Бактериальный конъюнктивит у ребенка фото

Бактериальный конъюнктивит у детей – распространенная болезнь, развивающаяся из-за попадания инфекции на слизистую оболочку глаза (конъюнктиву). Бактериальный конъюнктивит чаще встречается у малышей, чем у взрослых, и отличить ее можно по обильным гнойным выделениям. Опасно ли это и чем лечить такой недуг?

О бактериальном детском конъюнктивите

Бактериальный конъюнктивит развивается как у грудничков, так и у детей старшего возраста. Попадание инфекции в глаза может произойти в роддоме, в детском саду, в школе, на прогулке – по большому счету, где угодно.

Вопроса, заразен ли бактериальный конъюнктивит для других детей, обычно даже не возникает: раз речь идет об инфекционном процессе – он передается от человека к человеку. Поэтому заболевшего малыша лучше на время лечения изолировать от детского коллектива.

Инфекционный конъюнктивит протекает остро и доставляет маленькому пациенту неудобства. Воспаленная слизистая вызывает неприятные ощущения, гной склеивает глазки после сна, глаза раздражены. При первых признаках заболевания нужно немедленно начинать лечение.

Виды заболевания

Детский бактериальный конъюнктивит классифицируется по возбудителям. Существуют такие виды конъюнктивита:

• пневмококковый: вызывается пневмококковой инфекцией;
• стафилококковый: его вызывает стафилококк – типичная для родильных домов инфекция;
• дифтерийный: сопровождает основное системное заболевание, которое вызывает возбудитель дифтерии;
• бленнорея: возникает у новорожденных, заражение происходит при прохождении через родовые пути матери, больной гонореей;
• диплобациллярный (ангулярный): вызывается специфическим возбудителем – диплобациллой.

Это в любом случае будет гнойный конъюнктивит, но вызван он разными бактериями, из-за чего форма заболевания немного отличается по типу и обилию выделений, продолжительности заболевания.

Подробнее о детском конъюнктивите, его видах, отличиях и способах лечения читайте здесь. Также рекомендуем прочитать об особенностях воспаления конъюнктивы у новорожденных.

Причины развития патологии

У новорожденных детей, как и у детей старшего возраста, болезнь чаще всего развивается при заражении контактным путем. Инфекция попадает в глаза при разных обстоятельствах.

Перечислим наиболее частые причины развития бактериального конъюнктивита:

• малыш потер глаза грязными руками;
• близкий контакт с больным человеком;
• несоблюдение правил асептики и антисептики в роддоме;
• нарушение правил гигиены при уходе за малышом;
• прохождение родовых путей инфицированной матери.

Поспособствовать заражению бактериальным конъюнктивитом у ребенка может сниженный иммунитет – например, из-за недоношенности или перенесенного тяжелого заболевания. Развитию воспаления способствует недостаточная влажность воздуха в помещении: слизистая пересыхает и становится более уязвимой для бактерий.

Признаки и диагностика

Симптомы, которые вызывает бактериальный конъюнктивит у детей, обычно следующие:

• покраснение век и белков глаз;
• отечность, припухлость тканей;
• обильные гнойные выделения либо слизисто-гнойные;
• после сна ресницы склеены из-за гноя;
• дискомфорт, жжение в глазах.

При появлении признаков бактериального воспаления ребенка должен осмотреть врач-офтальмолог. Он оценивает состояние глаз и характер отделяемого из конъюнктивального мешка, при необходимости назначает анализ на определение возбудителя (бактериальный посев), после чего назначает соответствующее случаю лечение.

Как лечить бактериальный конъюнктивит у детей

Бактериальный конъюнктивит у ребенка подразумевает в первую очередь медикаментозное лечение с помощью средств местного действия, содержащих антибиотик. В такой ситуации лечат глаза у детей примерно тем же, чем и у взрослых (капли, мази), однако для них специально разработаны мягкие препараты с более низкой концентрацией действующего вещества.

Прежде чем применять лекарство, нужно убедиться, что оно разрешено к применению у деток соответствующего возраста.

Промывание глаз

Перед применением основного средства лечения очень важно правильно промыть воспаленные глаза, чтобы очистить их от продуктов жизнедеятельности микробов – гноя и слизи. Наиболее эффективно закапывать капли и закладывать мазь именно в чистые глаза.

Для промывания применяют:

• отвары трав – ромашки, календулы;
• раствор фурацилина – он окажет дополнительное бактерицидное действие;
• физраствор.

Желательно использовать стерильный марлевый или ватный тампон, направление промывания – от внешнего угла глаза к внутреннему. Следует брать отдельный тампон для каждого глаза, после чего сразу выбрасывать.

Применяемые медикаменты

Как правило, местных средств (глазных капель или мазей) бывает достаточно, чтобы остановить патологический процесс. Среди них:

• капли «Хлорамфеникол» – от различных типов возбудителей;
• капли «Фуциталмик» – при стафилококковом поражении глаз;
• «Альбуцид» и «Левомицетин» – противомикробные капли широкого спектра действия;
• глазные мази с антибиотиком (тетрациклиновая, гентамициновая) – закладываются в конъюнктивальный мешок перед сном, 1-2 раза в сутки по назначению врача.

В очень редких случаях, при тяжелом течении и при определенных возбудителях назначается системная антибактериальная терапия. В частности, стафилококковая, гонококковая инфекция или дифтерия требуют назначения системных антибиотиков широкого спектра действия.

Доктор Комаровский говорит о возможности назначения антибиотиков при бактериальном конъюнктивите у малыша, но подчеркивает, что назначать препараты имеет право только врач, самостоятельно давать антибиотики детям недопустимо.

Осложнения и прогноз заболевания

В случае своевременного начала лечения, правильного применения назначенного врачом бактерицидного препарата и соблюдения всех рекомендаций бактериальный конъюнктивит у детей, несмотря на бурное течение, проходит быстро и без последствий. Однако это не значит, что болезнь не может повлечь за собой осложнения, которые могут испортить зрение, а в тяжелых и запущенных случаях – даже его лишить.

При появлении признаков патологии нужно немедленно обратиться к врачу. Детское здоровье еще так хрупко, иммунная система несовершенна, поэтому малышу нужно оказать помощь в борьбе с инфекционным процессом. Это поможет побороть болезнь легко и без осложнений.

Методы профилактики

Профилактика заболевания заключается в следующих мерах:

1. Родители должны осознанно подходить к планированию беременности: нужно сдать анализы на половые инфекции и при их наличии пролечиться, прежде чем зачать малыша.
2. Не допускать контактов с больными людьми.
3. С ранних лет приучать дочку или сына соблюдать правила личной гигиены, не трогать глазки руками.
4. Следить за достаточным уровнем влажности воздуха в помещении, где живет семья.
5. Укрепляйте иммунной системы подрастающего поколения: правильное питание, прогулки, четкий режим сна и бодрствования, закаливание организма.
6. У всех членов семьи должны быть собственные отдельные полотенца для лица.

Соблюдая эти несложные правила, можно свести к минимуму риск такого неприятного для малыша заболевания, как бактериальный конъюнктивит.

Делитесь опытом лечения бактериального конъюнктивита у своих детей. Делайте репост в социальные сети и сохраняйте статью в закладках, так она будет под рукой. Крепкого здоровья вам и вашим детям.

Известно, что конъюнктивиты составляют почти 30% всех заболеваний в офтальмологической практике. Из них более 70% приходится на конъюнктивиты бактериального происхождения.

Причины возникновения и предрасполагающие факторы

В норме слезная жидкость, вырабатываемая глазом, выступает в качестве первого барьера иммунологической защиты. В ее составе находится лактоферрин, иммуноглобулины и другие факторы, которые активируются при попадании в глаз инфекционных агентов.

Однако в случае ослабления защитных сил организма этот барьер не срабатывает в полной мере и человек заражается конъюнктивитом.

Стать причиной бактериального конъюнктивита могут хламидии, стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка, стафилококки (чаще всего сапрофитный, эпидермальный и золотистый), кишечная палочка, гонококки, клебсиелла, синегнойная палочка и др. Особенно тяжелы случаи, когда к бактериальному поражению глаз присоединяется грибковое или вирусное.

Предрасполагающие факторы к развитию конъюнктивита:

• Снижение иммунитета (например, в результате простудного заболевания);
• Попадание инородного тела;
• Механическая или химическая травма глаза;
• Общее переохлаждение;
• Инфекционные заболевания кожи;
• Болезни ЛОР-органов: тонзиллит, синусит и т.д.;
• Заболевания органа зрения: блефарит, синдром сухого глаза;
• Длительное ношение контактных линз или неправильный уход за ними (как правильно надевать контактные линзы).

Передача заболевания и профилактика

Бактериальный конъюнктивит является заразным.

Следует отметить, что бактериальный конъюнктивит, равно как и вирусный, характеризуется высокой степенью контагиозности (заразности).

Заразиться конъюнктивитом можно через бытовые предметы: полотенца, посуду, белье и т.д.

В связи с этим очень важно, чтобы для больного человека были выделены индивидуальные гигиенические принадлежности и бытовые предметы.

Симптомы бактериального конъюнктивита

Острый бактериальный конъюнктивит развивается очень быстро. С момента попадания в глаз инфекционного агента до появления клинической картины проходит не более 1-2 суток.

Клиническая картина характеризуется отечностью, инфильтрацией и гиперемией (покраснением) каждого отдела конъюнктивы. Больные жалуются на ощущение инородного тела или песка в глазах, чувство сильного жжения и боли. Из конъюнктивального мешка отделяется обильное гнойное или слизисто-гнойное содержимое.

Наблюдается выраженное полнокровие (инъекция) сосудов с точечными геморрагиями (кровоизлияниями). На поверхности слизистой оболочки могут сформироваться фолликулы или сосочки. При сильной выраженности воспаления и отеке возможен хемоз – защемление конъюнктивы в глазной щели во время смыкания век. Как правило, вначале поражается один глаз, однако с течением времени в процесс вовлекается и второй.

Отделяемый из глаз секрет может засыхать на краях век, образуя корочки и склеивая ресницы.

Иногда острый бактериальный конъюнктивит сопровождается подъемом температуры, головными болями, бессонницей и общим недомоганием.

Опасность бактериального конъюнктивита состоит в том, что возможно инфекционное поражение роговицы и развитие бактериального кератита. Чаще это случается на фоне алиментарной дистрофии, гиповитаминозе, анемии, хроническом бронхите и др.

Острый конъюнктивит лечится, в среднем, около двух недель.

Как отличить вирусный конъюнктивит от бактериального

Отличить вирусный конъюнктивит от бактериального сложно, поскольку их симптомы похожи. Для того чтобы выяснить точную причину заболевания, необходимо обратиться за консультацией к офтальмологу и провести лабораторные исследования.

Существует несколько признаков, по которым можно определить, чем отличается вирусный конъюнктивит от бактериального:

• При вирусном конъюнктивите происходит поражение одного глаза, и болезнь редко распространяется на второй. При бактериальной форме заболевания она быстро перекидывается на второе глазное яблоко;
• Вирусный конъюнктивит сопровождается сильным слезотечением и покраснением глаз, в то время как при бактериальной форме эти симптомы менее выражены;
• «Закисание» глаз после сна указывает на то, что возбудителем заболевания являются бактерии, поскольку при вирусной форме заболевания выделяется не гной, а слизь, которая практически не склеивает ресницы;
• По статистике, около 80% конъюнктивитов имеют вирусную природу. В дельнейшем, при несвоевременном лечении они могут осложняться бактериальной инфекцией.

Хронический бактериальный конъюнктивит

Бактериальный конъюнктивит – достаточно распространенное заболевание. При неправильном или несвоевременном лечении, нарушении режима применения лекарств или слишком коротком периоде их применения, болезнь может перейти в хроническую форму. В этом случае признаки бактериального конъюнктивита не исчезают более 3 недель и требуют дополнительного применения лекарственных препаратов.

Болезнь развивается постепенно, при этом проявляются следующие симптомы:

• Наличие постоянного жжения и зуда;
• Постоянное ощущение «песка в глазах»;
• Глаза быстро устают;
• Легкое покраснение век;
• При распространении воспаления могут появляться флегмоны или абсцессы;
• При вовлечении в процесс роговицы может возникнуть нарушение остроты зрения.

Лечение

В случае бактериального поражения конъюнктивы показано лечение антибиотиками. Выбор препарата зависит от конкретного типа возбудителя и индивидуальной переносимости пациента.

Тщательно промойте глаз перед применением препаратов.

Перед введением препаратов проводится тщательный туалет глаза. Марлевым тампоном или бинтом, смоченным в растворе антисептика (например, в фурациллине), аккуратно протирают веки и удаляют гнойные корочки.

Важно соблюдать следующее правило: для каждого глаза используется отдельный тампон. Это очень важный момент, так как выраженность воспалительного процесса в каждом глазу может быть различной. Возможно и струйное промывание конъюнктивальной полости.

Затем переходят к закапыванию глазных капель. Чаще всего используются такие препараты, как флоксал, тобрекс, офтаквикс, левомицетин и др. Количество капель и кратность введения определяет офтальмолог.

Перед сном рекомендуется закладывать за веко антибактериальную мазь: полифакс, тетрациклин, гентамицин и другие. Мазь создаёт высокую концентрацию антибиотика на протяжении всего сна.

Если имеется выраженный отек слизистой и зуд, к лечению добавляют антигистаминные капли, например, аллергодил.

Ни в коем случае нельзя накладывать на глаз повязки, так как это создаст благоприятную среду для активного размножения бактериальных агентов.

Капли для лечения бактериального конъюнктивита

Тобрекс. В его состав капель для глаз входит антибиотик тобрамицин, обладающий широким спектром антибактериального действия. Активен в отношении клебсиеллы, стрептококка, стафилококка, дифтерийной и кишечной палочки. Курс лечения тобрексом длится одну неделю. В ряде случаев может вызывать такие побочные реакции, как боль в глазах, отек и покраснение слизистой оболочки.

Данцил. В состав капель входит антибиотик из группы фторхинолонов — офлоксацин, обладающий широким спектром действия. Самое сильное антимикробное действие препарат данцил оказывает на гемофильную палочку, хламидию, протея, энтеробактерию, псевдомонаду, стрептококк и стафилококк.

Данный препарат устойчив в отношении некоторых ферментов, выделяемых бактериями. Это свойство препятствует возникновению резистентности к данцилу. Максимальная концентрация препарата в слезе достигается спустя 4 часа от момента закапывания. Возможные побочные реакции: светобоязнь, сухость глаз, расплывчатость зрения.

Левомицетин. Это антимикробный препарат широкого спектра действия. Механизм его действия основан на блокировании синтеза бактериальных белков. После закапывания быстро всасывается. Иногда может вызвать аллергические реакции. Если левомицетин для глаз принимать длительно, может произойти сбой кроветворной функции с развитием лейкопении и тромбоцитопении (снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов в сыворотке).

Флоксал. Относится к группе фторхинолонов. Один из наиболее популярных препаратов в офтальмологической практике. Хорошо помогает в лечении конъюнктивита, вызванного кишечной палочкой, бледной спирохетой, хламидиями, стрептококками, клебсиеллами и др.

Действует быстро. После закапывания эффект развивается уже спустя 10-15 минут. Длится до 6 часов. Побочные реакции бывают крайне редко.

Офтаквикс. Активный компонент этого препарата – антибиотик левофлоксацин из группы фторхинолонов. Характеризуется широким спектром активности. В случае индивидуальной непереносимости может вызвать контактную экзему и аллергическую реакцию со светобоязнью, жжением, зудом и слезотечением. Редко может приводить к боли в глазах и снижению остроты зрения.

Альбуцид. Основу препарата составляет сульфацетамид – противомикробный препарат из группы сульфаниламидов. Обладает бактериостатическим эффектом (то есть не убивает микроорганизмы, а подавляет их рост и размножение). Может использоваться как средство скорой помощи при конъюнктивите. Возможные побочные эффекты: отечность век, жжение или зуд в глазах.

Лечение бактериального конъюнктивита глаз у детей

Бактериальный конъюнктивит у ребенка – болезнь достаточно серьезная, которая при неправильном лечении может дать осложнения или перейти в хроническую форму. Поэтому при появлении у ребенка первых симптомов заболевания необходимо отправиться за консультацией к офтальмологу.

Для промывания глаз используют раствор Фурациллина. Чтобы его приготовить, 100 мл воды доводят до кипения, добавляют измельченную таблетку и кипятят до полного растворения. Затем кипящей водой доводят объем раствора до 100 мл.

После того как раствор остынет, в него погружают стерильный ватный или марлевый тампон, слегка отжимают и промывают ребенку глаза в направлении от виска к носу. С его помощью также убирают корочки и гной. Для каждого глаза нужно брать отдельный тампон.

Если воспаление затрагивает только 1 глаз, промывать все равно нужно оба, поскольку инфекция быстро распространяется. В первые сутки заболевания и при наличии большого количества гноя процедуру проводят каждые 3 часа, а дальнейшем до 4 раз в сутки.

Для того чтобы снять воспаление, используют глазные капли:

• Сульфацил Натрия;
• Левомицетин;
• Витабакт;
• Фульцитальмиг;
• Нормакс.

 Их применяют согласно с инструкцией. Закапывать нужно пипеткой с закругленными краями или с помощью специальной капельницы, которой комплектуются флаконы.

Поскольку большинство глазных капель хранятся в холодильнике, предварительно их нужно согреть, подержав в руке. Ребенка нужно уложить на плоскую поверхность и капнуть раствор под нижнее веко. Если малыш зажмуривает глаза, достаточно слегка растянуть веки пальцами и накапать в щель, лекарство само распределится, после того как реденок откроет глаза. Избыток раствора нужно помокнуть с помощью стерильной марлевой салфетки, для каждого глаза отдельной.

Также врач может назначить глазные мази с антибиотиком: Эритромициновую или Тетрациклиновую. Мазь аккуратно закладывают под нижние веки, слегка оттягивая их.

Необходимо помнить, что подавляющее количество глазных капель имеют ограниченный срок годности после вскрытия (обычно 28 дней). По истечении этого периода применять средство не рекомендуется. Также такие препараты хранят в прохладном месте, поэтому не стоит забывать ставить их в холодильник, чтобы они не потеряли своих лечебных свойств.

Профилактика

Теперь вы знаете, как лечить бактериальный конъюнктивит, но заболевание можно и предотвратить. Для того чтобы не допустить развития болезни, необходимо выполнять следующие правила:

• Не стоит дотрагиваться до глаз или тереть их грязными руками;
• При попадании в глаза инородного тела извлекать его нужно только чистым марлевым тампоном или бумажным полотенцем, предварительно вымыв руки с мылом;
• Людям, вынужденным носить контактные линзы, следует особое внимание уделять правилам гигиены. Для хранения линз использовать только специальные жидкости, а перед тем, как надеть линзы, тщательно вымыть руки;
• Не стоит использовать чужие контактные линзы или очки;
• Чтобы не допустить заражения конъюнктивитом, не рекомендуется использовать чужие косметические средства для глаз или давать пользоваться своей косметикой;
• Каждому члену семьи стоит выделить собственное полотенце;
• Нельзя использовать один и тот же флакон капель для здорового и зараженного глаза.

Фото бактериального конъюнктивита

Чаще это заболевание встречается у детей и новорожденных. Не нужно заниматься самолечением, обратитесь к врачу!