Бактериальный конъюнктивит у ребенка комаровский

Доктор Комаровский о конъюнктивите

Детей, которые ни разу не болели конъюнктивитом, на свете нет. Как бы тщательно ни относились родители к соблюдению гигиены, вырастить ребенка и ни разу не заняться лечением этого неприятного заболевания органов зрения, не получается. О том, почему возникает воспаление глаз, какие факторы способствуют этому процессу и как лечить малыша, рассказывает известный доктор Евгений Комаровский.

Что это такое

Конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки глаза. Обычно его вызывают вирусы, но одна пятая часть всех установленных диагнозов у детей относятся к бактериальным поражениям слизистой. Довольно часто заболевание бывает аллергическим, и сопутствует общей аллергии на что-либо. Порой у ребенка возникает воспаление после небольшой травмы глаза, например, если в него попали мелкие твердые частицы пыли.

Симптомы почти во всех случаях идентичные: красное с прожилками глазное яблоко, светобоязнь, боль в глазу при моргании, движении глазного яблока из стороны в стороны, слезотечение, иногда в уголках пораженных глаз скапливается гной. Порой наблюдается снижение зрения. Медицинские справочники и энциклопедии указывают на то, что наиболее опасен конъюнктивит для детей с голубыми и светлыми глазами, так как они более чувствительны к свету. Почти во всех случаях это заболевание является очень заразным.

Бактериальный конъюнктивит у ребенка комаровский

Бактериальный конъюнктивит у ребенка комаровский

Почему у ребенка возникает коньюктевит. Доктор Евгений Комаровский поднимает такой вопрос у себя в передаче.

Комаровский о конъюнктивите

Заболевание в большинстве случаев напрямую связано с острыми респираторными вирусными инфекциями, говорит Комаровский. Дело в том, что многие вирусы, которые могут проникать в организм ребенка через носоглотку, прекрасно чувствуют себя и на слизистой оболочке глаз, которые расположены рядом. Именно они и вызывают вирусный конъюнктивит.

Именно поэтому во всем мире, кроме России, пожалуй, и некоторых стран СНГ, по словам Комаровского, этот глазной недуг не лечат врачи — офтальмологи. Это больше задача педиатров и семейных врачей. Заболевание является серьезным, но назвать его чисто офтальмологическим никак нельзя. Исключение составляют только очень сложные случаи, но такие конъюнктивиты, по словам доктора, являются, к счастью, большой редкостью.

Бактериальный конъюнктивит у ребенка комаровский

Бактериальный конъюнктивит у ребенка комаровский

Бактериальный конъюнктивит возникает при попадании на слизистую глаз болезнетворных бактерий. Если вирусы в основном передаются воздушно-капельным путем, то бактерии — это как раз тот случай, когда ребенок активно трет глазки, да еще на улице, да еще после игры в песочнице. Или ему в глаз попал мелкий мусор, он натер глаз, в результате микротравмы на пораженную слизистую попали бактерии, которым такая среда обитания нравится ничуть не меньше, чем вирусам.

Аллергический конъюнктивит вызывает белок-антиген, который вызвал неадекватную реакцию организма, а также ряд внешних факторов — присутствие аллергена в воздухе, слишком пыльный и загрязненный воздух, распыление ядовитых и токсичных веществ, бытовой химии, парфюмерии.

Отличить один вид болезни от другого не так просто, говорит Евгений Комаровский, ведь симптомы действительно почти одинаковые. Помочь врачу могут сами родители, подробным образом рассказав, какие именно события предшествовали началу воспаления глаз, что малыш ел-пил, где гулял, с чем играл, чем болел. Если всей семьей сходили в гости, и там глаза начали слезиться, купили новую игрушку или постирали майки с трусами новым стиральным порошком или кондиционером, то с большой вероятностью доктор поставит диагноз «Аллергический конъюнктивит».

Бактериальный конъюнктивит у ребенка комаровский

Бактериальный конъюнктивит у ребенка комаровский

Если родители других деток, которые посещают с вашим чадом одну и ту же группу в детском саду, тоже пожаловались на покраснение глаз у карапузов, к тому же у ребенка появились признаки насморка, покашливание и в целом он выглядит как-то не так, можно говорить о вирусном конъюнктивите.

Если же ничего нового в доме не появилось, порошок для стирки прежний, и все остальные дети из окружения малыша совершенно здоровы, а у вашего чада глаза покраснели и начали гноиться, то вероятно, у ребенка бактериальная форма недуга.

Таким образом, родители тоже могут определить причину заболевания, но если это не удается, лучше обратиться к врачу, причем желательно воспользоваться вызовом на дом, так как не стоит забывать, что конъюнктивит достаточно заразен, если он вирусный, и подвергать риску других маленьких пациентов поликлиники нет никакого смысла.

Бактериальный конъюнктивит у ребенка комаровский

Бактериальный конъюнктивит у ребенка комаровский

Когда обязательно требуется врач?

По мнению Евгения Комаровского, всяческое самолечение категорически запрещено, если конъюнктивит, а тем более гнойный, возник у новорожденного, а также у детей до года. Поводом для обращения к врачу должен стать и такой недуг, при котором улучшения состояния глаз не наблюдается на протяжении двух суток.

Врача следует вызвать и при светобоязни, даже если покраснение глазного яблока выглядит незначительным и несущественным. При таком симптоме малыш будет щуриться, зажмуриваться от яркого света, избегать помещений с достаточным освещением, может начать просить выключить свет и жаловаться на боль в глазах, которую вызывает даже дневное освещение.

Читайте также:  Лечение конъюнктивита у детей 1 года

Если ребенок жалуется на интенсивную боль в глазах, снижение четкости зрения, следует незамедлительно вызвать врача, говорит Комаровский. Срочной медицинской помощи потребует и такое воспаление глаз, при котором на верхнем веке появились водянистные пузырьки.

Бактериальный конъюнктивит у ребенка комаровский

Бактериальный конъюнктивит у ребенка комаровский

Лечение по Комаровскому

Когда речь идет о распространенном вирусном конъюнктивите, вызванном аденовирусами, говорит Евгений Олегович, врачи помочь не могут ничем. В лечении такое воспаление глаз не нуждается, поскольку за 5-7 дней организм малыша вырабатывает иммунитет и довольно эффективно справляется с воспалительным процессом. Исключение составляет герпетическое поражение органов зрения вирусами герпеса. Оно протекает тяжело, с образованием пузырьков на веках, светобоязнью, болями.

Бактериальный конъюнктивит нуждается в терапии антибиотиками, благо препаратов сейчас множество, и всегда можно выбрать наиболее подходящий для малыша, учитывая его возраст и тяжесть протекания воспалительного процесса. Комаровский говорит, что местные антибиотики при этом заболевании очень эффективны, и не стоит пугаться, если в инструкции к каплям или мази указано, что препарат не предназначен для детского использования.

Производители так пишут, когда исследований недостаточно, и обычно этот антибиотик для детей не применяется. Офтальмологи не исключают назначений именно таких препаратов, поскольку точно знают, что при местном применении (в глаз), никаких побочных действий не будет, ведь действующее вещество из глаза никуда не денется и не начнет действовать на организм системно.

Бактериальный конъюнктивит у ребенка комаровский

Бактериальный конъюнктивит у ребенка комаровский

Аллергический конъюнктивит — самый сложный, поскольку перед лечением такого недуга обязательно следует найти аллерген, который вызвал воспаление, иначе терапия просто не даст никакого результата. С другой стороны, если антиген найден и установлен, лечение будет быстрым и простым — достаточно будет просто устранить раздражитель. Если аллергия возникла на шерсть животных, то нужно ограничить контакты малыша с четвероногими питомцами, если на бытовую химию — убрать химию из дома подальше и делать уборки без нее.

Если устранить аллерген не получится или он не найден, существует множество разных препаратов для облегчения такого состояния. Комаровский говорит, что вполне оправданны гормональные капли и мази, которые действуют быстрее негормональных средств. Часто такое лечение сочетают с приемом внутрь лекарств от аллергии, например, антигистаминных препаратов, которые назначит врач.

Лучшим средством для промывания больных глаз Комаровский считает физиологический раствор, поскольку обычная вода и другие средства вызывают раздражение.

Физраствор можно купить в аптеке, а можно сделать самостоятельно. Евгений Олегович рекомендует для этого взять чайную ложку соли на литр воды. Именно такой раствор будет наиболее благотворно действовать на слизистую глаза.

Бактериальный конъюнктивит у ребенка комаровский

Бактериальный конъюнктивит у ребенка комаровский

О народном лечении

Народные средства, которые предлагают поклонники нетрадиционной медицины, Комаровский советует использовать с большой осторожностью, обязательно сверяясь с собственным здравым смыслом. Советы капать в глазик мочу вообще не стоит рассматривать всерьез, говорит Евгений Олегович. При вирусном конъюнктивите вообще-то нет большой разницы, чем будет промыт глаз — чайной заваркой, отваром ромашки или аптечным физраствором.

Никакой даже самый рекомендованный травяной отвар не сможет ускорить выздоровление от заболевания, вызванного вирусами. Конъюнктивит пройдет только тогда, когда иммунитет выработает защиту. А вот применительно бактериального глазного недуга полезные свойства ромашки или чайной заварки вполне можно использовать на благо ребенку.

Однако Комаровский предостерегает родителей от самостоятельной диагностики и лечения, тем более народными средствами, поскольку неправильное лечение или несвоевременная терапия могут стать причиной необратимых изменений в функциях глаза — зрение может снизиться существенно, вплоть до полной слепоты.

Бактериальный конъюнктивит у ребенка комаровский

Бактериальный конъюнктивит у ребенка комаровский

Советы доктора Комаровского

  • Если ребенок посещает бассейн, лучше купить ему специальные очки, которые помогут избежать контакта нежной слизистой оболочки глазного яблока с хлорированной водой. Если все-таки чадо вернулось из бассейна с покрасневшими глазами (это бывает довольно часто), ему нужно промыть глаза и нос физраствором.

  • Конъюнктивит заразен при любой форме, особенно опасны аденовирусный и герпетический разновидности. На время лечения доктор Комаровский советует отказаться от посещения детского сада и школы, общественных мест, где ребенок может контактировать с окружающими. Дома больному лучше выделить отдельные предметы обихода, посуду, постельное белье и полотенца, чтобы уберечь остальных членов семьи и особенно других детей, если они в этой семье есть. Определенный срок карантина для этого заболевания не существует, к посещению дошкольных и школьных учреждений можно вернуться, если на протяжении 2-3 суток с глазками уже нет никаких проблем.

  • Закапывать препараты следует правильно. При одностороннем конъюнктивите закапывать надо в оба глаза, потому как велик риск переноса инфекции с больного глаза на здоровый. Комаровский советует мамам и папам научиться правильно капать в глазки, оттягивая нижнее веко. Именно в этот нижний конъюнктивальный мешок и должны попадать капли. При этом нельзя касаться пипеткой или дозатором самого века. Капли перед закапыванием нужно согреть в руке до температуры тела. Начинать процедуру следует именно со здорового глаза, так риск занести в него инфекцию существенно уменьшается.

  • Лучшая профилактики воспаления глаз — научить ребенка меньше трогать глаза руками, тереть их, особенно на улице, соблюдать гигиену глаз. Важно научить малыша не переутомлять зрение, не сидеть подолгу перед монитором компьютера, не смотреть телевизор со слишком близкого расстояния от экрана. Эти систематические меры будут эффективными в плане профилактики бактериального воспаления. От вирусного уберечь детей куда сложнее, но стандартная профилактика должна заключаться в повышении иммунитета ребенка.

Читайте также:  Конъюнктивит как лечить гомеопатия

Бактериальный конъюнктивит у ребенка комаровский

Бактериальный конъюнктивит у ребенка комаровский

Для этого он должен заниматься спортом, есть полезную и обогащенную витаминами пищу, много гулять, дышать свежим воздухом, вести активный образ жизни. Профилактики аллергического воспаления как таковой не существует, ведь от аллергена не застрахован никто. Но и тут во многом вероятность и тяжесть заболевания будет определяться состоянием иммунной защиты малыша. Чем более здоровый образ жизни ведет семья, тем меньше шансов на развитие болезни.

Бактериальный конъюнктивит у ребенка комаровский

Бактериальный конъюнктивит у ребенка комаровский

Почему при конъюнктивите часто бывает отит, смотрите в передаче доктора Комаровского.

Источник

Бактериальный конъюнктивит – заболевание, имеющее бактериальную природу возникновения. Встречается чаще у детей, нежели у взрослых. При этом чем младше ребенок, тем более тяжелое течение имеет данный недуг.

Основной отличительной чертой заболевания является наличие обильных гнойных выделений из глаз, причем чаще всего поражаются оба глаза.

Бактериальный конъюнктивит у ребенка требует незамедлительного лечения, так как при его отсутствии могут возникать серьезные осложнения. Лечение заключается в приеме антибактериальных препаратов, которые назначает врач после обследования пациента и постановки диагноза.

Чем лечить аллергический конъюнктивит у ребенка? Узнайте об этом из нашей статьи.

к содержанию ↑

Характеристика недуга

Бактериальный конъюнктивит у детей — фото:

Общая характеристика недуга

Бактериальный конъюнктивит возникает в том случае, если в организм ребенка проникают болезнетворные бактерии, способствующие развитию воспалительного процесса слизистой оболочки глаз.

Бактерии в процессе своей жизнедеятельности выделяют вещества, из которых со временем формируется гнойное отделяемое.

Именно поэтому бактериальный конъюнктивит характеризуется, прежде всего, обилием этих выделений.

Они могут иметь различный цвет, вязкую консистенцию. Из–за большого количества гноя, ребенок не может нормально открыть глаза, которые слипаются, особенно после сна.

к содержанию ↑

Причины возникновения

Основной причиной возникновения заболевания считается проникновение и патологическая активность болезнетворных микроорганизмов, таких как стафилококки, стрептококки, пневмококки. Предрасполагающими факторами могут стать:

    Причины возникновения патологии

  • снижение иммунитета;
  • слишком сухой воздух в помещении, где находится ребенок. Это приводит к чрезмерной сухости глаза, и, как следствие, к повышенной его чувствительности к раздражениям и воспалениям;
  • редкое моргание, которое так же становится причиной сухости глаз;
  • травмирование слизистой оболочки глаз;
  • нарушение строения слезного канала, его закупоривание.

Наиболее частой причиной развития бактериального конъюнктивита у грудничков становится инфицирование ребенка от больной матери в процессе родов, если мать страдает ЗППП.

к содержанию ↑

Классификация заболевания

Выделяют несколько форм бактериального конъюнктивита:

  1. Катаральный. Может быть неспецифическим (возникает в результате снижения иммунитета, когда патогенная микрофлора, присутствующая в организме, начинает активизироваться), или специфическим (возникает при длительном раздражающем воздействии на слизистую оболочку глаза).
  2. Пневмококковый. Возникает при заражении ребенка пневмококковыми бактериями в результате контакта с больным человеком или при использовании его вещей.
  3. Дифтерийный. Возникает на фоне дифтерии, вызванной соответствующим возбудителем.
  4. Классификация и виды заболевания

  5. Диплобациллярный. Возбудитель (диплобацилла) передается воздушно–капельным путем при близком контакте с больным. Заболевание развивается интенсивно, нередко переходит в хроническую форму течения.
  6. Бленнорейный. Возбудителем данной формы патологии у новорожденных является гонококковая инфекция. Заражение происходит через родовые пути от матери, больной гонореей. Патология практически никогда не встречается у взрослых людей.

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

Бактериальный конъюнктивит имеет ряд отличительных симптомов, к числу которых относят:

  • незначительное покраснение конъюнктивы;
  • зуд, жжение, ощущение дискомфорта в глазах;
  • обильные гнойные выделения из глаз;
  • из–за интенсивного отделения гноя ребенок не может раскрыть глаза, так как выделяемое имеет свойство быстро затвердевать, слипаясь на ресницах;
  • отечность век;
  • на веках часто образуются желтоватые корки.

Указанные симптомы, чаще всего, поражают сразу оба глаза.

О симптомах и лечении катаракты у ребенка читайте здесь.

к содержанию ↑

Как отличить от вирусного?

Несмотря на то, что клинические проявления данных форм патологии очень схожи, все же имеются некоторые отличия. Так, при вирусном конъюнктивите отмечается значительное покраснение конъюнктивы, при бактериальном – гораздо менее выраженное.

Читайте также:  Диагностика и лечение конъюнктивита

Как отличить от вирусного типа?

Бактериальная форма характеризуется обилием гнойных выделений, при вирусной – выделения имеют слизистую консистенцию с незначительным количество гнойного содержимого. Бактериальный конъюнктивит чаще всего бывает двусторонним, при вирусном может поражаться только один глаз.

к содержанию ↑

Осложнения и последствия

Бактериальный конъюнктивит может оказаться весьма опасным заболеванием, способствующим развитию значительного или полного снижения зрения.

Кроме того, при отсутствии лечения у ребенка могут возникать серьезные заболевания, такие как бактериальное поражение головного мозга.

Диагностика

Для выявления патологии врач проводит опрос и осмотр пациента, оценивает клинические проявления патологии.

Кроме того, необходимо лабораторное исследование гнойного отделяемого, в ходе исследования выявляется возбудитель заболевания, проводится дифференциация патологии от других ее форм со схожими симптомами.

Методы лечения

Методы лечения заболевания

Чем лечить бактериальный конъюнктивит у ребенка?

Для устранения причины и симптомов патологии необходимо применение антибактериальных препаратов в виде капель и мазей.

Однако, перед их использованием необходимо тщательно промыть глазки ребенка, удалить с них гнойную корку. В противном случае терапия будет менее эффективной.

Можно ли вылечить близорукость у ребенка? Ответ узнайте прямо сейчас.

к содержанию ↑

Медикаментозное

Для лечения бактериального конъюнктивита у ребенка используют такие средства как:

Капли

Мази

  1. Фуциталмик. Капли, имеющие вязкую консистенцию. Назначают в том случае, если возбудителем заболевания стала стафилококковая инфекция.
  2. Хлорамфеникол – препарат широкого спектра действия. Применяют по 1-2 капли каждый 2 часа.
  3. Альбуцид – обладает выраженным противовоспалительным действием. Закапывать необходимо по 1-2 капли, каждые 4-6 часов.
  4. Левомицетин – не рекомендуется для детей младше 2 лет, обладает выраженным антибактериальным эффектом. Закапывают по 1 капле 2 раза в день.

Антибактериальные мази (Гентамицин, Тетрациклин, Политрим) имеют более высокую концентрацию активных веществ, по сравнению с препаратами в форме капель. Поэтому применять их не рекомендуется более 1-2 раз в сутки, лучше всего на ночь, так как в этот период времени ребенок меньше моргает, следовательно, средство лучше удерживается в пораженной области.

Тяжелые формы заболевания требуют более серьезного лечения. Одними лишь местными средствами, увы, не обойтись: ребенку потребуется комплексное лечение с применением антибиотиков в виде таблеток.

Так, при гонококковой инфекции используются таблетки и инъекции на основе гентамицина, при стафилококке используют антибиотики пенициллиновой группы.

При возникновении дифтерийного конъюнктивита используют сочетание различных антибактериальных препаратов, а также противодифтерийную сыворотку.

к содержанию ↑

Средства народной медицины

Эффективные средства народной медицины

В качестве дополнительных терапевтических мер можно использовать следующие рецепты, средства, обладающие общеукрепляющим действием, повышающие иммунитет, и, как следствие, способность детского организма противостоять инфекции:

  1. Имбирный напиток. Корень имбиря натереть на терке, добавить 100 гр. меда. Настаивать 10-12 часов. Давать ребенку по 1-2 ч.л. в день, при условии, что у малыша нет аллергических реакций на мед.
  2. Небольшой лимон вместе с кожурой измельчить в блендере, добавить небольшое количество меда. Давать малышу по 1 ч.л. в день.
  3. В 100 гр. меда добавляют 2-3 мелко нарезанных зубчика чеснока, настаивать 10 часов. Давать ребенку по 1 ч.л. 1 раз в день.

к содержанию ↑

Рекомендации доктора Комаровского

Бактериальный конъюнктивит нуждается в лечении с использованием антибактериальных препаратов. Известно, что антибиотики оказывают многочисленные побочные эффекты на детский организм, поэтому назначать препарат, его дозировку и курс лечения должен только врач.

Самолечение может лишь усугубить ситуацию.

В частности, при бактериальном конъюнктивите категорически запрещаются различные согревающие и успокаивающие компрессы на глаза, так как их использование может затруднить отхождение гноя, спровоцировать появление еще более тяжелых симптомов.

к содержанию ↑

Прогноз и профилактика

Прогноз и профилактика болезни

При появлении первых признаков заболевания, необходимо срочно начинать лечение.

В этом случае процесс исцеления займет не более 7-10 дней и патология пройдет бесследно.

Если же ребенку не оказать необходимой помощи, возможно развитие серьезных последствий, вплоть до полной и стойкой потери зрения.

Для того чтобы предотвратить развитие патологии необходимо:

  • на этапе планирования беременности вылечить все бактериальные инфекции и ЗППП;
  • ограничить контакт ребенка с больным;
  • приучить малыша к соблюдению правил личной гигиены;
  • поддерживать комфортную температуру воздуха и достаточный уровень влажности в детской комнате;
  • укреплять иммунитет крохи.

Бактериальный конъюнктивит – заболевание, доставляющее ребенку массу неудобств. Кроха после пробуждения долго не может открыть глаза, попытки сделать это вызывают боль.

Однако, патология может привести к еще более неприятным последствиям, вызванным активностью болезнетворных микроорганизмов. Поэтому с недугом необходимо бороться, используя антибактериальные препараты, назначенные врачом.

Рекомендации по лечению дальнозоркости у детей вы найдете на нашем сайте.

Доктор Комаровский о конъюнктивите у детей в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Источник