Азопт капли от глаукомы и глазного давления
Одним из эффективных противоглаукомных средств, обладающих способностью снижать давление внутри глаза, является Азопт.
Глазные капли благодаря химическим и физическим свойствам обеспечивают защиту от повреждения зрительного нерва и полей зрения.
Состав
Средство представляет собой однородную суспензию белого или приближённого к нему цвета.
Терапевтический эффект обеспечивает активное вещество – бринзоламид.
В 1 мл раствора его содержится 10 мг.
Для лучшего усвоения компонента тканями и клетками зрительной системы в производстве также используются:
- карбомер 974Р;
- маннитол;
- динатрия эдетат;
- соляная кислота (и/или натр едкий);
- тилоксапол;
- натрия хлорид;
- бензалкония хлорид 0.01%;
- дистиллированная вода.
Фасуется офтальмологический раствор во флаконы (5 мл) из полимерного материала.
Каждая единица товара упаковывается в картонную коробочку, куда также вкладывается инструкция к применению лекарства.
Фармакология
Действующий компонент относится к группе сульфонамидов.
Вещество снижает выработку фермента, присутствующего во многих тканях – карбоангидразы.
Это приводит к сокращению продуцирования внутриглазной жидкости, что стабилизирует показатель ВГД.
Офтальмологический раствор в небольшом количестве поступает в общий кровоток. Это обязывает придерживаться норм дозировки.
Цена в аптеках
Приобрести противоглаукомное средство можно практически в любой аптеке.
Одним из важных условий отпуска лекарства является наличие рецептурного листа.
Стоимость флакона 5 мл составляет в среднем 830-850 рублей.
Купить в Москве дёшево глазные капли доступно в интернет-магазине (около 730 руб.).
Показания к применению
Офтальмологический раствор назначают пациентам, у которых наблюдается повышенное внутриглазное давление, указывающее на следующие патологии:
- глазную гипертензию;
- глаукому открытоугольного типа.
Необходимость в применении лекарства и суточную норму дозировки определяет только лечащий врач.
Самолечение чревато серьёзными осложнениями, вплоть до существенного снижения зрительной функции.
Инструкция по применению
Прежде, чем приступать к закапыванию глаз, нужно внимательно ознакомиться с аннотацией.
Вносить корректировки в дозу или регулярность введения раствора не рекомендуется, если лечащий врач не предлагает другой схемы.
Лекарство Азопт вводят дважды в день по 1 капле.
- Перед использованием флакон встряхивают, чтоб концентрация содержимого была одинаковой.
- Пальцами свободной руки нужно оттянуть нижнее веко. Капельницу флакона направляют во внешний угол органа зрения.
- После введения раствора не стоит зажмуривать глаз, чтоб веки не вытеснили препарат. Достаточно сделать несколько кругов зрачками, так состав распределится по слизистой равномерно.
Для предотвращения инфицирования глаза рекомендуется тщательно мыть руки перед процедурой, а в момент введения раствора исключать контакта кончика капельницы со слизистой.
Передозировка
В ходе проведения исследований случаев передозировки выявлено не было.
Принимая во внимание способность активного вещества проникать в системный кровоток, стоит строго придерживаться дозы, указанной в аннотации.
Иначе повышается вероятность проявления интоксикации.
Распознать её можно по следующим симптомам:
- ацидозу;
- нарушению электролитного баланса;
- негативным реакциям со стороны нервной системы.
При выявлении признаком передозировки рекомендуется симптоматическая терапия.
Пациента направляют на анализ крови для контроля рН крови и показателя электролитов.
Особое внимание уделяется данным по содержанию калия.
Взаимодействие
Не рекомендуется комбинировать глазные капли с ингибиторами карбоангидразы. При системном использовании такого сочетания усиливаются системные реакции, связанные с угнетением фермента.
При использовании Азопта с большими дозами салицилатов отмечается нарушение электролитного и кислотно-щелочного баланса.
Меры предосторожности
При тяжёлой дисфункции печени лекарственное средство назначается с особой осторожностью. Терапия проводится под наблюдением врача.
Раствор не назначают при остром приступе глаукомы закрытоугольного типа. Такое ограничение обусловлено отсутствием данных клинических испытаний на пациентах с указанной патологией.
Глазные капли не рекомендуются к использованию при тяжёлых нарушениях функции почек. В процессе выведения активного вещества лекарства и его метаболитов почечная патология может обостриться, что приведёт к непредвиденным последствиям.
Если в процессе применения капель развиваются побочные реакции, от дальнейшего лечения Азоптом стоит отказаться.
Это предостережение касается случаев:
- токсический эпидермальный некролиз;
- апластическая анемия;
- синдром Стивенса-Джонсона;
- агранулоцитоз;
- гепатонекроз.
Перед проведением процедуры рекомендуется извлечь контактную оптику.
Такая предосторожность объясняется способностью бензалкония хлорида накапливаться в материале, из которого изготавливаются линзы.
После закапывания в глазах появляется лёгкая затуманенность.
Приступать к работе, требующей высокой остроты зрения, сразу после процедуры нельзя. Следует дождаться полного восстановления чёткости и резкости, чтоб избежать травмирования.
Использование в педиатрии
Исследования по изучению действия активного вещества Азопт на ткани глаза детей не проводились.
Ввиду отсутствия достоверной информации офтальмологический раствор в педиатрии используется редко.
Исключения составляют случаи, когда риски оправданы острой необходимостью в препарате.
Ограничения к применению
Производитель в аннотации предупреждает только о наличии аллергии на компоненты состава.
Если возбудителем является хотя бы одно вещество, от использования лекарства следует отказаться.
Беременность и лактация
Офтальмологический раствор не проходил клинических испытаний для данной категории пациентов. Это является аргументом для назначения других препаратов аналогичного действия, имеющих более безопасный состав.
В редких случаях, когда польза превышает потенциальный риск, средство используют в терапии под строгим контролем медперсонала.
Отсутствие информации о способности проникновения активного вещества глазных капель в грудное молоко является ограничением к применению лекарства в период лактации.
Исключение составляют те случаи, когда грудное вскармливание на время терапии искусственно прерывают.
Побочное действие
В состав раствора входят разные химические соединения.
Организм может по-разному отреагировать на компоненты состава.
Данные исследований по тестированию средства свидетельствуют о том, что в процессе изучения фармакологических свойств Азопта были выявлены следующие негативные реакции:
- гиперемия;
- затуманивание зрения;
- дерматит;
- ощущение песка в глазу;
- блефарит;
- зуд, болезненные ощущения;
- сухость глаз;
- кератит и пр.
Возможны реакции, связанные с работой пищеварительной системы: кислый привкус во рту, горечь, расстройство стула, тошнота, диспепсия.
Также возникает риск проявления фарингита, апластической анемии, агранулоцитоза, боли в почках, грудине, повышение показателя АД.
У аллергиков на коже появляются признаки крапивницы, развивается синдром Стивенса-Джонсона.
Отзывы
Наталья, 29 лет:
Пользовалась каплями Трусопт. Как-то препарат закончился, когда я была на отдыхе.
В маленьком курортном городишке их не оказалось в аптеке. Провизор посоветовал взять Азопт, ссылаясь на идентичность фармасвойств.
Более 3-х недель закапываю глаза новым средством. Нужно сказать, что мне оно подходит идеально. После введения раствора боль и жжение отсутствуют, побочка себя ни разу не проявила. По окончанию отпуска посетила врача, который одобрил новое «случайное назначение».
Дмитрий, 36 лет:
После травмы головы резко упало зрение. На этом фоне развилась глаукома.
Лечащий врач назначил Азопт с двукратным введением в день по 1 капле.
Давление средство снижает хорошо, эффект сохраняется длительное время. Но проявили себя побочные явления: головокружение и диспепсия.
Для предотвращения развития осложнений офтальмолог порекомендовал перейти на Дорзопт.
Аналоги дешевле
Если капли для глаз после 3-5 дневного применения не дают ожидаемого терапевтического эффекта, требуется замена на другое средство с идентичными фармакологическими свойствами.
Среди известных аналогов рассматриваемого препарата:
Подбирать противоглаукомное средство на своё усмотрение не рекомендуется.
Неправильно подобранный медикамент может спровоцировать ряд осложнений, которые потребуют длительного лечения.
Азопт или Дорзопт: что лучше?
Оба средства применяются в офтальмологии в качестве ингибиторов карбоангидразы.
Это группе антиглаукоматозных препаратов.
Невзирая на идентичные фармакологические свойства, между этими продуктами существуют отличия:
- действующее вещество (Азопт – бринзоламид; Дорзопт – дорзоламид);
- вспомогательные компоненты;
- стоимость (Азопт – 850 руб., Дорзопт – 320 руб.);
- производитель (Бельгия, Румыния).
Мнения офтальмологов относительно эффективности сравниваемых средств немного расходятся, но в целом предпочтение при лечении серьёзных патологий отдаётся Азопту.
В любом случае назначением лекарств или подбором заменителя должен заниматься квалифицированный специалист.
Врач не только учитывает степень тяжести заболевания, но и принимает во внимание сопутствующие проблемы со здоровьем пациента.
Видео
Источник
Глаукома – заболевание, характеризующееся повышением внутриглазного давления (ВГД). Это коварная патология, которая может длительно не проявлять себя никакой симптоматикой. Постоянное повышение внутриглазного давления приводит к повреждению зрительного нерва и слепоте. Поэтому важна своевременная диагностика и лечение.
Симптоматика заболевания
Развивается глаукома по следующим причинам – это снижение оттока внутриглазной влаги или ее чрезмерное продуцирование. В связи с этим различаются формы патологии и симптоматика. Если врач поставил диагноз «открытоугольная глаукома», которая возникает из-за перекрытия радужкой угла передней камеры глаза, то человек часто первоначально просто не замечает тревожных признаков, так как они неявные.
По утрам перед глазами появляется белая пелена, которая через несколько минут рассеивается, при взгляде на источник света (например, на лампочку) вокруг него расплываются радужные круги, наблюдается выпадение периферического зрения.
При закрытоугольной глаукоме симптомы проявляются очень ярко. Внезапно резко твердеет и краснеет глаз, зрачок приобретает зеленоватый оттенок. Возникает резкая боль в надбровных дугах, в виске. При попытке взглянуть на свет глаза пронзает резкая боль и начинается обильное слезотечение. Такие приступы часто возникают вечером.
Встречается и смешанная форма глаукомы, характеризующаяся присутствием симптомов обеих форм глазной патологии.
Разновидности капель
Список медикаментов при повышенном ВГД включает несколько групп. Это средства для усиления оттока внутриглазной жидкости. К ним относятся холиномиметики (Ацеклидин), простагландины (Траватан), симпатомиметики (Ирифрин).
Капли, снижающие продуцирование внутриглазной жидкости. Это Бета-адреноблокаторы (Тимолол), ингибиторы карбоангидразы (Трусопт). И комбинированные препараты (Азарга).
В следующей таблице отражены основные характеристики каждой группы препаратов.
| Группа медикаментов. | Как действуют. |
| Бета-адреноблокаторы. | Угнетают производство внутриглазной жидкости. |
| Ингибиторы карбоангидразы. | Угнетают выработку карбоангидразы – фермента, вырабатываемого ресничным телом глаза для продуцирования внутриглазной влаги. |
| Симпатомиметики. | Усиливают циркулирование внутриглазной жидкости за счет воздействия на симпатическую нервную систему. |
| Холиномиметики. | Снижают внутриглазное давление (офтальмотонус) и нормализуют отток жидкости из глаз за счет раскрытия угла передней камеры глаза. |
| Простагландины. | Улучшают работу глазной дренажной системы, и жидкость начинает отходить нормально. Действие простагландинов продолжается целый день, что существенно отличает их от остальных капель при глаукоме. |
В отдельную группу выделяют комбинированные лекарственные капли, которые назначают, когда монотерапия не помогает.
Список самых популярных капель
Выбор глазных капель от глаукомы осуществляется только офтальмологом после тщательной диагностики и выявления причины заболевания. Но пациенту, у которого диагностирована глаукома, необходимо знать, какие можно использовать медикаменты против нее, а какие нет и ориентироваться в многочисленных лекарственных средствах.
Лучшие глазные капли при глаукоме, уменьшающие продуцирование внутриглазной влаги, следующие:
- Тимолол. Хорошие капли против глаукомы . Средство блокирует специальные рецепторы в цилиарном теле глаза, где продуцируется влага. В итоге ВГД быстро и эффективно снижается. Препарат недорогой, его стоимость примерно 20-40 рублей. К минусам можно отнести невозможность применять при патологиях легких, сердца, пониженном давлении, аритмии, астме. Аналогом является Метипранолол, который не имеет консервантов в составе.
- Азопт, Бринзопт. В основе этих медикаментозных средств для глаз имеется бринзоламид. Это вещество замедляет фермент каронагидразу, которая способствует увеличению количества влаги внутри глаза.
- Бетаксолол. Одни из самых эффективных капель. Активное вещество может содержаться в количестве 2, 5 мг и 5 мг. К минусам пациенты относят дискомфорт после закапывания в виде жжения и слезотечения.
- Ксалатан (латанопрост). Активное вещество лекарства – латопрост. В миллилитре капель его содержится 500 мкг. Быстродействующий и при этом безопасный препарат, без побочных эффектов. Действие его направлено на усиление оттока внутриглазной влаги.
- Пилокарпин. Активное вещество препарата – пилокарпина гидрохлорид. Препарат, оказывающий миотическое действие (сужает зрачок), из-за чего освобождается передняя камера глаза, и внутриглазная жидкость может нормально циркулировать. Нельзя применять средство при воспалениях глазных структур и при наличии заболеваний, когда нежелательно сужение зрачка.
- Траватан. Активным веществом этих капель выступает травопрост. Усиливает отток жидкости, скапливающейся между роговицей и хрусталиком.
- Ацеклидин. Эффективное средство для снижения внутриглазного давления. К минусам можно отнести множество побочных эффектов (воспаление радужки, покраснение конъюнктивы). Назначает его только врач.
- Мексидол. Лучшее средство от глаукомы для старых людей. Показан при лечении старческой глаукомы, сопряженной с дегенеративно-дистрофическими изменениями глазных структур. К минусам можно отнести малую эффективность препарата. Давление в глазу снижается не намного, но после его применения значительно увеличивается угол периферического зрения.
- Ирифрин. Действующее вещество фенилэфрин снижает глазное давление, не влияя на аккомодационный аппарат, который отвечает за оптимальное зрение вдаль и вблизь. Недостатком является большое количество противопоказаний. Это диабет, гипертония, патологии сердца.
В качестве дополнения к каплям при лечении глаукомы используется Танакан – препарат на растительной основе, в составе которого имеется экстракт листьев гинко билоба. Выпускается в таблетках и в виде раствора для приема внутрь. Согласно отзывам, после применения отмечается улучшение зрения. Танакан нормализует обменные процессы в глазных структурах, расширяет мелкие артерии, снижает проницаемость сосудистых стенок, повышает тонус вен.
Комбинированные препараты от глаукомы
Иногда целесообразно использовать комбинированные препараты, которые состоят из компонентов разных фармакологических групп. Они отличаются усиленным действием, так как оба активных вещества усиливают действие друг друга.
Среди комбинированных препаратов следует отметить средства:
- Фотил, Тимпило. В составе лекарственного препарата имеется тимолола малеата и пилокарпин (двух или четырех процентный).
- Ксалаком. Содержит 2 активных компонента – латанопрост и тимолола малеат.
- Азарга. Хорошие капли от глазного давления. Лекарство используется при открытоугольной глаукоме, если монотерапии недостаточно. Активными компонентами являются тимолол и бринзоламид.
- Комбиган. В составе содержатся бримонидин и тимолола малеат. Оба компонента замедляют продуцирование влаги и способствуют снижению давления в глазных структурах.
Людям с глаукомой стоит знать, что есть список названий препаратов, применение которых им категорически противопоказано. В основном это мидриатики, то есть средства, расширяющие зрачок. К таким медикаментозным средствам относят Визофрин, Мидримакс, Атропин. При глаукоме их не рекомендовано использовать.
Правила инстилляции
Как правильно капать глазные капли? Процедура закапывания капель в глаза довольно проста, но все равно стоит запомнить несколько важных правил:
- перед инстилляцией следует вымыть руки;
- нужно посмотреть вверх, оттянуть нижнее веко и закапать лекарство, не касаясь пипеткой ресниц или слизистой глаза;
- капают по 2 капли в каждый глаз. Не нужно бояться передозировки, внутрь глаза попадает всего лишь 10-15% лекарства;
- после инстилляции необходимо немного надавить подушечками пальцев на внутренние уголки глаз, иначе раствор уйдет в слезные канальцы и затем в носоглотку;
- нужно пару минут посидеть с запрокинутой головой, чтобы лекарство проникло в ткани.
Эти нехитрые правила помогут максимально эффективно использовать лекарство.
Как правильно использовать глазные капли
Профилактика
Существует большое количество капель, которые помогают замедлить прогрессирование глаукомы и предотвратить ее повторное развитие. Большинство противоглаукомных капель используются для профилактики патологии. Только сокращается количество инсталляций.
Большим спросом пользуются следующие капли для профилактики повышения ВГД:
- Бетоптик. Основной компонент антиглаукомных капель – это бетаксолол, который предотвращает скапливание жидкости в глазу. Хорошо снижает количество и скорость образования жидкости в глазу. Можно использовать для замены Бетоптика аналоги, такие как Азопт, Ксалатан, Тимолол, Пилокарпин, Окумед. Препарат применяется как для лечения, так и для профилактики различных видов глаукомы.
- Эмоксипин. Структурный аналог витамина В6. Капли усиливают микроциркуляцию эритроцитов в крови. Показывает хорошую эффективность при лечении офтальмологических заболеваний, в том числе и глаукомы.
- Таурин. Активным веществом капель является одноименная серосодержащая аминокислота, которая оптимизирует обменные процессы в тканях глаза, восстанавливает функции мембран клеток.
- Тауфон. Аналог Таурина, активным веществом которого является та же аминокислота таурин, которой в 1 мл Тауфона содержится 4 мг.
Капли в нос при глаукоме
Пациентов с повышенным ВГД интересует вопрос: какие капли в нос при глаукоме можно капать, чтобы лечить насморк при такой патологии?
В основном, средства от насморка сужают сосуды, что может привести к их спазму по всему организму, в том числе и в глазах. А это провоцирует резкий подъем внутриглазного давления. Поэтому, решать, какие можно капли при глаукоме в нос капать, какие выбрать лучше средства для лечения насморка должен только ЛОР, учитывая форму заболевания. К разрешенным препаратам относят капли на основе трамазолина и тетризолина. Это Лазолван Рино, Тизин. Но применяют их в строго определенной дозировке, рекомендованной доктором. Безопасными считаются и средства на растительной основе. Это Пиносол, Глицифрит, Валогеп.
Устранить насморк помогает сок алоэ, который разводят в равной пропорции с медом и капают в нос. Это средство безопасно при глаукоме, его применяют даже для глазных инстилляций при повышенном глазном давлении.
Какие лекарства нельзя при глаукоме? К запрещенным препаратам относят капли при глаукоме в нос, в составе которых имеются такие сосудосуживающие вещества как нафазолин, оксиметазолин. Это Отривин, Назол, Нафтизин, Санорин.
Глаукома – серьезная глазная патология, которую лечат хирургическим путем. Но применяя капли от глаукомы можно замедлить прогрессирование заболевания и отсрочить операцию.
Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
