Бактериальный конъюнктивит чем лечить
Больше 30% всех офтальмологических недугов составляют случаи конъюнктивита, и большинство из них являются бактериального происхождения. Первопричины возникновения бактериального конъюнктивита самые разные – от аллергических проявлений до инфекции бактериального характера. Крайне сложно недуг переносится детьми, поэтому часто встречаются осложнения.
Бактериальный конъюнктивит: симптомы и лечение
Что способствует возникновению конъюнктивита?
В качестве иммунологической защиты глаз вырабатывает слезную жидкость, в которой содержится иммуноглобулин и лактоферрин (устраняют все болезнетворные микробы, попадающие в глаз). Несмотря на это, возможно ослабление функций иммунитета из-за чего барьерная защита не срабатывает и у человека начинается поражение конъюнктивитом.
Основными болезнетворными микроорганизмами, что вызывают конъюнктивит, являются стрептококки, хламидии, стафилококки, гонококки и другие. Осложняется лечение, когда бактериальный конъюнктивит подкрепляется грибковым поражением. Располагают к заражению конъюнктивитом следующие факторы:
- Снижение защитных функций иммунной системы.
- Попадание на оболочку какого-либо инородного тела, что приводит к инфицированию.
- Повреждение оболочки глаза.
- Недуги кожного покрова инфекционного характера.
- ЛОР-заболевания.
- Некоторые глазные недуги.
- Последствие ношения контактных линз на протяжении длительного периода времени.
Признаки бактериального конъюнктивита
Но, в основном, инфицирование происходит путем прямого контакта с конъюнктивным выделяемым. Если говорить о заражении новорожденных, то практически у 30% детей происходит конъюнктивное поражение. Объясняется это инфицированным родовым каналом, через который проходит ребенок, если у матери имеется хламидийная либо гонококковая инфекция.
Пути передачи
Бактериальная форма конъюнктивита наряду с вирусной отличается высоким уровнем заразности, поэтому очень часто встречается в медицинской практике. Заражение происходит через использование бытовых предметов, например, полотенец, постельного белья и посуды. Следовательно, очень важно, если в семье присутствует больной бактериальным конъюнктивитом, выделить ему отдельные принадлежности для личной гигиены.
Симптоматика недуга
Признаки и лечение бактериального конъюнктивита
Острая форма активизируется и моментально начинает развиваться. После попадания на оболочку глаза зараженного агента проходит около двух дней, после чего проявляется ярко выраженная симптоматика. Клиническая картина недуга включает в себя такие симптомы:
- Покраснение конъюнктивы.
- Сильная отечность глазного века.
- Возникает чувство «песка» в глазах.
- Ощущение жжения.
- Сильная болезненность.
- Выделяется гнойное содержимое.
- На оболочке становится видна инъекция сосудов со значительным кровоизлиянием.
Все вышеперечисленные признаки являются прямой симптоматикой бактериального конъюнктивита. Дополнительно могут возникать другие дискомфортные симптомы. Слизистая оболочки начинает покрываться фолликулами. Если воспалительный процесс и отечность сильно выражены, то возникает хемоз – когда смыкаются веки, то существует вероятность защемления в глазной щели конъюнктивы. Характерно, что при заражении конъюнктивитом страдает один глаз, но со временем недуг поражает и второй.
Выделение гнойного секрета при бактериальном конъюнктивите
При бактериальном конъюнктивите достаточно сильно выделяется инфицированный гнойный секрет желтоватого цвета, что засыхает по краям века и это приводит к склеиванию ресничек.
Острое течение бактериальной формы недуга в некоторых случаях сопровождается резким повышением температуры тела. Порой могут возникать даже головные боли, что приводят к бессоннице. Тогда больной начинает чувствовать сильное недомогание.
Данный недуг опасен тем, что высока вероятность развития бактериального кератита. Дабы предотвратить последствия и осложнения рекомендуется своевременно начать терапию. Средняя длительность лечения составляет около четырнадцати дней.
Диагностика конъюнктивита
Бактериальный и вирусный конъюнктивит: в чем отличие недугов?
Порой бактериальную форму заболевания могут перепутать с вирусной, и тогда лечение будет неэффективным, что приведет к осложнениям в дальнейшем. Происходит это из-за того, что симптомы конъюнктивных поражений очень схожи. Поэтому необходимо выяснять точную первопричину недуга и только после этого приступать к лечению. Для этого следует посетить офтальмолога и пройти все необходимые обследования.
Отличительные признаки
| Вирусный | Бактериальный |
|---|---|
| Поражается только один глаз | Изначально поражается один глаз, затем инфекция переходит на второй |
| Среди первых характерных симптомов – покраснение глазного яблока и сильная слезоточивость | Покраснение и слезоточивость практически не выражены. Напротив ярко проявляются гнойные выделения |
| Склеивание ресниц происходит за счет выделения слизи | Ресницы склеиваются, поскольку происходит чрезмерное отделение гноя |
| 80 % случаев развивается вирусный конъюнктивит, который при несвоевременном лечении переходит в бактериальную форму | Заражение происходит вследствие попадания болезнетворных бактерий на оболочку глаза (хламидии, стафилококки) |
Течение хронической формы недуга
Одним из самых распространенных недугов в офтальмологии является бактериальный конъюнктивит. Когда отсутствует своевременная терапия либо для лечения используются неправильно подобранные препараты, то заболевание переходит в хроническую форму. Подтверждение тому течение недуга на протяжении трех недель с характерной ярко выраженной симптоматикой. Развитие бактериального конъюнктивита течет постепенно и отличается следующими признаками:
- Появляется тревожащее жжение, что сопровождается болезненностью и зудом.
- Дискомфортное чувство инородного тела в глазу.
- Даже при небольших нагрузках глаза утомляются очень быстро.
- На веках появляется покраснение.
- Возможно возникновение абсцессов.
Если во время течения недуга поражение задело роговицу, то высока вероятность снижения остроты зрения.
Наглядное изображение острого бактериального конъюнктивита
Бактериальная форма конъюнктивита у ребенка
Отличительно, что при конъюнктивитом инфицировании у ребенка поражаются обо глаза, что осложняет процесс лечения. Симптоматика очень похожа на ту, что наблюдается у взрослых. Но, стоит учитывать тот момент, что иммунная система ребенка не способна блокировать бактериальное конъюнктивное поражение глаза, поэтому недуг протекает в тяжелой форме и может осложняться различными последствиями.
Крайне опасно заболевание для младенцев и определяется в медицинской практике, как бленнорея. Инфицирование происходит во время прохождения малыша по родовым путям. Таким образом, если у матери имеется хламидийная инфекция, то она передается ребенку, вызывая конъюнктивное поражение глаз.
При этом спровоцировать развитие заболевания у младенца может аллергия либо вирус. Поэтому, прежде чем начинать лечение бактериального конъюнктивита, следует сделать анализ на выяснение основной причины (мазок). После чего можно будет определить правильное лечение. Также обследование может показать наличие патологии слезных каналов, что имеет схожую симптоматику с конъюнктивитом. Данная патология не несет угрозы жизни или здоровью младенца. Более детально о бактериальном конъюнктивите у детей можно узнать из видеоролика.
Видео — Конъюнктивит
Как проходит лечение?
При бактериальной природе недуга показано обязательное применение антибиотиков. Поэтому, прежде чем начинать терапию необходимо выяснить тип возбудителя и только после этого подобрать необходимый препарат.
Лечение конъюнктивитов
Внимание! К лечению конъюнктивита следует подходить со всей осторожностью, к примеру, капли после вскрытия упаковки можно использовать на протяжении 28 дней.
Рекомендации по проведению процедур:
- Перед тем как применить препарат (капли) следует тщательно промыть чистой водой глаза.
- Далее необходимо выполнить туалет больного глаза.
- Затем посредством марлевого тампона, который смачивается в антисептическом средстве. Можно использовать фурацилин. Таким способом удаляются образовавшиеся корочки от выделяемого гноя.
- Обратите внимание, что для обработки каждого глаза обязательно использовать отдельные тампоны.
- Теперь можно приступать к закапыванию глаза. Специалисты рекомендуют использовать такие лекарственные средства, как Тобрекс, Левомицетин, Флоксал. Очень важно придерживаться схемы лечения, определенной врачом (длительность лечения, количество капель).
- Перед сном необходимо выполнять дополнительные манипуляции – под веко закладывается небольшое количество мази. Препарат должен быть антибактериальным – среди них самыми эффективными являются Гентамицин, Полифас, Тетрациклин. Таким образом, создается достаточная концентрация лекарственного средства на протяжении всей ночи.
- Для устранения отека и зуда применяют антигистаминные средства – Аллергодил.
Как правильно применять глазные капли
Внимание! Запрещается накладывать повязки на больные глаза, поскольку такая закрытая среда способствует размножению болезнетворных агентов.
Какие капли рекомендуются для терапии?
| Название препарата | Изображение | Применение и действие |
|---|---|---|
| Тобрекс | Основное действующее вещество в препарате – тобрамицин. Капли имеют широкий спектр бактерицидного воздействия, поэтому отлично справляются с бактериальным конъюнктивитом, если он вызван стрептококком, стафилококком или клебсиеллами. Длительность применения препарата не должна превышать одну неделю, поскольку могут возникнуть побочные эффекты: 1. Болезненность в глазных яблоках. | |
| Данцил | Основу капель составляет антибиотик офлоксацин. Капли применяются в случае, если конъюнктивит был вызван хламидийной инфекцией, гемофильной палочкой, стрептококками, энтеробактериями. Максимальной концентрации активного вещества в глазной слизи можно достигнуть через четыре часа после проведения манипуляции по закапыванию. Среди побочных эффектов выделяется возможное появление сухости глаза, светобоязнь, расплывчатая видимость | |
| Левомицетин | Антимикробное средство широкого действия, что основывается на блокировке синтеза белков болезнетворных микроорганизмов. После попадания на слизистую глаза быстро всасывается. Возможно появление аллергической реакции. Длительное применение капель приводит к сбоям кроветворной функции | |
| Флоксал | В основном специалисты отдают предпочтение именно этому лекарственному средству, поскольку Флоксал отлично действует на конъюнктивит, вызванный бледной спирохетой, стрептококками и кишечной палочкой. Достижение эффекта происходит уже через десять минут после закапывания и длится на протяжении шести часов. Офтальмологи рекомендуют использовать, поскольку практически отсутствуют побочные эффекты | |
| Офтаквикс | Действующее вещество – антибиотик левофлоксацин. При индивидуальной непереносимости может привести к контактной экземе. К возможным побочным эффектам относятся: 1. Зуд. |
Совет! Дополнительно для быстрого выздоровления можно использовать тетрациклиновую и эритромициновую мазь, которая каждый день закладывается под веко перед сном.
Видео — Конъюнктивит лечение у детей и взрослых
Профилактические действия
После понимания, каким образом лечится бактериальный конъюнктивит, необходимо помнить о превентивным мерах, чтобы предотвратить активизацию недуга. Для это нужно придерживаться рекомендаций:
- Запрещено касаться глаз немытыми руками.
- Если в глаз попадает инородное тело, то предварительно нужно вымыть руки антибактериальным мыло и с помощью марлевого тампона с антисептическим средством попытаться извлечь его.
- Те, кто постоянно носит контактные линзы, должны помнить об особой гигиене (линзы хранить только в специально предназначеной жидкости).
- Использовать только индивидуальную косметику.
- Иметь индивидуальное полотенце.
- Не применять один флакон лечебных капель для больного и здорового человека.
К процессу лечения бактериального конъюнктивита следует подходить очень серьезно, поскольку среди осложнений при несвоевременной терапии возможно значительное снижение остроты зрения. Лучше всего при возникновении при возникновении первых симптом обратиться за помощью к офтальмологу с дальнейшим обследованием.
Источник
Бактериальный конъюнктивит может развиться при заражении такими бактериями как Chlamidia trachomatis или Moraxella, поэтому логичней говорить об этом заболевании во множественном числе, поскольку возбудителей достаточно много. Основная особенность этих возбудителей в том, что все они производят гной и называют эти бактерии пиогенными (то есть производящие гной).
Распознать бактериальные конъюнктивиты достаточно просто по выделениям из глаз, из-за которых веки слипаются. Сами выделения чаще всего представляют собой вязкую субстанцию серого или желтоватого цвета. Хотя выделения не являются главным признаком бактериального конъюнктивита.
Так в глазу может появиться ощущение инородного тела, либо сухость в глазу и кожи вокруг, что также относят к симптомам бактериального конъюнктивита. В большинстве случаев поражается один глаз, хотя инфекция может перейти и на второй.
Что такое бактериальный конъюнктивит
Бактериальный конъюнктивит глаз – это инфекционно-воспалительное поражение слизистых оболочек глаза, возникающее в результате поражения конъюнктивы грам+ или грам- патогенной или условно-патогенной флорой.
Справочно. Бактериальные конъюнктивиты являются наиболее часто встречаемыми вариантами инфекционных воспалений конъюнктивы. По статистике около 70-75% всех воспалений глаз носит бактериальную природу.
Бактериальные конъюнктивиты редко протекают изолированно. Чаще всего, заболевание сочетается с инфекционно-воспалительными блефаритами и кератитами.
Следует отметить, что острый бактериальный конъюнктивит и вирусно-бактериальные конъюнктивиты имеют выраженную сезонность. Большинство случаев заболевания регистрируется осенью и зимой. Исключение составляют страны с жарким и влажным климатом, где вспышки конъюнктивитов приходятся на летнее время.
Внимание. Бактериальные конъюнктивиты отличаются высоким уровнем контагиозности (заразности) поэтому в детских коллективах (чаще всего бактериальный конъюнктивит регистрируется у детей от двух до семи лет) заболевание часто носит характер эпид.вспышек.
Причины развития бактериальных конъюнктивитов
Ведущими причинами возникновения бактериальных конъюнктивитов является стафилококковая флора (золотистая и эпидермальная). Также встречаются конъюнктивиты, вызванные:
- пневмококками,
- стрептококками,
- протеем,
- моракселлой,
- синегнойной палочкой,
- хламидией,
- гонококком и т.д.
Как передается бактериальный конъюнктивит
В большинстве случаев, занос инфекции происходит при трении глаз грязными руками. Также возможно 
заражение из-за:
- неправильного ухода за контактными линзами (частая причина развития синегнойного воспалительного процесса);
- попадания в глаза загрязненной воды при умывании, купании и т.д.;
- несоблюдения правил личной гигиены (использование грязных или общих полотенец, редкая смена наволочек и т.д.);
- привычки не смывать с глаз косметику на ночь;
- наличия у пациента бак.синусита, отита, патологий носоглотки или кожных покровов, блефаритов, синдрома сухих глаз;
- травм глаза;
- попадания в глаза инородных предметов;
- заражения во время родов (гонококковые и хламидийные конъюнктивиты новорожденных).
Факторы, способствующие развитию бактериального конъюнктивита
Развитию воспаления способствует:
- наличие у пациента очагов хронической инфекции (в особенности: бактериальных инфекций кожных покровов, хронических синуситов, отитов, тонзиллитов, фарингитов и т.д.);
- наличие у пациента иммунодефицитных состояний, эндокринных патологий и т.д.;
- травмы глаза;
- длительное ношение контактных линз, при условии их неправильного использования, хранения и т.д.;
- работа в помещениях с сухим и горячим воздухом;
- частый контакт с пылью;
- работа с хим.веществами и другими профессиональными вредностями;
- длительная работа за компьютером;
- наличие синдрома сухого глаза;
- поражение слезоотводящего канала и т.д.
Классификация бактериальных конъюнктивитов
По длительности течения воспалительного процесса бактериальные конъюнктивиты разделяются на:
- острые, длящиеся менее четырех недель;
- хронические, длящиеся более месяца.
Также заболевание может классифицироваться по возбудителю:
- стафилококковые конъюнктивиты;
- синегнойные конъюнктивиты;
- хламидийные конъюнктивиты;
- гонококковые;
- стрептококковые;
- протейные и т.д.
Естественные защитные факторы конъюнктивы
В норме, здоровая конъюнктива глаза отличается высоким уровнем устойчивости к развитию воспалительно-инфекционных заболеваний. За счет обладающей высоким уровнем антибактериальной активности слезной жидкости (она содержит иммуноглобулины, компоненты комплемента, лактоферин, лизоцим и другие факторы естественной защиты) происходит быстрое уничтожение патогенных микроорганизмов, оказавшихся на поверхности слизистой.
Также, важную защитную роль играют:
- веки, предотвращающие попадание патогенных микроорганизмов в глаза;
- низкая температура конъюнктивы, создающая неблагоприятные условия для размножения патогенных бактерий.
При травмах, заносе грязными руками большого количества бактерий в глаз и т.д., начинается активный выход макрофагальных и нейтрофильных клеток в слезную жидкость из конъюнктивальных сосудов. За счет этого, происходит уничтожение патогенных бактерий, клинически проявляющееся появлением воспалительной реакции (покраснений, отечность конъюнктивы, боли в глазах и другие симптомы бактериального конъюнктивита).
Справочно. Появляющийся при этом гной – это скопление погибших нейтрофилов, макрофагов, бактерий и т.д.
Бактериальный конъюнктивит – симптомы и лечение
В подавляющем числе случаев, бактериальные конъюнктивиты протекают благоприятно.
Внимание! Однако, при неадекватном или позднем лечении (в особенности при гонококковых, синегнойных и хламидийных конъюнктивитах) отмечается высокий риск развития кератита и язвы роговицы. Данные осложнения могут стать причиной частичной или полной потери зрения.
В связи с этим, лечение бактериального конъюнктивита глаз должно начинаться как можно раньше и назначаться только врачом офтальмологом. Самолечение недопустимо и может стать причиной развития тяжелых осложнений.
Бактериальный конъюнктивит – симптомы
Симптомы бак.воспаления вначале проявляются на одном глазу. Через 24-48 часов в воспалительный процесс вовлекается и второй глаз.
Первыми симптомами воспаления слизистой является гиперемия (покраснение) конъюнктивы, появление зуда и жжения в глазу, болей в пораженном глазу, светобоязни. Часто больных может беспокоить «ощущение инородных тел» в глазу. Это связано с воспалительной пролиферацией сосочков и фолликулов глаза.
Справочно. Вначале заболевания возможно сильное слезотечение. Патологическое отделяемое из глаза может носить серозный характер (прозрачное, слизистое), однако в течение суток отделяемое становится гнойным (вязкое, клейкое, желтовато-зеленое).
За счет вязкой структуры гнойного отделяемого появляются наиболее значимые и показательные проявления бактериального конъюнктивита у взрослых и детей:
- утреннее «склеивание» век;
- появление гнойных затеков на веках;
- возникновение засохших корочек на веках;
- отечности век.
При хронических конъюнктивитах отмечается медленное прогрессирование симптоматики и чередование периодов обострения заболевания и улучшения состояния больного.
Справочно. При хронических бактериальных конъюнктивитах часто отмечается выпадение ресниц, присоединение хронического блефарита (воспаления век), появление на веках гнойничковых высыпаний.
Также больных беспокоит постоянная повышенная чувствительность глаз к солнечному свету, жжение и сухость слизистой глаза, боли в глазах, синдром сухого глаза, покраснение глаз, быстрая утомляемость глаз при работе, чтении и т.д, появление на ресницах сухих корочек по утрам.
Симптомы гонобленореи
Специфические гонококковые бактериальные конъюнктивиты чаще встречаются у новорожденных детей. У взрослых инфицирование происходит, преимущественно, при занесении гонококков в глаза руками (по принципу половые органы – руки- конъюнктива).
У новорожденных симптомы гонококкового конъюнктивита появляются на второй-пятый день после рождения. У взрослых – в течение нескольких дней после занесения гонококков на слизистую глаза.
При этом гонококковый бактериальный конъюнктивит у ребенка сопровождается поражением сразу обоих глаз, а у взрослых заболевание может поражать только один глаз (при отсутствии своевременного лечения вскоре присоединяется воспаление второго глаза).
Характерным проявлением заболевания является появление багрово-синюшной окраски и сильнейшего отека век, из-за которого пациент часто не может открыть глаза.
Выделения из глаз при гонобленорее носят вначале серозно-кровянистый, а затем гнойный характер (обильное, зеленое, вязкое отделяемое). Отмечается резкий отек конъюнктивы, ее гиперемия, появления кровоизлияний, кровоточивость слизистых оболочек глаз.
Внимание! Для гонококковых конъюнктивитов характерно быстрое развитие тяжелых поражений роговицы, развития гнойных инфильтратов, язв, эндофтальмита и т.д. Эти осложнения чреваты частичной или полной потерей зрения.
Синегнойные бактериальные конъюнктивиты
Развитие бактериальных конъюнктивитов, вызванных синегнойной палочкой, сопровождается бурным началом и быстрым прогрессированием воспаления. Пациентов беспокоит сильная светобоязнь и острая, режущая боль в пораженном глазу (воспаление, как правило, одностороннее).
Также отмечается выраженная отечность и резкая гиперемия век и конъюнктивы, появление обильного гнойного отделяемого из глаза, корочек на ресницах, «склеивания век».
Внимание. Без активного специализированного лечения синегнойный конъюнктивит может в течение нескольких дней привести к развитию кератита, язвы роговицы с ее последующей перфорацией.
Как отличить бактериальный конъюнктивит от вирусного
В отличие от бактериальных конъюнктивитов, вирусные поражения глаз редко являются самостоятельными заболеваниями. Как правило, вирусный конъюнктивит наблюдается на фоне гриппа, кори, аденовирусной инфекции и т.д.
Справочно. Главным, наиболее специфическим проявлением бактериального конъюнктивита является появление гнойного отделяемого из глаз, корочек и симптома утреннего «склеивания век».
Также при вирусных конъюнктивитах отмечается обильное слезотечение, появление на слизистой воспалительных сосочков и фолликулов.
Чем лечить бактериальный конъюнктивит у ребенка и взрослого
Все лечение конъюнктивита должно назначаться исключительно врачом офтальмологом после осмотра пациента и выявления причины воспаления. Для уточнения бактериальной микрофлоры, вызвавшей воспаление, проводят посевы с уточнением чувствительности бактерий к антибиотикам.
Важно. Лечение назначается с учетом типа возбудителя и его чувствительности к противомикробным препаратам.
Бактериальный конъюнктивит – лечение
Основным методом лечения является назначение местных антибактериальных средств. Эффективность местной терапии связана с быстрым созданием высоких концентраций противомикробного средства на поверхности конъюнктивы.
В дневное время предпочтительнее применять антибактериальные капли. На ночь рекомендовано использовать антибактериальные мази, так как они позволяют создать высокую концентрацию антибактериального ср-ва на более длительное время.
Для эмпирической терапии, при неустановленном типе возбудителя предпочтительнее применять капли и мази с фторхинолонами (ципрофлоксацин, офлоксацин), макролидами (эритромицин), тетрациклинами (тетрациклин).
При конъюнктивитах стафилококковой природы эффективно использование капель с тобрамицином, гентамицином, левофлоксацином.
Для лечения стрептококковых конъюнктивитов, дополнительно к вышеперечисленным препаратам могут назначаться капли с хлорамфениколом.
При необходимости, по показаниям могут назначаться комбинированные препараты с неомицином, дексаметазоном и полимиксином В (Макситрол, Неладекс, Дексапол) или с тобрамицином и дексаметазоном (Тобрадекс).
Справочно. Кратность использования капель и длительность терапии зависит от тяжести воспаления, наличия осложнений и характера возбудителя. При среднетяжелых неспецифических конъюнктивитах капли могут применяться 4-6 раз в день. При гонококковых конъюнктивитах вначале капли могут назначаться каждый час, а затем до шести-восьми раз в день.
При необходимости дополнительно могут применяться противоаллергические и противовоспалительные капли (при выраженной отечности и раздражении глазной конъюнктивы).
Справочно. При тяжелых молниеносных конъюнктивитах применяются системные антибиотики – цефтриаксон. Для лечения гонобленорейных воспалений могут применять азитромицин, доксициклин, цефотаксим, офлоксацин и т.д.
Выбор антибиотика зависит от возраста пациента и тяжести его состояния.
Бактериальный конъюнктивит – капли и мази
Для лечения бактериальных конъюнктивитов рекомендовано применение:
- Декса-гентамицина (капли (К) и мазь (М) с аминогликозидным антибактериальным ср-м гентамицином и гормоном дексаметазоном);
- Гентамицина сульфата 0.3% (К с гентамицином);
- Бруламицина (глазные К с аминогликозидным антибактериальным ср-м тобрамицином);
- Тобрекса (М с тобрамицином);
- Цифрана, Цилоксана, Ципролета, Ципромеда (глазные К с фторхинолоновым антибиотиком ципрофлоксацином);
- Окацина, Лофокса (К с фторхинолоновым антибиотиком ломефлоксацином);
- Нормакса (К с фторхинолоновым антибиотиком норфлоксацином);
- Тетрациклиновой М;
- Эритромициновой М;
- Флоксала (М с фторхинолоновым антибиотиком офлоксацином);
- Офтоципро (М с ципрофлоксацином);
- Ориприма-П (комбинированного средства (К) с полипептидным антибиотиком полимиксином В и противомикробным средством широкого спектра активности триметопримом);
- Колбиоцина (комбинированного средства в виде М и К с хлорамфениколом, колистиметатом натрия и тетрациклином);
- Сулфацетамида (антибактериальные К с сулфацетамидом);
- Окомистина (антисептического средства (К) с мирамистином);
- Гаразона (комбинированного средства в виде М и К с гентамицином и бетаметазоном);
- Софрадекса (комбинированных К с грамицидином, фрамицетином и дексаметазоном).
Справочно. Все капли и мази для лечения бактериальных коньюнктивитов должны назначаться врачом с учетом тяжести состояния больного, его возраста, возбудителя, наличия осложнений и индивидуальных противопоказаний.
Источник
