Бактериальный конъюнктивит лечение у детей левомицетин
Автор статьи
Царева Елена Владимировна
Время на чтение: 10 минут
А
А
Левомицетин — глазные капли с выраженным антибактериальным эффектом (существуют и другие формы выпуска: таблетки, капсулы и пр., но для лечения конъюнктивита требуются именно капли), эффективные в отношении гонококков, менингококков, сальмонелл, иерсиний, спирохет и некоторых крупных вирусов. Препарат можно использовать взрослым и детям, но при этом необходимо соблюдать точную дозировку, т. к. возможны побочные реакции со стороны разных систем организма (особенно в детском возрасте). Поэтому перед применением капель желательно проконсультироваться с офтальмологом.
Описание препарата
Левомицетин — антибиотик широкого спектра действия, активен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к стрептомицину, пенициллину и сульфаниламидам. Обладает бактериостатическим эффектом (т. е. подавляет способность патогенных микроорганизмов к размножению), выводится из организма с мочой. Капли выглядят как прозрачный бесцветный или чуть желтоватый раствор, и упакованы в полимерный флакон-капельницу по 5 или 10 мл.
В 1 мл препарата содержатся следующие компоненты:
- Хлорамфеникол (2,5 мг).
- Борная кислота.
- Вода для инъекций.
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Капли воздействуют на конъюнктиву, роговицу и внутреннюю структуру глаза.
Лечебные свойства и принцип действия
Капли «Левомицетин» используются в качестве антибиотика или противовирусного средства. Препарату причисляют следующие лечебные свойства:
- местноанестезирующее действие;
- противовоспалительный эффект;
- регенерирующее действие (восстанавливает поражённые ткани слизистой оболочки глаза).
Также препарат стимулирует местный иммунитет и подавляет различные группы бактерий и вирусов.
Принцип действия: попадая на слизистую оболочку, капли проникают в ткани роговицы, а через несколько минут в радужку и стекловидное тело. В хрусталик антибактериальный препарат не проникает, но концентрация в крови сохраняется до 5 часов. Таким образом уничтожается большая часть бактерий и некоторых видов вирусов. Поэтому глазные капли Левомицетин рекомендуется использовать при бактериальном конъюнктивите, а в некоторых случаях и при вирусном.
Показания
Капли «Левомицетин» назначают в следующих случаях:
- При бактериальных конъюнктивитах (и иногда при вирусных).
- При блефаритах (воспаление краёв век).
- При кератитах (воспаление роговицы глаза, характеризующееся её помутнением).
- При блефароконъюнктивитах и кератоконъюнктивитах.
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Использовать препарат рекомендуется строго по назначению офтальмолога. Специалист подберёт необходимую дозировку и продолжительность терапевтического курса.
Противопоказания
Левомицетин противопоказан в следующих случаях:
- При заболеваниях кожи (экзема, псориаз, грибковые патологии).
- При индивидуальной непереносимости компонентов препарата или в случае аллергической реакции.
- При нарушении кроветворения.
- При поражении костного мозга.
- При патологиях печени и почек.
Также капли противопоказаны новорожденным, беременным и кормящим женщинам.
Реакция и побочные эффекты
После использования препарата больной может ощущать лёгкий зуд или жжение в глазу. Также может наблюдаться повышенное слезотечение, раздражение и покраснение глаз. При соблюдении адекватной дозировки системные реакции, как правило, отсутствуют.
Побочное действие обычно проявляется следующим образом:
- У больного возникают аллергические реакции в виде раздражения слизистой оболочки глазного яблока, в т. ч. воспаление, покраснение и отёк.
- Может быть угнетение функций кроветворения (возникает в редких случаях, и только при передозировке).
- Иногда возможно развитие грибковой инфекции.
- Диспепсические расстройства (тошнота, рвота, расстройство стула).
- Суперинфекция (т. е. инфекция, следующая за другой инфекцией, что вызвано резким ростом бактерий иного типа, нежели первичные).
Поэтому при появлении побочных эффектов препарат немедленно отменяют (или снижают дозировку, если это возможно), заменяя средство одним из аналогов.
Подготовка
Перед использованием капель необходимо продезинфицировать руки любым доступным антисептиком (к примеру, Хлоргексидином или спиртосодержащими средством). Далее флакончик с содержимым рекомендуется подержать несколько минут в ладонях, т. к. капать холодный препарат нежелательно. Затем нужно снять колпачок и препарат готов к применению.
Особенности использования у взрослых
Взрослым рекомендуется закапывать по 1 капле препарата в конъюнктивальный мешок, слегка оттянув нижнее веко. Частота применения: 3-4 раза в день. Курс лечения обычно составляет 1-2 недели.
При остром гнойном конъюнктивите капли капают после предварительного промывания больного глаза раствором Хлоргексидина с концентрацией 0,02 или 0,05%, а также любым другим антисептиком — Мирамистином и т. д. Затем следует закапывать по 1-2 капли каждые 2-3 часа. По мере уменьшения болезненной симптоматики Левомицетин необходимо использовать по 1 капле 3 раза в сутки. В качестве профилактики капли можно капать и в здоровый глаз (по 1 капле 2 раза в день).
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Перед применением препарата рекомендуется снять контактные линзы (если больной носит их). Надеть линзы можно будет не ранее чем через 20-30 минут после закапывания препарата.
Применение у детей
Левомицетин противопоказан новорожденным, но детям старше 1 года препарат часто назначают в составе комплексной терапии. Так, в глаза ребёнку необходимо закапывать по 1 капле 3-4 раза в день (в зависимости от показаний и как посчитает нужным доктор). Уже через 2-3 часа после использования препарата симптоматика болезни ослабевает и ребёнок чувствует облегчение. Продолжительность терапии составляет не более двух недель.
При этом рекомендуется закапывать капли сразу в оба глаза, т. к. инфекция быстро распространяется и поражает второй глаз. Самолечение категорически противопоказано, поскольку может вызвать необратимые последствия.
При разных видах болезни
В зависимости от разновидности конъюнктивита офтальмологи рекомендуют следующее:
- При вирусном — капли «Левомицетин» по большей части предназначены для лечения бактериальных инфекций глаз, но в редких случаях, когда известен вирусный возбудитель болезни, препарат назначают к использованию (в составе комплексной терапии).
- При бактериальном — это как раз тот случай, когда капли наиболее эффективны. Препарат рекомендуется использовать согласно инструкции. Но ещё лучше, когда заранее известен возбудитель бактериального конъюнктивита.
- При аллергическом — в данном случае Левомицетин не стоит вообще использовать, т. к. у препарата совсем другое назначение. Для лечения аллергического конъюнктивита врач подберёт соответствующие капли (Аллергодил, Кромогексал и др.).
- При гнойном — частоту применения необходимо удвоить и перед использованием нужно промыть глаз (или оба глаза) раствором антисептика (см. выше).
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Если через несколько дней после начала терапии симптоматика заметно ослабеет, всё равно необходимо пройти полный курс лечения, т. к. инфекция может возобновиться.
Цена и аналоги
А вы капали глаза Левомицетином при конъюнктивите?
ДаНет
Стоимость препарата колеблется от 10 до 45 рублей (в зависимости от концентрации действующего вещества). Так, капли с концентрацией 0,25% реализуются по цене от 10 рублей и выше. Препарат с содержанием 1% действующего вещества — Хлорамфеникола оценивается в районе 45 рублей.
К аналогам Левомицетина относят:
- Тобрекс (глазные капли) — антибактериальный препарат широкого спектра действия, эффективный по отношению к стафилококкам, стрептококкам и другим видам патогенных микроорганизмов.
- Ципромед — противомикробные глазные капли, эффективные по отношению к разным видам бактерий. Средство противопоказано детям младше 1 года.
- Сульфацил-натрия — противомикробные бактериостатические глазные капли, действующее вещество — Сульфаниламид.
Заключение
Левомицетин — эффективное противомикробное средство, которое с успехом применяют для лечения бактериальной и гнойной форм конъюнктивита. Препарат одинаково подходит как взрослым, так и детям (за исключением грудничков). Но во избежание осложнений и побочных эффектов необходимо учитывать возможные противопоказания и соблюдать точную дозировку.
Источник
Автор На чтение 11 мин. Опубликовано 07.09.2019
Возможные осложнения, вызванные препаратом
Препарат может вызвать осложнения в следующих случаях:
- При одновременном приёме с лекарствами, угнетающими функцию кроветворения (цитостатики, сульфаниламиды);
- При лучевой терапии.
Лекарство может вызывать раздражение глаз, проявляясь зудом век, жжением, покраснением. Если глазные капли применять слишком долго, то могут возникнуть патологические изменения в кровеносной системе (анемия, лейкопения, тромбопения и др.). Иногда развивается грибковая вторичная инфекция. Если появились указанные симптомы, то препарат отменяют и рекомендуют лечение возникших явлений.
У малышей до 1 года Левомицетиновые капли для глаз могут вызвать «серый синдром», который проявляется нарушением дыхательной функции, снижением температуры. Кожа приобретает серый оттенок. У ребёнка может возникнуть интоксикация, в ходе которой нарушаются функции почек, сердца и печени.
Также у детей Левомицетин часто вызывает диарею, тошноту, снижения гемоглобина, рвоту.
Какие заболевания лечит
Левомицитиновые капли назначают для лечения воспалительных процессов бактериального происхождения, локализирующихся в конъюнктивальном мешке глаза или роговице:
- Конъюнктивита;
- Ячменя;
- Блефарита век;
- Кератоконъюнктивита;
- Дакриоцистита;
- Кератита и др.
Инструкция запрещает принимать лекарственное средства детям до двух лет, но иногда лечение таким сильным антибиотиком необходимо, потому что дети переносят заболевания тяжелее, чем взрослые. Поэтому можно капать Левомицетин детям, но только после назначения врача.
Способ лечения конъюнктивита
Левомицетин – сильный антибиотик. Он показан и помогает излечиться при различных бактериальных заболеваниях. Воспаления, отравления, гнойные поражения бактерицидного происхождения купируются действием этого лекарства.
У малышей до 3-х лет применение левомицетина провоцирует синдром «серый ребенок» или «серый синдром», что крайне опасно для младенца. При этом синдроме почки малыша медленно работают, наблюдается недостаток ферментов. Все это приводит к поражению сердца и сосудов из-за интоксикации. В организме ребенка накапливаются некоторые вещества, с которыми не справляется печень. Итог — голубовато-серый цвет кожных покровов, нарушенное дыхание и сниженная температура. В 40% случаев фиксируются летальные исходы.
Из-за токсичности и серьезных побочных эффектов левомицетин нельзя назначать своему ребенку самостоятельно без рекомендации врача!
Инструкции и справочники тоже говорят об опасности Левомицетина для новорожденных. На самом деле, это лекарство в отношении грудничков недостаточно протестировано и изучено. На назначающего специалиста ложится персональная ответственность за последствия. Поэтому врачи не торопятся назначать эти лекарства маленьким деткам. Но если нет противопоказаний, например, индивидуальной непереносимости компонентов состава, малыши хорошо воспринимают лечение.
Что касается побочных действий, то, кроме общего недомогания, в организме могут проявиться аллергия, кровотечения, снижение иммунных функций, раздражение ЖКТ, головная боль, депрессии, психомоторные расстройства.
Именно против данного заболевания часто и используются левомицетиновые капли. Несмотря ни на что, средство считается одним из наиболее эффективных при бактериальной форме патологии. А вот при других видах конъюнктивита Левомицетин не окажет должного эффекта.
Шаг 1. Первым делом при появлении основных признаков заболевания следует все-таки записаться на прием к врачу. Дело в том, что глаза краснеют, чешутся и даже гноятся почти при любой форме заболевания, коих насчитывается три.
Для начала посетите врача
- При вирусной форме симптоматика может наблюдаться как на одном, так и на двух глазных яблоках сразу. Это заразная и тяжело излечимая форма, терапия обычно составляет около 3 недель.
- При бактериальной форме глаза не только красные, но и гноятся. Вот как раз в этом случае лучше всего и купить флакон Левомицетина для лечения.
- При аллергическом конъюнктивите обычно, помимо основных, появляются и другие симптомы, например, заложенность носа. Как правило, с аллергией справиться можно самостоятельно. Правда, здесь Левомицетин бесполезен – нужны антигистаминные препараты.
Заразна ли болезнь конъюнктивит
Шаг 2. Требуется обратиться к врачу или вызвать его на дом в зависимости от тяжести случая. Специалист сможет подобрать наиболее эффективное лечение в каждом конкретном случае.
Врач поможет подобрать лечение
Шаг 3. Инфицированный глаз нужно регулярно очищать. Важно каждый раз использовать чистые салфетки, а также следует постоянно мыть руки после контакта с глазами во избежание занесения инфекции в другой глаз или передачи ее другим людям.
Пользуйтесь чистыми салфетками
Шаг 4. Важно закапывать глаза лекарственными средствами. При бактериальном конъюнктивите до сих пор одним из лучших препаратов считается Левомицетин. Он способен достаточно быстро не только устранить симптомы, но и уничтожить патогенную микрофлору. Кстати, Левомицетин продается без рецепта, несмотря на то, что является антибиотиком.
Закапывайте глазные капли
Шаг 5. Если человек носит контактные линзы, то рекомендуется на период лечения отказаться от их использования. Бактерии могут обосноваться на линзах и свести на «нет» все попытки лечения, особенно если иммунная система является достаточно слабой.
На время откажитесь от контактных линз
Левомицетиновые капли стоят недорого, эффективны и просты в применении, при этом практически не имеют побочных эффектов. Именно поэтому им и отдают предпочтение большинство офтальмологов при выборе тактики лечения конъюнктивита и ряда других заболеваний глаз. Но важно помнить, что Левомицетин – антибиотик, и злоупотреблять им ни в коем случае нельзя. Если после нескольких дней самовольного применения капель улучшений не наступает, важно как можно быстрее обратиться к врачу.
Способ применения Левомицетина
- Уложив ребенка или усадив малыша и запрокинув его голову назад, аккуратно оттягивают нижнее веко вниз и, перевернув флакончик, располагают его над глазом. Далее лекарство капают в каждый глаз по одной капле, нажимая на насадку-капельницу, но не допуская прикасания кончика такой насадки к телу. В некоторых случаях разовой дозой Левомицетина будет не одна, а две капли.
- Даже если у маленького пациента обнаружено инфекционное поражение только одного глаза, капать всегда следует оба глаза. Это предотвратит распространение бактерий.
- Частоту введения раствора в конъюнктивальный мешок должен определить врач. Между закапываниями может быть интервал от одного до четырех часов.
- Длительность лечения каплями тоже определяется индивидуально. Если медикамент назначен долгим курсом, то следует регулярно делать анализ крови, чтобы не допустить поражения костного мозга.
Левомицетиновые капли офтальмологи назначают для лечения воспалительных процессов бактериального происхождения, которые локализуются в конъюнктивальном мешке глаза или роговице.
Левомицетин – сильный антибиотик. Он показан при различных бактериальных заболеваниях. Воспаления, отравления, гнойные поражения бактерицидного происхождения купируются действием этого лекарства.
Инструкция разрешает применять данный препарат детям с 2 лет. Дозировка детям и продолжительность курса лечения назначается специалистом индивидуально. При тяжёлых заболеваниях Левомицетиновые капли назначают детям до 2 лет, но детям до 1 года рекомендовано применять препарат только тогда, когда нет возможности вылечить заболевание иным путём.
Исследования показывают, что препарат токсичен для костного мозга, угнетает синтез белков, агрессивно влияет на человеческий организм. Поэтому назначение Левомицетина для новорожденных и его применение должно строго регламентироваться врачом.
У малышей до 2 лет применение Левомицетина провоцирует «серый синдром», что крайне опасно для младенца. При этом синдроме почки малыша медленно работают, наблюдается недостаток ферментов. Всё это приводит к поражению сердца и сосудов из-за интоксикации. В организме ребёнка накапливаются такие вещества, с которыми не справляется печень.
Следует отметить, что данное лекарство недостаточно протестировано и изучено в отношении грудничков. На специалиста, назначающего эти капли, ложится персональная ответственность за последствия. Именно поэтому врачи не торопятся назначать препарат младенцам. Однако если нет противопоказаний, например, индивидуальной непереносимости компонентов состава, малыши хорошо воспринимают лечение данными каплями.
Многие мамы, прочитав инструкцию к препарату, начинают с подозрением относиться к назначению Левомицетиновых капель специалистом. Действительно, в инструкции по применению чётко оговорена осторожность для детей до 2 лет. Однако крохе Левомицетиновые препараты назначают в самых минимальных дозах. Такое лечение, как правило, не вредит малышу.
Малышам до 1 года рекомендуется капать по 1 капельке в каждый глазик по 3-4 раза в день.
Максимальное действие от препарата наступает через 2-3 часа после применения.
Советы пользователям по применению капель:
- Пользуйтесь чистой пипеткой.
- Открытый флакон можно использовать не более 1 месяца.
- Лечение данным антибиотиком не должно превышать двух недель.
На различных интернет-ресурсах можно найти противоречивую информацию по применения для новорожденных и детей младшего возраста. В официальной инструкции указано, что капли можно использовать с 4-недельного возраста. С момента рождения малыша и до 4 недель лечение определяется исключительно педиатром по показаниям новорожденного.
Левомицетиновые капли назначаются при различных офтальмологических заболеваниях бактериального характера, которые могут сопровождаться гнойными выделениями. Препарат быстро проникает в ткани и жидкости человеческого организма.
После закапывания раствора, он накапливается в склере, роговице и жидкости глазной камеры.
Показания для применения:
- конъюнктивит (инфекционное воспаление конъюнктивы);
- кератит (инфицирование роговицы);
- блефарит (хронический воспалительный процесс в тканях глазных век).
У детей чаще всего возникает именно конъюнктивит разного типа, так как малыши не могут соблюдать все правила личной гигиены, а их иммунная система полностью не сформирована.
Инфекционный конъюнктивит у малышей встречается чаще других форм заболеваний. Зачастую инфекция проникает по слизистым оболочкам из дыхательных путей, поэтому перед проявлением патологии у детей может быть насморк, кашель или повышение температуры. Левомицетин эффективен от разных видов конъюнктивита.
Хотя Левомицетин относится к антибиотикам, он имеет минимум противопоказаний к применению. В основном это индивидуальная непереносимость или острая аллергическая реакция на хлорамфеникол или борную кислоту. Педиатры дополнительно выделяют псориаз, экзему, грибковые поражения кожи, возраст ребенка менее 4 недель.
Лечение Левомицетином можно начинать только после одобрения педиатра. Если ребенку 3 года, то его суточная дозировка – 1 капля в глазную полость трижды или четырежды. Если детям назначили только 3 сеанса, то не стоит добавлять четвёртый, так вы не только не ускорите выздоровление, но и ухудшите их состояние.
Не стоит беспокоиться, что после использования медикамента пострадают глаза ребёнка. Действие капель распространяется на водянистую среду, радужку, роговицу и стекловидное тело. В хрусталик лекарство не проникает.
Прежде чем капать Левомицетин, ознакомьтесь с техникой обработки глаз:
- Слегка встряхните бутылочку с каплями.
- Вымойте руки с антибактериальным мылом.
- Аккуратно оттяните нижнее веко и капните, надавив на флакон.
- После обработки указательным пальцем слегка прижмите глаз возле внутреннего уголка на 2 – 3 минуты (сколько грудничок выдержит).
Капают лекарство не дольше 14 дней. Если на протяжении 7 суток терапевтический эффект не проявился, следует обратиться к офтальмологу.
Допускается внутреннее применение Левомицетина для младших пациентов. Таблетки назначают при инфекциях дыхательной системы и органов брюшной полости. В таком случае максимальная суточная дозировка антибактериального препарата составляет 2000 мг.
Наружную форму лекарства (мазь) используют при гнойных поражениях кожи разного происхождения, которые долго не заживают. Тогда мазь наносят на ватные тампоны или марлю и прикладывают к повреждённому участку. Повязку меняют через 1 – 5 суток.
Инструкция по применению глазных капель Левомицетин гласит о том, что лекарство нельзя использовать для лечения конъюнктивита у детей до 2 лет, но этот вопрос следует обсудить с лечащим офтальмологом, поскольку в некоторых случаях препарат назначают с 6 месяцев. Зачастую это делается тогда, когда вылечить болезнь не удаётся другими лекарственными средствами.
Что касается непосредственно применения капель, детям старше 1 годика следует капать по 1 капле Левомицетина в каждый глаз до 4 раз в сутки. Обратите внимание на то, что закапывать необходимо оба органа зрения, даже если поражён лишь один. Лечение антибактериальным препаратом должно длиться не более 2 недель.
Левомицетин детям можно применять с двух лет. Дозировка детям и продолжительность курса лечения для детей индивидуально назначается врачом. При тяжелых заболеваниях левомицетин назначают детям до двух лет, но детям до одного года рекомендовано применять его только тогда, когда нет возможности вылечить заболевание иным путём.
Дозировка
Детям до одного года рекомендовано капать в конъюнктивальный мешок по одной капле в каждый глаз по 3–4 раза в день. Если специалист назначил только 3 приёма, не стоит добавлять 4-й, насколько бы вы не хотели ускорить выздоровление малыша. Инструкция и рекомендация специалиста – это то чем нужно руководствоваться при лечении. Действие препарата начинается через 2–3 часа после использования.
Руководство к применению:
- Встряхните пузырёк с препаратом;
- Наберите капли в чистую пипетку;
- Аккуратно отведите голову ребёнка назад и оттяните нижнее веко вниз;
- Пипетку разместите над глазницей, слегка нажмите, капните каплю лекарства;
- Обработав глаз, поставьте указательный палец к внутреннему уголку глаза ребёнка. Подержите несколько минут, слегка надавливая. Таким образом, капли задержатся в глазу на долгое время.
Даже если у ребёнка воспалён один глаз, обязательно нужно капать препарат во второй, чтобы предотвратить распространение вирусного конъюнктивита, кератоконъюнктивита, и других глазных болезней воспалительного характера.
Обычно малышам до 1 года рекомендуется капать по 1-й капельке в каждый глазик по 3-4 раза в день. Если доктор назначил только 3 процедуры, не надо добавлять четвертую, как бы вам ни хотелось ускорить выздоровление крошки.
Максимальное действие наступает через 2-3 часа после применения. Поэтому наберитесь терпения и подождите, когда лекарство начнет действовать.
Источник
