Бактериальный конъюнктивит у подростков
Обильные гнойные выделения, зуд, покраснения – лишь некоторые признаки развития бактериального конъюнктивита у детей.
Заболевание быстро развивается, снижает качество зрения и влечёт массу неприятных ощущений, тревожащих ребёнка, поэтому требует незамедлительного лечения.
Особенности развития бактериального конъюнктивита у детей
Различают несколько подвидов патологии в зависимости от типа возбудителя:
- Стафилококковый – без лечения может перетечь в хроническую форму и поразить роговицу. Сопровождается обильными гнойными выделениями, склеивающими ресницы, отёчностью век. Возможны кровоизлияния на конъюнктиве.
- Пневмококковый (самый распространенный среди маленьких детей). Поражает 2 глаза. Сопровождается: cлезотечением; появлением отёков; покраснением белочной оболочки; обилием слизисто-гнойных выделений.
- Стрептококковый – к основным симптомам присовокупляются общая вялость и корки на веках, вызванные гнойными выделениями.
- Гемофильный – встречается у детей до 3-х лет на фоне заболеваний верхних дыхательных путей и отита.
- Гонококковый – может проявляться у новорожденных в виде выраженной плотной отёчности век с преобладанием синюшно-багровой окраски. Выделения кровянистые. При переходе на роговицу может привести к формированию язв и бельма.
- Хламидийный (может наблюдаться у подростков при ранней половой жизни). Характеризуется безболезненным увеличением заушных лимфатических узлов. Выделения гнойные с кровью.
Клиническая картина
Перед началом лечения герпетической глазной инфекции обязательно изучите инструкцию по применению глазной мази Ацикловир.
Причина заражения
Воспаление конъюнктивы, вызванное различного рода бактериями, у людей детского возраста встречается гораздо чаще, чем у взрослых. Часто это связано с рассеянностью детей, которые просто забывают вовремя помыть руки после прогулки или игры, и в дальнейшем протирают ими глаза, занося в них инфекцию. Заразен ли конъюнктивит у детей? В равной степени заразиться можно через бытовые предметы (игрушки, чужие средства личной гигиены и одежду).
Причины заражения новорожденных могут быть связаны с не вылеченными инфекциями, диагностированными у матери в период беременности, или идти от медицинского персонала, имеющего контакт с младенцем.
Утверждение, что заболевание передаётся воздушно-капельным путём не совсем верно. Бактериальный конъюнктивит заразен только при близком контакте больного человека со здоровым.
Чем опасна ангиопатия сосудов сетчатки подробно описано в статье.
Варианты
Возможно ли лечение астигматизма в домашних условиях у взрослых узнайте здесь.
Симптомы
Разделяют две формы протекания болезни – острую и хроническую:
- Острый бактериальный конъюнктивит развивается резко. Начало болезни сопровождается расширением (реже лопанием) капилляров. Позже проявляются опухания век, начинается обильное выделение гнойной или слизистой субстанции серого, жёлтого, серо-жёлтого, бесцветного оттенка. После сна возможны затруднения с открытием глаз, так как выделяемая жидкость склеивает ресницы и веки.
- Хроническая форма у детей практически не встречается. Развитие патологии проявляется вяло. Поражение медленно переходит с больного глаза на здоровый.
Вне зависимости от этиологии, симптомы заболевания сходны. К внешним проявлениям бактериального конъюнктивита относятся:
- Ощущения дискомфорта в глазу (присутствие песка, сухость, зуд, жжение, резь, светобоязнь);
- сильные вязкие выделения, особенно в предутренние часы;
- покраснения белочной оболочки;
- слезотечение;
- отёки на веках;
- температура (редко).
На начальной стадии бактериальный конъюнктивит легко спутать с вирусным. Разница между ними в специфических выделениях, которых не наблюдается при последнем типе конъюнктивита.
Тревожный симптом – причины анизокории у детей.
Дифференциальная диагностика
Простой способ сохранить полный контроль за дорогой при вождении – антибликовые очки для водителей.
Диагностика
Из-за схожести данной патологии с некоторыми другими офтальмологическими заболеваниями, а также для определения типа конъюнктивита для дальнейшего назначения лечения, требуется консультация офтальмолога. В частности, бактериальный конъюнктивит схож с вирусным, но последний имеет ряд отличий.
Так, при герпетическом типе наблюдаются высыпания на крыльях носа и веках, при аденовирусном – воспаляется слизистая оболочка носоглотки, повышается температура тела, снижается чувствительность роговицы.
Диагностика подразумевает визуальный осмотр конъюнктивы, глазного дна, анализ характерных признаков болезни, сбор анамнеза.
Дополнительно может потребоваться мазок со слизистой оболочки на бактериологический посев с целью идентификации возбудителя. Такой анализ проводят также в случае безрезультатности первичного лечения.
В народной терапии ранее практиковалось лечение компрессами и заклеиванием больного глаза, что на современном уровне развития офтальмологии считается недопустимым из-за причиняемого вреда. В равной степени ребёнку могут навредить лекарственные препараты от конъюнктивита, предписываемые взрослым.
Как подобрать антибликовые очки для компьютера читайте тут.
Диагностика
Список антигистаминных капель для глаз представлен по ссылке.
Как вылечить бактериальный конъюнктивит
Лечение подбирается с учётом диагностики и обследования офтальмологом или педиатром (редко). Самолечением заниматься нельзя, в противном случае высок риск осложнений вплоть до снижения остроты зрения.
Могут быть назначены антибиотики широкого спектра действия: мази Левомицитин, эритромициновая и др., противовирусные и антибактериальные капли для глаз Офтальмоферон (при подозрении на наличие вирусного компонента), Альбуцид и др. Специальные мази для новорожденных малышей не выпускают, но есть ряд препаратов, которые также подходят для лечения лиц данной возрастной категории:
- Эритромицин;
- Зовиракс (при герпетической инфекции);
- Тетрациклин и др.
Параллельно с основным лечением глаза очищают антисептиками, противовоспалительными и антигистаминными средствами. Можно удалять гной и корочки на веках ватным диском, смоченным в тёплой воде, крепкой заварки чая, или настоем из календулы.
Доктор Комаровский указывает на взаимосвязь ОРЗ и конъюнктивита из-за способности бактерий проникать из органов дыхательных путей на конъюнктиву. К особым рекомендациям известный педиатр относит необходимость промывания пипетки перед каждым закапыванием глаз и обязательным вымыванием рук с мылом для недопущения заражения здорового глаза.
Альбуцид
Противоглаукомный препарат №1 – Арутимол глазные капли инструкция.
Офтальмоферон
Глазная мазь Тетрациклин
Глазные капли Левомицетин
Профилактика
Предотвратить развитие болезни несложно. Достаточно соблюдать правила личной гигиены и максимально ограничивать контакты между больным ребёнком и здоровым:
- Ежедневно заправлять свежую наволочку на подушке больного конъюнктивитом малыша, в жилом помещении проводить влажные уборки и проветривания.
- Предоставить каждому члену семьи собственное полотенце.
- Часто мыть руки с дезинфицирующим средством (мылом).
- Не брать вещи заболевшего ребёнка.
- Как можно чаще протирать с мыльным раствором ручки межкомнатных дверей и другие общие предметы, которыми мог пользоваться больной.
- Не разрешать ребёнку купаться в общественных водоёмах, бассейнах и пр.
Проветривание
Бактериальный конъюнктивит может встречаться у людей всех возрастов, включая новорожденных. Лечение должно основываться на предписании офтальмолога, но может включать и некоторые способы народной терапии – промывания чаем, настоями календулы или алоэ. Болезнь считается полностью излеченной только при прохождении всех характерных симптомов. В других наших статьях вы можете ознакомится с симптомами и лечением вирусного конъюнктивита у взрослых и хемозом конъюнктивы.
Материал носит ознакомительный характер и не должен рассматриваться как руководство к действию. Диагностикой заболевания и подбором методов лечения должен заниматься специалист.
Источник
Конъюнктивит — заболевание глаз, основной признак которого выражается в воспалении внутренней оболочки век. Существует несколько видов этой глазной патологии, но бактериальный конъюнктивит наиболее опасен при несвоевременном лечении. Рассмотрим причины, вызывающие этот недуг, характерные симптомы, способы терапии, меры профилактики.
Конъюнктивит — распространенная болезнь глаз у детей дошкольного возраста. Так как пути передачи инфекции — воздушно-капельный и контактно-бытовой, неудивительно, что малыши подвержены бактериальным конъюнктивитам больше всего. Уровень личной гигиены ребенка развит довольно слабо. Он часто трогает немытыми руками слизистые оболочки (рот, нос), употребляет в пищу грязные фрукты и овощи.
При этом бактериальные инфекции нередко принимают эпидемический характер в детских коллективах. Какие же причины способствуют развитию патологии?
Причины бактериальный конъюнктивит у детей
Данную форму заболевания вызывают различные патогенные микроорганизмы: стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка и т.д. Нередко ими можно заразиться при купании в водоемах или бассейнах, использовании общих предметов гигиены: полотенца, мыла, а также игрушек. Детский конъюнктивит может развиться при болезнях носоглотки (синусите, рините, тонзиллите). Во время чихания микробы из носа и горла попадают в глаза, вызывая воспаление. В целях профилактики заражения бактериальным конъюнктивитом рекомендовано носить защитные маски во время болезней верхних дыхательных путей.
Заболеть гнойным конъюнктивитом может даже новорожденный ребенок, заразившись через родовые пути матери. Особенно тяжелое течение патологии у младенца вызывают гонококки и хламидии.
Признаки бактериального конъюнктивита у детей
Главный отличительный симптом этого вида заболевания — густые слизисто-гнойные выделения из глаз, из-за которых обычно слипаются ресницы, особенно после сна. Помимо этого, конъюнктивитам бактериальной этиологии присущи и другие признаки:
- отек и покраснение конъюнктивы;
- светобоязнь, жжение и резь в глазах;
- сухая кожа вокруг органов зрения.
Бактериальный конъюнктивит обычно возникает на одном глазу, а через день-два поражает и второй. Для пиогенных (гнойных) инфекций характерна также боль в органах зрения при остром течении. Некоторым видам заболевания присущи свои признаки. Так, при хламидийном конъюнктивите возникает светобоязнь — ребенок испытывает дискомфорт в глазах при ярком освещении. Могут полопаться сосуды на глазном яблоке, увеличиться лимфатические узлы, иногда даже снижается слух.
Чем опасен бактериальный конъюнктивит?
В случае поражения зрительных органов бактериями нужно оперативно обращаться к офтальмологу и начинать лечение. Последствия инфекционных заболеваний глаз могут быть весьма опасны для зрения, вплоть до слепоты. При запущенном течении болезни может произойти сильное изъязвление роговичных тканей, которые затем уже не восстановятся.
Начинается заболевание у ребенка, как правило, в острой форме, а при отсутствии терапии или неправильном выборе лекарств оно принимает хроническое течение. В такой ситуации может развиться кератоконъюнктивит, блефароконъюнктивит, грозящие глубокими повреждениями глазных структур.
Опасен бактериальный конъюнктивит также своей особенностью принимать эпидемический характер. Заболевание довольно быстро распространяется в детских коллективах через воздух и общие игрушки, предметы гигиены, посуду и т.д.
При возникновении эпидемии конъюнктивита объявляют карантин на 10-14 дней. Лучше всего в этот период ограничить посещение садика. Внутри помещений проводят тщательную санитарно-гигиеническую обработку, чтобы максимально обезопасить все поверхности. Некоторые виды бактерий способны сохраняться на грязных поверхностях до 7-10 дней в активном состоянии.
Бактериальный конъюнктивит глаз: лечение у детей
При проведении терапевтических мероприятий требуется также соблюдать правила гигиены и несколько раз в день очищать глаза ребенка от гнойного отделяемого перед введением капель и мазей. Для этого используют слабые антисептические растворы фурацилина, борной кислоты или же специальные средства — например, «Блефаролосьон» от российского производителя «Гельтек-Медика». Перед началом процедур нужно хорошо вымыть руки, чтобы не занести грязь в глаза.
Для лечения бактериального конъюнктивита назначают лекарственные средства с антибиотиками, которые не всасываются в кровь, а только в ткани глаз, поэтому безопасны для детей. Такая терапия способствует эффективному устранению симптомов болезни. Если через 2-3 дня улучшения не наступают, то нужно прекратить прием антибиотиков и обратиться к офтальмологу — он назначит другой препарат. Вот какие капли и мази применяют в офтальмологии для лечения детских бактериальных конъюнктивитов.
«Тетрациклин». Широко распространенный антибиотик, который используется для лечения детей в возрасте от 8 лет. Тетрациклиновую мазь нужно применять строго в соответствии со схемой, прописанной специалистом. Она зависит от вида заболевания, степени поражения глаз и индивидуальных особенностей организма.
«Тобрекс». Содержат аминогликозид и применяются в офтальмологии для лечения многих бактериальных инфекций. Это довольно сильный антибиотик, который подавляет синтез белка в клетках микроорганизмов, нарушая их нормальную жизнедеятельность. Справляется с большинством возбудителей бактериального конъюнктивита. «Тобрекс» может быть назначен даже детям первого года жизни с целью терапии гнойных конъюнктивитов, что свидетельствует о безопасности лекарства. Весьма эффективен при лечении различных заболеваний глаз пиогенной этиологии. У «Тобрекса» практически отсутствуют противопоказания.
«Макситрол». Основные компоненты лекарства — дексаметазон + неомицин + полимиксин В. Они способствуют эффективному устранению проявлений бактериального конъюнктивита. Капли нередко назначают в период восстановления после хирургических и лазерных вмешательств на глазах с целью профилактики развития инфекций.
«Левомицетин». В состав мазей и капель с этим названием входят эффективные антибиотики, в том числе хлорамфеникол. Применяются при конъюнктивите, блефарите, кератите и других офтальмологических заболеваниях.
«Витабакт»
Основной компонент капель — пиклоксидин — оказывает антисептическое воздействие, устраняет симптомы воспаления глаз и высокоэффективен для лечения конъюнктивитов, кератитов, дакриоциститов у малышей первого года жизни. Капли действуют только местно, не всасываются в кровь, поэтому безопасны даже для маленьких детей. Единственное противопоказание для применения «Витабакта» — индивидуальная непереносимость его компонентов.
Как правильно вводить капли и мази
Чтобы достичь максимально эффективного результата при лечении бактериального конъюнктивита, очень важно соблюдать правила введения капель и мазей.
При инстилляции необходимо, чтобы капли попадали точно в конъюнктивальный мешок. Перед их введением лучше принять горизонтальное положение. Используйте за один раз строго назначенное количество лекарства, не превышая дозировку на свое усмотрение — избыток активных антибиотиков может причинить вред глазам.
Мази удобнее наносить на веки, используя пластиковые небольшие лопаточки — их можно приобрести в любой аптеке. Нужно нанести примерно 5-6 мм мази на лопатку, аккуратно отодвинуть нижнее веко и заложить туда мазь. Затем закрыть глаза на некоторое время, чтобы она равномерно распределилась внутри.
При использовании лекарств симптомы бактериального конъюнктивита должны снизиться уже на второй-третий день с начала их применения. Если видимого улучшения не наступает, то следует обратиться за консультацией к офтальмологу — возможно, потребуется сменить препарат. При длительном применении антибиотиков возникает риск развития суперинфекции — роста бактерий другого типа, отличных от тех, что изначально вызвали болезнь, в том числе и грибков.
Правила детской гигиены при лечении конъюнктивитов
В период приема антибактериальных средств важно особое внимание уделять соблюдению личной гигиены ребенка — это поможет максимально ускорить выздоровление. Лучше завести для него на это время отдельные предметы гигиены: мыло, полотенце. Каждый день нужно менять постельное белье, особенно наволочки, производить влажную уборку комнат в доме. На период терапии лучше отказаться от посещения общественных мест, походов в бассейн, сауну. Желательно оставаться на домашнем режиме до полного выздоровления.
Если ребенок носит контактные линзы, лучше во время лечения перейти на использование очков. При этом за их чистотой также надо тщательно следить, так как на них легко могут попасть бактерии с рук и глаз.
Из рациона целесообразно исключить сладкое, острое, копченое и ввести больше продуктов, богатых витаминами A, B, C, селеном, цинком, полезных для здоровья глаз. Следите также, чтобы ребенок не проводил много времени с гаджетом или за компьютером во избежание сухости и раздражения слизистой оболочки. Большой процент успеха в лечении зависит от соблюдения этих несложных правил.
Профилактика бактериального конъюнктивита у детей
Следует с ранних лет приучать ребенка к соблюдению правил гигиены в любой ситуации. Объясните ему, почему важно мыть руки после возвращения с улицы и перед едой, пользоваться своим отдельным полотенцем, а также не грызть ногти и пальцы, не тереть глаза грязными руками.
В случае появления симптомов гнойного воспаления зрительных органов не нужно пользоваться советами, взятыми с форумов в интернете, а отвести ребенка к офтальмологу. Признаки различных видов глазных заболеваний внешне могут быть очень похожи, а препараты для их лечения потребуются разные. Только врач установит причину и выпишет подходящее лекарство. Самостоятельно выбранное средство может лишь навредить глазам и затянуть выздоровление.
В запущенной стадии бактериальное воспаление может принять хроническое течение и устранить его симптомы будет гораздо сложнее. Кроме того, некоторые разновидности детских бактериальных конъюнктивитов могут серьезно повредить зрительные органы и привести к ухудшению зрения или его утрате. Помните, здоровье во многом зависит только от нашего внимательного отношения к нему.
Источник