых людей плохо видят вдаль. Хотя еще пару десятилетий назад их было не более 20–30 %. И такая тенденция наблюдается в большинстве развитых и развивающихся стран. Ученые прогнозируют, что к 2050 году половина людей на планете будут страдать от близорукости. Как правило, она формируется и прогрессирует до 18–20 лет, а затем останавливается.

@rianne.meijer

МИФЫ О ЛЕЧЕНИИ БЛИЗОРУКОСТИ

Начнем с того, что вылечить близорукость невозможно. Ведь если глаз вытянулся, то придать ему снова форму шара современными методами нельзя. Таким образом, дальше речь пойдет не столько о лечении, сколько о коррекции плохого зрения.

Миф 1. Капли

Большое заблуждение считать, что вернуть зрение помогут капли. Какими бы они ни были: с экстрактом черники или алоэ, с витаминами, мёдом или другими чудодейственными средствами. Пробовать избавиться с помощью таких препаратов от близорукости все равно, что пытаться сделать руку короче с помощью крема. Пользы не будет никакой. А вот вред нанести себе вполне возможно, так как такое самолечение может привести к аллергическим реакциям.

Миф 2. Упражнения

К сожалению, ни одни курсы упражнений, какими бы разрекламированными они ни были, не вернут 100-процентное зрение. Причина все та же — они не способны изменить уже сформировавшуюся форму глаза. Все, чего можно добиться благодаря гимнастике, — убрать спазм глазных мышц, которые могут быть перенапряжены в результате чрезмерной работы на близком расстоянии, так называемую «ложную близорукость». При истинной миопии они, увы, не помогут.

Миф 3. Занятия с психологом

Существует гипотеза, что близорукость развивается в результате внутреннего страха человека перед будущим, а также в других ситуациях, когда он «закрывает глаза» на действительность. Исходя из этого некоторые психологи предлагают улучшить зрение, избавив пациента от бессознательных зажимов. Вполне возможно, что психолог поможет с ними справиться и даже научит человека принимать свою внешность в очках. Однако силой мысли заставить глаз расти в обратную сторону — вряд ли возможно.

@rianne.meijer

МЕТОДЫ КОРРЕКЦИИ БЛИЗОРУКОСТИ

Сегодня существует три основных способа коррекции близорукости.

  • Очки — самый безопасный, но одновременно и самый неудобный. Те, кто их носит, хорошо знают, что очки мешают заниматься спортом, запотевают зимой, не позволяют демонстрировать макияж и т. д.
  • Контактные линзы — удобный, но и самый небезопасный метод коррекции. Вопреки общему мнению, они не так безобидны, как кажутся на первый взгляд. С линзой легко занести в глаз инфекцию. Кроме того, инородное тело препятствует проникновению в глаз кислорода, что может привести к ухудшению состояния роговицы.
  • Лазерная коррекция — самый безопасный после очков метод. Особенно это касается методики третьего поколения ReLEx SMILE. Она не травмирует роговицу, а делает на ней лишь небольшой разрез размером 2 мм. Да и длится операция всего 25 с на один глаз. Важным отличием лазерной коррекции от других методов является то, что она позволяет хорошо видеть постоянно, а не только во время ношения специальных приспособлений.

МЕТОДЫ ПРОФИЛАКТИКИ

Профилактика возможна только в детском и подростковом возрасте, когда глаз формируется. Чтобы сохранить зрение, достаточно следовать нескольким простым правилам.

  • Сбалансированно питаться.
  • Больше времени проводить на свежем воздухе.
  • Каждые 30 минут делать перерывы при работе за компьютером, телефоном или другим гаджетом. Можно сопровождать их гимнастикой для глаз, которая снимет зрительное напряжение.
  • Если в семье уже есть страдающие близорукостью, то стоит регулярно посещать офтальмолога. Он вовремя заметит ухудшение зрения и позволит остановить прогрессию.

@rianne.meijer

Читайте также:  Близорукость как правильно подобрать очки

КАК ОСТАНОВИТЬ ПРОГРЕССИРОВАНИЕ БЛИЗОРУКОСТИ

Сегодня для детей, страдающих прогрессирующей близорукостью, рекомендованы ночные линзы. Во время сна (он должен быть не менее 7 часов) они корректируют форму роговицы. Это позволяет остановить ухудшение зрения. Кроме того, днем ребенок может обходиться без очков.

При быстрой прогрессии близорукости рекомендована еще одна методика — склеропастика. Эта операция позволяет укрепить наружную оболочку глаза, склеру, тем самым приостанавливая ухудшение зрения.

Немаловажным является нормализация общего состояния организма — ведь зрение может ухудшаться на фоне эндокринных и сосудистых нарушений, инфекций и травм.

Подписывайте на Glamour Russia в Яндекс.Дзен

Материал взят из архива Glamour: https://www.glamour.ru/health/mify-i-fakty-o-lechenii-blizorukosti-mogut-li-pomoch-uprazhneniya-vitaminy-i-kapli

Источник

Правообладатель иллюстрации
Getty

Миопия, или близорукость — один из самых распространенных дефектов зрения. Но хорошо ли мы себе представляем ее причины и способы лечения? Ответ на этот вопрос искал корреспондент

BBC Future.

Еще в подростковом возрасте у меня начало падать зрение, и я стал носить очки. Тонкие стекла быстро сменились увесистыми линзами. «В чем причина?» — спрашивал я у своего окулиста, щурясь на таблицу с буквами. Он выписывал мне очередные стекла и отвечал однообразно: дело в генах и в привычке много читать.

У меня не было причин подвергать его слова сомнению. Если у вас близорукость, то ваш офтальмолог, скорее всего, говорил то же самое. Однако результаты недавних исследований позволяют предположить, что специалисты могли сильно заблуждаться.

(Похожие статьи из раздела «Журнал»)

В современном мире есть множество других факторов, ведущих к ухудшению зрения. И, придерживаясь нескольких простых советов, наши дети, возможно, смогут избежать незавидной судьбы своих очкастых родителей.

Я никогда особенно не верил в то, что плохое зрение обусловлено в первую очередь генетическими причинами. Без очков я не отличу бульдога от носорога. Так как же моим давним предкам удалось выжить в полном опасностей и хищников мире? А близорукость тем временем обрела масштабы эпидемии: 30-40% населения Европы и США нуждаются в очках, а в некоторых азиатских странах эта цифра достигает 90%. Если «ген близорукости» действительно существует, то, похоже, ему удалось успешно пройти фильтр многих тысяч лет эволюции — вопреки здравому смыслу.

Спросим эскимоса

Ответ на этот вопрос мог быть получен еще полвека назад, по итогам исследований живущих на севере Канады эскимосов. В их старшем поколении близорукость практически не наблюдалась, но от 10 до 25% детей этого поколения уже нуждались в очках.

«Генетические факторы не способны дать такой результат», — комментирует Нина Якобсен из Университетской больницы Глоструп в датском Копенгагене. На стыке этих поколений эскимосы начали постепенно переходить от своего традиционного уклада охотников и рыболовов к западному стилю жизни. И это с куда большей долей вероятности могло вызвать массовое ухудшение зрения.

Правообладатель иллюстрации
Thinkstock

Image caption

Мы слишком много читаем? Это лишь похоже на правду

«Близорукость — болезнь индустриальная», — заявляет Иэн Флиткрофт из Университетской детской больницы в Дублине, Ирландия. Гены, возможно, определяют предрасположенность к дефектам зрения, но проявляться эти дефекты начинают при переменах в среде обитания.

Одним из факторов могло стало распространение грамотности и образования: массовую близорукость нередко объясняют именно этим. На первый взгляд похоже на правду — стоит лишь взглянуть на поблескивающих стеклами очков слушателей университетской лекции или научной конференции, и вывод кажется очевидным. Однако исследования показывают, что эта зависимость куда менее выражена, чем считалось раньше. «Чем больше мы изучали этот вопрос, анализируя количество прочитанного нашими испытуемыми, тем меньше видели взаимосвязь», — замечает Флиткрофт. Масштабное исследование детей в американском штате Огайо вообще не показало зависимости близорукости от чтения, но, по словам Якобсен, полностью исключать этот фактор нельзя.

В последнее время многие ученые склоняются к мнению, что на остроте зрения негативно сказывается в первую очередь долговременное пребывание в закрытых помещениях, а не чтение. Исследования, проведенные в Европе, Австралии и Азии, раз за разом указывали на то, что люди, часто бывающие на открытом воздухе, гораздо менее склонны к близорукости, чем домоседы.

В чем причина? Есть мнение, что на глаза благотворно воздействует солнечный свет. К примеру, Скотт Рид из Квинслендского технологического университета в Австралии выдал группе школьников наручные часы, которые в течение двух недель каждые 30 секунд регистрировали их передвижения и интенсивность солнечного освещения.

Правообладатель иллюстрации
Thinkstock

Image caption

Мало гуляли на улице в детстве? Это может быть причиной вашей близорукости

Дети с хорошим зрением оказались не более активными, чем школьники, носившие очки — то есть, похоже, регулярные упражнения и хорошая физическая форма на остроту зрения не влияют. А вот между продолжительностью пребывания на солнце и здоровьем глаз была выявлена прямая зависимость. Яркий солнечный свет в тысячи раз более интенсивен, чем искусственный (хотя наши глаза довольно успешно сглаживают столь большую разницу), и чем больше времени дети проводили на солнце, тем меньше им нужны были очки.

Читайте также:  Профилактика при близорукости у детей

Возможно, это связано с тем, что под воздействием солнечного света в организме вырабатывается витамин D, благотворно влияющий на иммунную и нервную системы и, возможно, на зрение. Есть и более популярная теория: солнечный свет способствует выработке допамина непосредственно в глазах. Близорукость часто вызывается увеличением глазного яблока, в результате чего хрусталику становится сложнее фокусировать изображение на сетчатке. Допамин, похоже, замедляет этот процесс и поддерживает глаза в хорошей форме.

В голубом свете

Еще одно возможное объяснение связано с цветовым спектром. Зеленые и синие световые волны обычно фокусируются на передней поверхности сетчатки, а красные — на задней. Искусственный свет по своей цветовой температуре как правило краснее солнечного, и это может сбивать глаза с толку. «Мозг сообщает глазам, что они фокусируются в неправильной точке, и для компенсации этого эффекта глазное яблоко растет», — поясняет Чи Луу из Мельбурнского университета. Он опытным путем выяснил, что цыплята, выращенные при красном свете, более склонны к близорукости, чем те, которые росли при синем или зеленом освещении.

Правообладатель иллюстрации
Thinkstock

Image caption

Если миопия имеет генетические причины, то значит ли это, что наши предки были близорукими?

Флиткрофт же считает, что главная проблема кроется в обилии окружающих предметов, которые засоряют наше поле зрения. Оглянитесь вокруг, и вы поймете, что он имеет в виду. «Когда вы смотрите на экран вашего ноутбука, то все предметы за экраном оказываются не в фокусе, — говорит ученый. — А когда вы переводите взгляд с компьютера на настенные часы, картина резко меняется: часы в фокусе, а вещи, которые находятся близко к вам, выглядят размытыми». Если вы останавливаете взгляд на каком-то одном предмете, вокруг него появляется размытая зона, и это нарушает процесс обратной связи между глазом и мозгом. Вне закрытых помещений предметы как правило находятся на большем удалении от наблюдателя — за счет этого размытых зон в поле зрения оказывается меньше, и глаза развиваются более гармонично.

Будем надеяться, что подобные исследования представляют не только академический интерес и что в итоге помогут нам разработать новые методы лечения. К примеру, Луу пытается организовать клинический эксперимент, в ходе которого близоруким детям будут предоставляться лампы голубого цветового спектра. Специалист надеется, что при помощи этих ламп удастся не только замедлить ухудшение зрения, но и добиться улучшения: в ходе упомянутого выше эксперимента на цыплятах он установил, что несколько часов голубого света в день нейтрализуют причиненный красным светом вред и позволяют цыплятам избавиться от близорукости.

Рассмотреть варианты

По словам Флиткрофта, сейчас проходят многообещающие испытания контактных линз, которые делают изображение на периферии поля зрения менее размытым. Он также верит в потенциал глазных капель с атропином. Это вещество, как уже давно известно, замедляет процессы, ведущие к увеличению глазного яблока и к близорукости. Но у него есть неприятные побочные эффекты: атропин вызывает сильное расширение зрачков, и под его воздействием пациент видит радужные ореолы вокруг источников света. По этой причине специалисты поначалу отказались от его использования, но недавно совершенно случайно выяснилось, что лечебный эффект атропина не исчезает при его применении в стократно меньших дозах. При такой дозировке побочные эффекты должны быть минимальными, и в результате этого открытия медики вновь заинтересовались возможным клиническим применением атропина.

Правообладатель иллюстрации
Thinkstock

Image caption

Экспериментальные контактные линзы делают изображение на периферии поля зрения менее размытым

Но пока что Флиткрофт настоятельно советует не верить в «волшебные» методы лечения. К примеру, есть распространенное заблуждение, что ношение очков ухудшает зрение, однако на практике выясняется, что это домыслы. Я и сам могу с сожалением это засвидетельствовать: прочитав довольно спорную книгу “Улучшение зрения без очков”, я решил испытать на себе этот метод в надежде избавиться от очков, но в итоге через три года был вынужден надеть линзы вдвое сильнее прежних. “Многие верят, что очки ухудшают зрение, но это не так, — говорит Флиткрофт. — Главное — чтобы ваш ребенок отчетливо видел, какие бы очки для этого ни понадобились».

Если же вы хотите, не дожидаясь прорыва в офтальмологии, предпринять какие-то полезные действия прямо сейчас, то попробуйте убедить детей больше играть на улице — по мнению большинства специалистов, уж вреда-то это точно не принесет. Проведенный в тайваньских школах соответствующий эксперимент дал скорее положительные результаты. «Если человек существует в своей естественной среде, то есть за пределами помещений, у него не развивается близорукость, — замечает Флиткрофт. — Игры на улице могут принести только пользу».

Правообладатель иллюстрации
Thinkstock

Image caption

Чтение без очков не излечит вашу близорукость

Жаль, что я не знал об этом в юности. Сейчас я ношу контактные линзы, которые почти полностью корректируют мою близорукость, и мирюсь с порой возникающей сухостью и раздражением глаз. Но когда я просыпаюсь и даже не могу разглядеть черты человека, лежащего рядом в постели, я мечтаю о том, чтобы к будущим поколениям вернулось ясное зрение, которое наши предки воспринимали как данность.

Прочитать

оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте

BBC Future.

Источник